Лечат ли воспаление придатков при беременности

Симптомы воспаления яичников у беременной

Для острой формы воспаления яичников характерны:

• постоянные, одно- или двусторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясничную область и крестец;
• иногда обильные гнойные и слизистые выделения из половых путей;
• частое, с болями и резями, мочеиспускание;
• повышение температуры тела, общее недомогание;
• резкая боль и дискомфорт при половом контакте.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

• тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
• наличие скудных, но постоянных выделений (белей).

Формы воспаления яичников у беременной

Воспаление яичников может развиваться, как:

• острая форма;
• подострая форма;
• хроническая форма.

Причины воспаления яичников у беременной

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика воспаления яичников у беременной

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) и где именно появились боли, связаны ли они с физической нагрузкой, половым актом и т.д.).
• Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов, особенности течения данной беременности и т.д.).
• Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла и т.д.).
• Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
• Микроскопия гинекологического мазка.
• Бактериологическое исследование гинекологического мазка с определением чувствительности к антибиотикам.
• Общие анализы крови, мочи.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза.
• ПЦР – диагностика инфекций, передающихся половым путем.

Лечение воспаления яичников у беременной

• Антибиотикотерапия согласно чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам.
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
• Общеукрепляющая терапия (терапия, направленная на укрепление общих и иммунных сил организма, – прием витаминов и минералов определенных групп, иммуномодуляторов и т.д.).
• Дезинтоксикационная терапия – терапия, направленная на устранение интоксикации (отравление продуктами жизнедеятельности возбудителя) организма человека.
• Физиотерапия (магнитотерапия, электорофорез, лечение лазером).
• Бальнеолечение (грязелечение, гирудотерапия и гинекологический массаж).
• Половой покой во время лечения (исключение половых контактов).
• Лечение полового партнера в случае выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Осложнения и последствия воспаления яичников у беременной

Профилактика воспаления яичников у беременной

• Исключение случайных половых связей, использование при половом контакте барьерных методов контрацепции (презервативы).
• Своевременная подготовка к беременности (выявление и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы до наступления беременности.
• Соблюдение правила личной гигиены.
• Избегание переохлаждения.
• Исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.
• Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
• Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Источник

Содержание

1. Аднексит при беременности
2. Признаки
3. Симптомы
4. Хронический
5. На ранних сроках
6. Лечение
7. Форум

Аднексит при беременности

Воспалительный процесс в придатках матки и в самом органе создает серьезные помехи на пути к зачатию ребенка. Все женщины, у кого был аднексит во время беременности, также отмечают неблагоприятное воздействие заболевания на организм. Инфекция в маточных трубах и яичниках, активно развивающаяся в период вынашивания плода, может навредить не только здоровью будущей мамы, но и малышу.

Можно ли забеременеть при аднексите?

Стоит ли рожать с аднекситом, и с какими сложностями придется столкнуться беременной женщине, которой поставили такой диагноз? Об этом расскажем далее.

Аднексит и беременность: особенности течения заболевания

На вопрос «возможно ли забеременеть при аднексите» можно ответить однозначно, что беременность возможна.

Если женщина с диагнозом «аднексит» узнает о своей беременности, для нее сразу становится актуальным вопрос «как воспаление может повлиять на состояние здоровья будущего младенца?». Вследствие активного воспаления структура маточного эндометрия изменяется, поэтому вероятность закрепления плодного яйца на нем слишком мала. Если беременность при аднексите и наступает, то безопасность и развитие эмбриона находятся под угрозой. Аднексит у беременных провоцирует возникновение следующих проблем:

• будущий малыш не получает питания в нужных количествах из-за того, что в эндометрии нарушена микроциркуляция крови (в связи с этим сильно увеличиваются риски замирания беременности или выкидыша);
• воспаление из придатков распространяется на плод, и он в итоге погибает;
• развивается гипертонус матки, из-за которого на любом сроке беременности может случиться выкидыш.

На фоне аднексита у женщины развивается непроходимость маточных труб. Вследствие этой патологии у некоторых женщин возникает внематочная беременность.

Может возникнуть аднексит после эко, однако, причиной этому служит не сама процедура вспомогательных репродуктивных технологий, а наличие провоцирующих факторов.

Если зачатие ребенка произошло на фоне хронического аднексита или беременность сопровождается острыми проявлениями воспалительного недуга, будущая мама должна проконсультироваться с гинекологом по поводу сохранения плода и подходящей терапии. В медицине известны случаи, когда беременность спровоцировала обострение хронического воспаления придатков у женщин.

Диагностика аднексита при беременности

Чтобы точно диагностировать аднексит при беременности, гинекологи используют несколько специализированных методик, которые являются безопасными для плода.

1. Общий и биохимический анализ крови, которые помогают узнать, присутствует ли в организме женщины воспалительный процесс.
2. УЗИ диагностика, помогающая выявить эхогенные проявления патологического процесса.
3. Мазки, взятые с поверхности матки и слизистых оболочек влагалища, помогут выяснить степень чистоты вагинальной микрофлоры. Также при помощи цитологического обследования мазков определяется тип инфекционного агента, вызвавшего воспаление.

Диагностические мероприятия при подозрении на аднексит во время беременности аналогичны тем, что проводятся для уточнения диагноза вне зачатия.

Беременность и аднексит – возможно ли зачатие при воспалении придатков?

Вероятность наступления беременности на фоне воспалительного процесса в фаллопиевых трубах и яичниках может быть разной. Здесь все зависит от формы и запущенности патологии. Например, при одностороннем сальпингоофорите шансы забеременеть выше, чем при воспалении придатков с двух сторон. Это обуславливается тем, что одна из труб остается здоровой и проходимой, маточный эндометрий поражен не так сильно и гипертонус матки не столь высок. Воспаление при одностороннем аднексите ровно в 2 раза меньше, чем при двухстороннем.

Если придатки матки воспалены сразу с обеих сторон, то вероятность наступления зачатия минимальна. Кровообращение в органах малого таза и целостность слизистых оболочек сильно нарушены, поэтому оплодотворение фактически становится невозможным.

Отдельный вопрос – можно ли зачать малыша при хроническом течении аднексита? Данная форма болезни оставляет пациентке наибольшие шансы для того, чтобы забеременеть. При хроническом воспалении маточных придатков нарушения в слизистых оболочках не столь выражены, поэтому женщина легко может забеременеть, а потом и выносить младенца. Но следует учитывать, что во время беременности иммунитет у женщин ослабевает, и на этом фоне хроническое воспаление может превратиться в острый аднексит. Данная патология, в свою очередь, опасна для плода и может привести к замершей беременности.

Может ли наступить беременность после аднексита?

Итак, аднексит беременных не всегда благоприятен для здоровья плода и самой женщины. Но существует ли возможность успешного зачатия после излечения заболевания? Гинекологи утверждают, что после устранения сальпингоофорита репродуктивные функции в организме женщины полностью сохраняются. Однако есть одно условие. Одностороннее или двухстороннее воспаление фаллопиевых труб и яичников нужно лечить вовремя и под наблюдением квалифицированного врача. Продолжительное воспаление в придатках приводит к образованию спаек. Они мешают яйцеклеткам выйти в полость матки. Такое проявление становится причиной внематочного оплодотворения или бесплодия.

Осложнения в виде спаечного процесса после аднексита встречаются у многих женщин. Но они легко поддаются коррекции при помощи лапароскопической операции по рассечению спаек.

Роды с аднекситом – насколько это опасно?

Роды при наличии аднексита представляют серьезную опасность для здоровья малыша. Во время появления на свет ребенок может подхватить инфекцию. Еще одна проблема – существует вероятность осложнений аднексита во время родовой деятельности. Например, у беременных женщин с хроническим воспалительным процессом в придатках излитие околоплодных вод может произойти преждевременно. Следствием этого станет ослабленная родовая деятельность, послеродовой эндометрит, гипоксия плода по причине длительного нахождения без воды. Чтобы ребенок не пострадал от последствий аднексита, необходимо знать точные признаки заболевания и своевременно заниматься их устранением.

Аднексит после родов также может развиваться, если были какие-то инфекционно-воспалительные факторы, либо факторы риска у женщин с хроническим воспалительным процессом придатков.

Признаки аднексита

Аднексит у беременной женщины могут спровоцировать различные причины. В зависимости от них болезнь будет проявляться внешне в виде тех или иных признаков. Аднексит любой формы не только нарушает женскую детородную функцию, но и приводит к серьезным патологиям беременности, если она наступает. Например, в 1-м триместре женщина с аднекситом рискует потерять малыша в результате выкидыша, или беременность может быть замершей. При аднексите на 6 месяце беременности признаки и симптомы болезни часто бывают слабо выраженными или отсутствуют вообще. Неблагоприятных последствий воспаления можно избежать, если вовремя обратить внимание на симптомы недуга.

Симптомы аднексита

Если у женщины развивается аднексит при беременности, симптомы его будут зависеть от формы и тяжести патологии. Проявления аднексита при вынашивании плода таковы.

1. Бели (патологические выделения) из влагалища.
2. Боли, локализованные в нижней части живота.
3. Вздутие живота.
4. Незначительное увеличение температуры, озноб.
5. Болезненность половых актов, сохранение дискомфортных ощущений после соития с партнером.

Аднексит беременных в острой фазе своего развития имеет следующие симптомы.

1. Высокая температура.
2. Сбои в процессах мочеиспускания.
3. Боли в заднем проходе, дискомфорт в пояснице.
4. Лихорадка.
5. Общая слабость.
6. Тошнота (обычно этот признак не сопровождается рвотой).

Несвоевременное лечение острой стадии аднексита приводит к переходу заболевания в хроническую стадию.

Хронический аднексит

Хронический аднексит и беременность – 2 состояния женского организма, сочетание которых крайне нежелательно. Если врач ставит женщине диагноз «хронический аднексит», ей следует вначале вылечить патологию и только потом заниматься планированием беременности.

Можно ли рожать с хроническим аднекситом?

Опасность хронического аднексита заключается в том, что он протекает скрыто и зачастую – бессимптомно. Гинеколог может обнаружить патологию у женщины, которая уже забеременела. Вследствие ослабленного иммунитета и гормональных изменений заболевание обостряется, становясь более опасным для здоровья и жизни младенца. Вопрос о том, можно ли рожать с хроническим аднекситом волнует многих будущих мам. Врачи советуют прежде пролечить заболевание, и только потом думать о ребенке. Но если случилось так, что женщина узнала о диагнозе «хронический аднексит» уже после зачатия младенца, ей следует на протяжении всей беременности находиться под наблюдением врача, сдать анализы на инфекции половых путей и пройти курс щадящей противовоспалительной терапии. Естественные роды при хроническом аднексите не рекомендованы. Проводится операция кесарево сечение.

Почему происходит обострение аднексита при беременности?

Хронический аднексит на фоне беременности часто обостряется, провоцируя появление болей и дискомфорта в нижней части живота. Ухудшение состояния пациентки может произойти по следующим причинам:

• гормональные всплески, изменения гормонального фона;
• переохлаждение;
• ослабление иммунитета.

В любом случае, аднексит беременных лучше всего диагностируется на ранних сроках (1-й триместр), поскольку проявляется характерными симптомами.

Аднексит на раннем сроке беременности

Аднексит на раннем сроке беременности (1-й триместр) оказывает неблагоприятное влияние на ее течение, плохо отражается на состоянии плода. Главная проблема, с которой могут столкнуться женщины с диагнозом «аднексит» – высокая вероятность выкидыша на раннем сроке. К столь печальным последствиям приводит нарушение функционирования яичников.

Аднексит на ранних сроках беременности и его опасность для плода

Аднексит при беременности на ранних сроках может спровоцировать появление такого неприятного явления, как яичниковая беременность. Проблема заключается в том, что на фоне воспаления в яичниках увеличивается количество соединительной ткани, из-за которой сильно сужается просвет в фаллопиевых трубах. По факту беременность не наступает, но по ощущениям женщина испытывает тоже самое, что и при зачатии. Кроме того, тест на беременность при такой проблеме часто показывает ложноположительный результат.

Еще одна опасность аднексита беременных в 1-м триместре – высокая вероятность выкидыша из-за патологических изменений в защитной системе репродуктивных органов и серьезных повреждений внутренних слоев матки. Женский организм воспринимает эмбрион как чужеродный агент, который спровоцировал воспаление. Маточные слои отторгают его и поэтому происходит выкидыш на ранних сроках беременности. Иногда плодному яйцу удается закрепиться в нижних отделах матки. Из-за низкого крепления плода часто развивается плацентарное предлежание. На фоне таких состояний во время беременности у будущей мамы возникают кровотечения.

Правильное лечение аднексита на этапе планирования беременности или после наступления зачатия поможет избежать неблагоприятных последствий болезни для материнского и детского организма.

Лечение аднексита

Если у будущей мамы диагностируют аднексит во время беременности, лечение заболевания осуществляется по особой схеме. Главная причина воспаления – недостаточно крепкий иммунитет. Наличие инфекционных агентов в организме беременной пациентки увеличивает риски заражения плода. Но бороться с патогенными микроорганизмами при помощи антибиотиков и химических медикаментов также нельзя (это плохо отразиться на состоянии плода).

Воспаление в фаллопиевых трубах и яичниках при аднексите постепенно распространяется и на другие органы женской репродуктивной системы. Гинеколог подбирает комплекс лекарственных препаратов таким образом, чтобы не нанести вреда плоду. Предпочтение отдается народным средствам борьбы с воспалением придатков:

• травяные сборы из золототысячника, цветков и листьев мать-и-мачехи, лекарственного донника;
• тампоны, пропитанные медом и прополисом;
• свежий картофельный сок.

Терапия аднексита в случае внутриутробного инфицирования плода нецелесообразна. Беременность в такой ситуации прерывается самопроизвольно или медикаментозными средствами. Если инфекция не проникла к плоду и матке до конца беременности, риск инфицирования малыша при прохождении по родовым путям все равно остается. Поэтому будущей маме рекомендуют сделать операцию кесарево сечение.

Лечение аднексита при беременности также зависит от типа возбудителя инфекции. Например, если заболевание спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами (гарднереллы, кандиды), терапия назначается с учетом сложности течения недуга и сроков беременности. Аднексит беременных, возникший на фоне заражения венерическими инфекциями (гонорея, сифилис, трепонемы, трихомониаз и т.п.) не оставляет шансов на рождение здорового малыша. Беременность прерывают искусственно.

Иногда бывает полезно узнать, чем лечили аднексит во время беременности другие женщины. Обычно пациентки с такой проблемой делятся личным опытом на форумах.

Форум

На форумах в Интернете можно найти много тем, касающихся аднексита и беременности. Многие пациентки и медики называют аднексит и беременность в отзывах несовместимыми понятиями. Воспалительный процесс в придатках матки вызывается инфекционными микроорганизмами, которые могут нанести непоправимый вред будущему малышу. Посещая медицинские форумы, можно узнать мнение врачей относительно того, насколько опасен аднексит для беременной женщины и ее младенца. Специалисты на таких ресурсах дают рекомендации относительно того, стоит ли сохранять плод при аднексите или беременность лучше прервать.

Аднексит при беременности: форум, мнение врачей

Квалифицированные гинекологи, проводящие заочные консультации на форумах, оставляют об аднексите при беременности отзывы различного характера. Большая часть медиков говорит, что развитие острого воспаления у беременных невозможно. Наоборот, беременность может стать в какой-то мере исцеляющим фактором для женщин, постоянно страдающих воспалением придатков.

Другая группа врачей на форумах отстаивает иную позицию по аднекситу беременных. По их мнению, зачатие ребенка становится провоцирующим фактором в том случае, если женщина перед наступлением беременности уже болела аднекситом. Патология вполне могла перейти в хроническую стадию и протекать скрыто. После зачатия, на фоне ослабленного иммунитета и гормональных перестроек организма недуг дает о себе знать с новой силой. И в этой ситуации решение по поводу лечения или прерывания беременности принимается индивидуально.

Аднексит или беременность (форум)

Вопрос о том, стоит ли планировать зачатие при аднексите или беременность лучше отложить до полного выздоровления, является актуальным на форумах. Медицинские специалисты советуют прежде вылечить воспаление придатков, и только потом заниматься планированием деторождения.

Хронический аднексит и беременность (форум)

Сочетание хронического аднексита и беременности на форумах также является довольно обсуждаемой темой. Почитав мнение специалистов и обычных женщин, можно сделать вывод, что при хроническом воспалении придатков вероятность наступления зачатия – максимальна. Однако течение беременности на фоне патологии зачастую бывает сложным. Пациентки, у которых была беременность при хроническом аднексите, на форумах рассказывают о том, хронический процесс под влиянием гормональных всплесков обострялся и сопровождался симптомами острого воспаления.

Длительный хронический аднексит лучше излечить до того, как ребенок будет зачат. Процесс лечения займет много времени, а после его завершения женщина должна пройти повторное гинекологическое обследование, в ходе которого врач выяснит, не уменьшилась ли проходимость фаллопиевых труб после болезни, и не нарушились ли функции яичников.

Аднексит при беременности: отзывы об успешности лечения от пациенток

Женщины по-разному описывают последствия сочетания аднексита и беременности в отзывах на форумах и тематических порталах. Многие форумчанки отмечают, что хронический воспалительный процесс (даже двухсторонний) не помешал им зачать малыша. Правда, в отдельных случаях наступления зачатия приходится ждать долго (4-6 месяцев).

Эффективность лечения воспаления придатков, согласно отзывам на форумах, зависит от общего состояния женщины и срока беременности. Терапия болезни у беременных женщин осложняется, ведь им нельзя принимать антибиотики, чтобы не навредить плоду. В отзывах большинство женщин отмечают, что хронический аднексит не препятствует беременности, но во избежание тяжелого течения и искусственных родов заболевание лучше лечить до зачатия.

На форумах встречается и полезный опыт молодых мам относительно не медикаментозной терапии аднексита. Например, существует мнение, что болезнь отступает, если давать мышцам живота регулярную нагрузку. Оптимальный вариант – занятия восточными танцами. Еще один способ побороть аднексит во время беременности – поездка к морю. Посетительницы форумов отмечают, что морской воздух благоприятно отражается на состоянии здоровья. После «лечения» у моря воспаление придатков исчезает бесследно.

Еще один безопасный способ вылечить аднексит у беременных – грязевая терапия. Обычно ее проводят в специальных санаториях. Отзывы об этой методике на форумах в сети свидетельствуют о ее высокой действенности. Грязи помогают рассасываться спайкам, сформировавшимся на фоне воспаления.

Некоторые пациентки делятся опытом лечения аднексита при беременности травами (спорыш, матка боровая, красная щетка). Растительные компоненты оказывают щадящее воздействие на ослабленный женский организм, но для достижения лечебного эффекта принимать их нужно долго (на протяжении нескольких месяцев). Можно продолжить фитотерапию аднексита растениями и после рождения ребенка.

Источник