Как снять воспаление кисты в почках

Автор Наталья Калиниченко На чтение 8 мин. Просмотров 10.1k. Опубликовано 10.03.2020
Киста почки – капсула с жидким содержимым, образующаяся в почечной ткани (паренхиме). При формировании крупных кистозных пузырьков возникают жалобы на боль в пояснице, повышение АД, кровь в моче (гематурию). Для профилактики осложнений проводят лечение кисты почек медикаментозно препаратами диуретического, противовоспалительного, гипотензивного действия. Но полное выздоровление возможно только при применении хирургических методик – пункционной биопсии, склеротерапии, энуклеации кисты.
Может ли киста рассосаться при лечении таблетками
Киста почки – полая опухоль с прозрачной жидкостью. Образуется вследствие закупорки или рубцевания канальца нефрона. Чаще всего провоцируется болезнями мочеполовой системы – пиелонефритом, простатитом, нефролитиазом и т.д.
Медикаментозная терапия направлена на устранение причин, приведших к новообразованию. Ее успешность зависит от многих параметров кисты:
- типа;
- локализации;
- диаметра.
Консервативное лечение препятствует увеличению уже существующих опухолей. Но чтобы вылечить кисту полностью, прибегают к хирургическим методикам – чрескожной пункционной биопсии, склеротерапии, лапароскопической операции, частичной нефрэктомии (удаление части почки).
Препараты для медикаментозного лечения кисты почки
Устранить кисту таблетками невозможно, но грамотное медикаментозное лечение предотвращает осложнения:
- инфицирование серозного содержимого;
- увеличение кистозных пузырьков;
- нарушение функций почек;
- гематурию;
- анемию;
- застой мочи в почке;
- разрыв новообразования;
- абсцесс околопочечных тканей.
Небольшие однокамерные кисты крайне редко озлокачествляются. Если они не нарушают работу почек и не вызывают болей, ограничиваются динамическим наблюдением.
Многокамерные новообразования чаще переходят в рак. Таким пациентам рекомендуют пройти хирургическое лечение.
Альдактон
Альдактон представляет группу калийсберегающих мочегонных препаратов. В его состав входит спиноролактон – диуретик, который стимулирует выведение мочи. Назначается людям с кистозными образованиями в почках для:
- понижения АД;
- уменьшения отека конечностей;
- профилактики увеличения кист.
Особенности применения таблеток:
- оптимальная доза – 100-300 мг;
- кратность приема – 3 раза в день;
- длительность терапии – от 2 недель.
Альдактон облегчает течение аденомы простаты, мочекаменной болезни, которые нередко становятся причиной кистообразования в почках.
Лазикс
Мочегонный препарат выпускается в таблетированной форме. В 1 таблетке содержится 40 мг фуросемида, который относится к группе петлевых диуретиков. Используется в случаях, если кисты в почках были вызваны:
- гипертонической болезнью;
- застойной сердечной недостаточностью;
- нефротическим синдромом;
- острой недостаточностью почек.
Препарат стимулирует диурез, что ведет к уменьшению количества жидкости в организме, снижению нагрузки на почки и сердце. За счет нормализации АД уменьшается вероятность роста кист.
Особенности применения препарата при кистах в почечной паренхиме:
- начальная суточная доза – 20-40 мг;
- максимальная суточная доза – 80 мг;
- регулярность приема – 2-3 раза в день.
Лазикс не применяют для терапии заболеваний почек при гипокалиемии, обезвоживании, беременности. Его не назначают детям с массой тела до 10 кг.
Кетостерил
Комбинированный препарат предназначен для лечения недостаточности почек и вызванных ею осложнений. Выпускается в таблетках, каждая из которых содержит альфа-кетоаналоги изолейцина, валина, метионина, фенилаланина, лейцина, а также:
- L-триптофан;
- кальций;
- L-тирозин;
- альфа-гидроксианалог метионина;
- азот;
- L-треонин.
Кетостерил обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами, которые принимают участие в расщеплении мочевины. Ускоряет утилизацию азотсодержащих веществ, что снижает риск уремии – отравления продуктами метаболизма. Используется в качестве поддерживающего лекарства при недостаточности почек, вызванной образованием кист, пиелонефритом, пиелитом.
Детям от 3 лет и взрослым назначают по 1 таблетке препарата на каждые 5 кг массы тела. Кетостерил принимают трижды в сутки после еды. При нарастании симптомов уремии дозировку повышают. Длительность терапии зависит от работоспособности почек.
Эритропоэтин
Полостные новообразования в почках приводят к гематурии. Со временем она осложняется железодефицитной анемией. Поэтому для лечения кисты почки применяют Эритропоэтин. Препарат из группы стимуляторов кроветворения содержит эпоэтин бета – очищенный гликопротеин, который стимулирует синтез гемоглобина. Выпускается в виде порошка, из которого делают раствор для подкожного или внутривенного введения.
Режим дозирования при кистах в почечной ткани:
- начальная доза – 50-150 МЕ/кг;
- скорость введения раствора – 2 минуты;
- регулярность применения – трижды в неделю.
Препарат снижает риск кислородного голодания, который опасен нарушением функций мозга, дыхательной недостаточностью.
Эналаприл
В половине случаев киста почки обнаруживается у людей, страдающих артериальной гипертензией. Поэтому для профилактики прогрессирования болезни обязательно применяют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эналаприл используется в качестве антигипертензивного средства. Он подавляет активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, за счет чего снижается артериальное давление.
Особенности применения при патологии почек:
- начальная доза – 5 мг;
- предельная доза – 40 мг;
- кратность приема – 1 раз в день.
При умеренной гипертензии нужно принимать по 1 таблетке препарата в день. За счет нормализации кровяного давления предотвращается скопление выпота в кисте и разрастание ее капсулы.
Капотен
Как и другие АПФ-ингибиторы, Капотен борется с артериальной гипертензией. В состав препарата входит каптоприл, который обладает сосудорасширяющим и антигипертензивным действием. Используется в симптоматической терапии кист в паренхиме почек, вызванных:
- хронической недостаточностью сердца;
- диабетической нефропатией;
- гипертонической болезнью.
Таблетки принимают за 50-60 минут до еды по ½ таблетки дважды в день. В случае необходимости дозировку постепенно увеличивают с интервалом в 14-28 суток. Предельная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 100 мг.
Капотен не подходит для консервативной терапии кист при двухстороннем сужении артерий, питающих почки.
Но-шпа
Как лечить медикаментозно почечные кисты, определяет нефролог или уролог. Если болезнь вызвана застоем мочи в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) или спазмом мочевых протоков, используют спазмолитики. Но-шпа выпускается в таблетках, каждая из которых содержит по 40 мг дротаверина.
Препарат расслабляет гладкую мускулатуру ЧЛС почек, мочевого тракта, вследствие чего облегчается мочеотведение. Но-шпу дополнительно используют в качестве обезболивающего при мочекаменной болезни, которая нередко становится причиной нарушения оттока мочи и кистообразования.
Режим дозирования:
- дети 6-12 лет – по 40 мг дважды в день;
- подростки – по 40 мг 3 раза в сутки;
- взрослые – по 40-80 мг до 3 раз в день.
Иногда после приема препарата возникают побочные эффекты – тахикардия, гипотензия. Поэтому его с осторожностью применяют при заболеваниях сердца.
Спазган
Комбинированный препарат производится в таблетках, которые содержат:
- метамизол натрия;
- фенпивериния бромид;
- питофенона гидрохлорид.
Спазган оказывает разные терапевтические эффекты:
- уменьшает болезненные ощущения в почках;
- понижает температуру тела;
- снимает воспаление;
- устраняет спазм в мочевых путях.
Используется в качестве спазмолитического и анальгезирующего средства при кистах и почечных коликах, спазме мочевика и мочеиспускательного канала. Подростки и взрослые принимают по 1 таблетке дважды в день. Продолжительность курса не должна превышать 3 суток.
Нежелательно комбинировать Спазган с другими лекарственными средствами на основе этанола, аллопуринола, фенилбутазона.
Темпалгин
Ненаркотический анальгетик сочетает жаропонижающее и обезболивающее действие. Купирует боли в пояснице, вызванные сдавливанием почечной паренхимы кистой. Выпускается в таблетках на основе 2 действующих веществ:
- триацетонамин-4-толуолсульфонат;
- метамизол натрия моногидрат.
Как и Баралгин, ликвидирует боли и снимает воспаление, что препятствует повреждению нефронов в почках. Взрослые принимают по 1 таблетке трижды в день. В случае продолжительного приема препарат окрашивает мочу в красный цвет.
Темпалгин не рекомендован детям, которые не достигли 14 лет. Его не используется для лечения почек при беременности и лактации.
Нитрофурантоин
Противомикробный препарат широкого спектра действия не избавляет от кисты почки, но снижает вероятность бактериального воспаления ее содержимого. Производится в форме таблеток для приема внутрь. Антибиотик борется со многими возбудителями бактериальных инфекций:
- стафилококком;
- стрептококком;
- шигеллой Флекснера;
- кишечной палочкой.
Нитрофурантоин устраняет заболевания мочевыводящей системы (пиелит, пиелонефрит), которые нередко провоцируют формирование кист в почечной ткани . С терапевтической целью принимают по 0.1-0.15 г препарата до 4 раз в сутки. Высшая суточная доза для взрослых составляет 0.6 г. При остром воспалении почек лечение занимает 7-10 дней. Из-за возможного снижения антибактериальной активности препарат не комбинируют с антацидами.
Цефаклор
Антибиотик из группы цефалоспоринов борется с бактериальной инфекцией в почках, что ведет к уменьшению воспаления в нефронах. В результате снижается риск формирования кист в почечной паренхиме. Препарат выпускается в виде порошка для суспензии:
- содержимое 1 флакона встряхивают;
- порошок смешивают с 60 мл кипяченой воды;
- выпивают после еды.
Дозировка зависит от возраста. Взрослым назначают по 250-500 мг цефаклора каждые 8 часов. Лечение урогенитальных инфекций антибактериальными средствами занимает не более 10 суток. При отсутствии эффекта нужно обратиться к урологу или нефрологу.
Дополнительные средства
Вспомогательная терапия подразумевает использование препаратов симптоматического действия. Рекомендуется лечить кисту на почке такими средствами:
- Литолитики. Для профилактики почечнокаменной болезни в терапию включают препараты, которые растворяют конкременты и выводят песок из почек. Предпочтение отдают растительным препаратам – Цистону, Блемарену, Уронефрону, Фитолизину.
- Фракция АСД-2. Препарат на основе органических веществ, который обладает дезинфицирующими и иммуностимулирующими свойствами. АСД-2 выступает как средство антисептического действия. Его принимают по 5 капель, разведенных в 50 мл кипяченой воды, 2 раза в день.
- Антикоагулянты. Препараты этой группы препятствуют тромбообразованию в сосудах почек, за счет чего снижается риск почечной недостаточности. Они нужны людям с атеросклерозом, патологиями сердца. В профилактических целях применяются Клопидогрел, Варфарин, Альтеплаза.
- Витаминно-минеральные комплексы. Для восполнения дефицита полезных веществ, ускорения метаболизма и повышения резистентности организма прописывают Мульти-Табс, Витрум, Компливит, Доппельгерц Актив, Центрум и т.д. Курсовой прием витаминно-минеральных комплексов снижает риск инфекционных осложнений, нагноения кисты.
Прогноз лечения кистозных образований в почках зависит от их типа, расположения, размеров и сопутствующих патологий.
При простых однокамерных кистах диаметром до 1 см перспективы благоприятные. При таких новообразованиях рекомендуется 1 раз в полгода-год проходить УЗИ почек для своевременного выявления возможных осложнений. Многокамерные кистозные пузырьки склонны к озлокачествлению, поэтому подходит только хирургическое лечение.
Источник
Содержание:
Киста почки представляет собой нарушение строения органа мочевыводящей системы, которое характеризуется образованием капсулированного очага на поверхности почки, заполненного жидкостью. Киста может быть единичной или множественными и встречается чаще всего у мужчин старше 45 лет.
Формирование кистозных образований закладывается еще в период внутриутробного развития или начинается под воздействием различных предрасполагающих факторов. В зависимости от этих факторов киста почки может носить врожденный или приобретенный характер. От чего появилась киста на почке, каковы ее симптомы и методы лечения? Разбираемся!
Причины развития кисты почки
Нельзя точно назвать причину образования и закладки почечной кисты во внутриутробном периоде, однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать данной патологии. К ним относятся:
- употребление алкогольных напитков матерью в большом количестве;
- курение во время беременности;
- постоянное контактирование беременной с химическими веществами (соли тяжелых металлов, хлор, свинец);
- рентгеновское облучение во время беременности;
- полученные травмы в области поясницы в период беременности;
- перенесенные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы женщиной во время беременности.
Приобретенные почечные кисты возникают под воздействием следующих факторов:
- гормональный дисбаланс;
- полученные травмы в область поясницы;
- перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания почек, которые не были вылечены до конца или лечились неправильно;
- гидронефроз;
- застойные явления в почках;
- дисплазия соединительной ткани в области почек;
- ишемия почки (недостаточное поступление к органу крови).
Клинические проявления кисты почки
При формировании почечной кисты у больного возникает боль в области поясницы. Она бывает настолько сильной и мучительной, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Характерными клиническими проявлениями почечной кисты являются:
- повышение артериального давления;
- выделение крови во время мочеиспускания;
- окрашивание мочи в красноватый цвет;
- боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
- развитие и прогрессирование железодефицитной анемии, которая возникает в результате макрогематурии;
- боли в области поясницы при постукивании ребром ладони.
Пальпаторное обследование поясничной зоны врачом выявляет смещение пораженной почки со своего ложе, а также увеличение органа в размерах.
Виды почечной кисты
В зависимости от места локализации патологического новообразования и характера поражения почек различают следующие разновидности кист:
- одиночные кисты;
- множественные кисты – как правило, небольшого размера, иногда могут сливаться друг с другом.
В зависимости от расположения кист различают:
- киста обеих почек;
- киста правой почки;
- киста левой почки.
В зависимости от морфологического строения кисты бывают:
- простые;
- парапельвикальные – локализующиеся вблизи почечного синуса;
- мультилокулярные – характеризуются образованием нескольких полостей внутри кисты;
- дермоидные – представляют собой кисты, образовавшиеся в период эмбриогенеза, внутри которых были обнаружены зачатки волос, ногтей, костей, жировой ткани.
Существует также такой термин, как мультикистозная почка и губчатая почка. При мультикистозной почке орган поражен изнутри мелкими кистами, в результате которых функция почки резко нарушена. При такой патологии в течение короткого промежутка времени у пациента развивается почечная недостаточность.
Губчатая почка характеризуется образованием множественных мелких кист в собирательных канальцах. Это состояние врожденное и закладывается еще в период эмбриогенеза. Родившиеся с таким диагнозом дети нуждаются в проведении гемодиализа, без которого быстро прогрессирует почечная недостаточность.
Методы диагностики кисты почки
При диагностике кисты почки перед специалистами стоит несколько задач:
- выявить непосредственно наличие патологического образования в ткани почки;
- исследование функционирования почек;
- выявление воспалительного процесса в почках.
Для выявления патологических процессов в почках, в том числе кист, используют следующие методы диагностики:
- УЗИ забрюшинного пространства;
- КТ – позволяет обнаружить даже самые мелкие кисты;
- МРТ – позволяет четко очертить границы кисты и изучить новообразование со всех сторон.
Для оценки функционирования почек назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации следующих веществ:
- глюкоза;
- мочевина;
- белок;
- креатинин.
В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают пройти кардиограмму и сдать коагулограмму – это исследование позволяет оценить свертываемую функцию крови. Эти дополнительные исследования необходимы при поступлении больного в стационар, особенно в том случае, когда стоит вопрос о хирургическом вмешательстве.
Что делать при выявлении почечной кисты? Способы лечения и диета
У каждого пациента с диагностированной кистой почки возникает резонный вопрос – что делать в таком случае и как лечить патологию?
При отсутствии нарушений функции органа и нормальном общем самочувствии пациента медики просто наблюдают за течением патологии. Регулярно проводится УЗИ и сдаются анализы крови и мочи. При возникновении признаков прогрессирования кисты или развития почечной недостаточности назначается чрескожная пункция кисты и откачивание жидкости. Если по каким-либо причинам такая процедура не может быть проведена, то больному показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту вместе с окружающей ее капсулой.
В том случае, если киста почки была вызвана воспалительно-инфекционными заболеваниями органа, то терапия начинается с устранения очага воспаления и коррекции функционирования органа. Для этого пациенту назначают:
- противовоспалительная терапия антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;
- назначение специальной диеты;
- устранение осложнений.
В редких случаях киста почки может рассосаться самостоятельно, особенно если ее развитие было вызвано воспалительным процессом в почках.
Диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения почечной киты. Больному назначают стол №7, принципами которого является:
- исключить из рациона питания жареных блюд, жирных, пряностей, копченостей;
- ограничение или полное исключение соли;
- отказ от алкогольных напитков и курения;
- резкое ограничение черного чая и исключение кофе;
- приготовление блюд на пару;
- соблюдение питьевого режима;
- ограничение в рационе животных белков, которые создают дополнительную нагрузку на почки и обогащение стола молочно-крупяными изделиями.
Осложнения почечной кисты
Киста почек опасна возможным развитием осложнений при отсутствии своевременной медицинской помощи. Самыми частыми осложнениями почечной кисты являются:
- развитие хронической почечной недостаточности;
- гидронефроз (водянка почки);
- гнойный пиелонефрит;
- скопление гноя в полости кисты;
- разрыв кисты и развитие перитонита;
- железодефицитная анемия;
- повышение артериального давления.
Методы профилактики кисты почки
Для того чтобы снизить риск образования кист в почках следует внимательно относительно к своему здоровью с молодого возраста. Избежать развития данной патологии можно, если соблюдать несложные рекомендации:
- своевременно обращаться к врачу при появлении дискомфортных ощущений и болей в области поясницы;
- избегание повреждений и травм поясницы;
- своевременное и специализированное лечение пиелонефрита;
- санация очагов хронической инфекции в организме, из которых с током крови может разноситься патологическая флора;
- планирование беременности еще до наступления зачатия женщиной.
Прогноз течения заболевания в целом благоприятный в том случае, когда больной не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью.
Источник