Как снять воспаление манту

Проба Манту – процедура, знакомая каждому. Она осуществляется для своевременной диагностики туберкулеза, точнее, выявления наличия в организме палочки Коха, приводящей к развитию заболевания. Её суть заключается во введении под кожу туберкулина, что помогает проанализировать, как иммунная система отреагирует на него.

Отрицательная реакция отмечается, если в месте укола не образуется сильное покраснение. Это означает, что ребёнок здоров.

Положительный результат имеет место, когда ореол покраснения превышает 4 мм. Однако волноваться не стоит. Такое возможно, даже если ребёнок абсолютно здоров. В подобной ситуации доктор назначит дополнительные обследования.

Непосредственно после инъекции в месте введения туберкулина отмечают набухание, так называемую «пуговку». О реакции судят на третий день. О ней говорит размер уплотнения.

Многие родители очень переживают, когда у их ребёнка Манту краснеет и сильно увеличивается. При уверенности в том, что малыш здоров, им совершенно не хочется посещать туберкулёзный диспансер, поэтому возникает вопрос – как уменьшить Манту.

Как не допустить увеличения Манту. Факторы, влияющие на реакцию

Чтобы не думать об уменьшении Манту, необходимо следовать рекомендациям врачей. Это позволит изначально не допустить увеличения «пуговки».

Ставить пробу нужно каждый год, при этом лучше приблизительно в одно и то же время, чередуя руки. При смещении графика отсчёт начинается с последней процедуры. Часто ставить Манту нельзя – это искажает результат.

Проба Манту

Основные факторы, искажающие результат Манту.

Ребёнок заболел, или обострилось хроническое заболевание. Проба проводится, только если пациент абсолютно здоров. Медицинский осмотр перед процедурой обязателен.
Препарат был введён неправильно, не соблюдена дозировка. Туберкулин вводится только внутрикожно, не слишком глубоко, чтобы он не попал в кровоток, иначе воспаления не избежать.
Препарат просрочен, были нарушены правила хранения и/или транспортировки.
Вакцинация в один день с Манту. После прививки рекомендуется подождать не менее двух месяцев.
Болезни психосоматического характера, страх перед Манту.

Проба не проводится во время карантина и месяц спустя после него.

Если ребёнок болен или переболел недавно, он получит медотвод. Срок зависит от заболевания. Например, после гриппа или ОРВИ придётся подождать один месяц, после кори – полтора. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Менструация у девушек также может повлиять на результат.

Детям до года не вводят туберкулин, поскольку их организм к нему невосприимчив.

Иногда реакция может быть ложноотрицательной. Это тоже не совсем хорошо. Значит, что организм не реагирует на туберкулин. Такое бывает у ВИЧ-инфицированных или заразившихся туберкулёзом, при условии, что инфицирование произошло не ранее, чем десять дней назад.

Можно ли мазать Манту первые 72 часа

Место укола нуждается в правильном уходе. В первые 72 часа с ним лучше ничего не делать, пока Манту не проверят. Ребёнок не должен травмировать руку, расчёсывать «пуговку», нужно постараться избегать чрезмерного потоотделения.

Кремы, гели, мыло могут увеличить покраснение, поэтому от них стоит отказываться. А вот чистая вода не запрещена, она не искажает результат. Руку ни в коем случае нельзя забинтовывать или применять пластырь. Уменьшается Манту у ребенка без постороннего вмешательства.

Можно ли мочить Манту

Некоторые мамы советуют помазать «пуговку» Фенистилом. Этого делать нельзя, иначе врач не заметит истинного положительного результата. Не стоит также принимать антигистаминные средства. Исключение составляют дети, склонные к аллергии. Они могут начать приём препарата за несколько дней до процедуры, чтобы не началась ненормальная аллергическая реакция на туберкулин.

Итак, в течение 72 часов после введения туберкулина запрещается:

чесать, тереть, всячески раздражать место укола;
распаривать руку;
мазать зелёнкой, йодом или мазями;
держать руку под открытыми солнечными лучами;
использовать гели, шампуни и подобные средства;
плавать в бассейне или открытом водоёме;
употреблять в пищу неизвестные продукты.

Нарушение данных правил непременно приведёт к искажению пробы. Манту должно уменьшиться на 3-й день, если ребёнок здоров.

Можно ли уменьшать Манту

Уменьшение размера Манту запрещено. Это опасно! Любые попытки повлиять на реакцию чреваты тем, что врач не сможет диагностировать начинающееся заболевание. Лечить его в запущенной стадии намного сложнее.

Если ребёнок намочил руку или расчесал папулу, скрывать это от педиатра нельзя.

Мы изучили несколько тематических форумов, посвящённых описанию способов уменьшения диаметров папулы, образовавшейся после введения препарата в рамках туберкулинодиагностики. Основная причина, по которой мамы стремятся прибегнуть к опасной махинации, – нежелание становиться на учёт в противотуберкулёзном диспансере и принимать изониазид.

Дело в том, что положительная (тем более гиперергическая) реакция говорят об инфицировании пациента. Это не значит, что он уже болен. По статистике, заражаются только 10 % носителей инфекции. Спровоцировать развитие болезни могут разные факторы, включая снижение иммунитета. Приём всего одного противотуберкулёзного препарата – изониазида – существенно снижает такую вероятность. При диагностировании туберкулёза придётся пить не менее четырёх лекарственных средств. Разговоры о многочисленных побочных эффектах изониазида беспочвенны. Они проявляются только нейротоксическими реакциями (головной болью, нарушением чувствительности, невритами), возникновение которых легко предупредить курсовой терапией пиридоксином (витамином В6).

Реакция Манту

Как уменьшить реакцию Манту после проверки

Спустя 72 часа врач снимет показания, измерив папулу. После этого можно постараться ускорить процесс уменьшения следа от укола. В этом помогут Фенистил, средства, содержащие Пантенол, заживляющие мази.

Если, помимо уплотнения, у ребёнка повышается температура, а также появляются другие характерные для вирусного заболевания симптомы, лучше проконсультироваться со специалистом. Возможно, пробу поставили, когда малыш начал заболевать, или вирус присоединился после прививки Манту.

Как уменьшить Манту на руке в домашних условиях

Уменьшением папулы можно заняться только после того, как доктор проведёт осмотр и зафиксирует результат пробы. Уменьшить Манту на руке за 1 день помогут следующие советы:

место введения препарата обработать заживляющей мазью или кремом с эффектом снятия отёчности;
сделать ванночки, заварив ромашку или череду;
принять антигистаминный препарат;
исключить из рациона продукты, обладающие высокой аллергенностью (шоколад, цитрусы, красные ягоды);
не чесать руку, не растирать папулу.

Благодаря этим несложным мерам «пуговка» исчезнет, не оставив и следа.

Реакция Манту – важная процедура, помогающая определить наличие туберкулёза. Это необходимо, чтобы своевременно начать лечение. Сделать Манту меньше до проверки нельзя, иначе могут быть проблемы с достоверностью пробы. После осмотра врач подскажет, что сделать, чтобы уменьшить папулу. Выполнение рекомендаций поможет избавиться от следов инъекции быстро и безболезненно. При сильном дискомфорте, повышенной температуре ждать не нужно – следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник

Проба Манту ежегодно беспокоит родителей. Делать или не делать? Как вести себя, если папула увеличивается, и чем это грозит любимому ребенку? Многие в этот момент готовы на все, чтобы максимально уменьшить размеры «пуговки». Но стоит ли это делать и как уменьшить манту в домашних условиях? Эти вопросы очень актуальны для родителей.

Что такое проба Манту и для чего ее делают?

Туберкулез — одно из самых опасных инфекционных заболеваний, поэтому ранняя диагностика очень важна. Основным методом выявления возбудителя (палочки Коха) в организме ребенка считается проба Манту. Результаты диагностического теста достаточно спорные, но, несмотря на это, очень важно делать манту своему ребенку.

Суть процедуры заключается в следующем:

Врач вводит под кожу туберкулин (в предплечье правой или левой руки).
Результаты аллергопробы расшифровываются через 72 часа по размерам папулы.
Чем больше «пуговка», тем очевиднее присутствие возбудителей туберкулеза в организме.

Проба манту проводится ежегодно, начиная с первого года жизни ребенка и до подросткового возраста. Иногда по медицинским показаниям и рекомендации педиатра пробу проводят несколько раз в год (2-3 раза). Туберкулиновая проба не дает сведений о распространении или инфекциозности заболевания, но по реакции организма на манту можно выявить следующие нюансы:

инфицирован ли ребенок возбудителем туберкулеза;
есть ли иммунитет у малыша после вакцинации;
тип заражения и группа риска;
по результатам туберкулиновой пробы также проводят отбор детей на ревакцинацию БЦЖ.

На месте укола образуется «пуговка», которая немного краснеет и отекает. Окончательная реакция определяется через 72 часа. За это время место укола может стать больше, побледнеет и станет меньше. Именно по размеру папулы и определяется наличие у ребенка палочки Коха.

Перед проведением аллергопробы родители обязательно предоставляют письменное разрешение. Отказаться от инъекции можно, но в условиях высокой смертности от туберкулеза в детском возрасте, стоит все-таки провести диагностический тест. Почему у родителей перед приемом к врачу возникает желание, чтобы «пуговка» стала меньше в размерах, и они задумываются, как уменьшить пробу? Вполне понятно, что каждый родитель беспокоится о здоровье ребенка. Но реакция Манту далеко не идеальна.

В зависимости от разных факторов, результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Зачастую педиатры не сообщают родителям о возможных противопоказаниях к проведению инъекции:

Любые виды заболеваний, протекающие даже в легкой форме (простуда тоже является противопоказанием к проведению теста). На сегодняшний день многие врачи, в том числе и Комаровский, убеждают родителей, что насморк или небольшая температура не являются преградой к постановке пробы.
Аллергические реакции.
Эпилепсия.
Ревматизм.

Трактовка результатов реакции по размерам папулы

Оценка Манту проводится через 72 часа после проведения теста. Процесс проверки результата — важная и кропотливая работа. Замеры должны проводиться в хорошо освещенном помещении. Папулу измеряют специальной медицинской линейкой — прозрачной, из тонкого пластика, с миллиметровыми делениями.

С каждым годом, если манту проводится ежегодно, реакция на введение туберкулина должна снижаться. Это свидетельствует о здоровье детского организма. Если папула приобрела большие размеры, не стоит пугаться, так как при определенных обстоятельствах это допустимо. Результат пробы во многом зависит еще и от того, соблюдались ли все правила поведения до и после проведения пробы.

Покраснение и уплотнение, увеличение в размерах не всегда означают инфицирование. Диагноз ставится только после дополнительных обследований. Можно выделить следующие варианты результатов:

Результат	Размеры «пуговки»	Дополнительные сведения
Положительный	От 0,5 – 1,6 мм	Папула красная и уплотненная, вокруг наблюдается покраснение.
Отрицательный	0,1 мм	Место укола практически ничем не выделяется или очень слабо выражено.
Сомнительный	Менее 0,4 мм	Нет границ папулы, ореол еле заметен.
Гиперергический	1,6 мм и более	Выраженное покраснение, на месте могут возникнуть язвы и гнойники, кожа приобретает синюшный оттенок.

Можно ли уменьшить папулу перед приемом и стоит ли это делать?

Соблюдение определенных рекомендаций до и после проведения туберкулиновой пробы могут существенно снизить риск увеличения папулы.

Очень важно выбрать правильное время для введения туберкулина: малыш должен быть полностью здоров, после перенесенного заболевания до пробы Манту должно пройти не менее 30 дней.

Многих родителей интересует вопрос об уменьшении размера «пуговки» непосредственно перед проверкой. Способы есть, но важно понимать, что ложноотрицательный результат чреват последствиями. Основные методы снижения размера папулы:

Соблюдение диеты. После вакцинации желательно ограничить употребление шоколада, цитрусовых, красных фруктов — всех тех продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию.
За день до похода в поликлинику возможен прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Зодак, Эриус. Место укола на руке можно намазать Фенистилом.

Злоупотреблять перечисленными методами не стоит. Неправильный результат грозит повторной пробой, которая существенно увеличивает нагрузку на детский организм, могут возникнуть побочные эффекты. К тому же, до определения новых результатов, ребенок будет находиться под пристальным наблюдением фтизиатра и педиатра. Если у малыша увеличена папула, необходимо дождаться консультации врача и действовать согласно его рекомендаций.

Правила поведения до и после процедуры

Проба Манту проводится ежегодно. Очень важно, чтобы родители правильно подготовили ребенка к данной процедуре, так как от этого напрямую зависит результат. Обязательно нужно объяснить малышу, какая процедура его ожидает — это предотвратит панику и истерику в манипуляционном кабинете. За несколько дней до введения туберкулина необходимо тщательно следить за рационом крохи: исключить чипсы, газированные напитки, аллергенные продукты.

Заключение о проведении пробы Манту дает педиатр. В том случае, если ребенок длительное время принимает какие-либо лекарства, следует сообщить об этом врачу, поскольку результаты могут быть искажены. Некоторые доктора рекомендуют за три дня до и после прививки давать ребенку антигистаминные препараты.

После проведения пробы необходимо четко следовать следующим рекомендациям:

не тереть и не чесать место пробы;
не мазать зеленкой, йодом, спиртосодержащими растворами;
мочить место укола можно, но при этом не стоит тереть мочалкой;
не накладывать на место вакцинации пластырь или стерильные повязки: кожа потеет, за счет этого увеличиваются размеры манту.

Родителям, которые игнорируют пробу Манту, стоить задуматься о целесообразности своих действий. Данная методика не несет серьезных осложнений и побочных эффектов. Диагностировать ребенка на наличие возбудителя туберкулеза необходимо ежегодно. Только так можно сделать жизнь малыша безопасной.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Реакция Манту — обязательный ежегодный тест, который делают каждому ребенку до достижения им 15 лет. Результат измеряют на третий день после процедуры, полученные данные вносят в карточку пациента. Если размер папулы (уплотнения) в месте инъекции больше нормы, ребенка отправляют на консультацию к фтизиатру. Всегда ли большой диаметр «пуговки» означает туберкулез, и что делать, чтобы уменьшить отечность?

Нормальная реакция на Манту и виды отклонений

Манту — кожный тест, который показывает, есть ли вероятность того, что у ребенка туберкулез. Однако не всегда результаты пробы имеют однозначное толкование. У малышей 1-3 лет папула обычно больше, чем у детей постарше, поскольку после прививки от туберкулеза (БЦЖ), которую делают новорожденным, прошло не так уже много времени. Выделяют следующие варианты реакции Манту:

Отрицательная — в месте инъекции отсутствует папула и гиперемия кожи. Такая реакция означает, что организм ребенка не знаком с туберкулезной палочкой. Однако при попадании инфекции, малыш быстрее заболеет, поскольку не имеет иммунитета к бактерии. В связи с этим иногда рекомендуется ревакцинация.
Сомнительная — в месте укола появилась папула, размером от 2 до 4 мм либо отмечается только легкое покраснение кожи. Рекомендуется сделать повторный тест.
Положительная — если размер папулы больше 5 мм. Однако если «пуговка» больше 12 мм — возможно, ребенок заражен туберкулезом.

