Какие анализы сдают чтобы узнать есть ли воспаление
Анализы на СОЭ, СРБ и прокальцитонин помогают врачам разобраться, когда пациенту следует назначать антибиотики, а когда можно обойтись и без них. Рассказываем, как эти тесты применяют при лечении Covid-19 и не только.
Почему их назначают
По словам терапевта GMS Clinic Натальи Поленовой, весь предыдущий год врачи большинства специальностей занимались лечением одной «главной» болезни — новой респираторной вирусной инфекции, COVID-19. Это заболевание принципиально отличается от своих инфекционных предшественников риском развития быстро прогрессирующих осложнений, в том числе, опасных для жизни. И тесты на воспаление, особенно на С-реактивный белок (СРБ) играют в его диагностике очень важную роль.
«Одну из главных опасностей для жизни при Covid представляет так называемый цитокиновый шторм, — рассказывает Наталья Поленова. — Предвестниками этого шторма можно считать стойкую (в течение 5 дней) лихорадку более 38°С, снижение уровня лейкоцитов менее 3 тыс/мл, повышение уровня СРБ более 30 мг/дл, ферритина более 500 нг/мл, интерлейкина-6 более 40 пк/мл. Последний является биологически активным веществом, цитокином, непосредственно ответственным за продукцию белков острой фазы: СРБ, прокальцитонина и ферритина».
Если пациенту с коронавирусной болезнью не становится легче, а лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, оценка уровня воспалительных маркеров в крови позволяет заподозрить риск тяжелого течения болезни. В результате врач вовремя понимает, когда нужно госпитализировать пациента, или принимает решение усилить терапию — например, назначить ему глюкокортикостероиды, антибактериальную терапию и другие лечебные мероприятия.
«Оценка параметров системного воспаления позволяет определить тактику лечения, не допустить развития тяжелых осложнений, а также оценить эффективность проводимой терапии при повторном тестировании», — заключает Наталья Поленова.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Что это такое. Анализ крови, который показывает, с какой скоростью кровяные клетки оседают на дно пробирки в течение часа. Позволяет понять, есть ли у человека скрытое воспаление. СОЭ часто назначают вместе с общим анализов крови — о нем мы писали в предыдущей статье.
Как это работает. Кровь — это клетки: красные эритроциты, белые лейкоциты и лимфоциты. Они плавают в плазме — солоноватой жидкости с растворенными в ней белками. Во время движения по сосудам все это непрерывно перемешивается, поэтому кровь напоминает красную краску. Но если оставить ее стоять в тонкой клинной пробирке-капилляре, кровь расслаивается: эритроциты и лейкоциты под действием силы тяжести опускаются на дно.
В норме клетки спускаются на дно медленно. Но если у человека началось воспаление, в его крови появляются защитные белки-иммуноглобулины и фибриноген — белок, который зашивает раны. Эти два белка прилипают к поверхности эритроцитов, так что они тонут быстрее. Если лаборант видит, что на дне капилляра преждевременно образовался красный осадок, он вправе заподозрить, что у человека скрытое воспаление. Но именно заподозрить: бывает, что СОЭ увеличивается и по другим, не связанным с воспалением причинам.
Зачем назначают. СОЭ — неспецифический анализ. То есть он позволяет сказать, что где-то в организме идет воспаление, но почему оно случилось, не объясняет. Вывод об этом может сделать только врач после осмотра пациента: чтобы понять, в чем причина воспаления, чаще всего нужна дополнительная информация.
Как правило, врачи назначают СОЭ не просто так, а если уже подозревают, что где-то идет воспалительный процесс. Чаще всего такие пациенты жалуются на головную боль, температуру выше 37°С, боль в шее, плечах или в суставах, необъяснимую потерю веса или аппетита.
«СОЭ — показатель очень неспецифический, он может повышаться во многих случаях, — рассказывает терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев. — Как правило, СОЭ назначают при ревматических болезнях — это системные заболевания, при которых иммунитет атакует собственные ткани пациента. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты. По степени выраженности процесса можно судить по величине СОЭ. Если норма СОЭ обычно до 25, то при этих заболеваниях показатель может быть 40 — это говорит о средней тяжести процесса. Если СОЭ поднимается до 80, процесс протекает еще тяжелее.»
Врач уточняет, что СОЭ может быть ценным показателем, если сопоставить его результаты с данными общего анализа крови. Если у пациента внезапно, на фоне общего благополучия и «спокойного» общего анализа крови обнаруживается огромный СОЭ в пределах 80-100, это заставляет задуматься о раковой опухоли. В некоторых, достаточно редких случаях, при таком СОЭ речь может идти о воспалительных заболеваниях, нагноении — но в первую очередь врач обязан задуматься именно об онкозаболевании.
СОЭ повышается и при пневмонии. Если речь о коронавирусной болезни, то этот анализ может отчасти говорить и о степени тяжести коронавирусной пневмонии. Потому что, если СОЭ повышен чуть выше нормы, до 27-30, воспалительный процесс умеренный. Если СОЭ 45-50, воспаление выражено больше. Но СОЭ — анализ неточный, потому что он может повышаться даже при кариесе зубов, беременности и многих других состояниях. Так что при коронавирусной болезни на него ориентироваться не стоит.
На что обратить внимание при выборе лаборатории. В нашей стране и за рубежом анализ СОЭ делают разными методами. Во всем мире принят метод Вестергрена, при котором у пациента забирают 2 мл венозной крови. Этот метод считается самым надежным. В нашей стране СОЭ часто делают по методу Панченкова, когда у пациента забирают примерно 100 мкл капиллярной крови из пальца. Это проще и дешевле, но в капиллярной крови при заборе могут образовываться микросгустки, так что метод считается менее надежным.
Выбирая лабораторию, нужно обратить внимание, чтобы анализ крови на СОЭ делали именно из венозной крови по методу Вестергрена. Некоторые лаборатории пишут, что делают анализ по нему, но из капиллярной крови — скорее всего, это модификация метода Панченкова, а ее надежность никто не проверял.
Как правило, пациентам, которые сдают кровь по ОМС, то есть бесплатно, исследование проводят по методу Панченкова. Поэтому имеет смысл заранее уточнить у доктора, который направил на анализ, устроит ли его такой результат.
Как подготовиться. За рубежом считается, что специально готовиться к анализу не нужно. Но в нашей стране принято сдавать анализ в первой половине дня и натощак, в крайнем случае — как минимум через три часа после последнего приема пищи — считается, что так анализ будет точнее, потому что в крови не будет ничего «лишнего».
Как понять результат. В норме СОЭ отличается у людей разного пола и возраста, а еще зависит от того, каким методом выполнялся анализ. В целом, показатели похожи, но диапазон «нормы», который охватывает метод Вестергрена, шире, чем при методе Панченкова — в основном потому, что пробирка-капилляр, который используют в первом методе, длиннее, чем та, которую применяют во втором.
У здоровых взрослых мужчин моложе 60 лет СОЭ по методу Вестергрена должен находиться в пределах 2-15 мм/час, а у здоровых небеременных взрослых женщин — в пределах 2-20 мм/час. СОЭ повышается на 0,8 мм/ч каждые пять лет: у мужчин до 20, у женщин — до 30 мм/ч. У беременных женщин СОЭ повышается с 4 месяца беременности, а к моменту родов может достигать 40-50 мм/час — и это совершенно нормально.
СОЭ может быть как повышенным, так и пониженным. Высокий СОЭ, то есть 60-100 мм/ч и более — признак серьезных проблем: это может быть что угодно, от тяжелой бактериальной инфекции и ревматизма до опухолей и височного артериита. Умеренное повышение СОЭ, то есть 20-60 мм/ч, тоже может говорить об инфекции, а еще — об анемии, беременности или старении. Выявить точную причину можно только вместе с врачом.
При коронавирусной болезни измерять СОЭ тоже очень важно. Рост этого показателя может свидетельствовать о том, что к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Резкое падение СОЭ при COVID-19 тоже может быть признаком серьезного осложнения. Например, синдрома активации макрофагов — иммунологического нарушения, которое может возникать у больных коронавирусной болезнью детей.
Низкий СОЭ может указывать на повышенную вязкость крови. Такое бывает, например, при полицитемии, когда эритроцитов в крови становится слишком много, у людей, которые принимают нестероидные воспалительные препараты, и у спортсменов с высокими физическими нагрузками. Разбираться с низким СОЭ тоже нужно вместе с врачом.
Анализ на С-реактивный белок (СРБ)
Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию С-реактивного белка. Это исследование точнее указывает на воспаление, чем СОЭ, потому что С-реактивный белок появляется в крови исключительно при воспалении.
Как это работает. Печень вырабатывает С-реактивный белок в ответ на призыв иммунных клеток, которые столкнулись с какой-то проблемой — от бактериальной или вирусной инфекции до раковых клеток. При встрече с мертвыми или умирающими клетками белок связывается с ними и запускает еще один защитные механизм — активирует систему комплемента. Это означает, что в норме в крови СРБ или вообще нет, или очень мало. А если появляется — значит, где-то точно идет воспаление.
Зачем назначают. Хотя СРБ — более надежный маркер воспаления, чем СОЭ, сам факт его наличия в крови ничего не говорит о причинах воспаления, поэтому для диагностики он не подходит. Как правило, анализ назначают для уточнения диагноза или для контроля лечения: например, если у больного COVID-19 уровень СРБ больше 10 мг/л, то это, наряду с другими признаками, может говорить о среднетяжелом течении болезни.
«СРБ — показатель более точный, чем СОЭ, — говорит Александр Лаврищев — он отражает степень выраженности именно бактериального воспаления. Если у пациента высокие лейкоциты и высокий СРБ, это достоверно говорит о том, что у него бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками».
При пневмонии показатель СРБ будет отражать степень поражения легких. Норма — от 0 до 6. Если у человека обычная простуда, он будет в пределах 10-12. Но если СРБ, например, в пределах 100-300, речь, скорее всего, идет о серьезной пневмонии.
«Если у человека подтверждается пневмония на рентгене или КТ, по мере выздоровления СРБ будет падать, — объясняет Александр Лаврищев. — При этом бывают клинические состояния, когда у человека, который недавно перенес коронавирусную болезнь, сохраняется остаточная температура в пределах 37,1-37,2°С. Если СРБ при этом нормальный, это говорит о том, что на самом деле пациент выздоровел. А если СРБ высокий — человека нужно долечивать».
Как подготовиться. Как к СОЭ.
На что обратить внимание при выборе лаборатории. Нормальный уровень СРБ зависит от метода, которым определяли белок. Если метод стандартный, то у всех людей СРБ должен быть в пределах 0-10 мг/л. А если метод высокочувствительный (hs-CRP), то уровень белка должен быть меньше 3 мг/л. Высокочувствительный анализ стоит дороже, но нужен не всегда. Поэтому, если врач назначил это исследование, имеет смысл уточнить, какой именно анализ нужен.
Как понять результат анализа. В норме СРБ не должен быть высоким. Однако понять, почему он повысился, можно только вместе с врачом. Например, СРБ может держаться на уровне от 3 до 10 мг/л при беременности, малоподвижном образе жизни и курении — а может из-за диабета, пародонтита или наследственных заболеваний.
Уровень от 10 до 100 может говорить и об инфаркте миокарда, и о бронхите. А если уровень больше 100 — это могут быть и обширные травмы, и бактериальные и вирусные инфекции.
Однозначно об острых бактериальных инфекциях говорит только очень сильное повышение уровня СРБ — больше 500 мг/л. Но это не означает, что, если уровень СРБ меньше, то бактериальной инфекции нет. Понять, так это, или нет, могут помочь дополнительные обследования: например, бактериальный посев. Без дополнительной информации и консультации с врачом сказать что-то определенное о причине повышения СРБ очень тяжело.
Прокальцитониновый тест
Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.
Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.
Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.
Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.
Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.
«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает Александр Лаврищев. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».
Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.
Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.
Важно запомнить
- Тесты на воспаление — СОЭ, СРБ и прокальцитониновый тест — помогают определить, есть ли в организме скрытое воспаление
- Самый чувствительный анализ из этой тройки — прокальцитониновый тест — позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но не позволяет выяснить, какие именно бактерии спровоцировали инфекцию. Как правило, его используют в больнице для контроля за состоянием тяжелых пациентов
- Менее чувствительные тесты — СОЭ и СРБ — позволяют понять, есть воспаление или нет. СРБ делает это точнее, чем СОЭ, но обходится дороже, поэтому его редко назначают «на всякий случай». Тем не менее, и СРБ и СОЭ часто назначают пациентам, которые выздоравливают дома
- Делать тесты на воспаление в рамках чек-апа бессмысленно: у здоровых людей они не дадут никакой интересной информации. А если и дадут, самостоятельно разобраться с результатами будет очень тяжело. Назначение тестов на воспаление лучше оставить врачу — он определит, какой именно тест нужен, поможет разобраться с результатами и назначит грамотное лечение.
Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов
Источник
Многие русскоязычные клиенты нашего центра пользуются во время своих поездок в Россию или в Украину возможностью сдавать анализы без назначения врача. То, что в Европе или Израиле было бы сделать сложно. Это приводит к тому, что многие люди сами себе назначают обследование. На такие тесты уходит часто очень много денег, а в результате на консультации не хватает как раз одного – который как раз и мог бы подсказать что с Вами на самом деле!
Анализ всегда отражает нарушение. Но медицина – это не исправление цифр в анализах! Чтобы связать воедино цифры, нужно заранее понимать в какой области стоит искать вероятный сбой. Так мыслит врач, успешно закончивший шестилетнее обучение. Поэтому, если есть серьезная болезнь и нужно уточнить диагноз – всегда подождите его назначения.
Нутрициология – влияет не на симптомы, а на причины плохого самочувствия. И для поддержания здорового образа жизни, очищения организма, для рекомендации натуральных средств для укрепления здоровья мне нужно понимать не мелкие детали, а главные направления физиологических сбоев
Я проанализировал свой опыт за 25 лет консультаций и здесь вы найдете ТОП 10 самых «толковых» анализов, способных дать максимальное представление о здоровье человека в возрасте старше 40 лет независимо от пола.
Проводить «на всякий случай» все возможные исследования подряд неразумно и дорого. Если уж сами себе делаете назначения, то начинайте с этого, а если будет выявлена патология – всегда советуйтесь со специалистом. Еще раз повторюсь – это для тех, кто мало знает о своем здоровье, не имеет сейчас острых симптомов, беспокоится о своем самочувствии и не знает с чего начать.
Никогда не бойтесь. Не делайте поспешных выводов только по анализу и данным в интернете. По опыту, неспециалист трактует анализ неправильно в двух случаях из трех. Нарушение референсных значений – повод обратиться за консультацией к специалисту!
Об Авторе – Владимир Соколинский, нутрициолог, курортолог, руководитель Центра Соколинского в Петербурге и Центра Соколинского в Праге
Главные вопросы, на которые помогут ответить анализы
Если хотите разобраться в возможных причинах своего плохого самочувствия, то в первую очередь нужно ответить на следующие вопросы:
– есть ли у меня вялотекущее воспаление в каком-либо органе
– достаточно ли энергии я получаю с пищей (нет-ли сбоя по типу сахарного диабета или из-за высокого холестерина)
– насколько качественно моя кровь доносит до каждого органа питательные вещества, кислород, убирает токсины (наличие или отсутствие оснований для ишемии или гипоксии)
– как работает печень (выполняет в организме более 30 функций)
– как работают почки и мочевыводящая система (нет ли инфекции, какие показатели кислотности мочи)
– что у меня со скоростью обмена веществ (как работает щитовидная)
1. Общий анализ крови (клинический анализ)
Клиническое исследование крови самый базовый анализ и для определения возможного воспаления и причин возможной гипоксии – двух основ плохого самочувствия и хронических болезней.
Это дешевый, очень простой, быстрый и эффективный способ диагностики. Мы не будем описывать специфические гематологические нюансы. Главное, что определяет общий анализ крови (ОАК), это состояние «красной крови», отвечающей за насыщение организма кислородом и «белой крови» – за иммунитет. Причиной плохого самочувствия часто бывает анемия. Ее сразу можно обнаружить по количеству эритроцитов и гемоглобина. В норме эти показатели не должны опускаться меньше 4,0х1012/л (для эритроцитов) и 120 г/л (для гемоглобина). Эти цифры немного отличаются у мужчин и женщин, в зависимости от возраста, но в среднем соответствуют указанным.
Если в организме существует очаг инфекции, в лейкоцитарной формуле наблюдается «сдвиг влево» – увеличение процентного содержания «незрелых» форм лейкоцитов – палочкоядерных нейтрофилов. Это свидетельствует о напряжении иммунной системы в борьбе с инфекцией. Если лейкоцитов мало – иммунитет угнетен. Встречается при многих вирусных заболеваниях, токсикозах, сепсисе.
Стоит отметить еще «маркеры» аллергических реакций – эозинофилы. Их норма – не более 5%. Повышаются часто они и при паразитарном поражении (аскариды, острицы и другие гельминты).
Моноциты – предшественники тканевых макрофагов, которые окончательно «убивают» чужеродные агенты. Если их более 11%, то можно подозревать длительно существующие инфекции (туберкулез, саркоидоз, сифилис, инфекционный мононуклеоз).
Как укрепить иммунитет
Очищение организма при кожной аллергии. Другой взгляд
2. Гемоглобин
Часть клинического анализа крови. Это белок, который связывает молекулы кислорода и переносит их по сосудам в составе эритроцитов. Его синтез зависит от нормальной функции печени, костного мозга и поступления достаточного количества железа с пищей. Поэтому, нарушение в любом из этих звеньев приводит к анемии: слабость, утомляемость, головокружения. Если у вас есть описанные симптомы, обязательно сделайте простой анализ на гемоглобин.
Средние нормы • для мужчин – от 135 г/л до 160 г/л;
• для женщин – от 120 г/л до 140 г/л.
Повышенный гемоглобин – может быть при сахарном диабете, некоторых опухолях, нарушении в системе свертываемости крови.
Анемия. Можно не просто принимать железо. Эффективнее поддержать печень, добавить в питание хлорофилл и аминокислоты и перезагрузить микрофлору
3. Гликированный гемоглобин
Сахарный диабет 2 типа (приобретенный, связанный с нарушением образа жизни и питания) сегодня приобрел черты эпидемии (Галстян Г.Р// Международные рекомендации по исследованию уровня гликированного гемоглобина HbA1c как диагностического критерия сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена//2010). Для быстрого скрининга риска этого заболевания используют концентрацию гликированного гемоглобина. Это тот же «переносчик кислорода», но связанный с молекулами глюкозы. О нормальном углеводном обмене «говорит» цифра менее 5,7%. Чем больше сахара в крови, тем выше этот показатель. По уровню гликированного гемоглобина делают прогнозы по риску развития сахарного диабета.
Самое главное отличие почему он более точен, чем разовый анализ или даже сахарная кривая в том, что вы видите каким был в среднем уровень глюкозы в крови за последние три месяца!!!, а значит он не так чувствителен к тому, что съели вчера вечером или насколько понервничали перед анализом. Часто бывает, что люди имеющие дома глюкометр получают на нем более неблагоприятные показатели, а гликированный гемоглобин при этом в порядке. Значит, то как Вы сейчас заботитесь о своем углеводном обмене – адекватно и риск осложнений диабета невысокий. Если же гликированный гемоглобин растет – нужно менять прием препаратов или натуральных средств, диету при диабете
Защита сосудов от осложнений при сахарном диабете. Как снизить сахар
4. Общий анализ мочи
Через почки выделяется огромное количество ненужных веществ. Если этот путь выведения начинает работать плохо, токсины накапливаются в организме и становятся причиной, как обычного недомогания, так и серьезных заболеваний. Быстро определить болезнь почек помогает общий анализ мочи. Если в моче много лейкоцитов и цилиндров – почки или мочевыводящие пути подвергаются инфекционному воспалению, если есть даже небольшое количество эритроцитов – почки поражены более серьезно. В любом случае, отклонения общего анализа мочи становятся поводом более детального обследования мочевыделительной системы.
Часто в общем анализе мочи обнаруживаются соли – оксалаты, ураты, фосфаты. Это признак нарушения обмена веществ, который заканчивается образованием камней соответствующей природы. В норме солей не должно быть вообще. Кислотность – важный показатель обмена и особенностей питания. Строго поддерживается в границах 5 – 7. Отклонения в любую сторону провоцирует выпадение разного вида солей, поэтому должно корректироваться как минимум диетой.
При хроническом цистите в анализе мочи будут лейкоциты! Причем в большинстве случаев резервуар инфекции находится в кишечнике и из него попадают в мочевой пузырь и также поддерживают простатит у мужчин и бактериальный вагиноз или молочницу у женщин.
Употребление большего количества овощей – защелачивает мочу, мяса – закисляет.
Почки это часть системы детоксикации. Поэтому нарушение в анализе мочи в 100% случаев указывает на необходимость очищения организма.
Можно сказать так: что не будет обезврежено в кишечнике микрофлорой и печенью, те водорастворимые токсины будут создавать повышенную нагрузку на печень
Глубокое очищение организма
Частый цистит и молочница. Избавиться!
5. ГГТ
Расшифровывается как гамма-глутамилтрансфераза – фермент, участвующий в обмене аминокислот внутри клеток. В норме в крови он содержится в малых концентрациях.
Если ГГТ много, это говорит о массовой гибели клеток и чаще всего указывает на вовлечение печени: гепатиты, жировое перерождение, закупорка желчных протоков. Вторая по частоте причина – панкреатиты (воспаление поджелудочной железы). ГГТ считается самым информативным маркером разрушения печени или поджелудочной железы, так как обнаруживается в крови раньше других аналогичных ферментов.
Самый важный анализ, который позволяет оценить реальное состояние печени, если Вы имеете с ее стороны какие-то симптомы и стремитесь восстановить ее нормальную работу.
Например, на УЗИ может быть жировой гепатоз или застой желчи, принимаете лекарства с побочными действиями, перенесли гепатит или мононуклеоз, а как на самом деле работают печеночные клетки? Только по билирубину, АлАТ или АсАТ, щелочной фосфатазе данный вывод не сделаешь. Сдайте ГГТ.
Восстановление печени. Подробнее
6. Тироксин
Так уж сложилось, что гипотериоз – это одна из очень частых причин вялости, отеков, слабости иммунитета, состояния волос у современных женщин. Связано это с тем, что очень высокий уровень стресса, питание – несбалансировано (бедное биологически-активными веществами, богато насыщенными жирами, химическими ингредиентами, которые блокируют работу гормонов). Многие плохо спят, что также истощает нервную и эндокринную систему.
Щитовидная железа – одна из системных «регуляторов» всех функций организма. Она очень чувствительна к внешнему воздействию (дефицит йода, радиация). При этом специфических симптомов поражения щитовидки мало. Обычно человек просто испытывает слабость и утомляемость, а внутри разворачивается целая «драма», затрагивающая все органы. Общий смысл при пониженном тироксине – замедление обмена веществ и очищения от токсинов.
Определение тироксина (Т4) – гормона щитовидной железы позволяет вовремя обнаружить этот процесс. Основные точки действия Т4:
– Головной мозг и интеллект.
– Сердечно-сосудистая система.
– Репродуктивная система.
– Теплообмен.
Сегодня большинство запасов йода, необходимого для синтеза тироксина, сконцентрировано в морской воде. Почва и пресная вода, откуда мы берем продукты питания, в большинстве случаев обеднены этим микроэлементом. Но есть и более сложные механизмы регуляции – от психосоматики и баланса с другими минералами.
Если Вы принимаете синтетический тироксин, то анализ должен прийти в норму. Если же одновременно растет уровень тиреотропного гормона (ТТГ), то лечение было неэффективно.
Гипотериоз. Натуральный подход
7. Антитела к щитовидной железе
О координирующей роли щитовидной железы мы уже говорили. Но мало знать о сбое в ее работе. Важно понимать механизм развития заболевания щитовидки: воспалительный, дефицитный (недостаток йода) или аутоиммунный. Последний имеет особые подходы к лечению. Антитела к тканям щитовидки образуются в результате атаки на ее клетки Т-лимфоцитов и разрушение ее клеток (Weetman A.P., Mc Gregor A.M. Autoimmune thyroid disease: further developments in our understanding. // Endocrine Rev — 1994). Сами по себе антитела не вызывают аутоиммунное воспаление, но их повышение это маркер аутоиммунного процесса.
Причем аутоиммунный процесс может присутствовать и в других органах (атопический дерматит, псориаз, ревматоидный артрит). Вариантов много. Но именно для щитовидной его выявить просто.
8. Билирубин
Ключевой показатель здоровья гепатобилиарной системы. Это конечный продукт распада гемоглобина, который постоянно происходит в организме в процессе «обновления» эритроцитов. В его обмене активную роль принимает печень, которая связывает токсичный билирубин с белками, превращая его в растворимую форму, которая выводится с мочой и калом. Как только работа печени нарушается, повышается токсичная фракция свободного билирубина, неблагоприятно сказывающаяся на нервной системе и других органах. Человек сначала может испытывать неспецифические симптомы. Но это только начало серьезных проблем со здоровьем.
Другая причина повышенного билирубина – усиленный распад эритроцитов, когда печень просто не справляется с его «утилизацией». Это еще более драматичная ситуация, требующая немедленного обследования и лечения пациента.
Восстановление печени
9. Холестерин (липидограмма)
Атеросклероз и связанные с ним заболевания сердца и головного мозга считаются проблемой № 1 современной медицины, которая ежегодно уносит миллионы жизней в мире. Смысл в том, что холестерин – источник энергии для клетки и даже основа для синтеза гормонов (тестостерон), но только если он в норме. Он нужен нам. Иначе зачем бы он продуцировался клетками печени?
А вот если молекула холестерина имеет неправильную структуру на фоне патологии печени, нарушения микрофлоры кишечника и негативного влияния стресса и повышения стрессовых гормонов, замедляется сгорание холестерола в мышцах при физических нагрузках, то возникает метаболический синдром, характеризующийся нарушениями углеводного и жирового обмена.
Часто эти проблемы «подкрадываются» незаметно, начинаясь с небольшого недомогания, головокружения и других «незначительных» симптомов. Для ранней диагностики атеросклероза назначается анализ крови на холестерин и липидограмма (определение различных фракций жиров, которые не всегда являются «плохими» для организма). Важнейшим показателем является т.н. коэффициент атерогенности.
Самой опасной ситуацией является не повышение общего холестерина, как думают многие, а нарушение соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности. Первые являются защитой сосудов от атеросклероза, вторые, наоборот, стимулируют образование «бляшек».
Прогноз долголетия, уровня работоспособности, а у мужчин даже потенции во многом зависит от соотношения между плохим и хорошим холестерином. Оптимальный коэффицент атерогенности 2,2-3,5. Выше этих цифр – риск атеросклероза.
Рассчитать данный показатель легко самому. Достаточно знать общий холестерин (ОХ), липиды низкой плотности (ЛПНП) и липиды высокой плотности (ЛПВП).
Далее по формуле: Коэффициент атерогенности = (общий ХС – ЛПВП)/ЛПВП.
Занятно, что уровень «вредного» холестерина низкой плотности снижается не только при приеме лекарств – статинов, но даже в положении лежа, при приеме противогрибковых препаратов, антибиотиков, а также – омега-3 кислот. Поэтому в лаборатории рекомендуют придерживаться обычной диеты перед анализом и не делать липидограмму в период лечения от других заболеваний (Подготовка к липидограмме https://helix.ru/kb/item/58).
Так вот может, наоборот, просто постоянно придерживаться разумной диеты, пить к тому омега-3 и поддерживать печень, перезагрузить микрофлору кишечника, чтобы она и без антибиотиков и противогрибковых препаратов перестала продуцировать вещества разгоняющие высокий холестерин?
Цель всегда – не просто снизить общий холестерин, а чтобы клетки начали получать энергию при его сгорании, а не обеднялись питанием, как это происходит при искусственном снижении высокого холестерина статинами
Как снизить высокий холестерин?
10. Эмоциональное состояние и качество сна.
Не удивляйтесь. Конечно же в лаборатории такой анализ не сдать. Но если проанализировать насколько часто психосоматика: повышенная раздражительность, тревожность, уныние, а также плохое засыпание, недостаточный сон (менее 7 часов в день) влияют на вероятность плохого самочувствия, так это 50%!
Хотите влиять не просто на анализы, а на причины плохого самочувствия?
Так вот хронические проблемы со здоровьем «растут на подкормке» из всего четырех основных факторов:
– эмоциональный дискомфорт и переутомление
– неправильное питание (переедание, высококалорийная пища, ненатуральная пища)
– накопление токсинов (внутренних – на фоне хронических воспалений, сбоя в микрофлоре, нарушения пищеварения, и внешних – лекарства, пищевые и экология)
– недостаточная или неадекватная возможностям физическая нагрузка
Поэтому лучше всегда подходить комплексно, начиная с детокса и, если нужно, то и с поддержки нервной системы.
Антистрессовая программа по «Системе Соколинского»
Источник