Клион д от воспаления яичников

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 24.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Для лечения гинекологических заболеваний использование суппозиториев обычно более эффективно, чем прием таблеток или инъекции, так как активный препарат начинает всасываться непосредственно во влагалище и незамедлительно попадает к воспаленному органу.

Свечи от воспаления яичников успешно применяют уже много лет: их назначают при аднексите, сальпингите и сальпингоофорите. И, хотя применением одних только свечей вылечить заболевание вряд ли удастся (ведь необходим комплексный подход к решению проблемы), такие лекарственные средства помогут значительно облегчить симптомы и ускорить выздоровление.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показания к применению свечей от воспаления яичников

Кроме заболевания, связанного с воспалительным процессом в придатках (аднексита), свечи от воспаления яичников могут быть назначены:

при болезненных менструациях, связанных с первичной или вторичной патологией;
в качестве послеоперационного лечения;
при других воспалительных заболеваниях половой сферы.

Для скорейшего излечения от патологии применение противовоспалительных свечей сочетают с использованием других видов терапии. В частности, врач может назначить инъекции, таблетки, спринцевания и пр.

Названия свечей от воспаления яичников

	Гексикон	Клион-Д	Депантол	Индометацин
Фармакодинамика Фармакокинетика	Свечи от воспаления яичников на основе хлоргексидина – известного антимикробного средства. Проявляют активность минимально в течение 6 часов после введения свечи.	Свечи от воспаления яичников на основе метронидазола, обладают антимикробным, антигрибковым действием. Всасываются в системный кровоток (максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 6-12 ч).	Свечи от воспаления яичников на основе хлоргексидина, который снимает воспаление и губительно действует на патогенные микробы. Не нарушает баланс лактобактерий.	Нестероидный антивоспалительный препарат. Снимает воспаление и предотвращает его появление.
Использование свечей от воспаления яичников во время беременности	Допускается в случае крайней необходимости и под контролем врача.	Не рекомендуется применение в первом триместре и во время грудного кормления.	Допускается к применению во время беременности.	При беременности и лактации не рекомендуется, а в III триместре строго противопоказан.
Противопоказания к применению свечей от воспаления яичников	Склонность к аллергии, детский возраст до 12 лет.	Склонность к аллергии, болезни крови, первый триместр беременности, лактация.	Детский возраст, склонность к аллергии.	Склонность к аллергии, язва желудка, болезни кроветворной системы, дисфункция печени, почек, дети до 14 лет, проктит.
Побочные действия свечей от воспаления яичников	Аллергия, ощущение зуда.	Ощущение зуда и жжения, нейтральные выделения из влагалища, изменения вкуса, аппетита. Аллергические реакции, головная боль, диспепсия.	Покраснение слизистой, ощущение жжения, аллергия.	Диспепсия, боли в голове, повышенная утомляемость, бессонница, повышение кровяного давления, аллергия, ощущение зуда и раздражения слизистой.
Способ применения свечей от воспаления яичников и придатков	Применяют во влагалище, по одной свече дважды в день, на протяжении одной недели.	Вводят во влагалище по 1 свече на ночь, на протяжении 10 дней.	Вводят по 1 свече два раза в сутки. Курс терапии – до 10 дней.	Применяют ректально, после акта дефекации, один или два раза в сутки (с утра и на ночь). Длительность терапии определяет врач.
Передозировка свечами от воспаления яичников	Не было случаев передозировки.	Не наблюдалось.	Случаи не описаны.	Нет данных.
Взаимодействия с другими препаратами	Не следует применять совместно с йодом, детергентами.	Нельзя совмещать с этанолом, антикоагулянтами, барбитуратами, миорелаксантами.	Не совместим с препаратами анионной группы, а также с мылом.	Не применяют с метотрексатом, дигоксином.
Условия хранения	При t° не больше +25°C.	При t° не больше +30°C.	При t° от +10 до +20°C.	При t° не больше +25°C.
Срок годности	До 2-х лет.	До 5 лет.	До 2-х лет.	До 3-х лет.

Лечение воспалительного процесса в яичниках необходимо начинать как можно раньше, ещё до того, как заболевание примет хронический характер. Задержка с лечением может стать причиной серьезных осложнений, в том числе и бесплодия. Чтобы предотвратить развитие негативных последствий, свечи от воспаления яичников следует дополнить другими видами терапии, например, физиопроцедурами, курсом антибиотиков и поливитаминных препаратов. Схему лечения должен определить только доктор во время индивидуального приема: самолечение в данном случае недопустимо.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Свечи от воспаления яичников” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: метронидазол 100 мг, миконазола нитрат 100 мг. Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат – 0. 5 мг, кремния диоксид коллоидный – 7 мг, магния стеарат – 13 мг, повидон – 26 мг, натрия гидрокарбонат – 90 мг, винная кислота – 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 100 мг, кросповидон – 100 мг, гипромеллоза – 190 мг, лактозы моногидрат – 473. 5 мг. Концентрация действующего вещества (мг): 200 мг.

Метронидазол, попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК. Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях. Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами. Спектр действия: In vitro эффективен против всех облигатных анаэробов (за исключением Пропионибактерий и Актиномицетов). Гоам-отрицательные палочки: виды Bacteroides, включая группу Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron), виды Fusobacterium. Гоам-положительные палочки: виды Clostridium, виды Eubacterium. Гоам-положительные кокки: виды Peptococcus и Peptostreptococcus. Препарат эффективен против некоторых факультативных анаэробов (Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori) и против некоторых спирохет.

Фармакокинетика

Период полувыведения из организма здоровых добровольцев составляет в среднем 8 часов. 60-80% метронидазола и его метаболитов выводится почками, через кишечник выделяется 6-15% введенной дозы. Испытания, проведенные на здоровых добровольцах и больных, доказали, что метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость, и достигает терапевтической концентрации в абсцессе мозга или легкого. Метронидазол имеет большой объем распределения и меньше, чем 20% “ связывается с белками крови. Метронидазол проникает в желчные пути и достигает таких же концентраций, как в плазме крови. Концентрация препарата в плазме крови имеет линейную зависимость от введенной дозы. Введенный раствор здоровым добровольцам в дозе по 100-4000 мг (в течение восьми часов) давал линейно повышающуюся пиковую концентрацию в плазме крови. Одноразово введенный раствор, содержащий 500 мг метронидазола, давал концентрацию в среднем 11,718 мкг/мл плазмы. У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечено снижение клиренса метронидазола. Снижение функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метронидазола. Токсичность метронидазола при длительном его введении различна между породами мышей и между различными видами животных. Например, неврологические отклонения, описанные на собаках, не были отмечены на других видах животных. Высокие пероральные дозы препарата на одной из лабораторных линий мышей и крыс вызывали снижение массы тела и атрофию яичек, но внутривенное введение не влияло на массу крыс и не вызывало достоверного отклонения артериального давления, и отклонения в гематологических и биохимических параметрах. Высокие дозы препарата у обезьян вызывали структурные нарушения печени, без отклонения в активности печеночных ферментов. 5 недельный курс введения препарата мышам, в дозе по 1 мг на кг массы тела не вызывал летального исхода. В одном из испытаний было описано учащение случаев развития опухолей легких и злокачественных лимфом, но другие исследователи не могли подтвердить это на крысах линии Sprague-Dawley или на хомяках. Метронидазол in vitro оказался мутагенным на ряде микроорганизмов, но испытания, проведенные in vivo не смогли доказать опасность генетического поражения.

Показания

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Лейкопения (в т. ч. в анамнезе). Органические поражения ЦНС (в т. ч. эпилепсия). Печеночная недостаточность. Беременность (I триместр). Период лактации (грудного вскармливания). Детский возраст до 12 лет. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим азолам. С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначают пациентам с хроническими заболеваниями, нарушением функции печени (требуется уменьшение дозы). При снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают вдвое. Продолжительное лечение (более 10 дней) требует регулярного контроля клинико-лабораторных показателей. Запрещается употреблять спиртные напитки во время терапии, поскольку блокада ацетальдегиддегидрогеназы приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции. Может уменьшать содержание глютамилоксалуксуснокислой трансаминазы в сыворотке.

Читайте также: В очаге воспаления среда

Применение при беременности и кормлении грудью

Группа: В Метронидазол проникает через гемато-плацентарный барьер. Были проведены испытания на крысах, при которых определили, что при введении пятикратной дозы крысам не отмечалось отрицательного влияния препарата ни на фертильность взрослых крыс, ни на плод. При введении обычной дозы, рекомендуемой для лечения людей, беременным мышам интраперитонеально, было отмечено увеличение фетотоксичности, но при введении такой же дозы перорально, отклонений не находили. Несмотря на это, исследований на беременных женщинах не проводилось. Был проведен мета-анализ исследований при введении метронидазола в первые три месяца беременности и сделали вывод, что не отмечалось учащение отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, метронидазол во время беременности, особенно в первом триместре беременности, можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и отрицательных сторон применения препарата. Кормление грудью: Метронидазол обнаруживается в материнском молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме. Он может придавать молоку горький привкус. Во избежание отрицательного действия препарата на ребенка, надо прекратить либо кормление грудью на время лечения и после прекращения курса еще 1-2 суток, либо применение препарата, в зависимости от того, насколько важно проведение курса терапии для матери.

Способ применения и дозы

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища. густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом. ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола – 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

При появлении симптомов передозировки (тошнота, рвота, атаксия) проводится симптоматическая терапия (промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа), так как метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций. Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется применять в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

В период лечения противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения. Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложному тесту Нельсона. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Окрашивает мочу в темный цвет. Использование в педиатрии. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у детей и подростков моложе 18 лет.

Отпуск по рецепту

Да

Источник

Назначаемые свечи для лечения воспаления яичников: виды, отзывы, эффективность

Почти каждая женщина мечтает о “простом женском счастье”. Конечно, у каждой оно свое, индивидуальное и неповторимое, но в целом оно сводиться к трем вещам: успешной карьере, неотразимой красоте и крепкой, любящей семье. А что является залогом счастливой семьи для женщины? Конечно же, любящий успешный муж и маленькое чудо от него, а может и не одно. Речь здесь идет, понятно, о ребенке. Но иногда бывает так, что у крепкой и успешной семейной пары никак не получается сделать свою жизнь прекрасней таким образом, иногда на протяжении многих лет. Женщина обращается к врачу и ей ставят диагноз “оофорит”. Что это за напасть?

Оофорит – воспаление яичников, женских половых желез, участвующих в регуляции женского гормонального фона и продуцирующих яйцеклетки. Лечение его довольно сложное, так как обнаруживается оно зачастую уже в хронической форме, потому что острое воспаление проходит быстро и, как правило, женщина игнорирует его. Симптомы острого оофорита (боли внизу живота, небольшое повышение температуры) больная связывает с другими, неопасными состояниями (предменструальные боли, боли в кишечнике). Данная статья посвящена такой форме лечения оофорита как применение вагинальных суппозиториев.

Нужно сразу оговориться – вылечить острое либо хроническое воспаление яичников одними только вагинальными свечами невозможно! Данная лекарственная форма может применятся только в комплексе с другими методами лечения, для профилактики осложнений, для улучшения состояния больной и, в крайнем случае, для предотвращения обострений при хроническом оофорите.

свечи при воспалении яичников

Все вагинальные суппозитории, применяемые при воспалении придатков матки (яичников и маточных труб) можно разделить на две группы: оказывающие угнетающее действие на бактерии, грибки и вирусы и свечи, содержащие противовоспалительные вещества.

К первой группе относятся препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат (“Гексикон”), бетадин, пимафуцин. Применение антибактериальных и противогрибковых свечей преследует две цели – прямое угнетающее воздействие на возбудителя оофорита (уничтожается депо микроорганизма во влагалище) и как профилактику дисбиоза влагалища и молочницы при лечении воспаления антибиотиками. Свечи “Гексикон” часто используют для профилактики заболеваний, передающихся половым путем – если ввести суппозиторий не более чем через два часа после незащищенного полового акта, то вероятность заражения снижается более чем на 80%.

Свечи “Бетадин” выделяют при растворении активный йод, который оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовирусное действие и повышает местную сопротивляемость слизистой влагалища. Его преимущество в том, что этот суппозиторий изготовлен на основе желатина и воды, а не на основе масла какао, как другие свечи. Это ведет к тому что “Бетадин” меньше раздражает слизистую и реже вызывает аллергические реакции.

По данным современных исследований, хорошие результаты для лечения оофорита показали свечи, содержащие метронидазол и нистатин.

Также важно отметить – в настоящее время имеется множество вагинальных суппозиториев с более или менее сильными антибиотиками, но они малоэффективны при лечении воспаления яичников. В отличии от них, выше приведенные препараты содержат не антибиотики, а скорее антисептики.

свечи при воспалении яичников

Использовать вагинальные суппозитории с антисептиками лучше на ночь, для этого необходимо, подержав свечу под струей теплой (не горячей!) воды лежа на спине ввести препарат глубоко в влагалище. Утром необходимо произвести туалет наружных половых органов.

Ко второй группе относятся свечи, оказывающие противовоспалительное и успокаивающее действие на слизистую оболочку влагалища. Это могут быть суппозитории содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (например свечи с индометацином) и препараты с натуральными компонентами (прополисом, экстрактом коры дуба или грецкого ореха). Основное назначение противовоспалительных суппозиториев – уменьшение проявления заболевания, предупреждение осложнений, при хроническом оофорите – профилактика обострений.

Побочных эффектов как у первой, так и второй групп препаратов не так уж и много, что связано с почти исключительно местным действием. Иногда наблюдается жжение и зуд, но они скоротечны и легко устраняются спринцеванием водой. Из противопоказаний можно выделить индивидуальную непереносимость компонентов препаратов и сопутствующие заболевания наружных половых органов (кольпит и др.)

Очень важно помнить, что воспаление яичников – это очень грозное заболевание, которое должно лечиться под наблюдением специалиста. Приведенные здесь рекомендации, как уже было сказано, не в состоянии помочь полностью вылечить запущенный оофорит. Не рискуйте, обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов, или хотя бы проходите регулярный осмотр у гинеколога. И тогда ничего не сможет помешать вам завести свое маленькое чудо!

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Автор: Искандер Милевски

Источник