Как лечат воспаления нервов во время беременности

Для женского организма беременность – это тяжелое испытание. Именно в этот период могут проявиться все скрытые патологии или обостриться те, о которых было известно до наступления беременности. Не редким случаем в период вынашивания ребенка для женщины является такое неврологическое заболевание, как защемление седалищного нерва (другое название – «ишиас»). Как проявляется это заболевание и как можно с ним бороться, не навредив при этом будущему малышу, будет описано в данной статье.

Причины защемления седалищного нерва у беременных

Среди самых распространенных причин защемления седалищного нерва при беременности можно выделить:

Давление на седалищный нерв увеличившейся матки. Соответственно, по мере роста плода в матке это давление увеличивается.
Смещение межпозвоночных дисков в области поясницы. Это в свою очередь может произойти вследствие излишнего набора веса, многоплодной беременности, многоводия.
Травматические повреждения позвоночника в области поясницы.

В случаях, когда ранее в анамнезе женщины уже встречался ишиас, но после соответствующего лечения его симптомы ушли, во время беременности может случиться рецидив. Кроме этого, защемление, воспаление седалищного нерва во время беременности может стать следствием межпозвонковой грыжи, сахарного диабета, злокачественной или доброкачественной опухоли, остеохондроза и других заболеваний. Именно поэтому, чтобы иметь возможность предупредить возникновение ишиаса или быть готовой к его проявлению, женщине необходимо рассказать своему врачу все о своем здоровье. При риске возникновения защемления седалищного нерва вместе с врачом-гинекологом женщину будет наблюдать невролог.

Симптомы

Защемление седалищного нерва при беременности не проходит без симптомов и часто лечение заболевания требуется в срочном порядке. Обычно данная патология проявляется болью, которая возникает в различных областях нижней части туловища и имеет разную интенсивность и периодичность возникновения. К числу главных симптомов ишиаса относят:

Дискомфорт или болевые ощущения в области поясницы или чуть ниже нее. Далее боль может переходить в область крестца, а затем – спускаться до самой ступни.
Боль может проявляться прострелами и наблюдаться только в определенных точках на пути пролегания седалищного нерва.
Боль может проявляться при наклонах туловища, при резких движениях, поворотах туловища.
В случаях, когда компрессия седалищного нерва слишком сильна, беременная женщина может испытывать проблемы при ходьбе. Также может наблюдаться онемение и потеря чувствительности в областях поражения нерва.
Когда вследствие защемления седалищного нерва происходит его воспаление, может повышаться температура тела.
Нарушение процесса отхождения мочи, нарушение работы кишечника.

О любом из перечисленных симптомов, а тем более, если они наблюдаются в комплексе, беременной женщине необходимо рассказать лечащему врачу.

Как диагностировать защемление при беременности?

Что делать, если при беременности возникло подозрение на защемление седалищного нерва? В первую очередь обратиться к врачу для проведения диагностики. Для подтверждения данного диагноза врачи проводят внешний осмотр, пальпацию, а также просят выполнить женщину несколько простых двигательных тестов (например, наклонить туловище, лечь на спину и поднять, не сгибая, одну ногу). Если при пальпации, при определенных движениях корпуса или ног женщина чувствует боль, то, скорее всего, нерв защемлен.

Также в рамках диагностики назначаются стандартные анализы крови, чтобы оценить общее состояние здоровья женщины, понять, если ли воспаление в организме. Диагностика ишиаса во время беременности затруднена тем, что не все возможные и информативные методы можно использовать. Например, во время беременности противопоказаны рентген и томография, хотя именно эти диагностические методы могли бы дать наиболее полную картину развития заболевания.

Как лечить?

Любое лечение во время беременности требует особой осторожности. Назначая те или иные методы лечения, врач должен оценить предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Если есть возможность отложить лечение на постродовой период, то выбирают именно этот путь. Если же болезненное состояние беременной женщины мешает ей нормально двигаться, отдыхать, ее мучают нестерпимые боли, то курс лечения нужен обязательно. За помощью в лечение ишиаса, а также многих других заболеваний, в том числе и в период беременности, вы можете обратиться к квалифицированным специалистам клиники «Энерго».

ЛФК и гимнастика

С помощью лечебной физкультуры и специальной гимнастики можно бороться с различными неврологическими заболеваниями, в том числе и с ишиасом. Конкретные виды упражнений для выполнения должен назначить врач, оценив общее состояние пациентки. В основном каждое упражнение направлено на укрепление мышц спины. Одним из таких упражнений является прогибание спины из исходного положения стоя на четвереньках (так называемая «кошечка»).

Массаж

Массаж при защемлении седалищного нерва позволяет снять напряжение с мышц, повысить их тонус, улучшить общее состояние пациентки, улучшить кровоток и обмен веществ. Делать его можно только тогда, когда нет острых приступов боли. Касается это не только беременности, но и в целом назначения массажа при защемлении седалищного нерва.

Прогревание

Для устранения боли можно использовать процедуру прогревания. Для этого можно использовать, например, пояс из собачьей шерсти, подушечки с гречневым или льняным семенем и другие теплоносители.

Йога

Спокойные, расслабляющие занятия йогой помогают восстановить эмоциональное равновесие, снять мышечное напряжение, повысить тонус мышц. После йоги многие беременные женщины замечают, что улучшается общее состояние их здоровья, улучшается настроение, восстанавливается аппетит, что, безусловно, положительно влияет на процесс развития плода.

Мануальная терапия

Снять боль и уменьшить ее приступы помогает мануальная терапия. Воздействие происходит на определенные точки на спине, ногах, где локализуется боль.

Компрессы

Для компрессов и растирания можно использовать настойки лекарственных трав. Делать это нужно с большой осторожностью, следуя четким указаниям врача, поскольку практически все такие настойки содержат спирт. Также нужно помнить, что при наличии воспалительного процесса в организме, повышенной температуре компрессы противопоказаны.

Дородовый бандаж

Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, поддерживать его в правильном положении беременным женщинам рекомендовано носить дородовый бандаж. Обычно врачи рекомендуют его надевать с середины второго триместра. Не нужно носить его весь день – примерно 2-3 часа. В бандаже легче ходить или стоять. Сидеть и отдыхать в нем может быть неудобно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при беременности применяется редко. Большинство препаратов имеют в своем описании ряд противопоказаний, куда практически всегда включена беременность (особенно 1 и 3 триместры). В крайних случаях могут быть назначены обезболивающие препараты, витамины группы В, противовоспалительные средства.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом его лечить. Ишиас не исключение. В качестве профилактики данного заболевания женщинам, планирующим беременность, как в прочем и всем другим, следует вести активный образ жизни, несколько раз в неделю посещать занятия аэробикой, йогой, ходить в бассейн и так далее. Следует избегать сильных физических нагрузок, которые могут негативно сказаться на состоянии позвоночника. Также нужно избегать резких движений, переохлаждения. Если в процессе лечения какого-либо заболевания врач прописывает внутримышечные инъекции, делать их должен только подготовленный специалист. Для этого практически в каждой больнице или поликлинике оборудован процедурный кабинет. Неправильное введение иглы может привести к тому, что она заденет нерв (что, кстати, не сложно, ведь толщина седалищного нерва примерно равна сантиметру). Такой укол отзовется сильной болью, а последствия его могут быть непредсказуемыми.

Источник

Авторы
Файлы
Литература

Тулик Ю.И. 1 Байчорова А.С. 1 Хатуаева А.А. 1 Шевченко П.П. 1 Карпов С.М. 1

1 Ставропольский государственный медицинский университет

1. Карпов С.М., Христофорандо Д.Ю., Батурин В.А., Карпов А.С.. Новый взгляд на патогенез и лечение невралгии тройничного нерва / /Фундаментальные исследования. 2012. № 8. С. 326-329.

2. Карпов С.М., Саркисов А.Я. Гандылян., Карпов А.С., Ивенский В.Н. Качество жизни при невропатии ветвей тройничного нерва // Фундаментальные исследования. 2012. № 12. С. 64.

3. Карпов С.М., Хатуаева А.А, Христофорандо Д.Ю. Вопросы лечения тригеминальной невралгии. Современные проблемы науки и образования. 2014. № 1.

4. Ревегук Е.А., Карпов С.М. Актуальность проблемы невралгии тройничного нерва в неврологии. Успехи современного естествознания. 2013. № 9. С. 127-128.

6. Материалы интернет ресурсов : MyFemilyDoctor.ru ; неврологический портал.

