Лечение воспаления десен стоматологом

Стоматологии, в которых возможно лечение десны

Как лечить воспаление десен – вопрос, который задает любой пациент стоматологии, столкнувшийся с таким заболеванием, как гингивит. Но одним диагнозом эта проблема не ограничивается, часто за воспалительными процессами стоит множество других факторов и серьезных недугов. Своевременная диагностика возможна на ранних стадиях, но заниматься ей должен компетентный врач, чтобы избежать возможных последствий и осложнений в лечении.

Воспаление дёсен

Содержание:

Причины воспаления десен

Их достаточно много, поскольку десна – это особо чувствительная область в полости рта. Она подвержена не только механическим повреждениям, но и различным инфекциям, и часть из них лишь косвенно относится к стоматологическим проблемам:

нарушения ежедневной гигиены – чистка зубов реже 2 раз в сутки;
не до конца вылеченный стоматит;
глубокий кариес, пульпит или периодонтит;
микротравмы вследствие ударов или механических разрывов – неудачных движений зубной щетки, слишком жесткой щетины и т.д.
несбалансированное питание – злоупотребление соленой и острой пищей;
сахарный диабет и нарушения работы щитовидной железы;
неправильно установленная пломба, травмирующая здоровый участок десны;
аллергическая реакция

Пластинчатый зубной протез

передозировка препаратами, влияющими на слюноотделение (некоторые группы антидепрессантов и т.д.).

Интересный факт

Несмотря на внушительный список причин, главным фактором развивающегося воспаления остается недобросовестная гигиена полости рта. В 80% диагностируемых случаев именно развитие болезнетворных бактерий способствует ухудшению состояния.

Симптомы гингивита

Поскольку гингивит является основным проявлением воспаления десен, но на его симптомах следует остановиться подробнее:

неестественное покраснение во рту;
неприятный запах, который не перебивается ополаскивателями;
сильная кровоточивость даже при легком прикосновении;
боль при пережевывании пищи;
опухание альвеол и отек лица.

Часто пациенты путают симптоматику гингивита и пародонтита, уделяя основное внимание деснам, совершенно не догадываясь о первопричине. Как правило, они обращаются за помощью в клинику, когда уже оголяется пришеечная часть зуба и появляется гнилостный запах изо рта.

Исходя из сказанного, не следует игнорировать любой перечисленный симптом, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы определить болезнь и начать терапию.

Лечение десен в кабинете стоматолога

Прежде чем приступать к процедурам, пациентов ждет первичный прием и диагностика, которая состоит из нескольких шагов:

Общий осмотр состояния зубов и десен.
Прощупывание альвеол на признаки отечности и болезненную реакцию.
Если необходимо – рентгеновский снимок или панорамная 3D томография челюсти

Панорамная 3D томография челюст

Далее назначается санация полости рта – ультразвуковая чистка, удаление зубного камня и пломбирование кариозных полостей, если это необходимо. В том случае, когда первопричиной является пульпит – проводится консервативная терапия в 2-3 приема.

Аппарат для ультразвуковой чистки зубов

Хирургическое вмешательство необходимо в ситуациях, когда у пациента киста зуба, открывшийся свищ острого периодонтита и другие серьезные заболевания. Операция при этом проходит по схожей схеме:

Десна надрезается в районе проблемного участка.
Удаляется новообразование, чистится надкостница, при острой необходимости – проводится препарирование кости.
Ставится дренаж для оттока гноя, параллельно мягкие ткани обрабатываются антисептиком.
Разрезанная десна зашивается, назначается длительная терапия.

В остальных случаях хватает и медикаментозного курса, который проходит под строгим контролем лечащего врача.

Так называемое лечение воспаления уколами актуально только в одном случае – когда диагностируется пародонтоз. Для инъекций используют иммуноглобулин, витаминно-минеральные комплексы, растворы, обогащенные кальцием, и специальные антибактериальные сыворотки.

Иммуноглобулин

Какие есть лекарства для лечения десен?

На сегодняшний день при воспалении десен полоскания и обработка специальными составами – наиболее эффективные методы, которые не потребуют от пациента больших затрат и могут проводиться амбулаторно, с соблюдением дозировок и всех предписаний.

Наибольшим успехом среди стоматологов пользуются следующие препараты:

● Хлоргексидин 0,05% и Мирамистин 0,01% – растворы используются для полосканий при большинстве воспалительных процессов. Кроме того, способствуют устранению неприятного запаха. Обоими растворами можно полоскать рот до 4 раз в день, после каждого приема пищи. Дозировка строго определяется врачом.

Мирамистин

● Холисал – антисептический гель, который обладает щадящим обезболивающим эффектом. Не подходит для детского возраста, имеет индивидуальную непереносимость. Наносится 2-3 раза в день, в зависимости от показаний, держать не меньше 15-20 минут, после чего обязательно сплюнуть и прополоскать рот.

Холисал

● Камистад – популярный анестетик, разработанный немецкими врачами на основе экстракта ромашки. Помогает быстро, но эффект длится не более часа. Из-за лидокаина в составе категорически запрещено использовать беременным женщинам. Остальным пациентам ограничений по дозировке нет, главное – как можно дольше держать слюну с лекарством во рту и стараться ее не сглатывать.

Камистад

Трихопол – мощный антибиотик, который можно принимать, как внутрь, так и использовать для приготовления ополаскивателя. Вряд ли подойдет детям из-за сильной горечи. Стандартная дозировка – 1 таблетка на стакан теплой фильтрованной воды тщательно размешивается до образования суспензии, которой и следует полоскать рот максимум 2 раза в день.

Трихопол

Малавит – гомеопатический препарат с заявленным эффектом антисептика и снижения отечности щек. Из-за неоднозначного отношения врачей к гомеопатии разрешается использовать его на свой страх и риск. Согласно инструкции, курс лечения – одна неделя с полосканиями после каждого приема пищи.
Лесной бальзам и Листерин – сугубо косметические средства для полоскания рта, хоть и с хорошим антисептическим действием. По результату оба сравнимы с обычной зубной пастой, купленной в аптеке. Использовать разрешается без ограничения, но с учетом, что жидкости имеют большое количество красителей, что может негативно сказаться на зубах.

Можно ли лечить воспаление десен в домашних условиях?

Так называемые народные средства при лечении любого рода воспалений крайне неоднозначно воспринимаются практикующими стоматологами. Большинство врачей уверяет, что такие способы приносят гораздо больше вреда, чем пользы, особенно, без консультаций в клинике.

Тем не менее, некоторые отвары лекарственных трав врачи регулярно рекомендуют в качестве дополнительных антисептиков:

ромашка аптечная;
календула;
зверобой;
кора дуба.

Отвар ромашки

Хорошим способом считается использование ирригаторов со специальными антисептическими наполнителями. Не каждая жидкость ополаскивателя подойдет в случае воспалительного процесса, поэтому нужно будет внимательно изучить состав и прочитать инструкцию аппарата, можно ли его использовать с конкретным типом жидкости.

Ирригатор

Что касается альтернативных средств, то список такой:

Листья алоэ – обладают хорошим антисептическим и заживляющим действием. Их можно жевать, стараясь не проглатывать сок, можно использовать как основу для примочек с морской солью. Применять не более двух-трех раз в день.
Полоскания содой – неплохой метод обеззараживания в экстренной ситуации, когда под рукой нет ни одного лекарства. Пропорция – пол чайной ложки на стакан теплой фильтрованной воды, не чаще 4 раз в день.
Прополис – разрешается, как 15 капель настойки на стакан воды для полоскания, так и в чистом виде, держа во рту по 20 минут в день.
Мумие – 3 грамма на половину стакана воды для полосканий не чаще 3 раз в день.

Прежде чем воспользоваться вышеперечисленными средствами, стоит проконсультироваться с врачом, а также узнать о возможных побочных эффектах и аллергических реакциях организма. Самолечение повышает риск осложнений!

Как лечить гнойное воспаление десны?

Иногда гнойник может появляться не только из-за серьезных заболеваний, требующих немедленного хирургического вмешательства. Например, причиной может стать затрудненное прорезывание зуба мудрости или запущенная форма пародонтита. В таких ситуациях помимо консервативного лечения назначается физиотерапия:

Электрофорез – антисептические препараты вводятся с помощью микротоков через диоды.
Ультразвук – он же фонофорез, с помощью которого лекарства подаются на нужную глубину без уколов и применения скальпеля.
Фототерапия – лазерный луч обладает большим антибактериальным эффектом, чем аппараты предыдущих поколений.

Аппарат для фототерапи

К сожалению, если речь идет о зубе мудрости и наросшей над ним ткани, то без иссечения не обойтись. «Восьмерки» могут медленно расти до 10 лет подряд, периодически доставляя человеку неимоверную боль, которая почти всегда сопровождается воспалением. При этом следует знать, что само по себе иссечение края десны без дальнейших мер, как утверждают стоматологи, лишь временное решение проблемы, в будущем десна снова может нарасти на зуб. К сожалению, многие пациенты соглашаются на такое “временное решение” из экономии или из страха перед удалением зуба, что может в будущем привести к неприятным последствиям.

Воспаление десен у детей

Сама патология мало отличается от взрослых пациентов, зато стоматологи разделяют причины возникновения воспалений, в детском и младенческом возрасте они следующие:

Прорезывание зубов – для нежного организма малыша это один из первых серьезных стрессов в жизни. Ткани повреждаются естественным путем, но из-за индивидуальных особенностей физиологии могут возникнуть осложнения.
Выпадение молочных зубов – хорошо, если зубки не были поражены кариесом. Если же имеют место кариозные полости – велик риск инфицирования мягких тканей.
Вредные привычки, которые привели к занесению инфекции – сосание пальца по ночам, ребенок грызет ногти и тянет руки в рот, и т.д.
Любые виды травм – даже несерьезное на первый взгляд падение «лицом вниз» может спровоцировать самые неприятные последствия для слабого детского организма.

Независимо от причин и конкретного возраста ребенка, лечение назначается по аналогичной схеме – диагностирование, медикаментозный курс и другие средства. Только комплексная терапия поможет избежать осложнений, особенно в возрасте прорезывания постоянных зубов – малейшее нарушение приведет к последствиям, в том числе нарушениям прикуса.

Часто задаваемые вопросы о лечении воспаления десен

Вопрос: Можно ли вылечить воспаление десен дома?

Ответ: Воспаление можно снять самостоятельно, только если оно возникло из-за травмы десны. Если десны воспалились из-за налета или других причин, то потребуется лечение у стоматолога, и самостоятельно вы только слегка облегчите свое состояние. В итоге воспаление все равно вернется.

Вопрос: Больно ли лечить воспаление десен?

Ответ: Нет, не больно. Чистка ультразвуком, AirFlow или аппаратом Вектор может доставить некоторый дискомфорт, но не боль.

Вопрос: Почему у ребенка могут воспалиться десны?

Ответ: Десны у детей воспаляются во время прорезывания зубов, либо опять же, из-за недостаточной гигиены полости рта. В первом случае помогут аптечные гели, а во втором лучше обратиться к врачу.

Вопрос: Стоит ли полоскать рот травами и лекарствами во время лечения десен?

Ответ: В качестве дополнительной терапии, конечно, стоит. Это поможет быстрее снять воспаление и окажет дополнительное антисептическое действие.

Вопрос: Пародонтоз – это тоже воспаление десен?

Ответ: Нет. Пародонтоз имеет невоспалительную природу и связан с убылью тканей пародонта. Причины его точно неизвестны, но с недостаточной гигиеной полости рта он не связан. Путать пародонтит – следующую стадию гингивита – и пародонтоз не стоит.

Отзывы о лечении воспаления десен

О лечении десен профессиональной чисткой отзывы в основном положительные – отмечается исчезновение симптомов воспаления, а также улучшение внешнего вида самих зубов. Некоторым только немного больно во время чистки AirFlow и ультразвуковой чистки, но дискомфорт этот не очень сильный.

Из средств от воспаления десен наибольшей популярностью пользуется недорогой Камистад и Метрогил-Дента – достаточно приятные гели, хорошо обезболивающие и снимающие воспаление. Но они справляются только с воспалением небольшого участка десны – если воспалились все десны, то поможет только врач.

Аппарат Вектор у нас в России все еще пользуется популярностью, и отзывы о нем положительные, хотя есть уже ультразвуковые аппараты более нового поколения с большим спектром возможностей. Отпугивает здесь лишь дороговизна процедуры, а дискомфорта во время самого лечения никто особо не испытывает.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Чистка зубов Air-flow”

Источник

Как отличить воспаленную десну от здоровой? Какое воспаление десен считается необратимым? Как ухаживать за деснами, если стоят зубные импланты? Об этом порталу Yellmed рассказала врач-стоматолог с огромным опытом Ольга Юдина.

– Ольга Викторовна, почему воспаляются десны?

– Основная причина – это, конечно, микробы и недостаточно тщательная гигиена полости рта, несвоевременное обращение к стоматологу для профессиональной гигиены.

По статистике, 95% населения страдают заболеваниями пародонта в той или иной степени. Основная жалоба пациентов – кровоточивость десен.

– Как понять, что с десной что-то не в порядке?

– Пациент может самостоятельно определить, что у него не в порядке десна. Если начинает кровоточить десна или вдруг появляется чувствительность зубов на холодное или горячее, чувствительность к сладкой пище, значит что-то не в порядке и необходимо срочно прийти на прием к врачу-стоматологу.

– Как стоматолог-пародонтолог определяет, что именно случилось с десной?

– Чтобы оценить состояние пародонта пациента, мы в первую очередь проводим визуальный осмотр полости рта, используем специальный пародонтологический зонд – измеряем глубину зубодесневого кармана, определяем степень кровоточивости десны, пародонтологические индексы.

Но самый информативный способ исследования костной ткани пародонта – это 3D компьютерная томография. С ее помощью в объемном изображении можем оценить наличие костной ткани вокруг каждого зуба, сориентироваться по степени выраженности воспалительного процесса и назначить правильное лечение.

Лечение воспаления десен стоматологом
Фото: Гильдия стоматологов

– Какое воспаление десен считается обратимым?

– Гингивит – это начальная стадия заболевания десны. Характеризуется тем, что воспаляются межзубные сосочки – десна, заполняющая межзубные пространства. Это самая начальная фаза воспаления, и она обратимая.

Если пациент замечает, что начинает кровоточить десна, нужно срочно бежать к пародонтологу. Возможно, еще имеем дело с гингивитом, который можем полностью вылечить.

– Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

– Все заболевания пародонта условно делятся на две большие группы. Это заболевания пародонта, связанные с воспалительными процессами, и заболевания пародонта, связанные с нарушением обмена веществ в костной ткани. Встречается также сочетание этих двух форм.

На окончании определения диагноза «пародонтит» мы видим «ит», что означает воспалительный процесс заболевания десны. «Пародонтоз» оканчивается на «оз», это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Пародонтоз может быть обусловлен наследственными факторами либо является следствием каких-либо заболеваний организма. Например, гормональные нарушения сказываются на обмене веществ в костной ткани.

Как правило, таким процессам сопутствуют выраженные клиновидные дефекты зубов, пришеечные дефекты в области твердых тканей зубов, оголения шеек зубов, рецессии. Все это признаки нарушения обмена веществ в костной ткани.

Воспалительный процесс успешно лечится при взаимодействии врача-стоматолога и пациента. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, хуже поддаются лечению, поскольку имеет значение общий фон организма. В таких случаях мы назначаем препараты, поддерживающие обмен веществ в костных тканях. Кроме того, устраняем местные причины, которые нарушают кровообращение в десне – тяжи, мелкое преддверие полости рта, тонкий биотип десны и другие.

– Клиновидный дефект зуба связан с заболеваниями пародонта?

– Клиновидный дефект, как правило, сопутствует заболеваниям пародонта, которые связаны с обменом веществ в костной ткани. Здесь мы действуем совместно со стоматологом-терапевтом.

Смотрим уровень десны. Если это наддесневые клиновидные дефекты, то направляем пациента наблюдаться у терапевта. Если одновременно с этим дефектом ушла десна и начали появляться рецессии, то обсуждаем с пациентом уже соответствующее пародонтологическое лечение. Как правило, это хирургическое лечение, связанное с изменением биотипа десны и устранением рецессии.

Лечение воспаления десен стоматологом
Фото: Гильдия стоматологов

– Что называют стоматитом и как его лечат?

– Стоматит – это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое, как правило, характеризуется наличием язвочек в полости рта, дискомфортом и болезненностью при приеме пищи. Связан он бывает с травмами в полости рта – предположим, пациент случайно прикусил щеку, и на этом месте появилась язвочка, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта – например, афтозный стоматит является следствием периодических обострений со стороны ЖКТ.

Если мы имеем дело со стоматитом, обязательно направляем пациентов на консультации со смежными специалистами: гастроэнтерологом, эндокринологом, аллергологом. Лечение должно быть комплексным, чтобы к пациенту это состояние не возвращалось.

– Что будет, если заболевания десен не лечить?

– Если заболевания десен не лечить, человек останется без зубов. Это самый неблагоприятный исход течения заболеваний пародонта. Но не нужно забывать и о том, что заболевания пародонта оказывают негативное влияние на весь организм.

Наличие воспаления в полости рта, так называемого адаптогенного воспаления, негативно сказывается на состоянии почек, сердца.

Существуют заболевания, связанные с действием перекрестно-реагирующих антител, то есть с перекрестным воздействием организма на свои собственные ткани. Организм их разрушает, вместо того чтобы бороться с имеющимся воспалением. Это, например, аутоиммунные заболевания ревматизм, гломерулонефрит, которые трудно поддаются лечению. Часто они связаны с наличием адаптогенной инфекции, которую вовремя не убрали из полости рта.

– Какие методы лечения применяют пародонтологи?

– Пародонтолог осуществляет терапевтическое воздействие на пародонт. Это могут быть хирургические методы, направленные либо на борьбу с воспалением, либо на исправление эстетических изъянов – например, выравнивание контура десны, устранение оголения шеек зубов, изменение биотопа десны – превращение ее в более толстую, чтобы лучше кровоснабжались подлежащие ткани, увеличение объема десневых сосочков.

К нехирургическим методам работы пародонтолога можно отнести пародонтологическую гигиену и комплекс процедур по снятию наддесневых и поддесневых отложений, санации пародонтальных карманов, аппаратное лечение при помощи аппарата Vector, который сейчас активно используется в практике стоматологов и является в большинстве случаев альтернативой хирургических методов лечения.

Vector санирует карман, убирает все воспалительные грануляции – за одну процедуру, практически безболезненно для пациента и без послеоперационного периода.

Один из новых методов терапевтического воздействия на ткани пародонта – использование гиалуроновй кислоты для улучшения тургора десны. При помощи инъекций мы улучшаем структуру десны, иногда используем филлеры на основе гиалуроновой кислоты для коррекции десневого края и десневых сосочков. Особенно это актуально после ортодонтического лечения.

– Прием пародонтолога – это больно?

– Любые пародонтологические процедуры сегодня переносятся легко. Мы используем все виды обезболивания, чтобы процедуры были максимально комфортными. Как правило, пациенты уходят от нас с улыбкой и довольные, что у них чистые зубы, прекрасные десны, ушел отек, нет больше зубных отложений, кровоточивости, и все это было совершенно безболезненно.

Лечение воспаления десен стоматологом Фото: Гильдия стоматологов

– Заболевания пародонта излечимы?

– На сегодняшний день заболевания пародонта излечимы. Исключения составляют случаи, когда пациенты обращаются очень поздно к пародонтологу – костная ткань утрачена настолько, что прогнозировать благоприятней исход не представляется возможным. В таких ситуациях мы перенаправляем пациента к имплантологу. В остальных случаях заболевания пародонта успешно лечатся.

Важно своевременно обратится к врачу-пародонтологу и начать лечение как можно раньше, потому что часть заболеваний пародонта в начальной форме полностью излечимы без последствий.

Бывает, достаточно провести пародонтологическую гигиену, чтобы полностью прекратить это процесс.

– Что нужно делать, чтобы сохранить здоровье десен?

– В первую очередь необходимо наладить домашнюю гигиену полости рта и уход за зубами, то есть правильно чистить зубы, использовать дополнительные средства гигиены, раз в полгода посещать стоматолога, пародонтолога, выполнять профгигиену или профессиональную чистку полости рта у врача-гигиениста.

Если есть сопутствующая патология, например сахарный диабет или заболевание почек, которая отражается на состоянии тканей десны, мы рекомендуем более тщательное и более частое появление у врача-стоматолога для того, чтобы мы могли выявить начальные негативные процессы в десне и вовремя принять меры.

Напрасно пациенты могут обидеться, что их учат правильно чистить зубы. На самом деле, практически никто не умеет делать это правильно. До обучения в университете я тоже не умела это делать.

Мы очень часто слышим от пациентов: «Доктор, чищу зубы 10 раз на дню». Но как это происходит, если мы видим мягкий налет на зубах и остатки пищи?..

Очень важно, чтобы чистка зубов была именно эффективной. Для этого помогаем наладить гигиену полости рта, скорректировать ее, чтобы вы могли между приемами поддерживать здоровое состояние вашей десны.

Как правило, у нас в клинике получается договориться с пациентами. Мы корректируем их действия, обучаем, и результаты нас очень радуют.

– Какие рекомендации пародонтолог может дать обладателям зубных имплантатов и зубных протезов?

– Пациентам, которым проведено протезирование зубов с использованием имплантатов, мы рекомендуем наблюдаться у пародонтолога с целью отслеживания здоровья десны в области установленных имплантатов. Это особенно важно, поскольку прикрепление десны к имплантату отличается от прикрепления десны к родному зубу.

Если в области нормального зубо-десневого прикрепления существуют факторы местного иммунитета защиты от микробов, то в области имплантата-десневого прикрепления этих защитных средств не существует. Когда туда попадают микробы – налет или остатки пищи, тут же начинается воспалительный процесс.

Пациентам, у которых есть коронки, фиксированные на имплантатах, или другие конструкции мы рекомендуем раз в полгода показываться к пародонтологу, чтобы проводить гигиену в области имплантатов.

Если делать профессиональную гигиену регулярно, мы можем дать пожизненную гарантию на имплантацию.

Источник