Какой будет мазок при воспалении придатков
К частым заболеваниям органов половой системы относится воспаление придатков у женщин (матки, маточных труб, яичников). Заболевание также носит название аднексит или сальпингоофорит и возникает при поражении органов половой системы инфекцией (половые и неполовые).
Попадая в организм женщины, инфекция поражает одновременно маточные трубы и яичники. Это может произойти:
- восходящим путем (в основном) из влагалища и матки;
- нисходящим путем (гематогенным, из слепой и сигмовидной кишки в брюшине);
- по лимфатическим путям или кровеносным сосудам (в редких случаях).
Чаще всего воспаление придатков матки сопровождается образованием спаек, что усугубляет само заболевание и осложняет лечение. Поэтому крайне желательно не затягивать с визитом к врачу, чтобы устранить инфекцию и предотвратить нежелательные последствия.
Последствия воспаления придатков
Если не лечить инфекцию (особенно при наличии спаечных процессов и других заболеваний или при сниженном иммунитете), то последствия могут быть самыми плачевными:
- бесплодие;
- внематочная беременность;
- вероятность выкидыша, невынашивание беременности;
- острое и хроническое воспаление придатков матки и яичников, которое провоцирует образование гнойников в маточных трубах и яичниках и, как следствие, развитие тазового перитонита (воспаление брюшины).
И это не говоря о том, что обострение хронического сальпингоофорита приносит массу неудобств, вызывая не только физический, но и психоэмоциональный дискомфорт. Хорошая новость состоит в том, что при качественном лечении и своевременном обращении к врачу заболевание полностью излечивается практически всегда.
Воспаление придатков и яичников: симптомы и виды
Начальная стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно и не причиняет пациентке никаких беспокойств. Но течение заболевания может проходить в двух основных формах – острой и хронической, каждая из которых имеют свои признаки и симптомы.
Клинические признаки воспаления придатков в острой форме:
- интенсивные боли внизу живота;
- болезненность в заднем проходе и в крестце;
- слизистые и/или гнойные выделения;
- повышенная температура тела, озноб, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, сонливость;
- расстройства и дискомфорт при мочеиспускании;
- вздутие живота и т. д.
Если острая форма не имеет осложнений, то с течением времени симптомы могут уйти полностью или носить слабый характер, но это не значит, что заболевание прошло само собой. Как правило, острая форма без адекватного лечения переходит в хроническую с более продолжительным течением и сложной симптоматикой.
Симптомы хронического сальпингоофорита (воспаления придатков матки, яичников, маточных труб) у женщин, при которых необходимо задуматься о лечении:
- усиление болевых ощущений внизу живота;
- выделения из половых путей (иногда с кровью);
- нарушения менструального цикла (изменения характера и количества выделений);
- расстройства половой функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
- нарушения пищеварительной и мочевыделительной функций;
- нервозное состояние, бессонница и снижение работоспособности при затяжной болезни и частых рецидивах, общее ухудшение самочувствия;
Рецидивы хронического воспаления придатков и яичников часто возникают под влиянием таких простых факторов, как переохлаждение, стрессы, переутомление и снижение защитной функции иммунитета.
Какой бы ни была форма воспаления органов половой системы у женщины, необходимо пройти качественный и продуманный курс лечения, основанный на точной диагностике и правильно подобранных методах и медикаментах.
Каким может быть острое и хроническое воспаление придатков, маточных труб и яичников?
Воспаление может быть односторонним (правосторонним или левосторонним) или двусторонним (случается чаще всего и сочетается с воспалением матки). В зависимости от активности процесса воспаления по-разному проявляются его признаки и их интенсивность.
В любом случае обращение врачу будет полезным и позволит избежать много неприятных последствий, потому что симптоматика заболевания может указывать не только на воспаление в половой системе, но и на наличие других сопутствующих заболеваний.
Воспаление придатков и яичников: причины
Основная причина заболевания – это инфекции, которые передаются половым путем (хламидии, уреаплазмы, гонококки, микоплазмы и пр.), а также неполовые инфекции (стрептококки, стафилококки и т. д.).
Многие из микроорганизмов могут присутствовать в организме женщины и никак себя не проявлять, то есть находиться в «спящем» режиме. Но это происходит только в том случае, если у женщины сильный иммунитет, который способен подавлять их развитие и распространение, а иногда и вовсе избавляться от «вредителей».
Но если иммунитет слабый или внезапно появились провоцирующие факторы, то начинается воспалительный процесс или происходит рецидив.
Какие причины провоцируют воспаление придатков и яичников у женщин и появление характерных признаков и симптомов?
- переохлаждение (например, длительное сидение на холодной поверхности или промокшие ноги);
- незащищенный половой акт с носителем инфекции;
- использование средств внутриматочной контрацепции;
- заражение во время родов;
- при прохождении медицинских, диагностических и лечебных процедур;
- недолеченные инфекционные, простудные и половые заболевания и/или их хронические формы;
- серьезные нарушения в питании, постоянное переутомление и стрессы, отсутствие полноценного отдыха;
- аппендицит, ангина, туберкулез (в редких случаях возможно заражение из брюшины и лимфатических сосудов).
Сюда же можно отнести стрессы и снижение иммунитета, а также смену часовых поясов и климатических зон.
Первичный осмотр:
При острой и хронической форме невозможно не обратиться к врачу, поскольку данная форма сопровождается длительными и сильными болями. Отсутствие симптоматики не повод откладывать визит к гинекологу, тем более, если вы давно не были у врача. Регулярные осмотры – это один из лучших способов профилактики не только воспаления придатков, но и других заболеваний мочеполовой женской системы.
Лечение воспаления придатков, матки и яичников: диагностика у женщин на первичном приеме
Первичный прием у врача – это встреча пациентки с доктором, на которой собирается полная информация о состоянии здоровья пациентки. На первичном приеме доктор проводит осмотр и анализирует жалобы и назначает анализы и диагностику.
Осмотр пациентки также осуществляется на первичном приеме.
Диагностика болезни:
Доктор назначает при подозрении на воспаление:
- мазки на флору;
- онкоцитологию;
- УЗИ органов малого таза;
- клинический анализ крови (кровь на ПЦР для выявления скрытых инфекций и чувствительности к антибиотикам);
- общий анализ мочи;
- лапароскопию и т. д.;
Какие методы диагностики будут назначены, зависит от конкретного клинического случая и состояния здоровья пациентки. После сбора всей информации доктор определяет, как и чем воспаление придатков и яичников.
Противопоказания
Аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов и методов лечения являются противопоказаниями к лечению. Профессиональные врачи медицинского центра знают, как определить и чем лечить воспаление придатков и яичников, но для эффективного и результативного лечения им нужна полная информация о вашем состоянии здоровья. Поэтому при посещении врача необходимо рассказать о имеющих противопоказаниях.
Что входит в курс лечения?
Курс может включать противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапии. Одна из основных и первостепенных задач – это снять боли при воспалении придатков. Если при диагностике были выявлены спайки, то одно из направлений лечения – это терапия для избавления от спаек.
В осложненных случаях острого или хронического сальпингоофорита лечение может предполагать госпитализацию, полный покой и постельный режим в течение длительного времени.
Что назначают?
- обезболивающие средства;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия;
- десенсибилизирующие или противовоспалительные лекарства;
Биостимуляторы и физиотерапевтические средства и процедуры начинают назначать, когда признаки воспаления придатков и яичников уменьшаются или после их полного исчезновения.
Курс лечения занимает в среднем примерно 1 месяц. В более сложных случаях сроки могут увеличиться. Даже если наступает улучшение и пропадают все симптомы, это не значит, что заболевание вылечено. Курс лечения воспаления придатков, матки и яичников должен быть пройден пациенткой целиком и полностью.
Повторный прием
Подходы к лечению зависят от формы воспаления и состояния пациентки. Поэтому повторный прием предполагает оценку эффективности курса лечения. Чаще всего на повторном приеме назначают противовоспалительную терапию в виде антибиотиков, курсом от 7 до 14 дней.
Если выбранный курс лечения не приносит необходимых и видимых результатов улучшения, то возможно назначение дообследований и выбор новой схемы лечения и составление индивидуального плана последующих визитов.
Воспаление придатков: лечение и физиотерапия
По окончании лечения назначаются физиотерапевтические и восстановительные процедуры. Одна из основных мер по восстановлению – это электрофорез и/или лазерная терапия (до 10 процедур).
Также врач может назначить:
- коррекцию микрофлоры влагалища;
- курс вибромассажа;
- курсы иммуностимуляторов и витаминных комплексов;
- коррекцию питания и образа жизни (физическая нагрузка, отдых, сон и т.д.).
Если имело место сильное психоэмоциональное расстройство и нервозное состояние (особенно при страхе перед болями при воспалении придатков), то возможно назначение консультации у психотерапевта.
Контрольный прием
После прохождения пациенткой полного курса лечения и восстановления и по их результатам врач назначает визит на контрольный прием, чтобы проверить состояние пациентки и убедиться в отсутствии рецидивов. Контрольный прием назначается через 21-30 дней после окончания лечения и восстановительной терапии.
Результат лечения:
Чаще всего достигается полное излечение и/или улучшение качества жизни пациентки. Сроки лечения и восстановления индивидуальны. Если при диагностике были выявлены инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, то курс лечения назначается и партнеру.
Профилактика:
Профилактикой воспаления придатков служат:
- регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
- избегание переохлаждений и сильных стрессов;
- соблюдение правильного питания и здорового образа жизни;
- рациональные и правильно подобранные средства контрацепции и т.д.
Подробнее обо всем можно узнать у одного из специалистов центра. Записаться на прием можно через онлайн-форму на сайте или по телефону, указанному на странице.
Источник
Что значит ситуация, когда мазок из половых органов показал воспаление?
У женщин в ходе гинекологического обследования с помощью влагалищных зеркал всегда берут материал со стенок влагалища, шейки матки, а также из уретры.
У мужчин в ходе урологического осмотра берут отделяемое мочеиспускательного канала.
У пациентов и мужского, и женского пола могут также исследовать мазки из заднего прохода и полости рта. Полученный материал наносят на предметные стекла в виде мазков, а затем исследуют под микроскопом. В тех случаях, когда мазок показал воспаление, делается вывод о неблагополучии органов мочеполовой системы.
При каких состояниях выявляют воспаление в мазке?
Это бывает при:
- кольпитах – воспалительных процессах в слизистой влагалища;
- эндоцервицитах – воспалительном поражении слизистой канала шейки матки;
- урогенитальных инфекциях: они могут быть неспецифическими (стафило-, стрепто-, энтерококковая) и специфическими, или ЗППП (уреа- и микоплазменная инфекции, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.);
- эндометритах – воспалении внутренней выстилки матки;
- уретритах – поражении слизистой мочеиспускательного канала;
- циститах – воспалении мочевого пузыря.
Причины появления маркеров воспаления в мазке включают в себя не только воспалительные процессы в тканях урогенитального тракта. Но и ослабление иммунной резистентности организма, а также ослабление местного тканевого иммунитета.
Общий и местный иммунитет мочеполовой системы снижается:
- при частых переохлаждениях,
- злоупотреблении алкогольными напитками,
- частой смене половых партнеров,
- слишком бурной сексуальной жизни,
- низком уровне интимной гигиены.
Это рано или поздно провоцирует развитие инфекционно-воспалительного процесса. Или в результате заражения возбудителями ЗППП, или вследствие активации условно-патогенной микрофлоры. Кроме того, воспаление одного органа мочеполовой системы может распространяться на рядом расположенные. Особенно при восходящей инфекции. Это приводит к персистенции заболевания при отсутствии его адекватного лечения или развитии осложнений.
Для анализа мазок берут в ходе урологического или гинекологического осмотра. Материал получают у женщин с помощью стерильного одноразового шпателя. Биоматериал берут из разных участков и помещают на разные предметные стекла с пометкой.
У мужчин отделяемое уретры берут с помощью одноразового зонда.
Его вводят в просвет канала на глубину 3-4 см. Затем поступательными, слегка вращательными движениями выводят обратно наружу. Полученный материал помещают на стерильное предметное стекло. Мазок исследуют после окрашивания или без него.
Анализ проводится путем бактериоскопии – исследования под световым микроскопом. Маркерами воспаления в мазке являются повышение численности лейкоцитов, увеличение количества эпителиальных клеток, а также повышение количества слизи в поле зрения.
Подтверждением заражения некоторыми ЗППП является обнаружение их возбудителей в мазке. Таким образом можно выявить гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибки, гарднереллы (при бактериальном вагинозе).
Как понять, что анализ мазка показал воспаление?
При исследовании мазка, взятом из мочеполовых путей, подтверждением наличия воспалительных процессов станет обнаружение повышенного количества лейкоцитов.
Во влагалище – больше 10, цервикальном канале – более 15, в уретре – более 5. Наряду с увеличением количества лейкоцитов в мазке при этом обнаружится избыточный уровень клеток плоского эпителия.
Он в большом количестве слущивается и отделяется на фоне усиленной десквамации.
Вместе с избытком лейкоцитов и эпителиоцитов в поле зрения находят большое количество слизи. Это также связано с процессами воспаления в слизистой урогенитального тракта.
В мазке на флору выявляют не только признаки воспаления. Но и определяют степень чистоты влагалища, выявляют дисбиотические явления. Идентифицируют некоторые патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие ЗППП.
Воспаление в мазке выявляют при любых ЗППП – бактериального, грибкового, вирусного или протозойного происхождения.
Каждая урогенитальная инфекция сопровождается воспалительным поражением тканей мочеполовых путей. В большей или меньшей степени и с разными клиническими проявлениями.
Мазок на цитологию делают с целью выявления или исключения неопластических поражений слизистой мочеполовых путей и органов. В ходе цитологического анализа оценивается морфология клеток, а также выявляются признаки воспаления.
При дисбактериозе наряду с выявлением признаков воспаления в мазке находят повышенное количество гарднерелл и условно-патогенных микроорганизмов. Одновременно с уменьшением численности полезной молочнокислой лактофлоры.
Отклонение в нормальном соотношении ацидофильной микрофлоры к условно-патогенным микроорганизмам приводит к нарушению естественной микробиоты влагалища и провоцирует воспалительные процессы в его слизистой. Такое состояние у женщин называется бактериальным вагинозом.
Когда необходим анализ мазка на воспаление?
- если появились признаки заболевания органов репродуктивной и мочеполовой систем (боли внизу живота и области поясницы, патологическая секреция из мочеполовых путей, дизурические расстройства в виде учащенных позывов в туалет и болезненного мочеиспускания, жжение и боль в уретре, зуд, покраснение, сыпь на половых органах, увеличение паховых лимфоузлов и т.д.);
- при планировании и наступлении беременности;
- в качестве профилактического скрининга 1-2 раза в год, особенно при активной сексуальной жизни и частой смене половых партнеров;
- после незащищенного полового акта со случайным партнером или при выяснении его зараженности венерическим заболеванием или ИППП.
Если мазок на флору показал воспаление, необходимо выяснение точного диагноза с помощью уточняющих дополнительных исследований (бакпосев, ПЦР, серодиагностика) и последующее назначение медикаментозного лечения.
Программа лечения при выявлении воспаления в мазке целиком зависит от причинно значимого этиофактора. Если к патологии привела бактериальная инфекция, терапия должна обязательно предполагать прием больной антибиотиков в качестве этиотропных лекарственных средств.
При вирусной природе болезни назначают противовирусные препараты и иммуномодуляторы (интерферон и его производные, адаптогены).
Грибковые инфекции лечат с помощью антимикотиков, протозойные – противотрихомонадных средств.
Наряду с противомикробным лечением обязательна ферментотерапия.
На фоне системного лечения необходимы местные обработки – спринцевания влагалища, применение интравагинальных свечей.
Явления дисбактериоза влагалища устраняют с помощью системного приема эубиотиков (ацидофилин, аципол, ацидолакт др.) и местного применения свечей.
Прием системных пробиотиков, кроме того, защитит кишечную флору от ее нарушения на фоне антибиотиколечения. После стихания острых воспалительных явлений может применяться физиотерапия, оказывающая на ткани противовоспалительное, стимулирующее и регенерирующее действие.
При выявлении воспаления в мазке обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.
Поставьте оценку статье:
Источник