7. www/ neurology.com.ua.

8. Андриянова Г.Ю., Боровская И.В. Невралгия тройничного нерва.

Встатье проанализирована проблема невралгии тройничного нерва во время беременности. Вданной работе рассмотрены методы диагностики илечения этой патологии иданы следующие рекомендации: впервом триместре беременности оптимальным методом лечения является витаминотерапия ифизиолечение, вдальнейшем противоэпилептическими препаратами иместными анальгетиками.

Актуальность: Внастоящее время проблема невралгии тройничного нерва имеет большое значение, так как, не смотря на прогресс медицины, вчастности неврологии, данная патология при беременности плохо освещена. Атак же большинство препаратов, применяющихся при невралгии тройничного нерва, небезопасно при беременности. При беременности основной причиной развитие невралгии тройничного нерва является компрессия сосудом корешка тройничного нерва, пульсация которого приводит кдемиелинизации нерва ипоявлению патологических разрядов. Часто такое состояние провоцируется нервными нагрузками беременной женщины, стрессами, гормональными иобменными изменениями вее организме.

Тригеминальная невралгия проявляется короткими (до 1-2минут) приступами интенсивных, жестких, стреляющих болей вщеке, верхней инижней челюсти, реже внадбровье, боли носят преимущественно односторонний характер (менее 4 %- двусторонний), пациенты нередко сравнивают его сэлектрическим разрядом. Характерно наличие триггерных зон (участки лица или полости рта, раздражение которых вызывает типичный пароксизм) итриггерных факторов (действия или условия, при которых возникает болевой приступ; например, жевание, умывание, разговор). Приступы редко бывают по ночам. Имеет место характерное поведение пациента во время приступа- щадящее воздействие на пораженную зону. Нередко наблюдается покраснение лица, жжение, слезотечение ислюнотечение. Возможен болевой тик (подергивание жевательных или мимических мышц на пике болевого приступа).

Цель исследования: изучить особенности невралгии тройничного нерва убеременных иособое значение уделить методам лечения идиагностики.

Результаты исследования: Диагноз невралгии тройничного нерва ставится на основании жалоб больного иего осмотра неврологом. Имеет смысл исследование ЛОР-органов истоматологическое обследование сцелью исключения других причин болевого синдрома. Вдиагностике имеет значение магнитно-резонансная томография. Однако МРТ эффективно только вслучае, если причиной невралгии служат опухоль головного мозга или рассеянный склероз. Вслучае беременности, когда причиной служит контакт тройничного нерва ссосудом, конкретное место патологии сложно установить.

Трудность лечения состоит втом, что большинство препаратов, применяющихся при невралгии тройничного нерва, небезопасно при беременности. Препаратом выбора при невралгии тройничного нерва обычно считается карбамазепин. Но Карбамазепин усиливает дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов удетей (во время беременности рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты). Сообщалось оредких случаях аномалий развития плода (в т.ч. врожденное расщепление позвоночника), связанных сприемом карбамазепина. Пациенткам должна предоставляться информация овозможности повышения риска развития врожденных пороков. При беременности необходимо по возможности регулярно контролировать концентрацию карбамазепина вплазме крови на уровне 3-7мкг/мл. Втечение двух дней должно наступить облегчение, если этого не произошло необходимо уточнить диагноз исменить лечение.

К сожалению, эффективность всех видов терапии при поражении тройничного нерва невысока. Оттого исследования вэтом направлении не прекращаются. Так, несколько лет назад влитературе появились публикации оприменении нового класса препаратов (ламотриджин, габапентин, топирамат). Следует проводить монотерапию каким-либо одним противосудорожным препаратом, избегая применения комбинаций, т.к. при этом повышается риск возникновения аномалий развития плода. Можно порекомендовать обезболивающие средства для наружного применения (диклофенак).

По истечении 1-го триместра беременности применение данных препаратов врекомендуемых дозах не представляет опасности для плода. Ав первом триместре беременности, целесообразно ограничиться витаминотерапией втечение 5-7дней группы В(в частности витамины В1иВ12).. Она занимает одно из важнейших мест влечении ипрофилактике невралгии тройничного нерва.

Физиолечение: чрескожная электростимуляция, электрофорез санальгетиком, иглорефлексотерапия и др.

Заключение: Несмотря на тяжесть такого заболевания, как невралгия тройничного нерва, которое, безусловно, осложняет течение беременности, необходимо выработать четкий алгоритм оказания помощи данной категории больных. Также необходимо отметить что главной целью является улучшения качества ведения таких пациентов, что возможно достигнуть путем уменьшение болевого синдрома. Таким образом обеспечивается оптимальное( комфортное) течение беременности.

Библиографическая ссылка

Тулик Ю.И., Байчорова А.С., Хатуаева А.А. , Шевченко П.П., Карпов С.М. ОСОБЕННОСТИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА У БЕРЕМЕННЫХ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ // Успехи современного естествознания. – 2014. – № 6. – С. 65-66;

URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=33740 (дата обращения: 28.04.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник

Повышение цен с 10 мая, подробная информацию по телефону

Седалищный нерв считается самым большим нервом в организме человека. В некоторых случаях может возникнуть его защемление, иначе – ишиас. Он представляет собой сдавление нерва окружающими тканями и характеризуется специфическим болевым синдромом.

Как правило, защемление нерва ведет к двигательным расстройствам, сопровождающимися сильными болями. Во время беременности такое заболевание особенно сложно переносится.

Расположение седалищного нерва

Пучок нервов начинается в районе поясницы, в малом тазу. Через грушевидное отверстие он проходит под большой ягодичной мышцей и оттуда выходит на поверхность бедра, доходит до подколенной ямки и разветвляется на большеберцовый и малоберцовый нервы. Благодаря всем ответвлениям, которые образовались на основе седалищного нерва, все наши мышцы, суставы, кожа на голенях и стопах имеют чувствительность. Следовательно, если происходит воспаление, то нижнюю часть тела одолевают ужасные боли.

Причины ишиаса

К основным причинам данной патологии относятся:

травмы позвоночника и различные его поражения.
Переохлаждение.
Сильные физические нагрузки.
Остеохондроз, инфекционное воспаление органов малого таза.
Межпозвоночные грыжи.

Причин ишиаса седалищного нерва может быть очень много и необходимо помнить, что при беременности нельзя заниматься самолечением и пренебрегать походом к врачу. Обследование беременных имеет некоторые особенности. Им не назначают диагностические методы, которые могут плохо повлиять на ребенка. К таким относится рентгенография и томография.

Следует отметить, что ишиас седалищного нерва – неприятная проблема, нарушающая состояние женщины. При появлении симптомов и болевых ощущений, нарушении чувствительности в нижних конечностях, необходимо быстрее начинать лечение.

Во время беременности ишиас обычно проявляется в период третьего триместра, так как матка имеет достаточные размеры, чтобы оказывать давление на участки, где находится нервная трубка. Но при первых же проявлениях неприятных ощущений в пояснице не стоит спешить и ставить самой себе диагноз. Такое состояние считается нормальным, когда будущая мама чувствует дискомфорт в спине после каких-либо нагрузок. Спустя какое-то время все возвращается в норму. Данная проблема является следствием размягчения связок суставов из-за гормональных изменений в организме женщины. От этой проблемы можно избавиться специальными упражнениями для расслабления позвоночника и ношением бандажа.

Симптомы при ишиасе

Редко, когда во время беременности при ишиасе не бывает симптомов. В основном он имеет следующие признаки:

Неприятные ощущения сосредотачиваются в области поясницы, переходят на крестец, а потом распространяются по всей ноге.
Боль может иметь постреливающий характер всей конечности или быть пульсирующей в отдельных участках.

У данной патологии есть и другие признаки. К ним может относится жжение, онемение и ощущения покалывания. Будущим мамам тяжело двигаться, сложно подняться из сидячего положения, переворачиваться на другой бок, они не могут отдохнуть или поспать.

Как лечить ишиас во время беременности?

Существует множество способов лечения, но только врач сможет подобрать то, что подойдет именно вам. В большинстве случаев полное устранение симптомов возможно только после родов. Часто в лечении применяют мануальную терапию. Она является эффективным методом при многих заболеваниях опорно-двигательной системы, уменьшает давление и снимает дискомфорт, связанный с болевыми ощущениями в области спины.

Эффективной процедурой для снятия мышечного напряжения и уменьшения боли является массаж: точеный, баночный, общий, а также иглоукалывание. Следует укреплять мышцы таза, живота и спины. Это не только способствует устранению боли, но и поможет при родах.

Возможно применение солевых ванн, они хорошо устраняют болевые ощущения. Но необходимо знать, что такую процедуру разрешено принимать только до третьего месяца беременности.

Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется заниматься йогой, держать правильную осанку и выбрать удобную подушку. При защемлении во время беременности следует носить удобную обувь без каблуков, снижая нагрузку на ноги и спину.

Лечение народными средствами при беременности

Прибегать к народному лечению можно только после консультации с врачом. Для того, чтобы устранить болезненные ощущения, рекомендуется применять согревающие обертывания. Вам понадобится платок или шарф из натуральной шерсти. Пояснично-крестцовую область необходимо растереть согревающей мазью и обернуть больное место. Лучше всего делать эту процедуру на ночь.

Поправить самочувствие помогут согревающие компрессы или контрастный душ. Для этого необходимо попеременно менять теплую воду на прохладную и поливать ей больное место. Данная процедура эффективная, но следует помнить, что во время беременности запрещено использовать слишком горячую и слишком холодную воду.

Течение и прогноз

Как правило, прогноз при защемлении нерва благоприятный. Боль исчезает самостоятельно в период от нескольких дней до шести недель. Если боль продолжается дольше, и вы вынашиваете малыша, то необходимо обратиться к врачу. Для более благоприятного течения ишиаса необходимо укреплять мышцы и стараться не травмировать спину, например, не поднимать тяжестей.

Профилактика и рекомендации

Рекомендуется вести правильный образ жизни, чтобы предотвратить защемление седалищного нерва. Существует несколько рекомендаций, которых нужно придерживаться для предотвращения ишиаса:

Укрепляйте мышцы.
Держите правильную осанку в любом положении тела.
Не поднимайте тяжести.
Воздержитесь от ношения высоких каблуков.
Укрепляйте иммунную систему и не переохлаждайтесь.
Избегайте напряжения и стресса.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Автомобиль и позвоночник – Друзья или враги?
От многообразных болезней позвоночника люди страдали во все времена, причём мужчины страдают ими почти в два раза чаще, чем женщины. Это можно объяснить тем, что у многих практически мужских видов…
Существует ли лечение субхондрального склероза позвоночника?
Часто можно услышать «боль в области позвоночника»? Ответ очевиден. Несмотря на это, лишь небольшое количество людей обращается с данной проблемой к специалисту. Нежелание лечиться или страх…
Почему возникает боль в спине? Способы ее устранения
Что делать, чтобы уменьшить боли в области спины в послеродовой период, как понять, почему она болит, как восстановить опорно-двигательный аппарат – все это стоит знать кормящей матери и следовать…
Рецепты лечения грыжи позвоночника голубой глиной
В современном мире существует огромное множество способов применения голубой глины. Помимо косметических процедур, она широко используется и в лечении различных заболеваний, в том числе и…

Марианна
2016-12-16 23:06:17
Хочу выразить благодарность доктору Животову Алексею Анатольевичу. Второй раз реанимирует мою спину после родов. Прошли боли в пояснице, тело стало более подвижное, снова могу достать руками свои ноги. Большое спасибо! Читать дальше
Стефан
2019-01-25 13:18:37
В 2017 м году попал на прием к доктору Животову Алексею Анатольевичу. У меня плоскостопие разных степеней, и купленные в аптеке ортопедические стельки уже не давали нужного эффекта. Алексей Анатольевич продиагностировал все дефекты, изготовил индивидуальные стельки, и также посоветовал немало… Читать дальше
Наталия
2014-11-19 21:28:36
Очень благодарна Александру Сергеевичу Бабий. Очень хороший приятный врач. Я пришла с болями в пояснице и уже через 15 мин чувствовала себя отлично. Александр Сергеевич опровергнул заключение по МРТ, поставив правильный: остеохондроз и плечелопаточный периартрит. Лечение у этого врача… Читать дальше
Юлия
2015-10-08 11:52:19
Хочу выразить огромную благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву, Клиника Бобыря, м. Алексеевская. Пройти курс остеопатии у Евгения Юрьевича мне порекомендовал мой друг, походивший у него лечение. Меня мучили постоянные и сильные головокружения, было нервное истощение. До этого я лежала в… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник