Как лечить воспаление связок тазобедренного сустава

Воспалительный процесс формируется в тазобедренном суставе на фоне его изнашивания, получения травмы или развития артрита. Чаще всего этот диагноз ставится спортсменам и пожилым лицам.
В этой статье мы ответим на вопрос, отчего развивается воспаление тазобедренного сустава у ребенка и у взрослого, а также рассмотрим основные методы лечения.
Воспаление поражает суставы как взрослых, так и детей
Причины и симптомы воспаления
Чаще всего наблюдается воспаление:
- связок — трохантерит;
- сухожилий — тендинит;
- суставной сумки — бурсит.
В табличке перечислены основные симптомы и причины этих патологий.
Таблица 1. Основные факторы и признаки заболеваний.
Заболевание | Причины | Симптомы |
Трохантерит | Большие нагрузки, нарушение строения нижних конечностей или таза, травмирование, переохлаждение, лишний вес, проникновение в область бедра различных микробов или туберкулеза. | Припухлость, отечность, боль, иррадиирующая в поясничную или паховую области, покраснение кожи над суставом, усиленное выделение пота. |
Бурсит | Перегрузки организма во время ходьбы, травмирование бедренной кости, развитие позвоночниковых патологий, разная длина нижних конечностей, проведенные ранее оперативные вмешательства, присоединение бактериальных инфекций. | Появление резкого болевого синдрома, который стремительно усиливается. Во время пальпации обнаруживается болезненная точка, вокруг которой формируется отечность. Местная температура повышается. |
Тендинит | Артрит или артроз, системное или инфекционное воспаление, врожденные дисплазии сустава, нарушение обмена кальция, возрастное старение периартикулярных тканей, недостаточная активность щитовидки. | Постепенно развивающийся болезненный синдром, изменение походки, хромота. Когда человек совершает сгибательные движения, слышны характерные щелчки. |
Детский фактор
Невралгия может развиться как в младенческом, так и в подростковом возрасте
У детей воспалительные поражения провоцируются ювенильным псориатическим артритом и болезнью Бехтерева. При иных системных патологиях, вовлечение ТБС в процесс происходит в последнюю очередь.
Что следует делать
Обнаружив у себя симптомы воспаления, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Лечение врач назначает только после определения первопричины патологии.
Как можно помочь
Как лечить воспаление сустава тазобедренного?
Терапия предполагает достижение следующих целей:
- купирование воспалительного процесса;
- купирование болевого синдрома;
- восстановление кровообращения в суставе;
- купирование разрушения хрящевых тканей.
Остановить воспаление
Если развивается воспаление суставной сумки тазобедренного сустава, то остановить патологию могут помочь стероидные гормоны. Лучшие препараты перечислены в табличке.
Таблица 2. Эффективные стероидные гормоны:
Препарат | Описание |
Метипред | ГКС для перорального применения, обладает мощным противовоспалительным, иммунодепессивным, противоаллергическим эффектом. |
Гидрокортизон | Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов к воспаленным участкам. |
Кеналог | Обладает сильным противовоспалительным эффектом. |
Обратите внимание! Использовать указанные препараты можно только по назначению специалиста.
Купирование болевого синдрома
Назначаются НПВС:
- Кеторолак;
- Пироксикам;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Лекарства можно использовать в виде местных препаратов, таблеток или уколов.
Восстановление кровообращения
Воспаление связок тазобедренного сустава предполагает назначение сосудорасширяющих лекарственных средств. Лучшие лекарства перечислены в табличке.
Таблица 3. Сосудорасширяющие препараты.
Препарат | Описание |
Трентал | Препарат-ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции. Назначается при перемежающейся хромоте. |
На фото аналог Теоникола, Ксантинола никотинат | Обладает мощным антиагрегантным воздействием, способствует расширению периферических сосудов. |
Купирование разрушения хрящевых тканей
Больному назначаются хондропротекторы. Рекомендованные лекарственные средства перечислены в табличке.
Таблица 4. Лучшие хондропротекторы.
Препарат | Описание |
Румалон | Комбинированное лекарственное средство животного происхождения. Стимулятор тканевых репараций. |
Глюкозамин | Способствует восполнению естественного дефицита глюкозамины, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости. |
Артра | Препарат стимулирует тканевую регенерацию, предотвращая тем самым разрушение хряща. |
Помощь при воспалении сухожилий
Тендинит, воспаление сухожилий тазобедренного сустава, лечится комплексно
Поврежденному суставу должен быть обеспечен покой. К участкам, на которых концентрируется болезненный синдром, прикладываются ледяные компрессы.
Также больному назначаются НПВС. Если болезненные ощущения очень сильные, то врач прописывает пациенту инъекции кортикостероидов. При кальцифирующем тендините назначается ударно-волновая терапия. Количество сеансов — 4-6. Завершающим этапом лечения является ЛФК.
Обратите внимание! При кальцинирующем воспалительном процессе в сухожилиях лед не прикладывается.
Это состояние лечится теплом.
Помощь народной медицины
В качестве дополнения к основному лечению может применяться народная медицина. Лучшие рецепты представлены в табличке.
Таблица 5. Лечение народными средствами:
Средство | Как приготовить | Как принимать |
Отвар крапивы | 200 грамм средства залить крутым кипятком, настоять 1 час, профильтровать, охладить. | Принимать по 1/2 стакана, ежедневно, на протяжении 2-4 месяцев. |
Настойка на сирени | 50 грамм свежего сырья залить 500 мл водки, настоять в прохладном и темном месте 10 дней. | Ежедневно принимать по 1 столовой ложке. Есть разрешается через 25-30 минут. |
Мазь из чистотела | Чистотел измельчить, затем смешать 8 столовых ложек с 1 ложкой оливкового масла. Тщательно укутать, поставить в темное место на 2 недели. | Каждый день использовать для втирания. Длительность курса зависит от выраженности симптоматики. |
Не стоит использовать народные средства бесконтрольно. Особенно это касается лечения детей. Цена отступления от этой рекомендации может быть очень высокой.
Профилактические мероприятия
Умеренные спортивные нагрузки купируют риск развития воспалительного процесса
Следующая инструкция поможет купировать риск развития воспалительного процесса.
Врачи рекомендуют:
- Вести активный образ жизни. Рекомендуется больше ходить, плавать, ездить на велосипеде.
- Не переохлаждаться.
- Не перегружать суставы.
- Своевременно лечить инфекционные патологии.
- В день выпивать не менее 1,5 л. воды. Предпочтение следует отдать бутилированной продукции.
- Не допускать лишнего веса. Также важно следить за своей осанкой.
- Следить за концентрацией мочевой кислоты в организме.
Заключение
Важно отказаться от алкоголя. Нужно насытить рацион овощами, фруктами, «молочкой», рыбой и продуктами, имеющими в своем составе желатин. Подробнее о лечении и питании при воспалении ТБС расскажет видео в этой статье.
Источник
Связки представляют из себя сплетения достаточно прочных и тугих волокон, среди которых находится много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Растяжение же приводит к разрушению некоторых из этих нервов и сосудов, возникновению сильных болевых ощущений.
Причины возникновения травмы
Растяжение СТБС обусловлено повышенной нагрузкой на связочный аппарат. К главным источникам получения таких травм можно отнести:
- · генетическую предрасположенность;
- · движение по неровным поверхностям;
- · заболевание, негативно воздействующее на нервную проводимость и мышечные ткани;
- · не до конца вылеченную травму, которая могла поспособствовать ослаблению связок;
- · неверное выполнение упражнений во время тренировок;
- · непроизвольное скольжение;
- · однообразные движения с нагрузкой;
- · падение.
Группа риска
Растяжению СТБС наиболее подвержены следующие группы людей:
- · дети, у которых костная структура развита довольно слабо;
- · пожилые люди;
- · спортсмены, чрезмерно нагружающие суставные ткани.
Растяжение, полученное взрослыми людьми, чревато последующими осложнениями.
Степень тяжести
Степень тяжести растяжения может быть, как частичной, так и полной. Как правило, выделяют 4 степени тяжести:
- Лёгкая – происходит разрушение отдельных нитей ткани.
- Средняя – происходит разрыв всех соединений ткани. Со временем волокна разрушаются, отделяются друг от друга.
- Тяжёлая – связка полностью разрушается, отслаивается от кости.
- Особо тяжёлая – разрыв в таком случае происходит вместе с откалыванием кусочка кости.
Подобные травмы происходят довольно редко и называются отрывными переломами.
Степень тяжести определяет врач после осмотра травмированной области тазобедренного сустава, проведения МРТ.
Основные признаки травмы
Среди симптомов растяжения СТБС выделяют:
- · сильная боль, возникающая при движении;
- · болевые ощущения, которые присутствуют даже в неподвижном состоянии;
- · деформирование сустава;
- · небольшое покраснение;
- · отечность травмированной зоны.
К слову, болезненные ощущения при растяжении могут отдавать в голенную, коленную области.
Во время получения травмы возникает специфический щелчок, сразу же ощущается сильная боль. При сильном повреждении нарушается целостность кровеносных сосудов за счёт чего в бедренной части возникает кровоподтек.
Что следует делать?
При обращении пациента к врачу, специалист должен:
- Опросить пациента.
- Провести тщательный осмотр, пальпацию травмированного участка.
- Определить подвижность тазобедренного сустава.
- Выяснить место растяжения.
Для того, чтобы исключить различные заболевания, врач должен обязательно направить пациента на МРТ или рентген, уже после этого поставить правильный диагноз, а также назначить лечение.
Терапевтическое лечение
Лечение растяжения СТБС зависит от степени травмы. В первую очередь травмированному суставу обеспечивается абсолютный покой, а уже потом пациенту назначаются необходимые обследования (МРТ, рентген), прописываются различные препараты.
Оказание первой помощи
Вовремя принятые меры помогут избежать возникновения и развития осложнений. Следующая инструкция подскажет, как нужно поступить в первые минуты после получения растяжения тазобедренного сустава:
- · Для того, чтобы снять отечность, уменьшить воспалительный процесс, необходимо на 10 минут приложить к травмированному участку ледяной компресс.
- · Надежно закрепить сустав с помощью эластичного бинта, только не слишком туго!
- · Обеспечить тазобедренному суставу полный покой, неподвижность.
Если ощущаются сильные болезненные ощущения, можно принять лекарство с анальгезирующим действием.
Болеутоляющие препараты:
- · Бруфен – обладает сильным жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим действиями.
- · Ибуклин – способствует снижению уровня артралгии как в состоянии покоя, так и при передвижениях, уменьшает скованность суставов, их припухлость.
- · Новиган – является комбинированным препаратом, обладающим противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим действиями.
Мази для спортсменов
Профессиональным спортсменам рекомендуются местные препараты, обладающие анальгетическим, болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим эффектами. К таким мазям можно отнести:
- · Апизартрон – мазь на основе яда пчёл, обладающая местным раздражающим действием, помогающая стимулированию периферических нервных окончаний.
- · Бутадион – отлично борется с посттравматическим воспалительным процессом, который может развиться в суставах, мягких тканях.
- · Дип Рилиф – помогает снижать воспаление и боль, эффективен при болезненных ощущениях в суставах как при движении, так и в состоянии абсолютного покоя, снижает утреннюю скованность.
Лекарства для детей
При острых стадиях детям прописываются мази, которые помогают снизить сильную боль:
- · Долобене является противовоспалительным и болеутоляющим медикаментом, способствующим улучшению восстановления тканей.
- · Капилар (БАД) обладает антиоксидантным, сосудорегулирующим и тонизирующим действиями.
- · Траумель-гель является растительным средством, помогающее быстрому заживлению.
Комплексные мази
Такие лекарства способствуют улучшению эффективности комплексного лечения. К ним относятся:
- · Капсодерма – комбинированное средство, которое содержит местно-раздражающие компоненты (капсацин, камфора).
- · Никофлекс – комбинированный препарат, оказывающее местнораздражающее, рассасывающее, обезболивающее действия.
- · Финалгон – является сильным анальгетиком c местным раздражающим эффектом.
Народные средства и рецепты
В зависимости от степени травмы, для лечения растяжения СТБС можно применять разнообразные народные средства, среди которых лучшими являются:
- · Глина. Небольшое ее количество необходимо смешать с простоквашей, добившись консистенции сметаны. Затем натереть в смесь половину луковицы, половину сырой картошки и 100 грамм белокочанной капусты. На ночь необходимо наложить полученную смесь на травмированный участок, зафиксировать.
- · Лимонный сок. 100 мл свежевыжатого сока нужно смешать с таким же количеством чеснока и полученным раствором пропитать марлю. Такую примочку необходимо делать на протяжении дня. После того, как боль отступит, процедуру нужно прекратить.
- · Хозяйственное мыло. 30 грамм мыла нужно смешать с одним желтком, добавить 150 мл теплой воды, а потом пропитать этой смесью марлю. Примочки делать на протяжении всего дня.
Несмотря на эффективность народных средств, ими нельзя злоупотреблять. Поэтому в случае непрекращающихся сильных болевых ощущений, необходимо сразу же обратиться к врачу, который сначала осмотрит травмированный участок, а потом, направив на рентген или МРТ тазобедренного сустава, поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение!
Немедикаментозное лечение
При растяжении СТБС могут назначаться:
- · курс массажа;
- · ультразвуковая терапия;
- · физиотерапия.
При травме 3 степени назначается операция, после которой пациенту нужно будет пройти реабилитацию сроком до нескольких месяцев.
Лечебная физкультура
Самыми эффективными при растяжении СТБС являются следующие виды упражнений:
- · Растяжка тазобедренных суставов, помогающая расслаблению мышц, за счёт чего они становятся более гибкими, подвижными.
- · Махи ногами.
- · Поза портного (необходимо сесть на пол, свести подошвы вместе, задержаться в такой позе на 15 секунд).
Если после проведения лечебной физкультуры ощущается боль в тазобедренном суставе, то об этом непременно нужно оповестить своего лечащего врача!
Источник
Тендинитом называется воспаление сухожилия, которое проявляется характерной симптоматикой, в зависимости от локализации патологии. Довольно часто процесс отмечается в области тазобедренных суставов, так как они вынуждены постоянно подвергаться нагрузкам.
Особенно часто наблюдается воспаление бедренных сухожилий у людей тяжелого физического труда, спортсменов, людей пожилого возраста и лиц с ожирением.
Причины
Причинами появления заболевания становятся следующие факторы:
- Нагрузка на тазобедренный сустав и мышцы бедра при занятиях спортом без предварительного разогрева и растяжки.
- Частые микро- и макротравмы.
- Хроническое воспаление в тканях сочленения, артрозы и артриты.
- Травматизация с глубоким ранением.
- Аллергическая реакция.
- Снижение иммунных сил организма.
- Системные патологии и эндокринные болезни (нарушение сахарного обмена, гиперфункция щитовидной железы).
- Постоянные однотипные нагрузки на сустав.
- Менопауза у женщин с резким снижением уровня эстрогенов.
- Врожденная аномалия развития костной или хрящевой ткани, коллагенозы.
- Нарушение усвоения кальция организмом или его недостаточное поступление с едой.
- Возрастная атрофия (старение).
Это важно! В детском возрасте развитие тендинита связывают с неправильной осанкой и плоскостопием.
В зависимости от этиологии различают два основных вида воспаления — септическое и асептическое. В первом случае роль играет патогенная флора (бактерии, грибки, простейшие или вирусы). Чаще всего проникновение инфекции происходит в результате травмы с появлением открытых ран.
Асептическая форма воспаления связок тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого будет рассматриваться далее, появляется в результате ушибов, растяжений или возрастного изменения ткани.
Симптомы
Основные признаки тендинита в области соединения таза и бедренной кости обычно проявляются у всех одинаково. При обострении патологии наблюдаются:
- боли во время сгибания и разгибания;
- неприятные ощущения во время пальпации;
- треск и хруст, крепитация при ходьбе;
- отек и покраснение (воспалительный процесс);
- локальное повышение температуры;
- ограничение движения в суставе.
Симптомы могут различаться в зависимости от локализации воспаления. Если нарушение касается сухожилий четырехглавой мышцы, то боль ощущается над коленной чашечкой с переходом на переднюю часть бедра, увеличивается при разгибании. Когда в процесс вовлекаются приводящие мышцы, то боли развиваются по внутренней поверхности.
Воспаление тазовых волокон сопровождается неприятными ощущениями в тазовой области и могут свидетельствовать об защемлении седалищного нерва.
Это важно! Обычно при воспалении сухожилий тазобедренного сустава симптомы развиваются быстро, и при отсутствии помощи имеют склонность к нарастанию. Периодически боль стихает, но через некоторое время появляется снова. Иногда болезненность возникает по ночам и является причиной бессонницы.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента и выявления жалоб. Врач также спрашивает о том, что послужило причиной воспаления, проводит пальпацию, определяет степень подвижности тазобедренного сочленения.
Для подтверждения воспаления берется общий анализ крови. Он покажет повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов. На рентгенограмме можно определить исключительно нарушения в суставе, если наряду с тендинитом есть артроз или артрит. Для полной картины изменений в мягких тканях следует провести МРТ.
Лечение
Лечение тендинита заключается в использовании комплексных мер с целью устранения причинного фактора и снятия симптоматики. С этой целью рекомендуется прием медикаментов, оперативное вмешательство, физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях рекомендуется проведение операции.
Консервативное
Когда развивается тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение его тесно взаимосвязаны. При инфекционной форме болезни следует устранить причину патологии, для этого назначаются антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства.
Больной сустав требует максимального щажения. Для этого первое время следует соблюдать полупостельный режим. Медикаментозная терапия включает использование НПВС. Эти препараты снимают отек и воспаление, снижают интенсивность боли. Обычно используется Мовалис, Диклофенак, Вольтарен или Индометацин.
Сильный воспалительный процесс снимается с помощью глюкокортикоидов, которые принимаются коротким курсом внутрь или в виде внутрисуставных инъекций (Преднизолон). Применяются также мази или гели для растирания пораженного участка, которые включают в себя противовоспалительные активные вещества.
Хирургическое лечение
Операция требуется в случае запущенного заболевания, когда боли становятся невыносимыми и не купируются приемом препаратов. Заключается такое вмешательство в удалении поврежденной части сухожилия. При появлении кальцификатов их разрушают специальной иголкой. Восстановление проводится методом пересадки собственной или донорской ткани.
После этого требуется соблюдение полного покоя с иммобилизацией конечности, до тех пор, пока не произойдет полной срастание волокон. При отсутствии осложнений вернуться к привычному образу жизни пациент сможет уже через 3-4 месяца.
Массаж и физкультура
После утихания обострения больному рекомендуется проведение массажа. Его задачей является улучшение питания в тканях, восстановление местного кровоснабжения и процессов обмена.
Особенно полезно проводить процедуры у специалиста после проведения операции. Массаж проводится с маслами или мазями, приобретенными в аптеке, которые позволяют усилить его эффективность.
Для ускорения восстановления используются специальные упражнения при тендините тазобедренного сустава. При этом заболевании помогают движения, направленные на растяжку мышц.
Выполнять их следует только при отсутствии боли и активного воспаления, с медленным наращиванием угла подъема конечностей и длительности их удержания в определенном положении.
При выполнении упражнений движения должны быть плавными и медленными. Не следует сразу давать максимальные нагрузки. Для людей пожилого возраста требуется постоянное мониторирование состояния с помощью измерения давления и частоты пульса.
Примерный комплекс упражнений лечебной физкультуры при тендините тазобедренного сустава:
- Принять положение лежа на боку, опираясь на предплечье и медленно поднимать ногу, задерживая ее в верхней точке. Позднее, для повышения нагрузки, рекомендуется использовать гибкую ленту, которая будет увеличивать сопротивление.
- Лечь на пол, приподнять таз, поддерживая его снизу руками, делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
- Лежа на боку свободную ногу сгибают и ставят на пол. Потом носок другой ноги тянут на себя, не касаясь конечностью пола. Повторять до появления тепла в мышцах. Потом повторяют движения на другом боку.
- Опуститься на одну из пяток, захватить икру второй ноги двумя руками сзади и потянуть кверху, до ощущения напряжения. Повторить то же самое со второй ногой. Постараться в фиксированном положении задержаться как можно дольше.
Это важно! При появлении неприятных или болезненных ощущений проведение ЛФК следует сразу прекратить и обратиться к врачу.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры позволяют значительно ускорить выздоровление и способствуют быстрому восстановлению. При остром тендините такое лечение поможет предотвратить его хронизацию. А при хронической патологии — предупредить очередное обострение, снизив частоту рецидивов.
Обычно используются с этой целью такие методики:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- электрофорез с лекарственными средствами;
- парафиновые аппликации;
- ультразвук.
Это важно! Для получения желаемого результата следует обязательно пройти полный курс физиотерапевтического лечения.
Профилактика
Для предупреждения развития воспаления сухожилий бедра следует выполнять такие правила:
- ограничить тяжелые физические нагрузки;
- следить за весом;
- носить удобную обувь;
- тренировки предварять упражнениями на разогрев и растяжку мышц;
- своевременно лечить заболевания органов внутренней секреции;
- правильно обрабатывать раны при повреждении кожного покрова в области тазобедренного сустава.
Заключение
Тендинит сухожилий бедра встречается довольно часто, но при этом прогноз для выздоровления будет благоприятным, если начать своевременное лечение. На начальных стадиях применяются консервативные способы лечения.
Запущенная форма приводит к необратимым изменениям и даже инвалидности, и в этом случае оказание помощи возможно только с помощью оперативного вмешательства.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник