Как обезболить место воспаления
Воспаление – сложный процесс, возникающий в ответ на какое-либо повреждение либо патогенный раздражитель и имеющий целью локализацию, уничтожение и ликвидацию патогенных факторов.
Симптомы воспалений
Различают пять признаков воспаления:
Краснота связана с расширением сосудов, развитием артериальной гиперемии и «артеризацией» крови в венах.
Опухоль, или припухлость, в своей основе имеет инфильтрат, образующийся из-за выпота жидкости в ткани и отека.
Повышение температуры: возникает из-за повышенного притока теплой артериальной и «артеризированной» крови, что приводит к ускорению метаболизма – увеличивается теплопродукция и теплоотдача в месте воспаления.
Происходит образование различных активных веществ, называемых медиаторами воспаления: брадикинина и серотонина, РН сдвигается в кислую сторону, ткани распадаются с выделением субстрата распада и повышением осмотического давления.
Это приводит к выходу из кровеносных сосудов жидкости, которая сдавливает нервные окончания ткани, вызывая боль.
Функция нарушается иногда на ограниченном участке, чаще страдает организм целиком.
Признаки воспаления
Существуют общие признаки воспаления:
Повышение уровня лейкоцитов крови. Это обусловлено активацией лейкопоэза и перераспределением клеток в крови.
Изменение белкового состава крови и появление белков так называемой «острой фазы»: С – реактивного белка, альфа- и гаммаглобулинов.
Подъем температуры тела из-за поступления пирогенных веществ из места воспаления. Представляет реакцию организма, способствующую повышению иммунитета.
Изменение количественного и качественного состава крови – увеличение трансаминаз, гиалуронидазы и тромбокиназы.
Ускорение СОЭ в связи с агломерацией эритроцитов и изменением вязкости крови.
Изменение количества гормонов: увеличение катехоламинов и кортикостероидов.
Изменение иммунитета: нарастание титра антител и развитие аллергических реакций местного и общего типа.
Признаки интоксикации: головная боль, тошнота, ломота в теле.
Причины воспаления
Воспалительный процесс в организме может вызвать ряд причин, среди которых:
- Биологические: бактерии и вирусы, грибки и паразиты.
- Физические: повреждения и травмы.
- Воздействие низких или высоких температур, лучевой и электрической энергии.
- Химические: яды, токсины, химические соединения.
- Аутоиммунные: начинают вырабатываться агрессивные клетки.
- Паранеопластические: при злокачественных опухолях.
- Гнойно-септические.
Фазы воспалительного процесса
Альтерация
Начальная стадия процесса – проявляется нарушением трофики клеток и тканей с последующим развитием некроза. Именно в этой фазе выбрасываются медиаторы воспаления, что «запускает механизм».
Экссудация
Происходит рефлекторный спазм сосудов в месте воспаления, который быстро меняется на расширение сосудистой сети. Воспалительная гиперемия ведет к повышению температуры и красноте пораженного участка.
Кровоток замедляется вплоть до стаза. Повышение проницаемости стенок сосуда в месте воспаления ведет к экссудации плазмы и клеток крови в ткани. Это способствует появлению экссудата, инфильтрата и болевым ощущениям.
Пролиферация
Завершающая фаза процесса. Размножение клеток ведет к устранению последствий воспаления. На этом этапе возможны клеточные изменения – превращение клеток мезенхимы в фибробласты, которые в конечной стадии образуют белок коллаген и коллагеновые волокна.
Виды острого воспаления
По типу процесса
Серозный. Развивается на слизистых и серозных оболочках, коже, в соединительной ткани. Причины – токсины, яды, химикаты.
Фибринозный. Располагается на слизистых и коже, в зеве, ранах и полых органах – желудке и кишечнике, матке и мочевом пузыре. Вызывается вирусами, кокками, микобактериями, палочкой дифтерии и некоторыми токсинами.
Гнойный. Возникает в любой ткани или органе. Вызывается любыми гноеродными микробами. Может протекать как остро, так и хронически. Существует в форме абсцесса, эмпиемы, флегмоны и любых гнойных ран.
Гнилостный. Возникает из-за гнилостных микроорганизмов, попавших в очаг воспаления. Способствующие факторы: ослабленный иммунитет, астения, наличие хронического воспаления, продолжительные гнойные процессы.
Геморрагический. Развивается на фоне серозного или же гнойного воспаления вследствие высокой проницаемости сосудов. Часто – из-за вирусной инфекции.
Смешанный – на фоне любой инфекции, аллергической реакции, химического либо термического повреждения.
По состоянию
Воспаление бывает острым, подострым и хроническим.
Причины хронического воспаления:
- Наличие в организме хорошо выживаемых грибков и микроорганизмов.
- Продолжительное воздействие патологических факторов.
- Хронические стрессы, вызывающие повышение уровня катехоламинов и глюкокортикоидов.
- Изменение иммунитета (иммунная агрессия) при ряде коллагеновых болезней – волчанке и ревматоидном артрите.
- Утрачивание клетками, поглощающими вредные частицы, своих функций. Имеет место при врожденной или приобретенной патологии.
Хроническое воспаление часто приводит к серьезным осложнениям и инвалидности.
Чем и как снять боль при воспалении по локализации
При болевом синдроме снять боль при воспалении можно при помощи любых аналгетиков:
- Анальгин, Пенталгин,
- Кетонал, Индометацин,
- Вольтарен.
Хороший эффект отмечается от ректального применения аналгетиков – Вольтарен в суппозиториях. Все вышеперечисленное оказывает и жаропонижающий эффект.
При наличии воспаления на коже – применение йода, зеленки, мазей и паст.
При поражении слизистых ротовой полости и верхних дыхательных путей – полоскание горла раствором фурацилина, ромазулана, применение Каметона. При насморке – капли в нос.
При воспалении слизистой желудка и кишечника – Беллалгин или Белластезин, спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
При воспалении мочевого пузыря снять боль можно аналгетиками вместе со спазмолитиками, добавив Фурадонин.
При воспалении костно-мышечной системы – растирание Меновазином, Випросалом. Компрессы на область суставов.
В более сложных случаях – воспаление матки, придатков, легких, нефрит и другие – необходимо обратиться к специалисту: урологу, гинекологу, пульмонологу, эндокринологу для обследования и грамотного лечения. Самостоятельное лечение серьезных заболеваний не допустимо.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. В силу действия различных причин в суставных сочленениях может развиться воспаление. При этом, как правило, диагностируют одну из разновидностей артрита. Это явление достаточно распространенное. От него страдают многие пожилые люди. Но в последние десятилетия участились случаи развития подобной патологии у представителей средней и даже младшей возрастной группы. Поэтому многих волнует вопрос — как снять воспаление суставов при артрите и боль, какие средства терапевтического воздействия при этом могут быть задействованы. Об этом и пойдет речь ниже.
Что подразумевается под воспалением суставов
Воспалительный процесс развивается вследствие раздражающего воздействия определенных факторов, примерный список которых представлен ниже. Так реагирует организм на воздействие специфического раздражителя.
Таким способом он пытается противостоять данному воздействию. При этом появляются такие заболевания, как артриты, бурсит, синовит и некоторые другие.
Здесь можно выделить несколько основных групп риска
- Пенсионеры.
- Представители рабочих профессий, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
- Спортсмены.
- Полные люди.
- Ревматики.
Чаще всего медики диагностируют именно артриты. Они могут носить как острый, так и хронический характер. Если заболевание охватывает одновременно несколько суставных сочленений, то речь идет о полиартрите.
В зависимости от этиологии выделяют такие разновидности заболевания:
✔ Инфекционную.
✔ Хламидийную.
✔ Ревматоидную.
✔ Аутоиммунную.
✔ Подагрическую.
✔ Псориатическую.
✔ Дистрофическую.
✔ Гнойную.
Причины появления суставных воспалений
Во многих ситуациях развитие воспалительного процесса провоцируют инфекции. Они могут попасть в суставную область из других очагов заражения, имеющихся в организме, путешествуя вместе с кровотоком, а также приходить извне, например, в результате травматического повреждения сустава.
При этом могут поражаться разные структуры суставного аппарата – хрящевые образования, связки, суставная сумка, а также кости и прилегающие мягкие ткани.
Синовиальная жидкость оказывается отличным питательным субстратом для жизнедеятельности патогенов. Потому заболевание может быстро прогрессировать, причиняя боль и массу неудобств.
Ведь подвижность сустава при этом значительно ограничивается. К тому же данное поражение чревато различными опасными осложнениями.
Среди весомых факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного поражения сустава, выделяют следующие.
- Сильные регулярные перегрузки суставов, необходимость длительного пребывания в неудобной позе, выполнение мелкой однообразной работы вручную, лишний вес.
- Аутоиммунные поражения.
- Другие заболевания суставов.
- Нарушения метаболизма, подагра.
- Недостаток питания суставов вследствие обедненного рациона больного, хроническое обезвоживание
- Инфекционные очаги.
- Травмирование суставов.
- Алкогольные возлияния.
- Гормональные сбои.
- Врожденные аномалии.
Сопутствующая симптоматика
Основной и неизменный спутник воспаления – это болевой синдром. Он имеет высокую интенсивность и сопровождает любую попытку совершения движения с задействованием пораженного сустава.
При обострениях недуга боль может пульсировать даже в состоянии покоя, усиливаясь при перемене позы и других действиях. Но это не единственный признак воспаления.
Также наблюдается:
✔ Гиперемия пораженного участка.
✔ Местное завышение температуры тела.
✔ Припухлость, отек.
✔ Суставной хруст при движении.
✔ Ограничение подвижности в сочленении.
✔ Развитие деформации в затронутых болезнью суставах.
Диагностирование воспаления
При появлении указанной симптоматики следует как можно быстрее обратиться за помощью в местную больницу. Нужно записаться на прием к терапевту, артрологу, ревматологу. При необходимости вас направят к другому врачу.
Для постановки диагноза потребуется пройти осмотр, подвергнуться пальпации, сдать анализы. Кроме того, могут понадобиться дополнительные меры:
- Рентгенография.
- Томография.
- Исследование ультразвуком.
- Артроскопия.
- Пункция.
Как снять воспаление и боль суставов при артрите — лечебные мероприятия
Как снять воспаление суставов при артрите – вот что является вопросом первостепенной важности при остром состоянии. Как уже отмечалось, болевые ощущения очень интенсивны. Нередко при этом больной не может совершать даже элементарные акты самообслуживания. Наибольшую эффективность при лечении любой разновидности артрита показывает системный подход.
- Корректировка рациона.
- Прием фармакологических препаратов внутрь и использование средств местного воздействия.
- Физпроцедуры.
- Мануальная терапия.
- Особая гимнастика.
- Траволечение, использование рецептов нетрадиционной медицины.
- В отдельных, особо тяжелых случаях приходится подвергаться хирургическому вмешательству или соглашаться на эндопротезирование.
Лекарство от воспаления суставов — медикаментозная помощь
На основании поставленного диагноза, основополагающей причины развития болезни, а также с учетом общей картины и персональных особенностей пациента, назначается индивидуальная схема лечения. Она не является статичной. Изменения в состоянии больного должны постоянно отслеживаться врачом.
О некоторых нюансах протекания лечебных мероприятий медицинский специалист не может догадываться самостоятельно. Потому обо всех побочных эффектах, болезненных ощущениях и их характере, положительных сдвигах и т. п. пациент должен сообщать лечащему врачу.
Не стоит отказываться и от дополнительных исследований. Все это позволит своевременно корректировать дозировку, отменять или заменять лекарства. Только так можно в сжатые сроки добиться реальной позитивной динамики.
Медикаментозное лечение артрита не позволяет придерживаться монотерапии. Здесь нужно комплексное применение различных лечебных препаратов.
Нестероидные средства борьбы с воспалением (НПВС)
Они используются курсом для преодоления симптоматических проявлений недуга — купируют распространение воспаления и борются с ним, снимают боль или значительно уменьшают ее выраженность, устраняют жар, который имеет место при инфекционном характере патологии.
Препараты: диклофенак, ибупром, индометацин, кетанов, мовалис и др. Они могут выпускаться в таблетированной форме, а также иметь мазевый вариант.
Антибиотические препараты
Используются только при наличии инфекционного заражения. Может быть назначено лечение миноциклином или диоксициклином.
Хондропротекторы
Эти средства помогают защитить хрящевую ткань от дальнейших дегенеративных изменений. Нередко под их действием хрящи начинают активно восстанавливаться. Можно прибегнуть к суплазину, остенилу, гиалгелю, ферматрону.
Витаминные комплексы и минеральные добавок
Восполняют дефицит соединений, необходимых для восстановления и нормального функционирования суставного аппарата. Мультитабс, артривит, кальцемин – эти или иные препараты назначит врач. Они подходят и для профилактики развития суставных поражений.
Иммунодепрессанты
Иногда без них не обойтись. Эти препараты позволяют избавиться от депрессивных состояний, вызванных ограничением подвижности сочленений и сильной болезненностью. А при позитивном настрое и выздоровление приходит быстрее. Примеры: сульфасалазин, арава, азатиоприн, метотрексат.
Гормональные средства
Если НПВС не справились, то в качестве крайней меры назначаются кортикостероиды. Они позволяют достичь нужных результатов, хотя и приводят к возникновению ряда побочных эффектов.
Анальгетики и анестетики
При интенсивных болях применяют сильные обезболивающие или даже инъекционную блокаду. Лекарства: викодин, тайленол, криспин.
Можно ли обойтись без лекарств?
На ранних стадиях заболевания и на этапах ремиссии это вполне возможно. Но следует учитывать, что медикаменты действуют значительно быстрее и эффект от их приема более выраженный.
К немедикаментозным мерам воздействия относят:
✔ Снятие нагрузок с пораженных структур – воспользоваться тростью, нормализовать вес, изменить профессиональную деятельность.
✔ Ежедневное, кроме периодов обострения, выполнение специально подобранных упражнений.
✔ Заняться плаванием.
✔ Посещение физкабинета, где, исходя из назначений врача, будут проводить массаж, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, лазером, электрофорез, водолечение и прочие процедуры.
✔ Диетическое питание (диета номер 10) – отказ от пересоленных, пережаренных, запеченных, пряных и острых блюд, спиртного, томатов, синих, перца, шпината, щавеля.
Упор на растительную и молочную продукцию, диетический животный белок, нежирную рыбу, некрепкие чаи, вегетарианские супы.
Народные средства от артрита — помощь при артритах средств народной медицины
Не рекомендуется использовать средства народной медицины, полностью подменяя ими медикаментозное воздействие. Дело в том, что артриты склонны к быстрому прогрессированию и хроническому протеканию. А «бабушкины» рецепты действуют медленно и требуют продолжительного приема.
При запущенных артритах они сами точно не справятся. И еще один момент. Перед тем, как начинать использовать народные средства, не помешает проконсультироваться с лечащим врачом. Он не только оградит от возможных ошибок, но и поможет верно обозначить дозировку и продолжительность курса.
При артрозах полезно регулярно пить фиточаи.
Для их заваривания подойдет:
✔ Пижма.
✔ Тысячелистник.
✔ Цвет бузины.
✔ Ромашковые цветки.
✔ Донник и другие.
Завариваются они по стандартной схеме. В стакан кипятка всыпается большая без верха ложка нужного растения или их смеси.
Данный отвар можно использовать в качестве заварки, разбавляя его до приятной концентрации. Улучшить вкус можно добавлением меда, мелиссы, мяты.
При ревматоидной разновидности артрита может помочь отвар из рылец кукурузы
Засушенные и измельченные рыльца заливают кипятком и держат на малом огне минут 10. На стакан горячей воды потребуется две большие ложки растительного сырья. Потом пусть отвар настоится. Его следует принимать по 200 мл трижды в течение дня.
Отвары нередко заменяют настоями
При этом пропорции остаются такими же, но смесь держат в термосе несколько часов, а затем фильтруют. Так получается более насыщенная концентрация. Как настои, так и отвары можно использовать для приготовления примочек, компрессов, местных ванночек.
Известна своими противовоспалительными и антисептическими свойствами пчеловодческая продукция. Для лечения суставов применяют медовые аппликации, компрессы из капусты с медом, настои и настойки прополиса.
Для снятия боли можно воспользоваться таким рецептом
Картофелину моют и трут на мелкой терке. Специалисты советую брать зеленоватый образец и не освобождать его от кожуры. Полученную массу следует прогреть на паровой бане и в теплом виде поместить на больные места. Поверх нужно положить пищевую пленку или пакет, а затем зафиксировать на ночь повязкой. Для усиления действия компресса в состав можно ввести разжиженный мед.
Профилактические меры
- Избавьтесь от вредных привычек.
- Выбирайте только комфортную обувь, особенно в качестве ежедневной пары.
- Укрепляйте иммунную систему.
- Насыщайте рацион всеми нужными для суставного аппарата соединениями. При необходимости вводите аптечные комплексные препараты.
- Избавляйтесь от инфекционных поражений. Не оставляйте травмы недолеченными.
На блоге можно почитать:
Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Что делать, если возникает хруст в суставах без боли — причины лечение.
Обострение остеохондроза — симптомы, лечение, что делать при болях.
Средства от боли в суставах. Лекарства, мази, народные средства.
Болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник
К сожалению, ситуации, когда человек вынужден годами жить с хронической болью, не так уж редки. Ведь далеко не все заболевания можно вылечить быстро и навсегда. Как помочь таким пациентам?
Наш эксперт — руководитель Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА России, врач-анестезиолог- реаниматолог-альголог Игорь Антонов.
Боль — это своего рода защитная система организма. Если где-то возникли неполадки, нервы посылают мозгу тревожный сигнал «SOS! Срочно примите меры!». Именно боль защищает наше тело от повреждений: если горячо, нужно отдёрнуть руку, если что-то давит — ослабить нажим, если произошла травма — оберегать место повреждения. Так что боль, в сущности, приносит большую пользу. Однако это справедливо лишь для острой боли. Совсем другое дело, когда боль становится хронической.
Терпеть вредно!
Обычно хронической называют боль, которая мучает человека больше 3 месяцев. Основная опасность такой боли заключается не столько в длительности страданий, сколько в её негативном воздействии на нервную систему. Дело в том, что при длительной боли участок головного мозга, который отвечает за её восприятие, может серьёзно измениться. В этом случае, даже после того как источник болевых ощущений нейтрализован, боль не проходит и не уменьшается. То есть объективных причин для боли уже нет (например, пациенту сделали операцию, вылечили его консервативно или просто ввели мощное обезболивающее), но человек продолжает чувствовать боль с прежней силой. И главная сложность борьбы с хронической болью заключается в том, что для её устранения подчас недостаточно вылечить болезнь. Поэтому к лечению длительных болей нередко приходится подключать не только профильного врача, а целую группу специалистов — альголога (специалиста по боли и обезболиванию), невролога, психотерапевта, реабилитолога.
Измерить страдание
Увы, точного и объективного метода измерения боли не существует. Ведь все мы ощущаем боль по-разному — её восприятие зависит от нюансов строения нервной системы и особенностей психики. Впрочем, точная оценка часто и не требуется, ведь главная задача — избавить человека от страданий, которые всегда воспринимаются субъективно. Именно поэтому для измерения интенсивности боли придумали специальные шкалы и опросники. Суть метода состоит в том, что человек сам оценивает боль, например, по шкале от 0 до 10. Помимо этого он описывает свои ощущения: рассказывает, какая именно боль его мучает — тянущая, режущая, жгучая, а заодно рассказывает врачу, насколько сильно боль влияет на его повседневную жизнь. Благодаря такой оценке впоследствии можно понять, насколько правильно подобраны лекарства и насколько успешно лечение.
В блокаде
Существует немало способов лечения боли, и часто эти методики необходимо применять в комплексе.
Самый очевидный способ борьбы с болью — приём обезболивающих. Назначать их должен только врач, ведь эти средства обладают побочными эффектами, а результат лечения часто зависит от того, насколько правильно подобрано лекарство.
Другой способ борьбы с болью — выполнение лечебно-диагностических блокад. Это введение местного анестетика в область источника боли или нерва, который её проводит. Сколько продлится эффект от такой инъекции, зависит от множества факторов, в том числе и от того, насколько точно проведена процедура и чем обусловлен болевой синдром. Именно поэтому в специализированных клиниках, работающих с болью, особенное внимание уделяют точной диагностике и современным методикам выполнения манипуляций. Блокады достаточно давно используются в медицинской практике, однако современные подходы предполагают обязательное использование методов медицинской визуализации (рентген, УЗИ, КТ) для повышения эффективности и, что немаловажно, безопасности таких процедур. Но в любом случае действие блокады не слишком длительное — обычно укола хватает на несколько дней или недель. Однако вполне вероятно, что этого времени будет достаточно для того, чтобы устранить источник боли, провести курс физиотерапии, лечебной физкультуры или другие реабилитационные мероприятия. И тогда, возможно, боль не вернётся.
Если же блокады не помогают либо их эффект непродолжителен, можно временно «выключить» или полностью разрушить нерв, который отвечает за проведение болезненных ощущений. Это делается при помощи инъекции определённых препаратов либо радиочастотной деструкции. Но найти тот самый нерв непросто, особенно если речь идёт о боли в спине. При болях в позвоночнике, в частности в пояснице, установить источник боли не всегда удаётся даже при помощи КТ и МРТ. Эти исследования помогают увидеть лишь грубые патологические изменения, но с их помощью не всегда легко однозначно выявить, какой именно нерв необходимо «обезвредить». Поэтому для «прицельной стрельбы» по нервам используются лечебно-диагностические блокады. Под контролем рентгена, УЗИ или КТ врач вводит анестетик к нерву, который предположительно отвечает за проведение болевых ощущений. Если блокада помогла, значит, можно использовать «тяжёлую артиллерию» и разрушить нерв. Если же эффекта нет или его недостаточно (боль снизилась меньше чем вдвое), придётся искать дальше и снова «пристреливаться» при помощи инъекций анестетиков.
И блокады, и процедуры по разрушению нервов (как временному, так и постоянному) делаются амбулаторно под местной анестезией.
Советы пациентам
Обратитесь к врачу. Терпеть боль, особенно острую и внезапно возникшую, — смертельно опасно. После того как специалист установит причину боли и назначит лечение, придётся строго следовать его рекомендациям.
Если врач назначил обезболивающие, не пропускайте их приём, стараясь перетерпеть боль. Чем раньше вы примете таблетку, тем лучше она подействует, ведь боль легче остановить на ранних стадиях её развития, чем на высоте приступа.
Не экспериментируйте с тёплыми компрессами, не посоветовавшись с врачом. Действительно, некоторые виды болей (обычно связанные со сдавливанием нервных окончаний) лечатся теплом. Но если боль вызвана воспалением, тепловые процедуры лишь ухудшат состояние.
Избегайте стрессов. Боль — это не только физическое, но и эмоциональное ощущение. Поэтому сильная боль — это следствие не только повреждения тканей, но и психологического стресса. Именно поэтому к лечению хронических болей привлекают психотерапевтов.
Следите за гигиеной сна. Если уснуть из-за боли невозможно, попросите врача подобрать вам соответствующие препараты, в том числе снотворные средства. Ведь зачастую недостаток сна изматывает человека с хроническими болями сильнее, чем сами боли.
Не заглушайте боль алкоголем. Несмотря на то что с его помощью можно добиться даже эффекта общей анестезии, в долгосрочной перспективе он разрушительно действует на нервную систему.
Самые распространённые причины хронических болей — это патологии позвоночника: артроз суставов, соединяющих отдельные позвонки, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков. Ненамного реже боли беспокоят людей, страдающих артрозом крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого. Хронические головные боли, а также боли у профессиональных спортсменов тоже довольно распространены. Отдельная проблема — боли при онкологических заболеваниях.
Источник