Как стимулировать воспаления легких

Как стимулировать воспаления легких thumbnail

419 просмотров

7 ноября 2020

Здравствуйте. Я заболел COVID 12 дней назад. Первую неделю температура была от 38,5 до 39. Потом потихоньку стала снижаться. Сейчас от 36,6 до 37,4 С четвёртого дня сильные приступы сухого кашля. Вчера сдал КТ. Заключение: Множественные участки снижения пневматизации по типу «матового стекла» и уплощенные участки консолидации в нижних долях обоих легких – изменения наиболее соответствуют, течению двусторонней нижнедолевой пневмонии (вирусной этиологии?), КТ-1 (легкая степень); вовлечение паренхимы около 15-20%. Вероятность наличия новой короновирусной инфекции COVID-
19 высокая. Небольшие участки тяжистого пневмофиброза в S5 обоих легких. Единичные мелкие кальцинаты в S2, S3 и S6 правого легкого.
Четвёртый день пью левофлоксацин 2х500мг, селцинк, витамин С.
Скажите, пожалуйста, правильно ли я лечусь, надо ли уменьшать дозу антибиотика до 1 раза в день и какие лекарства добавить? И как долго нужно лечить пневмонию?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Да,можете принимать 1 раз в день до 7 дней .
Добавьте витамин Д 2000 ед для иммунитета.
Сдайте общий анализ крови и срб.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. Принимайте левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, виферон свечи 500000ЕД по 1 свечи 2 раза в день 10 дней добавить, витамин Д 2000 ЕД в сутки, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца, флуифорт сироп 3 раз в день от кашля. Сдать ОАК, СРБ, коагулограмму. Осмотр врача, определение сатурации. Продолжение терапии по результатам анализов крови. ЛФК.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, оевофлоксацин подойдёт.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Дмитрий Владимирович. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-3-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин восстанавливает поврежденные участки бронхо-легочного аппарата.
3. Не надо свечи, они работают там, куда Вы их вставите, а не в очаге инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Дмитрий.
Рекомендовала бы оставить левофлоксацин в прежней дозировке, не уменьшая
Добавить витамин с 1000 мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, Ацц 600 мг 1-2 раза в день.
Осмотр врача с аускультацией и измерением сатурации, общий анализ крови, Срб.
Увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Скорейшего выздоровления!

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Да, в вашем случае достаточно будет Левофлоксацин 1 раз в день 10дней, добавить ацц 600мг 2 раза в день 10 дней надо, витамин Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, селцинк продолжайте.

Дмитрий, 8 ноября

Клиент

Здравствуйте, Ирина. Большое спасибо за консультацию. Не подскажите, витамин Д с другими лекарствами вместе можно пить или лучше выдержать какой-то интервал?

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Лучше утром после еды сразу, так как приём вечером может вызвать бессонницу

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Так же обязательно ежедневно делать нужно дыхательные упражнения ( можете посмотреть упражнения по методике Стрельниковой в интернете), поддерживайте влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 7 мин. Просмотров 2.7k. Опубликовано 20.02.2019

Органы дыхания находятся в постоянном контакте с окружающей средой и ее угрозами. В отличие от заболеваний носоглотки и бронхов, инфекции не всегда становятся «спусковым крючком» для воспаления легких, известного в медицине как пневмония. Иммунитет и его активность играют в решении вопроса, разовьется она или нет, куда более важную роль.

Иммунитет и пневмония: взаимосвязь

От атак возбудителей легочную ткань защищают:

  • макрофаги – тельца крови, чья активность обычно направлена на крупные объекты (бактерии, споры грибов, даже посторонние предметы, попавшие в кровоток);
  • сурфактантная система – фосфолипиды, стимулирующие бактерицидное действие макрофагов, препятствующие разрушению клеток альвеол продуктами окисления, не дающие легким «слипнуться» в момент выхода;
  • комплемент – один из механизмов развития острой иммунной реакции, позволяющий резко увеличить концентрацию иммунных тел в капиллярах легких. Им обладают и другие органы, включая печень;
  • моноциты и нейтрофилы – малоизученные тельца крови. Их стали связывать с иммунной защитой недавно, когда обнаружилась их способность переносить лизоцим – фермент, разрушающий клетки бактерий. В капиллярах легких концентрация самих телец и лизоцима всегда повышена;
  • лимфоциты – производимые тимусом (вилочковой железой), который расположен совсем рядом с легкими. Они уничтожают клетки с любыми дефектами – врожденными мутациями или вплетениями ДНК возбудителя.
Читайте также:  Воспаление легких схема

К исключительно легочным средствам защиты в приведенном списке относятся только сурфактанты. Остальные служат компонентами общего иммунитета. Их укрепление зависит от успеха мер на повышение иммунной активности в целом.

Препараты для поддержания иммунной системы во время лечения

Терапевтические меры при воспалении легких включают антибиотики – верный способ подавить активность и так сниженного иммунитета. Это позволяет уменьшить воспаление и избежать нагноения. Но в результате возникает необходимость поддержать естественные защитные функции организма.

Укрепление иммунитета при пневмонии

Иммунитет после пневмонии обычно восстанавливается сам. А укрепить его для компенсации действия антибиотиков в процессе лечения можно с помощью следующих средств:

  • Интерферонов. Препаратов на их основе, чаще всего содержащих корень «-ферон» в названии. Они популярны, поскольку обладают объяснимым научно действием. Но ряд специалистов считают их пероральный прием нелепостью, поскольку так они будут неизбежно «разобраны» на аминокислоты либо желудком, либо кишечником. А вот их местное применение рекомендовано при всех инфекционных заболеваниях носоглотки и легких.
  • Иммуностимуляторов. Растительные адаптогены при пневмонии не годятся – они могут спровоцировать усиление сепсиса и аллергический отек легких. Стимуляторы активности тимуса и синтезируемых им лимфоцитов здесь подходят больше. Главная в их ряду – обычная аминокислота под названием аргинин. Она ускоряет рост самой вилочковой железы и созревание в ней лимфоцитов. В природе ею наиболее богат акулий хрящ – оттого его и продают как противораковое средство.
  • Противовоспалительных растений. Они богаты органическими ядами – фитонцидами, алкалоидами, дубильными веществами, биофлавоноидами. Чистотел, цвет черемухи и сирени, отвар дубовой коры и крапивы применяются в народной медицине в том же качестве, что в научной медицине – ципрофлоксацин с амоксициллином. Они не помогают ни укрепить, ни восстановить резистентность организма – только побороть инфекцию.

Гомеопатия была окончательно признана шарлатанством в конце 2017 г. Причина – экспериментально подтвержденная нулевая эффективность ее препаратов. Использовать разработанные ею «смеси трав» наподобие «Афлубина» в терапевтических целях нельзя.

Восстановление иммунитета после терапии

В среднем реабилитация у переболевших воспалением легких занимает от 3 мес. до полугода.

Врач

Способов поднять иммунитет после пневмонии, по сравнению с ее «разгаром», становится больше.

Витамины

Они относятся скорее к общеукрепляющим компонентам, и непосредственно на резистентность к инфекциям не влияют. Витамины выступают катализатором, участником и «материалом» для цепочек биохимических превращений, называемых метаболическими. Схожую биологическую роль выполняют и микроэлементы.

Особую важность для иммунитета представляют:

Народными средствами

37.53%

Проголосовало: 1287

  • железо – основной компонент эритроцитов. Их синтезирует костный мозг – как и иммунные тела. Чем больше ресурсов отнимает у него поиск материала для производства эритроцитов, тем хуже у него с формированием телец других типов;
  • цинк – повышающий активность лимфоцитов;
  • йод – необходимый исключительно щитовидной железе. Зато ее гормоны регулируют в организме многое, начиная со скорости обмена веществ, роста и обновления тканей, температуры тела. Их роль в работе иммунитета тоже далеко не последняя;
  • витамин С – участник синтеза С-реактивных (активаторы противовирусной защиты) белков и интерферонов;
  • витамин Е – необходимый при производстве Т-лимфоцитов (самый активный из 3 их видов), клеток эпителия и телец крови. Токоферол также регулирует эластичность и проницаемость сосудистых стенок;
  • витамин А – основной в деле поддержания здоровья сосудов, особенно капилляров, от исправной работы которых зависит своевременное обновление кожи и слизистых оболочек.

Нужно помнить и об аминокислотах – основе любого белка, будь он гормоном или компонентом защиты. Всего их 20, но человеческое тело может само синтезировать только 12 из них – да и то из других аминокислот. А еще 8 должны регулярно поступать в него с белками животного происхождения. Ни в одном растительном белке как раз этой «восьмерки» нет, потому веганство после пневмонии неуместно.

БАДы

Восстановлению резистентности к инфекциям должны способствовать все БАДы, но ближе всего к нужным находятся:

  • экстракты оленьих пантов (молодых рогов) – богатые компонентами плазмы и микроэлементами для кроветворения и укрепления сосудов, костей. Можно купить как порошок пантов, так и «Пантокрин» – их готовый экстракт на солевой основе. Стоимость первого составляет около 390 руб., последнего – примерно 350 руб.;
  • «Актовегин» – очищенная сыворотка крови телят. Она стала знаменитой после того, как в ее применении обвинили знаменитого велогонщика Л. Армстронга. После этого препарат несколько лет входил в список допинговых, хотя ранее его неоднократно приравнивали к плацебо. Стоимость начинается от 250 руб.;
  • «Колострум» – экстракт молозива. ВАЖНО: молозивом называется желтоватая густая жидкость-предшественница зрелого молока. Данный продукт богат интерферонами и лизоцимом, с ним ребенку от матери передается врожденный иммунитет. Основу «Колострума» составляет молозиво коров, цена на него колеблется в пределах 1700-2400 рублей.

Также можете обратить внимание на такие биодобавки как Immunetika, эликсир ЗДОРОВ и Mega Immunity.

Лекарственные и приравненные к ним средства должны действовать примерно одинаково на подавляющее большинство пациентов. А результативность приема БАД колеблется от нулевого до целевого эффекта, плюс случаи острой аллергии с быстрой отменой препарата.

Читайте также:  Что делать при воспалении легких если мокрота не отходит

Народные средства

При восстановлении после пневмонии адаптогены уже разрешены. Они раздражают иммунную защиту, повышая ее общую активность.

К адаптогенам относятся:

  • мумие;
  • прополис;
  • препарат «Биосед» на основе умеренно ядовитого очитка большого;
  • корень женьшеня;
  • препарат «Сапарал» – экстракт корня тоже ядовитой аралии маньчжурской;
  • лимонник китайский;
  • эхинацея;
  • элеутерококк;
  • алоэ – все виды, кроме крайне ядовитых алоэ, устрашающего и полосатого.

Знахари также советуют переболевшим воспалением легких чаще бывать на море или в хвойном лесу. Им следует полноценно высыпаться и есть вволю, ввести в рацион больше кислых фруктов и ягод (содержат пищевые кислоты – естественные антисептики), подвергаться умеренным, но регулярным кардионагрузкам.

Иммунитет к пневмонии: есть ли и как вырабатывается?

Воспаление легких может возникнуть по разным причинам. Если они сводились к вирусной или бактериальной инфекции, иммунитет к этому возбудителю сформируется по мере укрепления общей защиты.

Парень, который повторно заболел пневмонией

За «запоминание» сигнатур возбудителей отвечают иммуноглобулины, но они бессильны против не оставляющих их:

  • грибков;
  • простейших;
  • гельминтов;
  • одноклеточных паразитов по типу плазмодиев.

Есть свои сложности и с частой мутацией вирусов. Иммунитет к одному штамму не срабатывает против другого, что хорошо заметно на примере вируса гриппа. Пневмонию могут вызывать и чисто внешние факторы, такие как опасные примеси в воздухе. Выработка иммунного «триггера» на один из них не уменьшает вероятности повторения эпизода воспаления по другому сценарию.

Оцените, пожалуйста, статью:

Если «Не нравится» — обязательно укажите в комментарии, что не так, постараюсь исправить.

Источник

1078 просмотров

6 ноября 2020

Здравствуйте, Ольга. 37 лет. у меня ковид. симптомы с 10.10,мазок положительный от 15.10, повтор положительный от 31.10.
Кт: от 19.10 признаки двухсторонней полисег.вероятно вирусной пневмонии, вовлечение паренхимы легких в воспалительный процесс 16%. Повторное Кт от 25.10 все тоже самое.
лечение убойное, т.к у нас поселок, все по рекомендациям переболевших родственников в Москве. мы ни кому тут не нужны.
Ингаверин 10 дней и Клацид 7дней, затем врач на приеме назначил азитромицин и левофлоксиацин 7 дней ну и если будет хуже вызвать скорую, принимала и принимаю витамин Д и С около 3 недель. Кашель был чуть чуть, мокроты нет. температура выше 37,3 не поднималась. Сатурация от 95 до 98. НО! постоянно жжет между лопатками, теперь спустилось все ниже, жжет шею сзади, плечо. не могу лежать, спать. нервы уже просто не выдерживают. Т.е по ощущениям мне хуже, но температуры нет. Также начала принимать Эликвис по 2,5 мл в день, уколы цефтриаксон 6 шт сделала, на фоне нарастающего жжения принимаю коронавир ( 4 дня уже) очень боюсь побочек. Сдала 06.11 снова мазок и на антитела. делаю гимнастику,ингаляции, принимаю пребиотики. пью воду, аппетит есть. уже вернулось обаняние.Что делать дальше не понятно, третий раз КТ боюсь делать, подскажите как разобраться , прогрессирует ли сейчас пневмония?

Возраст: 37

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

фотография пользователя

Фтизиатр

Ольга, судя по симптомам, пневмония не прогрессирует. Лечение продолжать. Такие явления как жжение, боль в груди связаны с действием вируса на нервные окончания и сосуды средостения. Антибиотики продолжать до 10-14 дней. В лечение добавить препараты магния (Панангин, Аспаркам, МагнеВ6, любые другие). Эликвис продолжать до 3-4 недель, можно дольше. Повтор КТ через два-три месяца. Во время сна старайтесь придать себе удобное положение, иногда помогает положение на животе, подложив валик под грудь, чтобы лёгкие лучше расправлялись. Дыхательные упражнения делать в умеренном темпе, спокойно. Обильное теплое питье, чай с лимоном.

Ольга, 7 ноября

Клиент

Елена благодарю Вас за ответ, сегодня ночью горело все так как никогда до этого. Область спины от затылка и вниз между лопаток и по бокам до поясницы, плюс оба плеча уже и внизу под ребрами с обеих сторон, пришлось сидеть. температура при таком состоянии падает до 35 градусов, сатурацию мэрию 97-98. Плюс может покалывать в разных местах при вдохе.
Можно с уверенностью сказать, что пневмония не прогрессирует? очень пугает что такие симптомы появляются по нарастающей сейчас, до этого было легче. Цефтриаксона у нас нигде нет, можно ли продолжать лечение цефазолином (знаю что он слабее, но это есть в аптеке) или авелоксом 400 мг. В аптеках пусто, это все, что у меня есть.

фотография пользователя

Фтизиатр

Да, Ольга, можно. Чувство жжения иногда снимается Омезом, Омепразолом и их аналогами. Вы не пробовали эти препараты?

Ольга, 7 ноября

Клиент

Елена, Омепразол принимаю по 1 табл утром за 30 мин до еды, иногда и вечером еще 1 шт. Елена так как уколы колет мне ребенок 12 лет, то лучше конечно таблетками долечиваться. Если Авелокс пить, дозировку подскажите. утром и вечером или 1 раз в день?

Читайте также:  Воспаление легких посттравматическое

фотография пользователя

Фтизиатр

Ольга, конечно, в данном случае лучше таблетки Авелокс 400 по таблетке один раз в день, лучше в первой половине дня.

Ольга, 7 ноября

Клиент

Елена, спасибо Вам большое

фотография пользователя

Фтизиатр

На здоровье, Ольга. Не переживайте, выздоравливайте!

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

здравствуйте! судя по объективным данным, то у вас динамика положительная, процент поражения на Кт маленький, температура нормализовалась, желательно вам еще сдать общие анализы крови и мочи, СРБ и прокальцитонин, чтобы посмотреть нужен антибиотик или нет, но я бы уже его отменила, показаний к нему на данный момент я не вижу.
Такая субфебрильная температура тела может сохранться еще длительно, слабость тоже.
При болях принимать нимисулид по 1 таб 2 раза в дегнь, местно кеторол-гель.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Ольга, 7 ноября

Клиент

Екатерина, спасибо, само жжение в области легких, которое становится обширнее с каждым днем на Ваш взгляд не может указывать на увеличение % поражения легких?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

нет, такое часто встречается из-за влияния вируса на нервные волокна, тут нужно попить нимисулид по 1 таб 2 раа в день

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

здравствуйте. я пока не могу понять. почему такое убойное лечение. при таком поражении легких вообще антибиотики чаще всего не назначаются без весомых показаний. как у вас началось заболевание? сколько дней температура была и какая? одышка, кашель? жжение – это возможно побочное действие всех этих препаратов, плюс обострение остеохондроза и желудка. ОБЯЗАТЕЛЬНО принимайте омез 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели.

Ольга, 7 ноября

Клиент

Ирина,добрый день, у нас в поселке и городе очень большая проблема с врачами и госпитализацией, умирают знакомые, причем и родители и их взрослые дети от ковида, поэтому сказать, что я напугана, это ничего не сказать, тем более у меня дети. Поэтому как только получила положитет. анализ сама стала пить ингавирин и клацид, на этом бы и остановилась, но стало хуже температура 37,3 , прошла Кт ( попасть туда уже подвиг) выяснилось, что пневмония. врач конечно не пришел, в поликлинике назначили Азитромицин и левофлоксацин. После того, как закончила курс антибиотиков 4 дня не принимала ничего стала сатурация уходить на 94-95 и я с перепугу стала колоть цефтриаксон по 1 мл в день, к тому же мазок на ковид все еще положительный до сих пор, при таком лечении. С 03.ноября стала принимать коронавир, с этого времени температура 36,6-8, либо 35. до этого скакала от 36 до 37,4 туда сюда. кашель был сухой не частый, сейчас его почти нет, но после гимнастики бывает. мокроты не много, я не знаю как проявляется отдышка, но иногда хочется набрать побольше воздуха в грудь, такое бывает. Омепразол принимаю. Простите, что так много написала, но это на данный момент единственное место, где можно информацию о лечении получить. по моим ощущениям болею с 3-4 октября, обоняние пропало 10 октября, т.е лечусь более 3-х недель, а мозок все еще положительный.

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

я все поняла, не переживайте. по вашему описанию у вас не тяжелое течение коронавирусной инфекции и такая куча антибиотиков явно лишняя. так как прием антибиотиков только усугубляет ситуацию, ослабляет иммунитет. И ПОВСЕМЕСТНО УЖЕ говорят о том, что прием антибиотиков при ковиде не нужен и не предупреждает осложнения. А их усиленно всем назначают. мое мнение- сейчас вам антибиотики уже не нужны.

Ольга, 7 ноября

Клиент

Ирина, спасибо. Я и сама уже устала от них.

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

дыхательные упражнения делайте ежедневно обязательно. после гимнастики всегда хочется покашлять и скудно отделяется мокрота – это нормально. Можно добавить грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 2 недели по 1/2 стакана после еды. Так же можно магнев6 принимать 1 месяц по 2 табл 3 раза в день, все это помогает восстановиться.

Ольга, 7 ноября

Клиент

Ирина, благодарю Вас и всех Ваших коллег, ответивших выше. Сейчас от нехватки врачей и информации всем тяжело, но благодаря этому сайту мне стало спокойнее. Спасибо.
только что пришли анализы на антитела. Антитела к коронавирусу SARS-COV-2. IgM-КП 3,9 Антитела к коронавирусу SARS Cov-2 (нуклеокапсидному белку) IgG -КП 7,9 я правильно понимаю, что если IgG больше, это значит я иду на поправку?

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Спасибо Вам за отзыв) Да, все верно. так как количество IgG превышает М, это означает, что идет фаза выздоровления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник