Как правильно промывать нос при воспалении аденоидов у детей

Промывание носа – простая, доступная, гигиеническая и терапевтическая процедура, знакомая человечеству еще с древнейших времен. Нередко ЛОР-врачи назначают промывание носа при аденоидах. Течение такого недуга как увеличенная миндалина на любом этапе сопровождается ринитом, сильными носовыми выделениями, затруднительным дыханием. Мероприятие по промывке носа хорошо убирает эти неприятные симптомы, облегчает состояние больного.

Можно ли промывать нос при аденоидах

Аденоиды – патология преимущественно детского возраста, связанная с ненормальным увеличением тканей миндалины в носоглотке. Большинство врачей в состав комплексной терапии при аденоидах включают мероприятие по промыванию носа. В связи с чем родителей маленьких пациентов занимает вопрос о том, можно ли вообще промывать нос при аденоидах ребенку.

Многие специалисты полагают, что манипуляция по промыванию носа при аденоидах ребенку справляется с терапевтическими и профилактическими задачами.

Промывание носа при патологическом разрастании аденоидов у детей оказывает полезное воздействие на дыхательную систему, улучшает ее функции, помогает поднять местный иммунитет.

Важные правила для выполнения промываний

Назальное промывание улучшает работу носоглотки исключительно при верно проведенной процедуре. Иначе существует риск получения повреждения и раздражения полости.

Ирригацию носа возможно производить собственными усилиями дома, но надо знать, как правильно промывать нос ребенку при гипертрофированных аденоидах.

Носовой «душ» при увеличении объема аденоидов может вызывать дискомфорт. Во избежание этого следует соблюдать следующие правила:

за 20 минут до промывки в обе ноздри следует вводить сосудосуживающее средство (Назол-бэби, Нафтизин, Санорин). Капли минимизируют отек, расширяют носовые отверстия;
полоскать нос следует раствором приемлемой температуры;
промывание нужно делать под слабой струей. Внедрение раствора под сильным напором может травмировать стенки носовых каналов, вызывать кровотечение и боль.

Техника ирригационной терапии ребенку при разращении носоглоточной миндалины зависит от возрастных различий.

Малыши до 3 лет в процессе манипуляции могут себя вести беспокойно, для них такие мероприятия являются большим стрессом. Таким маленьким детям орошение носика делают капельным способом. Жидкость для орошения должна быть 33-36 градусов. Малыша кладут горизонтально и пипеткой капают лекарство в каждое дыхательное отверстие. Раствор проходит по носовым ходам, достигает носоглотки и глотается. По завершении мероприятия, нос вычищается ватной турундой.

Ирригацию носовой полости рекомендуется проводить несколько раз. Длительность одного курса – не больше 10 дней. После отдохнуть от манипуляции 7 дней. В случае необходимости орошение повторить. В основном проводят 2-3 курса.

Для более старшего возраста также существует алгоритм действий, предписывающий как правильно промывать нос при аденоидах ребенку.

Таким детям механизм орошения носа включает ряд действий:

подготовить лекарство для промывки;
заполнить шприц без иголки раствором;
вставить наконечник шприца в ноздрю;
аккуратно внедрить жидкость в одну ноздрю, одновременно зажать второй носовой канал пальцем руки;
после внедрения раствора вторую ноздрю разжать;
повторить манипуляцию со второй ноздрей.

Если мероприятие выполнено согласно всем правилам, то из второго носового канала должна выйти вся жидкость с выделениями. Полоскание проводится над ванной либо над емкостью, наклонив голову чуть вбок. Иногда раствор выходит через рот, по этому поводу не нужно переживать, это допустимое явление.

Зная основные моменты о том, как можно промывать нос при аденоидах ребенку, манипуляцию допускается делать дома самостоятельно.

Готовые препараты для промываний

Современная фармацевтика предлагает огромный спектр препаратов для назального промывания. Их использование позволяет снимать воспаление, снижать отечность, оказывать антисептическое действие. Такие средства присутствуют на аптечных полках в различных формах, имеют разный состав и всегда хорошо дополняют комплексное лечение.

Родители часто теряются среди огромного ассортимента препаратов, не знают, чем лучше промывать нос при аденоидах. Ответ всегда может дать опытный врач на приеме.

Хлорид натрия

Хлорид натрия – это широко известный физраствор, продающийся в аптеке по недорогой цене. Представляет собой прозрачную, соленую на вкус жидкость. В составе присутствует соль и чистая вода. Для промывки следует использовать физраствор во флаконах, ампулах либо в виде назального спрея.

Промывание носа физраствором обладает следующими эффектами:

обеззараживает полость носа;
увлажняет, смягчает слизистую носа;
разжижает, выводит патологический секрет;
убирает отек;
восстанавливает нормальную микрофлору;
подготавливает нос перед введением других лекарств.

Фурацилин

Фурацилин используется в качестве локального антимикробного и антибактериального средства. Действие лекарства сконцентрировано на полном уничтожении активности микробов и патогенных возбудителей.

Промывка носа фурацилином отлично очищает его от грязи, частиц пыли, микробов, слизи. После орошения спадает отек и воспаление, нормализуется тонус сосудов, снижаются слизистые выделения.

Еще больше информации о препарате в обзоре Фурацилин при аденоидах: как приготовить раствор

Для проделывания процедуры желательно покупать готовое средство в аптечной сети. Это предоставляет гарантию, что концентрация средства является идеальной и позволит избежать в составе нерастворенных крупиц, которые могут проникать в нос.

Морская вода

Морская вода включает в себя огромное количество органических и минеральных веществ, оказывающих антибактериальное, антисептическое действия. В аптеках продается множество препаратов с морской водой. К наиболее известным относятся АкваМарис, Аквалор, Маример.

Применение морской воды в качестве средства для гигиены носа оказывает следующие действия:

увлажняет пересохшую внутреннюю поверхность, выстилающую носовую полость;
восстанавливает целостность слизистой носоглотки;
убирает отечность и воспаление;
делает слизь более жидкой, выводит ее из носовых проходов.

Средства с морской водой прекрасно справляются с насморком, заложенностью носа при аденоидах у детей, являются прекрасным щадящим, безопасным препаратом.

Хлоргексидин

«Хлоргексидин» – универсальный антисептик, действенный и бюджетный препарат в терапии аденоидов. Медикамент убивает болезнетворные бактерии, снижает болевые синдромы, справляется с воспалением.

Хлоргексидин является достаточно сильным средством. Поэтому беспокойство родителей, прежде чем промывать нос ребенку Хлоргексидином при аденоидах, вполне объяснимо.

Для гигиены носа используют препарат с концентрацией действующего компонента 0,05%.

Противопоказанием к применению Хлоргексидина служит детский возраст до 6 лет. Даже в достаточно разбавленном состоянии он способен наносить вред слизистой.

Важно знать, что прежде чем промывать нос лечебными средствами при аденоидах у детей, следует советоваться со специалистом, который учитывает причину возникновения заложенности носа, наличие ограничений к использованию лекарства.

Растворы для закапывания носа

Современная фармация предоставляет большой выбор средств для назального потребления при аденоидах. Наиболее популярными являются следующие препараты:

Протаргол – это традиционный серебряный препарат, отличающийся вяжущим и дезинфицирующим свойствами. Активно препятствует размножению бактерий. Препарат вводят ребенку в лежачем положении в количестве 5-7 капель;
Полидекса – назальный препарат, назначаемый врачом при увеличении объема аденоидов. Средство хорошо помогает при воспалении носовой полости, устраняет отечность, эффективно борется с бактериями. Рекомендуется детям старше 2-х лет. Кратность использования лекарства – 3-5 раз в 24 часа, продолжительность терапии – 5-10 дней;
Пиносол – гомеопатическое средство, состоящее из натуральных элементов. Препарат содержит масла сосны, мяты, эвкалипта, витамин E и др. Применение средства при аденоидах убирает воспаление, останавливает развитие патогенной микрофлоры и уничтожает вредоносные агенты. Лекарство бережно воздействует на носовую полость и не вызывает зависимости.

Малышам с 2-х лет вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю, 4 раза в сутки. Детям до 2-х лет Пиносол противопоказан.

Также рекомендуем к прочтению Пиносол и другие препараты при аденоидах у детей

Капать любые лекарства в нос при патологии аденоидов можно только после того, как носовая полость хорошо промыта либо выполнено ее тщательное полоскание.

Самостоятельное приготовление растворов для промывания

Помимо аптечных лекарств для носового «душа» можно приготовить растворы дома:

ромашковый настой. Залить 1 ст.л. сухой или свежей ромашки стаканом кипятка, настоять 20 минут, остудить до теплого состояния, отфильтровать и употреблять для гигиены носа;
настой из мать-мачехи – в 200 мл кипятка всыпать 8 г сухой травы. Настоять полчаса, остудить до комфортного состояния и пропустить через сито;
солевой раствор – 1 ч.л. кухонной соли соединить со стаканом кипятка, выждать 20 минут. Полученный раствор пропустить сквозь сито и добавить 3 капли йода. Готовым теплым раствором полоскать нос.

Противопоказания

Абсолютными ограничениями к процедуре являются:

деформация перегородки носа;
механические повреждения;
склонность к кровотечениям из носа;
аллергические проявления на лекарства;
непроходимость носовых каналов.

Для исключения нежелательных проявлений, все обсуждения о том, чем можно промывать нос при аденоидах у детей должны проводиться на приеме у врача.

Источник

«Аденоиды, что это?», — этот вопрос часто звучит при постановке диагноза ЛОР врачом. Аденоиды (их еще называют носоглоточными миндалинами) представляют собой небольшие участки ткани, расположенные в задней части горла. Они похожи на миндалины и расположены прямо над ними. Но вот если миндалины можно увидеть, если посмотреть на заднюю часть горла, то аденоиды не видны.

Причины возникновения аденоидов

У каждого человека аденоиды присутствуют с рождения. Они растут до тех пор, пока ребенку не исполнится от 3 до 5 лет. Уменьшаться начинают обычно после 7 лет. Во взрослой жизни они практически отсутствуют, но бывают исключения.

Аденоиды у ребенка

Располагаются в проходе, который соединяет заднюю часть полости носа с горлом. Их основной целью является выработка антител для борьбы с инфекциями. В первые годы аденоиды помогают защитить младенцев от инфекции, задерживая бактерии и вирусы, которые попадают в организм через нос.

Инфицированные аденоиды обычно увеличиваются, но возвращаются к нормальному размеру, когда инфекция будет излечена. Однако в некоторых случаях они остаются увеличенными даже после исчезновения инфекции.

Основные причины разрастания:

ОРВИ (частые);
ветряная оспа;
краснуха;
скарлатина;
хронический аллергический ринит;
переохлаждение организма;
наследственность;
кариес;
неблагоприятная экология;
болезни надпочечников;
любые заболевания носовой полости и миндалин, которые сопровождаются воспалением.

Аденоиды состоят из лимфатической ткани, в которой образуются особые клетки, направленные на обеззараживание патогенных микроорганизмов. Чаще всего заражение происходит в том возрасте, когда ребенок попадает в новую для него окружающую среду (сад, школа). У взрослых увеличение аденоидов также может быть связано со сменой работы.

Степени развития аденоидов

Специалисты выделяют три степени развития аденоидов. Каждой степени характерны свои симптомы и осложнения. Рассмотрим подробно в таблице.

Степень	Описание
Первая	На этой стадии аденоиды перекрывают третью часть пространства носоглотки. Не мешают дыханию днем, но значительно затрудняют его в ночное время суток.
Вторая	Перекрывают уже 2/3 пространства носоглотки. Вторая стадия характеризуется сложным носовым дыханием уже не только ночью, но и днем. Сон происходит с приоткрытым ртом.
Третья	Тяжелая форма, поскольку носоглотка полностью закрыта аденоидами. На этой стадии носовое дыхание нарушено, из-за чего дышать приходится только ртом. Третей стадии также характерно нарушение работы иммунной системы.

Как можно наблюдать, с развитием аденоидов симптоматика значительно ухудшается. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до потери слуха.

Увеличенные аденоиды

Симптомы аденоидов у детей и взрослых

Признаки, которые характеры при увеличенных аденоидах, мало чем отличаются у взрослых и детей. На ранних этапах развития обнаружить патологию сложно. На те симптомы, которые проявляются либо вовсе не обращают внимание, либо путают их с обычным длительным насморком.

На что родители должны обратить внимание, чтобы вовремя выявить болезнь:

говорение «в нос»;
ротовое дыхание;
храп;
частая усталость;
раздражительность без причины;
бледность кожи лица;
нарушение обоняния;
отсутствие жидкости во время сморкания;
жалобы на инородное тело в носовой полости.

Храп у ребенка

При присоединении воспалительного процесса появляются более существенные симптомы:

поднимается высокая температура;
не поддающийся лечения насморк;
хронический кашель;
головная боль;
боль в носу и ушах.

Важно! С проявлением подобных признаков у детей, родители должны незамедлительно обратиться к ЛОР врачу.

Симптомы у взрослых примерно такие же. Только вот во взрослой жизни редко обращаешь внимание на ту же слабость или головную боль.

Рассмотрим, на что должен обратить внимание взрослый человек:

изменение тембра голоса;
ночной храп (если ранее не было);
снижение слуха;
задержка дыхания во время сна;
заложенность носовых ходов;
ощущение заложенности ушей;
сильные и постоянные головные боли;
носовое дыхание.

Если внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, можно вовремя распознать недуг и начать лечение.

Чем опасны аденоиды

Увеличение и разрастание аденоидов становятся причиной для таких нарушений:

механическое препятствие носового дыхания;
возникновение хронического насморка;
изменение голоса;
трудность глотания;
ночное недержание мочи;
апноэ во сне;
ухудшение слуха.

Кто чаще страдает на аденоиды

Увеличенные глоточные миндалины в детском возрасте (преимущественно до 7 лет) не считаются патологией и заболеванием. Даже наоборот, это признак хорошей работы иммунной системы.

Но вот если разрастание аденоидов нарушают правильную работу организма, это должно стать поводом для лечения или удаления. Чаще всего на аденоиды страдают дети в возрасте от 3 до 11 лет. Связано это с акклиматизацией в детских садах и школах. Частые простуды и другие воспалительные заболевания вызывают разрастание миндалин.

Какую диагностику пройти

Диагностическое обследование требует оценки некоторых тестов от узких специалистов.

Осмотр врача

По каким критериям ставится диагноз, и у каких врачей:

Аллерголог-иммунолог. Оценивает кожные аллергопробы.
Невролог. К этому специалисту направляют в случае сильных головных болей и в случае эпилептиформных приступов.
Эндокринолог. Осмотр у эндокринолога нужен в случае, если есть подозрения на гиперфункцию щитовидной железы.

Кроме этого, диагностика предусматривает такие анализы:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
бакпосев из носоглотки на чувствительность к антибиотикам;
исследование иммуноглобулина Е;
цитология поверхности аденоидной ткани;
ПЦР и ИФА на наличие инфекций.

Обратите внимание! Главная роль в обследовании отведена врачу отоларингологу (ЛОРу). Специалист методом пальпации осматривает заднюю стенку носоглотки для выявления консистенции и размеров аденоидов. Назначает эндоскопическую риноскопию, а также эпифарингоскопию.

Как лечат аденоиды

Первым делом нужно снять воспалительный процесс. Для этого назначают противовоспалительные препараты в виде спреев или капель. В тех ситуациях, если во время диагностики результат на бактерии был положительным, будут назначены антибиотики. Поскольку увеличение аденоидов скажется на работе иммунной системе, ее нужно будет поддержать иммуностимулирующими средствами.

Также в обязательное лечение входят физиотерапевтические процедуры, а в случае третьей стадии развития аденоидов, когда носовое дыхание полностью нарушено, назначается операция по удалению носоглоточных миндалин.

Итак, врачи назначают такие методы:

физиотерапевтические процедуры;
прием лекарственных препаратов;
хирургическое вмешательство.

Выбранный способ лечения будет зависеть от сложности и запущенности недуга.

Можно ли удалять аденоиды

Спешить удалять аденоиды не стоит, поскольку они важны для организма. В первую очередь, носоглоточные миндалины выполняют важные физиологические функции, а также не исключено, что они вырастут снова.

Операция по удалению аденоидов

В чем заключается опасность удаления аденоидов

Аденоиды являются частью иммунной системы. И если их удалить, вместе с ними будет устранена часть защитной реакции организма. После удаления носоглоточных миндалин иммунитет начинает защищаться по-новому. На этом фоне могут развиваться новые заболевания, например, хронический насморк или кашель. Также может возникнуть аллергия, которая будет свидетельствовать о неправильном ответе иммунной системы.

Важно понимать, что операция направлена на удаление разросшейся ткани, но никак не причины ее разрастания. Хирургическое вмешательство усиливает гипервентиляцию легких.

Чем грозит гипервентиляция легких

В результате гипервентиляции наступает дефицит углекислого газа в организме. Результатом этого становится то, что клетки не получают кислород из крови, даже несмотря на то, что она перенасыщена кислородом. Органы дыхания, как и все тело, страдают на кислородное голодание. Последствием становится бронхиальная астма.

Что дает метод Бутейко

Вследствие разрастания аденоидов, всегда отекает слизистая оболочка носоглотки, что мешает нормальному носовому дыханию. Метод Бутейко всего за две процедуры устранит отечность и вернет больному нормальное дыхание носом. Разрастания перестают мешать ночному сну, пропадает храп, голос становится нормальным, улучшается аппетит и общее состояние.

Как лечить аденоиды без операции

Чтобы обойтись без удаления разросшейся ткани, важно своевременно начать лечение. Только так можно при помощи консервативных методов добиться положительных результатов.

Препараты

Рассмотрим, какие лекарственные средства может назначить ЛОР-врач в приведенной таблице.

Вид средства	Названия	Примечание
Сосудосуживающие капли	Назол, Нафтизин, Пинасол, Санорин, Риназолин	Подобные препараты не лечат, но снимают заложенность носа, особенно они нужны, когда есть высокая температура.
Увлажняющие назальные капли и спреи	Но-соль, Хьюмер, Аквамакс, Аквалор, Африн	Увлажняют слизистую оболочку, улучшают дыхание.
Антибактериальные капли	Порлидекс, Биопарокс, Софрадекс, Изофра	Использовать подобные препараты нужно только по назначению ЛОР-врача. Основная цель – борьба с бактериями.
Гормональные капли и спреи	Назонекс, Авамис, Дезринит, Фликсоназе,	Устраняют воспаление, снимают заложенность носа. Тормозят процесс разрастания аденоидной ткани.
Гомеопатические капли	Масло туи и Лимфомиозот.	Помогают побороть симптомы на первой стадии развития. Имеют натуральную основу, поэтому безопасны для организма.
Лечебные и профилактические мази	Туевая мазь, Флеминга, Доктор Мом, Пиносол, Виферон.	Препараты устраняют симптомы аденоидов, улучшают носовое дыхание и уничтожают бактерии.

Самолечение может быть опасным для здоровья. Не следует приобретать препараты без рекомендаций врача.

Промывания

Для промывания используют увлажняющие капли или следующие растворы:

физиологический раствор;
отвар из ромашки;
солевой раствор;
минеральная негазированная вода.

Важно! Процедуру не рекомендуется проводить в домашних условиях, так как есть большая вероятность того, что инфекция попадет в среднее ухо и вызовет отит.

Отвар ромашки

Физиотерапия

Наибольшую эффективность в консервативном лечении дает сочетание лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, которые направлены на уменьшение отечности, воспаления и укрепление иммунитета.

Чаще всего назначают:

ультравысокочастотную (УВЧ) терапию;
дарсонвализацию;
лекарственный электрофорез;
индуктотермию;
крайне высокочастотную (КВЧ) терапию;
сантиметроволновую (СМВ) терапию;
ультразвуковую и лазерную терапию;
УФО (ультрафиолетовые лучи);
грязелечение.

Физиотерапия при аденоидах часто становится перспективной формой лечения. Выбранный врачом метод устраняет симптомы, что позволяет избежать операции.

Дыхательная гимнастика

Правильно подобранные упражнения помогут облегчить носовое дыхание и предотвратить дальнейшее разрастание ткани.

Эффективные упражнения:

Губы сомкнуть и произнести такие согласные: ж, б, ф, т, п, щ. повторить 5 раз.
Указательным пальцем закрыть правую ноздрю и выполнить 10 глубоких вдохов левой ноздрей. Теперь наоборот, после чего глубоко подышать двумя носовыми ходами. Повторить 5 раз.
Ноги поставить на ширину плеч, нагнуться и сделать неглубокий вдох. Поднимаясь выполнить выдох. Повторить 10 раз.
Полоскание горла солевой водой с произнесением гласных «о» и «а».

Начинать упражнения рекомендуется только после чистки носовых ходов и без заложенности носа. Первый раз достаточно выполнить по 2-3 подхода каждого упражнения.

Когда операция необходима

Если еще на 1 и 2 стадии развития аденоиды можно вылечить консервативным методом, то на последней запущенной степени назначается хирургическое вмешательство.

Показаниями к операции являются:

апноэ;
отсутствие носового дыхания;
частые ОРВИ;
изменение прикуса;
отит;
хронический насморк.

При подобных осложнениях врач решает направить больного на оперативное вмешательство.

Как удаляют аденоиды лазером

Метод направлен на устранение воспаления и разглаживание аденоидной ткани. Сфокусированный луч направляют на тело, а после и на само основание аденоида. Часто одной процедуры недостаточно.

Удаление аденоидов лазером

Плюсы:

риски кровотечения минимальны;
проведение процедуры у ребенка не приносит вред психике;
не нужен общий наркоз (в большинстве случаев);
скорость и эффективность метода.

Минусы:

цена (не каждому по карману);
есть риски рецидива.

Кроме этого, чтобы провести подобную операцию, нужен квалифицированный врач. Не в каждом городе он есть, поэтому часто приходится выбирать другой способ удаления аденоидов.

Уход за ребенком после аденотомии

После операции как ребенок, так и взрослый нуждается в уходе.

Важно соблюдать такие мероприятия в период реабилитации:

После операции нужно высыпаться, поэтому отдыхать в ночное время рекомендуется не меньше 8-9 часов.
Ограничить любые физические нагрузки.
Использовать рекомендованные ЛОР врачом капли.
Не принимать горячую ванну.
Ежедневно проветривать квартиру и вытирать пыль.
Выполнять лечебную гимнастику по совету специалиста.

Если своевременно провести аденотомию, вероятность рецидивов снижается во много раз.

Могут ли аденоиды вырасти снова после операции?

Рецидивы даже после операции – это частое явление. Повторное увеличение аденоидов зависит от ряда причин.

Среди них:

индивидуальные особенности организма (генетика);
запущенность ситуации;
аллергические реакции;
возрастной фактор (дети до 3 лет);
частое развитие воспалительных процессов.

Также многое зависит от качества проведенной операции и опыта врача.

Профилактика разрастания аденоидов

Аденоиды лучше вовремя предупредить, нежели потом их долго и мучительно лечить. Профилактические меры заключаются в правильном и сбалансированном питании, здоровом способе жизни, укреплении защитных сил организма, закаливании. Также важно смести к минимуму контакт с аллергенами и своевременно лечить больные зубы.

Аденоиды являются частью иммунной системы. Именно поэтому так важно своевременно начать консервативное лечение и не привести к осложнениям.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник