Как устранить боль при воспалении тройничного нерва

Как снять боль при воспалении тройничного нерва в домашних условиях? Невралгия тройничного нерва – тяжёлое заболевание с мучительными проявлениями. Боль в области челюсти или щеки зачастую настолько сильная, что жизнь человека превращается в постоянную борьбу с опасными симптомами.

Воспаление тройничного нерва плохо поддаётся лечению, заставляет отказаться от многих привычных дел. Приступы парализуют волю, заставляют искать спасение в любых, даже нетрадиционных методах, сильнодействующих препаратах, способных облегчить страдания.

Причины возникновения
Виды и классификация
Симптоматика
Развитие заболевания
Правила и методы лечения
Профилактические рекомендации

Причины возникновения

Невыносимые боли пациент испытывает при сдавлении тройничного нерва сосудистой петлёй, венами/артериями задней черепной ямки. У некоторых больных при тригеминальной невралгии отмечено излишнее давление в костных каналах у основания черепной коробки, где находится часть нерва.

Основные причины:

врождённые патологии;
воспалительные заболевания хронического характера близлежащих зон. Чаще всего – гайморит, глубокий кариес, синусит.

Виды и классификация

В зависимости от времени развития воспаления выделяют два вида невралгии:

врождённая;
приобретённая.

Что такое коффердам в стоматологии и в каких случаях используется приспособление? У нас есть ответ!
Обзор эффективные гелей и мазей от кровоточивости и воспаления дёсен посмотрите на этой странице.

В зависимости от области распространения болей диагностируется определённый вид поражения нерва:

односторонняя невралгия;
двухсторонняя невралгия.

Одонтогенная разновидность – опасная патология со стойким болевым синдромом. Характер течения заболевания – стойкий, со значительной болезненностью. Причина поражения нервных окончаний – проблемы с тканями периодонта, пародонта, запущенные стадии кариеса, хроническое воспаление носоглотки.

Обратите внимание! Даже при излечении основного заболевания мучительные боли лицевой области продолжаются длительный период.

Симптоматика

Распознать заболевание несложно: болезненность ярко выраженной формы заметно ухудшает качество жизни. Пациент думает лишь о том, как предупредить новый приступ.

При тригеминальной невралгии проявляется один или, чаще, несколько признаков патологического процесса:

нестерпимая боль поражает одну или обе стороны лица;
приступы острой, стреляющей боли длятся 1–2 или несколько секунд;
пациент ощущает сильный прострел, подобный удару электрического тока в левой или правой половине лица;
болевые приступы появляются на протяжении одного – двух дней или с определённой периодичностью мучают человека на протяжении до нескольких месяцев;
колющая/стреляющая боль возникает спонтанно или под действием определённых раздражителей: чистки зубов, вдыхания струи холодного воздуха, при активном разговоре с выразительной мимикой;
сильный дискомфорт, болезненность охватывают участки, которые контролирует тройничный нерв: дёсны, зубы, челюсти, щёки. Реже прострелы ощущаются в глазах, области лба.

Тяжёлое заболевание имеет характерный симптом – кратковременность и приступообразность болей. Если вы заметили, что зубная боль появляется на несколько секунд, затем исчезает, под действием определённых раздражителей появляется вновь, как можно скорее запишитесь на приём к стоматологу и невропатологу.

Развитие заболевания

Тригеминальная невралгия имеет характерную клиническую картину:

основная категория пациентов – от 50 лет. Иногда опасные симптомы развиваются у людей в возрасте 30–35 лет, реже – после 25 лет;
у многих пациентов неврологических и зубочелюстных отделений в анамнезе отмечены следующие проблемы: переохлаждение области лица, гайморит, синусит, стоматологические заболевания;
невралгия не возникает без причины. Разрушение зубов при кариесе, нелечённый пульпит, запущенные формы заболеваний носоглотки могут привести к воспалению тройничного нерва со всеми вытекающими последствиями;
первые признаки невралгии появляются на участке полуразрушенной единицы зубного ряда или в области десны. Зачастую стоматолог удаляет здоровый зуб, ошибочно полагая, что именно эта проблемная единица провоцирует болевые приступы;
постепенно болезненность распространяется на новые зоны. Мучительные приступы возникают при любом действии в области лица: разговоре, чихании, кашле, мимических движениях;
гигиенические процедуры превращаются в пытку, человек боится умываться, сильно открывать рот, бриться. Больной готовит себе только жидкие блюда, часто изъясняется в письменной форме, чтобы свести к минимуму работу мимических мышц;
во время приступов болевые ощущения буквально парализуют лицо. Человек боится шевелиться, иногда давит на висок или щёку, пытаясь унять боль жестом-антагонистом;
нередко ошеломляющая боль сопровождается слезотечением, выделением слизистого секрета из носовых ходов, покраснением кожи лица;
болевой тик сопровождается спазмом лицевых мышц. «Замирает» область щеки, глаз либо проблема распространяется на большую площадь.

Как снять боль при воспалении тройничного нерва в домашних условиях: правила и методы лечения

Облегчить страдания, избавить пациента от опасной симптоматики непросто. Некоторые больные мучаются с тригеминальной невралгией долгие годы. Терапия не всегда приносит плоды, лечение длительное, иногда малоэффективное. Даже после пломбирования всех кариозных полостей, устранения проблем носоглотки болезненность долго не оставляет лицевую область.

Узнайте эффективные методы лечения хронического пародонтита у детей.
Возможные осложнения и последствия депульпирования зуба описаны на этой странице.
Перейдите по ссылке https://u-zubnogo.com/articles/sredstva/shalfej.html и прочтите о полезных свойствах и применении отвара шалфея при заболеваниях полости рта.

Основные мероприятия поддерживающей терапии:

первый этап – устранение причин, вызвавших поражение тройничного нерва. Пациент обязан пролечить гайморит, глубокий кариес, избавиться от патологий носоглотки;
облегчают страдания антиэпилептические препараты: Стазепин, Карбамазепин, Морфолеп, Вальпроат натрия, Клоназепам;
обязателен приём витаминов группы В, нормализующих работу периферических нервов, устраняющих спазмы. Эффективны витамины В12 и В1;
при развитии сосудистых патологий пациент получает эффективные спазмолитики: Но-шпу, Трентал, никотиновую кислоту;
заметный эффект даёт прохождение сеансов физиотерапии. Хорошие результаты показывают фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапия, электрофорез с салициловым натрием или новокаином, применение ультразвука для снятия болезненности.

При малой эффективности терапевтического лечения приходится проводить хирургическое лечение. Чаще всего мучительные приступы прекращаются после отделения афферентного нейрона от ядра поражённого нерва. Иногда даже оперативное вмешательство не приносит желаемых результатов: прострелы прекращаются на одной стороне, но внезапно возникают на другой. Учёные считают, что вина лежит на симпатических нейронах.

Профилактические рекомендации

Учитывая тяжёлые проявления заболевания, проще предупредить поражение тройничного нерва, чем долго мучиться от нестерпимых болей. При врождённых патологиях вины пациента нет, в остальных случаях опасных проявлений можно избежать.

Основные правила:

не запускайте кариес, пульпит, воспалительные процессы десневой ткани;
соблюдайте гигиену ротовой полости;
вовремя лечите заболевания носоглотки;
при воспалении гайморовых пазух как можно скорее обратитесь к врачу: проблемы этой области часто сопровождаются осложнениями;
визиты к стоматологу должны стать регулярными: дважды за год – оптимальный вариант;
при зубной боли не используйте народные способы, в безопасности которых вы не уверены;
избегайте переохлаждения области лица, зимой носите головной убор, прикрывайте область ушей, горло;
при появлении кратковременных, но сильных болевых ощущений в области лица, щёк, зубов, дёсен без промедления посетите невропатолога и стоматолога.

Невралгия тройничного нерва сопровождается сильной болезненностью, заставляющей человека страдать на протяжении длительного периода. Врачи пока не нашли способ, позволяющий со 100% гарантией решить проблему. Соблюдайте меры профилактики, берегите зубочелюстную систему, не допускайте перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму. В большинстве случаев пациент может предупредить развитие тяжёлой патологии.

Как снять боль при воспалении тройничного нерва в домашних условиях посмотрите также в видео.

Видео. Телепередача “Жить здорово” Как снять боль при воспалении тройничного нерва в домашних условиях.

Источник

Обзор

Невралгия тройничного нерва — это хроническое (длительное) заболевание, которое зачастую обостряется с течением времени и характеризуется внезапной, острой болью, которая развивается в области лица и головы.

Невралгия тройничного нерва впервые встречается обычно у людей, старше 50 лет. У женщин частота невралгии составляет 5 случаев на 100 000 населения, у мужчин значительно реже — 2,7 на 100 000. В 70% случаев невралгия возникает справа, в 28% — слева, в 2% наблюдается двустороннее поражение.

Боль в лице можно описать как пронизывающую, колющую, как при ударе током. Приступ боли может продолжаться от нескольких секунд до двух минут. Чаще всего поражается одна сторона лица (односторонняя боль), как правило, правая. В редких случаях при невралгии тройничного нерва боль возникает с обеих сторон лица (двусторонняя боль). В 80–90% случаев боль возникает из-за давления на тройничный нерв — самый крупный черепно-мозговой нерв.

Данная статья посвящена невралгии тройничного нерва, редкому типу невралгии. Постгерпетическая невралгия — это довольно распространенный тип невралгии, который обычно возникает после опоясывающего лишая. Прочитайте подробнее о постгерпетической невралгии.

Невралгию тройничного нерва можно разделить на несколько категорий в зависимости от типа боли. Эти категории описаны ниже.

Невралгия тройничного нерва 1 типа — типичная форма невралгии тройничного нерва. Пронизывающая и колющая боль возникает непостоянно и только в определенных случаях. Этот тип невралгии также называется идиопатической (когда нельзя определить ее причину).
Невралгия тройничного нерва 2 типа также называется атипичной (нетипичной) невралгией тройничного нерва. Боль более постоянная, ноющая, пульсирующая, сопровождается чувством жжения.
Симптоматическая невралгия тройничного нерва — боль возникает в результате другого заболевания, например, при рассеянном склерозе.

При диагностике невралгии тройничного нерва ваш врач может провести обследования, чтобы исключить другие заболевания.

В настоящее время способа полностью избавиться он нее с помощью лекарств не существует. Жить с невралгией тройничного нерва может быть сложно, она может отрицательно сказываться на качестве жизни человека. Однако с помощью лекарств обычно можно на какое-то время облегчить симптомы.

Если лекарства не помогают или вызывают неприятные побочные эффекты, может быть рекомендована хирургическая операция. Цель операции-либо исключить давление кровеносных сосудов на тройничный нерв, либо повредить его так, чтобы он больше не передавал болевых сигналов. Согласно результатам исследований, хирургическая операция эффективно и надолго устраняет боль, и примерно в 70–90% случаев она больше не возвращается. Однако остается вероятность возвращения боли, причем риск рецидивов зависит от типа операции.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Основной симптом невралгии тройничного нерва — резкая пронизывающая или колющая боль в лице, которая появляется внезапно. Почти всегда боль возникает в одной половине лица, хотя в редких случаях она может появляться с обеих сторон. Боль может распространяться на нижнюю челюсть, верхнюю челюсть, щеку, реже — в глаз и лоб. Каждый приступ боли может продолжаться от нескольких секунд до двух минут, и вы при этом можете чувствовать:

покалывание или онемение в лице перед появлением боли;
легкое чувство ломоты или жжения во время приступа.

Болевые спазмы могут происходить регулярно на протяжении многих дней, недель или месяцев. В тяжелых случаях вы можете чувствовать боль сотни раз в день. Некоторые люди в перерывах между приступами ощущают в отдельных участках тупую боль. Вместе с тем, боль может полностью пройти и появиться вновь только через несколько месяцев или лет.

Приступ невралгии тройничного нерва могут спровоцировать некоторые действия или движения, например:

разговор;
улыбка;
жевание;
чистка зубов;
легкое прикосновение;
бритье;
глотание;
прохладный ветер;
движения головы.

Жить с невралгией тройничного нерва может быть сложно, она может отрицательно сказываться на качестве вашей жизни. У вас может отсутствовать желание выполнять определенные действия, например, мыться, бриться или есть, чтобы не спровоцировать новый приступ боли.

Жизнь с болью, особенно если она отрицательно сказывается на качестве вашей жизни, может также привести к депрессии (чувству глубокой тоски или отчаяния, которое может продолжаться долгое время).

Атипичная невралгия тройничного нерва

«Атипичная» означает, что эта невралгия нестандартная или нетипичная. Если у вас невралгия тройничного нерва такого типа, между приступами боли вы будете ощущать «фоновую» боль. Это может быть постоянная пульсирующая, ноющая или жгущая боль. Эта форма невралгии тройничного нерва хуже реагирует на лечение, чем традиционная невралгия тройничного нерва.

Причины невралгии тройничного нерва

Хотя точные причины установить удается не всегда, невралгия тройничного нерва зачастую связана со сдавлением тройничного нерва или другим заболеванием.

Тройничный нерв и его ветви

Тройничный нерв — это крупнейший из черепно-мозговых нервов. У человека есть два тройничных нерва, по одному на каждой стороне лица. Каждый нерв разделен на три ветви:

верхняя ветвь (глазной нерв) отвечает за участок кожи над глазом, на лбу и в передней части головы;
средняя ветвь (верхнечелюстной нерв) отвечает за участок кожи в области щеки, сбоку носа, верхней челюсти, зубов и десен;
нижняя ветвь (нижнечелюстной нерв) отвечает за участок кожи в области нижней челюсти, зубов и десен.

Эти три ветви нерва передают в мозг ощущения боли и прикосновения от лица, зубов и рта. Невралгия тройничного нерва может охватить одну или несколько ветвей тройничного нерва. Чаще всего бывает затронут верхнечелюстной нерв, реже всего — глазной.

Согласно имеющимся фактам, в 80–90% всех случаев невралгия тройничного нерва связана с давлением на тройничный нерв рядом с местом, где он входит в стволовую часть головного мозга (нижняя часть мозга, которая переходит в спинной мозг). Согласно одному исследованию, в 64% случаев давление на тройничный нерв оказывает артерия, а в 36% случаев — вена. В результате сдавления, нерв посылает в головной мозг неконтролируемые сигналы о боли.

Другие причины невралгии тройничного нерва:

новообразование (опухоль или нарост);
киста;
рассеянный склероз, хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).

При рассеянном склерозе иммунитет (защитная система организма) вызывает повреждение нервных волокон центральной нервной системы. Тройничный нерв может быть также поврежден.

Что провоцирует приступ невралгии

Некоторые факторы (триггеры) иногда могут провоцировать или обострять приступ невралгии. Приступы боли можно облегчить, если по возможности избегать триггеров. Например, боль может спровоцировать ветер или даже сквозняк в помещении. В таком случае старайтесь не сидеть у открытых окон или кондиционеров, а в ветреную погоду закрывайте лицо шарфом.

Боль может вызывать горячая или холодная еда и напитки. Если пить теплые или холодные напитки через соломинку, можно избежать контакта жидкости со слизистой рта и возникновения боли.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Если вы подозреваете у себя невралгию тройничного нерва, обратитесь к терапевту или неврологу. Сначала он спросит вас о симптомах, а затем может провести некоторые обследования, чтобы исключить другие заболевания.

Так как при невралгии тройничного нерва боль зачастую возникает в челюсти, зубах или деснах, люди обращаются к стоматологу, а не к терапевту или неврологу. Стоматолог, прежде всего, постарается исключить другие причины боли в зубах. Если он не найдет «своих» причин для боли, то направит вас к терапевту или неврологу. К этим врачам вы можете обратиться и самостоятельно.

Диагностикой и лечением невралгии тройничного нерва занимается обычно врач-невролог. Вы можете самостоятельно записаться к нему на прием или сначала обратиться к терапевту. Врач-терапевт осмотрит вас и расспросит о ваших жалобах. Он проведет первичную диагностику и исключит другие причины боли в лице. Сначала он тщательно осмотрит следующие области:

голову и шею;
уши;
рот;
зубы;
сустав нижней челюсти (височно-нижнечелюстной сустав).

Перед тем, как поставить диагноз невралгии тройничного нерва, необходимо исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль в лице. Нужно определить форму заболевания — типичную невралгию тройничного нерва или невралгию, вызываемую другим заболеванием (симптоматическую невралгию тройничного нерва). В случае симптоматической невралгии необходимо лечить вызывающее ее заболевание.

Другие заболевания, которые необходимо исключить:

зубная инфекция или трещина в зубе;
мигрень;
боль в суставе нижней челюсти;
височный артериит, тяжелое заболевание, при котором происходит воспаление кровеносных сосудов в виске, что может привести к слепоте или инсульту;
травма лицевого нерва (посттравматическая невралгия);
непрерывная боль в лице без определенной причины (идиопатическая боль).

У людей младше 40–50 лет причиной боли в лице чаще бывают другие заболевание, поэтому терапевт будет, в первую очередь, исключать эти причины. Если терапевт заподозрит нейрогенную причину болей, он направит вас на консультацию к неврологу, под руководством которого будет происходить дальнейшее обследование и лечение.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может с большой точностью показать, где происходит сдавление тройничного нерва. Во время МРТ с помощью сильного магнитного поля и радиоволн создаются подробные изображения внутреннего строения вашего мозга и тройничного нерва. С помощью МРТ можно также исключить другие причины боли в лице, например, опухоль в основании черепа. Такие причины вызывают 5–10% всех случаев невралгии тройничного нерва.

Примерно у 1–5% людей с рассеянным склерозом (хроническим заболеванием, поражающим головной и спинной мозг) появляется невралгия тройничного нерва, поэтому необходимо учитывать вероятность этого заболевания. Вам зададут ряд вопросов, связанных с симптомами рассеянного склероза, чтобы исключить это заболевание.

Симптомы, присущие рассеянному склерозу:

головокружение;
тремор (дрожь) в конечностях, нарушение координации;
слабость глазных мышц;
нарушения зрения в одном глазу.

При необходимости для диагностики рассеянного склероза также может использоваться МРТ.

Лечение невралгии тройничного нерва

Для облегчения боли при невралгии тройничного нерва назначаются лекарственные препараты. Если медикаментозное лечение не эффективно или не возможно, прибегают к хирургической коррекции. Лечение невралгии тройничного нерва проводится под контролем врача-невролога. При отсутствии невролога, медицинскую помощь может оказать врач общей практики, семейный врач или терапевт.

Лечение невралгии тройничного нерва обычно начинают с назначения антиконвульсантов (препаратов для лечения припадков при эпилепсии). Они помогают облегчить боль в лице. Препараты этого типа замедляют электрические импульсы в нерве и снижают его способность передавать болевые ощущения. Обычные обезболивающие, такие как парацетамол, неэффективны при лечении невралгии тройничного нерва.

Обычно сначала назначается антиконвульсант, который называется карбамазепин (см. ниже). Если он не действует, может использоваться другой антиконвульсант — габапентин.

Карбамазепин обычно используется для лечения эпилепсии, иногда он эффективен при лечении невралгии тройничного нерва, так как он ослабляет неконтролируемые болевые сигналы. Скорее всего, сначала вам потребуется принимать его один-два раза в день, хотя некоторым людям требуется повышенная дозировка. Карбамазепин может вызывать побочные эффекты, особенно тяжелые у пожилых людей. Ниже описаны возможные побочные эффекты.

Побочные эффекты, возникающие более чем у одного человека из десяти:

тошнота и рвота;
головокружение;
чувство усталости;
трудности с координацией движений;
пониженное количество белых клеток крови, которые борются с инфекциями (лейкопения);
изменения уровня ферментов печени (ферменты — это белки, которые ускоряют любую реакцию, которая происходит в организме).

Побочные эффекты, возникающие максимум у одного человека из десяти:

повышенный риск возникновения синяков и кровотечений;
задержка жидкостей (невозможность помочиться);
увеличение веса;
дезориентация в пространстве и времени;
головная боль;
двоение в глазах или размытое зрение;
сухость во рту.

К редким побочным эффектам карбамазепина относятся:

неконтролируемые (непроизвольные) движения, например, дрожь в конечностях;
необычные движения глаз;
понос;
запор.

Установлена, что прием антиконвульсантов может быть связан с мыслями о самоубийстве и членовредительстве. Дополнительную информацию о возможных побочных эффектах карбамазепина вы можете получить у вашего врача или в инструкции, прилагаемой к лекарству.

Непатентованные лекарственные средства для лечения невралгии тройничного нерва

Непатентованные лекарственные средства не имеют лицензии на применение для лечения тех или иных заболеваний. Другими словами, лекарство не прошло клинические испытания (тип исследования, при котором одно средство сравнивается с другим) по определению его эффективности и безопасности при лечении данного заболевания. Однако некоторые специалисты применяют непатентованные лекарственные средства, если они считают, что они могут принести результат, и что их преимущества перевешивают связанные с ними риски.

Если ваш специалист планирует назначить вам непатентованное лекарственное средство для лечения невралгии тройничного нерва, он должен уведомить вас о том, что это средство не имеет лицензии, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.

Некоторым людям снять боль помогает нетрадиционные методы лечения:

медитация и прочие техники расслабления;
массаж;
иглоукалывание (акупунктура);
витаминная терапия.

Вместе с тем, в настоящее время эффективность этих методов клинически не доказана.

Ниже приводится краткое описание некоторых процедур, которые вам, возможно, следует принять во внимание, хотя они все имеют определенные риски:

инъекции глицерина — он вводится в центральную часть тройничного нерва и снимает боль примерно на 6–12 месяцев;
радиочастотная термокоагуляция периферических ветвей тройничного нерва — с помощью электростимуляции повреждаются нервные окончания, но с этим связан необратимый риск появления постоянной боли, не поддающейся лечению;
чрезкожная балонная компрессия — над тройничным нервом надувается маленький баллон, который сдавливает нервные веточки, прекращая прохождение болевого импульса по ним. Этот метод может применяться в тех редких случаях, когда хирургия не дала результата.
электрический ток — используется для того, чтобы вызывать онемение тройничного нерва, и может быть очень эффективным.

Согласно результатам исследований, после радиочастотной термокоагуляции, инъекции глицерина или баллонной компрессии в 90% случаев наступает немедленное облегчение боли. Однако 50% людей после процедуры теряют чувствительность в области лица. После радиочастотной термокоагуляции через год боль может вернуться.

Хирургическая операция при невралгии тройничного нерва

В некоторых случаях рекомендуется делать хирургическую операцию. Цель операции: либо уменьшить компрессию (сжатие) тройничного нерва кровеносными сосудами, либо повредить нерв так, чтобы он больше не передавал болевых сигналов. Используются две хирургические процедуры:

микроваскулярная декомпрессия;
стереотаксическая радиохирургия.

Эти методы описаны ниже.

Микроваскулярная декомпрессия — это операция по снятию давления кровеносных сосудов на тройничный нерв. Во время операции хирург удалит или перенесет кровеносные сосуды, отделив их от тройничного нерва. Этот метод оказывается эффективным у большинства больных, надолго избавляя их от боли. Свыше 70% людей избавляются от невралгии на срок более 10 лет.

Однако эта операция может привести к потере слуха, что по статистике происходит в менее 3% случаев. Также есть вероятность, что после операции боль вернется, а чувствительность в области лица пропадет, но это случается редко и чаще всего проходит со временем. В очень редких случаях операция этого типа может привести к инсульту, менингиту и даже смерти.

Стереотаксическая радиохирургия — это сравнительно новый метод лечения с помощью ионизирующего излучения. При стереотаксической радиохирургии не требуется обезболивание (наркоз), а на коже не делается никаких разрезов. В процессе облучения нерв теряет способность передавать в мозг болевые импульсы.

Перед операцией ваш хирург обсудит с вами ее детали. На сегодняшний день этот метод лечения невралгии тройничного нерва дает хорошие результаты. В 33–90% случаев после операции боль в области лица прекращается сразу же, хотя в 14% случаев болевые ощущения могут вернуться через 18 месяцев. Для достижения максимальной эффективности лечения, оно может продлиться вплоть до двух месяцев.

Стереотаксическая радиохирургия в 8% случаев может вызывать онемение лица. Редкие осложнения:

потеря вкусовых ощущений;
онемение глаза;
глухота.

Несмотря на относительную безопасность стереотаксической абляции нерва, эта процедура назначается только в тех случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными.

К какому врачу обратиться при постгерпетической невралгии?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача невролога, предварительно ознакомившись с отзывами о нем на нашем сайте.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник