Лечение при воспалении рта

Узнайте больше о язвах во рту. Часто именно они служат причиной воспаления ротовой полости. Язвы во рту, называемые также стоматитом, различаются по размерам и форме и могут быть вызваны множеством разных причин. Они могут возникнуть из-за герпеса, афтозного стоматита, дрожжевой или грибковой инфекции, употребления табака, медикаментов, травм, некоторых соматических заболеваний.[1]

• Если язвы не проходят в течение 10 дней и более, а также причиняют вам боль, посетите семейного врача или стоматолога.[2]

Воздержитесь от употребления некоторых видов пищи и напитков. Язвенное воспаление довольно болезненно и может продолжаться от пяти до четырнадцати дней. Избегая определенных продуктов и напитков, вы сможете уменьшить боль и быстрее избавиться от воспаления полости рта. Чтобы снизить раздражение, не употребляйте горячую еду и напитки, соленую и острую пищу, а также продукты, в состав которых входят цитрусовые. Подобные продукты и напитки способны усилить раздражение слизистой оболочки полости рта.[3]

• Воздерживайтесь от горячих кофе и чая, острого красного перца, блюд с кайенским перцем или перцем чили, пересоленных супов и бульонов, цитрусовых (апельсинов, грейпфрутов и тому подобного).

Дрожжевая инфекция. Этот вид инфекции, вызываемый дрожжевыми грибами рода Candida, может привести к молочнице на языке, схожей с аналогичной вагинальной инфекцией. Заболевание сопровождается воспалением и болезненными ощущениями в полости рта.[4]
При молочнице возможно также появление язв в ротовой полости.[5]
Для лечения вызванного дрожжевой инфекцией воспаления понадобятся медикаменты, которые порекомендует вам врач.

• Для здоровых в остальном детей и взрослых курс медикаментозного лечения занимает от 10 до 14 дней. При этом принимаются препараты в виде жидкости, порошка или таблеток. Однако для детей или взрослых с ослабленной иммунной системой может потребоваться дополнительное лечение.[6]

Язвы, вызванные приемом лекарств. Некоторые медикаменты, например противораковые препараты, могут привести к образованию язв во рту. Эти средства уничтожают быстрорастущие клетки, но они не отличают раковые клетки от остальных, то есть способны убивать любые клетки, которые быстро растут и делятся у вас во рту. Возникающие при этом язвы довольно болезненны и могут не проходить в течение двух недель и более.

• При лечении вызванных медикаментами язв во рту может понадобиться нанесение локальных обезболивающих средств непосредственно на эти язвы. Данные средства нередко приводят к онемению слизистой оболочки, поэтому после их нанесения будьте осторожны при приеме пищи и чистке зубов.[7]

Язвы общего типа. Даже если вы не уверены в том, что именно привело к появлению язв у вас во рту, существуют общие правила, придерживаясь которых можно облегчить боль и чувство дискомфорта. Помимо методов, используемых для профилактики и лечения конкретных видов язв, полезны также следующие общие меры:

• Пользуйтесь мазями, помогающими защитить слизистую оболочку и снизить боль при питье и приемах пищи.
• Избегайте пищи с острыми, ломкими краями, такой как чипсы, крекеры, сухие крендельки.
• Ограничьте употребление алкоголя или откажитесь от него вовсе, поскольку он раздражает слизистую оболочку рта. Подобным действием обладают также средства для полоскания и освежители полости рта.
• Питайтесь чаще небольшими порциями, разрезая пищу на маленькие кусочки, чтобы снизить раздражение слизистой оболочки рта при пережевывании.
• Если вам сложно чистить зубы из-за боли, посоветуйтесь с врачом насчет того, чтобы использовать вместо обычной щетки специальные палочки для чистки зубов, позволяющие снизить механическое раздражение.[8]

Принимайте обезболивающее. Отпускаемые без рецепта болеутоляющие средства помогут вам снизить воспаление и боль, вызванные язвами в полости рта. Попробуйте принимать такие обезболивающие препараты, как парацетамол и ибупрофен. Эти болеутоляющие не обязательно помогут вылечить язвы, но они снизят вызываемую ими боль.

• Для снятия боли можно использовать также такое местное обезболивающее, как Метрогил Дента.
• При приеме медикаментов обязательно следуйте приложенным к ним инструкциям.[9]

Лечите язвы при помощи безрецептурных медикаментов. В продаже имеется множество средств, помогающих избавиться от язв во рту. Вылечить язвы на губах и деснах помогут кортикостероидные препараты для местного применения, такие как мазь Триамцинолон или Орабаза. Препараты Блистекс и Камфо-Феник позволят снизить боль при афтозном стоматите и герпесе.

• Эти средства действуют эффективнее всего, если начать применять их при первых же признаках язв во рту.[10]

Принимайте медикаменты, отпускаемые по рецепту. При появлении во рту серьезных язв вам могут потребоваться лекарства, для приобретения которых необходим рецепт врача. Доктор может выписать вам такие препараты, как Зовиракс или Денавир, которые позволяют избавиться от язв во рту буквально за полдня. Эти препараты также снижают боль, вызванную воспалительными процессами.

• В случае серьезного герпеса врач может выписать вам оральные противовирусные средства, позволяющие избавиться от вируса простого герпеса, вызывающего стоматит и появление язв. Это такие препараты, как ацикловир, валацикловир и фамцикловир.[11]

Узнайте больше о гингивите. Гингивит и периодонтальная болезнь представляют собой раздражение и инфекцию тканей десен, которые вызывают воспаление и боль. Гингивит возникает из-за того, что на зубах скапливается зубной налет. Это приводит к размножению вредоносных бактерий, в результате чего десны краснеют, опухают и кровоточат. При периодонтальной болезни десны могут отойти от зубов, из-за чего вокруг оснований зубов образуются пустоты, что приводит к дальнейшей инфекции.

• Выделяемые бактериями токсины и естественная реакция вашего организма могут привести к разрушению соединительных тканей между деснами и костями, вызвав воспаление и боль.[12]

Снизьте инфекцию. Лечение воспаления, вызванного гингивитом или периодонтальной болезнью зависит от того, до какой степени развилось это воспаление. Главная цель состоит в том, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей воспалительные процессы. В любом случае необходим тщательный ежедневный уход за зубами и полостью рта, включающий в себя следующее:

• Ежедневная чистка зубов нитью.
• Чистка зубов щеткой два раза в день.
• Ограничение употребления алкоголя и жидкостей для полоскания рта.
• Снижение потребления сахара.[13]

Устраните инфекцию. С этой целью ваш стоматолог может удалить зубной налет, проведя глубокую чистку зубов, что позволит снизить воспаление. Эта процедура поможет уменьшить кровоточивость и опухлость десен, но и после нее следует тщательно соблюдать правила гигиены полости рта.

• Если инфекция не проходит, зубной врач может выписать вам антибиотики, помогающие бороться с инфекцией и вызванным ею воспалением.
• Если медикаментов и чистки окажется недостаточно, врач может порекомендовать вам хирургические процедуры, позволяющие очистить прилегающие к корням участки зубов и регенерировать костные и соединительные ткани.[14]

Избавьтесь от кариеса. Связанные с ним воспаление и чувство дискомфорта не исчезнут до тех пор, пока вы не устраните эти полости в зубах. С этой целью ваш стоматолог, скорее всего, поставит вам пломбы. Пломбы делаются из композитного пластика, фарфора или серебряной амальгамы, по цвету напоминающих зубную эмаль.

• Хотя в серебряных амальгамах содержится ртуть, они признаны безопасными для здоровья многими врачебными и стоматологическими ассоциациями. Тем не менее, если у вас аллергия на какие-либо элементы, входящие в состав используемых для зубных пломб амальгам (серебро, олово, медь, ртуть), подобная пломба может привести к повреждениям полости рта. Сообщите стоматологу о всех своих аллергических реакциях.[16]
• Если зуб продолжает портиться, вам может потребоваться коронка. Она представляет собой жесткий колпачок, надеваемый на зуб. Прежде чем надеть на зуб коронку, может понадобиться также лечение корневых каналов, чтобы предотвратить дальнейшую порчу зуба и сохранить его.
• Если зуб поврежден слишком сильно, возможно, его придется удалить. В этом случае удаленный зуб можно заменить зубным мостом или протезом, чтобы предотвратить смещение зубов, окружающих лунку.[17]

Заботьтесь о полости рта, если вы носите брекеты. Стоматологи-ортодонты применяют брекеты для того, чтобы выпрямить зубной ряд. Они состоят из множества деталей, которые могут ухудшить здоровье полости рта. Зубные скобы и брекеты способны вызвать афтозный стоматит. Чтобы избавиться от подобных осложнений и снизить воспаление, полощите рот теплой соленой водой несколько раз в день. Помогут также следующие меры:

• Чтобы снизить раздражение тканей полости рта, ешьте мягкую пищу.
• Избегайте острых блюд и алкоголя, не пользуйтесь средствами для полоскания рта, не употребляйте продукты с острыми краями, такие как картофельные чипсы и крекеры.
• Приготовьте мазь из пищевой соды и воды и смазывайте ею ранки во рту.[18]

Полощите рот водой. Дополнительное увлажнение полости рта позволит снизить воспаление, особенно при афтозном стоматите. Регулярное полоскание уменьшит вызванное инфекцией чувство дискомфорта и поможет избавиться от инфекции. Для снижения боли и ускорения заживления можно добавлять в воду соль.

• Чтобы приготовить соленый раствор для полоскания, насыпьте щедрое количество соли в стакан воды и размешайте ее до полного растворения. Набрав немного воды в рот, прополощите ротовую полость, уделяя особое внимание ранке. Примерно через минуту сплюньте воду и повторите процедуру.[19]

Используйте алоэ вера. Алоэ обладает естественными лечебными и противовоспалительными свойствами. Оно содержит сапонин − вещество, обладающее антибактериальным действием. Также известно, что алоэ снижает боль, причиняемую воспалением.[20]
Сделайте следующее:

• Возьмите лист алоэ и разрежьте его вдоль. После этого нанесите выделяющийся из мякоти листа сок прямо на воспаленный участок. Для лучшего результата повторяйте процедуру три раза в день.
• Можно также приобрести гель алоэ вера, специально предназначенный для лечения полости рта. В этом случае также нанесите гель непосредственно на воспаленный участок. Для лучшего результата проделывайте это три раза в день.
• По возможности старайтесь не глотать гель.

Пососите кубик льда. Холодная вода или лед помогут вам облегчить боль и снизить воспаление в полости рта. В основе лежит тот же принцип, что и при прикладывании ледяного компресса к ушибленному колену − низкая температура уменьшает приток кровяных клеток к поврежденной области, снижая тем самым припухлость и боль.[21]
Можно использовать следующие способы:

• Пососите кубик льда, фруктовое мороженое или шербет.
• Попейте холодную воду малыми глотками, полоща ею рот.
• Поместите кубик льда в пластиковый пакетик и приложите его к воспаленному участку.

Используйте масло чайного дерева. Масло чайного дерева является натуральным антисептиком, убивающим бактерии. Оно также подавляет инфекцию и способствует заживлению ран, что особенно действенно при воспалении, вызванном гингивитом и периодонтальной болезнью. Одним из самых распространенных способов лечения воспаления полости рта при помощи масла чайного дерева является полоскание.

• Приготовьте раствор для полоскания, добавив 10 капель масла в 1/3 стакана воды. Набрав раствор в рот, полощите примерно в течение 30 секунд, затем сплюньте. Не глотайте жидкость. После процедуры прополощите рот чистой водой.[22]

Предотвратите герпес в дальнейшем. Для развития герпеса необходимо наличие аргинина. Аргинин − это аминокислота, содержащаяся в такой пище, как грецкие орехи, шоколад, семена кунжута, соя.[23]
Не ешьте эти продукты, чтобы у вас вновь не возник герпес. Вместо них употребляйте пищу, в состав которой входит аминокислота лизин. Эта аминокислота нейтрализует действие аргинина, препятствуя развитию герпеса. Большое количество лизина содержится в красном мясе, свинине, птице, сырах, яйцах и пивных дрожжах.[24]
Следите за соотношением употребляемых вами лизина и аргинина, чтобы предотвратить появление герпеса в будущем.

• Вы можете также принимать содержащие лизин пищевые добавки. Конкретная дозировка определяется различными факторами, и ее следует обсудить с врачом.[25]

Предотвратите дрожжевую инфекцию. Вы можете избежать дрожжевой инфекции, чистя зубы два раза в день, ежедневно пользуясь зубной нитью, а также снизив использование средств для полоскания рта или вовсе отказавшись от них. Не пользуйтесь общей посудой, иначе инфекция может передаться вам от окружающих. Если вы больны сахарным диабетом или пользуетесь зубными протезами, тщательно соблюдайте гигиену полости рта, поскольку эти факторы способствуют дрожжевой инфекции.

• Ограничьте потребление сахара и содержащих дрожжи продуктов. Для размножения и роста дрожжевым грибкам требуется сахар. Дрожжи входят в состав таких продуктов, как хлеб, пиво и вино.[26]

Обратитесь за медицинской помощью. Бывает, что ранки во рту обусловлены не герпесом или афтозным стоматитом. Если язвы не проходят, они могут свидетельствовать о раковом заболевании, при котором происходит неконтролируемый рост некоторых клеток, приводящий к повреждению окружающих здоровых тканей.[27]
Рак полости рта может возникнуть на языке, губах, нижнем небе, внутренней стороне щек, твердом и мягком небе. При несвоевременной диагностике и позднем лечении рак представляет угрозу для жизни.

• Обратите внимание на возможные уплотнения или бугорки в полости рта, непроходящие ранки, белые или красные пятна во рту, боль в языке, шатающиеся зубы, затруднения при жевании, боли в челюсти, язвы в горле, ощущение посторонних объектов в горле.[28]
• При воспалении подобного типа требуется немедленная медицинская помощь. При этом могут понадобиться хирургическая операция, химиотерапия или лучевая терапия.[29]