Как уменьшить размер печени при воспалении

Воспаление печени или гепатит – распространенная патология, характеризующаяся поражением тканей органа. Патология лечится при помощи медикаментов. Как правило, cимптомы воспаления печени проявляются в легкой форме и лечение проводится  в домашних условиях. Госпитализация пациентов требуется при осложненных формах патологии.

Причины

Воспаление тканей печени провоцируется широким спектром факторов. Большинство форм гепатита вызваны вирусной инфекцией, которая поражает орган, вызывая при этом отмирание здоровых клеток.

Провоцирующие факторы:

• Злоупотребление алкоголем.
• Хроническая интоксикация.
• Длительный прием гормональных (либо других вредных) препаратов.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Патологии вен печени.
• Травматические поражения.
• Воспаление желчного пузыря.
• Аллергические реакции.
• Застой желчи.
• Повышенная стрессовая нагрузка.
• Сопутствующие инфекции.

Заражение происходит контактно-бытовыми или гемоконтактными путями. Возможно вертикальное заражение, при котором инфекция передается от матери к плоду при вынашивании.

Как самостоятельно в домашних условиях выявить первые признаки воспаления печени?

Диагностировать патологию самостоятельно трудно. Часто признаки болезни проявляются только на фоне интенсивного воспаления, в то время как на ранних стадиях клинические проявления отсутствуют. Реже пациенты обращают внимание на слабовыраженную симптоматику, но далеко не всегда связывают ее с воспалением.

К ранним симптомам относятся:

• Тяжесть и боли в боку.
• Незначительно повышенная температура.
• Ухудшение аппетита.
• Легкая тошнота после еды.
• Рвота по утрам.
• Слабость.

Описанные симптомы часто возникают на фоне других инфекционных заболеваний. Однако такая симптоматика позволяет заподозрить раннюю стадию развития гепатита. В данном случае советуют посетить врача, чтобы подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз.

Симптомы воспаления печени

Острая стадия патологии характеризуется выраженными клиническими проявлениями. У пациента, столкнувшегося с болезнью, не составит труда выявить ее симптомы. Но следует помнить о том, что аналогичную клиническую картину имеют практические все виды гепатита. Прежде чем лечить воспаление, нужно определить разновидность патологии, иначе терапия будет неэффективной.

Главные симптомы:

• Желтушность кожи.
• Горький привкус во рту.
• Тошнота, рвота после еды.
• Кожный зуд.
• Мышечные, суставные боли.
• Высокая температура.
• Отсутствие аппетита.
• Патологическое увеличение печени.
• Болевой синдром в боку.
• Нарушения менструального цикла у женщин.

Помимо перечисленных проявлений, гепатит сопровождается обесцвечиванием каловых масс, потемнением мочи. Острая фаза длится до 4 недель, в зависимости от формы.

Чем снять воспаление печени в домашних условиях?

Пациенту с диагностированным гепатитом требуется комплексная терапия. Предусмотрен прием медикаментов, диета, изменение повседневного режима, применение народных средств.

В острую фазу заболевания рекомендован постельный режим. Физические нагрузки исключаются, чтобы организм не расходовал энергию. Помещение, где находится больной, советуют регулярно проветривать.

При инфекционных формах гепатита пациент изолируется от окружающих. Ему нужно выделить индивидуальные столовые приборы, средства гигиены. Одежду и постельное белье систематически меняются, чтобы предотвратить распространение вируса контактным путем.

Препараты при воспалении печени

В терапии используют разные группы медикаментов. Инфекционные формы воспаления лечат противовоспалительными препаратами и иммуностимуляторами. Выраженным действием обладают лекарства на основе альфа-интерферона в сочетании с противовирусными препаратами. Данный метод терапии направлен на угнетение патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.

Во вспомогательных целях назначают:

• Гепатопротекторы.
• Желчегонные средства.
• Сорбенты.
• Витаминные комплексы.

Большинство медикаментов, применяемых при терапии гепатита, отпускаются по рецепту. Поэтому при лечении в домашних условиях пациенту все равно нужно посетить врача.

Диета

Скорректировать питание нужно для снижения нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт. Благодаря диете клетки органа восстанавливаются быстрее и лучше реагируют на противовирусную терапию.

Принципы питания:

• Дробный режим (от 5 до 8 малых порций в течение дня).
• Обильное питье (не меньше 2 л воды).
• Отказ от жирного, копченного.
• Исключение из рациона кондитерских изделий, мучного.
• Исключение трудноусвояемой пищи (орехи, грибы, соленья).
• Запрет на алкоголь, сладкие газированные напитки.
• Поддержание суточной калорийности (не меньше 1500 ккал).
• Предотвращение переедания.
• Приготовление пищи на пару, путем варки или запекания.

Главное условие диеты – отказ от жирного. Такая пища ухудшает функциональную активность печени, препятствует регенерации тканей, способствует развитию осложнений.

Народные методы лечения

Многие хотят справиться с заболеванием народными средствами. Но вылечится только при помощи нетрадиционных методов невозможно. Такие рецепты выполняют вспомогательную функцию и помогают снимать симптомы, но для полного выздоровления требуются медикаменты.

Популярные народные рецепты, использующиеся в домашних условиях:

• Овощные соки.
  В равных пропорциях смешивают сок свеклы и редьки. Принимать лекарство трижды в день по 100 мл до полного выздоровления.
• Кукурузные рыльца.
  1-2 ложки сухих рылец заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают пока она не станет теплой и пьют вместо чая.
• Шрот из расторопши.
  Семена расторопши измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают утром до завтра по 1 ложке, запивая водой. Процедуру повторяют исчезновения симптомов болезни.
• Куркума.
  В стакан теплой воды добавляют 0.5 ложки куркумы и 1 ложку меда. Жидкость размешивают, настаивают 5 минут и выпивают за 1 прием. Лекарство пьют 3 раза в день.
• Отвар овса.
  В 1.5 л воды засыпают 150 г овсяных зерен. Жидкость кипятят, затем варят на слабом огне 20 минут. Затем емкость снимают с плиты и оставляют на 3 часа. Полученную жидкость сливают и пьют в течение дня.

Что делать, если лечение на дому не помогает?

Гепатит – опасное заболевание, поэтому самостоятельное лечение не рекомендовано в принципе. При отсутствии должной терапии болезнь может перейти в хроническую форму, избавиться от которой нельзя. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу. Доктор, после предварительного обследования, поставит точный диагноз и назначит лечение, которое поможет при воспалении.

Если домашнее лечение не помогает, пациента могут поместить в стационар. Это происходит при появлении риска осложнений. Невылеченный гепатит может привести к серьезным и даже летальным последствиям: формированию гепатоцеллюлярной карциномы (рака) или цирроза. Эти заболевания не поддаются лечению и в большинстве случаев приводят к смерти пациента.

Профилактика

Риск заразиться гепатитом есть у каждого. Но соблюдая меры профилактики вероятность сводится к минимуму.

Профилактические мероприятия:

• Отказ от вредных привычек.
• Исключение вредной пищи из повседневного рациона.
• Умеренные физические нагрузки.
• Исключение контактов с больными.
• Соблюдение гигиенический норм.
• Повышение устойчивости организма к инфекции (укрепление иммунитета).

Действенный способ профилактики воспаления печени – вакцинация. После прививки формируется иммунитет, препятствующий развитию гепатиа В. Прививание проводится новорожденным и в первые месяцы жизни. Ревакцинация необходима каждые 5-8 лет с момента достижения 20 лет.

Воспаление печени – распространенное патологическое явление, провоцируемое вирусом или другими факторами. Лечение болезни может проводится в домашних условиях, но рекомендуется при этом регулярно посещать врача. Терапевтический комплекс включает медикаментозные, народные средства и лечебную диету.

Появление чувства тяжести и давления в правом подреберье, неприятные ощущения после приема пищи, боли – самые яркие симптомы проблем с гепатобилиарной системой, которые при их игнорировании могут привести к увеличению размеров печени. Когда орган станет виден невооруженным глазом, ситуация может оказаться критической, поэтому его вздутие нужно отследить и остановить на начальной стадии. Как это сделать и о чем говорит увеличенная печень?

Что такое увеличенная печень

Гепатомегалия – так в медицинской сфере официально называется увеличение печени – не является заболеванием, а относится к числу характерных симптомов, сообщающих о проблемах гепатобилиарной системы. Опасность увеличенной печени не только в нарушении ее работы и процесса пищеварения, но и в том, что она может являться признаком заболеваний органов и систем, не связанных с ЖКТ – сердца, крови. Вздутие печени (так ощущается проблема пациентом) важно остановить уже на начальном этапе, поскольку оно имеет немало тяжелых последствий:

• печеночная недостаточность, оканчивающаяся летальным исходом;
• развитие заболевания, симптомом которого стала увеличенная печень;
• образование недоброкачественных опухолей;
• цирроз печени;
• гепатокарцинома.

Причины увеличения

Патологическое изменение размеров печени в сторону увеличения может связываться и с ее заболеваниями, и с проблемами кровообращения, и с некоторыми инфекциями – точный диагноз поставит только врач на основании результатов нескольких диагностических мероприятий. К основным причинам увеличенной печени врачами относятся:

• Опухоли – аденома, карцинома (первичная), метастатический рак, кисты (поликистоз), узелковая гиперплазия по очаговому типу. Преимущественно в такой ситуации увеличена правая доля печени или левая (не полностью орган).
• Воспалительные процессы – цирроз гепатит медикаментозной этиологии или вирусной.
• Инфильтративные процессы – гепатоз, стеатоз (жировая дистрофия), лейкоз, лимфома, амилоидоз, туберкулезный или саркоидозный гепатит (реже – на фоне цитомегаловируса), гемохроматоз.
• Наследственные факторы – болезнь Гоше, врожденные проблемы обмена веществ.
• Поражения токсинами – на фоне алкогольной зависимости или медикаментозного лечения.
• Проблемы кровообращения – недостаточность правых отделов сердца, закупорка печеночных вен.
• Гельминтоз.
• Вирусные/бактериальные инфекции, затронувшие гепатобилиарную систему.
• Желчнокаменная болезнь, нарушение липидного обмена.

Отдельным и очень важным моментом является увеличенная печень у ребенка: если такое произошло с новорожденным (и заметили это родители, а не врач при обследовании), причина может крыться в желтухе. Данное заболевание является очень распространенным среди грудничков, в лечении не нуждается, поскольку все симптомы проходят самостоятельно, а причиной его развития считаются:

• родовые травмы;
• нарушения эндокринной системы матери (особенно диабет).

Не следует опасаться увеличенной печени и у детей дошкольного возраста: педиатры считают это естественным явлением, связанным с развитием организма. Если орган можно прощупать за пределами ребер на длину 1-2 см, это неопасно и по мере взросления ребенка пройдет. Если же размеры печени не изменяются и превышают установленную норму у ребенка старше 7-ми лет, сопровождаются дополнительными симптомами внутренних нарушений (тошнота, температура, желтушность слизистых и кожи, появление высыпаний, потеря веса), причины могут крыться в:

• наличии метастаз;
• патологиях обменных процессов;
• ТОРЧ-инфекциях врожденного характера;
• токсическом/лекарственном поражении печени;
• заболеваниях желчных путей;
• закупорке желчных протоков.

Как понять, что печень увеличена

Пациент распознает проблему преимущественно по неприятным симптомам, которые могут наблюдаться и при не слишком увеличенном органе (когда самостоятельная пальпация результатов почти не приносит). Гепатомегалия всегда характеризуется ощущением дискомфорта в правом подреберье, из неприятных моментов – чувство тяжести и давления. Дополнительно могут присутствовать:

• пожелтение кожных покровов и слизистых;
• изменения оттенка мочи и каловых масс;
• изжога;
• сильная отрыжка, тошнота;
• повышение раздражительности, эмоциональная нестабильность.

Более точными способами обнаружить увеличенную печень являются классические методы обследования гепатобилиарной системы – это МРТ, КТ, УЗИ. При гепатомегалии по правой ключичной линии орган в длину больше 12-ти см и хорошо прощупывается в левой доле эпигастральной зоны. Обязательно следует отследить и такие моменты:

• наличие или отсутствие опущения органа;
• присутствие в правом печеночном квадранте сторонних тканей;
• ощущения при пальпации – плотность ощупываемого участка, боль.

Как лечить

Для определения перечня терапевтических мер, которые будут предприняты, требуется установить точный диагноз: для этого кроме упомянутых видов диагностики – МРТ, КТ, УЗИ – могут назначаться биопсия (если есть подозрения на рак или стеатоз), развернутые анализы крови. Дополнительно врач скомпонует жалобы больного, и в сложной ситуации отправит еще к нескольким специалистам. Схема лечения увеличенной печени зачастую обговаривается не только с гастроэнтерологом, но с гепатологом, инфекционистом. Несколько общих моментов:

• Какая бы причина ни привела к увеличенной печени, одним из главных пунктов лечения будет диета. Точные ограничения питания распишет врач, но суть ее – в щажении органа. Как долго придется придерживаться диеты, тоже обговаривается со специалистом, но будьте готовы, что этот этап лечения растянется на несколько месяцев или лет.
• В схеме медикаментозного лечения обязательно присутствуют препараты из категории гепатопротекторов, которые обладают не столько терапевтическим качеством, сколько профилактическим. Они нужны для поддержки больного органа, но не устранят существующие заболевания.
• Никакое лекарство от увеличения печени не сработает, если проблема в запущенном гепатите: на поздних стадиях единственной мерой «лечения» является трансплантация, а до этого врачи стремятся предотвратить быстрое развитие осложнений.

Диета

Ключевыми задачами питания для человека с увеличенной печенью является снижение нагрузки на больной орган, восстановление его функций, особенно оттока желчи. Какие бы заболевания ни выступили причиной гепатомегалии, не допускается проведение голодовок – это для печени опасно не меньше, чем чрезмерное употребление пищи. Любая диета при увеличении печени у взрослых и детей требует соблюдения нескольких базовых правил:

• Дробное питание – маленькие порции, частые приемы пищи: так вы защитите орган от перегруза, будете стимулировать частый выброс желчи. За сутки желательно покушать не меньше 5-ти раз (перекусы считаются), а некоторым больным следует выдерживать интервал между приемами пищи не больше 2-х ч.: точная цифра зависит от образа жизни.
• Снижение количества белка в рационе – особенно важно это для лиц, страдающих циррозом, поскольку у них высокий риск развития печеночной комы из-за повышенного уровня аммиака в крови.
• Отказ от острой и жирной пищи – это главные источники нагрузки для гепатобилиарной системы, за счет которых увеличенная печень может продолжить расти в размерах.

Самым используемым гастроэнтерологами вариантом питания для больных с заболеваниями печения является схема лечебного стола номер 5 (по Певзнеру), но прежде чем начинать лечение, вы должны проконсультироваться со специалистом. Не под все диагнозы можно использовать универсальное меню. Если же ориентироваться на стол номер 5, то при лечении гепатомегалии под запрет попадают следующие продукты:

• сдоба, изделия из слоеного теста;
• молочная и кисломолочная группа с процентом жирности выше 5%;
• соусы;
• жирное мясо (свинина, баранина);
• жирная рыба (осетр, форель, лосось и пр.);
• яичные желтки;
• крепкие мясные/рыбные бульоны;
• фаст-фуд, полуфабрикаты, колбасы;
• консервы;
• бобовые;
• щавель, шпинат;
• какао и его производные;
• кондитерские изделия;
• рафинированный сахар;
• кофе;
• газированные напитки.

Основу рациона во время лечения гепатомегалии составляют овощи, желательно термически обработанные, фрукты, зелень. Допускаются крупы, овощные и молочные супы, речная рыба, диетическое мясо (курица, индейка, телятина). Молоко его производные берут нежирные, в маленьком количестве. Ежедневно разрешено съедать 1 целое яйцо, готовить компоты на сухофруктах, но без сахара. Не запрещаются некрепкий чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, некислые ягоды, мед, мармелад. Редко в готовые блюда добавляется сливочное масло или оливковое.

Примерное меню на неделю

В рационе питания человека с увеличенной печенью должны присутствовать вареная или печеная тыква и свекла, которых ежедневно съедают по 150-200 г (максимальное количество – 1 кг). Не отказывайтесь и от клюквенных соков/морсов, отвара шиповника – в них большое количество витаминов и полезных веществ. На время, пока проводится лечение увеличенной печени, больному желательно придерживаться такого меню:

Лекарства

Подбор медикаментозных препаратов, которыми будет производиться лечение увеличенной печени, осуществляется исключительно с врачом. Большинству пациентов обязательно назначают гепатопротекторы, призванные защитить больной орган, нормализовать функционирование, остановить дальнейшее изменение клеток. Кроме них могут прописываться:

• Ферментные лекарственные средства – таблетки, капсулы, которые восполняют нехватку пищеварительных ферментов, особо значимы при панкреатите, муковисцидозе, недостаточности поджелудочной железы.
• Желчегонные препараты – стимулируют отток желчи.
• Противовирусные препараты – имеют смысл при вирусном гепатите, но только на ранних стадиях (вероятность излечения составляет 85%).
• Глюкокортикостероиды – используются на поздних стадиях цирроза в качестве противовоспалительных средств.
• Диуретики – назначаются при наличии асцита (когда в брюшной полости накапливается жидкость) и абсолютно противопоказаны при лечении цирроза в запущенной стадии, когда есть риск печеночной комы.

Гепатопротекторы

Лекарства, направленные на защиту печени, зачастую имеют натуральный состав (преимущественно на травах) или относятся к гомеопатическим препаратам, поэтому основными противопоказаниями к ним являются гиперчувствительность, а побочными эффектами – аллергические реакции. Самые результативные гепатопротекторы:

• Гепабене – капсулы с порошком расторопши и дымянки, обладают желчегонным действием, назначаются взрослым по 1 шт. перед едой 3 р/день. Длительность курса лечения определяет врач. Эффективны при дискинезии, гепатитах и токсических поражениях, хорошо переносятся, не назначаются при острых заболеваниях желчного пузыря.
• Овесол – комбинированный препарат на куркуме, бессмертнике, мяте и овсе. Имеет 2 формы выпуска – таблетки и раствор. Принимается с частотой 2 р/день, по 15-50 капель или 1 таблетке перед едой. Лечение длится месяц, побочные реакции не выявлены. Противопоказанием является загиб желчного пузыря.
• Карсил – препарат на основе плодов расторопши, безопасная добавка к пище, защищающая от интоксикации и восстанавливающая клетки печени. Хорошо переносится, но может вызывать диарею. Прием по 1 таблетке с едой (не жевать) 3 р/день, лечение длится 3-4 недели.
• Гептрал – сильнодействующее лекарство, назначаемое при циррозе, стеатозе, фиброзе, гепатозе, наркотической интоксикации печени. Работает на адметионине, имеет нейропротекторное, антиоксидантное, антидепрессивное свойства. Запрещен у детей, беременных, кормящих, обладает большим числом побочных эффектов. Пьют таблетки между основными приемами пищи, в первой половине дня. Дозу назначает врач.

Вспомогательные препараты

В лечении гепатомегалии важную роль играют ферментные и желчегонные препараты, одним из которых является Аллохол. Он обладает растительным происхождением: состоит из экстрактов крапивы и чеснока, дополненных активированным углем и животной желчью. Аллохол назначается при гепатитах, холециститах, холангитах, дискинезии ЖВП, желчнокаменной болезни. Он улучшает функцию органов гепатобилиарной системы, улучшает процесс желчеотделения. Ключевые моменты:

• Принцип приема: после еды, курсом от 4-х до 8-ми недель. Дозировка для взрослых – 1-2 таблетки до 4-х р/день при острой стадии болезни и 1 таблетка до 3-х р/день при хронической.
• Побочные эффекты: изжога, отрыжка, понос, аллергические реакции.
• Противопоказания: острые стадии гепатита, стеатоза, панкреатита, энтерколита, язва желудка, обтурационная желтуха, крупные камни в желчном пузыре.

Мезим – назначается для заместительной терапии при недостаточности ферментов поджелудочной железы, работает на панкреатине. Безопасен, случаи передозировки не зафиксированы, но у детей до 3-х лет таблетированная форма не используется. Может применяться для длительного лечения (больше года). Основные моменты из инструкции:<