Лечение после воспаления легких ребенка

В этой статье мы сначала расскажем, что такое пневмония, ее виды, а затем перейдем к лечению.

Общая информация

Пневмония – это острое заболевание легких, которое поражает альвеолы ​​и другие структурные элементы легочной ткани. Часто заболевание носит заразный характер: микробы распространяются воздушно-капельным путем или через кровоток. Более общие сведения о пневмонии можно найти в другой нашей статье.

Организм людей с хорошим иммунитетом часто успешно справляется с возбудителями инфекций. Однако у детей иммунная система недостаточно развита, что увеличивает риск развития болезни.

Принято различать первичную и вторичную пневмонию. Первичная пневмония развивается как самостоятельное заболевание, а вторичная – на фоне других заболеваний (чаще вирусных), также может быть следствием неправильного лечения.

По локализации различают следующие виды пневмоний:

• Очаговые (поражается один небольшой участок легкого или несколько альвеол);
• Сегментарный (воспаление распространяется сразу на несколько отделов легких);
• Дольчатый (инфекция поражает одну из долей легкого);
• Итого (касается органа в целом).

Кроме того, в зависимости от возбудителя различают вирусные, бактериальные и грибковые пневмонии.

Как лечить?

Обычно пневмония лечится в амбулаторных условиях, но в запущенных случаях (тяжелое, осложненное течение) или при быстром развитии заболевания требуется стационарное лечение. Тактику действий всегда определяет врач.

Общие схемы терапии воспаления легких

Общие принципы лечения пневмонии включают прием антибиотиков, при необходимости прием жаропонижающих средств и специальную диету. Рассмотрим, чем лечить и чем лечить это заболевание по порядку.

Антибиотики

Основой лечения пневмонии у детей являются антибактериальные препараты, а проще говоря – антибиотики. Курс лечения составляет примерно 10 дней и зависит от клинической картины заболевания у ребенка.

При легких формах врач назначает антибиотики в виде таблеток, при тяжелых формах – введение препаратов внутривенно.

На ранних стадиях ребенку вводят инъекционные препараты, такие как амоксициллин и цефуроксим. При правильном лечении бактерии к ним не привыкают. При тяжелой форме назначают цефтазидим, цефтриаксон.

Эффективность антибиотиков оценивается в течение трех дней. Обычно у ребенка улучшается аппетит, уменьшаются температура и одышка, улучшается общее состояние. Если к окончанию антибактериальной терапии воспалительный процесс не стихает, врач полностью меняет группу препаратов (это стандарт лечения детей с пневмонией).

Жаропонижающие препараты

Жаропонижающие препараты следует начинать при температуре выше 38,5 (у грудничков старше 38).

Помните, что при лихорадке идет активная выработка антител против возбудителя, т.е. организм активно борется с инфекцией, поэтому если ребенок выдерживает температуру 38 – не убивайте его.

Режим питания

Во время болезни у ребенка снижается аппетит. Это связано с повышенной нагрузкой на печень в борьбе с возбудителем и развитием синдрома интоксикации, поэтому не стоит заставлять ребенка есть в обычных количествах. В этот период лучше давать ему легкоусвояемую пищу, исключить жареные, жирные и полуфабрикаты. Оптимальный вариант – бульонный суп, отварные овощи и куриная грудка, котлеты на пару, фрукты.

Пейте много жидкости. Проветривание и систематическая влажная уборка. Влажный воздух облегчит состояние малыша.

Частные принципы

Принципы частного лечения включают: физиотерапию и упражнения. Их часто используют на этапе восстановления.

Физиотерапия

Физиотерапия включает ингаляции с раствором антибиотиков и муколитиков, медикаментозный электрофорез, УВЧ- и СМВ-терапию, облучение переменным магнитным полем и массаж. Эти методы имеют ряд противопоказаний: апикальное заболевание, истощение и лихорадка, сердечно-сосудистые заболевания, травмы мозга или черепа, гемофилия, нейротоксикоз.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура помогает отхаркивать мокроту и способствует хорошей вентиляции легких. Инструкторзанимается физиотерапией в больнице. Количество и продолжительность упражнений зависит от состояния ребенка.

Лечебная физкультура также рекомендуется в профилактических целях.

Особенности у новорожденных

Лечение пневмонии у новорожденных проводится исключительно в условиях стационара, с соблюдением необходимых условий: оптимальной температуры тела, влажности и так далее. Также необходимо постоянно следить за температурой тела.

Антибактериальная терапия является основой лечения, но следует помнить, что если болезнь прогрессирует, может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии. терапии или в отделении интенсивной терапии.

Лечебные ванны и ингаляции, назначенные врачом, хорошо влияют на процесс выздоровления.

Кормление ребенка с пневмонией происходит чаще, чем обычно.

На дому

При более легкой форме пневмонии врач может порекомендовать лечение в домашних условиях. Тактика лечения в домашних условиях включает постельный режим, прием антибиотиков и жаропонижающих средств (при необходимости), правильную диету и большое количество жидкости.

Внимательно! При ухудшении состояния ребенка следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Мнение Комаровского

Помимо антибактериальных препаратов Комаровский рекомендует использовать бронходилататоры (эуфиллин – только с одобрения врача) и отхаркивающие средства. После стабилизации температуры и появления других признаков улучшения – используйте различные лечебные процедуры и массажи. Иногда для полного душевного спокойствия проводится повторное рентгенологическое исследование.

Полезное видео

Доктор Комаровский специализируется на детских заболеваниях. Видео ниже представляет собой запись передачи, в которой он рассказывает о детской пневмонии, в том числе о том, как ее лечить.

Справочные материалы (скачать)

Выберите раздел с соответствующими материалами по пневмонии:

Заключение

В заключение хотелось бы сказать, что не нужно паниковать при обнаружении пневмонии. Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций и клинических рекомендаций Минздрава обязательно принесет положительный результат и быстрое выздоровление!

Источник

Пневмония – серьезное заболевание легких, которое чаще всего поражает детей, потому что их иммунная система не полностью развита. Кроме того, пневмония может развиться как осложнение инфекции или тяжелой аллергической реакции.

Диагноз заболевания основывается на общей клинической картине, обнаружении возбудителя в мокроте и рентгенологическом исследовании легких. Лечение болезни должно быть комплексным и проводиться только под контролем специалистов.

Принципы

В некоторых случаях пульмонологи разрешают лечить ребенка дома. Курс состоит из нескольких этапов и включает как противомикробные препараты в сочетании с отхаркивающими средствами, так и поливитамины для поддержки иммунитета.

Общие правила лечения пневмонии вне стационара включают следующие моменты:

• Использование специальной диеты, богатой витаминами и микроэлементами, а также полное исключение всех продуктов, которые могут вызвать аллергию;
• Избегание контакта с любыми аллергенами;
• Физические упражнения (на этапе восстановления);
• прием лекарств, в том числе антибиотиков широкого спектра действия;
• народные средства (только как дополнение к общему лечению).

Как уже было сказано выше, лечение пневмонии в домашних условиях возможно только после согласования всех деталей с лечащим врачом. Крайне важно соблюдать все рекомендации специалиста. При любом ухудшении общей картины или при отсутствии положительной динамики ребенка следует госпитализировать.

Основные рекомендации

Лечение в домашних условиях, как и в стационаре, должно быть комплексным и состоять из нескольких мероприятий одновременно. К ним относятся:

• прием антибиотиков;
• симптоматическое лечение;
• коррекция диеты;
• Упражнение.

Антибиотики

Антибиотики назначают с момента постановки диагноза. Обычно выбираются целевые препараты, такие как пенициллины и антипневмококковые препараты. В домашних условиях препараты чаще назначают в таблетках или суспензиях, в стационаре препараты вводят внутривенно или внутримышечно, что при тяжелой форме пневмонии обеспечивает высокую эффективность лечения.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение заключается в борьбе с кашлем и лихорадкой. Для нормализации проходимости бронхов назначают такие муколитики, как Бромгексин и Лазолван.

Для облегчения дыхания и устранения приступов одышки врачи строго по показаниям (развитие дыхательной недостаточности или ухудшение проходимости бронхов) назначают Пульмикорт и Беродуал.

Массаж

Массаж при пневмонии – неотъемлемая часть лечения недуга в домашних условиях. Основная цель процедуры – облегчить отхождение мокроты.

Суть массажа заключается в растирании спины и груди и похлопывающих движениях от поясницы к плечам. Ребенок должен лежать на твердой поверхности.

Дополнительно

Также может быть назначен витаминный комплекс для укрепления иммунной системы. Положительно сказывается и употребление прополиса и маточного молочка.

Признаки неправильного лечения

Первый признак неправильного лечения – отсутствие положительной динамики. Кроме того, можно выделить следующие симптомы, свидетельствующие о нарушении лечения:

• ухудшение общего самочувствия;
• Ухудшение приступов кашля с одышкой, особенно ночью;
• сильная одышка, возникающая даже без видимых усилий;
• гипоксия при бледной коже и посинении губ;
• Обструкция дыхательных путей;
• хрипы на выдохе, слышимые издалека;
• сильная боль в груди с обострением во время приступов кашля;
• Выделение большого количества гноя или крови при кашле.

В каких случаях лучше лечь в стационар?

Можно ли лечить пневмонию дома без посещения поликлиники? Лечение в домашних условиях возможно только после комплексного обследования и получения рекомендаций специалистов.

Домашняя терапия разрешена:

• на начальной стадии заболевания, когда изменения в легких незначительны и общее самочувствие ребенка не вызывает опасений;
• Если родители способны обеспечить ребенку должный уход и своевременный прием препаратов.

Лечение в домашних условиях запрещено в следующих случаях:

• Если у ребенка сильная одышка;
• Если есть значительные повреждениялегочная ткань;
• В случае высокой температуры тела;
• При общем нестабильном самочувствии юного пациента;
• если есть повышенный риск развития осложнений и склонность к аллергическим реакциям;
• если есть непроходимость легких;
• если у ребенка развивается пневмония.

Народные средства

• Народные средства можно использовать только после консультации с врачом и только как дополнение к основной терапии. Как лечить в домашних условиях, в качестве примеров можно привести следующие варианты:
• Использование гусиного жира. Для этого 2 столовые ложки жира смешивают с медом, и мазь ставят в холодильник до полного застывания. Этой смесью растирают спину и грудь малыша во время специального массажа;
• Молоко с чесноком и медом. Для этого в стакан молока добавляют 2 зубчика измельченного чеснока и нагревают. Важно не доводить молоко до кипения. Затем в смесь добавляют столовую ложку меда и дают пить больному ребенку 2-3 раза в день. Этот рецепт нельзя применять детям, склонным к аллергии;

Источник

Какие ингаляции сделать дома, чтобы быстрее восстановить поврежденные легкие после пневмонии? Нужно ли пить витамины и иммуномодуляторы? Как тренировать дыхание, чтобы не развилась одышка?

Эти вопросы мы задали пульмонологу с 50-летним стажем, заслуженному врачу Беларуси, доценту кафедры общей врачебной практики БГМУ, к.м.н. Ирине Лаптевой. В прошлом Ирина Михайловна была руководителем клинического отдела пульмонологии в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, главным внештатным пульмонологом Минздрава.

Восстановление после пневмонии

У вас огромный опыт работы. Что скажете про коронавирусную пневмонию: страшнее она, чем предыдущие?

С вирусными пневмониями во всем мире медики сталкиваются ежегодно. Главная трудность в том, что периодически возникают новые штаммы вирусов, против которых к моменту их появления нет вакцин и лекарственных средств. Пандемия случается, когда новый вирус распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Именно такая ситуация наблюдается сейчас с инфекцией COVID-19 из-за очень высокой заразности (контагиозности).

COVID-19 не такой смертельный, как другие коронавирусы. От него умирает около 4 %, преимущественно люди с болезнями, вызывающими иммунодефицитное состояние, и пожилые. Дети болеют редко.

В целом вирусные пневмонии протекают тяжелее, чем бактериальные?

Есть несколько вариантов проявления вирусных пневмоний. Наиболее тяжело протекают первичные вирусные пневмонии. Это пневмонии первых двух суток с молниеносным развитием симптомов и вовлечением в процесс других органов и систем организма.

Часто встречаются варианты пневмоний, осложняющих течение ОРВИ, когда к концу первой недели к ОРВИ присоединяются легочные симптомы: кашель с мокротой, боль в груди при вдохе, кашле. Это вариант вирусно-бактериальной пневмонии, при которой вирус сыграл роль проводника бактериальной инфекции.

Нередкий вариант пневмонии, когда пациент выздоровел от ОРВИ, но на второй неделе возникает так называемая вторая волна инфекции, как правило, бактериальной, которая проявляется повышением температуры, легочными симптомами. Это вторичная бактериальная пневмония.

Большое значение имеет объем поражения легкого. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.

Какие основные осложнения может дать вирусная пневмония?

Вирусная пневмония сама по себе является осложнением. Ее течение в свою очередь может осложняться появлением и прогрессированием одышки, что может трактоваться как тяжелый острый респираторный синдром, развитием недостаточности функционирования других органов, например почек, печени, сердца. Такая полиорганная недостаточность характерна в первую очередь для первичной вирусной пневмонии, когда вирус попадает в кровь (вирусемия). Кроме того, может развиться так называемый геморрагический синдром, что наблюдалось в 2009 году при вирусных пневмониях, вызванных свиным штаммом гриппа.

О дыхательной гимнастике и питании

Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?

Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.

Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:

• задержка дыхания на вдохе (начиная от 10-15 секунд до 1 минуты);
• задержка дыхания на выдохе (от 5-10 секунд до 40 секунд);
• быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
• дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
• надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.

Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.

Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.

Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.

Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.

Также нужно избегать переохлаждения.

Что поменять в питании и диете?

Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.

О пробиотиках и витаминах

Нужно ли пить пробиотики и как долго?

При лечении пневмонии на фоне приема антибиотиков гибнет собственная микрофлора кишечника. При этом могут беспокоить дискомфорт в животе, вздутие, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, отвращение к определенному виду пищи. Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может иметь отдаленные последствия: снижение иммунитета, появление аллергии на продукты, которые раньше не вызывали проблем, увеличение веса. В связи с этим врачи часто рекомендуют пробиотик, содержащий лакто- и бифидобактерии. Препарат лучше принимать одновременно с антибиотиком, соблюдая трехчасовой интервал. А потом переходить на кефир и йогурт, которые содержат молочнокислые бактерии.

Нужно ли принимать витаминные комплексы и адаптогены?

Да. Можно принимать поливитаминные средства, но не более одного месяца. По режиму приема подробнее расскажет инструкция.

Способность адаптогенов восстанавливать силы организма в самых экстремальных условиях хорошо известна. Самыми сильными считаются левзея, элеутерококк, эхинацея и женьшень. Затем идут лимонник и аралия. Также применяют золотой корень, цветочную пыльцу, шиповник, маточное молочко. Включение растительных адаптогенных средств в лечение пневмонии может предотвратить побочные реакции антибиотиков и ускорить клиническое улучшение. Но нужно знать, что их прием имеет массу противопоказаний и некоторые сезонные ограничения. Летом, особенно в жару, лучше вообще не принимать эти препараты, так как в эту пору года они практически не обладают лечебным эффектом, зато могут спровоцировать головную боль, учащенное сердцебиение. Принимают адаптогены не чаще одного раза в день, желательно утром. А дозировку подбирает врач.

Может ли возникнуть иммунодефицит после пневмонии?

При воспалительном процессе в легких происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. На фоне лечения иммунные механизмы могут истощаться, что чревато присоединением новой инфекции или рецидивом заболевания. Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммуномодуляторы: настойки китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка.

О физиопроцедурах

В связи с тем, что посещать поликлиники сейчас не стоит, какие физиопроцедуры можно проводить дома?

В первые дни восстановительного периода необходимо продолжать выведение остатков мокроты (слизи) из дыхательных путей. Для этого в домашних условиях можно использовать щелочные ингаляции: дышать через ингалятор теплой минеральной водой. Также возможны ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи, особенно при ощущении затруднения при дыхании (по назначению врача). Если нет ингалятора, то можно дышать под полотенцем теплым раствором соды (40 г соды на литр воды).

Когда откроют границы, куда лучше поехать отдыхать после перенесенной пневмонии?

Быстрее и эффективнее человек восстанавливается в привычных, родных условиях. Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап реабилитации. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – лесная местность.

Как поднять настрой после тяжелой пневмонии на фоне пандемии?

Все зависит от нас самих. В наших силах достойно и правильно оценить ситуацию: паническое или унылое настроение не будет способствовать успеху. Культивируйте положительные эмоции.

Ваши рекомендации по профилактике: как поддержать и укрепить организм и легкие, чтобы не заболеть или легко перенести новую инфекцию?

Необходимо:

• своевременно проводить вакцинацию (сезонный грипп, пневмонии)
• принимать витаминные и минеральные комплексы
• регулярно заниматься физкультурой
• полноценно питаться
• полноценно отдыхать
• соблюдать правила гигиены.

Как ингаляции небулайзером помогают при восстановлении в постковидном периоде>>>

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник