Кт или рентген при воспалении легких

Вопрос — КТ или рентген легких: что из них лучше, возникает у многих людей, когда им предстоит диагностика органа. Рентгенология позволяет выявить различные патологии в тканях легких. КТ является своеобразной разновидностью рентгена. Однако этот диагностический метод дает более качественные и четкие снимки органических структур в срезе под различными ракурсами. Проекции КТ органов более многогранны и детальны.

В каких случаях показана рентгенография

Рентген – дешевый и доступный способ диагностики населения. Его могут всегда пройти пациенты с любым уровнем доходов. Это одно из преимуществ рентгена, метод применяется уже много десятилетий. Выбирая КТ или рентген, немаловажно обратить внимание и на дороговизну первого способа. Компьютерная томография тканей легкого и его сосудов обойдется в несколько раз дороже, но будет более информативна, чем привычный рентген в ближайшей поликлинике.

Выполнение рентгена особенно целесообразно в таких случаях:

• травмы и ушибы;
• патологии почек и сердца;
• бронхит;
• сильный затяжной кашель;
• отхаркивание с кровью;
• отдышка;
• воспаление легких;
• туберкулез.

Рентген также широко применяется в стоматологии для выявления патологий зубочелюстных тканей и для исследования желудочно-кишечного тракта. Исследование позволяет выявить состояние сосудов, но в таком случае в рентгенологии применяется контрастное вещество. Окрашивающий препарат вводят пациенту перорально или в вену. Для исследования кишечника применяется раствор бария.

Рентген показывает состояние трахеи, мягких тканей, позвоночника, легкие, бронхи. Он помогает обнаружить новообразования и инородные тела в дыхательном пути. Рентген легких выявляет состояние плевры, наличие саркоидоза, эмфиземы, отека, опухоли. Показан рентген и при бронхиальной астме. На снимке отчетливо видно наличие жидкости, утолщение тканей, локализация корней легких и их объём.

Противопоказания и осложнения после рентгенографии

Рентген имеет свои ограничения к проведению:

• тяжелая стадия сахарного диабета;
• патологии почек и печени;
• внутреннее кровотечение;
• беременность.

После рентгена осложнения развиваются в крайних единичных случаях. Рентгенолог в процессе сеанса учитывает нужную дозу лучевой нагрузки и не допускает превышения нормы. Что лучше – рентген легких, КТ или МСКТ — определяет лечащий врач.

В год доза рентгеновского облучения на человека не должна превышать 1 м3в. Рентген легких разрешается проходить 1-2 раза в год. Перед началом процедуры учитывается состояние обследуемого человека. Сканирование сильно ослабленных пациентов не проводится.

Компьютерная томография

КТ легких помогает выявить много патологий. Необходимо КТ при уточнении диагноза, для выявления причин патологии, наблюдения за опухолью. Компьютерная томография – современный метод. Очень часто он применяется для исследования мозга, легких и сердца. В некоторых случаях может понадобиться КТ позвоночника и суставов. Проведение компьютерной томографии необходимо для оценки внутренних желез организма и диагностики заболеваний.

В отличие от рентгена существует несколько разновидностей КТ. Все они достаточно информативны и помогают получить нужные данные о патологии.

Спиральная КТ

Сканирование со спиральным вращением рентгеновской трубки по спирали основано на непрерывно генерирующем излучении вокруг человеческого тела. Траектория трубки в процессе исследования принимает спиральное направление. Инновационная технология дает точные результаты сканирования и значительно сокращает время проведения диагностики. Также существенно снижается лучевая нагрузка на человеческий организм.

Спиральный метод помогает получить продольную и поперечную проекцию органа. Шаг исследования не превышает 0,5 мм. Врач-рентгенолог видит локализацию патологического очага, его характер, границы, топографию и морфологию. На основе полученных данных строится дальнейшая терапия.

Многослойная КТ

Исследование четко дифференцирует патологии органов. Диагностика отличается высокой разрешающей способностью. Специальное программное оснащение томографа позволяет проводить исследование пациента даже с наличием металлических протезов. Мультисрезовый аппарат представляет собой поперечный томограф. Нужную информацию можно получить в сорока поперечных проекциях. Сканирование не пропускает ни одного слоя. В начале сканируется весь объём нужной зоны, а после выполняется реконструкция каждого томографического слоя.

Новая технология также снижает лучевую нагрузку на организм и широко применяется для исследования большой площади органических тканей. Метод с применением контраста визуализирует сосуды в трехмерном виде.

Чем отличается рентген и томография

Задумываясь о различиях между диагностическими методами, возникает вопрос — что вреднее – КТ или рентген? Необходимо понимать, что рентген обеспечивает получение снимка только в одной проекции. Это метод линейного сканирования органа. Именно поэтому не всегда видны образования и изменения ткани на начальной стадии при выполнении рентгена. КТ позволяет отобразить срез органа в различных ракурсах. Коэффициент ослабления у КТ 0,5%, у рентгена – 20%. То есть, томография обладает более высокой тканевой разрешающей способностью.

КТ обладает многими преимуществами перед рентгеном:

• имеет высокое разрешение и четкость;
• исключает закрытые зоны;
• выявляет параметры и границы очага или органа;
• есть возможность получения нужной дополнительной информации.

Что безопаснее – КТ или рентген? Рентген обладает меньшей лучевой нагрузкой и имеет более низкую стоимость. Этот метод боле доступен. В обоих методах можно применять контрастирующее вещество, что улучшает информативность исследования. Методы несколько отличаются между собой. Если необходимо более четкое изображение исследуемой зоны, выбирают томограф.

Показания для компьютерной томографии

С рентгенографией (рентген) и КТ можно быстро узнать диагноз и выявить причины болезни. Выбор диагностики зависит от симптомов недуга, его особенностей, возраста пациента. КТ легких проводят для:

• исследования плевры;
• выявления особенностей пневмонии;
• диагностики туберкулеза;
• определения доброкачественных и злокачественных опухолей.

КТ не рекомендуется проходить часто с профилактической целью, это исследование осуществляется по врачебным показаниям. Флюорографию же можно и нужно проходить однократно в год с профилактической целью. Это возможность выявить патологии. Рак, туберкулез, пневмония – опасные недуги современности. Доза облучения, получаемая при процедуре минимальна.

КТ выявляет заболевания:

• медиастинит;
• лимфогранулематоз;
• абсцесс;
• туберкулез;
• плеврит;
• рак;
• метастазы;
• врожденные и приобретенные аномалии;
• грыжу;
• паралич диафрагмы;
• паразитарную кисту легких;
• уменьшение сегмента легкого;
• инфарктную пневмонию.

КТ выявляет увеличение грудных лимфаузлов, причины боли в грудной клетке и в легких. Исследование позволяет вести контроль лечения различных болезней легких и заболевания бронхоэктатического вида. Томограф показывает изменения в плевре и в тканях, помогает отслеживать накопление жидкости или крови в легком. С помощью томографа исследуются и другие органы, внутреннее ухо, зубы, мозг.

Томография применяется медицинскими специалистами для первичного установления диагноза либо уточнения ранее диагностируемой болезни дыхательных органов. Назначается исследование при подозрении на онкологический процесс.

Диагностика КТ легких устанавливает туберкулез ранней стадии. Назначается метод для установления размеров патологического очага, степени повреждения, контрольного отслеживания эффективности назначенных при туберкулезе лекарственных препаратов. Показания включают выявление изменений в органических тканях, которые были дифференцированы первоначально с помощью рентгена или пробы Манту. Делать обследование лучше своевременно.

Первоначально при подозрении на туберкулез врач назначает проходить флюорографию. Этот метод более доступен населению и по цене. Рентген присутствует в каждой поликлинике. В отдаленные сельские районы периодически приезжают автобусы с перевозными рентгенологическими установками. Исследование же с помощью томографа стоит дороже и доступно только в больших городах. Поэтому зачастую выбор метода исследования легких зависит и от района проживания пациента. КТ часто назначается только в экстренных ситуациях, когда врачу требуется больше информации о течении патологии.

Как проводится КТ

Не нужно особенных приготовлений. Для обследования легких пациент должен принять душ, надеть свободное, не стесняющее движений белье без металлических пуговиц и застежек. Наличие металла и бижутерии, протезов, кардиостимулятора искажают результаты исследования. Перед диагностикой все металлические предметы снимаются с тела.

КТ выполняется натощак, накануне не рекомендуется употреблять большие объёмы пищи и воды. Если диагностика требует введения контраста, проводится аллергопроба пациенту на его переносимость вещества.

Далее пациент помещается на стол аппарата. Во время сканирования ему требуется находиться в полной неподвижности. Чтобы надежно зафиксировать конечности, используются встроенные ремни. Не нужно бояться ни аппарата, ни стола, ни его ремней. Вся процедура безболезненна и не опасна для организма. Человек может испытывать беспокойство только, если страдает клаустрофобией и психическими расстройствами. В остальных случаях исследование проходит без проблем.

Противопоказания и недостатки КТ

Компьютерная томография имеет свои ограничения:

1. Не разрешается выполнять КТ при беременности на разных сроках.
2. Не сканируется пациент в алкогольном или наркотическом опьянении, при эмоциональном возбуждении и психозе.
3. В ряде случаев не проводится КТ при почечной и печеночной недостаточности.
4. Противопоказания к КТ — клаустрофобия, наличие металлических протезов и имплантов.

Какой результат точнее

Возможности диагностические гораздо шире у томографии. Именно КТ дает возможность выявить доброкачественные и злокачественные опухоли костей, мягких тканей на самых ранних стадиях. КТ невозможно заменить обычным рентгеновским снимков. Он не даст врачу некоторых очень важных и нужных диагностических сведений.

КТ позволяет провести ангиографию кровеносных сосудов с точностью высокой, выявить направление, скорость и особенности кровотока, а также ряд патологических случаев, сопряженных с изменениями свойств крови. КТ позволяет выявить состояние сосудов и структурные изменения в тканях легкого. Снимки получаются точными и четкими.

При назначении рентгенологического исследования или томографии нужно сообщить доктору о любых проводимых медпроцедурах, особенно, если они выполняются в частном порядке. В ситуации при введении контраста нужно упомянуть о возможном возникновении аллергии, если есть к ней предрасположенность.

Среди неинвазивных способов диагностики лидирующая позиция – у рентгена. С ним врачи успешно обследуют внутренние органы, мышцы, кости и суставы. Современная рентгенодиагностика имеет формы, значительно отличающиеся от классического варианта исследования.

Рентген незаменим при необходимости обследовать опорно-двигательный аппарат. Суть метода – в линейном сканировании, в процессе которого через исследуемое место пропускают пучок лучей, в результате чего появляется изображение.

Компьютерная томография (КТ) – по сути, то же рентгеновское обследование, только благодаря ему можно получить снимки более высокого качества, ведь органы сканируются в разных плоскостях. У специалиста появляется возможность рассмотреть один и тот же объект, но с разных точек, вследствие чего диагностика становится более точной.

КТ легких или рентген являются незаменимыми способами в диагностике болезней лёгких. Даже при незначительных нарушениях в работе этого органа возникают высокие риски для здоровья, иногда вплоть до летального исхода. Поэтому надо контролировать состояние главного органа дыхания, вовремя проходить назначаемые обследования.

Показания для проведения КТ и рентгена

Рентгенография показана для диагностики в следующих ситуациях:

• исследование сосудов;
• манипуляции в стоматологии;
• ушибы, травмы различного происхождения и тяжести;
• подозрение на перелом или растяжение;
• болезни органов пищеварительной системы;
• патологии сердца и почек;
• заболевания лёгких.

Рентген грудной клетки позволяет оценить состояние органов, находящихся в ней, а именно:

• рёбер;
• позвоночника в грудном отделе;
• сердца;
• сосудов;
• лёгких;
• плевры;
• бронхов;
• трахеи;
• других мягких тканей.

Такие симптомы, как одышка, продолжительный сухой кашель, боль в груди и повышение температуры неясного происхождения, являются показаниями к проведению рентгенологического исследования.

Показания к проведению КТ немного отличаются от перечисленных для рентгенографии. Врач назначит данную процедуру для исследования:

• лёгких;
• сердца;
• головного мозга;
• костей и суставов;
• желез внутренней секреции;
• полых и паренхиматозных внутренних органов.

Из-за скорости проведения и высокой информативности КТ часто применяют в стоматологии.

Противопоказания и ограничения для проведения КТ и рентгена

У обеих процедур есть ряд ограничений. Их проведение в данном случае возможно, только если польза от поставленного диагноза превышает возможные риски осложнений. Без необходимости не назначают рентген и КТ:

• пациентам, не достигшим возраста 14 лет;
• беременным и кормящим матерям;
• лицам, находящимся в тяжёлом состоянии;
• пациентам с обширным кровоизлиянием или открытым пневмотораксом.

Кроме того, КТ не проводят, если у пациента отмечается повышенное эмоциональное возбуждение, ведь во время сканирования необходимо оставаться неподвижным длительное время, что непросто в таком состоянии.

Рентген легких или КТ – что лучше. Сравнение методов диагностики

Компьютерная томография – усовершенствованный вид рентгена. Сказать точно, что лучше – КТ (в том числе МСКТ) или рентген – непросто. В основе обоих методов лежит прохождение через тело пациента ионизирующего излучения.

Принцип рентгена

Рентгенография представляет собой линейное сканирование. Через область исследования пропускают пучок лучей, в результате чего получается изображение. Снимки дают возможность рассмотреть орган в одной плоскости.

Особенной подготовки рентген не требует. Пациент встаёт перед экраном, задерживает дыхание, чтобы лёгкие расправились и были хорошо видны. Иногда для постановки диагноза требуется применение контрастных веществ, вводимых перорально или внутривенно. Подобное исследование абсолютно безопасно.

На получившемся снимке врач без труда увидит патологии. Здоровые лёгкие имеют симметричные поля, чёткие корни, они однородны и не имеют пятен и затемнений.

По характеру и размеру имеющихся затемнений врач может определить ту или иную болезнь.

Спиральная КТ

Эта процедура стала популярной в 90-х годах прошлого столетия. При её проведении выполняются одновременно два действия – вокруг пациента вращается рентгеновская трубка, и стол движется в продольном направлении. В зависимости от целей обследования скорость вращения излучателей вокруг стола может меняться.

Многослойная КТ

Такая томография называется также мультисрезовой. В аппаратах такого вида имеются детекторы, расположенные по окружности, а у излучаемого пучка – иная геометрическая форма. Основная особенность этой разновидности КТ – возможность наблюдать за органом в режиме реального времени, что чрезвычайно актуально при исследовании лёгких.

Какой результат точнее

Компьютерная томография несколько вреднее, чем рентген, однако, её диагностические возможности гораздо обширнее, а результаты – точнее. Замена томографа обычным рентгеновским аппаратом невозможна, а обратное действие вполне осуществимо. Делать КТ после рентгена имеет смысл, только если первое обследование не принесло ожидаемых результатов. Без веских причин подвергать организм облучению не стоит. Но для постановки точного диагноза врач может посоветовать заменить рентген томографией легких.

Преимущества и недостатки обоих методов

Для того чтобы выбрать метод обследования – рентгенография (в том числе рентгеноскопия) или КТ – надо рассмотреть плюсы и минусы способов диагностики.

Среди преимуществ классического рентгена можно выделить:

• доступность. Данное обследование можно пройти в любой клинике;
• невысокая стоимость. Цена, как правило, не превышает 1500 рублей;
• безопасность. Доза облучения невысокая;
• возможность повторить процедуру через несколько дней.

На рентгенологическом снимке хорошо видны ткани, однако просмотреть структуру непросто.

Благодаря КТ можно:

• увидеть орган отдельно, с разных точек;
• определить размер и глубину очага болезни с высокой точностью;
• снизить эффект наложения изображений других органов. Для этого достаточно уменьшить время проведения КТ.

На получившихся снимках чётко видны структуры органов и тканей.

Несмотря на более качественные снимки, у КТ есть недостатки по сравнению с рентгеном:

• высокая стоимость. Цена обследования – от 3 до 6 тысяч рублей;
• вредное излучение в более высокой дозе.

Опасности при проведении КТ и рентгена

При проведении обеих процедур применяют низкоэнергетическое излучение, время диагностики стараются уменьшить, соблюдают все инструкции и меры предосторожности. Однако иногда возникают непредвиденные ситуации. Ионизирующее облучение может:

• на время изменить состав крови;
• вмешаться в работу клеток;
• изменить молекулы тканей;
• стать причиной катаракты или развития новообразований;
• изменить структуру белка.

Где больше излучения – на КТ или рентгене

Доза облучения на рентгене ниже, чем на КТ, и составляет 0,2-0,9 м3в, в то время как на томографе – 3-10 м3в. Но и в данном случае не обошлось без исключений. Применяемые в стоматологии 3D-аппараты отличаются минимальной дозой облучения.

Подводим итоги

Что точнее – КТ или рентген – известно. Становится ясно, что заменить томограмму рентгеновским снимком не получится. Тем не менее, нужно также разобраться, как часто можно проводить исследование. Подвергать организм облучению не стоит каждый раз, когда есть подозрение на патологию, иногда достаточно рентгена. Однако целесообразность проведения того или иного обследования в конкретном случае определяет врач.

Когда используют рентген

Рентгенография – незаменимое исследование для выявления переломов, трещин и других проблем с костями. С помощью этой методики обследуют лёгкие, почки, сердце. Однако получить информацию о структуре органа и заглянуть внутрь нельзя.

Когда не обойтись без КТ

Без КТ не обойтись, если результаты рентгена не дали достаточной информации для постановки точного диагноза. Обычно это случается при обследовании:

• сложных структур – внутреннего уха, зубов;
• полостных органов – в частности, лёгких;
• опухолей и метастазов – чтобы выявить их локализацию, характер.

Точность получаемых данных практически достигает ста процентов. При использовании контраста врач получит необходимые данные для постановки диагноза, что позволит назначить правильное лечение.