Какие свечи при воспалении шейки матки

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Применяя свечи от воспаления в гинекологии, можно лечить многие заболевания женской половой сферы, развивающиеся под воздействием условно-патогенных микроорганизмов и специфических инфекционных агентов.

Вагинальные противовоспалительные свечи содержат различные активные компоненты, механизм действия которых направлен либо на причину патологии, либо на снижение интенсивности воспалительного процесса и сопровождающих его симптомов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакологическая группа

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии

Показания к применению свечей от воспаления при гинекологических болезнях

В гинекологической практике местным лечением не заменяют системной терапии, а дополняют ее, поскольку при некоторых заболеваниях именно эффективные свечи от воспаления дают возможность быстро и с минимальными побочными эффектами подавить развитие локального очага инфекции.

Клинические показания к применению свечей включают:

неспецифический вагинит (или кольпит, при котором воспаление слизистых оболочек влагалища вызывается условно-патогенными микроорганизмами, в частности, Staphylococcus spp., Streptococcus B, Citrobacter spp., Proteus, Klebsiella spp., Pseudomonas, Schigellae и т.д.);
хламидийный вагинит (урогенитальный хламидиоз);
кандидозный вульвовагинит (молочницу);
бактериальный вагиноз (воспаление слизистой оболочки влагалища, чаще всего вызываемое Gardnerella vaginalis и бактериями-анаэробами);
цервицит при эрозии шейки матки;
эндоцервицит (воспаление эндоцервикальных желез и эпителия шейки матки, вызываемое стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадой и др.);
воспаление яичников (оофорит или аднексит);
воспаление маточных труб (сальпингит), маточных труб и яичников (сальпингооофорит);
воспаление слизистой матки (эндометрит).

К воспалениям, вызываемым специфическими возбудителями, медики относят молочницу или кандидоз (вызываемый дрожжеподобным грибом Candida albicans), хламидиоз (Chlamydia trachomatis)¸ трихомониаз (Trichomonas vaginalis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), микоплазмоз (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.).

[8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Исходя из того, что сегодня предлагают фармацевтическому рынку компании-производители и какие препараты чаще всего рекомендуются врачами, следует указать такие основные названия свечей от воспаления в гинекологии:

Гексинон – антисептические бактерицидные свечи от воспаления влагалища и шейки матки (острой и хронической формы), обусловленного неспецифическими пиогенными бактериями, хламидиями или трихомонадами.
При неспецифическом бактериальном и кандидозном вульвовагините (молочнице), а также при вагинальном трихомониазе применяют Тержинан (в виде вагинальных таблеток).
Препарат Полижинакс (в виде вагинальных желатиновых капсул) предназначен для лечения вагинитов, вызванных неспецифическими инфекциями (стрепто- и стафилококками), смешанными и грибковыми.
Пимафуцин (Натамицин, Примафунгин) – противогрибковые свечи, эффективные при кандидозном вагините.
Антисептические свечи от воспаления влагалища, содержащие йод – Бетадин (Йодоксид, Рувидон) – назначаются при диагностированном неспецифическом вагините, а также урогенитальном трихомониазе и кандидозном вульвовагините. См. больше – Свечи от молочницы
Противовоспалительные свечи на основе экстракта эвкалипта Эвкалимин показаны в случаях неспецифических вульвовагинитов и цервицита.

Как правило, свечи от воспаления придатков и матки – это ректальные суппозитории, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, например, свечи Диклофенак или Вольтарен (с диклофенаком), Фламакс (с кетопрофеном), Мовалис (с мелоксикамом), Цефекон Н (с напроксеном), свечи с индаметацином и др. (фармакологические характеристики некоторых из них подробно описаны в статье – Свечи от цистита). Они назначаются в качестве обезболивающего, так как воспаление яичников, маточных труб или эндометрия требует применения системных препаратов для этиотропного лечения, в частности, антибиотиков.

Также читайте публикации – Вагинальные свечи от инфекций и Лечение кольпита свечами

[13], [14], [15], [16]

Фармакодинамика

Фармакологическое действие, которое оказывают свечи от воспаления влагалища и шейки матки Гексикон – антисептическое и бактерицидное; активным компонентом данного средства является катионный полибигуанид хлоргексидин (в виде биглюконата). При физиологическом уровне кислотности во влагалище происходит диссоциация и высвобождение положительно заряженного катиона хлоргексидина, который связывается с отрицательно заряженными клетками липопротеиновой оболочки бактерий и вызывает ее разрушение. Свечи Гексикон действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, поэтому это эффективные свечи от воспаления.

Вагинальные таблетки Тержинан имеют сразу четыре действующих вещества: азоловое соединение (производное имидазола) тернидазол, активное против трихомонады и гарднереллы; аминогликозидный антибиотик неомицин (действующий, в основном, на грамотрицательные микроорганизмы); полиеновый антимикотик нистатин (губительно действующий на C. albicans за счет повреждения его клеточных мембран); синтетический кортикостероид преднизолон (снижающий воспаление путем блокирования активности лейкоцитов и торможения синтеза воспалительных медиаторов).

Следует отметить, что состав препарата французского производителя (Laboratoires Bouchara-Recordati) отличается от производимого в РФ и Румынии. Тержинан, используемый в странах ЕС, содержит метронидазол (вместо тернидазола), а преднизолона в нем нет совсем.

Фармакодинамика препарата Полижинакс базируется на действии полипептидного антибиотика полимиксина В (который разрушает оболочки грамотрицательных бактерий), уже упоминавшихся выше антибиотика неомицина и полиенового антибиотика нистатина.

Содержащие в своем составе полиеновый антибиотик натамицин (пимарицин) свечи Пимафуцин действуют только на C. albicans, нарушая целостность их клеточных мембран грибов и ингибируя синтез стерольных соединений.

Активным веществом свечей Бетадин является повидон-йод, который обеспечивает бактерицидное и противогрибковое действие благодаря способности коагулировать протеины патогенных микроорганизмов.

А такие противовоспалительные свечи, как Эвкалимин содержат терпентное вещество 1,8-цинеол (эвкалиптол), получаемое из листьев эвкалипта; свечи помогают снять воспаление при вагинитах, вульвовагинитах и церцивитах, вызываемых стафилококками, стрептококками и трихомонадами.

[17], [18], [19]

Фармакокинетика

Фармакокинетика названных препаратов в инструкциях не представлена. Как и в случае с большинством используемых в гинекологии вагинальных свечей, она просто не изучалась, поскольку – по утверждению производителей – их активные компоненты практически не абсорбируются и в кровь не попадают.

[20], [21], [22], [23], [24]

Использование свечей от воспаления при гинекологических болезнях во время беременности

Не противопоказаны для лечения во время беременности и лактации свечи Гексикон, Пимафуцин и Эвкалимин.

Согласно инструкции, противовоспалительные свечи Полижинакс в терапии беременных исследовались недостаточно, поэтому при их назначении гинеколог должен сопоставлять риск для плода и пользу для матери.

Не рекомендуется применять во II-III триместрах свечи Бетадин. А вагинальные таблетки Тержинан, напротив, возможно использовать со II триместра беременности, и даже в первые три месяца, если, как принято писать в инструкциях в медпрепаратам, потенциальная польза для будущей матери выше возможного риск будущего ребенка. Однако Тержинан содержит преднизолон, а в период беременности, как известно, использовать кортикостероиды запрещено из-за высоко риска развития у плода врожденных аномалий.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин, указанными в их инструкциях, является повышенная чувствительность к любым входящим веществам.

Свечи Бетадин не применяются не только при индивидуальной гиперчувствительности к йоду, но и при нарушениях функции щитовидной железы (гипертиреозе, опухолевых образованиях щитовидной железы и т.д.), а также выраженной недостаточности почек.

Свечи от воспаления влагалища Эвкалимин противопоказаний не имеют.

[25], [26], [27], [28]

Побочные действия свечей от воспаления при гинекологических болезнях

Свечи от воспаления в гинекологии – Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин – могут вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, жжения и покраснения тканей в области гениталий.

Производители свечей Эвкалимин ничего не сообщили о каких-либо побочных эффектах препарата.

Побочные действия вагинальных суппозиториев Бетадин, кроме вышеперечисленных реакций, могут выражаться в появлении буллезной сыпи, что свидетельствует о лекарственной токсикодермии. А при наличии проблем со щитовидной железой не исключается повышение уровня тиреоидных гормонов (гипертиреоз).

[29], [30]

Способ применения и дозы

Все свечи от воспаления в гинекологии следует применять интравагинально – путем введения глубоко во влагалище.

Гексикон – по одной свече 1-2 раза в сутки в течение недели; максимально допустимая длительность применения составляет три недели.

Тержинан – по одной вагинальной таблетке (предварительно намоченной водой) раз в сутки в течение 10 дней.

Полижинакс – по одной вагинальной капсуле в сутки (на ночь), длительность использования не должна превышать 10-12 дней.

Пимафуцин – по одной свече раз в сутки (перед сном); стандартный курс лечения составляет от трех дней до недели.

Бетадин – по одной свече в день в течение 7-14 дней.

Эвкалимин допускается применять до трех раз в сутки (по одному суппозиторию).

Согласно инструкции к препаратам, передозировка возможна только при использовании свечей с йодом Бетадин. Превышение рекомендованной дозировки может вызвать привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, першение в горле, одышку, отеки, проблемы с кишечником.

[31], [32], [33]

Взаимодействия с другими препаратами

Особого взаимодействия свечей Полижинакс, Тержинан, Эвкалимин и Пимафуцин с какими-либо другими препаратами не выявлено.

Противовоспалительные свечи Гексикон не применяются одновременно с препаратами йода, а содержащие йод свечи Бетадин несовместимы с другими антисептическими средствами (в том числе щелочными и хлорсодержащими).

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Условия хранения

Свечи от воспаления в гинекологии следует хранить в защищенном от влаги месте, при комнатной температуре, но не выше +25°С.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Срок годности

Срок годности Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин составляет 3 года; Бетадин и Эвкалимин – 2 года.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Свечи от воспаления в гинекологии” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Свечи от цервицита используют при воспалении матки, в тот момент, когда необходимо действовать немедленно и убирать неприятное ощущение. Для этого нужно применять комплексное лечение, во главе которого стоят специальные свечи.

Цервицит – это такое заболевание, которое способно принять серьезную форму, если не начать его лечить своевременно. Поэтому нужно выбирать качественное и действительно эффективное лечение.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к применению свечей от цервицита

Какие показания к применению свечей от цервицита и в чем их преимущество? Вагинальные свечи применяются при многих воспалительных процессах которые происходят в матке. Так, даже при профилактике венерических заболеваний следует применять данное средство. Одним из самых эффективных можно считать свечи Гексикон. Оно способно избавить человека от многих воспалительных процессов. Так, применяют его и с целью профилактики, после незащищенного полового акта. Для предупреждения различного рода инфекционных и воспалительных процессов, а также осложнений. Кроме того, эффективно борются свечи и с цервицитом. Эффективные названия свечей от цервицита это гексикон и диклофенак. Но это далеко не весь спектр положительных действий данного препарата. При установлении внутриматочной спирали рекомендуется также использовать свечи, чтобы снять воспаление и предотвратить побочные действия. Ну и наконец, средство эффективно и в тех случаях, когда у пациента отмечаются вагиниты, причем хронические. Особенно если речь идет о многокомпонентных возбудителях. Естественно, эти свечи от цервицита являются довольно эффективными.

Форма выпуска

Какая форма выпуска данных препаратов? Естественно, из самого названия становится понятно, что речь идет о свечах. Какая же дозировка у них? Как правило, это 16 мг. Что же входит в состав данных препаратов. Так, обычно, это суппозитории, которые предназначены для интравагинального введения. Зачастую они бывают бело-желтого или же просто белого цвета. Свеча представляет собой торпедообразную форму. Поверхность медикамента может быть мраморного цвета. Какая же расфасовка таких препаратов? Многое зависит от названия свечей от цервицита. Обычно это несколько свечей в одной упаковке. Если говорить отдельно о препарате Гексикон, то в данном случае это одна, пять или 10 штук в упаковке. Как правило, каждая такая свеча содержит 16 мг активного вещества. Это суппозитория с хлоргексидином биглюконата. Опять же, эти данные были приведены на примере определенного препарата. Поэтому судить обо всех свечах однотипно не стоит. Многие из них предназначены не только для решения подобной проблемы. Они могут иметь широкий спектр действия. Кроме того, свечи от цервицита способны иметь и несколько иную расфасовку. Здесь многое зависит от самого препарата.

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

О чем говорит фармакодинамика свечей от цервицита? Необходимо понимать, что действующими веществами данных препаратов являются активные компоненты, которые эффективно борются с воспалительными процессами. Так, если говорить конкретно о свечах Гексикон, то в данном случае активным компонентом является непосредственно хлоргексидина биглюконат. Это антисептик, который является активным против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Другие же названия свечей от цервицита имеют иные активнее компоненты. Кроме того, она также эффективно борется и с простейшими возбудителями различных болезней. Вообще гескикон является хорошим препаратом в борьбе с воспалительными процессами, происходящими в женских половых органах. Особенно эффективно данные свечи борются с цервицитом и прочими подобными заболеваниями. Активные компоненты препарата способны оказать хорошее действие. Так, свечи от цервицита Гексикон являются одними из самых эффективных.

Фармакокинетика

Какой является фармокинетика свечей от цервицита? Как было описано выше, эффективным компонентом свечей Гексикон является антисептик, под названием хлоргексидина биглюконат. Следует отметить, что данный препарат вовсе не действует на нормальную микрофлору влагалища. Поэтому никаких неприятных ощущений и побочных действий возникнуть не должно. Названия свечей от цервицита, которые способны избавить от всех симптомов, это гексикон и диклофенак. Но все, же многое в данном случае зависит конкретно от каждого человека. Ведь организм индивидуален и все же какое-либо «расстройство» со стороны органов малого таза возникнуть может. Нужно также сказать, что все вирусы, грибы и даже кислотоустойчивые бактерии довольно устойчивы к самому препараты. Если есть кровь или гной, то препарат обладает несколько сниженной активностью. В целом же гексикон является хорошим средством против цервицита. Опять же, несмотря на хорошую переносимость препарата пациентами, нужно проконсультироваться с врачом насчет его приема. Ведь, как правило, применяются свечи от цервицита в комплексе с другими лекарственными препаратами. Таким образом положительный эффект будет достигнут быстрее.

Использование во время беременности

Каким является использование свечей от цервицита во время беременности и можно ли вообще это делать? Зачастую во время беременности появляется такое заболевание как цервицит. Бороться с ним нужно начинать сразу же, дабы это не навредило ребенку. Но следует понимать, что в первом триместре беременности вообще не желательно использовать какие-либо медикаменты. Ведь это может навредить ребенку. На этом этапе начинается формирование организма и вообще зарождение новой жизни. Организм находится в некотором состояние стресса, ведь буквально в нем находится новый «объект». Поэтому есть риск заработать проблемы со здоровьем и навредить малышу. Кроме того, в первые месяцы повышен риск выкидыша, так что с использование многих препаратов стоит повременить. Не исключением стали и свечи от цервицита. Они также способны нанести некоторый вред. Но все, же перед их использованием следует проконсультироваться с врачом. Поэтому говорить о каких-то конкретных дозах, просто бессмысленно. В данном случае все зависит от определенного человека и его реакции на активные компоненты препарата. Так, в первый триместр использовать свечи нельзя, далее уже по усмотрению самого врача, вне зависимости от того какие названия свечей от цервицита.

Противопоказания к применению

Существуют ли противопоказания к применению свечей от цервицита? Естественно, как и любой другой препарат, Гексикон имеет свои противопоказания. Так, в основном это заключается в определенной реакции к компонентам самого препарата. Причем проявляется все это несколько стандартно. Так, как правило, это зуд в том самом месте, где намечается локализация введения самого препарата. Но это все что касается непосредственно данного препарата. В целом же стоит рассматривать каждый из них по отдельности. Так, названия свечей от цервицита разнообразны. Ведь любые медикаменты в свой состав включают определенные активные вещества. Именно из-за них и может возникнуть та самая аллергическая реакция. Поэтому перед тем как начинать применение свечей следует проконсультироваться с врачом. Ведь реакция организма на тот или иной компонент, может быть какой угодно. Вообще цервицит является довольно не приятным заболеванием, которое способно принять даже хроническую форму. Поэтому чем раньше человек начнет с этим бороться, тем лучше. В целом же, свечи от цервицита всегда оказывают необходимое действие, но только лишь в комплексе с другими препаратами.

[10], [11]

Побочные действия

Есть ли побочные действия свечей от цервицита и существенны ли они? Препараты данного класса не имеют особых побочных действий. Дело в том, что в состав медикаментов от цервицита входят активные вещества, которые в принципе не способны вызывать никаких неадекватных реакций у организма. Но все же, следует получить консультацию у врача. Ведь названия свечей от цервицита разнообразны. Особенно если речь идет о беременных девушках. Хотя никаких противопоказаний быть не должно. Какие же побочные действия все же могут возникнуть? Итак, у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция. Как она себя проявляет? В месте локализации препарата может проявляться зуд и не более того. В данном случае нужно обратиться к врачу, дабы несколько подкорректировать способ лечения. Вообще при проявлении побочных действий следует оказаться от приема препарата. В целом же свечи от цервицита являются эффективным препаратом в борьбе с этим заболеванием. Главное это правильно применять медикаменты, дабы не возникало никаких проблем со здоровьем.

Способ применения и дозы

Есть ли определенный способ применения и дозы данного препарата? естественно, таким вопросом занимается только лишь лечащий врач. Ведь порой все зависит от состояния здоровья определенного человека. Особенно если речь идет о беременных женщинах, им нужно применять такие свечи по особым указаниям врача. В целом же подобным вопросом занимается клинический фармаколог. Что же говорит инструкция на этот счет? Как нужно применять средство согласно основным показаниям? Имеет ли значение названия свечей от цервицита? Итак, в данном случае многое зависит от самого диагноза. Но, лечением стандартное, в более тяжелых случаях назначает комплексное лечение вместе с другими медикаментами. Итак, необходимо вводить во влагалище по одной суппозитории один или два раза в день. Как правило, курс лечения составляет не более 10 дней. Такие показания относятся только лишь к препарату Гексикон. При необходимости, лечение может быть продлено до 20 дней. В целом же стоит прислушиваться к советам лечащего врача. Свечи от цервицита являются эффективным средством борьбы с неприятными ощущениями. Главное подобрать действительно хорошее лечение.

[12], [13]

Передозировка

Возможна ли передозировка при применении данного препарата и вообще подобного лечения в целом? Безусловно, такое явление может произойти. Но в большинстве случаев это происходит по тому, что люди просто не могу правильно использовать препараты. Зачастую для того чтобы достигнуть максимального эффекта, свечи от цервицита начинают использовать бесконтрольно. Поэтому подбирая названия свечей от цервицита, стоит проконсультироваться с врачом. Так чем же чревато такое самостоятельное вмешательство? Единственное, что может возникнуть так это аллергическая реакция. Она проявляется в месте локализации препарата. Каким образом это проявляется? На самом деле кроме зуда и покраснения ничего страшного не произойдет. Но дело в том, что эти неприятные ощущения могут просто усугубить сложившуюся ситуацию. Поэтому не стоит вредить собственному здоровью. Перед использованием препарата нужно проконсультироваться с врачом. Ведь многое зависит от конкретной ситуации. Так, свечи от цервицита стоит подбирать вместе с лечащим врачом и не прибегать к лечению самостоятельно. В этом случае никаких побочных эффектов и передозировки и быть не может.

Взаимодействия с другими препаратами

Что можно сказать про взаимодействия свечей от цервицита с другими препаратами. Клинически не было доказано, что препарат способен вступать в реакцию с другими препаратами. Ведь вводится он непосредственно во влагалище, а не принимается вовнутрь. Но это не говорит о том, что никаких реакций возникнуть не может. В данном случае нужно рассматривать каждую ситуацию в отдельности. Ведь у любого человека способна произойти какая-либо реакция. Здесь речь идет не только об аллергических реакциях. Многое зависит и от названия свечей от цервицита. Но тем не менее для того чтобы был достигнут максимальный эффект, рекомендуется использовать данные препараты с другими медикаментами. Таким образом, можно быстро избавиться от досаждающих ощущений. Несмотря на то, что никаких побочных реакций не было клинически доказано, это не говорит о том, что они не могут возникнуть. Ведь речь идет о лекарственном препарате, поэтому он способен все же нанести некоторый вред организму. В общем, исключать этого не стоит. Так что, выбирая свечи от цервицита, все же стоит проявлять некоторую осторожность.

Условия хранения

Какими должны быть условия хранения свечей от цервицита? Естественно, для того чтобы препарат долгое время сохранял свои полезные свойства, нужно его правильно хранить. Так, это должно быть сухое и не влажное место. Для любого препарата данная среда является самой приемлемой. Более того, там не только должно быть сухо, но и не слишком жарко. Максимальная температура не должна превышать 25 градусов. В противном случае любое средство способно испортится. Названия свечей от цервицита разнообразны, но самыми эффективными из них являются гексикон и диклофенак. Естественно, у детей не должно быть доступа к любому препарату. Как долго можно применять свечи? После открытия упаковки нужно не более месяца использовать средство. Следует обращать внимание на внешний вид самих свечей. Если они поменяли цвет или более того появился неприятный запах, нужно отказаться от приема лекарства. В целом следует всегда присматриваться к внешнему виду самой упаковки. Чтобы свечи от цервицита были действительно эффективными, нужно их правильно хранить. Даже более того, следует еще их и правильно принимать.

Срок годности

Каким является оптимальным срок годности препаратов от цервицита? Как правило, он не превышает 3 года. Но в данном случае есть свои нюансы. Так, если упаковка была повреждена, то использовать средство не рекомендуется. То же самое можно сказать и про то, если упаковка была открыта. В таком случае срок годности не должен превышать месяца. В целом же многое зависит от названия свечей от цервицита. Необходимо присматриваться и к внешнему виду самих свечей. Ведь если они находятся в негодном состоянии, то можно нанести вред, а не получить пользу. Главное не использовать препарат и по истечению 3-х лет, даже, несмотря на то, что упаковка находится в идеальном состоянии. Никаких полезных свойств у этого препарата уже не будет. Поэтому от их применения уже просто напросто не будет толка. Всегда нужно следить за внешним видом препарата и его свойствами. Так, свечи от цервицита способны оказать положительное действие только лишь в том случае если их правильно хранить и использовать.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Свечи от цервицита” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Источник