Какие антибиотики уколы при воспалении придатков

Меня часто знакомые спрашивают, эффективны ли антибиотики при лечении воспаления придатков, стоит ли их использовать. Чтобы не повторяться, расскажу подробно об этом в статье.

Какие антибиотики выписывают при воспалении в яичниках либо маточных придатках

Когда гинеколог диагностирует воспаление яичников, первое, что он обязан сделать, так это тест, определяющий чувствительность возбудителя развившейся инфекции к определенным типам антибиотиков. Всю неделю, когда готовятся результаты исследования, женщине назначают антибиотики, имеющие широкий круг действия. Только если от них нет пользы, после получения итогов теста выбирают препарат, к которому бактерии действительно чувствительны. Чаще ими оказываются такие средства:

  1. Пенициллины.
  2. Тетрациклины.
  3. Макролиды.
  4. Фторхинолоны.
  5. Аминогликозиды.
  6. Нитроимидазолы.
  7. Линкозамиды.
  8. Цефалоспорины.

Какие антибиотики уколы при воспалении придатков

Когда патология протекает тяжело, существует риск развития сепсиса, поэтому, если исследования определило наличие нескольких видов инфекции, рекомендуют прием двух и даже более вариантов антибиотиков. Комбинируют Левомицетин и Хлорамфеникол с Гентамицином либо Клиндамицин с Линкомицином.

Также эффективны аминогликозиды, принимаемые одновременно с пенициллинами. Кроме антибактериальной терапии женщине рекомендуют пить витамины, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты перорально и вагинально. Если присутствует интоксикация, назначают капельницы с физраствором либо глюкозой.

Офлоксацин

Этот антибиотик относится к категории широкого круга действия. Он воздействует при воспалении женских яичников в отношении грамотрицательных бактерий. Эффективен Офлоксацин в ситуациях, когда иные сульфаниламиды с антибиотиками бессильны. При пероральном употреблении препарат мгновенно всасывается, причем целиком. Биологическая его доступность чрезвычайно высокая. Лекарство врачи назначают в таких ситуациях:

  • воспаление придатков и маточных труб;
  • инфекции путей дыхания;
  • патологии мочевыводящих путей;
  • гонорея;
  • простатит.

Перечень заболеваний, для которых рекомендован Офлоксацин продолжать можно бесконечно. Лучше расскажу о его побочных эффектах. Немедленно подчерку, что женщины, принимающие средство при воспалении, хорошо переносят подобную терапию. Хотя у некоторых появляются следующие нежелательные эффекты:

  • потеря аппетита;
  • зуд эпидермиса;
  • отечность;
  • тошнота;
  • подавленное состояние;
  • ухудшение параметров крови.

При терапии Офлоксацином противопоказано ультрафиолетовое излучение, поскольку оно способно спровоцировать фотосенсибилизацию эпидермиса.

Когда следует принимать антибиотики

В ситуации с воспаление придатков либо маточных труб использовать антибиотики требуется непременно. Лекарства эффективнее после их ввода инъекционным путем – хоть внутримышечно, хоть внутривенно. Если терапия начнет положительно сказываться, гинеколог выпишет пациентке антибиотики в таблетках, вагинальных суппозиториях, суспензии.

Какие антибиотики уколы при воспалении придатков

Воспаление яичников либо маточных труб у беременных

Тем, кто вынашивает ребенка, тетрациклины противопоказаны, поскольку такие препараты беспрепятственно преодолевают плаценту, накапливаются внутри тканей эмбриона либо развитого плода. Их действие способно негативно сказаться на формировании детского скелета.

В момент вынашивания плода противопоказаны также определенные макролиды (особенный вред Кларитромицина был доказан многими клиническими исследованиями). При использовании макролидов беременная женщина нанесет минимальный вред ребенку, когда будет использовать такие медикаменты:

  • Спирамицин;
  • Эритромицин;
  • Джозамицин.

Когда воспалительный процесс активно развивается в придатках, а женщина беременна, обычно ей назначают Азитромицин. А вот антибиотики, относящиеся к категории фторхинолонов, в таком состоянии вовсе не назначают.

В каких случаях антибиотики противопоказаны

Иногда антибиотики строго противопоказаны, это требуется учитывать, организуя лечение:

  • тетрациклины: дошкольный возраст, повышенная чувствительность, беременность, лейкопения и почечная недостаточность, грудное вскармливание;
  • макролиды: грудное вскармливание и период беременности (мидекамицин, кларитромицин и рокситромицин), аллергия;
  • фторхинолоны: беременность, аллергия, кормление грудью, недостаток глюкозо-6-фосфатгидрозы;
  • Нитроимидазолы: аллергия, органические повреждения ЦНС, начальный триместр беременности, лактация.
  • Линкозамиды: патологии ЖКТ (энтерит, неспецифический язвенный либо спровоцированный применением АМП колит), беременность, грудное вскармливание, аллергия на линкозамиды либо доксорубицин.
  • Пенициллины, аминогликозиды и цефалоспорины: аллергия.

Лекарственное взаимодействие

Существует ряд особенностей применения антибиотиков в сочетании с иными лекарствами и друг с другом:

  • При терапии фторхинолонами запрещено принимать медикаменты, содержащие висмут или кальций, магний либо алюминий. Действие этих элементов ослабляет эффективность таких антибиотиков.
  • Недопустим одновременный прием макролидов с аминогликозидами.
  • При одновременном употреблении с НПВП существует риск развития судорог, проблем с ЦНС.
  • Тетрациклиновые антибиотики запрещено принимать одновременно с барбитуратами. Вызвано такое ограничение тем, что у последних от антибиотиков повышается токсичность.
  • Тетрациклиновые лекарства нивелируют эффективность пероральных контрацептивов.
  • Принимая тетрациклины перорально, запрещена терапия препаратами магния, а также железа либо кальция, антацидами.

Гинеколог непременно сообщит пациентке об иных особенностях взаимодействия назначаемых антибиотиков с прочими медикаментами. В ситуации с воспалением яичников он всегда учитывает клинику развития воспаления, наличие иных недугов.

Юлия Олеговна

Здравствуйте! Меня зовут Юлия Олеговна. Я — руководитель проекта endometriy.com.
Окончила факультет “Лечебное дело” (Нижегородская государственная медицинская академия (НижГМА), окончила интернатуру, занимаюсь научной деятельностью. Буду рада если наши материалы помогут вам разобраться в своих недугах. Помните, что все статьи на проекте предназначены только для ознакомления (в информационных целях), при возникновении подозрений или признаков болезни необходимо немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Загрузка…

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

На чтение 7 мин.

Читайте также:  Воспаление яичника в больницу

При воспалении яичников, вызванном инфекцией, очень часто назначается антибиотикотерапия. Однако эти препараты может назначать только врач, самолечение запрещено. 

Важность лечения

Только назначение антибиотикотерапии, как показала медицинская практика, позволяет вылечить воспаление яичников, не допустить серьёзных осложнений, которые могут привести к смерти пациентки.

Существует большая масса патологических микроорганизмов, которые провоцируют воспаление в придатках. Для прекращения их жизнедеятельности и функционирования должны быть использованы определённые группы антибиотиков, поскольку каждая из них имеет свои особенности, действует на специфические виды бактерий.

Обязательна консультация с врачом по поводу лечебного процесса, поскольку существуют противопоказания, специфика фармакодинамики и фармакокинетики. Если больная будет заниматься самолечением, это может повлечь за собой прогрессирование заболевания.

Основные группы антибиотиков

Не все лекарства, обладающие бактериостатическим или бактерицидным влиянием, показаны при выявлении оофорита. Также определённый их вид назначается с учётом возбудителя инфекции, тяжести протекания патологии и особенностей женского организма. Группы антибиотиков:

  • Тетрациклины (Доксициклин) – обладают широким спектром действия, поэтому их можно брать на вооружение в самом начале, поскольку воздействуют на многие патологические микроорганизмы. Не стоит забывать, что инфекции, вызванные простейшими, грибками или бактериями с высокой кислотоустойчивостью, они не лечат;
  • Пенициллины (Амоксиклав) – зачастую используются в терапии оофорита в первую очередь у женщин, имеющих другие заболевания, ведь данная группа имеет минимальное количество противопоказаний. Обладают выраженными бактерицидными способностями;
  • Макролиды (Азитромицин) – останавливают функционирование таких микробов, как стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы;
  • Нитромидазолы (Метронидазол) – воздействуют на множество анаэробных микроорганизмов, независимо от того, грамположительные они или грамотрицательные;
  • Фторхинолоны (Офлоксацин) – часто используются в гинекологической практике, поскольку воздействуют на многие бактерии, не вызывая при этом привыкания у пациентов.

Только после проведения обследования, выявления чувствительности бактерий к определённой группе можно оказывать непосредственное губительное влияние на них. Это значит, что выздоровление наступит быстрее.

Общие правила приёма

Как и любое другое лекарственное средство, антибиотик нужно применять в соответствии с правилами, ведь только в этом случае будет наблюдаться положительная динамика, а негативное воздействие химических веществ сведётся к минимуму.

Правила использования противомикробных препаратов:

  • перед назначением лекарств данного типа специалист обязательно должен убедиться в рациональности их применения, поэтому пациентке необходимо пройти полное обследование, сдать биологические материалы для анализа;
  • доза должна соответствовать весу женщине. При употреблении медикаментов в больших дозах повышается риск проявления побочных реакций, а при недостаточном действии не оказывается терапевтический эффект. Именно поэтому дозировка каждого лекарства имеет свои строгие границы;
  • при тяжёлом течении воспаления яичников целесообразно комбинировать разные группы, поскольку монотерапия, скорее всего, окажется неэффективной;
  • рекомендуется назначение веществ, цель которых – предупреждение и устранение побочных явлений.

Длительность применения лекарств с антимикробным действием в среднем составляет 10 дней. По истечении этого времени, если не наблюдается улучшения состояния больной, нужно произвести замену или дополнение в листе назначений.

Какие существуют противопоказания

Чаще всего против приёма антибиотиков могут выступать беременные, ведь они переживают о здоровье своего будущего ребёнка. Действительно, некоторые из них могут стать причиной нарушения нормального развития плода, но также существуют препараты, применять которые в это время можно. То же самое касается антибиотикотерапии в период кормления грудью.

Наиболее часто продукты распада этих веществ выводятся печенью и почками. При расстройстве деятельности внутренних органов, например, при печёночной или почечной недостаточности они также противопоказаны. Нельзя назначать медикаменты с антимикробным действием при наличии индивидуальной непереносимости к их компонентам.

Нужно понимать, что некоторые лекарства могут вызвать реакции аллергического типа, представляющие угрозу для человеческой жизни. Это ещё один довод в пользу того, что приём медикаментозных веществ должен быть согласованным с доктором.

Далее указываются названия самых эффективных антибиотиков из тех, которые назначает врач. Эта информация предоставлена в ознакомительных целых, самовольное употребление лекарств может только усугубить ситуацию.

Офлоксацин

Обладает широким спектром действия, хотя в основном оно направлено на грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Имеет высокую биодоступность, и при попадании в организм при использовании внутрь полностью всасывается.

Эффективность этого средства – причина его назначения одним из первых, поскольку оно помогает в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты оказывают слабый эффект.

Его используют как при других воспалительных заболеваниях половой системы, так и при инфекциях других внутренних органов.

Несмотря на положительные качества, антибиотик обладает негативными эффектами, к которым относятся:

  • воспалительные процессы кожных покровов, проявляющиеся высыпаниями и зудом;
  • ухудшение аппетита и возникновение диспепсических расстройств;
  • появление отёчности лица;
  • угнетение психического состояния.

Необходимо учитывать, что терапия Офлоксацином в большинстве случаев легко переносится пациентами, а негативные последствия, отражающиеся на функционировании организма, наблюдаются крайне редко.

Метронидазол

В список бактерий, против которых направлено его действие, входят стафилококки, стрептококки, клостридии, лямблии, хламидии. Метронидазол прекрасно усваивается организмом при употреблении внутрь, обладает высокой биодоступностью.

Читайте также:  Воспаления язычка больно глотать

Антибиотик может использоваться перорально, внутримышечно, внутривенно, а также путём внутривенной капельной инфузии.

Преимуществом препарата является то, что он имеет небольшое количество побочных явлений, среди которых диспепсические нарушения (тошнота, рвота), а также общая слабость и головокружение.

Нельзя использовать Метронидазол при:

  • тяжёлых поражениях печени и почек;
  • беременности в первом триместре;
  • наличии индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав.

Активно взаимодействует с другими группами, оказывая усиление терапевтического эффекта. Выпускается, соответственно, в форме таблеток и инъекций. Способ введения будет определяться специалистом, в зависимости от тяжести протекания патологии.

Азитромицин

Широкий спектр воздействия на возбудителей инфекций, в число которых, кроме вышеперечисленных, входят также гонококки, уреаплазмы и некоторые виды микоплазм, позволяет врачам назначать его в тех ситуациях, когда другие средства с противомикробным влиянием оказываются неэффективными.

Легко сочетается с другими антибактериальными препаратами. Также к его положительным свойствам можно отнести короткие сроки применения.

Но в связи со своим сильным действием временами Азитромицин негативно влияет на деятельность внутренних органов, и это проявляется:

  • болезненными ощущениями в животе;
  • появлением тошноты, рвоты, расстройств стула;
  • фотосенсибилизирующими и аллергическими проявлениями на коже;
  • общей слабостью, сонливостью и головными болями;
  • дисбактериозом влагалища с развитием грибковых заболеваний.

Поэтому этот медикамент доктор может выбрать в качестве первой линии атаки на возбудителя, когда ещё до конца не известна его природа, а также в тяжёлых клинических случаях. Но в последующем лечении рекомендуется заменить его на другой препарат.

Амоксиклав

В его состав входит амоксициллин и клавулановая кислота. Можно сказать, что эффективность препарата и количество бактерий, против которых он действует, за счёт этого увеличивается. Клавуланат уничтожает микроорганизмы, на которые амоксициллин не способен воздействовать.

Кроме этого, средство имеет щадящее влияние на человеческий организм, поэтому достаточно часто используется и при инфекционных процессах половых органов, и при инфекциях других систем.

Нельзя назначать Амоксиклав пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций, страдающим от бронхиальной астмы, инфекционного мононуклеоза, а также с патологией гепато-билиарной системы.

Среди возможных побочных реакций, возникающих при употреблении, можно отметить:

  • крапивницу и другие аллергические проявления на кожных покровах;
  • появление отёков;
  • ухудшение аппетита и тошноту;
  • развитие кандидоза ротовой полости и влагалища.

Преимущественно назначается в форме таблеток и суспензий, но также может использоваться парентеральным путём введения.

Доксициклин

Назначается тогда, когда терапия другими тетрациклинами не показала должных результатов.

Грамположительные бактерии – первоначальная цель для бактериостатического влияния.

Быстро всасывается и распределяется в организме.

Нельзя применять при значительном нарушении функции внутренних органов, в первую очередь печени и почек, порфирии, миастении, а также во втором и третьем триместрах беременности.

Возможные побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции разной степени интенсивности, в зависимости от количества применяемого средства;
  2. Нарушения нервной системы и психической сферы – расстройства чувствительности, ухудшение настроения;
  3. Увеличение уровня мочевины при длительном употреблении лекарства;
  4. Изменение цвета зубов, появление на них пигментных пятен.

В том случае, если женщина употребляет какие-либо другие лекарства, необходимо сказать об этом лечащему врачу, ведь некоторые медикаменты при взаимодействии с антибиотиками, в том числе и тетрациклинового ряда, могут значительно снижать их эффективность.

Антибиотикотерапия при беременности

Антибиотики во время беременности могут назначаться только с применением ограниченного количества медикаментов. Для наиболее целесообразного лечения необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Запрещено использовать стрептомицин, поскольку это может привести к нарушению слуха у будущего ребёнка, а также тетрациклины во втором и третьем триместре беременности из-за того, что они обесцвечивают зубы.

При правильно подобранных антибиотиках можно добиться быстрого выздоровления и устранить риск развития опасных осложнений, поэтому самолечение – это главная ошибка больной.

Источник

При лечении воспаления основной упор делается на антибиотики. Поскольку инъекции — скорейший способ ввести действующее вещество в организм, уколы при воспалении придатков, оно же аднексит или сальпингоофорит, в острой форме назначаются сразу после выявления патологии. От того, как скоро начата терапия, зависит ее эффективность.

Лечение уколами

Симптомы воспаления яичников

Проявления воспаления яичников индивидуальны. Это может быть один или несколько из следующих симптомов:

  • боль в нижней части живота, которая может отдавать в крестец, прямую кишку, ноги или поясницу;
  • боль во время или после полового акта;
  • болезненные менструации;
  • выделения из влагалища, в том числе кровяные вне менструаций;
  • повышение температуры тела, жар и озноб;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные и частые мочеиспускания.

Воспаление придатков

При воспалении придатков возможны неприятные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, эндокринной системы.

Острый и хронический аднексит

Острая форма воспаления придатков характеризуется резким ухудшением состояния. Повышается температура, появляются и усиливаются резкие боли в области малого таза, иногда начинает знобить. В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу, не прибегая к самостоятельному лечению — это может смазать симптомы и затруднить постановку диагноза.

Читайте также:  Небные дужки воспаление как лечить

Однако течение болезни может проходить и бессимптомно, поэтому важно регулярно проходить обследование. Ведь не до конца вылеченная инфекция перейдет в хроническую форму аднексита, что может привести к спаечному процессу в органах малого таза, возможным осложнениям во время беременности или бесплодию.

Дифференциальная диагностика

Хроническое воспаление придатков также способно периодически обостряться. Тогда действовать нужно так же, как с острым аднекситом — срочно обратиться к доктору.

Когда назначаются уколы

При лечении острой формы воспаления придатков или обострения хронической его формы врач предлагает госпитализацию или терапию в формате дневного стационара. Лечение обязательно проводится комплексно, поскольку возбудитель воспаления может быть не один, и прием одного лекарственного средства не приведет к полному выздоровлению. В зависимости от результатов анализов и истории болезни врач назначает подходящие лекарственные препараты, антибиотические и противовоспалительные, в виде уколов или таблеток, которые следует принимать точно по рецепту.

Стационарное лечениеПри лечении средних и тяжелых случаев воспаления придатков доктор рекомендует срочную госпитализацию, тогда как ранние стадии заболевания полностью излечиваются дома при соблюдении предписаний врача. Уколы чаще назначают в стационаре, поскольку тогда медицинскому персоналу проще контролировать режим введения инъекций и дозировку лекарств. При домашнем лечении рекомендуют таблетки.

Уколы применяют на первом этапе терапии воспаления для скорейшего снятия острого состояния. Лекарство, введенное в мышечную ткань или вену, действует почти сразу. После купирования обострения уколы отменяют, заменив их соответствующими таблетками до окончания курса лечения.

Какие антибиотики уколы при воспалении придатков

После полного выздоровления рекомендуется пройти комплекс физиотерапевтических процедур, цель которых — восстановление организма после болезни. Состав оздоровительных мероприятий определяет лечащий врач. В комплекс процедур входят уколы алоэ, которые положительно влияют на ослабленный организм. Уколы алоэ в гинекологии назначают при спаечном процессе, кисте яичников, после медикаментозного и оперативного лечения, как противовоспалительное средство. Алоэ ставят подкожно или внутримышечно курсом в 20–40 уколов по усмотрению врача.

Инструкция к уколам алоэ

Основные препараты при лечении аднексита

Для лечения воспаления придатков применяются антибиотики широкого спектра. Действие этих препаратов заключается в подавлении жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. При этом чувствительность бактерий к каждой группе антибиотических средств различна от вида к виду, и для эффективной терапии необходимо знать, каким видом организмов вызвано заболевание.

В таблице ниже указаны группы антибиотических веществ с примерами лекарственных средств, которые могут быть назначены доктором при воспалении придатков.

группапрепарат
пенициллинАмпициллин, Оксациллин
тетрациклинДоксициклин, Тетрациклин
линкозамидКлиндамицин
макролидАзитромицин, Эритромицин
нитроимидазолМетронидазол
цефалоспоринЦефазолин и Цефтриаксон
фторхинолонОфлоксацин
аминогликозидГентамицин

Дозировка препаратовВ зависимости от тактики лечения антибиотики назначают в виде уколов внутривенно и внутримышечно, таблеток и свеч. Комбинацию, дозировку, режим и форму приема доктор подбирает исходя из ситуации.

Помимо антибиотиков в терапию включают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен. В комплексе с антибиотическими препаратами они снимают воспаление, жар и отек тканей, обезболивают. Как и антибиотики, они могут назначаться в виде таблеток и уколов на усмотрение врача, проводящего лечение.

Противопоказания

Врач принимает решение о назначении того или иного препарата на основании состояния пациентки, возможного риска приема лекарства и его пользы, сопутствующих и перенесенных заболеваний. Нельзя заниматься самолечением, это опасно для здоровья.

Прежде всего нужно назвать доктору препараты, на которые были замечены аллергические реакции: крапивница, отек, сыпь, покраснение. Реакция может быть на форму лекарственного средства, например, в таблетках пациент переносит лекарство, а на месте укола развивается аллергическая реакция. При повторном назначении аллергия может вернуться, что не добавит эффективности терапии.

Обсуждение противопоказанийНекоторые виды антибиотиков нефро- и гепатотоксичны: действующее вещество выводится через почки и печень. При заболеваниях этих органов корректируются дозы или назначаются лекарственные средства с другим способом выведения из организма.

Возраст пациентки имеет значение. Есть лекарственные средства, которые в силу токсичности запрещены пациенткам моложе 18 лет.

Во время беременности и лактации врач подберет наиболее безопасные лекарства и дозы так, чтобы предполагаемая польза для матери превышала риск потенциального вреда для ребенка.

На выбор антибиотиков также влияют все сопутствующие и перенесенные заболевания со стороны:

  • опорно-двигательного аппарата;
  • системы кроветворения;
  • пищеварительной системы.

Лекарства, которые пациент принимает постоянно, могут негативно взаимодействовать с антибиотиками. Сами антибиотики тоже сочетают исходя из их лекарственного взаимодействия. Различные группы антибиотических препаратов усиливают или нейтрализуют друг друга. Врач учтет все факторы и подберет правильную комбинацию таблеток и уколов для полного излечения от воспаления. Одновременно с назначенными антибиотиками запрещено принимать алкоголь.

Источник