Как лечить воспаление маточных труб без операции

Сальпингит является опасным женским заболеванием, которое может стать причиной бесплодия. Рассмотрим более подробно, что такое сальпингит, в каких формах проявляется, и каковы симптомы этого заболевания.

Сальпингит (греч. salpingos – труба) – гинекологическое заболевание, результатом которого является воспаление маточных труб. Сальпингит может возникать как самостоятельное заболевание или как следствие начавшегося ранее оофорита (воспаление парных половых желёз).

Выделяют острый и хронический сальпингит. Следует учитывать, что острый сальпингит и оофорит (вместе это острый аднексит) имеют схожие симптомы:

боль внизу живота;
выделения из влагалища;
зуд;
болезненные ощущения в области малого таза;
боль и/или жжение при мочеиспускании;
боль в пояснице;
повышенная слабость;
утомляемость;
озноб.

Чтобы предотвратить разрастание воспаления внутри организма и его переход в хроническую форму, необходимо при первых его проявлениях обратится к врачу-гинекологу.

Что такое хронический сальпингит и его признаки

Хронический сальпингит является следствием незамеченного или не долеченного острого сальпингита. Его основным признаком является невысокая температура, постоянные боли внизу живота. Лечение воспаления маточных труб в хронической форме происходит значительно сложнее.

Сальпингит и беременность

Хронический сальпингит и оофорит при несвоевременном обращении к гинекологу могут стать причиной внематочной беременности и/или бесплодия.

Вот как это происходит: сначала поражается слизистая оболочка придатков матки, после чего воспаляется мышечная ткань фаллопиевых (маточных) труб, что провоцирует спайки. Как следствие воспалительного процесса – непроходимость маточной трубы. Одновременно с этим будет нарушено функционирование нервно-мышечного аппарата фаллопиевой трубы, а значит, яйцеклетка не сможет добраться до матки.

Симптомы сальпингита. Правосторонний и левосторонний сальпингит

Спецификой сальпингита является инфицирование правой, левой (правосторонний и левосторонний сальпингит) или обеих маточных труб (двусторонний сальпингит).

Возбудителем заболевания могут быть:

инфекции (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, пептококи, грибки рода Кандида);
гинекологические травмы;
патологии;
переутомление;
стресс;
обычное переохлаждение.

Симптомы воспаления маточных труб, как и симптомы сальпингоофорита, включают в себя болевые ощущения, которые имеют свойство усиливаться после окончания менструации. Острый сальпингит (воспаление труб матки) характеризуется резким ухудшением состояния, включающий:

озноб;
высокую температуру;
болевые ощущения в месте локализации воспаления;
интоксикацию (рвоту, тошноту);
гастроэнтеральные расстройства.

Симптомы хронического сальпингита (воспаления трубы матки), как и хроническое воспаление яичников или симптомы хронического аднексита, менее выразительны, характерны постоянные болевые ощущения малой и средней степени интенсивности. Однако при неблагоприятных условиях заболевание может спровоцировать устойчивую высокую температуру. Следует помнить, что хронический сальпингит может стать причиной нарушения репродуктивной функции женского организма.

Если пациент обратился к врачу с заболеванием, имеющим признаки и симптомы сальпингита для постановки точного диагноза ему необходимо пройти обследование. Диагностика сальпингита проводится врачом-гинекологом на основе физического осмотра, УЗИ и результатов анализов.

Лечение сальпингита без хирургического вмешательства в «ОН Клиник»

Лечение воспаление маточных труб, как и лечение оофорита, назначается в зависимости от его формы и стадии развития на основе бактериологического посева. Также учитываются дополнительные факторы:

наличие ВМС (внутриматочной спирали);
предыдущие заболевания;
операционные вмешательства;
переносимость лекарственных препаратов.

Острый сальпингит: лечение

При остром сальпингите показан постельный режим, щадящая диета, лёд на место локализации воспаления, антибактериальная терапия. При назначении антибиотиков возможно возникновение дисбактериоза и/или кандидоза. В таком случае, назначаются пробиотики и противогрибковые препараты. Как правило, лечение может занять около 2-х недель и проводится под контролем лечащего врача.

Помните: диагностика заболевания, а также его последующее лечение должно проводиться только опытным гинекологом. Неправильное лечение может стать причиной перехода сальпингита (воспаление труб матки) из острой формы в хроническую.

Хронический сальпингит и лечение заболевания

Для лечения хронического сальпингита может применяться антибактериальная терапия, только в том случае, если до этого антибиотики не назначались. Подбираются иммуномодуляторы и витамины укрепляющего действия.

Своевременное обращение к специалистам медицинского центра «ОН Клиник» поможет вовремя обнаружить воспаление трубы матки и назначить эффективное лечение сальпингита.

Источник

Воспаление маточных труб – это заболевание органов малого таза, расположенных сбоку дна матки. По этиологии делится на специфический и неспецифический сальпингит. Лечение воспаления маточных труб проводится консервативно (медикаментами) или хирургически. Оперативное вмешательство нужно для выведения скопившегося гноя, разделения спаек. Чтобы предупредить осложнения, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Анатомически маточные трубы тесно связаны с брюшной полостью, придатками. Поэтому инфекция быстро распространяется на яичники, брюшину. Случается, и обратный процесс, когда заражение идет из других отделов мочеиспускательной системы или кишечника (аппендицит). Появляются признаки «острого живота», пациенту нужно экстренное лечение в стационаре.

Маточные трубы являются парным органом, имеют цилиндрическую форму. Длина каналов с разных сторон может отличаться, но в среднем 9,5-12 см. Диаметр в пределах 0,5 см. Отверстие брюшной части 0,2 см, через него идет сообщение с внутренней средой тела. Соединение с яичником, для проведения из него яйцеклетки в матку, обеспечивается одной из ворсинок, окружающих наружное отверстие трубы.

Наш медицинский центр оснащен диагностическим оборудованием последнего поколения. Работают опытные гинекологи и хирурги высшей категории. Качественное инструментальное, ультразвуковое обследование гарантирует точную диагностику, продуктивное лечение.

Симптомы острого сальпингита

Воспаление может развиться за несколько часов. Катаральная форма воспаления маточного канала имеет яркую симптоматику:

поднимается температура
из влагалища идут обильные выделения: пенистые, гнойные, кровянистые
начинается нестерпимая боль сбоку выше лобка
учащается сердцебиение

Страдают анатомически близкие кишечник (диарея), мочевой пузырь. Мочеиспускание становится частым, скудным. Воспаление левой маточной трубы протекает с язвами, некрозами. Микробы заносятся из петель кишечника. Правосторонняя патология может перейти на аппендикулярный отросток или наоборот. Проявляется рефлекс Щеткина-Блюмберга, острая боль при отпускании мышц над лобком после нажатия.

Хроническое заболевание маточных каналов придатков

Хроническое воспаление маточных труб развивается с оофоритом. Поражение яичников происходит медленно, поэтому преобладает при нелеченных патологиях.

Латентная фаза протекает со скудной симптоматикой. Преимущественно без интоксикации. Ремиссия сопровождается болевым синдромом:

Тянущая, ноющая боль внизу живота, паху.
Усугубляется во время дефекации, сексуального акта.
Легко купируется анальгетиками.

Первично затрагивается слизистый слой, потом мышечный. Возрастает отечность, просвет сужается. Образуются спайки, вплоть до полного сращения полости. Становятся выражены функциональные маточные нарушения -аменорея. Менструальный цикл отсутствует, так как закрыт выход овоцита.

Прежде чем откладывать лечение, следует учитывать вероятность бессимптомного течения болезни. Такая форма характерна хронической инфекции. Единственное решение для борьбы с осложнениями – профилактическое обследование.

Обострение начинается если ослабла иммунная система. Неблагоприятно влияет переохлаждение, провоцирующее рост патогенов. Кровообращение замедляется, падает уровень форменных элементов. Организм становится восприимчив к вирусам, грибкам, бактериям, простейшим.

Помимо общей симптоматики, наблюдаются индивидуальные признаки патологии. Двустороннее гнойное воспаление маточных труб определяется при гонорее. Хламидиозу свойственно слипание оболочек.

Пути распространения инфекции

Бактерии попадают в маточную трубу из нижних отделов половых путей: преддверье влагалища, вагины. Начальная локализация микробов может быть в уретре, мочевом пузыре.

Слабый иммунитет способствует занесению вирусов и бактерий кровью, лимфой из других частей тела. Есть риск заражения при аппендиците. Вероятность повышается при разрыве червовидного отростка толстой кишки. Зависимо способа занесения патогенных микроорганизмов различают 4 пути:

Восходящий: последствие эндометрита, кольпита, эндоцервицита.
Нисходящий: при перитоните, цистите.
Гематогенный: последствия кариеса, тонзиллита.
Лимфогенный: гнойные очаги, сепсис.

Вторичному маточному воспалению характерна передача возбудителя биологическими жидкостями – самозаражение. Первичное заболевание – это непосредственное занесение патогенна из внешней среды.

Причины воспаления

Специфическое лечение воспаления маточных труб обусловлено венерическими инфекциями, передающиеся при сексуальном контакте. Пренебрежение контрацептивами повышает риск заражения:

гонореей
хламидиозом
сифилисом
уреаплазмой
микоплазмой

Патогенным микроорганизмам не нравится кислая среда, они стремятся выбраться из влагалища. Следовательно, двигаются в сторону маточных труб, где и поселяются.

В норме тубоовариальная зона стерильна, поэтому заселение слизистой маточной трубы даже нормальной флорой вагины вызывает воспаление. Отсутствие местной защиты открывает пути для условно-патогенной микрофлоры: стрептококк, стафилококк. Сопутствует инфицированию неблагоприятная внешняя, внутренняя среда:

Недостаточная личная гигиена.
Свободная половая жизнь.
Иммунодефицит.
Авитаминоз.
Диета.
Дисбактериоз.
Оральный, анальный секс. Перенос несвойственных бактерий во влагалище.

При подмывании растирающими движениями легко занести в вульву кишечную палочку. Нельзя вести интимные отношения во время менструации, так как нарушен баланс лактобактерий.

Но большую опасность представляют маточные аборты, при которых повреждается слизистая оболочка, травмируется мышечный слой. После множественных выскабливаний маточный ход деформируется, ухудшаются условия оплодотворения.

Воспаление маточной трубы (сальпингит) наблюдается при длительном ношении внутриматочной спирали. Инородное тело воспринимается как антиген, тогда запускается аллергическая реакция. Подбирать контрацептив должен компетентный специалист. Сложней предотвратить осложнения от врастания спирали. Не стоит откладывать ее спланированное извлечение.

Осложнения

Бесплодие частое последствие воспалительного процесса. Поврежденная слизистая замещается соединительной тканью. Изменяется форма маточной трубы, разрастаются перегородки. Изменение структуры продолжается утратой эпителиальных ворсинок. Передвижение яйцеклетки усложняется, так как нет подталкивающей силы, а маточный канал местами утолщен или перекрыт.

После перенесенного воспаления трубы маточной 30% женщин страдает бесплодием. Приступать к лечению нужно в начальной стадии, пока не произошло сращение прохода и отслойка мерцательного эпителия.

Если оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в маточное тело, она прикрепляется в трубе. Растущий плод растягивает ткани, поэтому уже в первом триместре есть риск перфорации с массивным кровотечением.

Со стороны мочеполовой системы к осложнениям относится цистит. Гинекологическими последствиями являются эндометрит и цервицит (воспаление тела, шейки матки).

В случае гонококкового поражения, случается пельвиоперитонит – разрыв придатков с выходом гнойного содержимого в полость живота.

Фаллопиевы трубы соприкасаются со связками, придатками. Воспаление маточной трубы сопровождается скоплением жидкости, переливающейся в свободные ходы. Экссудат с бактериями попадает в живот, матку, начинается сальпингоофорит. Когда жидкость не вытекает из-за спаек, труба раздувается в водный пузырь – гидросальпинкс.

Диагностика воспаления маточной трубы

Обследование включает 4 звена: физическое, инструментальное, лабораторное и УЗИ. На первый план ставится гинекологический осмотр в зеркалах, пальпация.

При остром процессе пальпируется округлое подвижное образование. Хроническое воспаление провоцирует рост соединительных волокон, поэтому прощупывается малоподвижное уплотнение.

Воспаление маточных труб у женщин происходит и после скручивания яичника. Дифференцируется причина патологии дополнительными исследованиями:

Клинический анализ крови: скачок СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, низкий гемоглобин.
Общий мазок уточняет локализацию воспаления.
Бакпосев выделений определяет возбудителя, чувствительность к антибиотикам.
ИФА на основе реакции антиген – антитело показывает количество и качество вирусов.
ПЦР определяет антитела к антигену.
Лапароскопия – малоинвазивное обследование через прокол тканей. Помогает осмотреть забрюшинное пространство. Исключить внематочную беременность, разрыв трубы, сосудов.

УЗИ визуализирует маточные трубы, обеспечивает точность диагноза и тактики лечения. Метросальпингография с контрастным веществом определяет проходимость фаллопиевых каналов.

Консервативное лечение

Катаральный сальпингит лечится в условиях госпитализации. С соблюдением постельного режима, диеты. Чтобы купировать развитое воспаление маточных яйцеводов, назначается пузырь со льдом в область живота.

После получения ответа с баклаборатории врач выписывает противомикробные препараты. Лечение воспаления трубы яичника длится 7-14 дней. Уреаплазмоз, сифилис, хламидиоз лечатся у обоих партнеров специфическими препаратами. Для облегчения общего состояния, снятия воспаления назначаются:

антигистаминные
жаропонижающие
нестероидные противовоспалительные
иммуностимуляторы
витамины
инфузии для возобновления баланса микроэлементов крови
пребиотики, пробиотики
спазмолитики

По завершению лечения рекомендуется физиотерапевтическая реабилитация. Помогает восстановиться водолечение, тепловые процедуры, лечение магнитным полем.

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Проба на проходимость маточных труб	20000 рублей

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Оперативное лечение маточной трубы

Метод лапароскопии эффективно используется хирургами. Небольшое пунктирующее рассечение позволяет продезинфицировать таз, убрать сращения. Противопоказано вмешательство при коагулопатии, декомпенсации сердца. ОРВИ. Оперативное лечение маточных труб применяется если:

не помогло консервативное лечение.
обнаружена опухоль.
сформировались гнойные кисты.
выявлена трубная непроходимость.

Подготовка к лечению стандартная: анализы крови, мочи, кардиограмма. Последний прием пищи, воды должен быть за 10 часов до манипуляции. Хирургическое лечение выполняется под общим наркозом. Через трубку в забрюшинное пространство закачивается углекислый газ, увеличивающий топографическое расстояние между органами, чтобы не повредить соседние. Под контролем камеры лапароскопа вычищается гной, разделяются спайки специальными манипуляторами.

Воспаление маточных труб проходит в течение 1-2 недели. Первые несколько дней стоят дренажи для оттока экссудата и промывания антисептиками. В послеоперационный период пациент принимает антибиотики, противовоспалительные средства, соблюдает диету.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Источник

Сальпингит – это инфекционно-воспалительное заболевание маточных (фаллопиевых) труб. Как самостоятельная патология развивается в 30% случаев, в 70% случаев сопровождается воспалительным процессом в яичниках. Общее воспаление придатков (маточных труб и яичников) называют аднекситом или сальпингоофоритом.

Сальпингит преимущественно развивается у женщин репродуктивного возраста, в основном у пациенток до 25 лет, но может возникнуть и после климакса. У нерожавших заболевание наблюдается значительно чаще, чем у рожавших. Воспалительный процесс обычно сначала поражает слизистую оболочку фаллопиевых труб, а затем распространяется на более глубокие слои.

Виды сальпингита

Воспаление маточных труб может быть двусторонним (затрагивать сразу обе трубы) и односторонним (левосторонним или правосторонним). По характеру развития сальпингит бывает:

Экссудативным. В воспаленной фаллопиевой трубе образуется гнойная или серозная жидкость – экссудат.
Казеозным. Воспалительный процесс сопровождается гибелью клеток маточной трубы. Это тяжелая, часто требующая хирургического лечения разновидность заболевания. Казеозный сальпингит развивается намного реже, чем экссудативный.

По форме заболевание может быть:

Острым – характеризуется стремительным развитием и течением и ярким проявлением симптомов: повышением температуры, наличием патологических выделений из влагалища, болей в нижней части живота.
Подострым – признаки заболевания выражены более слабо. Эта форма патологии развивается при стихании острой.
Хроническим – длительное течение с периодами обострений, во время которых пациентка ощущает тянущие боли внизу живота, и ремиссий. Может долго не проявлять себя симптомами. Хроническая форма развивается вследствие недолеченного острого сальпингита.

Осложнения сальпингита

Наиболее распространенные осложнения заболевания:

Воспалительные процессы в органах брюшной полости и малого таза (когда при отсутствии лечения инфекция распространяется дальше).
Хронические тазовые боли. Наблюдаются у каждой 4-5 пациентки, перенесшей сальпингит. Женщина время от времени чувствует боли внизу живота, особенно ярко проявляющиеся во время полового акта и физической активности.
Бесплодие. Наблюдается у многих пациенток, страдающих хронической формой сальпингита, при которой на поверхности фаллопиевой трубы часто возникают рубцы и спайки.
Внематочная беременность. При образовании спаек нарушается функция нервно-мышечного аппарата фаллопиевой трубы. В этом случае затрудняется движение оплодотворенной яйцеклетки.

Сальпингит при беременности может стать причиной гибели плода или выкидыша. Своевременное лечение (в этот период – щадящее) позволит избежать негативных последствий.

Причины развития сальпингита

Возбудителями заболевания являются патогенные или условно-патогенные (провоцирующие развитие воспаления лишь при наличии определенных условий) микроорганизмы. В зависимости от разновидности микроорганизмов, ставших причиной возникновения инфекции, сальпингит может быть:

Неспецифическим. Вызывается стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками, энтетерококками, грибками Candida и другими условно-патогенными микроорганизмами. Неспецифическое воспаление обычно бывает односторонним.
Специфическим. Причиной его развития становятся возбудители заболеваний, передающихся половым путем (патогенные микроорганизмы): гонококки, хламидии, трихомонады. Для специфического сальпингита более характерно развитие двустороннего воспаления.

Инфекция может проникнуть в маточные трубы следующими путями:

восходящим – из влагалища (наиболее частый путь);
гематогенным (через кровоток);
лимфогенным (через лимфу).

Сопутствующими факторами, повышающими риск развития патологии, являются:

наличие в организме очагов инфекции (наиболее часто сальпингит возникает на фоне ангины, туберкулеза, пневмонии);
гинекологические заболевания;
снижение иммунитета;
аборты;
послеродовые травмы;
хирургические и диагностические внутриматочные вмешательства;
переохлаждения;
послеродовые травмы;
незащищенные половые акты;
недостаточная интимная гигиена;
неквалифицированная установка внутриматочной спирали;
аномалии развития матки и/или фаллопиевых труб;
половые акты во время месячных;
стрессы, депрессии;
нездоровый образ жизни, вредные привычки.

Симптомы сальпингита

Сальпингит

Чаще всего симптомы заболевания проявляются в начале менструального цикла, сразу после окончания месячных. К ним относятся:

повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом; повышенная температура может наблюдаться в течение 2 и более дней (этот симптом сопутствует острому сальпингиту и проявляется не у всех);
нарушения менструального цикла;
гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом;
боли внизу живота (от сильных до незначительных);
головокружения, слабость, головные боли;
панические атаки;
тошнота, вздутие живота;
болезненные мочеиспускания;
бесплодие;
частые позывы к мочеиспусканию.

В зависимости от типа и формы заболевания, симптомы могут выражаться в разных «комплектациях» и с разной интенсивностью. Хронический сальпингит часто проявляет себя только длительными болями внизу живота.

Диагностика сальпингита

На первом этапе диагностики врач собирает анамнез и выслушивает жалобы. Затем проводится гинекологический осмотр, включающий в себя прощупывание области маточных труб. После этого осуществляется взятие мазков из влагалища, шейки матки и уретры. Анализ мазков необходим для определения возбудителей заболевания и их чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно могут проводиться:

Общие анализы крови и мочи – для диагностики воспалительных процессов;
Иммуно-ферментное исследование, анализ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) – необходимы при подозрении на специфический сальпингит для выявления гонококков, хламидий и т.д.;
Гистеросальпингография – рентгенологический метод оценки проходимости маточных труб;
Лапароскопия (осмотр внутренних органов с помощью прибора лапароскопа через небольшие проколы в брюшной стенке) – позволяет получить точную картину воспалительного процесса, ознакомиться с течением патологического процесса «изнутри»;
УЗИ (через брюшную стенку или влагалище) – позволяет выявить скопление жидкости в маточных трубах, спайки.

При туберкулезной форме сальпингита может понадобиться помощь фтизиатра (специалиста в области туберкулеза).

Лечение сальпингита

Лечение сальпингита может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия предполагает одновременное проведение симптоматических и специфических медицинских мероприятий. Медикаментозная терапия заключается в устранении причины заболевания (то есть его возбудителя) и последствий патологических процессов. Пациентке могут быть показаны:

антибиотики;
противогрибковые средства;
спринцевания антисептическими растворами;
препараты, применяющиеся для рассасывания спаек;
обезболивающие препараты;
противовоспалительные средства;
иммуномодуляторы;
витаминные комплексы, антиоксиданты;
успокоительные средства;
антигистаминные препараты.

В придачу к медикаментозному лечению, в большинстве случаев назначаются физиотерапевтические процедуры: теплолечение (парафин или озокерит), ультразвуковая терапия, электрофорез (введение лекарственных препаратов с помощью электрического тока), рефлексотерапия (иглоукалывание), магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия (УВЧ – лечение электромагнитными полями), водолечение и т.д. Эти процедуры способствуют снятию болей и ликвидации последствий воспалительного процесса. Физиотерапия проводится вне острого периода заболевания.

Хирургическое лечение осуществляется:

если консервативные методы не помогают или дают недостаточные результаты;
при непроходимости маточных труб;
при наличии абсцессов или опухолей;
в случае, если последствия заболевания несут серьезную угрозу здоровью или жизни пациентки.

Операция может быть органосохраняющей (фаллопиева труба остается на своем месте, устраняются только патологические процессы) или радикальной (маточная труба удаляется). После удаления одной маточной трубы пациентка имеет шансы (хоть и меньшие, чем при обычных условиях) забеременеть естественным путем. При возникновении проблем с зачатием применяются вспомогательные методы лечения бесплодия (ЭКО, ИКСИ).

Профилактика сальпингита

Превентивные меры не являются специфическими и применимы к профилактике и других гинекологических нарушений. Прежде всего, необходимо регулярно посещать гинеколога: 1-2 раза в год. Это позволит своевременно выявить как сальпингит, так и другие заболевания органов малого таза и вылечить их на ранних стадиях. Также следует своевременно устранять любые очаги инфекции в организме (включая кариес). Так как «главные» возбудители сальпингита передаются половым путем, необходимо заботиться о барьерной контрацепции со случайными или сомнительными партнерами. Также нужно уделять должное внимание гигиене наружных половых органов (подмываться не менее 2 раз в день).

Следует заботиться о регулярном повышении иммунитета: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, уделять время физической активности. При первых подозрениях на сальпингит надо немедленно обратиться к врачу.

Источник