Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва – болевой синдром, который затрагивает участки на лице по ходу расположения тройничного нерва. Точная причина болезни неизвестна.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Боль при невралгии появляется внезапно, иногда без явных причин, иногда – после ушиба лица, стоматологического лечения, травмы, чистки зубов, жевания и т.д.
Вначале боль ощущается в области челюсти, нижней или верхней, напоминая зубную. Далее приступы боли становятся частыми, жгучими, «стреляющими» и проходят по линии нерва: по брови, через висок, ухо и вниз по шее. В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей, болеть может также область глаза и зубов. Обычно боль локализуется только в одной части лица – правой или левой.
Длительность приступа боли – от 2 секунд до нескольких дней. Во время приступа может возникнуть подергивание мышц лица, больные в это время или боятся пошевелиться, чтобы не усилить боль, или начинают тереть лицо, пытаясь ее унять.
Боли сопровождаются потерей чувствительности челюсти и рта, в то же время чувствительность носа или век усиливается. Из глаз текут слезы, изо рта – слюни.
Причины невралгии тройничного нерва
Механизм появления патологии до конца не изучен. Есть версия, что боль возникает из-за того, что тройничный нерв сдавливается опухолью или измененными вследствие какого-либо заболевания сосудами.
Факторы, провоцирующие невралгию тройничного нерва:
– атеросклероз, аневризмы сосудов;
– анатомически неправильное расположение сосудов головного мозга;
– воспалительные процессы в области лица, вызванные стоматологическими проблемами;
– гайморит или синусит;
– воспаление нерва из-за сильного переохлаждения;
– болезни обмена веществ;
– туберкулез, герпес;
– онкологические заболевания;
– рассеянный склероз.
Лечение
Для лечения применяют противоэпилептические средства, в первую очередь, карбамазепин. Это лекарство больной должен принимать и после того, как приступы боли исчезнут, в качестве профилактики, иногда на протяжении полугода.
Кроме того, пациенту назначается физиотерапия, включающая электрофорез, иглоукалывание и лазерную терапию.
В тяжелых случаях, не поддающихся лечению медикаментами, применяют хирургическое вмешательство.
Лазерная терапия при невралгии тройничного нерва
Противопоказанием для терапии лазером являются случаи, когда невралгия вызвана опухолью или рассеянным энцефаломиелитом. Если невралгия стала следствием инфекции в зубах или в пазухах носа, то без устранения этой инфекции лечение лазером не даст результата.
Излучение проводится по линии соответствующей ветви тройничного нерва (Рис.17):
1. Нерв нижней челюсти, в том числе угол губ, подбородочные отверстия, козелок и дальше вверх до окончания кости темени.
2. Нерв верхней челюсти, в том числе скула, участок под глазом, «клыковая ямка», проекции лунок зубов.
3. Глазничный нерв, берущий начало в надорбитальной ямке и оканчиваясь посередине темени.
Все лечение лазером длится 10 или 15 сеансов, в день осуществляется одна процедура. В случае если потребуется провести лазерную терапию снова, то это можно делать не раньше, чем через 21-30 дней.
Дополнительные материалы:
- Лазерная медицина в неврологии
Источник
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ:
– язвы и раны слизистой оболочки полости рта;
– язвенный, атрофический гингивит;
– стоматит афтозный, герпетический;
– пародонтит острый или обострение хронического;
-неврит лицевого нерва;
– невралгия, травматические невропатии;
– ушибы;
-лимфадениты;
– абсцессы, флегмоны (после вскрытия);
– фурункулы, карбункулы;
– артриты неспецифические;
– альвеолиты;
– перикоронориты;
– хронические гаймориты, фронтиты.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
– сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
– нарушения мозгового кровообращения в стадии декомпенсации;
– легочная и легочно-сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
– злокачественные новообразования;
– доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
– гиперпластические процессы;
– заболевания нервной системы с повышенной нервной возбудимостью;
-лихорадка невыясненной этиологии;
– болезни крови;
– печеночная и почечная недостаточность;
– гипертиреоз;
-все формы лейкоплакии;
-пролиферативные процессы на слизистой оболочке полости рта (папилломатоз,
ограничеснный гиперкератоз, ромбовидный глоссит).
