Комиссуют воспаление легких

В настоящее время коронавирусная инфекция стала самым опасным заболеванием по всему земному шару. Точно известно, что у 80% зараженных людей она протекает в легкой форме. Но к сожалению, у оставшихся 20% людей, а также у тех, кто не получил достаточный объем медикаментозного лечения возможно развитие пневмонии. Воспаление легких является самым грозным осложнением данной патологии и может приводить к летальному исходу.

Содержание:

• Основная симптоматика заболевания

• Что ощущает зараженный человек

• Что может отмечать доктор

• Возможные осложнения для пациента

• Медикаментозная терапия болезни

Основная симптоматика заболевания

Воспаление легких при коронавирусной инфекции считается атипичной и внебольничным заболеванием. Это означает, что она обусловлена смешанной микрофлорой и не связаны с привычными возбудителями. Стоит отметить, что помимо воспалительного поражения ткани легких, происходит поражение самых маленьких элементов дыхательной системы, а именно альвеол, которое протекает по типу альвеолита вирусной природы с васкулитами и мелкими тромбозами.

К сожалению, все это к двустороннему массивному и крайне тяжелому поражению легких, что является препятствием к насыщению кислородом крови в нормальном количестве, а это в свою очередь ведет к недостаточному насыщению органов и тканей. 

Главной особенностью течения этой пневмонии является очень скудная симптоматика на фоне крайне тяжелых изменений в легочной ткани, которые можно выявить только при проведении компьютерной томографии. Можно заметить резкие изменения на рентгенограмме на фоне полного благополучия пациента в течение пары дней. 

Такое поражение называется гемосидерозом. Этому способствует отделение ионов железа от гемоглобина. Они оседают в клетках крови и заполняют альвеолы. Из-за этого нарушается процесс насыщения органов и тканей кислородом. В связи с этим возникает вопрос, что конкретно вызывается вирусом – воспаление легких или более серьезное поражение легочной ткани и организма в целом.

Что ощущает зараженный человек

Наличие у больного воспаления легких свидетельствует в пользу среднего или тяжелого течения болезни. Начало заболевания обычно проходит в легкой форме: с сухим кашлем, болью в горле, небольшим повышением температуры тела и утратой обоняния. Легкая форма длиться примерно 10 дней. 

После этого заболевание может переходить в более тяжелую форму: начинается нарастание температуры до 38,5 – 40 градусов, появляется жар и озноб, усиливается интоксикация организма и потоотделение, нарастает одышка и боли в груди при кашле и дыхании.

Кашель чаще всего сухой, иногда есть скудная мокрота, которая может иметь ржавый оттенок вследствие поражения капиллярной сети. Полноценный вдох невозможен из-за нарастания одышки. Это является отличительным признаком коронавирусной инфекции от обычной пневмонии.

В классическом варианте бактериального не осложненного воспаления легочной ткани, чаще всего одышка будет развиваться при поражении одной или нескольких долей легкого, обычно не достигая высоких показателей в состоянии покоя. При развитии коронавирусной инфекции, частота дыхательных движений нарастает больше 22 за минуту, сопровождаясь чувством нехватки воздуха. Это все достигает своего пика на 6-8 день от начала заболевания. 

Зараженному человеку очень важно контролировать состояние своего организма. При затрудненном вдохе и наличии затруднения дыхания – необходимо незамедлительно прибегнуть к врачебной помощи и начать диагностику заболевания. Эти симптомы являются важнейшими при диагностике данной патологии. Дыхательная недостаточность проявляется синюшностью в районе носогубного треугольника. 

Помимо этого, дыхание становится форсированным. Это значит, что межреберные мышцы задействуются в дыхательном акте, положение тела становится вынужденным, для облегчения вдоха у больного. При этом, происходящее развитие нехватки кислорода, особенно для головного мозга сказывается появлением сонливости, обмороков, панических атак и спутанности сознания.

Что может отмечать доктор

Самый надежный метод диагностики – компьютерная томография. Но нельзя забывать, что доктор не может направлять любого инфицированного на эту процедуру, ведь довольно часто заболевание протекает без пневмонии. Поэтому доктор сам принимает решение о необходимости проведения диагностических исследований. Изменения при рентгенодиагностике, которые фиксируются при компьютерной томографии делятся на 4 степени: на 1 стадии тяжести – одиночные очаги, а на 4 – «фарш из легкого». 

Но нельзя забывать, что картина при проведении инструментальных исследований не всегда совпадает с тем, что доктор видит и выслушивает у пациента. Если площадь очагов поражения значительно увеличивается в течение пары дней, то больному ставят тяжелое течение заболевания. Характерным симптомом на рентгенограмме является синдром «матового стекла», который появляется из-за снижения воздушности легочной ткани. 

Возможные осложнения для пациента

Коронавирусная инфекция протекает не только в форме пневмонии, но и в различных вариациях тяжелых, угрожающих жизни пациента, осложнениях. Среди них можно выделить следующие:

• Дыхательная недостаточность, чаще всего острая

• Дистресс-синдром

• Сепсис или септический шок

• Недостаточность всех органов и систем

• Фиброзирование легочной ткани (после перенесенной инфекции)

Медикаментозная терапия болезни

К сожалению, в настоящий момент нет специфического противовирусного препарата, направленного на лечение данной патологии. При наличии у пациента воспаления легких, он получает антибактериальную терапию. 

Итак, уважаемые форумчане, прошу отнестись к этой теме с пониманием, шутки и флуд по возможности прошу исключить. Вопросы “а зачем вы тему создали, чтобы показать как в армии все плохо и какие злые дяди здесь работают?” думаю тоже будут не уместны, если внимательно ознакомиться с содержимым поста.
Я так же не надеюсь на то, что найду здесь “людей со связями”, который “помогут решить вопрос”, я просто использую все возможные источники, где я могу получить нужную информацию/совет.
Итак:брата забрали в армию в начале ноября, через он уже лежал в госпитале с диагнозом острая пневмония (температура 40), лечили антибиотиками, пролежал он там полтора месяца, затем его перевели в сан. Часть, где он провел еще 2 недели, после этого у него началось осложнение на лимфоузлы (посещал мед.пункт), еще через некоторое время его лечили с диагнозом острый бронхит (опять же в сан.части), на этой неделе его снова положили в сан.часть с тем же диагнозом (острый бронхит), лечат только антибиотиками, он потерял в весе, итого 5 месяцев его прокалывают антибиотиками, состояние от этого заметно не улучшается, подскажите пожалуйста, возможно ли его комиссовать что для этого нам необходимо сделать?
Я обратилась в комитет солдатских матерей (жду ответа), в военную коллегию адвокатов “медицинский форум призывников” и вот что мне там ответили:
1.”1. Нужно направление командира части на ВВК для определения степени годности к военнной службе.
Вот с этого начинают.
Но, главное, – по данным заболеваниям не комиссуют.”
2.”Спасибо, т.е даже если возникли осложнение комиссовать все равно не удастся?”
Они: “Практически нет. Осложнения должны быть очень тяжелые. Например: абсцессы легких с нарушением функции дыхания, или пневмоторакс, или и тд… Просите оставить в госпитале, в обслуге, или в мед.части. Напишите командиру заявление с просьбой.”
Таким образом, человек уже 5 месяцев безвылазно проходит службу то в военном госпитале, то в мед.сан.части (где к слову туалет работает раз в сутки), от “лечения” развился тонзиллит, воспалены лимфатические узлы, я не говорю о состоянии легких.
Не уже ли все это не является поводом для нормального, нормального, медицинского обследования и лечения? Понимаю вопрос риторический, но возможно у кого будут идеи, куда писать, кому ходить и челом бить…перспектива того что молодой парень оставит там все здоровье удручает…тем более, что в этом году зафиксированы случаи летального исхода военнослужащих, госпитализированных с диагнозом пневмонии…
В общем, уповаю на ваше понимание и возможную компетентность в этом вопросе,
С уважением,
Крабики.