Лечение периодонтита воспаления при беременности

Лечение периодонтита воспаления при беременности thumbnail

Чтобы из себя представляет заболевание “периодонтит”? Это осложнение кариеса. Так называется воспалительные процесс, распространяющийся за пределы зубных тканей. В стоматологии периодонтом называют группу тканей, которые находятся в толще челюсти и удерживают зуб на своем месте.

Началом всем становится кариес. Процесс постепенно вовлекает в себя эмаль, дентин, пульпу. Если при пульпите (воспалении пульпы) зуб не был вылечен, начинается следующая стадия – воспаление с зуба переходит на периодонт – начинается периодонтит. На верхушке корня зуба происходит формирование очага микробного и гнойного воспаления.

При любых воспалительных процессах в полости рта, а также в восстановительный период после лечения можно пользоваться ополаскивателем для рта «Асепта Active». Он обеззараживает и снимает отечность, уменьшает болезненные ощущения.

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Отзывы потребителей

barby Khaydarova (gde-otzyvy.ru)

«Столкнувшийся с серьезной проблемой десны этот ополаскиватель мне советовал хирург в стоматологии. Ополаскиватель «Асепта Active» является медицинским препаратом, продается только через аптечную сеть. В инструкции рекомендовано делать перерывы в применении. Лично я применю курсами и во время обострений, воспалений десен. Применяю около 2х лет.

Ополаскиватель мятный, приятный, немного вяжущий. Улучшение чувствуется с первого применения. Объем флакона 150 мл. Производитель Россия г. С-Петербург. В комплекте удобный мерный стаканчик.

Приобретать можно (лучше) набором, в котором еще есть бальзам: и зубная паста которая идет в подарок.Очень радостно что появилась такая продукция от отечественного производителя!»

ЛиЗа (gde-otzyvy.ru)

«Купила этот ополаскиватель 5 дней назад за 165 рублей в г. Н.Новгород и не пожалела. Огорчил только маленький объем — 150 мл.Почему его приобрела? Когда чистила зубы, начинали болеть и кровоточить десны. Этот препарат не избавил меня от этой проблемы полностью, но все таки кровоточить десны перестали и не болят теперь так сильно при чистке.

Есть ли какие-нибудь побочные эффекты? У меня да, немеет язык на минут 5, но это как заморозка и особо меня не беспокоит.И еще понравилось, что в комплекте, есть специальный мерный стаканчик. В инструкции написано надо наливать по 10ml, но я только один раз последовала этому указанию, для меня это все таки много и использую сейчас по 5ml».

Периодонтит при беременности

Причины появления периодонтита

Основной причиной периодонтита становятся стрептококки (кариесообразующие микробы), проникшие в глубину челюсти. Так как к этому заболеванию предрасполагающими факторами являются отсутствие своевременного лечения множественной формы кариеса, снижение иммунитета, то во время беременности оно распространено довольно часто.

Периодонтит может развиться и в результате травмы. К примеру, при лечении пульпита – из-за воздействия агрессивных веществ, или в случае вклоченного вывиха зуба.

Характерной ситуацией для беременных становится развитие гингивита, его осложненное течение, когда через образовавшиеся прорехи в связочном аппарате зуба микробы проникают в соответствующие ткани. Распространение инфекции может осуществляться по ретроградному пути – начиная с верхушки зубного корня и продвигаясь по его корню.

Симптоматика

Различные симптомы периодонтита проявляются в зависимости от формы заболевания. Она может быть острой или хронической.

Острая форма характеризуется появлением болезненных ноющих ощущений. Боль постоянная, распирающая, может чувствоваться пульсация. При любом прикосновении к зубу боль усиливается, иногда настолько, что страшно закрывать рот. Иногда боль может спровоцировать даже охлажденный воздух.

У беременной женщины при периодонтите может отмечается ухудшение общего состояния – появляется слабость, излишняя утомляемость, увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры тела (как правило, до 38.5 градусов, выше температура поднимается редко). Воспаленные лимфоузлы могут мешать поворотам головы, прикосновения к ним становятся болезненными.

