Кишечное воспаление у детей
Особенное строение и физиология кишечного отдела, неправильное питание и подверженность разного рода инфекциям провоцирует воспаление кишечника у ребенка. Повреждения при этом могут быть функциональные и/или морфологические. При этом у малышей младшего возраста и новорожденных поражаются и тонко- и толстокишечные отделы, а у деток постарше встречаются изолированные воспаления. Самыми распространенными заболеваниями кишечника считаются хронический энтероколит, болезнь Крона, врожденные проблемы с ферментативной активностью (энзимопатия). Лечить патологию нужно комплексно с применением диеты, лекарств, ферментов и гормонов.
Описание патологии
Под воспалением кишечного отдела понимают поражение слизистой на внутренних стенках органа. В разумных пределах этот процесс считается нормальным, так как свидетельствует об иммунной реакции организма на вторжение патогена. Но когда терапия затягивается, болезнь перетекает в хроническую форму. При этом организм начинает действовать против себя, что приводит к повреждению тканей с развитием тяжелых патологий.
Воспаление детского кишечника — это хроническая патология, вызванная иммунным воспалением стенок органа.
В категории детских заболеваний ЖКТ кишечное воспаление является самым распространенным. Из тяжелейших патологий, известных истощающим воздействием, — неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона. Встречаются недуги чаще у детей (особенно 10—19 лет), чем у взрослых. Если не лечить, эта категория воспалений подвержена хронизации из-за несвоевременности обращения за медпомощью на фоне смазанности симптомов. Также высок риск малигнизации (особенно при болезни Крона).
Вернуться к оглавлению
Провокаторы
В ходе ряда исследований среди разных возрастных категорий маленьких пациентов не удалось определить точный перечень причин, которые могут спровоцировать воспалительный процесс в кишечнике. Острая форма патологии с большей вероятностью связана с несоблюдением режима и правил здорового питания, воздействием инфекций, вирусов, возбудителя туберкулеза (особенно у новорожденных и детей первых 3-х лет жизни).
Вернуться к оглавлению
Клиническая картина
Своевременное обращение к специалисту, даст возможность предположить диагноз и назначить подтверждающие анализы.
Симптомы кишечных патологий схожие, что затрудняет дифференциальную диагностику. Но есть отличительные признаки, которые специфичны для НЯК и болезни Крона. На основании детальной оценки симптомов врач может предположить диагноз и назначить подтверждающие анализы. Важно своевременно обращаться к специалисту для лечения, так как затягивание воспаления чревато тяжелыми осложнениями.
Вернуться к оглавлению
При колите
Основным признаком развития прогрессирующей неспецефической формы язвенного воспаления кишечника является наличие примесей крови в каловых массах. После чего развивается изнуряющая диарея. Такая картина характерна младенцам и деткам до 3-х лет. В более взрослом возрасте сразу появляется понос. При затяжном воспалительном процессе повышается тенденция к хронизации. В результате ректальная ампула теряет свою эластичность, стул резко учащается, становится жидким. Позывы случаются каждые 15 минут, с сокращением этого времени после приема пищи. Дефекация сопровождается болевыми спазмами. Возможно поражение только прямокишечного отдела или всего толстокишечного участка. Чаще страдают прямая с нисходящей кишкой и сигма. При поражении первых отделов кишечника симптомы могут появиться в первые 3 года жизни малыша, но чаще признаки видны у новорожденного в 3—4 месяца.
Если понос у ребенка появляется ночью, то лечить нужно особо тяжелую форму патологии.
Вернуться к оглавлению
При синдроме Крона
Болезнь Крона провоцирует у ребенка учащение позывов к дефекации.
Недуг провоцирует у ребенка учащение позывов к дефекации — до 10-ти раз в сутки (днем и/или ночью). При этом объемы каловых масс существенно увеличиваются. При каждом приеме пищи возникают сильные боли в животе на фоне сужения просвета кишки. Терминальная стадия характеризуется появлением в каловых массах вкраплений крови. С наибольшей вероятностью болезнь поражает последний участок подвздошной кишки. Меньше случаев фиксируется с поражением илеоцекальной (разделяющей тонко- и толстокишечный отделы) структуры. Только качественное лечение в наркоклинике для наркозависмых и алкоголиков – центр “Наркологическая помощь”. Характерными визуальными (эндоскопическими) симптомами болезни Крона являются:
- гранулематозное воспаление любого участка ЖКТ;
- изъязвление слизистой оболочки кишечника;
- сужение просвета;
- формирование свищей.
Вернуться к оглавлению
Внекишечные проявления
На фоне развития воспалительного нарушения в детском кишечнике появляются такие внешние симптомы:
- стоматит с формированием глубоких афт на слизистых;
- воспаление от двух и более суставов, чаще крупных (олигоартрит);
- воспаление соединительнотканной структуры глазных склер (эписклерит);
- конъюнктивит;
- поражение глазных сосудов (уевит);
- образование оксалатных конкрементов в почках (чаще при синдроме Крона);
- хроническое воспаление желчных путей внутри и снаружи печени (склерозирующий холангит);
- поражение суставов позвоночника (синдром Бехтерева).
Вернуться к оглавлению
Диагностика воспаления кишечника у ребенка
Для определения воспаления в кишечнике по типу НЯК и синдрома Крона применяются:
- внешний осмотр, пальпация;
- эндоскопия;
- ирригоскопия;
- лабораторные тесты — серология, гистология биоптатов, отобранных со слизистой кишечника.
Очень важно психологически подготовить ребенка к проведению диагностики.
При НЯК у детей доктор обнаруживает симптомы, распространяющиеся на всю область брюшины. Обнаруживается отсутствие вздутия, объемных образований, изменения ануса, болей в области тазового дна. А вот при болезни Крона у малыша симптоматика локальная и ограничена подвздошной зоной справа. Отмечается инфильтрация, синдром раздраженной брюшины. При этом анус сужается или изменяется, что характерно для свищеобразования.
Характерные результаты воспаления кишечника по колоноскопии:
- матовый блеск слизистой;
- отечность складок;
- смазанность сетки сосудов;
- следы кровоточивости разной давности;
- большое количество точечных кровоизлияний;
- трещинки на слизистой с гноем либо лжеполипы (при синдроме Крона).
Вернуться к оглавлению
Лечение недуга
Лечебные меры по устранению воспаления кишечника в детском и новорожденном возрасте и осложнений направлены на регенерацию тканевой структуры слизистой. Применяются комплексные методы, включающие диетотерапию, прием медикаментов, а в крайнем случае — операция. Лечение является успешным, если:
- наблюдается регресс изменений, вызванных воспалением;
- стабилизируется пищеварительная функция ЖКТ;
- нормализуется кишечная моторика;
- восстанавливается естественная микрофлора кишечника в должно объеме;
- повышается иммунитет.
Вернуться к оглавлению
Медикаменты
Медикаментозная терапия направлена на купирование воспаления и восстановление пищеварительной функции. Подбирается лечение и дозировка лекарств строго по указаниям врача. Для излечения острой формы и купирования обострений назначаются:
- «Сульфосалазин», «Пентас», «Салофальк», содержащие 5-аминосалициловую кислоту, способную снять воспалительную симптоматику (особенно эффективны при лечении тонко- и толстокишечного отделов). Выпускаются в форме таблеток и свечей, поэтому назначаются в острый период и при затихании патологии.
- Глюкокортикоиды — гормональная терапия. Подбирается по тяжести нарушений.
- «Азатиоприн», «Циклоспорин», «Меркаптопурин» — иммунодепрессоры для купирования тяжелых хронических воспалений в детском кишечнике при частых обострениях.
- «Смекта» — для выведения из кишечника вирусов и микробов с остатками их жизнедеятельности, а также газов и непереработанных полисахаридов.
- «Бифилонг», «Линекс» — пробиотики для восстановления естественной кишечной микрофлоры.
Острая форма требует ударных доз лекарств. По мере отступления болезни дозировка снижается до поддерживающих ремиссию количеств.
Вернуться к оглавлению
Операции при кишечном воспалении
Показания к хирургическому лечению следующие:
- Выраженные изменения в кишке.
- Недейственность схемы с медикаментами и диетой.
- Рецидивы свищеобразования.
- Сильное сужение кишки.
- Высокий риск озлокачествления.
- Кишечные кровотечения, перфорации.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации по питанию
На момент лечения очень важно исключить из меню продукты, раздражающие кишечник.
На момент лечения и профилактики воспалительной патологии кишечника врачи советуют тщательно пересмотреть питание ребенка. Рацион больного малыша должен быть дробным и частым с потреблением малых порций. Важно исключить из меню раздражающие кишечную слизистую продукты. К ним относятся жевательные резинки, сладкое (шоколад, конфеты, жирные кремы), крепкий кофе и чай, жирные и перченые блюда и соусы. Если речь идет о малышей до года, рекомендуется переход на лечебные соевые смеси. Подросткам следует исключить алкоголь и курение.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Мерами по недопущению развития воспаления в кишечнике у ребенка является полноценное питание в соответствии с возрастными потребностями организма. Дополнительно стоит отслеживать и не допускать паразитарное заражение и развитие кишечных инфекций. По мере появления важно своевременно угнетать патогены. С целью предупреждения обострений и продления ремиссии при хронических формах воспаления важно тщательно соблюдать основные приемы питания, сбалансировать меню.
Дополнительно назначаются профилактические курсы витамино- и ферментотерапии с контролем состояния и количества дефекаций. Периодически принимается теплая минеральная вода («Ессентуки № 4»), проводятся курсы ЛФК и массажа живота. Детям не следует купаться в открытых водоемах. Родители должны исключить возможность травмирования брюшины. При НЯК и синдроме Крона запрещена вакцинация и занятия физкультурой. В остальных случаях такие ограничения отсутствуют.
Источник
Воспаление кишечника у ребенка – заболевание, с которым может столкнуться каждый родитель. Среди проблем, связанных в детском возрасте с желудочно-кишечным трактом, это одна из наиболее распространенных. С чем связано развитие воспаления, и при каких симптомах должно возникнуть подозрение на его появление?
Воспаление кишечника у ребенка
Воспалительный процесс в кишечнике распространяется по его стенкам, то есть по слизистым оболочкам, редко процесс затрагивает мышечную и серозную оболочку. Он способен носить как временный характер, так и принимать форму хронического. Эта патология у ребенка сложнее всего протекает при двух связанных с ней заболеваниях – неспецифическом язвенном колите (НЯК) и болезни Крона. При первом воспаление охватывает толстый кишечник, при втором тонкий.
По статистике среди 100000 человек НЯК наблюдается у 6. При этом больше страдают от этой болезни именно дети. Причины, по которым эта патология вообще появляется у детей, пока что не определены. Обычно воспалительные процессы в кишечнике соотносят с последствиями неправильного режима питания и попаданием в организм вирусных или бактериальных инфекций.
Неспецифический язвенный колит
Среди предполагаемых причин и факторов появления воспаления толстого кишечника у ребёнка выделяют следующие состояния:
- аллергические или иммунные патологии у близких родственников;
- психологическая травма;
- вирусная инфекция;
- острая кишечная инфекция.
Признаки наличия заболевания могут показать себя у ребенка уже в 3 – 4 месяца. При этом у детей болезнь часто протекает в рецидивирующей форме. То есть полного выздоровления не наступает, а просто чередуются периоды облегчения и обострения.
Воспаление кишечника у грудничка можно заподозрить при появлении в кале ребенка крови, и появившейся после этого диарее. Если ребенок, у которого начался НЯК, постарше, то диарея начинается сразу. Колит в хронической форме можно узнать по жидкому стулу, сопровождающемуся болезненным спазмированием и выделением крови из прямой кишки. При этом ребёнок ходит в туалет довольно часто.
Появление болей совпадает с периодом обострения. Нередко дети жалуются на спазмы в животе не только при посещении туалета, но и перед ним, а также во время приёма пищи. Поднимается температура тела и возникает общая слабость.
Запущенный колит способен распространиться на другие системы органов и стать причиной обезвоживания и полиорганной недостаточности.
Среди тяжёлых осложнений, которые могут появиться, если откладывать лечение НЯК у ребёнка:
- профузное кровотечение толстой кишки;
- анальные трещины;
- свищи, сопровождающиеся недержанием кала;
- дисбактериоз.
Диагностируют заболевание с помощью пальпации, анализа крови, ректальных исследований (ректоскопия, колоноскопия). Обычно у больных увеличена печень и селезёнка, частично или полностью отсутствует бифидофлора в кишечнике.
Болезнь Крона симптомы
Если у ребёнка часто болит живот, это может быть связано с развитием воспаления тонкого кишечника или болезни Крона. По интенсивности и частоте появления боли колеблются от слегка ощутимых, до сильных схваткообразных. При этом если заболевание поразило слизистую желудка, одновременно с болями возникают рвота, тошнота, вздутие живота. Локализацией боли чаще всего становится кишка, в которой из-за воспаления сужается просвет и с трудом проходит пища.
Также у больных наблюдается диарея, которая дает о себе знать до 10 раз в сутки. Считается, что чем сильнее поражён ЖКТ, тем сильнее расстройство кишечника. В особо острых случаях в кале можно заметить следы крови.
Так как работа тракта нарушается, часто отмечается внезапное снижение веса у ребенка. В анализе крови понижен гемоглобин, вплоть до анемии. У девочек наблюдается такое явление, как вторичная аменорея.
В 50 % случаев воспалению подвержена илеоободочная кишка. Это состояние сопровождается так называемым острым животом. В этом случае врач, скорее всего, предложит родителям лечить ребёнка в условиях стационара.
Симптомы болезни Крона, связанные с нарушениями в желудочно-кишечном тракте, часто сопровождаются:
- стоматитом;
- болями в суставах;
- холестазом;
- перианальным абсцессом;
- анальными трещинами;
- свищами;
- отсутствием аппетита.
Если ребёнок грудной, у него при данной патологии могут наблюдаться изменения в характере стула. Его объем значительно увеличивается, цвет становится нетипично светлым, появляются примеси гноя или слизи.
Основные принципы лечения
Лечение воспаления заключается в восстановлении структуры стенок кишечника, уменьшении воспаления и устранении причины заболевания. Вылечить ребёнка можно при помощи назначения специальной диеты и медикаментов.
В основе диетотерапии при этих заболеваниях лежит принцип дробного питания. В рацион грудных детей необходимо добавить смеси на основе сои. Если ребёнок постарше, нужно временно ограничить употребление продуктов, увеличивающих перистальтику кишечника и раздражающих его стенки. При этом нужно нарастить количество потребляемых калорий, чаще всего это делается за счет белковой пищи. При НЯК необходимость её употребления связано также с образованием дефицита белка, связанного с кровотечениями.
Лечение НЯК и болезни Крона, обычно оказывается затяжным, занимающим несколько лет процессом. Главным показателем того, что назначенная диета работает правильно, является увеличение веса больного ребёнка.
Из лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется лечение, отдается предпочтение таким медикаментам, как салофальк, пентас, сульфосалазин. Это связано с тем, что в составе лекарств находится аминосалициловая кислота, которая снижает остроту воспаления. Если в кишечнике обнаружена гнойная микрофлора, назначают антибактериальные средства. Важно принимать также медикаменты для нормализации микрофлоры и укрепления иммунитета.
Дополнительно для больного ребёнка медики советуют ограничить физические нагрузки, минимизировать психологические стрессы. Также желательно избегать переутомлений, инфекций и переохлаждения.
При первых симптомах воспаления кишечника важно сразу отвести ребенка к врачу. Возможно понадобиться госпиталицация. Также стоит отбросить мысли о возможности самолечения или использования народных средств. Запущенные случаи болезни Крона и колита сопровождаются кровотечениями и кишечной непроходимостью. Они приводят к тому, что ребенку для устранения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.
Заключение
Воспаление кишечника у ребенка довольно распространенная проблема. Появиться она может, начиная с младенческого возраста. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – наиболее опасные разновидности заболевания. Зачастую они требуют долгого лечения, а при его отсутствии приводят к тяжёлым последствиям. Поэтому первые признаки проявления воспаление кишечника у детей должны стать для родителей сигналом немедленного обращения к детскому гастроэнтерологу.
Источник
Наверняка у вас хотя бы раз болел живот, была диарея, либо запор. Эти симптомы – очень неприятные. Но многие люди не придают им особого значения. Они думают, что это все пройдет со временем. И не идут к врачу.
Они считают, что это проявления обычного временного расстройства желудка. Но проблема может быть гораздо серьезнее, чем вы думаете. Это может быть воспаление кишечника. И если такие симптомы появились у вашего ребенка, то медлить нельзя. Вам нужно лечить его как можно быстрее. В противном случае, болезнь может усугубиться. И тогда здоровье ребенка серьезно пострадает.
Мы расскажем вам о том, как определить недуг. Вы также узнаете о других видах этой болезни.
Немного про болезни
Воспалением кишечника называют не конкретный недуг, а группу заболеваний. Это обширный термин, который может применяться к нескольким болезням одновременно.
У кишечника есть множество патологий. Каждая из них негативно влияет на его работу. И проявляется по-разному.
Единственное, что общее у паталогий – это проблемы, которые возникают у ребенка. Боль в животе, диарея, неприятные ощущения. И другие симптомы. С помощью них и анализов врач может определить, болезнь какого вида у ребенка.
Как устроен кишечник?
Для начала вам нужно понять, как устроен кишечник. Этот орган – очень длинный. И в него входит большое количество отделов. Воспаление может начаться в абсолютно каждом из них.
Сначала идет желудок. После него – тонкая кишка.
Затем, идет толстая кишка, которая заканчивается анальным отверстием.
Какие болезни кишечника бывают?
Энтерит
Энтеритом называют заболевание, при котором у ребенка воспаляется тонкая кишка. Эта болезнь – самая распространенная из всех.
Это заболевание появляется из-за попадания в организм ребенка различных инфекций.
Энтерит также может появиться из-за гепатита, панкреатита, и других недугов такого типа.
Часто у ребенка появляется хронический энтерит. Он может проявиться из-за того, что чадо неправильно кушает. Часто употребляет в пищу сухарики, чипсы и другие изделия такого типа.
Колит
В ходе этого заболевания, начинает болеть толстый кишечник. Этот недуг появляться из-за инфекции, а также дизентерии. Колит также может быть спровоцирован отравлением какими-нибудь продуктами.
Некоторые болезни толстого кишечника появляются из-за гастрита. Или из-за того, что ребенок кушает вредные продукты.
Почему воспаляется кишечник?
Кишечник может воспалиться по разным причинам. Чтобы не допустить этого заболевания, рекомендуем вам изучить, почему это происходит. Так вы сможете обезопасить своего ребёнка от этого недуга. Также, если вы будете знать причину, то сможете быстро вылечить чадо от заболевания.
Чтобы полностью вылечить ребенка, нужно избавиться от причины болезни.
Чаще всего кишечник воспаляется по следующим причинам.
1.В его организм попали бактерии.
2.Паразиты проникли в организм. Речь идет, к примеру, о гельминтах.
3.Ребенку давали слишком много лекарств. К примеру, ему долго давали антибиотики.
4.У ребенка аутоиммунные недуги. Речь идет о болезни Крона и других.
5.Ребенок неправильно питается на протяжении долгого времени.
6.У ребенка произошла интоксикация.
7.У малыша есть недуги, связанные с желудочно-кишечным трактом. Речь идет о гастрите, холецистите и других недугах такого же типа.
8.Малыш постоянно находится в стрессе.
Доктора до сих пор не знают, по каким причинам возникают некоторые болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом. Так, например, неизвестно, почему появляется неспецифический язвенный колит.
Бывает и такое, что болезни ЖКТ передаются по наследству. Часто в этом виновата генетика. Но если, к примеру, у мамы была язва, совершенно необязательно, что она передастся ребенку. Возможно, никакой болезни не будет, если чадо будет питаться правильно. Поэтому, вам нужно быть максимально аккуратными, и запрещать малышу кушать неправильную пищу. Чипсы и сухарики лучше вообще исключить из рациона. Фастфуд также нежелателен к употреблению.
Примечательно, что заболевания ЖКТ появляются у детей как мужского, так и женского пола. Причем, с одинаковой частотой. Дело здесь не в поле, а в том, как ребенок питается.
Неправильная диета провоцирует заболевания ЖКТ
Болезни кишечника часто появляются из-за того, что ребенок кушает неправильную еду. Давайте рассмотрим эту тему подробнее.
Если ребенок будет перебарщивать с жирной, соленой и жареной едой, то это увеличит его шансы на заболевание. Также, из его рациона рекомендуем убрать соленые и копченые продукты. Полуфабрикаты тоже вредны. Все эти продукты могут негативно повлиять на здоровье. Поэтому, рекомендуем вам четко регулировать рацион его питания.
Чтобы снизить риски заболеваний, советуем ребенку часто и дробно кушать по расписанию. Запрещайте ему долго не есть. Пусть принимает пищу каждые 2-3 часа. Если перерывы будут более длительными, это может негативно повлиять на чадо.
Также, не давайте ребенку кушать слишком большие порции. И объедаться. Как ни странно, это тоже негативно повлияет на него.
Когда ребенок будет кушать, желательно запивать пищу водой. Главное, чтобы он как можно больше пил. Если он будет кушать всухомятку, это может спровоцировать развитие гастрита.
Все болезни ЖКТ возникают из-за неправильного питания. Если вы будете контролировать этот момент, то ваш ребенок будет здоровым. И у него не будет неприятных болезней, о которых мы вам рассказывали.
Воспаления ЖКТ возникают из-за бактерий
Часто проблемы с кишечником возникают из-за бактерий, которые проникают в тело ребенка.
Из-за них микрофлора толстой кишки ухудшается. И становится слабой. Организм ребенка становится более подвержен воспалениям.
Как следствие, в кишку попадают другие вредные вещества. Стафилококки и сальмонеллы. Также, нередко появляется кишечная палочка.
Эти микроорганизмы впрыскивают в тело токсины, которые травмируют слизистую.
Вывод
Болезни Желудочно-кишечного тракта – неприятное явление, которое может появиться в любой момент.
На это влияет неправильный рацион питания, а также расписание приема пищи. Если заменить вредную пищу на здоровую, то недугов можно избежать.
Ребенок должен кушать безвредные продукты, и постоянно запивать их. Всухомятку потреблять пищу нельзя.
Также, спровоцировать болезни могут бактерии и микробы, которые проникают в организм чада.
Если у вашего ребенка появились неприятные ощущения в желудке, не медлите. Отправляйтесь в больницу и сдавайте анализы. Доктор определит причину плохого самочувствия, и скажет, как его лечить.
Не пытайтесь лечить самостоятельно. Это может быть опасно. И скорее всего такое лечение будет неэффективным.
Всегда обращайтесь к врачу.
На портале Vikids вы можете:
Задать вопрос на Форуме
Записаться на прием к врачу
Найти клинику
Почитать похожие статьи
Найти лекарства
Источник