Как забеременеть с воспалением шейки матки

Каждая женщина, прежде чем забеременеть, должна пройти тщательное обследование, вылечить все имеющиеся патологии. Но бывает, что заболевания возникают на фоне изменений, происходящих во время вынашивания потомства. Одной из часто диагностируемых патологий в гинекологии является цервицит (воспаление шейки матки). Патология может протекать бессимптомно и быстро переходить в хроническую стадию. Она чревата серьезными последствиями для матери, ребенка. Важно своевременно выявить заболевание и назначить адекватное лечение, которое поможет женщине, не навредит плоду.

В статье вы узнаете, как сочетается цервицит и беременность, что провоцирует развитие патологии у будущих мам. Рассмотрим, можно ли забеременеть при наличии воспалительного процесса и к каким последствиям он может привести.

Причины во время вынашивания плода

Причиной цервицита шейки матки является инфекция. Она попадает в слизистую или цервикальный канал через кровь и лимфу, во время половой связи или контактным методом из прямой кишки. Вызвать воспаление в органах репродуктивной системы может и условно-болезнетворная флора — кокковые возбудители, кишечная палочка, грибки, хламидии, микоплазма, трихомонада, вирусы. При нормальном иммунитете кислотная среда во влагалище способна побороть проникающую внутрь болезнетворную флору либо она способна присутствовать внутри и не вредить организму.

Когда женщина беременеет, под влиянием гормональных изменений меняется уровень рН вагинального секрета, который до беременности являлся естественным барьером для проникновения инфекции в репродуктивные органы. Среда становится менее агрессивной, условно-болезнетворная флора начинает активно размножаться, провоцировать развитие воспалительного процесса.

Дополнительные факторы развития цервицита у беременных:

  • травматизация ШМ в предыдущих родах, аборты;
  • применение внутриматочной спирали, ее удаление перед беременностью;
  • новообразования доброкачественного характера .

Спровоцировать развитие воспаления у беременной на фоне общего снижения иммунитета может плохая гигиена и наличие соматических патологий в анамнезе.

Статья по теме — воспаление шейки матки: причины и лечение

Методы диагностики

Поскольку врачу нужно подобрать максимально щадящую схему лечения цервицита, следует тщательно провести диагностику и точно определить причину развития воспалительного процесса. Кроме гинекологического осмотра может понадобиться ряд других исследований:

  • бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Материал для исследования берется из цервикального канала, влагалища и уретры;
  • мазок на микрофлору из влагалища;
  • анализ вагинального секрета на определение уровня рН;
  • общий анализ мочи. При воспалительных процессах повышается уровень лейкоцитов;
  • кольпоскопия точнее устанавливает степень поражения.

Может понадобиться специальная диагностика ДНК-зондом или иммуноферментный анализ.

Чем опасен для плода и женщины

Цервицит при беременности опасен не только для будущей матери, но и для плода. Патология может влиять на течение беременности, на процесс родоразрешения, состояние женщины после рождения малыша. Воспалительный процесс может стать причиной следующих нарушений:

  • заражение эмбриона в утробе матери болезнетворными микроорганизмами, что приводит к септическому поражению слизистых оболочек, кожного покрова и органов плода;
  • на ранних сроках беременности из-за неполноценности маточного канала может произойти выкидыш;
  • когда причиной цервицита являются патологии, передающиеся половых путем, проникновение их возбудителя в амниотические воды становится причиной фитоплацентарной недостаточности, уродства плода, его мертворождения;
  • острое течение воспалительного процесса может спровоцировать преждевременное родоразрешение;
  • у рожениц повышается вероятность развития серьезных послеродовых осложнений, в виде разрывов, рубцов, эрозий, развития эндометрита.

Риск возникновения этих осложнений намного выше у женщин с хроническим цервицитом.

Возможные проявления болезни

Симптоматика может отличаться. На провяления влияет форма цервицита, общее состояние пациентки и сопутствующие патологии. Проявления схожи с другими гинекологическими болезнями. Основные признаки воспалительного процесса у беременной:

  • обильные слизистые или гнойные вагинальные выделения, которые могут иметь желтоватый цвет или полностью отсутствовать;
  • резкие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота с проекцией в область ануса;
  • при грибковом цервиците может ощущаться жжение в вагине;
  • во время гинекологического осмотра визуализируется краснота, отечность слизистой, а также мелкие кровоподтеки;
  • общее состояние женщины от патологии не изменяется. Это становится причиной позднего обнаружения патологии у беременных во втором триместре во время постановки на учет.

Если возбудитель воспалительного процесса ВПЧ, на шейку матки могут появиться кондиломы. При герпетической инфекции вся шейка может быть покрыта сплошной эрозией, слизистая становится рыхлой. При хламидиях симптоматика может отсутствовать. Если же патологию вызвали кокковые инфекции, то выделения из влагалища имеют сероватый оттенок и неприятный, резкий аромат.

Можно ли забеременеть

Влияет ли воспаление шейки матки влияет на способность к зачатию ребенка?

Наступление беременности при воспалении возможно. В большинстве случаев не нарушается проходимость цервикального канала, у сперматозоидов отсутствуют преграды для дальнейшего продвижения к яйцеклетке.

Но прежде чем решиться на зачатие, женщина должна подумать, стоит ли подвергать жизнь будущего ребенка и осознанно обрекать его на развитие вблизи источника постоянной инфекции.

При хроническом цервиците, когда воспалительный процесс протекает длительно, вероятность наступления беременности минимальная. За время развития воспаления в цервикальном канале формируются рубцы, спайки, а шейка матки теряет свою эластичность, уплотняется и утолщается. Для женщин с хронической патологией шансы на зачатие природным путем сравнимы с нулем. Чтобы зачать ребенка естественным методом, нужно точно выявить возбудителя патологии, устранить воспаление, восстановить проходимость цервикального канала. Может понадобиться хирургическая операция. Если все манипуляции будут тщетными, семейной паре рекомендуется зачатие через ЭКО.

Возможность беременности после лечения

Поскольку цервицитом не деформируется маточный канал, воспаление не оказывает на него пагубного влияния и проходимость после адекватной терапии полностью восстанавливается. После лечения наступление беременности возможно, если воспалительный процесс не распространился на другие органы.

Читайте также:  Антибиотик при воспаление мочевых путей

Хроническое течение заболевания и, спровоцированное венерическими болезнями, может стать причиной самопроизвольных абортов, непроходимости маточных труб, развития других отклонений, препятствующих естественному наступлению беременности.

Если у женщины развились осложнения из-за хронического воспалительного процесса в ШМ, ей может понадобиться операция по удалению спаек, рубцов. Иногда единственным шансом на успешное зачатие может стать процедура ЭКО.

Особенности лечения

Лечение цервицита во время беременности проводится очень бережно. Максимально снижается вероятность влияния препаратов на развитие плода. Разработкой схемы лечения должен заниматься исключительно лечащий акушер-гинеколог. Устранить патологию нужно как можно раньше, в особенности, когда имеет место хронический цервицит. Если недуг обнаруживается на первых неделях беременности, можно использовать только препараты местного применения, свечи с противовоспалительным эффектом. В остальном схема лечения разрабатывается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса, может включать в себя препараты следующих групп:

  • средства от грибковых инфекций – Гексикон, Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол, Иконазол. Эти препараты помогут устранить Кандидоз. Дозировка прописывается врачом в зависимости от срока беременности. Перорально нужно принимать Флюкостат или Дифлюкан;
  • препараты широкого спектра действия с противомикробным эффектом – свечи Бетадин, Тержинан, Клион Д. Использовать суппозитории можно, начиная со второго триместра. Они снимают воспаление, борются с вирусами, бактериями и простейшими;
  • для стимуляции иммунитета назначают свечи Виферон, подавляющие активность вирусных инфекций, и иммуномодуляторы – Генферон;
  • если воспаление вызвано кокковыми инфекциями могут понадобиться антибиотики – Сумамед, когда цервицит спровоцирован хламидиями, лечение проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, хинолинов или тетрациклинов;
  • для снятия воспаления, отечности прописывают нестероидные противовоспалительные медпрепараты – Индометацин;
  • для проведения антисептических мероприятий используется Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Цитеал;
  • для нормализации состояния влагалищной микрофлоры принимаются пробиотики и пребиотики.

Когда цервицит спровоцирован венерическими патологиями, лечение должны проходить оба партнера. Через 2-2,5 месяца после родов женщине нужно будет обязательно пройти контрольное обследование у лечащего гинеколога.

Источник

ЦЖ относится к жидкости производимой из шейки матки во время менструального цикла. ЦЖ наблюдается на шейке матки или, как она выходит из влагалища. 

Самый простой и самый эффективный способ узнать о наличии и количестве эстрогена в кровь (получить подсказку о наближающейся овуляции) заключается в том, чтобы изучить ЦЖ, ее изменения во время менструального цикла. Рассмотрение этих изменений могут рассказать вам многое о том, что происходит с вашим организмом. 

Когда вероятность забеременнить очень низка, в начале вашего цикла и после овуляции, ЦЖ сухие и скудные или липкое, и не может помочь проникнуть сперме. В это время во влагалище очень кислая и даже враждебная среда для спермы. ЦЖ на данный момент представляет собой препятствие, она образует своеобразную пробку в цервикальном канале и предотвращает проникновение бактерий в матку. 
Количество эстрогена резко возрастает по мере приближения овуляции, это стимулирует производство большого количеста жидкости, ЦЖ становится тонкой, тягучей, водянистой и щелочной. Она восприимчива к проникновению сперматозоидов. Это самая плодородная жидкости, она напоминает яичный белок. 

“Яичнй белок” дает пищу для сперматозоидов, позволяет им двигаться и появляется за несколько дней до овуляции. Когда вы наблюдаете этот вид ЦЖ, это значит то, что сперматозоиды могут питаться и транспортироваться в вашей матке. После того сперматазоиды проникли в матку с помощью ЦЖ они могут ждать выхода яйцеклетки. Разу после овуляции вскоре наблюдается сухость. 

Овуляции, скорее всего происходит в последний день, наблюдения плодородной ЦЖ, хотя это может варьироваться. Этот день часто называют “пиковым” днем ЦЖ. Однако наблюдения за ЦЖ не могу точно сказать прошла ли уже овуляция, или овуляцию приближается. 

ЦЖ – отличный способ предупредить о наближающейся овуляции. Чтобы знать наверняка, что овуляция произошла вам необходимо измерять БТ, наблюдая тепловой сдвиг (повышение температуры) в своем графике БТ. 

Удивительная ЦЖ 

Основная функция плодородной ЦЖ в воспроизводстве, она похожа на сперму (средство для питания и миграции сперматазоидов). Выживание и миграция сперматозоидов после ПА является самым важным, поскольку ПА редко точно совпадает с овуляцией. Успешное оплодотворение зависит от хранения и постоянного продвижения спермы в женские репродуктивые органы во время близкое к овуляции. Увеличение ЦЖ также может привести к увеличению либидо (секс-драйв) и производству смазки наиболее комфортной и приятной в данный момент. 

ЦЖ поддерживает сперматазоидов следующим способом: 

Она помогает попасть в области репродуктивного тракта из влагалища. 
Она фильтрует, оставив лишь нормальные и здоровые сперматозоиды. 
Она дает среду и поддерживает биохимически. 
Она сохранет для последующего освобождения сперматазоидов во время овуляции что бы могло произойти зачатие.
Типичные виды ЦЖ 

Хотя ваш схема ЦЖ может варьироваться от цикла к циклу, она может варьироваться от женщины к женщине, типичная схема ЦЖ выглядит так: 

1.Сразу же после менструации, как правило, во влагалище ощущается сухость, и выделяется мало или вообще не выделяется ЦЖ. 
2.Через несколько дней сухости появляется “липкая” или “клейкая”, но не мокрая ЦЖ. Хотя этот вид цж не способствует выживанию сперматозоидов, однако эти дни могут быть рассмотрены как “возможные” для оплодотворения, если обнаружены непосредственно перед овуляцией. 
3.После этих “липких” дней, большинство женщин наблюдают “кремообразные” или “сливочные” выделения. Эта ЦЖ может быть белого, желтого или бежевого цвета и имееть вид лосьона или крема. На данный момент во влагалище можно почувствоваться сырость, и это указывает на увеличение возможности зачать. 
4.Затем следует наиболее плодородная ЦЖ. Она выглядит как сырой белок яйца белого цвета. Она скользкая и может растягиваться на несколько сантиметров между пальцами. Она, как правило, четкая и может быть водянистой. Во влагалище чувствуется влажность и смазка. Эти дни считаются наиболее плодородными. Эта жидкость самая дружественная для сперматазоидов. Она выглядит как сперма, и, как сперма, может выступать в качестве помошника для передвижения сперматозоидов. 
5.После овуляции, плодородная жидкость очень быстро высыхает и влагалище более или менее сухое до следующего цикла. Некоторые женщины могут заметить небольшое количество плодородной ЦЖ после овуляции, по скольку в лютеальной фазе производится небольшое количество эстрогена. 

Читайте также:  Что такое воспаление сфинктера

Тип ЦЖ – Статус 
Сухо – зачатие не возможно 
Липкая (Клейкая) – скорее всего зачатие не возможно 
Кремообразная (Сливочная) – зачатие скорее всего возможно 
Водянистая (Жидкая) – зачатие возможно 
Яичный белок – самая благоприятная ЦЖ для зачатия 
Примечание: Вы можете зачать в течении нескольких дней после выявления плодородной ЦЖ.

Как наблюдать ЦЖ

выше рассказывалось о свойствах ЦЖ и ее роли в области рождаемости. 
ЦЖ обычно наблюдается во влагалище и ее можно проверить в любой момент, с помощью чистых рук или с помощью туалетной бумаги. Вы можете проверить ее при выходе или внутри влагалища. ЦЖ легко проверить внешне, но если ЦЖ кажется скудной, лучше проверить ее внутри. 
Примечание: Избегайте проверки ЦЖ непосредственно перед или после ПА (могут дать неверную информацию остатки семенной жидкости или жидкость выделяемая при возбуждении). 
Как проверить ЦЖ извне 

Самый удобный способ проверить ЦЖ тогда когда вы посещаете ванную (на ткани нижнего белья или туалетной бумаи). 
На какие вопросы нужно ответить при проверки ЦЖ 
Чувствуется ли во влагалище сухость или там влажно? 
Есть ли какие-либо выделения на ткани? 
Как они выглядели? 
Какого цвета? 
Какая последовательность ЦЖ? 
Количество ЦЖ? 
Какие ощущения, когда вы прикосаетесь к ней? 
Расстягивается ли она между вашим большим и указательным пальцем? 
Если у вас есть проблемы при внешней проверки ЦЖ, вы можете проверить ее внутри влагалища. 
Проверка ЦЖ внутри 

Если вы проверяете ЦЖ внутри, то метод для сбора жидкости отличается. Для сбора ЦЖ внутри выполните следующие действия: 
1.Вставьте два пальца во влагалище до тех пор, пока не почувствуете шейку матки. 
2.Пальцы должены находиться на разных сторонах шейки матки. 
3.Мягко надавите на шейку матки. 
4.Соберите жидкость пальцами. 
5.Медленно вытяните пальцы. 
6.Проведите теже действия что и при наружном наблюдении. 
Как записать замечания о ЦЖ 

Независимо от того каким способом вы наблюдаете ЦЖ замечания записываются одинаково. 
Всегда записывайте наиболее плодородный тип ЦЖ, даже если за день вы заметили больше одного типа ЦЖ, или даже если в этот день было скудное количество выделений. Это позволит вам не пропустить потенциально благоприятные дни, и позволит четко проследить последовательность ЦЖ из цикла в цикл. 
Ниже приведены типы цервикальной жидкости. Не каждый раз можно четко определить тип ЦЖ. В таком случае необходимо запись тип ЦЖ из наиболее плодородной категории. Например, если вы заметили за день, что ЦЖ это что-то среднее между кремообразным и яичным белоком, ЦЖ необходимо записать, как яичный белок. Аналогичным образом, если за день ЦЖ наблюдаласи, и кремообразная, и яичный белок, необходимо записать как яичный белок. 

Сухо: Запишите ЦЖ как “сухо”, если в течении дня не было никаких выделений. Вы можете такое наблюдать за несколько дней до овуляции и после овуляции. Записывается в том случае, если вы не в состоянии собрать и увидеть какие-либо выделения (даже внутри), хотя при этом вы можете чувствовать во влагалище некоторую владность. 
Липкая (Клейкая): Запишите ЦЖ как “липкая”, если эти выделения напоминают клей. Выделения клейкие, жесткие или рыхлые. И при легком и быстром расстягивании между пальцами они “разрываются”. Они, скорее всего, будут желтовато-белые, но и могут светлее или темнее. Вы можете наблюдать выделения такого типа до и после овуляции. 
Кремообразная: Запишите ЦЖ как “кремообразная”, если выделения напоминают крем для рук (белые или желтые, как молоко или сливки, майонез или как мука разведенная водой). Она может растянуть немного и легко разрывается. 
Водянистая: Запишите ЦЖ как “водянистая”, если выделения ясные и очень похожи на воду. Она также может быть тягучей. Эта ЦЖ считается плодородной, и это наиболее плодородная ЦЖ до появления яичного белока (этот вид ЦЖ вы можете и не неблюдать вообще). 
Яичный белок: Это наиболее плодородная ЦЖ. Выделения напоминают сырой белок яйца, они тягучие и четкие, ясные, могут быть с белыми или даже с розовым оттенком. Они также напоминают сперму (и обладают теми же физическими свойствами, чтобы сперма – транспортировка и питание). Вы так же можете растянуть ее между большим и указательным пальцеми. 
Выделения (при менструации): Если у вас наблюдаются розовые или темно-красные/коричневые пятна, которые остаются на нижнем белье в небольшом количестве и не требуют прокладок или тампонов, как во время месячных. Вы можете увидеть кровянистые выделения до и после начала цикла, во время овуляции или во время имплантации, если произошло зачатие. Не начинайте новый график до тех пор пока не пойдут обильные кровянистые выделения. 
Менструация: Всегда начинайте новый график в первый день менструации. Это первый день, когда у вас обильные кровянистые выделения, которые требуют прокладку или тампон. 

Читайте также:  Чем вылечить кашель после воспаления

Факторы которые влияют на ЦЖ 
Некоторые факторы могут влиять на качество и количество ЦЖ и это может влиять на толкование вашего графика. Некоторые факторы могут быть результатом гормонального воздействия, в то время как другие могут быть связаны с образом жизни или с лекарством. Если какой-либо фактор наблюдался у вас, необходимо делать об этом заметки, что бы как-то объяснить необычные изменения в ваших графиках. 
В большинстве случаев эффекты не вызывают достаточно значительных изменений, чтобы серьезно изменить ваш график. Тем не менее, следующие факторы могут повлиять на ЦЖ и их нужно иметь в виду: 
мочегонные препараты 
некоторые лекарства способствующие зачатию (спросите об этом вашего доктора) 
транквилизаторы 
антибиотики 
отхаркивающие средства 
травы (спросите вашего доктора, прежде чем начать принимать травы или добавки при попытке забеременеть) 
витамины 
вагинальные инфекции или болезни, передаваемые половым путем (спросите вашего доктора, если вы считаете, что это могло повлиять) 
болезнь 
задержка овуляции (может вызывать большое количество ЦЖ) 
спринцивание (не рекомендуется без консультации с врачом) 
Поднятие тяжестей (может привести к увеличению количества ЦЖ) 
Жидкость возникающая при возбуждении (может быть ошибочно принята за яичный белок) 
Остатки спермы (может быть ошибочно принята за яичный белок) 
смазочные материалы (не рекомендуется применять при попытках забеременить, т.к. они могут быть враждебными для спермы) 
грудное вскармливание 
дизфункция яичников 
прекращение принятия противозачаточных таблеткок 
Если вы заметили что-либо необычное в вашей ЦЖ (например, если она имеет неприятный запах или причиняет вам дискомфорт, или зуд, или если у вас возникают неожиданные кровотечения или кровянистые выделения), необходимо срочно обратится к гинекологу.

На втором рисунке видно как изменяется ЦЖ в момент благоприятный для зачатия

Виды выделений

Прозрачные тянущиеся, слизистые выделения, похожие на яичный белок, чаще обильные — период перед овуляцией, норма.

Белые слизистые выделения или прозрачные слизистые выделения с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией — эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Слизистые выделения так или иначе связаны с шейкой матки.

Кремообразные или киселеобразные скудные выделения — вторая половина цикла. Норма.

Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения — последние дни цикла. Норма.

Прозрачные, белые или чуть желтоватые выделения сгустками — в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище, норма. 

Обильные белые жидкие выделения наутро после незащищенного полового акта — норма. 

Кремообразные белые скудные выделения после полового акта с презервативом или без семяизвержения во влагалище — «сработавшаяся» влагалищная смазка, норма.

Коричневые мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед менструацией (мазня) — патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.)

Коричневые мажущие кровянистые выделения (мазня), длительно после менструации — патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.)

Коричневые мажущие кровянистые выделения во время беременности (мазня) — старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. 

Коричные выделения (мазня) в первые месяцы приема гормональных контрацептивов — вариант нормы.

Алые кровянистые выделения за несколько дней перед менструацией — эрозия шейки матки, эндоцервицит.

Алые кровянистые выделения, усиливающиеся — начало менструации, первый день. Норма.

Алые кровянистые прожилки в середине цикла — бывает в ближайшее время после овуляции, вариант нормы. 

Алые кровянистые выделения во время беременности — отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности.

Алые кровянистые выделения после полового акта — микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит. 

Белые творожистые или похожие на кефир выделения, белые пленки или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом — молочница (кандидоз).

Белые или чуть зеленоватые, отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом — дисбиоз влагалища (гарднереллез)

Желтые или зеленые пузырящиеся выделения — инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз и др.)

Желтые или зеленоватые обильные выделения — острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах). 

Желтые или зеленоватые скудные выделения — бактериальная инфекция во влагалище, эрозия шейки матки, хронический аднексит (воспаление яичников), хронический сальпингит (воспаление в маточных трубах)

Сукровица, выделения как разбавленная кровь, по типу «мясных помоев» — лохии после родов, норма

Сукровица, выделения как разбавленная кровь, по типу «мясных помоев», но с неприятным запахом, обычно перед менструацией и после нее — хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.

Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед менструацией и после нее — хронический эндометрит, хронический эндоцервицит. 

Жидкие беловатые выделения, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока — норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха. 

Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла выделения, за исключением периода менструации, бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище. 

Выделения большими сгустками во время менструации — загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови — склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины
стоит внутриматочная спираль.

Зеленые, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации — гнойный цервицит.

Источник