Как лечить воспаление легких уколы
При воспалении легких пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов для снятия симптомов и борьбы с патогенами.
Уколы при пневмонии необходимы не всегда, однако они считаются более эффективной формой лекарств, чем таблетки. Врач может прописать инъекции в зависимости от распространения болезни и состояния больного.
Показания
Эффективность внутримышечного введения препаратов доказана годами медицинской практики. Активные вещества растворов быстро проникают к очагу воспаления и купируют развитие патогенов. По сравнению с таблетками и капсулами инъекции не проходят через желудочно-кишечный тракт, поэтому побочных эффектов меньше.
Вводить инъекции при пневмонии допустимо при следующих условиях:
- Пациент – тяжелобольной со сниженным иммунитетом и выраженной симптоматикой. Вероятно развитие осложнений.
- Ранее принятые лекарства не вылечили пневмонию и не сняли симптомы.
- Температура довольно высокая и не спадает, из-за чего больной пребывает в лихорадке.
- У пациента выделяется мокрота с примесями гноя и крови.
Антибиотики в уколах нельзя назначить без весомой причины, поэтому сначала пациент проходит ряд диагностических процедур в поликлинике. На основании данных обследования и конечного диагноза врач определяет подходящие препараты и дозировку.
Противопоказания
При использовании уколов от пневмонии необходимо сдать анализ на состояние кровеносной системы. Густая кровь является противопоказанием к введению антибиотиков внутримышечно, поскольку активные вещества попросту не добираются до очага воспаления. Чтобы исправить ситуацию, врачи вводят Гепарин в живот – эта инъекция быстро разжижает кровь и позволяет сделать укол с антибактериальными лекарственными средствами.
Груднички находятся в группе риска возникновения пневмонии, поэтому инъекции для них зачастую необходимы. Взрослым нельзя самостоятельно заниматься лечением ребенка: при подозрениях на пневмонию его необходимо отвести их к врачу. Так называемый «горячий укол» противопоказан беременным женщинам, матерям в период грудного вскармливания, пациентам с патологиями сердца и сосудов.
Нужно помнить, что алкоголь и антибиотики – несовместимы, поэтому в период лечения важно не пить алкогольные напитки и лекарства на основе спирта.
Разновидности препаратов
Выделяют две группы медикаментов по типу воздействия:
- бактерицидные: уничтожают патогены;
- бактериостатические: тормозят размножение микроорганизмов.
Цефтриаксон
К препаратам первой группы относят Цефтриаксон. Изначально его выпускают в порошковых гранулах для разведения водой. Лекарство эффективно воздействует на разные штаммы микроорганизмов, которые вызывают воспаление легких. Инъекция ставится внутримышечно, в одинаковых пропорциях с лидокаином, а курс антибиотикотерапии составляет 14 дней и более.
Амоксициллин
Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда 3-го поколения, он также является бактерицидным средством, однако его применяют на первом этапе развития заболевания. Его преимущество заключается в том, что препарат допустимо колоть детям из-за минимального списка противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее это не делает Амоксициллин безопасным средством: консультация специалиста все-таки необходима.
Цефазолин
Его называют аналогом Цефтриаксона из-за схожести состава и способа действия на очаг инфекции. Практика показывает, что Цефазолин менее эффективен, однако необходим в ситуации, когда пациенту противопоказано использование Цефтриаксона.
Азитромицин
При пневмонии уколы с данным препаратом ставятся только в первые дни лечения. Дальнейшая терапия проходит с использованием средства в таблетках. Подобная схема носит название «ступенчатая», и, как показывает статистика, непродолжительный курс внутримышечных инъекций с пероральными средствами быстрее приносит пациенту выздоровление.
Азитромицин
К бактериостатическим препаратам относят макролиды, тетрациклины и стрептограмины. Как правило, врачи назначают обе разновидности средств для комбинированной противовоспалительной терапии.
Как правильно делать уколы
В некоторых случаях пациенту разрешается лечиться дома, однако уколы делает только медицинский работник, который приходит к больному на дом. Если это невозможно, то процедуре можно научиться под контролем врача.
Инъекции при пневмонии нужно ставить правильно, чтобы не нанести пациенту повреждений:
- Из раза в раз нужно мыть руки с антибактериальным мылом, надевать перчатки и обрабатывать поверхность кожи, куда будет ставиться укол.
- Нужно убедиться в том, что раствор не просрочен и не имеет странного цвета. При производстве препаратов могут допускаться ошибки, поэтому следует проявить внимание и в случае брака взять новое средство.
- Шприц с лекарством нужно повернуть так, чтобы игла смотрела вверх, и осторожно нажать на поршень. Весь воздух выйдет, а на конце иглы появится капля.
- Во время укола пациент должен лежать, чтобы мышцы были расслаблены.
- Непосредственно перед инъекцией кожу следует немного растянуть двумя пальцами. Если пациент – новорожденный или очень худой, то кожу рекомендуется немного собрать складкой.
- Сам укол — это быстрое и резкое движение. В идеале игла входит на ¾ своей длины вертикально. Лучше не делать инъекцию под углом, как это делается при введении в вену, так как есть риск ухода раствора под кожу.
- Вводить средство следует медленно, а после окончания процедуры нужно протереть место укола проспиртованной ваткой.
Наименование «горячие уколы» появилось из-за чувства жара, которое испытывает пациент после введения хлорида натрия. Они ставятся только внутривенно. Главная особенность данной инъекции – очень медленное введение препарата. В остальном схема процедуры схожа со стандартными уколами.
Меры предосторожности
Чтобы избежать негативных последствий от уколов при воспалении легких, нужно находиться под врачебным контролем и регулярно проходить обследования.
Между сеансами уколов нужно соблюдать определенный временной интервал, необходимый для поддержания концентрации активного вещества в крови. Также необходимо обрабатывать руки перед каждой инъекцией, чтобы не занести заразу в кровь.
Перед терапией уколами нужно пройти аллерготест, чтобы не испытать весь спектр аллергических реакций. Проверку можно провести в домашних условиях: достаточно сделать небольшой порез на запястье и капнуть на нее немного раствора.
В каких случаях лучше лечь в стационар
При тяжелом течении болезни необходимо стационарное лечение
Как правило, в больницу попадают маленькие дети и пожилые люди, поскольку их иммунитет не всегда способен справиться с болезнью. Если пациент теряет сознание, концентрация мочевины в крови превышает нормальные пределы, а давление становится чрезвычайно низким, то лечить пневмонию придется в стенах медучреждения. Срок госпитализации нельзя назвать сразу, однако больные редко задерживаются более чем на 1 месяц.
При легком и среднем воспалении легких больной находится на амбулаторном лечении, то есть дома. Однако при серьезном ухудшении самочувствия необходимо позвонить в скорую помощь и не отказываться от стационара. Это часто происходит при двухсторонней пневмонии или при появлении осложнений.
Уколы при пневмонии – эффективный метод лечения, подходящий для людей всех возрастов. Делать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку только знающий человек может соблюсти все нюансы процедуры. В идеале инъекционный курс следует пройти в больничных условиях.
Источник
При пневмонии назначается комплексное лечение. Обычно удается ограничиться приемом медикаментозных препаратов и применением терапевтических процедур. Если же воспаление легких протекает в тяжелой стадии, то врач обязательно пропишет больному уколы.
Основные инъекционные препараты
Некоторые виды аптечных препаратов при воспалительном процессе в легких прописывают в инъекционном варианте. Их следует применять исключительно по назначению врача. Все потому, что уколы при пневмонии у взрослых делаются с сильным антибиотиком.
Такие растворы могут вызывать негативные реакции у организма человека, к примеру, анафилактический шок или удушье. Специалист перед назначением средства учитывает вероятность такого исхода, поэтому прописывает максимально безопасные уколы.
При поражении тканей легких воспалением медики обычно прописывают следующие растворы, которые вводятся в организм пациента во время укола:
«Цефтриаксон»
Антибактериальное средство выпускается в виде порошка, из которого готовится раствор. Его вводят внутримышечно. Благодаря этому он хорошо всасывается и быстро начинает действовать. В отдельных ситуациях допускается внутривенное введение «Цефтриаксона».
Так как препарат неплохо переносится больными, он редко вызывает побочные эффекты. Пациентов могут тревожить приступы тошноты, рвоты и аллергии. Антибиотик запрещен беременным женщинам и людям с печеночной недостаточностью.
Статья в тему – инструкция по применению Цефтриаксона, дешевые аналоги.
«Бензилпенициллин»
Еще один эффективный антибиотик, который поможет купировать воспалительный процесс в органах дыхания. Он отличается широким спектром действия, поэтому врачи прописывают его при поражении легких различными бактериальными агентами.
Препарат имеет форму порошка, который предназначен для разведения раствора. Лечение этим антибиотиком нежелательно проводить беременным женщинам. Такой вариант допускается лишь при наличии у пациентки тяжелой формы воспаления.
При неправильном применении «Бензилпенициллин» вызывает побочные явления. Они ограничиваются аллергическими реакциями, рвотой и мигренями.
«Амоксициллин»
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Он разрушает белок болезнетворных микроорганизмов, из-за чего те погибают. Такие уколы делают внутримышечно. Дозировка лекарства определяется врачом после оценки общего состояния пациента.
При беременности «Амоксициллин» прописывают в редких случаях. От его приема следует отказаться больным с проблемами в работе органов ЖКТ и при печеночной недостаточности.
Рекомендуем – дешевые аналоги амоксициллина, инструкция.
«Азитромицин»
Препарат выпускается в различных формах, в том числе и в виде порошка для растворов. Он быстро замедляет размножение патогенной микрофлоры в легких и постепенно ее уничтожает. Эффект лекарства зависит от того, в какой дозировке он принимается внутривенно.
Лекарственное средство нельзя использовать при лечении пневмонии людям с нарушениями в работе почек и печени.
Инструкция по применению азитромицина для детей.
- Антибиотики, названия которых были указаны выше, являются достаточно тяжелыми. За счет этого они обеспечивают получение положительного результата.
- Однако лечение ими с осторожностью необходимо проводить пациентам, у которых были диагностированы другие заболевания внутренних органов. Ведь при неправильном использовании сильнодействующий препарат может значительно ухудшить состояние здоровья.
Воспаление в органах дыхания рекомендуют лечить с помощью уколов практически всем взрослым и детям в возрасте от 3 лет.
Уколы для лечения воспаления легких на разных стадиях
На медицинских форумах часто звучит вопрос о том, что колят при выявлении воспалительного процесса в легких. Специалисты предлагают свой список недорогих и эффективных лекарств, которые вводят в организм больного во время укола.
Для каждой степени пневмонии подбирается свой антибиотик, который может помочь в индивидуальном случае.
Пневмония, перешедшая в запущенную стадию, лечится такими медикаментами:
«Меропенем»
Препарат принимают при воспалительных заболеваниях, которые вызваны восприимчивыми к его компонентам бактериями. С осторожностью лечебное средство нужно вводить пациентам со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Его использование в лечении пневмонии не рекомендовано при наличии чувствительности к компонентам препарата.
Раствор для инъекций вводят в организм внутривенным способом. Как правило, он не вызывает серьезных побочных реакций. Но в редких случаях пациенты отмечают у себя отек и сыпь на коже после укола.
«Цефтазидим»
Лекарство с бактерицидным действием. Его прописывают при тяжелых состояниях, пока врач не определит возбудителя воспалительного процесса в легких. После получения результатов анализа он может заменить прописанный препарат. Хотя обычно «Цефтазидим» дает положительный эффект и помогает полностью подавить размножение патогенной микрофлоры в дыхательной системе.
Внутривенные уколы с раствором «Цефтазидим» назначаются и взрослым, и маленьким пациентам. Оградить от такого лечения стоит больных, у которых имеются к препарату противопоказания в виде повышенной чувствительности.
Неправильно подобранная дозировка лекарства может привести к появлению сыпи, головной боли и тошноты. Не исключаются и другие побочные эффекты, при которых необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Другие
При легком и среднем течении пневмонии специалисты прописывают «Амоксициллин» и «Аугментин». Оба препарата имеют высокое воздействие на болезнетворную микрофлору. Они облегчают состояние больного за счет быстрого уничтожения возбудителя воспаления.
При типичных формах болезни подходят такие уколы от воспаления, как «Цефотаксим» и «Цефриаксон». Первый порошок для приготовления инъекционного раствора оказывает негативное воздействие на микроорганизмы грамотрицательной группы. Второй порошкообразный медикамент помогает справиться и с грамотрицательными, и грамположительными бактериями. Поэтому он считается более универсальным.
Обычно при пневмонии назначаются препараты группы пенициллинов. Если организм больного не принимает данное вещество, их меняют на более подходящие средства. Альтернативой пенициллинов являются:
- «Хемомицин».
- «Азитрал».
- «Сумамед».
Перечисленные лекарства принимаются внутривенно. Они прописываются при многих инфекционных заболеваниях. Заменители пенициллиновых препаратов отличаются друг от друга своим составом. Однако действие на патогенную микрофлору они имеют одинаковое.
Инъекционный раствор на основе экстракта алоэ
-
Еще одним популярным средством для введения в организм через укол при пневмонии является алоэ. Он обладает широким спектром действия, как и большинство современных антибактериальных медикаментов. Его легко узнать по характерному светло-желтому оттенку. Именно в такой цвет окрашен раствор экстракта алоэ. - Основное вещество раствора для укола обеспечивает получение восстанавливающего, тонизирующего и антисептического действия. Благодаря такому лечению в несколько раз улучшается адаптация организма и нормализуется обмен веществ. К тому же экстракт алоэ повышает защитные функции, которые были ослаблены из-за болезненного состояния.
- Инъекционный раствор на основе экстракта алоэ является довольно востребованным препаратом. Его высокая популярность обусловлена натуральным составом и сравнительной доступностью. Имеет смысл использовать данное средство в лечении пневмонии различных форм. Ему не под силу справиться лишь с запущенной стадией воспаления.
Каким бы количеством полезных качеств не обладал антибактериальный препарат, который вводят в организм внутривенным или внутримышечным способом, если он не был прописан врачом, принимать его ни в коем случае нельзя. Подобные медикаменты отличаются серьезными противопоказаниями и немалым перечнем побочных эффектов. Если же они будут использоваться не по правилам, то больной не избежит новых проблем со здоровьем.
Статья в тему – можно ли умереть от воспаления легких.
Правила применения инъекций при пневмонии
Выбор подходящего антибактериального средства для инъекционного введения нужно поручить опытному врачу. Он также рассчитает для пациента индивидуальную суточную и разовую дозировку препарата.
Лечебный курс инъекционными растворами для подавления воспалительного процесса в легких может длиться до 10 дней. Если спустя 72 часа после введения лекарства был получен желаемый эффект, то врач отменяет антибактериальную терапию. Поводом для отказа от данного варианта лечения является устойчивое снижение температуры тела и достижение нормальных физиологический показателей, которые были нарушены из-за пневмонии.
Чтобы инъекционная терапия была успешной, во время ее проведения необходимо придерживаться ряда стандартных правил:
- Все порошкообразные лекарства обязательно разводят только перед инъекцией. Задолго до процедуры это делать нежелательно, так как эффективность медикамента сильно снижается, а сам порошок оседает.
- Крайне не рекомендуется ставить первый укол, не проведя перед этим специальную кожную пробу. Она поможет определить наличие у больного повышенной чувствительности к компонентам лекарства.
Делается такая проба легко. Нужно просто во внутренней стороне предплечья немного поцарапать кожу стерильной иглой, которая предназначена для инъекционного введения лекарства. В ранку следует закапать немного приготовленного раствора. Теперь нужно дождаться реакции. Если в течение 15 минут на коже не появилось никаких изменений, значит смело можно лечиться данным антибиотиком. Если же наблюдаются покраснения, зуд и отечность, то он такого укола придется отказаться.
- Нельзя самостоятельно заменять препарат, который по тем или иным причинам не подошел пациенту, на аналогичный. Этим занимается только лечащий врач.
- Для каждого укола потребуется одноразовый шприц. Перед процедурой и во время ее проведения следует соблюдать правила антисептической обработки.
- После введения препарата пациент может ощущать сильную болезненность в месте укола. Устранить данный симптом помогает йодная сетка, которая ускоряет рассасывание инфильтратов.
Врачи предлагают разводить антибактериальные средства для внутривенного введения в:
- физиологическом растворе,
- новокаине,
- лидокаине и воде для уколов.
По стандарту для 1 г порошка требуется всего 1 мл жидкости.
Рекомендуем – как лечить пневмонию у взрослых.
Инъекционная терапия при пневмонии дает хорошие результаты, если было подобрано правильное лекарство для устранения патогенной микрофлоры. Уже после первых двух введений раствора антибиотика больной чувствует значительное облегчение состояния.
Поддерживать этот эффект помогают медикаментозные препараты, которые тоже борются с болезнетворными бактериями и купируют признаки воспаления в легких.
Источник
1389 просмотров
4 ноября 2020
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Хотела проконсультироваться и скорректировать лечение. Болею две недели. Началось всё с сильного першения и саднения в горле, ломоты в теле и температуры 37,5, заложенности носа без отделяемого, редкого подкашливания. Посетила врача. Лёгкие при прослушивании чистые, сатурация 98. Выписали пить азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 суток, цетрин, немисил, витамин С, витамин Д, курантил, бромгексин по 8мг 4 раза в день. На 3 сутки пропало обоняние. Добавили из антибиотиков цефтриаксон по 1 г два раза в день. Через три дня обоняние вернулось, но усилился кашель, стал частый, особенно сильно утром, непродуктивный. Сатурацию контролировала сама, была 97-98. На 9 день болезни сделала КТ, которое показало двустороннюю полисментарную вирусную пневмонию, КТ-1, 10%. Терапевт назначает продолжить колоть цефтриаксон по 1 гр два раза до 14 дней и добавляет левофлоксацин по 500 мг два раза в день 7 дней, эликвис 2,5 мг два раза в день, и ингаляции через небулайзер с лазолваном и физ р-ром. На данный момент температуры нет, но кашель сильный сухой, сердцебиение иногда бывает до 120 ударов, сильное потоотделение, особенно ночью и при физических нагрузках, нос закладывает попрежнему. Буду очень благодарна вам за консультацию по лечению:
1. Нужно ли добавить дексаметазон в/м?
2. Можно ли делать ингаляции при вирусной пневмонии?
3. Чем лечить изматывающий сухой кашель?
4. Достаточно ли антибиотиков?
5. Когда проводить контроль КТ?
6. Как восстановиться после этого диагноза? Заранее, спасибо за ответ.
Возраст: 45
Терапевт
Здравствуйте!
1. Не нужно
2. Можно с физ раствором
3.Ацц 2 раза в день
4. Антибиотиков достаточно
5. Не раньше чем через месяц
6. Приём витамина Д 2000 ед в сутки ,витамин С 1000 мг в сутки ,магний б6 форте месяц,пробиотики для кишечника 2 месяца, дыхательную гимнастику делать
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. 3.От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).1. Не нужно, одышки нет. 2 нужно с физ-растворов или минеральной водой 4. Аб не нужны 5.контроль только при ухудшении состояния. 6 вместо эликвиса верните курантил. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Юлия, анализы не сдавала, не предлагали пока. Понимаю, что надо. А не повлияют ли на результаты анализов уже пропитые антибиотики. И, если в крови ещё будет присутствовать воспалительная реакция, то надо будет продолжать антибиотикотерапию?
Невролог, Терапевт
Юлия, анализы как раз покажут, помогли ли Вам антибиотики. И какой выраженности сейчас воспалительная реакция. И есть ли она вообще после такого количества аб.Также нужно проконтролировать уровень тромбоцитов на фоне приема курантила. Решение о дальнейшем продолжении приема аб необходимо принимать не только по анализам, но и по клинической картине( ухудшение состояния, температура выше 38.5)
Юлия, 4 ноября
Клиент
Юлия, почему не подходит Эликвис? Курантил пропила 10 дней.
Невролог, Терапевт
Эликвис подходит. Просто курантил лучше. Его назначают до месяца.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Юлия, то есть, если я сделала перерыв в приёме курантила на 4 дня, то сейчас можно продолжить его пить сроком до месяца? В какой дозировке лучше принимать его? Эликвис надо бросать тогда?
Невролог, Терапевт
Да, курантил 75 мг 2рд вместо эликвиса.
Терапевт
Здравствуйте. Закончить антибиотики. От кашля синекод 3 раза в день 5 дней, метаболические терапия МагнеВ6 по 2 таблетки 3 раза в сутки 1 месяц, поливитамины супрадин по 1 таблетки 1 раз в день 1 месяц, витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц. Дексаметазон внутримышечно добавить не нужно, назначается только при супертяжелом течении. Контроль ОАК, СРБ в динамике. ЛФК, дыхательная гимнастика. Контроль КТ не ранее чем через 2 месяца.
Терапевт
Обязательно контроль анализов и определение уровня прокальцитонина для определения необходимости продолжения
антибактериальной терапии.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Ольга, попробую сдать. В общей сложности, принимала три разных антибиотика – азитромицин по 500 мг 1 раз в день 6 дней, цефтриаксон по 1 г два раза в день (сегодня 13 день) назначено 14 дней и левофлоксацин по 500 мг два раза в день 7 дней. Неужели можно ещё антибиотики пить или колоть?
Терапевт
Я думаю достаточно, проведите контроль анализов.
Юлия, 6 ноября
Клиент
Ольга, добрый вечер! Я сдала анализы, результаты прикрепила к вопросу. Пока не готов анализ на прокальцитонин и коагулограмма, будут чуть позже. По готовым анализам можно что-то сказать? Спасибо.
Юлия, 6 ноября
Клиент
Ольга, добавила ещё результаты коагулограммы, посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте. Ожидаем результаты прокальцитонина. По результатам ОАК, СРБ без отрицательной динамики. Продолжайте прием курантила 75 мг 2 раза в сутки.
Терапевт
Антибиотики не нужно больше
Юлия, 7 ноября
Клиент
Ольга, добрый день. К сожалению, нет реактивов для прокальцитонина, сказали, что только 10 ноября будет известно, сделают ли анализ. А без прокальцитонина нельзя определить, как лечить? Спасибо!
Терапевт
Пока обойдемся без антибиотиков и понаблюдать за состоянием.
Педиатр
Здравствуйте, отмените бромгексин, ингаляции с физ раствор и лазолван можно.
Анализы покажут нужны ли антибиотики, думаю – нет.
Восстановление просто здоровый образ жизни, рациональное питание, движение, вит д. Кт 1 неосложненные пневмонии не оставляют следа.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, бромгексин не пью уже, сейчас принимаю мукалтин по 2 таблетки 3 раза в день. На счёт ингаляций где-то прочитала, по-моему даже здесь на сайте, что при ковидной пневмонии не рекомендуется делать, поэтому побаиваюсь.
Педиатр
Достаточно мукалтин, влажность воздуха 60 %. Обильное питье
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В первую очередь, меня интересует момент такой – какие жалобы, кроме слабости и кашля у вас есть сейчас? Как ведёт себя температура тела в течение дня, когда последний раз была повышенной? Не сдавали ли Вы анализы крови? Какие у вас есть хронические заболевания? Сатурацию однократно вам только проверяли? При КТ 1 не всегда вообще нужен антибиотик, а тем более в таком объёме, как вам назначено, и дексаметазон при КТ 1 не назначается.
Юлия, 5 ноября
Клиент
Ирина, добрый день! Жалобы, в основном на кашель, иногда бывает головная боль и тахикардия, доходит до 120 ударов. Слабость – естественно. Температура тела повышалась до 37,5, не знаю, была ли выше, т.к. пять дней пила немисулид по 1 пакетику два раза в день. Перестала его пить и температура начала повышаться до 37 в течение дня. На 9 день болезни температура утром повысилась до 37,2. В этот же день сделала КТ, которое и показало полисегментарную пневмонию. Вечером этоже дня, по назначению врача, начала докалывать цефтриаксон по 1 гр два раза в день (до этого проколола 7 дней), рекомендовано до 14 дней, и начала пить левофлоксацин по 500 мг два раза. Температура сразу нормализовалась – 36,5-36,8.
Анализы крови: ОАК, СРБ, Прокальцитонин, коагулограмму сдала сегодня. Также сдала кровь на антитела M и G к ковиду.
Из хрониснских заболеваний – хр. панкреотит (после удаления желчного), хр. гастрит и колит( не язвенный).
Вместе с антибиотиками пью синбиотик Максилак по 1 к. один раз в день.
Сатурацию измеряю сама, пульсоксиметр есть дома, 97-98. Одышки нет у меня.
Пульмонолог, Терапевт
Спасибо за детальное уточнение. Анализы будут готовы обязательно прикрепите к вопросу, посмотрим. Но моё мнение такое, показаний для 2х сильных антибиотиков у вас не было изначально. И нимесил при такой температуре, как у вас, принимать не нужно было, вы своему организму “палки в колеса” ставили на пути борьбы с вирусом. Коронавирус тем и коварен, что такая температура до 37,5 может быть длительно, но это не требует лечения антибиотиком. Давайте дождёмся анализов. Но думаю, что зря 2 антибиотика. И при приёме антибиотиков лучше принимать метабиотик Хилак форте по 50 капель 3 раза в день
Юлия, 5 ноября
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Подскажите ещё, пожалуйста, что делать с кашлем? И нужно ли начать принимать Бронхо-мунал?
Пульмонолог, Терапевт
Бронхо – мунал не нужно, это имуномодулятор, после ковида нельзя принимать такие препараты сразу. Кашель, если с мокротой, то ацц нужно, если сухой мучительный, то можно синекод или омнитус
Юлия, 5 ноября
Клиент
Ирина, спасибо ещё раз! Всё поняла. Прикреплю анализы, завтра или послезавтра готовы будут.
Юлия, 5 ноября
Клиент
Ирина, ещё один вопрос, по поводу ингаляций через небулайзер. Хотела бы услышать Ваше мнение. Можно ли всё таки делать при вирусной пневмонии?
Пульмонолог, Терапевт
По поводу ингаляций строгих противопоказаний нет. Дело в том, что при ковиде их не рекомендуют из-за того, что аэрозоль которым вы дышите и потом выдыхаете может переносить вирус и если в этой комнате есть ещё люди, кроме вас, то повышается риск заражения их.
Юлия, 6 ноября
Клиент
Ирина, добрый вечер! Пришли некоторые результаты моих анализов. Будьте добры, прокомментируйте.
Юлия, 6 ноября
Клиент
Ирина, я была сегодня на приеме у терапевта. Мне отменили антибиотики. Назначили колоть алоэ по 2 г один раз в день 10 дней. Назначили ингаляции с беродуалом и мукалтин пить, хотя я заметила, что если не пить муколитики, то кашель меньше. Врач сказала пить Бронхомунал по 7 мг один раз в день 10 дней. Как быть, не знаю? Посоветуйте, что делать?
Юлия, 6 ноября
Клиент
Ирина, коагулограмму посмотрите мою, там есть отклонения, посоветуйте, что делать. Результат прикрепила.