При осмотре можно заметить либо кариозную полость в причинном зубе, либо покраснение около него, отек десны, несколько реже – образовавшийся свищ.

Хроническая форма протекает почти бессимптомно, лишь изредка периодически симптомы заболевания обостряются и заметна глубокая кариозная полость. Основные признаки – боль, усиливающаяся при надкусывании, увеличение лимфоузлов. Неприятный запах изо рта возникает при наличии глубокой кариозной полости в зубе.

Как проводится диагностика периодонтита при беременности

Врач проводит осмотр и выслушивает жалобы пациентки. Важные моменты – болел ли причинный зуб до этого, как проводилось лечение, как давно появились первые признаки заболевания, в чем они заключались.

Далее проводится осмотр ротовой полости, который стоматолог всегда начинает с противоположной стороны. Проводится несколько тестов диагностирования – перкуссия, постукивание. На давление причинный зуб отзовется болью.

Для постановки точного диагноза в обязательном порядке требуется визиография (предпочтительнее) или рентгенография. Рентген при беременности противопоказан только в первом триместре, в последующее время его делать можно. Лучи не рассеяны, направлены только в узкую область лица. Тело защищается

Свинцовым фартуком. Да и доза облучения при этом исследовании равнозначна получасовому пребыванию на солнце.

Опеделив точный диагноз, врач-стоматолог назначает беременной лечение с учетом ее индивидуальных особенностей и ее особенного положения.

Возможные осложнения при периодотните

Лечение во время протекания беременности осложняется его ограниченностью (касаемо некоторых методик исследования и применения ряда медикаментов). В результате это может сказаться на самом качестве лечения, а также его возможных отдаленных последствиях. Не лучшую роль играет и ослабленная иммунная защита беременной женщины.

Самым распространенным осложнением является формирование периостатита (периостатит – это флюс, требующий сложного и длительного лечения с использованием в обязательном порядке антибиотиков).

Периодонтит при беременности, лечение

Внимание! Народными средствами в домашних условиях вылечить периодонтит невозможно. Основная задача беременной женщины – своевременно обратиться к стоматологу. Игнорирование необходимости лечения может привести к опасным последствиям как для будущей мамы, так и для развивающегося плода.

Врач, в свою очередь, старается обеспечить во время лечения беременной отток скопившегося экссудата. Женщине надо быть готовой к тому, что придется несколько раз прийти к стоматологу – лечение проводится в несколько приемов.

  • Сначала врач удаляет ткани, измененные кариесом. Прочищает и немного расширяет корневые каналы. Как только будет создан отток – состояние пациентки облегчается. Более сложно проводится лечение зуба с уже запломбированными каналами. Их придется распломбировывать. После промывки корневых каналов первый прием заканчивается. Пациентке рекомендуется регулярно полоскать ротовую полость специальными растворами.
  • На втором приеме проводится закладка лекарства в корневые каналы и зуб закрывают временной пломбой.
  • Третий прием (через несколько дней) – для окончательного пломбирования каналов и постановки пломбы.

Профилактика периодонтита

Это основные профилактические меры, проводимые для исключения появления кариеса (правильная гиена полости рта, здоровый рацион питания и т.д.), регулярное посещение стоматолога (не только когда уже требуется лечение, но и с целью профилактических осмотров).

Источник

Беременность – это физиологический процесс, который сопряжен с частыми обострениями хронических заболеваний, что является результатом гормональной перестройки организма. При этом не исключены и заболевания ротовой полости.

Самым простым и безобидным последствием дисбаланса гормонов считается гингивит. Воспалительное поражение мягких тканей полости рта часто провоцирует дискомфортные ощущения у пациента, периодическую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Если при беременности болят десна, то иногда речь может идти о гнойном воспалении периодонта.

Фото: Боль в области воспаленной десны

Причины болевого синдрома

Десна болят при беременности по двум основным причинам: развитие гингивита или прогрессирование острого периодонтита.

Этиология воспаления десневой ткани

В ротовой полости человека находится большое количество микроорганизмов, одни из которых условно патогенны. При неблагоприятных условиях эти бактерии активизируются и вызывают воспалительное поражение слизистой оболочки.

Воспаление десен

В данном случае основная причина заболевания заключается в изменении гормонального фона организма. Гормональный гингивит, как правило, самопроизвольно исчезает после родов.

Стоматологическая инструкция указывает на существование следующих предрасполагающих факторов к развитию воспаления:

  • Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Обильное отложение твердого и мягкого налета провоцирует увеличение концентрации патологических микроорганизмов. В результате десна воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.
  • Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Подобные болезни преимущественно вызывают повышенное образование зубного камня.
  • Ранний токсикоз. Чем интенсивнее гормональные перепады, тем ярче признаки воспаления слизистой оболочки.

Зубной налет и воспаление десны

Этиология периодонтита

Периодонтит как гнойное воспаление связочного аппарата зуба, формируется в результате распространения инфекции из кариозной полости в корень. Одонтогенная причина периодонтита является ключевой.

В таких случаях болят десна во время беременности за счет накопления гноя в мягких тканях челюстно-лицевой области.

Причины одонтогенного периодонтита

Факторы риска развития периодонтита:

Предрасполагающие факторыКлиническая картинаНесанированная ротовая полость.

Множественный кариес зубов

Зубные отложения.

Зубной камень

Снижение уровня иммунитета.

Недостаточность защитных свойств организма

Вторичный кариес

Вторичное кариозное поражение

Клиническая картина заболеваний, вызывающих боль в околозубных тканях

Десна болят во время беременности при гингивите и периодонтите. Симптомы данных болезней существенно отличаются.

Признаки воспаления слизистой оболочки

Гормональный гингивит проявляется следующими симптомами:

  • гиперемия или покраснение десневой поверхности;
  • увеличение объема десны, что встречается примерно в 50% случав;
  • незначительные болевые и дискомфортные ощущения во время приема пищи или чистки зубов;
  • кровоточивость и неприятный запах из полости рта;

Гормональный гингивит

В таких случаях боль в деснах при беременности наблюдается при значительном разрастании мягких тканей, что сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.

Признаки гнойного периодонтита

Нагноение связочного аппарата зуба вызывает следующие симптомы:

  • постоянная ноющая и пульсирующая боль в области причинного зуба;
  • касание и постукивании по зубу провоцирует интенсивный приступ боли;
  • коронковая часть, как правило, полностью разрушена кариозным процессом;
  • ограниченное покраснение десны;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
  • ощущение «выросшего зуба».

Клиническая картина гнойного периодонтита

Беременность, болят зубы и десна при которой, требует тщательного подхода к диагностике заболевания.

Так, в тяжелых формах периодонтит может вызывать значительный отек мягких тканей лица и сопровождаться признаками интоксикации организма в виде:

  • повышения температуры тела;
  • головных болей и общего недомогания;
  • чувств «хронической усталости»

Отек десны при гнойном периодонтите

Диагностика болезни

Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:

Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:

  • Выяснение анамнеза болезни. На первом визите специалист интересуется, как протекает беременность, болят десна сильно или незначительно? Врач должен также определить динамику патологического процесса, длительность клинических симптомов и выраженность общей интоксикации.
  • Осмотр полости рта. Стоматолог посредством специального зонда и зеркала осматривает твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области. На данном этапе специалист готов установить предварительный диагноз, который все же нуждается в подтверждении другими диагностическими методиками.
  • Пальпация. В ходе обследования врач ощупывает отечный участок лица и региональные лимфатические узлы.
  • Рентгенография органов ротовой полости. Если болят десна и зубы при беременности, то рентгенографическое исследование целесообразно проводить во втором триместре, что позволяет свести к минимуму риски рентгенологического облучения. Кроме этого, данное обследование наиболее результативно при периодонтите.
  • Лабораторный анализ десневой жидкости. Бактериологическое исследование ротовой полости определяет количественный и качественный состав микрофлоры.
  • Биохимический и развернутый анализ крови. Общая интоксикация организма отображается в общем анализе крови.

Инструментальный осмотр полости рта

Методы лечения заболевания

Часто пациенты спрашивают: «Болят десна при беременности, что делать?». Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза.

Терапия гормонального гингивита

При воспалении десневой ткани стоматологическая инструкция требует проведения следующего лечебного комплекса:

  • Профессиональная гигиена ротовой полости. Своевременное удаление твердого и мягкого зубного налета способствует нормализации состава микрофлоры полости рта, что облегчает симптомы гингивита. В большинстве стоматологических клиник эту процедуру осуществляют посредством ультразвуковой технологии. Данная методика популярна в силу высокой эффективности и безболезненности очистки поверхностей зубов.
  • Симптоматическое лечение болевого синдрома, кровоточивости и отека мягких тканей. Такое лечение выполняется, преимущественно, местными препаратами растительного происхождения.
  • Санация ротовой полости. Болезнь десен при беременности зачастую сочетается с кариозным, пульпитным и периодонтитным поражением зубов. Устранение таких очагов хронической инфекции значительно улучшает самочувствие больного.

Аппарат для удаления зубного камня

Терапия периодонтита

Итак, болит десна у беременной, что делать если воспалился периодонт?

В таких случаях пациент нуждается в экстренной стоматологической помощи В таких случаях лечение направлено на создание условий для оттока гноя.

Для этого врач проводит механическую очистку кариозной полости, очищает и расширяет корневые каналы. Затем больной рекомендуют на дому полоскать полость рта гипертоническими растворами.

Полоскания полости рта

Пломбирование поврежденного зуба осуществляется только после полной ликвидации гнойного воспаления корня. Лечение включает пломбирование корневых каналов и установление пломбы.

Прогноз заболевания

При беременности болят десны. Это состояние вполне излечимо. Если у пациента диагностирован гормональный гингивит, то ключевые симптомы болезни, как правило, исчезнут после родов.

А вот периодонтит как причина болезненных ощущений, требует незамедлительного стоматологического вмешательства, что позволит сохранить причинный зуб. Цена таких лечебных манипуляций напрямую зависят от вида поражения и объема вмешательства.

Читать далее…

Источник

Лечение периодонтита воспаления при беременностиБеременные женщины, страдающие болезнью десен, более значительно подвержены риску преждевременных родов, чем женщины без этой болезни, которая также известна как периодонтит. К таким выводам пришли ученые Университета Северной Каролины в Чейп-Хилле. Такие женщины также больше рискуют родить ребенка с малым весом.

Паста от зубной болиСперва, надо разобраться с причинами одонталгии. Она может произойти по разным причинам. Как правило, данная напасть является результатом кариеса (то есть возрастающим разрушением эмали и, затем, ткани зуба, где образуется полость), пульпита (то есть воспалении нерва зуба), периодонтита (воспаление тех тканей, которые окружают корни зуба).

При кариесе, зубная боль возникает во время попадания в кариозную полость, кусочков еды и холодной или, наоборот, горячей воды, После устранения кусочков пищи из пораженной части зуба, боль сразу исчезнет. После того, как на ваших зубах образовался кариес, необходимо обратиться к врачу, иначе процесс разрушения зуба может перейти к образованию пульпита, и далее периодонтита.

Пульпит и периодонтит

Для эффективного ухода за полостью рта необходимо правильно выбрать зубную щетку и пасту. Значительно эффективней чистят щетки с многоуровневым расположением щеточного поля. Наличие выступов позволяет проникать в межзубные промежутки и очищать ретромолярные области, являющиеся труднодоступными зонами, где скапливается большое количество налета, способствующего процессам деминерализации твердых тканей зубов.

Наиболее совершенными являются щетки пятого поколения с многоуровневой кустопосадкой и микротекстурной щетиной. Благодаря новой технологии изготовления щетины и создания текстурной поверхности на каждой щетинке она в 3,5 раза увеличивает эффективность очищения поверхностей зубов за счет того, что щетинки очищают не только своими кончиками, но и боковыми поверхностями. При микроскопировании можно увидеть, что микротекстура боковых поверхностей щетинок совпадает с микротекстурой поверхностных слоев эмали.

Выбирая из многообразия зубных щеток следует учитывать следующие моменты: щетка из искусственного волокна более предпочтительна по сравнению со щеткой из натуральной щетины. Это объясняется тем, что в щетине натуральных зубных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок — пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетке же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна может быть закруглен. Очень важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям полости рта. В период беременности не рекомендуется использовать жесткие щетки, которые могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зубов. Щетки средней жесткости и мягкие лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и советами стоматолога. Зубную щетку нужно менять каждые 2−3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться. Зубную щетку нужно содержать в чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды и хранить в стакане головкой вверх, чтобы она могла высохнуть.

Для удаления зубного налета из наиболее труднодоступных контактных поверхностей соседствующих зубов следует пользоваться зубными нитями (флоссами).

Однако лечение кариеса, хронического пульпита или хронического периодонтита, т.е. заболеваний, которые не сопровождаются острыми симптомами воспаления – лучше проводить в другие периоды.

2.  Второй триместр беременности  –

Второй период называют «плодным» т.к. в это время плод усиленно растет. Риск нежелательного влияния лечения зубов на плод в этом триместре уменьшается, однако здесь необходимо учитывать токсические эффекты лекарственных средств, применяемых в стоматологии (анестезия, антибактериальные и другие препараты).

Прочитать о том, какие анестетики, антибиотики и обезболивающие средства разрешены, а какие противопоказаны – Вы можете в статье:→   «Обезболивающие и другие препараты для беременных»

Выводы  –в этот период необходимо проводить профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену), а также провести лечение именно тех зубов, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре. Если подобного риска нет, то желательно перенести лечение на послеродовый период. Решение об этом должен принимать стоматолог.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА У ДЕТЕЙ

Периодонтит во время беременности

Периодонтиты развиваются главным образом вследствие инфекции, распространяющейся со стороны канала, т. е. апикальным путем. Однако нередко острый периодонтит сопровождает развитие острого .пульпита

Как правило, периодонтит у детей протекает бурно, с четко выраженными общими и местными симптомами. Общее состояние ребенка ухудшается, он становится вялым, плохо спит, теряет аппетит. Отмечается значительное повышение температуры тела. К этому присоединяются четко выраженные местные симптомы: резкие постоянные пульсирующие боли, которые становятся еще более интенсивными при постукивании по зубу и жевании. Ребенок, как правило, может указать на больной зуб.

Лечение хронического периодонтита постоянных зубов у детей принципиально не отличается от лечения зубов у взрослых. Однако здесь необходимо учитывать особенности строения зуба, так как периодонтит зачастую развивается в зубах с не полностью сформированными корнями.

 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИОДОНТИТА 

Информационный портал «Стомум» напоминает, что причиной пародонтита служат не вылеченный гингивит, твердые отложения и микробный налет на зубах.

Лечение подбирается в соответствие с этим и включает ряд мероприятий:

Протезирование зубов – процесс сложный и длительный. Сначала нужно удалить зубы, которые уже не подлежат лечению, затем необходимо вылечить те, которые требуют реставрации. Часто такое лечение не обходится без лечения корневых каналов, а это влечёт за собой не один рентгеновский снимок и применение не одной анестезии. Сам процесс непредсказуем, так как зубы могут поменять наклон, вам придётся много раз посещать стоматолога, ведь начатое дело необходимо довести до конца. Конечно, этот вопрос каждая женщина будет решать индивидуально вместе со своим врачом, но, учитывая всю сложность процедуры, лучше будет отложить протезирование и немалый стресс для будущей мамы на потом.

Если вы узнали о своей беременности уже тогда, когда начали протезирование, врач посоветует, как вам лучше поступить. Если необходимо долечить несколько зубов, то это можно сделать с помощью безопасных анестетиков. Но если вы находитесь на начальном этапе протезирования, на время беременности от него лучше будет отказаться. Наиболее опасной является имплантация зубов во время беременности, так как это долгий и трудный процесс для организма, требующий немало ваших сил и энергии. Кроме того, после него часто назначают антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Не стоит заниматься этим во время беременности, красоту улыбке можно придать тогда, когда малыш появится на свет.

Лечение гингивита (воспаления десен) во время беременности

Стоматология не ограничивается только лечением зубов, ведь больные зубы могут стать причиной болезней полости рта и дёсен. Пародонтология – это область  стоматологии, которая занимается лечением болезней десен. Гингивит, например, может привести к расшатыванию зуба и к его потере. Здоровье зубов напрямую зависит от состояния десен. Период беременности – серьёзное испытание для организма, и для зубов в том числе. Поэтому, не лишним будет поинтересоваться у врача, как правильно ухаживать за дёснами и полостью рта, чтобы избежать болезней.

В период беременности женщины часто сталкиваются с гингивитом – это начальная стадия пародонтита. Если не начать лечение вовремя, можно лишиться зубов.

Основные признаки гингивита:

  • Изменение цвета дёсен.
  • Кровоточивость дёсен во время чистки зубов, а также во время употребления твёрдой пищи.
  • Десны болят, появляется чувство жжения.
  • Неприятный запах изо рта.
  • На деснах могут появиться белые язвочки.
    • Питание  –очень вредны частые перекусы между основными приемами пищи, сладкие напитки. Каждый раз перекусывая и не почистив зубы – Вы снабжаете кариесогенные микроорганизмы в полости рта питанием, что усиливает их разрушительные свойства.

      О том, что включает с себя понятие «правильная гигиена» − читайте в статье:→   «Профилактика заболеваний зубов и десен»

    О том, что включает с себя понятие «правильная гигиена» − читайте в статье:→   «Профилактика заболеваний зубов и десен»

    Влияние кариеса на беременность  –

    Чем опасен кариес при беременности? Стоит ли вообще проводить лечение зубов во время беременности или лучше не рисковать?

    а куда сгусток девать сейчас надо

    не знаю, врода как он должен там остаться и лежать, и зарубцеваться потом быстрее заживает, а если сплюнуть, то опять рана и кровь, это я в интренете прочитала

    Blacbarbara, понятно, я тоже полоскала после удаления,и выплевывала.

    greezzzly

    3 мар 2012, 12:42

    Начала лечить зубы сразу после первого триместра , пока вроде все нормально,надеюсь ничего не отвалится

    КорZинка

    3 мар 2012, 23:05

    Зуб заболел на 4-ом месяце, на 5 наконец-то залечила(с удалением нерва). Еще один развалился по кусочкам буквально за неделю! А после родов еще штуки 4 лечила. Хотя кальций, сыр, творог оч в приличных количествах потребляла.

    Загадочная

    31 авг 2012, 08:32

    а мне вот тоже надо идти, но я боюсь, не мал ли срок? почитала темку, кто-то пишет, что лучше 2 триместр, а кто-то , что сразу…вот думаю, наверное схожу в клинику, спрошу..

    У меня контактный кариес — дырочка между двумя соприкасающимися зубами. Срок — 20 недель. Хочу попроситься к стоматологу на пломбирование без анестезии… В первую беременность разболелся зуб в пятницу вечером, перед тремя выходными подряд, на сроке около 36 недель — бедная стоматолог жутко нервничала, пока чистила канал, что я рожу прямо в ее кресле

    Не хочу повторения ситуации…

    Источник