Календула при воспалении желчного пузыря

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 01.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Календулы настойка – лекарственное средство, выпускаемое РУП Борисовским заводом медицинских препаратов (Республика Беларусь г. Борисов).

[1]

Код по АТХ

V03AX Прочие лекарственные препараты

Действующие вещества

Календулы лекарственной цветки

Фармакологическая группа

Прочие ненаркотические анальгетики

Фармакологическое действие

Желчегонные препараты

Антисептические препараты

Противовоспалительные препараты

Показания к применению календулы настойки

Настойка календулы оказывает противомикробное, противопаразитарное, ранозаживляющее, антисептическое, противовоспалительное действие. Выделяют следующие показания к применению.

Инфицированные раны.
Инфекциии, поражающие органы верхних дыхательных путей и ЛОР – органов (фарингит, трахеит, ларингит, ангина и другие патологии).
Холангиты (воспаление желчных протоков вследствие инфекционной инвазии).
После ожогов, как химической, так и термической этиологии.
Хронический холецистит.
Фурункулы и угревая сыпь.
Инфицирование слизистой полости рта (стоматиты, гингивиты и другие патологии)
При дискинезии желчевыводящих путей. Нормализация оттока желчи.
Комплексная терапия сосудистых заболеваний.
Гипертония.
Настойка календулы способствует очищению крови.
Лекарство эффективно при терапии бородавок и мозолей.
В гинекологии используется при необходимости нормализовать менструальный цикл.
Воспаление женских наружных половых органах. Эрозия шейки матки.
Снятие приступов спазмирующей боли в эпигастральной области и в нижней части живота.
Гепатит.
Панкреатит.
Холецистит.

Форма выпуска

Форма выпуска представляет собой жидкость – спиртовую форму настойки. Лекарство состоит из одной части 70 % медицинского спирта и десяти частей сухого растительного сырья цветков ноготков (Flores Calendulae officinalis).

[2]

Фармакодинамика

Фармакодинамика настойки календулы определяется фармакологическими характеристиками веществ, входящих в состав лекарственного средства:

Эфирные масла, представленные такими веществами как альфа – кадинол, T – кадинол, жирные кислоты. Данная группа веществ угнетает как грамотрицательную, так и грамположительную патогенную микрофлору.
Тритерпеноиды, к которым относятся моноолы, диолы, триолы, гликозиды A-F и ряд других веществ, оказывают противовоспалительный эффект.
Флавоноиды, представленные такими веществами как изокверцетин, изорамнетин, гиперозид, астрагалин, кверцетин, гликозиды и рутин способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, снимая тем самым ее спазмирование. Благодаря им препарат оказывает противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.
Каротиноиды или витамин А снижают уровень холестерина в крови.
Кумарины оказывают противовоспалительное действие.
Растворимые в воде полисахариды, к которым относятся арабиногалактаны, рамноарабиногалактаны и ряд других веществ, улучшают состояние капиллярно – сосудистой системы.

Настойка календулы так же имеет различные полезные для человеческого организма микроэлементы: магний, молибден, кальций, цинк, селен, медь, калий, железо и еще ряд других. Она подстегивает укрепляет иммунную систему, улучшает работу всей сердечно – сосудистой системы, предупреждает развитие кариеса. Обладает легким желчегонным и мочегонным свойством.

[3]

Фармакокинетика

Фармакокинетика досконально не изучена.

[4], [5]

Использование календулы настойки во время беременности

Поэтому использование во время беременности настойки календулы медиками не одобряется.

Категорическое «нет» относится к пероральному использованию препарата.

С осторожностью, только по назначению лечащего врача, настойка календулы может быть использована при наружном применении.

Категорическое «нет» относится к пероральному использованию препарата.

Противопоказания

Выделяют следующие противопоказания к применению настойки календулы незначительны:

Повышенная индивидуальная непереносимость к одному или нескольким компонентным составляющим лекарственного растения ноготки.
Аллергия на составляющие настойки календулы.
Если препарат планируется ввести в протокол лечения как пероральное лекарство, не допускается его назначение, если в анамнезе пациента имеется:

Язвенное и/или эрозивное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно во время обострения.
Гастрит.
Калькулезный холецистит.

Следует с особой осторожностью применять настойку календулы в протоколе лечения детей и подростков (при пероральном приеме), возраст которых не достиг 12 лет, в силу присутствия в лекарстве спирта.
Период беременности и грудного вскармливания новорожденного.

Следует соблюдать осторожность при использовании лекарственного средства, если анамнез больного отягощен:

Патологическими изменениями в печени.
При наличии черепно – мозговой травмы.
Заболеваниями, поражающими тканевые структуры головного мозга.

При алкоголизме.

[6], [7]

Побочные действия календулы настойки

При наружном использовании единственным побочным явлением лекарственного средства является аллергическая реакция кожных покровов, выражающаясякрапивницей, покраснением кожи, появлением сыпи, отечности, зуда и жжения.

При применении внутрь, список побочной симптоматики, кроме озвученной выше аллергической реакции, может быть несколько шире:

Появление сухости и горечи во рту.
Появление болезненных ощущений в эпигастральной области и в нижней зоне живота.
Возможно появление изжоги и отрыжки.
Подташнивание, вплоть до приступов рвоты.
Снижение артериального давления.
Аллергическая реакция вплоть до ангионевротических отеков, которые могут закончиться асфиксией, и/или анафилактическим шоком.
Появление одышки.
Тахикардия.

[8]

Способ применения и дозы

При наружном или внутреннем приеме, в зависимости от поставленного диагноза способ применения и дозы настойки календулы несколько разнятся.

При полосканиях или орошениях больного горла, лекарство разводится водой в соотношении одна чайная ложка настойки на стакан жидкости. Для получения необходимого терапевтического эффекта, время процедуры следует выбрать за четверть часа до приема пищи. Полоскать горло можно до шести раз в день.

Как желчегонное средство, настойка календулы принимается внутрь. Доза при этом, обычно, составляет по десять – двадцать капель на один прием. При этом в зависимости от патологии и ее тяжести, таких приемов на протяжении суток может быть три – четыре.

При наружном применении, настойка календулы может быть использована для протирания или обработки пораженных участков (сыпь, угри, ранки и другое нарушение целостности эпидермиса) в неразведенном или разведенном виде. Это может зависеть от типа кожи и уровня ее восприимчивости. При отите, в воспаленное ухо обычно закладывается турундочка (марлевый жгут), пропитанная настойкой календулы. Жгут с лекарством рекомендуется менять каждые пять – шесть часов. Настойку при этом разводят до 10% концентрации. В такой ситуации закапывать, особенно не разведенным препаратом, не рекомендуется, во избежание ожогов. Такие процедуры позволяют добиться согревающего эффекта.

Если диагностирован отит, но не наблюдается гнойников и повышения температуры тела, для лечения можно применить согревающую аппликацию. Настойку при этом разводят до 10 % концентрации. Сложенную в несколько слоев марлю пропитывают лекарственной жидкостью и помещают вокруг ушной раковины. Сверху компресс утепляется и фиксируется.

Детям настойка календулы в ушную раковину не капается. Для получения терапевтического эффекта можно воспользоваться согревающим компрессом, и то только с разрешения лечащего доктора.

При артериальной гипертензии и стабильном высоком артериальном давлении может быть назначена настойка календулы в виде пероральных капель. На протяжении суток больному рекомендуется принимать по 10 – 20 капель 3 раза в день.

Аналогичное лечение рекомендовано при незначительных нарушениях в функционировании обменных процессов, бессоннице, аритмии, в случае неврозов. Чтобы получить необходимый результат, и при этом его зафиксировать, лекарство необходимо принимать длительное время.

В случае изменения в работе желчного пузыря и/или печени, препарат принимается внутрь по 20-30 капель, которые разводятся 100 мл теплой воды. Рекомендованное время применения – за четверть часа до предполагаемого приема пищи.

Аналогичный режим приема рекомендуется и при желудочных патологиях как эффективный спазмолитик, ранозаживляющее и противовоспалительное средство.

Если у женщины гинекологические проблемы (эрозия шейки матки, кольпит, молочница), могут быть назначены спринцевания рассматриваемым лекарством. В данной ситуации чайную ложку аптечной настойки календулы разводят стаканом теплой кипяченой воды. Такие процедуры эффективно избавляют от зуда в области половых органов, снимают воспаление и заживляюще действуют на поврежденные участки кожного покрова, слизистой. Спринцевание следует проводить ежедневно. Продолжительность терапии – три недели (промежуток между месячными). После менструации лекарственные процедуры необходимо продолжить. Назначает и отменяет лечение только врач.

При патологических изменениях в тканях ротовой полости (гингивиты, стоматиты, пародонтоз, другие воспалительные процессы, инфицирование полости рта), настойка календулы применяется в виде полосканий. Полоскать рот следует как можно чаще. Полоскание проводится только после разведения препарата (одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), в противном случае применение неразбавленной настойки может спровоцировать развитие ожога тканей ротовой полости.

Если на теле появились ранки или порезы (трещины), даже гнойные, настойка календулы применяется как неразведенной, так и в разведенном виде (в зависимости от характера поражения) для протирания пораженного участка.

Продолжительность лечебного курса корректируется лечащим врачом, опираясь на тяжесть патологии, индивидуальные особенности организма пациента, уровня чувствительности на компоненты препарата.

[9], [10], [11], [12], [13]

Передозировка

Передозировка настойки календулы при наружном применении практически не встречается. Разве что можно пересушить кожный покров или вызвать аллергическую кожную реакцию.

Сложнее с пероральным лечением. Здесь спровоцировать симптоматику передозировки теоретически возможно.

При приеме концентрированного лекарства, у беременной женщины может случиться выкидыш.
Развитие кожного раздражения и сухости кожи.
При перооральном приеме препарат способен вызвать:

Головной боли.
Подташнивание.
Учащенное сердцебиение.
Нарушение сердечного ритма.

При нарушениях в работе почек в случае передозировки может возникнуть интоксикация организма.
При желчнокаменной болезни возможны кишечные колики. В ситуации, когда камень сдвинулся с места – велика вероятность закупорки желчевыводящего протока.

[14], [15]

Взаимодействия с другими препаратами

Но на сегодняшний день взаимодействия с другими препаратами календулы настойки досконально не изучено.

[16]

Условия хранения

Условия хранения настойки календулы достаточно стандартны:

Хранится лекарственное средстводолжно в месте, защищенном от направленных солнечных лучей.
Температурный режим хранения обязан выдерживаться в пределах от +15 до +30 градусов.
Помещение должно быть пониженной сухости.
Хранить настойку календулы необходимо в местах, которые не доступны для подростков и маленьких детей.

[17]

Срок годности

Срок годности настойка календулы составляет три года (или 36 месяцев).

[18]

Код по МКБ-10

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

K12 Стоматит и родственные поражения

K81 Холецистит

T14.1 Открытая рана неуточненной области тела

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Производитель

Борисовский ЗМП, ОАО, г.Борисов, Минская обл., Республика Беларусь

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Календулы настойка” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите

С патологией желчевыводящих путей современной медицине приходится сталкиваться довольно часто. И число таких заболеваний продолжает расти. Сегодня мы поговорим о холецистите: что это за заболевание, каковы его симптомы, причины появления, как его выявляют и лечат.

На наши вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт» Пермь Николай Борисович Патрушев.

– Николай Борисович, есть данные, что сегодня холециститом страдает 10-20 % взрослого населения, и отмечается тенденция к дальнейшему росту этой патологии. Расскажите, пожалуйста, что она собой представляет?

– Если одной фразой, то холецистит – это воспаление желчного пузыря. Патология желчевыводящих путей остается актуальной проблемой для сегодняшней медицины. Да, тенденция к росту заболеваемости есть. Более того: по прогнозам учёных число заболеваний пищеварительной системы (куда относится и патология желчевыводящих путей) в ближайшие 15-20 лет вырастет в мире на 30-50 %.

– Какие виды холецистита известны современной медицине?

– Их два: острый и хронический холецистит. Первый развивается быстро, на фоне полного благополучия. Появляется болевой синдром в животе, боль локализуется в правом подреберье. Может появиться тошнота, рвота, может повыситься температура. Как правило, острый холецистит наиболее часто является проявлением желчнокаменной болезни. Такие больные госпитализируются по линии скорой помощи в хирургический стационар.

Подробнее о желчнокаменной болезни читайте здесь: Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?

Хронический холецистит изначально развивается как самостоятельный процесс, исподволь, незаметно. Зачастую диагноз «холецистит» пациенту ставят при обследовании по поводу совершенно других заболеваний.

Надо учитывать и то, что болезням желчного пузыря и желчевыводящих путей свойственно разнообразие клинических проявлений, длительность течения, затяжные обострения – это обуславливает частую обращаемость за медицинской помощью, делает эти недуги социальной проблемой.

– Каковы причины холецистита? Из-за чего он возникает?

– В развитии этой патологии участвуют различные факторы. На первое место я бы поставил нарушение сократительной функции желчного пузыря. Это приводит к застою желчи, замедлению её эвакуации из желчного пузыря. Чаще всего на сократительную функцию желчного пузыря влияют психоэмоциональные перегрузки, невротические реакции и длительные стрессовые ситуации, гиподинамия.

Имеет значение и инфекционный фактор. Инфекционные агенты проникают в желчный пузырь из хронических очагов воспаления в организме – например, при болезнях ЛОР-органов, желудка, двенадцатиперстной кишки, из других отделов кишечной трубки.

Вносят свою лепту в развитие холецистита и глистные инвазии – скажем, описторхоз. К воспалению желчного пузыря может приводить и перенесённый гепатит А (болезнь Боткина).

Также это заболевание могут спровоцировать забросы сока поджелудочной железы в полость желчного пузыря – возникает так называемый химический ожог слизистой желчного пузыря, что может привести к его воспалению.

Читайте материалы по теме:

Как уберечься от болезни Боткина?

Существует ли прививка от стресса?

Детство – для движения! К чему приводит гиподинамия?

– Расскажите, пожалуйста, о признаках холецистита. Как он проявляется?

– Холецистит может протекать с разной степенью тяжести. От этого, а также от стадии заболевания, будут зависеть симптомы. В первую очередь, патология проявляется болевым синдромом. Возникают эти боли за счёт спазма желчного пузыря или за счёт его растяжения.

Боль появляется в правом подреберье, как правило, через 40 минут – 1,5 часа после погрешности в диете (например, при употреблении острой, жирной пищи, жареных блюд, переедании). Боль ощущается примерно полчаса и при лёгкой форме проходит самостоятельно. При тяжёлых формах боли носят более интенсивный и длительный характер.

Ещё боль может провоцироваться длительным пребыванием человека в положении сидя – за рулём автомобиля, за компьютером. Из правого подреберья такие боли могут отдавать вверх – в правое плечо, шею, правую лопатку.

Кроме болевого синдрома, пациента могут беспокоить так называемые диспепсические расстройства: отрыжка, тошнота, металлический привкус во рту, иногда рвота (если она возникает неоднократно, в ней может появиться желчь). Могут наблюдаться вздутие живота, чередование запоров и поносов.

Также холецистит может сопровождаться раздражительностью, бессонницей, снижением работоспособности.

Чем тяжелее форма холецистита, тем ярче и длительнее будут выражены перечисленные симптомы.

– А бывает бессимптомный холецистит? То есть человека ничего не беспокоит, и болезнь выявляется только при проведении каких-либо диагностических исследований – например, в рамках профилактического обследования

– Да, такое бывает. В 50 % случаев холецистит протекает скрыто, бессимптомно. На признаки патологии желчного пузыря до клинических проявлений заболевания могут указывать только данные ультразвукового исследования. Поэтому это исследование надо обязательно включать в программу обследования заболеваний пищеварительной системы.

Кроме того, существуют атипичные клинические формы, которые могут вводить врача в заблуждение, симулируя различные заболевания других органов и систем, например, сердечно-сосудистой, эндокринной и других (так называемые «маски»). А когда начинаем разбираться, выясняется, что речь идёт о патологии именно желчного пузыря. Наиболее известна и изучена так называемая кардиальная маска холецистита (или холецисто-кардиальный синдром): каждый третий-второй больной холециститом может жаловаться на проблемы с сердцем. Это учащённое сердцебиение, одышка, боли в области сердца. Электрокардиограмма у таких больных без каких-либо отклонений.

Холецистит также может протекать под маской патологии щитовидной железы – здесь жалобы пациента будут как при тиреотоксикозе (раздражительность, чрезмерная потливость, то же учащённое сердцебиение, дрожание пальцев рук, повышение температуры тела до значений 37-37,5 градуса). При этом щитовидная железа может оказаться несколько увеличенной, и здесь надо разбираться, вызваны ли симптомы именно её патологией, или проблема всё же в желчном пузыре.

Ещё у холецистита может быть аллергическая маска, и ряд других. Чтобы разобраться в этом, врач должен обладать немалым практическим опытом, правильно выстроить диагностический поиск.

– Давайте поговорим о диагностике холецистита. Что в неё входит? Как доктор может обнаружить эту патологию?

– Сегодня самый доступный и распространённый метод диагностики холецистита – это УЗИ брюшной полости. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря: если они утолщены более чем на 4 мм, это уже явный признак холецистита, если меньше – возможно, патология только в начале развития. Врач оценивает также сократительную способность желчного пузыря.

УЗИ поможет выявить и камни в желчном пузыре. Если они обнаружены и также имеется холецистит, то говорят о каменном (калькулёзном) холецистите.

Записаться на УЗИ органов брюшной полости можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Есть и другие методы исследования. Например, зондирование двенадцатиперстной кишки (дуоденальное зондирование). Оно позволяет оценить биохимический состав желчи, посеять её на наличие инфекции и выявить микробы, которые вызывают воспаление в желчном пузыре.

– Чем могут помочь врачи пациенту с этим недугом? Как лечат холецистит?

– Помочь мы можем только после того, когда в ходе полноценного обследования максимально полно выясним все причины, которые привели к появлению у пациента холецистита. Программа лечения строится следующим образом. На первом месте – лечебное питание. Прежде всего, это дробный приём пищи, пять-шесть раз в день. Желчный пузырь «любит», чтобы пищу мы принимали в одни и те же часы: этим мы его тренируем и предупреждаем застой желчи в нём. Важно, чтобы пища была не в горячем или холодном виде, а в тёплом.

Подбор лекарственных препаратов осуществляется с учётом функции желчного пузыря, в частности, его сократительной способности. Если функция повышена, если присутствуют резкие спастические боли, рекомендуются препараты спазмолитического действия. Когда при нормальной сократительной функции органа мы находим признаки вязкой, застойной желчи, используются средства с желчегонным действием.

Если исследования показывают плохую сократимость пузыря, тогда в программу лечения включаются препараты, стимулирующие его функцию, помогающие ему работать правильно.

В определённых случаях используются противопаразитарные, антибактериальные, противовоспалительные средства. Всё это решает доктор, в зависимости от результатов исследования.

Не будем забывать и о других методах лечения холецистита – о том же санаторно-курортном. Хроническим больным надо хотя бы года три-четыре подряд ездить на курорты – как раньше говорили, «на воды». Это очень полезно. Но ехать туда надо со всеми медицинскими документами, тогда пациенту там правильно подберут диету, режим приемы воды (её тип, количество и температурный режим).

– Что можно есть при холецистите, а что нельзя?

– Белков, жиров и углеводов должно быть ровно столько, сколько необходимо для нормального функционирования организма. В рацион следует включать нежирные сорта мяса (говядина, крольчатина), рыбу (лучше отварную или приготовленную на пару), обезжиренный творог, пшеничные отруби. Среди круп предпочтение отдаётся овсяной и гречневой.

Не будем забывать о свежих овощах и фруктах (лучше пусть это будут дыня, тыква, арбуз, морковь, яблоки).

Исключаются жирные, жареные блюда, копчёности, маринады, соленья, спиртные напитки, включая пиво. В этот же список включаем газированные напитки, острые приправы и яичные желтки (последние – на период обострения).

Не помешают разгрузочные дни (1-3 в неделю): это могут быть рисово-компотные, творожные, арбузные дни. Кроме того, рекомендуется обильное питьё.

– Как предотвратить развитие холецистита? Расскажите, пожалуйста, о профилактике

– Наверное, многое понятно уже из вышесказанного. Основная профилактика мало отличается от профилактики многих других заболеваний. Это здоровый образ жизни, рациональное питание – едим часто, не на бегу, пищу пережёвываем тщательно, не спеша.

Согласитесь, казалось бы, простые, прописные истины. Но, поверьте, прежде всего именно они важны в плане профилактики холецистита.

Беседовал Игорь Чичинов

Если вам нужна консультация врача-гастроэнтеролога, записаться на приём можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Дискинезия желчевыводящих путей: что скрывается за этим диагнозом?

Отчего люди желтеют?

МРТ печени: за и против

Для справки:

Патрушев Николай Борисович

Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Выпускник Пермского государственного института 1988 г.

Первичная специализация по гастроэнтерологии – 1995 г.

С 2005 по 2014 гг. работал в Центральном научно-исследовательском институте гастроэнтерологии (г. Москва). Сначала – врач отделения хронических заболеваний печени, затем заведующий консультативно-диагностическим отделением института.

С 2020 г. – врач-гастроэнтеролог в «Клиника Эксперт» Пермь.

Принимает по адресу: г. Пермь, ул. Монастырская, 42а.

Источник