ТЕХНИКА И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ
-подготовка аппарата к работе
– усадить или уложить пациента
– надеть защитные очки
– подвести волновод к патологическому очагу
– произвести облучение.
Время облучения 1 -2 минуты, курс лечения до 10 -12 процедур, ежедневно или
через день. Площадь лазерного пучка составляет 0,1 см при выходной мощности 20
мВт, что составляет 200 мВт/см2 . Меньшая интенсивность 100мВт/см2
вызывает анальгезирующий и стимулирующий эффект.
Лазеропунктура в стоматологии:
– подготовить аппарат к работе
-провести индикацию точек на теле пациента (обвести раствором йода или
бриллиантового зеленого, не затрагивая точку)
-включить прибор, установить заданный режим
-провести облучение точки.
Плотность потока мощности используется не более 5 мВт/см2 на одну
аурикулярную точку по 3-5 секунд ( не более 10 секунд) или 7 – 10 секунд (не
более 20 секунд) на одну корпоральную точку. Суммарное воздействие не более 2
минут на корпоральные точки и 20 секунд на аурикулярные точки. Ежедневно или
через день, № 8 -10.
Методики лазеротерапии от аппарата «МУСТАНГ»:
НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
Воздействие оказывается по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из
костей черепа.
Первая ветвь (глазной нерв):
– надбровная дуга в области верзней глазничной щели черепа.
Вторая ветвь (верхнечелюстной нерв ):
-центр крылонебной ямки.
Третья ветвь (нижнечелюстной нерв):
-область подбородочного отверстия нижней челюсти.
Головка ЛО-1(длина волны 0,89 мкм, мощность 3-5 Вт, частота 150 Гц, время
воздействия 64 секунды на одно поле. Рис.№8).
НЕВРИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Воздействие осуществляют по полям в области выхода из черепа ствола лицевого
нерва и по проекции его разветвлений.
Поля воздействия:
Под сосцевидным отростком височной кости в точке выхода из черепа ствола
лицевого нерва.
На 1 см снаружи от латерального края глазницы.
По внутреннему краю верхней трети жевательной мышцы лица в области
крылонебной ямки.
По наружному краю средней трети жевательной мышцы лица.
На 1 см вверх и внутрь от угла нижней челюсти.При любом поражении нерва
обязательно воздействие на поле 1. Поля 2 и 3 облучают при поражении орбитальных
мышц глаз (неполное смыкание век, слезотечение). 3 и 4 поля облучают при
сглаженности носогубной складки, опущении угла рта, неполном его закрытии.
Параметры воздействия как при поражении тройничного нерва, № 10-12.
Рис. №8
ПАРОДОНТИТ
Методика контактная стабильная. Мощность выходного излучения 5 -8 мВт,
интенсивность магнитного поля -50-75 мТл. Время воздействия на одно поле 1-2
минуты, суммарное время до 5-6 минут. Ежедневно, № 10-12. Повторные курсы через
3 -4 недели.
С помощью стоматологических насадок С-1 проводят облучение по полям области
сосочковой и краевой десны с захватом участка альвеолярного отростка.
Допускается наружное облучение щеки вдоль верхней или нижней челюсти по проекции
пораженных участков десны и альвеолярных отростков (число полей до 4).
АЛЬВЕОЛИТ
Методик внутриполостная стабильная. Мощность лазерного излучения 10 мВт,
время воздействия 1 минута на поле стоматологической насадкой С-1, ежедневно,
№10.
СИАЛОАДЕНИТ
Чаще поражаются слюнные околоушные и подчелюстные железы.
Методика процедуры:
Контактная, стабильная. Лазерное облучение слюнной железы проводят по
проекции анатомического расположения с наружной стороны. В одну процедуру
допускается и внутриротовое облучение с помощью насадок, и стабильное дистантное
облучение (с зазором от насадки до поврежденных тканей 0,5 – 1 см). Мощность на
конце световода – 10 мВт/см2 .Время воздействия на одно поле 1
минута. Ежедневно, № 7 – 10.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ АРТРИТ
Причиной может быть травма, инфекционные заболевания, близко расположенный
воспалительный очаг, травматическая артикуляция.
Методика отпуска процедуры контактная, стабильная. Облучение полей согласно
анатомическому расположению сустава.Мощность излучения 5 -7 мВт, напряженность
магнитного поля 35-50 мТл. Время воздействия на одно поле 1 минута, число полей
на одну процедуру – 3-6.
ПЕРЕЛОМЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Методика контактная, стабильная, наружное облучение проводят мощностью 7 -10
мВт. Время воздействия на одно поле 1 минута, по 2-4 поля на процедуру. Курс
№10, повторяют курс через 2 недели.
Проведение магнитолазеротерапии при хирургических вмешательствах необходимо:
– простерилизовать защитную крышку излучающей головки химическими средствами
(6% раствором перекиси водорода или 96% раствором спирта)
– обработать рану 3% раствором перекиси водорода, очистить от мазевого слоя и
гнойно-некротических масс.
-включить аппарат
– провести процедуру ( возможно проведение ран через повязку. Если она не
пропитана гноем и толщина не более 0,2 см).
При вялотекущих трофических язвах излучающую головку аппарата накладывают
непосредственно на края язвы и молодую грануляционную ткань. Если датчик
аппарата не покрывает полностью площадь облучения, то ее перемещают по ране, при
этом суммарная экспозиция не должна превышать 6 -8 минут, ежедневно, курсом № 6
-8. Повторный курс рационален через 5 -6 дней.
Источник
Лазерная физиотерапия базируется на применении оптического излучения, испускаемого лазером, в медицинских целях. Несмотря на то, что лазеротерапия достаточно молодая методика лечения, ее с успехом применяют во многих областях медицины: кардиология, гинекология, психиатрия, дерматология, хирургия, онкология, неврология и т.д.
Преимущества методики
По сравнению с хирургическим, консервативным и медикаментозным лечением лазерная терапия имеет ряд преимуществ:
- она безболезненна и высокоэффективна;
- имеет минимальный перечень противопоказаний;
- сокращает время реабилитации после курса лечения;
- зачастую не требует госпитализации;
- не оказывает отрицательного влияния на здоровые клетки и ткани;
- имеет минимальный риск инфицирования во время манипуляции;
- отсутствует вероятность кровопотери пациентом;
- оказывает оздоравливающее воздействие на весь организм.
Что такое неврология
Неврология – это целый раздел медицины, занимающийся изучение патологий нервной системы, центральной и периферической. Неврологические заболевания — патологические изменения, возникающие в одной из зон нервной системы. До сегодняшнего дня невралгические болезни считаются хроническими и плохо поддаются лечению. Практически все врачебные рекомендации приводят к облегчению состояния больного и длительной ремиссии. Различают два вида неврологических патологий:
- Экстрапирамидальные заболевания,влияющие на осанку, мышечное напряжение, непроизвольные движения и состояние равновесия. Одним из ярких примеров нарушений экстрапирамидальной системы считается болезнь Паркинсона;
- Пирамидальные заболевания приводят к нарушению координации движений, снижению мышечного тонуса, замедлению рефлекторной деятельности. В некоторых случаях неврологические патологии могут привести к ухудшению памяти и восприятия, нарушениям в речи, ослаблению функции мозга.
Признаки неврологических заболеваний
У многих неврологических заболеваний сходная симптоматика:
- головная боль;
- депрессивное состояние;
- боль в мышцах рук, ног или шеи;
- судороги;
- расстройство сна;
- нарушение речи или координации движения;
- спутанность сознание;
- плохое запоминание новой информации и т.д.
Причины возникновения невралгии
Перечень причин для развития невропатологии довольно широк:
- внутриутробное инфицирование, кислородная недостаточность плода или радиационное облучение беременной женщины;
- родовые травмы и инфекционные заболевания сразу после рождения;
- отравление токсическими веществами или солями тяжелых металлов;
- черепно-мозговые травмы;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение в деятельности гормональных систем;
- опухоли различной этиологии;
- в результате отрицательного воздействия некоторых лекарственных препаратов и т.д.
Диагностика невропатологий
В связи с тем, что многие болезни нервной системы имеют сходную симптоматику, врачу необходимо провести некоторые диагностические мероприятия, позволяющие максимально точно поставить диагноз. К часто используемым процедурам относятся: МРТ, КТ, реоэнцефалография (РЭГ), эхоэнцефалография (ЭЭГ), доплер, УЗИ, ангиография. Основываясь на заключении, врач ставит диагноз и подбирает соответствующее лечение.
Показания к применению лазеротерапии в лечение неврологии
- любые нарушения кровообращения;
- невралгия тройничного нерва;
- люмбаго;
- боковой амиотрофический склероз;
- рассеянный склероз;
- головная боль, в том числе и мигрень;
- хроническая венозная дисфункция головного мозга;
- цереброваскулярная болезнь;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром позвоночной артерии;
- невропатия лицевого нерва;
- шейно-плечевой синдром;
- остеохондроз позвоночника;
- плече-лопаточный периартрит;
- невралгии;
- плекситы;
- межреберная невралгия;
- опоясывающий лишай;
- межпозвоночная грыжа;
- радикулиты;
- параличи и парезы;
- последствия травм головного и спинного мозга.
Методы лечения неврологии
В зависимости от сложности патологии, возраста и сопутствующих заболеваний у пациента врач-невролог подбирает соответствующее лечение:
- немедикаментозное – массаж, иглоукалывание, мануальная терапия и т.д.;
- медикаментозное – применяются лекарственные средства в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и т.д.;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапия, используемая и в качестве основного, и в качестве дополнительного средства при лечении невропатологий. Одной из распространенных процедур считается лазеротерапия.
Чаще всего для лечения невралгии применяют ВЛОК – внутривенное облучение крови. Перед проведением процедуры лечащий врач даст своему пациенту несколько рекомендаций, заключающихся в соблюдении пищевого режима и приема медикаментов.
Во время проведения внутривенного облучения крови пациенту разрешается сидеть или лежать, любое движение противопоказано, хотя разговаривать не запрещается.
Как проходит процедура ВЛОК
До начала лазеротерапии, пациенту измеряют артериальное давление, и, если оно соответствует нормальному значению, начинают манипуляцию: кожу в районе предплечья обрабатывают раствором антисептика, вводят в вену специальный катетер, в который устанавливают лазерный светодиод, через который поступает лазерное излучение нужной мощности. В ходе внутривенного облучение крови ожог здоровых тканей исключен. ВЛОК осуществляется курсами, длительность одного – 10 — 12 сеансов.
Противопоказания к проведению лазерной терапии при неврологии
Несмотря на легкую переносимость и безопасность процедуры, к ее применению существует перечень противопоказаний:
- эпилепсия с частыми приступами;
- несвертываемость (гемофилия) крови или сильно заниженная концентрация тромбоцитов в крови;
- инфекционные заболевания в фазе обострения;
- хроническая гипертония (показатели артериального давления выше 140/90) или стойкая гипотония (ниже 110/70);
- новообразования, как злокачественные, так и доброкачественные;
- повышенная температура тела (выше 380 С не зависимо от причины);
- вживленный кардиостимулятор;
- психические расстройства;
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем;
- пониженный гемоглобин;
- слабость синусового узла.
Особенности ВЛОК при лечении невропатологий
Лазерную процедуру нельзя проводить в один день с рентгенографическим обследованием, при осуществлении нескольких физиотерапевтических процедур нужен интервал не менее 30 минут до и после ВЛОК. У метеозависимых людей мощность лазерного облучения снижается вдвое. Поскольку воздействие лазера усиливает терапевтическое действие принимаемых медикаментов, в день ВЛОК дозировку снижают.
Источник
Амбулаторно-поликлиничеcкое отделение
»
Неврология
»
Важно знать
»
- Возможности лазеротерапии в неврологии
В современной медицине лазеротерапия занимает особое место. Во-первых, как метод наиболее универсальный, помогающий при очень различных заболеваниях; во-вторых, как один из безопасных методов; в-третьих, как один из самых высокоэффективных методов немедикаментозной терапии. В неврологии лазеротерапия начала активно использоваться в конце 80-х, начале 90-х годов. За эти годы были успешно пролечены сотни тысяч пациентов, написано огромное количество научных трудов и книг по данной методике, защищены кандидатские и докторские диссертации по данной теме. Поэтому, данный метод лечения, на сегодняшний день, один из самых изученный методов физиотерапии, что также вызывает к нему огромное доверие.
Лазеротерапия в неврологии. Особенности метода
Полное название данной методики – “низкоинтенсивная магнито-инфракрасно-лазерная терапия”. Это название отражает факторы воздействия: постоянное магнитное поле, лазерное излучение инфракрасного диапазона и небольшая мощность данного излучения. Для лечения используются терапевтические лазерные установки с импульсной мощностью излучения не более 30 мВт/см2.
Лазерное излучение инфракрасного диапазона обладает сильной отражающей способностью от кожи, и его проникновение в ткани тела небольшое. Но проникновение лазера вглубь значительно повышается в присутствии постоянного магнитного поля. При таком сочетании лазерное излучение проникает в ткани тела на глубину до 2,5-3 см. Это позволяет облучать такие структуры как нервные стволы, крупные сосуды, расположенные под кожей и протекающую по ним кровь, нервные сплетения, вегетативные узлы, связки, мышцы, хрящи, надкостницу, а также лимфатические узлы и протоки. За счет такого комплексного воздействия на различные органы достигается улучшение их кровоснабжения, улучшение микроциркуляции крови в этих органах, улучшение лимфооттока, активация местного иммунитета (тканевые лимфоциты, лейкоциты). За счет этих эффектов у пациентов довольно быстро снимается болевой синдром, вызванный воспалением тканей, рассасываются отеки, снимаются спазмы мышц, улучшается нервная проводимость, восстанавливается чувствительность, мышечный тонус. При воздействии на структуры головы и шеи улучшается мозговое кровоснабжение, улучшается венозный отток, снимаются головные боли, улучшается сон, мыслительная активность, память.
Показания к применению:
- любые нарушения кровообращения
- хроническая венозная дисфункция головного мозга
- цереброваскулярная болезнь
- дисциркуляторная энцефалопатия
- головная боль напряжения
- мигрень
- синдром позвоночной артерии
- невралгия тройничного нерва
- невропатия лицевого нерва
- шейно-плечевой синдром
- остеохондроз позвоночника
- плече-лопаточный периартрит
- невралгии
- плекситы
- ишиас
- люмбаго
- межреберная невралгия
- опоясывающий лишай
- грыжи межпозвонковых дисков
- радикулиты
- параличи и парезы
- боковой амиотрофический склероз
- рассеянный склероз
- последствия травм головного и спинного мозга
Лазеротерапия в клинике РАМИ
Врачи-неврологи клиники активно и успешно используют лазеротерапию в комплексном лечении широкого спектра неврологических заболеваний (см. показания). В ежедневной практике невролога лазеротерапия все больше становится незаменимым и самым распространенным методом физиотерапии. Данный метод позволяет надежно и быстро улучшить состояние многих пациентов, даже тех, кому не помогали другие методы терапии.
Противопоказания:
- доброкачественный и злокачественные опухоли
- эпилепсия с частыми припадками
- хронические нарушения свертываемости крови (гемофилия)
- анемия
- хронические психические заболевания
- острые инфекционные заболевания
- лихорадочные состояния
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем
- злокачественные формы гипертонии 3-4 ст.
- стабильная гипотония ниже 100/70
- слабость синусового узла
- наличие вживленного кардиостимулятора
Если Вы действительно ищете своего доктора…
Врачи неврологи:
Источник