Какие есть воспаления носа

Такой синдром, как воспаление слизистой оболочки носа, также по-другому называют ринитом, в народе – насморком. Для него характерным проявлением является выделение слизи разного происхождения из носа, также воспаление часто сопровождается заложенностью носа и нарушением обоняния.

Воспаление слизистой носа может развиваться вследствие разных причин, которые и определяют последующий метод лечения. Сегодня вы узнаете, почему случается воспаление слизистой носа, и в чем заключается лечение этого синдрома.

Почему воспаляется носовая слизистая оболочка?

Слизистая оболочка может воспаляться по разным причинам. Чаще всего причинами воспаления являются такие факторы:

• аллергия – в числе аллергенов могут быть пыльца, шерсть животных, ароматы парфюмерии и многое другое. Все они могут спровоцировать постоянный или сезонный аллергический ринит;
• вирусы и бактерии – когда на слизистую попадают вредоносные бактерии и провоцируют воспаление, а также вызывают другие симптомы заболевания;
• грибки – на фоне ослабленного иммунитета в больного может развиваться кандидоз носовой полости, что также может быть причиной заболевания;
• инородное тело – часто это может быть причиной воспаления слизистой носа у детей и пожилых людей, которые засовывают в нос посторонние предметы. Характерным симптомом в этом случае является заложенность одной половины носа и характерные выделения;
• оперативные вмешательства и травмы – тоже могут быть причиной воспаления слизистой носа.

Также воспалительный процесс в носу происходит на фоне сокращения иммунитета, проблем с микроклиматом в помещении, анатомических аномалий (например, при гипертрофии нижних раковин носа или искривлении перегородок) или авитаминоза.

Проявления воспаления слизистой носа

По течению воспалительный процесс подразделяют на такие виды:

• острый – возникает резко и длится до двух недель;
• хронический – может быть атрофическим, катаральным или гипертрофическим. Сюда же относится и вазомоторный ринит.

Острое течение воспаления может проходить через несколько стадий, которые происходят последовательно и сопровождаются такими симптомами:

• первая стадия течения – характерными симптомами являются зуд и сухость слизистой оболочки. Это может длиться как несколько часов, так и суток. Инфекция в это время начинает проникать в слизистую;
• вторая стадия – у пациента из носа идет обильные серозные выделения, он закладывается, снижается обоняние. Часто могут присоединяться проявления общей интоксикации, например, повышение температуры, головные боли или ломота костей;
• стадия гнойного воспаления – на этом этапе насморк, который до этого был прозрачным, приобретает желтый или желто-зеленый оттенок. Гнойное воспаление говорит о переходе воспалительного процесса на придаточные носовые пазухи;
• стадия восстановления – насморк заканчивается, возобновляется свободное дыхание через нос, возвращается обоняние.

Если воспаление слизистой носа лечить правильно, то оно может прекратиться уже на второй стадии. Если вовремя не обеспечить правильное лечение, также при низком иммунитете воспаление может перейти в хроническую форму и дополниться осложнениями, например, в виде воспаления носовых пазух.

В отличие от формы ринита, его протекание имеет разные симптомы:

• аллергический насморк – воспалительный процесс зависит от степени контакта с аллергеном. Это проявляется в носовой заложенности и появлении обильных прозрачных выделений;
• атрофический ринит – в слизистой носа наблюдается сухость, появляются гнойные корки, из носа неприятно пахнет, что доставляем человеку дискомфорт;
• гипертрофическое разрастание слизистой – кроме выделений, появляются проблемы с дыханием через нос. Из-за отека человек дышит через рот, а это может привести к воспалению слизистой глотки или сухости во рту.

Есть и особые формы насморка, они связаны с гормональной перестройкой организма. Например, во время беременности может появиться вазомоторный ринит, для которого характерны выделения и отеки, после родов он проходит самостоятельно. Данная форма протекает в виде приступов. Например, во время сна слизь попадает в горло, что вызывает кашель. Перед началом лечения нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить природу воспаления.

Воспаление слизистой носа: лечение

Воспаление носовой слизистой лечится по-разному в зависимости от особенностей протекания заболевания. В числе общих мер по лечению такие:

• обильное потребление жидкости;
• промывание носа солевыми растворами;
• если в носу сухость, то применяют гипотонические составы (например, Салин), если нужно разжижить густые выделения из носа, то назначают физраствор, если заложенность выражена и присутствуют сильные отеки, то гипертонические растворы вроде Квикса;
• больному при содержании в помещении создают оптимальные условия в плане температуры и влажности.

Детям и взрослым при отсутствии аллергии можно лечить воспаление масляными каплями, например, Пиносолом или средствами на основе облепихового или персикового масла.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания зависит от причины его развития. Обычный острый насморк лечат местными средствами. Для лечения воспаления слизистой носа применяют такие спреи и капли:

• сосудосуживающие – назначаются при выраженном отеке и могут применяться до недели, чтобы не появилось привыкание. Есть много побочных явлений и противопоказаний. Лечение касается не самой болезни, а лишь купирует заложенность и отеки. Среди препаратов – Назол, Називин и другие;
• антибактериальные препараты (например, Изофра и Полидекса) – содержат антибиотик, помогают при воспалении слизистой носа бактериального характера и поражении придаточных пазух носа;
• увлажняющие спреи (Аквалор, Салин и другие) – в основе этих средств находится морская вода. Могут быть применены даже для лечения даже грудных детей и беременных женщин. Безопасны, смывают гной, пыль и частички аллергенов со слизистой носа, снимают воспаления и отеки;
• гормональные препараты (Назонекс, Авамис) – назначаются при аллергических ринитах, включают в себя местные гормоны, которые влияют только на слизистую оболочку носа. Можно использовать для лечения аденоидов у детей от 3 лет.

Кроме перечисленных форм препаратов, насморк лечат физиотерапевтическими методами, например:

• электрофорезом;
• магнитолазеротерапией;
• УВЧ;
• УФО.

Если местная терапия была неэффективной или заболевание протекает в тяжелой форме, то пациенту назначают системные препараты:

• антибиотики – макролиды, пенициллины или цефалоспорины. Хроническое воспаление слизистой носа лечат только после посева на чувствительность и флору;
• антигистаминные препараты – назначаются при аллергическом воспалении, выраженных отеках. К ним относят Зодак, Зиртек и другие средства;
• муколитики – применяются при скоплении в носу и пазухах трудновыводимой и вязкой слизи (АЦЦ или Синупрет);
• противогрибковые препараты – назначаются при грибковом поражении носовой слизистой;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства – помогают при интоксикации и высокой температуре.

Если речь идет о медикаментозном лечении хронических воспалений, то нужно учитывать следующее:

• если причиной воспаления слизистой являются аллергены, то нужно их или устранить, или ограничить контакты больного с ними. Лечение заключается в применении гормонов, антигистаминных препаратов и назальных спреев;
• когда воспаление носовой слизистой провоцируется его искривлением или другими патологиями строения, то назначают оперативное вмешательство. Также хирургическим методом извлекают и инородные тела;
• инфекционные процессы хронического характера нуждаются в антибактериальной терапии;
• вазомоторный насморк требует физиолечения и промывания носа.

Народные методы лечения при воспалении слизистых оболочек

Если болезнь имеет легкую форму, то отличный результат может дать и лечение народными методами без применения фармацевтических препаратов. Оно может включать такие методы:

• промывание и орошение соленой водой. Она продается в аптеке в готовом виде или же можете приготовить ее самостоятельно;
• применение капель на основе чеснока, масла, меда, алое и других составляющих;
• массажные процедуры;
• прием общеукрепляющих сборов и тонизирующих чаев, чтобы активировать защитные силы организма больного.

Если подобные мероприятия через несколько дней не дали положительного эффекта, или же состояние больного ухудшается, его нужно показать врачу, чтобы он назначил другие формы лечения.

Воспаление носовой слизистой негативно сказывается на состоянии больного, он ощущает дискомфорт и не может заниматься привычными делами. Чтобы устранить это состояние, нужно выявить причину его появления, и только потом назначать лечение.

Нос делится на внешний орган и назальные полости. Функционально и анатомически нос связан с системой параназальных полостей – синусами. Наружный нос представляет собой треугольную пирамиду. Он состоит из костной и хрящевой основы. Кожа носа отличается наличием большого количества сальных желез. Носовые мышцы функционируют, как сфинктеры.

Речь идет об очень сложном органе, поэтому неудивительно, что заболевания носа и околоносовых пазух – это очень распространенные проблемы. Кроме инфекционных заболеваний, их вызывают и другие факторы (травмы).

Симптомы заболеваний носа

Основными и общими (встречающимися практически при всех болезнях) симптомами острых заболеваний носа являются следующие проявления:

• лихорадка (может повышаться до 40ºС),
• насморк, который может стать зловонным,
• кашель,
• сильные головные боли в различных местах (в висках, щеках или области глаз) – в зависимости от затронутой полости,
• боль максимально усиливается в 1-й половине дня и при изменении положения головы,
• стекание небольшого количества слизи по задней части носоглотки,
• покраснение и опухание век (это указывает на увеличение воспаления в подкожной клетчатке),
• колющая боль в полости челюсти и лба.

Клинические проявления хронических заболеваний носа не столь выразительные, как при острых формах, но они не исчезают полностью. Клиническая характеристика хронической формы болезней следующая:

• слизистая экскреция препятствует свободному носовому дыханию,
• небольшое давление в пораженной полости,
• нажатие на верхнюю челюсть и лобную кость болезненное,
• присутствует боль в области головы и шеи,
• развивается нарушения обоняния и вкуса.

Виды заболевания носа и околоносовых пазух

Болезней носа есть много. Но, не все они распространены в наших широтах. Поэтому рассмотрим те проблемы, которые преобладают у нас как качественно, так и количественно.

Острый ринит

Эта болезнь носа вызывается вирусами, бактериями и грибами. Речь идет об инфекционном заболевании, распространяемом капельным путем, во время обычного храпа, чихания, кашля и разговора. Инфекция распространяется и контактным путем – через поцелуи, использование зараженных предметов.

Заболевание часто называют простудным осложнением. Если человек пребывает в холодной, ветреной и влажной среде, его тело подвергается переохлаждению, что повышает риск заболевания. Наиболее восприимчивы к переохлаждению ноги, поэтому необходимо держать их сухими и теплыми.

Симптомы заболевания сохраняются около недели, начало болезни происходит быстро, перед самим ринитом появляется озноб и другие типичные «простудные» признаки. Помимо увеличения секреции слизистой оболочки носа (водянистый ринит), это заболевание сопровождается:

• чиханием,
• кашлем,
• царапаньем в носу и горле,
• головными болями,
• усталостью и повышенной температурой.

Лечение должно проводиться при постельном режиме, в тепле, с повышенным потреблением жидкости (желательно, теплого чая) и капель для носа. При кашле используются муколитики, при температуре выше 38°C – Парацетамол.

Рекомендуется применение витамина С, цинка или препаратов, укрепляющих иммунную систему или уменьшающих симптомы заболевания (Колдрекс и т. п.).

Ринит не следует недооценивать – он может привести к осложнениям и развитию более серьезных заболеваний (бронхит, закупорка носовых пазух) или перейти в хроническую форму.

Синуситы

Синусит (лат.: sinusitis paranasales) – это воспалительное заболевание респираторных полостей, называемых параназальными пазухами. Речь идет о болезни носа инфекционного происхождения. Поскольку заболевание часто сопровождается ринитом, его иногда называют параназальным риносинуситом (лат.: rhinosinusitis paranasalis). Это заболевание носа делится на острое и хроническое.

Острый синусит

Болезнь поражает полость решетчатой кости, в детском возрасте этот тип заболевания сопровождает практически каждый ринит. Второй наиболее часто поражаемой полостью является полость челюстной кости, реже поражается лобная и цилиарная полость.

Самый яркий симптом – это головная боль, при одностороннем поражении боль проявляется на одной стороне. Нажатие на пораженную полость – болезненное. Присутствует патологическая секреция слизи, имеющая характер инфекции, частично гнойная.

Человек имеет пониженное или полностью отсутствующее обоняние и повышенную температуру (у детей температура может быть довольно высокой). Воспаление синусов может вызывать боль в среднем ухе.

Основой терапии являются антибиотики, назначаемые в зависимости от предполагаемой чувствительности возбудителя. При заболевании, вызванном переносом инфекции через зубной канал, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При быстром курсе синусита челюстной полости возникает необходимость пункции и удаления гноя, который заполняет полость.

Чтобы облегчить отток жидкости из полостей, используются капли для носа, которые уменьшают кровоток в воспаленной слизистой оболочке и расширяют отводный канал.

Хронический синусит

Приблизительно 5% населения страдает хроническим синуситом. Чаще всего поражается челюстная полость, когда инфекция переносится через зубной канал.

Заболевание не кажется слишком «бурным», но и оно может стать причиной существенного дискомфорта. Неприятности доставляет:

• постоянная секреция из носа, носящая гнойный характер,
• проходимость дыхательных путей снижается,
• хронический синусит способен привести к храпу и хроническому воспалению нижних дыхательных путей,
• хотя высокая температура не является обязательным симптомом, вечером могут возникать ее колебания в высокую сторону.

Основой терапии является удаление источника инфекции и, при необходимости, коррекция предрасполагающих факторов. В случае инфекции, передаваемой из стоматологического канала, необходимо лечение зубов. Если предрасполагающим фактором является анатомическая деформация, терапия проводится оперативным путем, и заключается в хирургической коррекции.

Хроническую инфекцию можно лечить антибиотиками, но такая терапия обычно имеет ограниченное значение. Даже при лечении воспаления аспергилл, хирургическое лечение гораздо более распространено, чем введение противогрибковых средств.

Более длительный хронический синусит может вызывать появление носовых полипов (polyposis nasi).К синуситам относятся и такие заболевания, как фронтит, этмоидит, сфеноидит и гайморит.

Фронтит (воспаление лобных полостей)

Воспаление лобных полостей – это заболевание, возникающее в течение всего года, поскольку оно связано не только с классической простудой, но и с аллергией. В связи с широким использованием кондиционирования воздуха в автомобилях, на рабочих местах и в домах, все больше и больше людей страдают от хронической формы заболевания.

Фронтит часто возникает у людей с хроническим многолетним аллергическим ринитом. Проявления заболевания – это не только боль в области лба, но и болезненность и хронические отеки под глазами, хроническое воспаление ушей, покалывание и свист в ушах.

Люди с фронтитом страдают от головных болей, которые ошибочно принимаются за мигрень и неправильно лечатся. Причиной тиннитуса (звона в ушах) часто является хроническое воспаление лобных полостей и, следовательно, евстахиевой трубки, а не сужение кровеносных сосудов.

Лечение заболевания зависит от правильного диагноза.

Этмоидит

Острый этмоидит сопровождается:

• чувством давления и полноты в области корня носа или в темпоральной области,
• обонятельном расстройстве,
• обструкции носа,
• гнойной секрецией в центральном или верхнем носовом проходе.

Несмотря на то, что воспалительный процесс происходит в решетчатых полостях, расположенных за носом, боль может проявиться и в лобной области. Эти неприятные ощущения обычно происходят в определенное время.

Сфеноидит

Сфеноидит – это воспаление носа, поражающее сфеноидальные синусы. Почти всегда появление заболевания вызывает бактериальная или вирусная инфекция.

Когда микробы попадают в полость носа, окружающие полости начинают выделять повышенное количество слизи. Это, с одной стороны, помогает «очистить» нос от инфекции, а с другой – ухудшает состояние больного человека.

Воспалительный процесс усиливается, поскольку абдоминальный эпителий, окружающий полость носа, предотвращает производство секрета слизистой оболочки.

Предрасполагающие факторы включают:

• аномалии в структуре носовой перегородки,
• аномальную структуру носа,
• аденоиды,
• частые простуды,
• аллергический ринит.

Развитие сфеноидита проявляется длительными носовыми выделениями, не поддающимися лечению, лицевой болью, повышенной температурой тела, гнойными выделениями. При такой картине заболевания назначаются антибиотики.

В терапии применяются различные группы антибактериальных препаратов, поскольку патогенные микроорганизмы проявляют долговременную устойчивость к активным веществам. Если препарат принимается ненадлежащим образом, инфекция не будет полностью излечена. Перед назначением антибиотиков требуется лабораторный тест для определения восприимчивости бактерий к определенному веществу.

Кроме того, рекомендуются обезболивающие и жаропонижающие препараты для облегчения симптомов воспалительного процесса. Улучшить состояние может и промывание носа антисептическими средствами.

Гайморит

Обычно, речь идет об осложнении простуды, вызванной вирусами. Заболевание, в большинстве случаев, начинается, как насморк, изначально водянистый, постепенно изменяющийся в гнойный. К симптомам добавляется повышенная температура – около 38 °С (у детей она может быть выше). Возникают симптомы, характерные для гриппоподобных заболеваний:

• сильная усталость,
• потеря аппетита,
• мышечная боль,
• больной человек начинает гнусавить,
• ухудшается качество его обонятельных ощущений,
• может возникнуть временная потеря запаха,
• может добавиться жжение или боль в горле.

В области пораженной гайморовой пазухи при постукивании проявляется типичная боль. В случае сочетания боли с ринитом диагноз гайморита устанавливается почти сразу.

Лечение проводится комплексно, если оно не помогает, врач-специалист выполняет пункцию полостей носа. Эта процедура очень непопулярна, но она обеспечивает человеку облегчение. Именно из-за риска необходимости пункции люди считают гайморит страшной болезнью.

Заболевание может вызвать ряд осложнений, таких как бронхит, воспаление век или даже менингит или энцефалит. Поэтому лечение важно начать своевременно и проводить его эффективно, особенно, у маленьких детей.

Озена

Наиболее серьезной формой хронического ринита является т. н. озена – заболевание, характерное обильными и гнилостно пахнущими корками в носу и такими же неприятными выделениями. В ходе заболевания происходит истончение слизистой в передней части перегородки носа, в связи с чем озена также носит название атрофического ринита.

Заболевание распространяется на костную стенку носовой полости, сопровождается формированием обильных выделений, которые быстро высыхают и обладают очень сильным специфическим, крайне неприятным запахом.

Следующее отличие атрофического ринита от обычного заключается в том, что заболевание характеризуется развитием метаплазией эпителия в носу. При простом рините это происходит не всегда и только в несущественных объемах.

Для лечения можно использовать спреи, мази или гели для носа, содержащие:

• Токоферол,
• Декспантенол,
• Бисаболол,
• Эсцин,
• легкие масла (арахиса, лимона, апельсина).

Заболевания наружной части носа

Болезни внешней носовой части, преимущественно, представлены экземой носового входа и фурункулезом.

Экзема носового входа

Возникает вследствие:

• раздражения кожи около носа патологическими выделениями при остром или хроническом воспалении,
• наличия инородного тела в полости носа,
• под воздействием физических факторов или химических веществ,
• в результате плохих гигиенических привычек.

Терапия заключается в удалении причин, применении ромашковых компрессов, смягчающих масел. При сухой экземе помогают мази с кортикостероидами.

Фурункулез

Фурункулез (Furunculus nasi) – это заболевание с возможными серьезными осложнениями. Возникает в результате стафилококковой инфекции в волосяном фолликуле или сальных железах носа. Воспалительный процесс не ограничивается фолликулярной областью, а распространяется на окружающую ткань.

Болезнь часто сопровождается сильной болью, лихорадкой, отеком местных лимфатических узлов. Наиболее серьезным осложнением является развитие воспаления мозговых вен, сопровождающееся генерализованной инфекцией (сепсисом) и воспалением головного мозга (менингитом). В терапии применяются антибиотики, и проводится дренаж гнойных отложений. Удаление фурункула под давлением строго противопоказано!

Хронический насморк

Это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа. Речь идет о рините, характерном неоднократными рецидивами, не являющемся частью общего заболевания и длящимся более 3-х месяцев.

Причиной может быть:

• аллергия,
• гормональные изменения,
• полипы,
• повышенное раздражение слизистой оболочки носа,
• инфекция.

Заболевание вызвано чрезмерным использованием некоторых капель для носа, которые хотя сначала и сужают кровеносные сосуды, уменьшая отеки слизистой, но, вместе с тем вызывают привыкание – человеку приходится использовать их все чаще. Из-за сужения кровеносных сосудов слизистая оболочка носа недостаточно питается, отекает, а пространство внутри ноздри неуклонно сужается.

Наиболее распространенным проявлением заболевания является длительная непроходимость дыхательных путей из-за отеков слизистых оболочек, при этом обе ноздри забиваются попеременно. Хронический ринит не всегда сопровождается выделениями, как в случае его острой формы.

Для лечения хронического ринита используются солевые растворы или капли для носа с кортикостероидами, предназначенные для длительного применения. Заболевание на аллергической основе предполагает прием антигистаминных препаратов.

Травмы носа

Травмы, затрагивающие лицо, в т. ч. травма носа – это очень распространенное явление. Они могут быть, как незначительными (поверхностные повреждения, ссадины, гематомы), так и очень серьезными.

Перелом носа – характеризуется следующими проявлениями:

• деформация носа,
• кровотечение,
• затруднение носовой вентиляции,
• отечность,
• гематома,
• боль.

Терапия основана на применении холодных компрессов, назальных капель, тампонады. Замена носовых костей проводится в течение 7 дней после травмы носа.

Инородные тела в носу – проявляются:

• трудностями с носовой вентиляцией,
• односторонними выделениями из носа,
• односторонним воспалением.

Терапия основана на удалении инородного тела. Обратите внимание: пинцет – это совершенно не уместный инструмент для подобных манипуляций!

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергической реакцией. При аллергии защитная (иммунная) система реагирует ненадлежащим образом на определенные стимулы – аллергены. Заболеваемость аллергическим ринитом сегодня возрастает (по оценкам специалистов, затрагивает 20–25% населения). Хронический аллергический ринит является фактором риска развития астмы.

Распространенные симптомы заболевания:

• приступы зуда слизистой носа и глазной конъюнктивы,
• заложенность носа, чихание и водянистые выделения,
• слезоточивость,
• царапание в горле,
• чувство усталости.

Для лечения заболевания используются универсальные антигистаминные препараты – лекарства, подавляющие эффект основного медиатора, т. е. возбудителя аллергической реакции, гистамина.

Антигистаминные препараты рекомендуются в качестве препарата первой линии для всех форм аллергического ринита. Их преимуществом является влияние на общие симптомы аллергии. В случае появления осложнений или для людей, страдающих долгосрочным сезонным или многолетним аллергическим ринитом, антигистамины рекомендуется принимать с перерывами.

Носовые заболевания – это болезни, способные привести к ряду опасных осложнений. Поэтому их следует начинать лечить уже при появлении первых признаков. Только так можно сохранить здоровье носа и всего организма.

Видео: Воспалительные заболевания околоносовых пазух

t>