Большое значение имеют изменения результатов, наблюдаемые год от года. В норме диаметр папулы должен уменьшаться, что говорит о том, что вакцинация успешно «работает».

Если же проба Манту стала значительно больше, чем предыдущая, либо из отрицательной стала положительной — высока вероятность заражения.

На основании только результата пробы диагноз не ставят. Ребенка, у которого реакция не в норме, отправляют на консультацию к фтизиатру. Врач осматривает пациента, проводит дополнительные исследования (рентгенодиагностику или КТ), дает направление на анализы крови. Если обследование не выявило признаков заражения, доктор может порекомендовать профилактический курс антибиотиков.

Какие факторы влияют на результат пробы?

Результат пробы Манту может не вписываться в границы нормы вследствие различных причин, существует масса факторов, которые могут повлиять на размер папулы и гиперемии кожи:

некачественный туберкулин, который изменил свои свойства из-за нарушения правил хранения или транспортировки препарата;
несоблюдение технологии выполнения Манту;
аллергическая реакция организма на препарат или другие возбудители — синтетическую одежду, косметические средства, продукты питания и пр.;
некоторые хронические заболевания;
прием ряда лекарственных средств.

Реакция Манту может быть положительной из-за ряда различных факторов, которые врач должен учитывать при оценке пробы

Как уменьшить “пуговку”?

Многим родителям размер папулы у ребенка кажется слишком большим. Часто опасения беспочвенны, так как диаметр уплотнения может быть больше, если после БЦЖ прошло мало времени. Также имеет значение предыдущий результат. Только значительное увеличение площади папулы может говорить о возможном заражении. Как уменьшить Манту, если ее размер явно больше нормы, и можно ли это сделать в домашних условиях?

Для этого необходимо уменьшить влияние различных факторов на результат пробы, проследив за:

Питанием ребенка. Исключить из меню возможные аллергены, не вводить новые продукты в прикорм.
Не использовать одежду с синтетической нитью или из чистой шерсти.
Во время водных процедур не мыть место инъекции мылом с мочалкой, не вытирать, а промакивать.
При возникновении гиперергической реакции (значительном покраснении кожи вокруг места инъекции) можно дать ребенку противоаллергический препарат (Фенистил, Супрастин, Зиртек). Это поможет уменьшить возможные проявления аллергии, но не повлияет на реакцию организма на туберкулин.
Если ребенок — аллергик, антигистаминное средство можно начать давать за 3 дня перед процедурой и продолжать прием столько же времени после.

Этих рекомендаций должно быть достаточно для того, чтобы исключить большинство факторов, которые могут повлиять на размер папулы. Однако если крупный размер уплотнения свидетельствует об инфицировании туберкулезом, эти советы не помогут уменьшить отек. В таком случае не стоит избегать консультации специалиста, чтобы вовремя обнаружить проблему.

Что можно и нельзя делать после прививки?

Существуют общие рекомендации для тех, кому была сделана проба Манту. Ребенок может вести обычный образ жизни: посещать детский сад или школу, гулять на свежем воздухе, общаться с друзьями. Однако важно обратить внимание на следующие нюансы:

Пересмотреть рацион ребенка — отказаться от продуктов, которые могут стать причиной аллергии. К ним относятся мед, экзотические фрукты, орехи.
Подобрать одежду с длинным рукавом из натуральной ткани, которая не будет раздражать кожу.
Во время прогулки одевать ребенка по погоде, не кутать его. Если малыш вспотеет во время активных игр, пот может вызвать раздражение папулы, зуд и способствовать увеличению отека.
Следить за тем, чтобы ребенок меньше касался и не расчесывал место инъекции.
Нельзя заклеивать укол на руке пластырем или каким-то другим образом закрывать доступ кислороду.
Не рекомендуется мазать место инъекции противоаллергическими средствами (Фенистилом) или другими препаратами.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник