Какой доктор лечит воспаление суставов
Болезнями суставов занимаются разные врачи: хирург, травматолог артролог, ортопед, ревматолог. Рассказываем, как определить, какой специалист нужен.
Прежде чем начать лечение боли, необходимо определить ее причину. Самая частая из них – травма. Ушибы и растяжения связок – неизбежные спутники активного образа жизни. Обычно они вскоре проходят, но если боль в суставе сохраняется длительное время – это безусловный повод навестить врача. Если болезненные ощущения появились в результате удара, падения, растяжения или подворачивания ноги, обращаться нужно к врачу-травматологу.
Обычные симптомы суставных травм – боль, отек и ограничение движений. Для уменьшения отека надо начать охлаждать поврежденный сустав как можно скорее после получения травмы.
Важно позаботиться о неподвижности травмированной части тела. Порой возможна патологическая подвижность – сустав становится похожим на расклеившийся шип в мебели. Это также повод посетить травматолога.
Значительно коварнее заболевания, начинающиеся без видимой причины и протекающие малозаметно. В первую очередь это артроз – постепенное разрушение сустава без воспаления. Более трети случаев суставных болезней приходится на артроз. Его причиной является повреждение и последующее истончение хряща. В конце концов расшатывается весь сустав. Болезнь всегда связана с деформацией костной ткани: после исчезновения хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.
В начале заболевания боль появляется лишь после интенсивной физической нагрузки.
Если суставы начинают беспокоить вас только на 2-м часу бега или после длительного подъема по лестнице – это первый звонок прогрессирующего артроза.
Важно уловить этот момент и как минимум перейти на щадящий режим тренировок: усиленные нагрузки могут лишь ускорить течение болезни и спровоцировать воспаление сустава. Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то вам к хирургу.
Именно он проводит первичный прием пациентов, которых беспокоит боль в суставах. Хирург может самостоятельно поставить диагноз и провести лечение, но в сложных случаях почти наверняка отправит вас к более узкому специалисту, например – ревматологу. Этот врач лечит заболевания суставов и соединительной ткани без оперативного вмешательства. В основном он занимается воспалительными процессами: всеми видами артритов, а также подагрой и разновидностями аутоиммунных заболеваний. Если болезнь еще не запущена, он способен оказать неоценимую помощь. Вот основные симптомы артрита, при наличии которых стоит обратиться к ревматологу:
– покраснение кожи над суставом
– отек в области сочленения
– боль при ходьбе и в покое
– скованность движений по утрам
– накопление воспалительного экссудата в суставной полости
Правда, есть врач, занимающийся лечением любых суставных заболеваний, а не только артрозов и артритов. Это артролог. Если в предварительном диагнозе у вас значится подозрение на любую околосуставную проблему, вам к нему. Он – лучший диагност в сложных случаях суставных болезней и хирург в одном лице. Вот только специальность эта в России – редкая. Артролог есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. В таких ситуациях, а также в случаях наиболее типичных болезней суставов, нужно обращаться к хирургам и травматологам.
Наконец, рассмотрим худший вариант. Например, артроз, перешел в последнюю стадию. На этом этапе сустав частично или полностью разрушен, сильно деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание. При этом боль ощущается даже в состоянии покоя, порой не давая спать. В таких ситуациях сможет помочь только хирург.
Он может провести артротомию, артропластику или резекцию сустава для устранения боли и восстановления подвижности конечности. А может осуществить эндопротезирование, если все важные компоненты сустава полностью разрушены. Наиболее часто протезируют тазобедренные и коленные суставы. После операции пациенты обычно способны восстановить трудоспособность и избежать инвалидности.
– Приходить на прием к врачу нужно обязательно с рентгеновским снимком пораженного сустава, – советует артролог Игорь Ельшанский.
– Это наиболее универсальный метод диагностики, который в дальнейшем может быть дополнен ревматологическими пробами и другими исследованиями. Внезапно появившаяся боль может быть первым проявлением остеоартроза и прогрессировать до необратимых последствий в течение долгих лет. А может оказаться серьезной быстротекущей болезнью, например, остеосаркомой. Если вы хоть изредка ощущаете боль в суставе, лучше не откладывать визит к врачу – напоминает специалист.
Источник
Причины болей в суставах
Суставной синдром бывает двух видов:
- Воспалительный.
- Дегенеративно-дистрофический.
Каждая из этих групп имеет свои причинные факторы. Так, воспалительные боли встречаются при следующих заболеваниях:
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева – хроническое воспалительное поражение суставов;
- реактивный артрит при кишечных инфекциях, хламидиозе, уреаплазмозе;
- инфекционный артрит, вызванный проникновением патогенных бактерий и вирусов в полость сустава;
- подагра – отложение мочевой кислоты;
- воспаление суставов при онкологических заболеваниях, связанное с метастатическим распространением опухолевых клеток;
- артриты при гипермобильности суставов, развивающейся на фоне диффузных заболеваний соединительной ткани.
«Синдром Рейтера – одна из частых разновидностей реактивного артрита, который является осложнением мочеполовой инфекции, вызванной хламидиями. Вначале появляются признаки воспаления половых органов: выделения с неприятным запахом, рези при мочеиспускании, покраснение вульвы и слизистой вокруг отверстия уретры. Позже присоединяются жалобы на боли в крупных суставах».
Дегенеративно-дистрофический механизм имеют боли в суставах при следующих патологиях:
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.
Узнать больше
- остеоартроз – постепенное разрушение суставного хряща;
- спондилоартроз и остеохондроз – дегенерация хрящевой пластинки в межпозвоночных суставах и дисках, соединяющих друг с другом позвонки;
- остеопороз – снижение минеральной плотности кости;
- остеохондропатии – это группа заболеваний с первичным нарушением трофики хрящевой пластинки, приводящее к его постепенной гибели (некрозу);
- диабетическая артропатия.
Как выбрать специалиста?
Большинство патологий, которые приводят к болям в суставах, имеют многогранный патогенетический механизм и определенную стадийность течения. Поэтому однозначно ответить на вопрос, к какому врачу обратиться с суставами, нельзя. При одном и том же заболевании вначале потребуется терапевтическая помощь, а при его прогрессировании справиться с болью можно только посредством хирургического вмешательства.
В большинстве случаев при воспалительных болях достаточно обратиться к врачу терапевтического профиля, а при дегенеративно-дистрофических – к травматологу-ортопеду. Но для того чтобы знать, какой доктор лечит суставы в вашем случае, необходимо разграничивать между собой виды суставного синдрома.
Признаки воспалительных болей:
- появляются преимущественно во второй половине ночи и утром;
- усиливаются во время движения;
- сила постепенно уменьшается днём, поэтому к вечеру боли становятся незначительными;
- характерна скованность по утрам – сустав необходимо разработать;
- нередко определяются системные проявления: повышение температуры тела, снижение веса на фоне длительной инфекции.
«Боли, которые появляются в покое или в ночное время, могут быть причиной воспаления суставного хряща, суставной капсулы или синовиальной оболочки – внутреннего слоя суставной сумки».
Признаки дегенеративно-дистрофических (механических) болей:
- появляются при нагрузке на больной сустав, особенно при ходьбе, заставляя человека хромать;
- усиливаются к вечеру – сустав за день «перетруждается»;
- носят тупой, неострый характер;
- уменьшаются в покое и после сна.
Если вовремя не обратиться к врачу, то заболевание продолжит прогрессировать. Механические боли появятся уже не только при ходьбе, но и при стоянии.
«Особый дискомфорт доставляет спуск по лестнице, который указывает на повреждение передней крестообразной связки. Визит к доктору в такой ситуации не следует затягивать!»
Чем может помочь терапевт
Какой врач лечит суставы, если с болью вы столкнулись впервые? Вам поможет терапевт. Специалист не только проведёт объективный осмотр проблемных участков, но и назначит первичное обследование:
- общеклинический анализ крови. Если определяется повышенное содержание лейкоцитов, фибриногена и С-реактивного белка, то наиболее вероятной причиной является воспалительный процесс;
- рентгенография сустава. Как правило, органические изменения – разрушение хряща, сниженная костная плотность – указывают на дегенеративно-дистрофические причины суставного синдрома.
Если патологический процесс незапущенный и имеет неспецифическую природу, то дальнейшее лечение проведёт терапевт. Если же требуется узкоспециализированная помощь, то доктор направит к профильному специалисту.
Артролог
Какой врач занимается суставами прицельно? Артролог. Доктор проводит специальное обследование костно-мышечной системы, оказывает терапевтическую и хирургическую помощь при большинстве заболеваний суставов. Однако врачи этой специальности имеются только в крупных городах – в специализированных центрах. Если это не ваш случай, то тогда на помощь придёт ревматолог.
Ревматолог
Ревматолог проводит лечение суставных поражений, которые обусловлены реактивным воспалением, аутоиммунным процессом, дисплазиями соединительной ткани, а также начальными стадиями дегенеративно-дистрофических заболеваний. Врач определяет показания для хирургического лечения – ситуации, при которых рассчитывать на успех консервативной терапии тщетно. Как правило, в эту группу включены поздние стадии остеоартроза, спондилоартроза и остеохондроза, при которых имеется деформация суставов и резкое ограничение подвижности.
Ортопед-травматолог
Ортопед-травматолог оказывает лечебно-диагностическую помощь хирургического профиля:
- артроскопия – эндоскопическое обследование суставов «изнутри» для уточнения диагноза, удаления патологического секрета и введения лекарственных препаратов;
- внутрисуставные инъекции для купирования воспалительного процесса, стимуляции синтеза синовиальной жидкости и укрепления хрящевой пластинки;
- эндопротезирование суставов;
- костно-пластические операции по исправлению врожденных и приобретенных деформаций опорно-двигательного аппарата.
Инфекционист
Противоинфекционное лечение требуется в тех случаях, когда достоверно подтверждена связь суставного синдрома с конкретными микроорганизмами. Поэтому к инфекционисту вас направят, если артрит имеет сальмонеллёзную, шигеллёзную, иерсиниозную природу, то есть вызван кишечными инфекциями.
Венеролог
Венеролог занимается лечением тех воспалительных заболеваний суставов, причина которых кроется в инфекциях, передаваемых половым путем. Это может быть гонокококковый, хламидийный и уреаплазменный артрит.
«Синдром Рейтера – хроническая хламидийная инфекция требует комплексного подхода с привлечением венеролога и ревматолога или артролога».
Невропатолог
Поражение суставов может быть результатом неврологической патологии:
- последствия инсульта;
- вовлечение нервных стволов при травмах;
- поражение мышц, приводящих сустав в движение.
В этих случаях обязательна помощь невропатолога.
Эндокринолог
Эндокринолог занимается комплексной терапией и профилактикой поражения суставов при сахарном диабете. В данном случае боли имеют различный характер. Разрушение хряща связано с нарушением его трофики вследствие микроангиопатии и полинейропатии. В патологический процесс, как правило, вовлекаются средние суставы.
Узкие специалисты
Помощь узких специалистов дополняет комплексную программу лечения суставов, которое показано после стихания острых проявлений. Лечащий врач может порекомендовать обратиться к следующим докторам:
- физиотерапевт назначит процедуры, которые позволят ускорить обновление хряща и синтез синовии – жидкости в полости суставов;
- врач по лечебной гимнастике подберет оптимальный комплекс упражнений, который укрепит мышцы без вреда для суставов;
- мануальный терапевт воздействует на биологически активные точки, что усилит терапевтическое действие основного лечения;
- массажист – массаж улучшит состояние сустава, способствуя его разработке, а также укрепит мышцы, предупреждая дополнительное травмирование;
- реабилитолог окажет комплексную помощь пациентам, которые длительное время не передвигались после инсульта или тяжелой травмы.
Если вы заметили, что движения стали доставлять боль, то не откладывайте визит к доктору. Чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем менее агрессивное и инвазивное лечение потребуется.
К какому врачу обратиться при боли в суставах
Если не знаете, к какому специалисту обратиться при болях в суставе, то запишитесь к терапевту. Врач назначит первичное обследование, поставит диагноз и даст направление к профильному доктору.
На портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с терапевтом бесплатно.
Источник
Какие врачи лечат воспаление суставов
- Иммунолог
- Ревматолог
- Колопроктолог
- Вертебролог
- Инфекционист
- Невролог
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Артролог
- Ортопед
- Уролог
- Проктолог
- Травматолог.
Возможные заболевания при симптоме воспаление суставов
- Пастереллез
- Юношеский анкилозирующий спондилит
- Синовиты и теносиновиты
- Мукозный проктоколит
- Рецидивирующий полихондрит
- Артрит при болезни лайма
- Полиартрит
- Узлы гебердена с артропатией
- Иерсиниозный артрит
- Системные васкулиты у детей
- Бруцеллез
- Синдром Леша-Нихена
- Общий вариабельный иммунодефицит
- Синдром Бехчета
- Бруцеллезный артрит
- Стрептобациллёз.
Все врачи, лечащие воспаление суставов 48
Ревматолог
Врач высшей категории
Стаж 28 лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
80% пациентов рекомендует врача на основе 168 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Парк культуры Парк культуры Смоленская
Ревматолог
Врач высшей категории
Стаж 38 лет
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике 3200 руб.
87% пациентов рекомендует врача на основе 179 отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Славянский бульвар
Ревматолог
Врач первой категории
Стаж 28 лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 116-78-79
В клинике 1980 руб.
62% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская Баррикадная
Ревматолог
Врач первой категории
Стаж 33 года
г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
8 (499) 969-29-33
В клинике 3900 руб.
89% пациентов рекомендует врача на основе 74 отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Сокол Аэропорт Панфиловская
Ревматолог
Врач высшей категории
Стаж 14 лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике 2970 руб.
100% пациентов рекомендует врача на основе 5 отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская
Ревматолог
Врач высшей категории Доктор медицинских наук Профессор
Стаж 33 года
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике 2500 руб.
100% пациентов рекомендует врача на основе 2 отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская
Ревматолог
Стаж 15 лет
г. Москва, ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1
г. Москва, ул. Воротынская, д. 4
8 (499) 519-35-25
В клинике 2750 руб.
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Планерная
Ревматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 31 год
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике 2250 руб.
78% пациентов рекомендует врача на основе 194 отзыва
На прошлой неделе записалось 23 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская Баррикадная
Ревматолог
Стаж 22 года
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
73% пациентов рекомендует врача на основе 130 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Ревматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 43 года
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
91% пациентов рекомендует врача на основе 92 отзыва
За последний месяц опубликовано 13 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Отрадное
1 2 3 4 5
Рекомендации перед приемом ревматолога
Ревматолог занимается диагностикой и лечением системных заболеваний соединительных тканей и различной патологии суставов (артриты, артрозы). К ревматологу могут направить разные специалисты, не только терапевт или педиатр. Это связано с тем, что системные заболевания часто протекают с вовлечением нескольких систем органов.
Подготовка к консультации ревматолога заключается в сборе информации: получении выписки из амбулаторной карты с результатами анализов, снимков. Врачу нужно будет сообщить обо всех принимаемых препаратах, дозировках, времени возникновения симптомов и динамике их проявлений.
Диагностика воспаления суставов
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- УЗИ лимфатических узлов
- Рентген органов грудной клетки
- УЗИ плечевого сустава
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген
- Рентген суставов
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия)
- Рентген суставов
- МРТ головного мозга
- Рентген
- УЗИ щитовидной железы
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ суставов
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Рентген
- УЗИ суставов
- Рентген позвоночника
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- УЗИ толстого кишечника
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Рентген суставов
- Рентген суставов
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Рентген
- КТ кишечника
- УЗИ голеностопного сустава
- Рентген легких
- Денситометрия
- УЗИ коленного сустава
- Рентген
- УЗИ почек
- УЗИ локтевого сустава
- УЗИ тазобедренного сустава
- УЗДГ допплерография сосудов щитовидной железы
- Рентген органов грудной клетки
- КТ (компьютерная томография)
- КТ (компьютерная томография)
- УЗИ суставов
- УЗИ почек
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ брюшной полости
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Рентген суставов
- МРТ кисти руки.
Ревматологи Москвы – последние отзывы
Была на консультации у Натальи Николаевны, она внимательно выслушала, дала рекомендации. Планирую сдать анализы и обратиться повторно
Ольга, 17 апреля 2021
Доктор очень внимательный. Она меня расспросила, осмотрела и предложила варианты лечения.
Наталия, 14 апреля 2021
Я очень благодарна Ирине Юрьевне за прием и исчерпывающую консультацию! Мы получили все, что хотели и очень благодарны. На приеме она нас проконсультировала.
Ксения, 09 апреля 2021
Доктор хороший и грамотный. Он знает свое дело. Врач назначил мне лечение.
Гульнара, 12 апреля 2021
Прекрасный, профессиональный и приятный врач. Я несколько месяцев ходила в другие клиники, но безрезультатно. Она подробно меня проконсультировала. Уделила достаточно времени. Не спеша и подробно ответила на все вопросы. Поставила диагноз и назначила лечение. Мне на следующий день стало уже лучше. Я нашла ее по отзывам. Доктор от бога. Я собираюсь прийти к ней повторно.
Екатерина, 16 апреля 2021
Высококвалифицированный и опытный доктор. Он провел прием, собрал анамнез и назначил мне лечение.
Евгений, 07 апреля 2021
Сказать, что я довольна врачом, это не сказать ничего! Наталья Николаевна сделала невероятно резкий прорыв к моей выздоровлению. Когда все другие врачи только занимались назначением бестолковых диагнозов, а вместе с ними не менее бесполезное лечение Наталья Николаевна усердно боролась с моими проблемами! Спасибо вам!
Елена, 02 апреля 2021
Однажды, к Ирине Юрьевне сама обращалась, поэтому хорошо знаю врача, а две недели назад привела сестру. Анализы, диагностики. Лечение сказалось положительно и дало положительную динамику! Ирина Юрьевна, большое вам спасибо за проделанную работу!
Елена, 14 апреля 2021
Хочу сказать в своем отзыве, что очень благодарна Трофимовой Наталье Николаевне! Врача, лучшего в своем деле, еще не встречала. У многих докторов была, но результат только появился после второго визита к ней. Очень внимательная и заботливая женщина! Спасибо большое! Вы мне очень здорово помогли!
Ксения, 05 апреля 2021
Вежливый и грамотный доктор. На консультации он мне все подробно объяснил, выявил причину, направил на необходимые анализы и назначил обследование.
Елена, 07 апреля 2021
Показать 10 отзывов из 2536 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
Источник