Как лечить воспаление мочевого пузыря и почек мужчин
Воспаление мочевого пузыря – цистит – это бактериальная инфекция или другое патологическое состояние мочевого пузыря, сопровождающееся воспалительной реакцией, требующее обязательного лечения у уролога.
Причины воспаления мочевого пузыря: бактериальный и небактериальный циститы
Когда мы говорим о воспалении мочевого пузыря, мы в первую очередь имеем в виду цистит, вызванный размножением бактерий в моче – бактериальный цистит. Но существуют и другие формы цистита, спровоцированные небактериальными и неинфекционными причинами. Их симптомы очень напоминают истинный бактериальный цистит, тем не менее, их главная особенность заключается в том, что они не связаны с увеличением количества опасных бактерий в моче и мочевом пузыре.
Например, к появлению симптомов цистита может привести обычная гипотермия – переохлаждение. Низкая температура раздражает рецепторы мочевого пузыря, расположенные в самом низу таза, и ослабляет естественный иммунитет слизистой оболочки уретры. При этом условии бактерии могут атаковать мочевой пузырь, попав в мочеполовые пути из вне. Т.е. небактериальный цистит может легко перейти в бактериальный.
У пациента также может развиться:
- Грибковый цистит, являющийся типом инфекционного цистита. Его причина – грибковая инфекция;
- Пострадиационный цистит. Может возникать спустя годы после облучения таза;
- Венерический цистит. Воспаление мочевого пузыря, вызванное агентами, передаваемыми половым путем. Они не обнаруживаются при обычном бактериологическом исследовании мочи, для их выявления требуется дополнительный анализ.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Цистит, связанный с раздражением мочевого пузыря, например, из-за песка в мочевом пузыре. К аналогичным признакам дисфункции мочевого пузыря может привести значительное психическое напряжение. Состояние также может быть вызвано увеличением предстательной железы у мужчин, хотя сверхактивный мочевой пузырь также может развиваться без значительного увеличения предстательной железы.
Какой врач лечит цистит
При симптомах цистита нужно записаться на прием к урологу. Этот врач специализируется на диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей у женщин и мужчин.
Эпидемиология и клиническая картина цистита
Классический бактериальный цистит – это заболевание, которое в первую очередь поражает женщин из-за специфики строения нижних мочеполовых путей: короткая уретра и близость бактериальной флоры влагалища и кишечника.
По статистике:
- Около 15% взрослых женщин заболевают циститом, по крайней мере, один раз в год;
- Почти две трети женщин переносят воспаление мочевого пузыря минимум один раз в жизни.
- Из этих двух третей 25% страдают от повторных инфекций мочевого пузыря.
Получить цистит можно очень просто, например, постояв босиком на холодной плитке в ванной. Клиническая картина может быть вызвана раздражающей пищей и газированными или спиртными напитками.
Холодная плитка
Симптомы цистита развиваются относительно быстро. Первые признаки:
- Частое, болезненное мочеиспускание с небольшим количеством мочи. Часто пациенты отмечают, что выделяются всего несколько капель.
- Жжение при мочеиспускании;
- Появление нескольких капель крови в конце мочеиспускания;
- Боль или спазмы в нижней части живота над лобковой костью;
- Температура тела обычно не повышена, и если она есть, то не превышает 37,5 ° С.
Болезненное мочеиспускание
Невысокая температура
Обследование пациента обычно показывает слабую чувствительность в нижней части живота, в центральной части, то есть в проекции самого мочевого пузыря.
Инфекция мочевого пузыря у мужчин
Хотя инфекции мочевого пузыря чаще встречаются у женщин, мужчины также болеют циститом.
Признаки и симптомы инфекции мочевого пузыря (цистита) у мужчин:
- Частое мочеиспускание;
- Сильная и постоянная потребность мочиться (срочность);
- Ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании или сразу после мочеиспускания (дизурия);
- Низкая температура;
- Мутная моча с сильным запахом;
- Наличие крови в моче (гематурия);
- Проблемы с мочеиспусканием, особенно если есть проблемы с простатой.
Наличие крови в моче
Нарушения, которые могут быть связаны с повышенным риском инфекции мочевого пузыря у мужчин, включают следующее:
- Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
- Камни в почках;
- Аномальное сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры);
- Недавняя процедура вмешательства через мочевыводящие пути: установка трубки для дренирования мочевого пузыря (катетеризация) или введение небольшой камеры для исследования мочевого пузыря и уретры (цистоскопия).
Диагностика цистита
Окончательный диагноз не может быть поставлен исключительно на основании симптомов и физического обследования, необходимо обследование осадка мочи. Диагноз цистит подтвержден, если вкупе с вышеупомянутыми признаками заболевания в моче обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.
Пациентам назначаются:
- общий и бактериологический анализы мочи;
- общий анализ крови;
- мазок на инфекции из уретры;
- УЗИ малого таза с детальным исследованием мочевого пузыря.
В сложных случаях проводится цисто- и уретроскопия.
Правильное лечение цистита
Несмотря на то, что цистит может постепенно угаснуть сам, лечить необходимо все воспаления мочевого пузыря, которые приводят к появлению симптомов и размножению бактерий в моче. Инфекция может распространяться на соседние органы, давать осложнения, переходить в хроническую стадию.
Особенно важно пролечиться:
- Мужчинам и женщинам с значительным количеством бактерий в моче – > 100 000 (более 10 из 5) бактерий в одном миллилитре мочи;
- Пациентам со слабым иммунитетом;
- Пациентам с рецидивами цистита;
- Больным с венерическим циститом;
- Беременным женщинам;
- Пациентам, которым предстоит урологическая, ортопедическая или гинекологическая операция;
- Пациентам перед трансплантацией органов.
Цель лечения бактериального цистита – абстиненция, то есть «стерилизация» мочи, и устранение симптомов воспаления мочевого пузыря. Таким образом, лекарствами первого выбора, в зависимости от результатов анализа мочи, являются нитрофурантоин, ко амоксиклав, цефалексин или норфлоксацин.
Лечение цистита
Эти препараты также используются для лечения и предотвращения рецидивов цистита во время беременности. Но не следует использовать в течение последних трех месяцев беременности нитрофурантоин. У беременных посев мочи необходимо проверять через 14 дней после лечения.
Рецидивирующее воспаление мочевого пузыря
Рецидивирующий цистит диагностируется, если в течение последнего года было три рецидива, каждый из которых был подтвержден посевом мочи, или два микробиологически подтвержденных рецидива в последние шесть месяцев.
Факторы, повышающие вероятность развития рецидивирующего цистита:
- Камни в почках или мочевом пузыре;
- Половые инфекции (бактерии, попадают в уретру во время полового акта);
- Изменения уровня эстрогена во время менопаузы;
- Нарушение функционирования мочевыводящих путей, связанное, например, с сужением протоков;
- Унаследованный риск цистита (генетическая предрасположенность).
Чтобы определить причину повторных инфекций, уролог назначит следующие виды диагностики:
- Анализ мочи на бактериальную культуру. Образец мочи, получают с помощью катетера;
- Цистоскопию. Визуальный осмотр мочевого пузыря и уретры с помощью светового цистоскопа;
- В сложных случаях потребуется сделать компьютерную томографию (КТ) мочевыводящих путей.
Лечение рецидивирующего цистита является более строгим, и терапия уже необходима при обнаружении в моче бактериальных культур в количестве 1000 бактерий на миллилитр мочи.
В таких случаях иногда необходимо проводить профилактическое лечение низкими дозами антибиотиков каждый вечер или три раза в неделю в течение шести месяцев. Для этого используются вышеупомянутые антибиотики, а также котримоксазол и ципрофлоксацин в низких дозах.
Антибиотики
Во время начала профилактики у пациента не должно быть симптомов острой инфекции. Профилактическая доза антибиотиков должна использоваться после каждого полового акта.
Женщинам в возрасте старше 55 лет назначается вагинальная терапия эстрогенами (если вы не принимаете эстрогены внутрь) для устранения симптомов, связанных с сухостью влагалища (атрофический вагинит) после менопаузы.
В дополнение к противомикробным препаратам при рецидивирующих инфекциях важно придерживаться определенной диеты и образа жизни.
Необходимо соблюдать следующие правила:
- потребление по меньшей мере полутора литров воды в день;
- более частое опорожнение мочевого пузыря;
- полное мочеиспускание после полового акта;
- гигиеническое подмывание после каждого стула (спереди назад);
- изменение вагинального метода контрацепции на оральный.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Принципы лечения
Лечение цистита у мужчин является комплексным.
Оно включает выполнение ряда терапевтических мероприятий, к которым относится:
- Этиотропная терапия – это направленное на уничтожение возбудителя медикаментозное лечение цистита у мужчин. Лекарства назначаются антибактериальной активностью.
- Патогенетическая терапия. Направлена на снижение выраженности воспалительной реакции и улучшение функции мочевого пузыря в условиях патологического процесса.
- Симптоматическая терапия. Проводится с целью уменьшения интенсивности проявлений цистита.
После проведенного лечения желательно выполнение лабораторного исследования для определения эффективности уничтожения возбудителя.
Этиотропная терапия
Уничтожение бактерий – возбудителей патологического процесса – начинает выполняться только после того как был установлен микроорганизм, вызвавший цистит у мужчин.
Лечение препаратами с антибактериальной активностью назначается врачом.
На сегодняшний день применяются синтетические пенициллины, фторхинолоны, макролиды, доксициклин.
Очень важно для эффективного лечения подобрать оптимальную дозу и длительность курса.
Патогенетическая терапия
Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря
Данный вид терапии подразумевает использование нескольких групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря.
Они включают:
- Спазмолитики. Снижают тонус гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, что облегчает процесс мочеиспускания, а также способствует механическому вымыванию инфекции мочой (но-шпа).
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают выраженность воспалительной реакции (вольтарен свечи).
- Мочегонные средства. Применяются с целью ускоренной элиминации возбудителя из мочевого пузыря. Для предотвращения повышенной функциональной нагрузки на воспаленную слизистую оболочку предпочтительными являются мочегонные средства на основе лекарственных растений.
Симптоматическая терапия тесно связана с патогенетическим лечением, так как снижение воспалительной реакции помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений в области мочевого пузыря.
Лечение цистита: схема у мужчин
Основная схема лечения цистита и уретрита:
- Антибактериальная терапия
- Симптоматические препараты
- Мочегонные средства
- Фитотерапия
- Физиотерапия
- Диета (исключение жирной и соленой пищи)
- Местное лечение
Лечение цистита у мужчин таблетками: антибиотики
Мочевой пузырь может подвергаться проникновению инфекций, из-за чего происходит процесс воспаления.
Поэтому основными в схеме лечения являются антибактериальные препараты.
Но не каждое антибактериальное средство может помочь при цистите.
Перед лечением следует определить флору, которая вызвала воспаление мочевого пузыря.
Возможно наличие следующих микроорганизмов:
- 1.Стафилококк
- 2.Кишечная палочка
- 3.Энтерококк
- 4.Протей
- 5.Клебсиелла
Запомните! Лечение антибиотиками назначает лечащий врач после полного обследования.
В курс лечения, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия.
В основную группу препаратов входят:
- Макролиды
- Тетрациклины
- Цефалоспорины
Из цефалоспоринов, используют преимущественно 3 – 4 поколение.
Эти лекарственные средства воздействуют на фермент, находящийся в клетке бактерии.
При таком воздействии, происходит гибель микроорганизмов и наступает реконвалесценция.
Помните! Очень важно соблюдение сроков лечение антибактериальными препаратами.
Это поможет избавиться от инфекции и предотвратит развитие резистентности.
Если чувствительность к тому или иному препарату исчезает, назначают лекарства из другой группы антибиотиков.
Из цефалоспоринов в качестве лечения мужчинам могут назначать:
- I.Цефотаксим
- II.Цефтриаксон
- III.Цефпиром
- IV.Цефтибутен
Группа тетрациклинов отлично борется со стафилококком, кишечной палочкой и стрептококком.
Но эту группу препаратов не рекомендуется совмещать с цефалоспоринами.
Макролиды способствуют уничтожению патогенной флоры.
Чаще всего для лечения цистита у мужчин используют:
- Эритромицин
- Кларитромицин
- Азитромицин
Данные виды антибиотиков применяют курсом от 5 дней до недели.
Принимать лекарственные средства следует за полчаса до приема пищи.
Суточная доза рассчитывается в зависимости от клинической ситуации.
Обычно в течение суток назначается двукратный или трехкратный прием антибиотика.
Следует отметить! Для каждого пациента дозировка и препарат подбирается индивидуально.
Учитывается стадия заболевания и вес пациента.
Важно значение при выборе препарата имеет флора, которая спровоцировала болезнь.
Какие еще препараты применяют при лечении цистита?
Выделяют при лечении цистита Монурал.
Этот вид препарата способен начать воздействие на инфекцию после однократного приема.
Выпускается препарат в виде порошка, в двух дозировках:
- 1 грамм
- 3 грамма
Рекомендуется выпивать Монурал на ночь, растворив гранулы в стакане с водой согласно указанной инструкции.
Терапевтическое воздействие длится в течение двух суток.
В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный прием Монурала.
Максимальный курс лечения обычно составляет не более 3х дней.
Нолицин хорошо справляется с лечением цистита у мужчин.
Курс лечения 3-5 дней.
Дозировка составляет 0,4 грамма дважды.
Возможна передозировка и появление побочных эффектов.
Поэтому данный препарат необходимо принимать по назначению врача.
Левомицетин следует пить по 0,5 грамм от 3 до 4 раз за день.
С осторожностью нужно принимать, если есть проблемы с кожными покровами.
Лечение цистита препаратами на травах
Обычно травяные препараты и сборы не являются основой терапии цистита.
Но, с успехом используются в комплексной терапии.
Для снятия воспаления, врач назначит Цистон.
Принимать следует по две таблетки два раза в день.
У мужчин кроме снятия воспаления, оказывает следующее действие:
- 1.Спазмолитическое
- 2.Противомикробное
- 3.Литолическое
Для улучшения эффекта лечения, используют фиточаи и почечный сбор.
Полезен при циститах клюквенный морс.
Для лечения хронического цистита назначается физиотерапия.
Препараты для местного лечения цистита у мужчин
Следует отметить, что терапию местными препаратами проводят после стихания острой симптоматики.
Обычно этот процесс заключается в инстилляции медикаментов
Препарат в жидкой форме помещают в уретру.
Препараты для местного лечения
К препаратам для местного лечения относится:
- Мирамистин
- Колларгол
- Протаргол
- Димексид
- Фурацилин
Наиболее часто используется Мирамистин.
Он позволяет оказывать воздействие непосредственно на возбудителя, который является причиной заболевания.
Помните! Не стоит заниматься самолечением.
При появлении первых признаков цистита или уретрита нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Благодаря новейшим препаратам и технологиям болезнь легко поддается лечению.
Откладывание визита к врачу, приводит к хроническому течению заболевания.
Это чревато серьезными осложнениями.
Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно
Если в ходе обследования диагностируется цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно только после назначений врача.
Самостоятельное применение антибиотиков, обладающих недостаточной активностью, приведет к:
- A.хронизации инфекции
- B.развитию осложнений в виде простатита
- C.воспаления яичек
- D.бесплодия
Методы лечения цистита у мальчиков
Причин появления цистита у мальчиков достаточно много.
Некоторыми из них являются:
- Переохлаждение
- Нарушение режима интимной гигиены
- После простудных заболеваний
При воздействии этих факторов, у ребенка может появиться затрудненное мочеиспускание.
Отмечается болезненность и резь при опорожнении.
У маленьких мальчиков чаще всего встречается острая форма цистита.
В том случае, если течение заболевания легкое, антибиотики сразу не назначают.
Для терапии применяют препараты на травах и обильное питье.
Обязательно должен соблюдаться постельный режим.
Важно! За день ребенок должен выпивать большое количество жидкости.
Снять болезненные ощущения и воспаление можно при помощи ванночек с отварами ромашки или слабым раствором марганцовки.
Если такие методы лечения не вызывают эффекта, следует начать прием антибиотиков.
Для лечения у детей подходят следующие препараты:
- 1.Офлоксацин
- 2.Норфлоксацин
- 3.Левофлоксацин
- 4.Перфлоксацин
Внимание! Лекарственный препарат для лечения ребенка не должен обладать токсическими свойствами.
Профилактика рецидивов и хронической формы цистита у мальчиков включает применение иммуностимуляторов.
Осложнения при несвоевременном лечении цистита
При появлении воспаления в мочевом пузыре, следует как можно скорее ликвидировать данный процесс.
Если вовремя не пройти лечение, заболевания способно вызывать ряд осложнений.
Помните! При первых проявлениях симптомов цистита, мужчине следует посетить специалиста.
Самолечение не допустимо.
Запущенное заболевание является причиной серьезных изменений со стороны мочеполовой системы.
Эта болезнь может стать причиной следующих осложнений:
- Простатита
- Хронического уретрита
- Инфицирование почек
- Нарушения со стороны половой системы
Самым серьезным последствием цистита является бесплодие.
На фоне осложнений появляется невроз и раздражительность.
Заболевание на ранней стадии легче поддается лечению.
Какой врач занимается лечением цистита у мужчин?
Очень важно правильно поставить диагноз, и назначить лечение при цистите у мужчин.
«Кто назначает лечение при цистите?» – спросите вы.
Мужчине следует обратиться к урологу.
Этот врач проведет обследование и даст направление на лабораторные исследования.
После проведения анализов, специалист может поставить достоверный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
После первичного назначения препаратов, врач проводит контроль лечения.
Для того, чтобы исключить наличие венерологических заболеваний мужчине следует пройти дополнительный осмотр у венеролога.
Если цистит дал осложнения на почки, лечение проводится у врача – нефролога.
Эти врачи принимают как в частной, так и в государственной клинике.
Лечение цистита: куда обратиться
В государственной поликлинике не всегда можно попасть к специалисту.
Чаще Вас направят к терапевту.
Записаться на прием можно, обратившись в регистратуру медицинского учреждения.
Вам назначат день и время приема.
К узким специалистам назначение дает терапевт или врач общей практики.
На практике, делается это в том случае, если нет улучшения или болезнь прогрессирует.
Если вам требуется быстрая консультация и обследование, следует посетить платную клинику.
Записаться на прием вы можете в любое удобное для Вас время – по телефону или на сайте.
При возникновении цистита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник