Как снять воспаление лимфатического узла у ребенка

Лимфаденит у детей – это воспалительная реакция лимфатических узлов в ответ на локальные или общие патологические процессы в организме. Серозный лимфаденит у детей протекает с увеличением, уплотнением, болезненностью лимфоузлов; гнойный лимфаденит сопровождается местными (гиперемией, отеком) и общими симптомами (резким ухудшением самочувствия, лихорадкой). Диагноз лимфаденита у детей устанавливается на основании клинического осмотра, общего анализа крови, УЗИ и пункции лимфоузлов. В лечении лимфаденита у детей применяется консервативная тактика (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местные аппликации, УВЧ) или хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага с обязательной ликвидацией первичного источника инфекции.

Общие сведения

Лимфаденит у детей – инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в периферических органах лимфатической системы – лимфоузлах. Лимфадениту принадлежит одно из ведущих мест по частоте встречаемости в педиатрической практике, что обусловлено морфофункциональной незрелостью лимфатической системы ребенка. Чаще всего лимфаденит наблюдается у детей в возрасте от 1 до 6 лет и имеет более бурное течение, чем у взрослых. Лимфаденит у детей развивается вторично, осложняя течение основных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому увеличение лимфатических узлов у ребенка может обнаруживаться различными детскими специалистами: врачом-педиатром, детским отоларингологом, детским стоматологом, детским хирургом, детским иммунологом, детским ревматологом и др.

Лимфаденит у детей

Причины

Рост и развитие лимфоидных образований у детей продолжается до 6-10 лет; этот период связан с повышенной восприимчивостью к различным инфекционным агентам и недостаточной барьерно-фильтрационной функцией. Лимфоузлы, как элементы иммунной защиты, вовлекаются во все патологические процессы, протекающие в организме: распознавая и захватывая чужеродные частицы (бактерии, токсины, продукты распада тканей), они препятствуют их распространению из местного очага и попаданию в кровь.

Лимфаденит у детей чаще всего имеет неспецифический генез, его основными возбудителями являются гноеродные микроорганизмы, в первую очередь, стафилококки и стрептококки. При лимфадените у детей обычно имеется первичный очаг острого или хронического гнойного воспаления, из которого инфекция попадает в лимфоузлы с током лимфы, крови или контактным путем.

Более 70% случаев лимфаденита у детей связано с воспалительными процессами ЛОР-органов – тонзиллитом, синуситом, отитом. Лимфаденит у детей часто сопутствует инфекциям кожи и слизистых оболочек: фурункулам, пиодермии, гнойным ранам, экземе, стоматиту. Лимфаденит может осложнять течение различных бактериальных и вирусных инфекций у детей – скарлатины, дифтерии, ОРВИ, гриппа, паротита, ветряной оспы, кори. Наибольшее количество лимфаденитов у детей отмечается в осенне-зимний период вследствие увеличения числа инфекционных и обострения хронических заболеваний.

Лимфаденит у детей старше 6-7 лет может быть связан с воспалительными заболеваниями зубо-челюстной системы (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом). При этом нарастание симптомов лимфаденита у детей может происходить после затухания патологического процесса в первичном очаге. Причиной специфического лимфаденита у детей являются инфекционные заболевания с типичным для них поражением лимфатических узлов – туберкулез, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, актиномикоз, сифилис и др.

В некоторых случаях лимфаденит у детей может быть связан с заболеваниями крови (острыми и хроническими лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфосаркомой, лимфогрануломатозом), а также травматическим повреждением самих лимфоузлов. Лимфаденит обычно наблюдается у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, часто болеющих ОРВИ, имеющих в анамнезе сопутствующие герпесвирусные инфекции (ЦМВ, вирус Эпштейна-Барра) и хронические заболевания ЖКТ.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя выделяют неспецифический и специфический лимфаденит у детей, который может иметь острое (до 2-х недель), подострое (от 2-х до 4-х недель) или хроническое (более месяца) течение. По характеру воспалительных изменений лимфатических желез у детей различают серозные (инфильтрационные), гнойные, некротические (с расплавлением узлов) лимфадениты и аденофлегмоны.

По очагу поражения лимфадениты у детей разделяют на регионарные (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и т. д.) и генерализованные; по этиологическому фактору – одонтогенные (связанные с патологией зубо-челюстной системы) и неодонтогенные.

Симптомы

Как правило, при лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи (наиболее часто – подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже – околоушные, щечные, затылочные, заушные), в отдельных случаях – подмышечные, паховые.

Серозная стадия острого неспецифического лимфаденита у детей (1-3 сутки заболевания) проявляется болезненными, заметно увеличенными в размерах и плотно-эластичными на ощупь регионарными лимфоузлами, без потери их подвижности и развития местной кожной реакции. Общее состояние ребенка не нарушено, температура колеблется от нормальных до субфебрильных значений.

Переход острого лимфаденита в гнойную стадию (3-6 сутки заболевания) протекает с ярко выраженными местными признаками и резким ухудшением самочувствия детей. Наблюдаются признаки интоксикации: озноб, высокая температура (до 40ºС), головная боль, сильная слабость, отсутствие аппетита и нарушение сна. В области пораженных лимфоузлов возникают интенсивные тянущие или стреляющие боли, явления периаденита, местная гиперемия и отек кожи. Возможно развитие аденофлегмоны с появлением очагов флюктуации и выходом гнойного воспаления за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны челюстно-лицевой области могут осложниться тромбозом кавернозного синуса, медиастинитом, сепсисом.

Хроническая форма лимфаденита у детей может развиться первично, если возбудителями являются слабовирулентные микроорганизмы, или стать продолжением острой формы заболевания. При хроническом течении вне обострения лимфоузлы увеличены, ограничены в подвижности, достаточно плотные, но безболезненные; самочувствие ребенка не нарушено; нагноение развивается редко. При наличии у ребенка очага хронической инфекции, длительно поддерживающего вялотекущий лимфаденит, лимфоузлы постепенно разрушаются и замещаются грануляционной тканью.

Туберкулезный лимфаденит у детей имеет продолжительное течение, ограничивается обычно шейной группой лимфоузлов, собранных в плотный, безболезненный, значительный пакет, похожий на ошейник. Туберкулезный лимфаденит у детей может осложняться казеозным распадом, образованием свищевых ходов, рубцовыми изменениями кожи.

Специфический лимфаденит, связанный с вакцинацией против туберкулеза («бецежеит»), может развиться у детей с низкой и измененной общей реактивностью, проявляясь хроническим кальцинирующим казеозным поражением подмышечных лимфоузлов. Генерализованный лимфаденит у детей отмечается при диссеминированном туберкулезе легких и хронической туберкулезной интоксикации; сопровождается характерным фиброзированием узлов («железы-камушки»).

Диагностика

Диагностика лимфаденита у детей включает тщательный физикальный осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, исследование клинического анализа крови, УЗИ лимфатических узлов и ряд дополнительных дифференциально-диагностических исследований. Выявление лимфаденита у детей может потребовать обследования у врачей различных специальностей: педиатра, инфекциониста, детского отоларинголога, гематолога, хирурга, фтизиатра.

В ходе диагностики необходимо установить этиологию лимфаденита у детей, выявить первичный очаг гнойного воспаления. Вспомогательными методами выявления туберкулезного лимфаденита у детей служат туберкулиновые пробы, рентгенография грудной клетки, диагностическая пункция и бактериологический посев материала. При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия лимфатических узлов с цитологическим и гистологическим исследованием ткани.

Дифференциальная диагностика лимфаденитов различной локализации у детей проводится с опухолями слюнных желез, метастазами злокачественных новообразований, флегмоной, ущемленной паховой грыжей, остеомиелитом, системными заболеваниями (саркоидоз, лейкоз), диффузными заболеваниями соединительной ткани (ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит).

Лечение лимфаденита у детей

Лечение лимфаденита у детей определяется стадией, типом заболевания, степенью интоксикации и направлено на купирование инфекционно-воспалительных процессов в лимфоузлах и устранение первичного очага инфекции.

При остром серозном и хроническом неспецифическом лимфадените у детей применяют консервативную терапию, включающую антибиотики (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, макролиды), десенсибилизирующие средства, местное лечение (сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского, УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфаденита у детей при своевременном адекватном лечении – благоприятный, при длительном хроническом течении возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную; иногда в области пораженных лимфоузлов развивается нарушение лимфооттока (лимфостаз).

Предупреждение лимфаденита у детей заключается в устранении источников хронической инфекции, своевременном лечении зубов, травматических и гнойных поражений кожи и слизистых оболочек, повышении общей и местной сопротивляемости организма.

Источник

Лимфаденит – это часто встречающееся в педиатрии патологическое состояние, характеризующееся острым, подострым или хроническим воспалением лимфатических узлов. Наиболее часто данное заболевание диагностируется в возрастном диапазоне от одного года до шести лет. Оно имеет более бурное течение, нежели у взрослых, и всегда развивается вторично, то есть на фоне каких-либо других инфекционно-воспалительных болезней. В этой статье мы поговорим о том, как проявляется лимфаденит у детей, а также о его лечении.

Симптомы при лимфадените у ребенка

Прежде чем говорить о клинических признаках лимфаденита, стоит рассмотреть его классификацию. Как мы уже сказали, данное заболевание бывает острым (до двух недель), подострым (до четырех недель) и хроническим (более четырех недель).

Кроме этого, воспалительный процесс, локализующийся в лимфатических узлах, бывает серозным и гнойным.

Наиболее часто в детском возрасте поражаются шейные или подчелюстные лимфатические узлы, значительно реже другие группы лимфоузлов.

На первых порах воспаление всегда имеет серозный характер. При этом наблюдаются значительное увеличение в размерах, уплотнение и болезненность лимфатических узлов. Подвижность лимфоузлов сохраняется, кожные покровы в их проекции не изменены. Общее состояние ребенка также не страдает. В отдельных случаях может присоединяться субфебрильная лихорадка.

В дальнейшем воспалительный процесс может стихать или переходить в гнойную форму. При гнойном лимфадените отмечаются гораздо более выраженные симптомы. В обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром, представленный фебрильной лихорадкой, резкой слабостью, потливость и так далее.

Пораженные лимфатические узлы резко болезненны, кожные покровы в их проекции гиперемированы и отечны. Болевой синдром при таком заболевании имеет тянущий или стреляющий характер. При отсутствии своевременной медицинской помощи существует риск развития аденофлегмоны.

Хронический лимфаденит характеризуется увеличением и уплотнением лимфатических узлов, ограничением их подвижности. Вне обострения болезненность не наблюдается, общее состояние ребенка не страдает.

Принципы лечения лимфаденита

Принципы лечения при лимфадените будут напрямую зависеть от характера воспалительного процесса.

Серозное или хроническое воспаление является показанием к назначению антибактериальной терапии, десенсибилизирующих препаратов. Рекомендуется прикладывать к пораженной области сухое тепло, проводить различные физиотерапевтические процедуры.

В том случае, если лимфаденит перешел в гнойную форму, ребенка необходимо экстренно госпитализировать, провести вскрытие и дренирование гнойного очага. После операции назначаются антибиотики, проводятся дезинтоксикационные мероприятия, энзимотерапия.

В 2011 году ученые из Башкирского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что включение системной энзимотерапии в комплексное лечение гнойных лимфаденитов является эффективным способом потенцирования базисного лечения, уменьшает явления интоксикации.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Симптомы мезаденита у ребенка

Основные симптомы острого мезаденита.

Дети до года болеют редко. Наиболее трудна диагностика мезаденита у детей в возрасте от 1 года до 5-6 лет, так как общие симптомы (раздражительность, температура, диспепсические (пищеварительные) расстройства) выражены сильнее, чем специфические (боль в подвздошной области).

Клинические проявления у детей старшего возраста приближаются к таковым у взрослых.

В целом, симптомы острого мезаденита практически идентичны проявлениям острого аппендицита (воспаления аппендикса – червеобразного отростка слепой кишки).

Как правило, заболевание начинается внезапно и напоминает симптомами острый аппендицит.

Боль. Она возникает в верхней части живота или около пупка, иногда точно указать место боли не удается (« болит весь живот»). При прогрессировании воспаления боль обычно не стихает, что отличает мезаденит от аппендицита. В ряде случаев происходит самостоятельное исчезновение боли, однако при выраженном воспалительном процессе происходит нагноение лимфатических узлов. Это может привести к развитию таких осложнений, как: перитонит (воспаление брюшины) и кишечная непроходимость (нарушение проходимости кишечного содержимого из-за увеличенных лимфоузлов, сдавливающих кишечник).
Синдром диспепсических (пищеварительных) расстройств:
- периодически возникающая тошнота;
- однократная рвота;
- потеря аппетита;
- периодическая диарея (частый жидкий стул).
Повышение температуры тела до 38-39° С.
Учащенное сердцебиение (до 150 ударов в минуту у детей до 2х лет, до 100-120 ударов в минуту у детей старше 5 лет) и ритм дыхания (до 40 дыхательных движений в минуту).

При хроническом мезадените симптомы носят неспецифический характер (слабо выражены) и отличаются от проявлений острого мезаденита. Отмечаются кратковременные боли с неопределенной локализацией (расположением), которые усиливаются при нагрузке. Очень редко развивается у детей.

Формы мезаденита у ребенка

По виду возбудителя мезаденит бывает неспецифическим и специфическим.

Неспецифический мезаденит – вызван условно патогенными (в норме обитающими в организме, но при снижении иммунитета проявляющими свои болезнетворные свойства) микроорганизмами: стафилококками, стрептококками.
Специфический – туберкулезный (вызываемый микобактериями туберкулеза – Micobacterium tuberculosis) и иерсиниозный (вызываемый бактериями иерсиниями – Yersinia).

По течению заболевания мезаденит может быть острым и хроническим (с периодами уменьшения или исчезновения симптомов).

Острый – внезапно появившиеся схваткообразные или постоянные боли в животе, подъем температуры тела, тошнота, однократный или многократный жидкий стул.
При хроническом мезадените боли в животе слабые, не проходящие неделями (иногда месяцами), без тошноты и жидкого стула.

Причины мезаденита у ребенка

Возбудители (бактерии и вирусы) попадают в лимфатические узлы двумя основными путями:

энтеральным (из просвета кишечника, где находился микроорганизм);
лимфогенным (с током крови и лимфы из различных первичных очагов инфекции – кишечника, аппендикса (червеобразного отростка), верхних отделов дыхательных путей).

Основные возбудители инфекции, сопровождающейся мезаденитом.

Энтеровирусы – одна из основных причин частой (10-15 раз в сутки) водянистой диареи (светлый, почти прозрачный жидкий стул), болей в животе и повышенного газообразования.
Вирус Эпштейн-Барр (вирус герпеса человека 4-го типа) – причина различных инфекционных и онкологических (злокачественных опухолей – быстрорастущих, быстропрогрессирующих) заболеваний человека:
- инфекционный мононуклеоз (заболевание, сопровождающееся увеличением шейных и периферических (располагающихся на конечностях) лимфоузлов, селезенки и печени);
- лимфома Беркитта (злокачественная опухоль лимфоузлов – подчелюстных или мезентериальных (расположенных вокруг кишечника));
- назофарингеальная карцинома (злокачественная опухоль слизистой оболочки носа).

Иерсинии – причина иерсиниоза (острого заболевания, поражающего преимущественно желудочно-кишечный тракт и ассоциированные (относящиеся к тракту) с ним лимфоузлы, в том числе периферические).
Стрептококки (Streptococci) – микроорганизмы, в норме обитающие в организме (в основном, в полости рта) и проявляющие свои патогенные свойства при снижении иммунитета.
Стафилококки (Staphylococci) – микроорганизмы, в норме обитающие в организме (в основном, в полости носа) и проявляющие свои патогенные свойства при снижении иммунитета.
Кампилобактер (Campilobacter jejuni) – причина кампилобактерной диареи (острого заболевания, поражающего преимущественно желудочно-кишечный тракт и ассоциированные с ним лимфоузлы, с преобладание обильного жидкого стула).
Сальмонелла (Salmonella) – причина сальмонеллеза (острого заболевания, поражающего преимущественно желудочно-кишечный тракт и ассоциированные с ним лимфоузлы).
Микобактерии туберкулеза (Micobacterium tuberculosis) – причина туберкулеза (острого заболевания, поражающего преимущественно легкие, желудочно-кишечный тракт и ассоциированные с ними лимфоузлы, в том числе периферические).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика мезаденита у ребенка

При подозрении на мезаденит диагностика должна быть проведена в полном объеме и распространяться на многие органы и системы, так как увеличение и воспаление лимфоузлов может быть следствием серьезных заболеваний.

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились жалобы, боли, плохое самочувствие, какими они были и где, была ли рвота, повышение температуры, изменение характера болей).
Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, детские инфекции, операции).
Семейный анамнез – наличие у родителей и/или близких родственников пациента:
- хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин);
- хронического пиелонефрита (воспаления почек);
- хронического бронхита (воспаления бронхов);
- холецистита (воспаления желчного пузыря);
- желчнокаменной болезни (появления камней в желчном пузыре);
- синдрома избыточного бактериального роста (чрезмерного разрастания микрофлоры кишечника, возникающего при снижении иммунитета или после лечения антибактериальными препаратами).

Общий осмотр. Определение температуры тела, пальпация (прощупывание) живота, осмотр кожи и слизистых оболочек рта и носа, определение плотных лимфатических узлов, иногда в виде бугристых образований, выявление некоторых специфических для аппендицита (воспаления аппендикса – слепо заканчивающейся части слепой кишки) симптомов (при мезадените все симптомы будут отрицательными, их поиск необходим для того, чтобы отличить друг от друга эти два заболевания).
- Симптом Менделя – болезненность в правой подвздошной области при поколачивании пальцем по передней брюшной стенке.
- Симптом Щеткина-Блюмберга – резкая болезненность при отнятии руки, введенной в правую подвздошную область.
- Симптом Ситковского – усиление болей при повороте на левый бок.

Симптомы, характерные для мезаденита:
- симптом Мак-Фаддена – боль слева по краю прямой мышцы живота на 2-4 см ниже пупка;
- симптом Штернберга – боль при прощупывании линии, соединяющей правую подвздошную область (нижний правый участок живота) с левым подреберьем;
- симптом Кляйна – перемещение болей справа налево при повороте пациента со спины на левый бок.

У детей редко удается выявить даже единственный симптом, поэтому зачастую врачи полагаются на лабораторные и инструментальные данные.

Лабораторные данные.
- Клинический анализ крови – с его помощью может быть диагностирована воспалительная реакция, повышение лейкоцитов (белых клеток крови, специализированных клеток иммунитета).
- Биохимический анализ крови (позволяет выявить возможные нарушения функций внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы).
- Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта).
- Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество жира, грубые пищевые волокна).
- Общий анализ мочи для контроля состояния мочевыделительной системы.
- Туберкулиновая проба (проба Манту), диаскинтест (новый внутрикожный тест, применяемый для диагностики инфицирования туберкулеза) – проводятся при подозрении на туберкулез (инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Micobacterium tuberculosis).
- Посев крови на стерильность (исследование, проводимое для выявления бактеремии – наличия микроорганизмов в крови больного). Анализ выполняется для исключения некоторых заболеваний, сопровождающихся постоянным повышением температуры тела. Проводится для выявления возбудителя мезаденита и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
- Обязательный анализ крови на присутствие вирусных гепатитов (воспалений печени, вызванных вирусами гепатита).
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для возможного выявления возбудителей инфекции, вызвавшей мезаденит:
  - энтеровирусов (Enteroviridae);
  - вируса Эпштейн-Барр (EBV);
  - иерсиний (Yersinia);
  - стрептококков (Streptococci);
  - стафилококков (Staphilococci);
  - кампилобактера (Campilobacter);
  - сальмонеллы (Salmonella);
  - кишечной палочки (Escherichia coli);
  - микобактерий туберкулеза (Micobacterium tuberculosis).
Диагностика паразитарных (глистных) заболеваний, которые способствуют механическому повреждению тканей, присоединению бактериальной инфекции и развитию мезаденита.
- Аскаридоз – паразитарное заболевание, вызываемое аскаридами (небольшими веретенообразными червями).
- Энтеробиоз – паразитарное заболевание, вызываемое острицами (тонкими белыми червями).
- Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое описторхизами (плоскими червями).
- Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызываемое лямблиями (простейшими микроорганизмами).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. Проводится осмотр печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Главная задача исследования – выявить увеличенные, плотные лимфатические узлы, а также исключить наличие заболеваний: острого холецистита (воспаления желчного пузыря), острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы).
Рентгенография органов брюшной полости (является малоинформативной и применяется лишь при подозрении на заболевания кишечника, перитонит (воспаление брюшины)).
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа), с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа с обязательной биопсией).
Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости для более детальной оценки состояния внутренних органов, в том числе желудка, 12-перстной кишки, выявления труднодиагностируемой опухоли, повреждения кишки.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости. Более чувствительный и информативный метод диагностики, чем компьютерная томография, позволяющий выявить невидимые для ультразвукового и рентгеновского излучения возможные повреждения и дефекты внутренних органов при синдроме мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ и витаминов в тонком кишечнике). Потенциально безвреден, не несет в себе рентгеновского излучения, но его использование ограничено возможным наличием в теле пациента металлических или магнитноактивных веществ (пластины, спицы, штифты, татуировки на теле могут перегреться и вызвать ожоги и повреждения тканей).
Консультации детского хирурга, фтизиатра.

Лечение мезаденита у ребенка

Лечение мезаденита рекомендуют проводить в стационаре.

Диета.
- Стол №5.
  - Разрешается: компот, некрепкий чай, хлеб пшеничный, обезжиренный творог, супы на овощном отваре, нежирная говядина, кура, каши рассыпчатые, некислые фрукты, листья салата, бобовые культуры.
  - Запрещается: свежая сдоба, сало, щавель, шпинат, жирное мясо, жирная рыба, горчица, перец, мороженое, черный кофе, алкоголь (для подростков), жареное мясо, полуфабрикаты.
- Частое дробное питание.

Ограничение интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков), которые назначаются с учетом чувствительности микроорганизмов к ним (после получения результатов посева крови).
Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков (для снятия болевого синдрома).
Прием противотуберкулезных препаратов – используется при развитии туберкулезного мезаденита (воспаления лимфоузлов, вызванного бактерией Micobacterium tuberculosis). Лечение проводится в специализированных учреждениях (противотуберкулезных диспансерах).
Паранефральные блокады – метод обезболивания, в ходе которого местный анестетик (обезболивающий препарат) вводится в околопочечную жировую клетчатку (расположенную в забрюшинном пространстве) для « выключения» болевой чувствительности органов и лимфоузлов брюшной полости.
Дезинтоксикационная терапия – внутривенное введение растворов для устранения симптомов и причин отравления организма.
Физиотерапия (лечение с применением лечебных методик, массажа, специальных аппаратов, гимнастики), например, сухое УВЧ-тепло (метод прогрева тканей с помощью ультрачастотного магнитного излучения).

Осложнения и последствия мезаденита у ребенка

Нагноение лимфатических узлов брюшной полости с образованием абсцессов (гнойников) в брюшной полости.
Возникновение перитонита (тяжелого осложнения, при котором происходит проникновение гнойного содержимого пораженных лимфатических узлов в брюшную полость в результате их разрыва и некроза (омертвения) с последующим воспалением брюшины).
Сепсис (тяжелое общее состояние интоксикации (отравления), вызванное распространением инфекции и попаданием возбудителей в кровь).
Развитие генерализованного лимфаденита (обширного поражения лимфатических узлов всего организма).

Эти осложнения встречаются довольно редко и возникают, как правило, при туберкулезной инфекции (заболевании, поражающем преимущественно легкие, желудочно-кишечный тракт и ассоциированные с ними лимфоузлы, в том числе периферические).

Профилактика мезаденита у ребенка

Выявление и лечение хронических заболеваний, которые могут быть постоянным источником возникновения патогенных (вредных) микроорганизмов:
- хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин);
- хронического пиелонефрита (воспаления почек);
- хронического бронхита (воспаления бронхов;
- холецистита (воспаления желчного пузыря);
- желчнокаменной болезни (появления камней в желчном пузыре);
- синдрома избыточного бактериального роста (чрезмерного разрастание микрофлоры кишечника, возникающего при снижении иммунитета или после лечения антибактериальными препаратами).
Своевременная диагностика и лечение заболеваний, вызванных патогенными (вредными) микроорганизмами.

Источник