Как называется воспаление легких по медицински
Пневмонией называется воспалительный процесс в одном или обоих легких, причиной которого становятся бактерии, вирусы или грибковые инфекции. Пневмония долго была смертельно опасным заболеванием, но ситуация изменилась с открытием пенициллина. Многие люди не знают, чем пневмония отличается от воспаления легких, а ведь на самом деле это одно и то же.
Сегодня при своевременном обращении за медицинской помощью воспалительный процесс проходит без серьезных осложнений. Для каждого человека важно уметь отличить симптомы опасного заболевания от острой респираторной инфекции. Воспаление легких − это и есть пневмония, а ее развитие и степень тяжести зависит от ряда факторов.
Почему развивается воспалительный процесс
Инфекция передается воздушно-капельным путем, поражая сначала верхние дыхательные пути. Затем обычная простуда превращается в бронхит, когда бактерии спускаются вниз к бронхам. Если лечение не проводится и есть другие факторы, патологический процесс переключается на легкие человека. Пневмококки и стрептококки попадают в легочную ткань через кровь, лимфу, из-за сепсиса в организме, но наиболее распространенный путь – через бронхи.
Многие патогенные микроорганизмы могут вызвать пневмонию или воспаление легких, что одно и то же, но в большинстве случаев болезнь вторична и возникает как осложнение других процессов. Заболевание как следствие респираторных инфекций в организме встречается намного чаще, чем при заражении в условиях госпиталя или после проведенной операции. Высокий риск воспаления легких есть в следующих ситуациях:
- в пожилом возрасте;
- у людей после хирургических вмешательств;
- если есть сахарный диабет, алкогольная зависимость, болезни сердца и сосудов;
- слабый иммунитет, ВИЧ;
- после пересадки органов;
- у пациентов с хроническими процессами в организме;
- у взрослых и детей с нарушениями строения бронхов и легких.
Несмотря на наличие эффективных препаратов для лечения болезни, она продолжает атаковать человека. Около 5% больных умирают от воспаления легких вопреки современному лечению, не обратив вовремя внимания на симптомы опасного недуга. Заболевание стоит на четвертой позиции в списке наиболее частых причин смерти. Воспаление легких имеет выраженные симптомы, знания о которых помогут спасти человеческую жизнь и избежать непростых осложнений болезни.
Заболевание может развиваться по двум путям. Первым из них является заражение во внебольничных условиях, а второй называется госпитальной пневмонией.
Внутрибольничная форма развивается у человека в течение двух суток после поступления в лечебное учреждение. В легкие попадают те бактерии, которые уже находились в стенах больницы, а пациент обратился совершенно с другой проблемой. Такую форму воспаления легких непросто лечить, поскольку микроорганизмы успели привыкнуть к препаратам, а смертность от этого вида составляет половину случаев. Другой вид недуга появляется еще до посещения больницы.
Признаки болезни
Диагноз ставит только доктор после тщательного обследования пациента. Участковый терапевт или пульмонолог сначала послушает легкие больного, а затем по необходимости назначается рентгенография органов дыхательной системы. Если во время прослушивания есть характерные хрипы, а на рентгеновском снимке четко видно затемнение в одном или сразу в двух частях легких, то следует немедленно начинать терапию. Существуют ярко выраженные симптомы воспаления легких:
- повышение температуры до самых высоких показателей и присутствие озноба;
- появление влажного мокрого кашля;
- иногда вместе с кашлем есть примеси крови;
- затрудненное дыхание больного;
- боль во время кашля или глубокого вдоха.
Все эти симптомы становятся причиной срочной госпитализации больного, поскольку в домашних условиях воспаление легких лечить крайне сложно. Иногда течение пневмонии настолько тяжело, что пациенты сразу попадают в реанимационное отделение. Кашель наблюдается не во всех случаях заболевания. Редко изменяется цвет кожи человека из-за развития цианоза. Также больной жалуется на общую слабость, головокружение и усталость.
У детей в младенческом возрасте кроме вялости и резкого повышения температуры, другие симптомы не появляются, поэтому сложно определить начало опасного воспаления. Именно у новорожденных и детей до года патологический процесс в легких протекает очень сложно и долго. Из всех детей, проходивших лечение органов дыхательной системы в больнице, около 50% пациентов обратились по поводу воспаления легких.
Бактериальная инфекция
Бактериальная и вирусная пневмония − это не одно заболевание, а воспаление, которое имеет разные симптомы и причины. Легкие при бактериальной пневмонии чаще всего поражаются пневмококками. Главными признаками этого воспаления легких являются высокая температура в течение трех дней и кашель с мокротой.
Вирусная пневмония
Симптомы вирусного воспаления проявляются стремительным развитием болезни, высокой температурой, плохим кровоснабжением и отеком легких. Лекарства на такой стадии не проникают в очаг воспаления, потому приходится оперировать больного. Некоторые современные вирусы передаются через животных, а попадая в организм человека, могут привести к его смерти за считанные дни.
Диагностика и лечение пневмонии
Воспаление легких и пневмония − это одно заболевание, имеющее инфекционную природу, а его лечение эффективно с помощью антибиотиков и других методов. Если во время осмотра доктор не определил болезнь, назначаются дополнительные исследования, среди которых рентген грудной клетки и бронхоскопия. Рентген является обязательной частью обследования пациента с пневмонией. Кроме снимка, делают анализ мокроты пациента, чтобы определить природу возбудителя заболевания.
Бактерии или вирусы являются самыми частыми причинами патологий в легких, они также влияют на течение патологии.
Диагностируют болезнь с помощью анализа крови. Высокое содержание белых кровяных телец в крови свидетельствует о бактериальном или вирусном заболевании органов дыхания. Неприятной процедурой является бронхоскопия, во время которой в рот или нос человека вводят тонкую трубку. С помощью трубки врач осматривает бронхи и делает забор мокроты с места воспаления. Если во время процедуры в легких обнаружили большое количество жидкости, ее откачивают через длинную иглу, прокалывая легкие. Когда жидкости слишком много, делают хирургическую операцию для ее удаления.
Принципы лечения
Пневмонию в большинстве случаев лечат в условиях стационара. Если степень заболевания легкая, возможно лечение на дому. Рекомендации доктора должны строго соблюдаться, иначе воспаление легких перейдет из острой в хроническую форму. На весь период больному необходим постельный режим и полный покой, а также витамины и минералы в пище, кроме лекарственных препаратов.
Современная терапия
Лечение всегда начинается с антибиотикотерапии вне зависимости от типа болезни. Сегодня инфекция уже не реагирует на антибиотики пенициллинового ряда, поэтому приходится использовать более новые препараты. Применяют противомикробные средства цефалоспоринового ряда, амоксициллины, сульфаметаксазол.
Лечение не одно и то же во всех случаях, а подбирается индивидуально, учитывая симптомы. Например, при пневмококковой пневмонии аминогликозиды будут безрезультатны, а макролиды дадут хороший результат. Доктор индивидуально подбирает наименее токсичный вариант для пациента.
Легкая форма заболевания подразумевает прием таблеток. На более тяжелых стадиях препарат вводится в организм с помощью инъекций. Курс лечения в основном проводится в течение 10 дней, но если воспаление легких протекает в тяжелой форме, тогда для полного выздоровления может понадобиться от 3 недель до месяца.
Специальная диета
Лечение невозможно без правильного питания. Нельзя употреблять жареное мясо, птицу, животные жиры, острые специи. В рацион включают овощи, фрукты, крупы, нежирную рыбу, молочные продукты. Больному необходимо употреблять большое количество простой питьевой воды. Очень полезны чай с медом, соки и морсы из свежих или замороженных ягод. В пище должно быть больше витаминов для восстановления иммунитета.
Другие средства
Медикаментозное лечение одновременно с народными средствами поможет быстрее справиться с болезнью и восстановить иммунную систему. Применение горчичников, ультрафиолетовых лучей, электрофореза тоже оказывает положительное действие на дыхательную систему. Очень полезной является лечебная гимнастика.
Народные рецепты
В лечении воспаления органов дыхания не обойтись без действенных рецептов народной медицины. Но их применение следует начинать только после консультации с доктором и одновременно с лекарственными средствами. Хорошо помогает мед и рецепты на его основе. Полезны травяные ингаляции во время болезни и после выздоровления.
Возможные осложнения
Сегодня много бактерий имеют устойчивость к антибиотикам. По этой причине не следует заниматься самолечением, ведь пневмония может закончиться смертью человека. Бактериальную или вирусную инфекцию можно победить, лишь применив комплексное лечение. Своевременное обследование поможет выявить истинную причину болезни. Среди осложнений воспалительного процесса легких, выделяют следующие состояния:
- хроническая форма бронхита;
- бронхиальная астма;
- дисбактериоз;
- снижение иммунитета;
- абсцесс легких;
- фиброз легочной ткани.
Самыми распространенными осложнениями являются бронхит и сухой кашель. Хроническая форма бронхита нередко перетекает в бронхиальную астму, когда люди не могут обходиться без ингалятора. Если воспалительный процесс затянулся, его последствием может стать повреждение тканей легких и дальнейшее рубцевание с развитием фиброза.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, количество антибиотиков увеличивается, отчего страдают печень и поджелудочная железа. Дисбактериоз почти неизбежен при такой форме заболевания и проявляется нарушением стула, а также постоянным дискомфортом в животе.
Отличие пневмонии от гриппа и простуды
Хотя пневмония и воспаление легких это одно и то же, с гриппом и ОРВИ у него мало общего. При гриппе начало болезни очень внезапное, с кашлем и насморком, а также першением в горле. Температура высокая с сильным ознобом. Воспаление легких отличается от гриппа не таким резким началом болезни. Одно из характерных отличий при пневмонии – присутствие одышки. Во время вдоха больной жалуется на сильную боль в груди. При бактериальной форме опасного недуга появляется влажный кашель с мокротой, которая иногда имеет прожилки крови.
Поскольку простуда и грипп вызываются только вирусами, а пневмония может иметь бактериальную природу, лечение и симптомы значительно отличаются. ОРВИ тоже начинаются со схожих признаков, потому нужна качественная диагностика, чтобы постановить точный диагноз. Простая простуда без терапии медикаментами может легко перерасти в воспалительный процесс органов дыхания. По характеру мокроты и началу процесса определяют разницу между заболеваниями.
Воспаление легких – очень опасное заболевание, несмотря на широкий перечень современных лекарственных средств. Лечение не может быть одним и тем же при разных типах недуга и назначается согласно возрасту человека, а также причинам воспаления. Риску подвергаются люди в пожилом возрасте, маленькие дети. Посещение врача при первых подозрениях на заболевание не только поможет скорее выздороветь, но спасет многим больным жизни.
Источник
Воспаление легких классифицируют, ориентируясь на несколько критериев. Среди них выделяют этиологию недуга, область распространения, продолжительность инкубационного периода, локализацию очагов воспаления. В перечне также включают степень тяжести заболевания, патогенез, тип возбудителя и его путь проникновения в организм (при инфекционном заражении). Внебольничные и больничные виды пневмонии требуют применения различных терапевтических методов. Лечение ребенку и взрослому назначают, учитывая результаты диагностического обследования.
Инфекция может быть вызвана вирусами, микоплазмой, грибками и бактериями. Возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути. Ситуация усугубляется из-за ослабленного иммунитета, острых и хронических патологий дыхательной системы. Пневмония часто появляется на фоне инсульта, наркотической и алкогольной комы, аспирации, механических травм.
Классификация по локализации
Существует несколько разновидностей пневмонии, особенно выделяют следующие:
- Тотальная – воспалительный процесс захватывает легкие по всей поверхности.
- Односторонняя или двухсторонняя – возникает дисфункция одного или двух паренхиматозных органов. В последнем случае повышается риск возникновения негативных последствий.
- Сливная – несколько очагов воспаления сливаются в один. Вследствие этого зона поражения сильно расширяется.
Крупозная пневмония
- Крупозная – данную разновидность также называют долевой. Это обусловлено тем, что недуг поражает определенные доли легкого. Чаще всего встречается у взрослых пациентов.
- Очаговая – прогрессирование недуга ведет к нарушению структуры небольшого участка на поверхности органов дыхательной системы.
- Сегментарная – в зоне поражения находится один или несколько бронхолегочных сегментов. Наблюдается альвеолярное спадание.
- Субтотальная – нормально функционирует только небольшая часть поврежденного органа.
- Интерстициальная – этиологическим фактором становится атипичный возбудитель. Воспалительный процесс поражает соединительные клетки, которые находятся вблизи альвеол.
Бронхопневмония представляет собой заболевание, возникающее в результате скопления мокроты в бронхах. Недуг стремительно прогрессирует. Популяция возбудителей быстро увеличивается, из-за чего клетки паренхиматозного органа подвергаются деструктуризации. Зона поражения может занимать разную площадь. Это зависит от тяжести и стадии патологии.
Крупозную пневмонию вызывают пневмококки. Данная разновидность воспаления легких довольно распространена. Недуг поражает всю поверхность легкого или только его треть. Чем больше площадь поражения, тем выше риск возникновения последствий. При выявлении тотальной пневмонии больного экстренно госпитализируют. Это объясняется плохим прогнозом. В клинической картине присутствует:
Сонливость
- дыхательная недостаточность;
- сонливость в дневное время;
- диспноэ;
- спутанность сознания;
- необоснованная тревожность;
- общее недомогание;
- изнурительный кашель;
- гипертермия.
В медикаментозную схему включают химиопрепараты. Препараты с антибактериальным эффектом при тотальной пневмонии не оказывают положительного действия.
При септическом воспалении легких возникает некроз функциональной ткани. Этот процесс сопровождается развитием полостей, содержащих гной и некротическую жидкость. Возможно появление фиброза. Пневмония развивается на протяжении трех стадий. На первой активизируется процесс гнойной инфильтрации. Вторая характеризуется вскрытием очага воспаления. На третьем этапе происходит формирование рубцовой ткани. Симптоматика следующая:
- озноб;
- резкое повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в области грудины;
- заражение крови;
- сильный кашель;
- отделение большого количества мокроты.
Сильный кашель
Одним из самых опасных типов пневмонии является базальное воспаление легких. В этом случае очаг находится в нижних отделах дыхательной системы. Базальная пневмония развивается очень быстро. О прогрессе патологии свидетельствуют острые боли, возникающие при кашле и дыхании.
Температура тела повышается до 40 градусов по Цельсию. Терапия должна проходить только в стационарных условиях. Игнорирование клинических проявлений чревато возникновением спонтанного пневмоторакса, перитонитом гнойного типа, перфорацией язвы.
Классификация по степени тяжести
По современной классификации ВОЗ пневмонию делят на следующие виды: легкая, средняя и тяжелая. При пневмонии легкой степени тяжести симптомы выражены довольно слабо. В клинической картине могут присутствовать признаки токсического поражения. На начальной стадии пневмонию называют типичной.
Биохимия крови
Весомым поводом для беспокойства становится резкое поднятие температуры и увеличение частоты дыхания. К характерным признакам причисляют поражение одного или нескольких сегментов органа. При проведении общего и биохимического анализа крови выявляют увеличение СОЭ и умеренный лейкоцитоз. Госпитализация обычно не требуется.
Воспаление легких средней степени тяжести характеризуется такими признаками, как гипертермия и умеренно выраженная интоксикация. На второй стадии развития пневмонии может развиться плеврит. Больному обязательно прописывают препараты, обладающие жаропонижающим и отхаркивающим эффектами.
Также потребуются медикаменты, которые снимают спазмы. Таким образом устраняют дыхательную недостаточность и влажный кашель. Еще одним симптомом, характерным для пневмонии средней тяжести, считается цианоз кожных покровов. Лечение должно происходить в стационарных условиях. Терапии, проведенной в домашних условиях, будет недостаточно. Больного направляют в отделение пульмонологии.
При тяжелой пневмонии все вышеперечисленные симптомы усиливаются. Температура тела становится выше 39 градусов по Цельсию. Она может держаться на протяжении суток. Также возможно появление следующих симптомов:
- потеря ориентации в пространстве;
- изменение биохимических показателей в крови и результатов рентгенограммы;
- галлюцинации;
- падение артериального давления.
Цвет кожи изменяется из-за цианоза. На этой стадии происходит поражение обоих паренхиматозных органов, что чревато эмпиемой плевры и иными серьезными осложнениями. Также пневмония может быть затяжной и застойной. Последний тип заболевания чаще всего возникает у лежачих больных. В этом случае ситуация усугубляется замедленным кровообращением. Затяжное воспаление легких требует длительного лечения.
Атипичная пневмония – разновидность недуга, при котором отсутствуют признаки типичной формы. При особом характере болезни довольно трудно подобрать эффективную терапевтическую схему. Это объясняется трудностями, которые появляются при дифференциальной диагностике. В клинике присутствуют признаки, схожие с симптомами респираторных патологий. Изменения в анализе крови часто отсутствуют. Для подтверждения диагноза используют рентген. В группе риска находятся новорожденные и подростки.
Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. При отсутствии своевременного лечения бактериальной или вирусной пневмонии возможен летальный исход. На тяжелой стадии пневмонии уровень смертности довольно высок. Это обусловлено тем, что возникшие патологические изменения часто необратимы.
Источник