Лечение воспаления яичников у мужчины
Причины возникновения и симптомы
Болезнь развивается вследствие разных причин. Одна из них – воспаление яичек, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие (микоплазмы, хламидии и т.д.). Инфекция может иметь неспецифический и специфический характер. Во втором случае речь идет о таких болезнях, как гонорея, сифилис, туберкулез. Возбудители попадают в ткани придатков через лимфу или кровь, а также внешним путем – через уретру. Есть и другие причины:
- Застойные явления, протекающие в локальной кровеносной системе, которая снабжает кровью семенной канатик или малый таз;
- Завершение полового акта принудительным прерыванием, эрекция, которая не закончилась эякуляцией;
- Некоторые болезни – геморрой, частые запоры;
- Некротические изменения тканей инфекционной этиологии, которые могут развиваться вследствие попадания сперматозоидов в область придатков;
- Часто патология возникает после процедуры стерилизации;
- В 9% случаев причиной появления признаков болезни становится травма мошонки, которую могут вызывать неаккуратные манипуляции медиков в ходе установки катетера или при проведении цистоскопии, после оперативного вмешательства на этом участке, после удара в область паха.
Симптомы воспаления придатков у мужчин могут наблюдаться сразу, по истечении нескольких часов после инфицирования, или спустя несколько дней. Все зависит от разновидности возбудителя, общего состояния здоровья больного и степени реакции иммунной защиты.
Признаки заболевания:
- Болевые ощущения, локализующиеся в зоне мужских половых органов, паха и иррадиирующие в область нижней части живота и спины. Это основной симптом;
- Припухлость, отечность тканей яичка;
- Повышение температуры тела до 40°C;
- Головные боли, утомляемость, общая слабость, недомогание, озноб и другие симптомы, характерные для интоксикации организма;
- Ощущение жжения и чувство болезненности во время мочеиспускания, эякуляции, в ходе полового акта.
При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Лечащий врач проведет осмотр и диагностическое обследование. По результатам анализов разрабатывается программа лечения. У пациентов, которые игнорируют тревожные признаки, болезнь может перейти в хроническую стадию.
Причинами воспаления яичка являются инфекции. В зависимости от вызвавшего возбудителя, орхит может быть специфическим (вызванным возбудителями туберкулеза, сифилиса), или неспецифическим (вызванным любой другой инфекцией).
Наиболее частым пусковым фактором орхита (примерно треть всех случаев) медики называют эпидемический паротит (свинка). Также вызвать это заболевание могут тиф, грипп, гонорея. Иногда орхит развивается после перенесенных травм. Отдельно выделяют гранулематозный орхит, причины которого до сих пор достоверно не установлены.
Среди факторов, предрасполагающих к развитию орхита, выделяют:
- сидячую работу или малоподвижный образ жизни;
- регулярные физические или сильные психические переутомления;
- перегревание или переохлаждение, снижающие защитные функции организма и способствующие развитию заболевания;
- половые воздержания или излишества, а также нерегулярность половой жизни;
- хронические очаги инфекций – бронхиты, синуситы и др.;
- тяжелые заболевания (СПИД, сахарный диабет, гепатит), снижающие общую сопротивляемость организма;
- затрудненный отток мочи, простатит, пиелонефрит и другие проблемы мочеполовой системы.
В случае острых или хронических уретритов и простатитов инфекция нисходящим гематогенным и лимфогенным путём попадает в яичко, развивая воспаление. При паротите механизм заболевания несколько иной, связан с образованием специфических антител, которые, в свою очередь, имея сродство к ткани яичек, осаждаются на них, и вызывают поражение тестикулярных тканей.
В любом случае, орхит никогда не развивается изолированно, всегда есть какой-либо воспалительный очаг в других органах, или системах организма.
Симптоматика острой стадии
Болезни половых органов, находящихся в пределах мошонки, доставляют немало проблем мужчинам. Воспаление придатков, яичек или семенного канала чреваты серьезнейшими последствиями и осложнениями, поэтому лицам любого возраста необходимо владеть достаточным объемом информации об особенностях патологий мочеполовой системы. Чаще всего врачи диагностируют у пациентов такие недуги:
- орхит;
- эпидидимит;
- деферентит.
Признаки этих заболеваний достаточно схожи между собой. Самостоятельно определить болезнь пациент не в состоянии. Общими для трех различных воспалений считаются такие симптомы:
- резкая боль в пределах мошонки, возникающая неожиданно;
- неприятные ощущения и дискомфорт в области яичка;
- увеличение размеров гонад, в частности, при прогрессировании патологии;
- гиперемия и натянутость кожных покровов мошонки, яичек;
- лихорадочное состояние, озноб;
- головная боль и тошнота.
Наиболее распространенной болезнью, затрагивающей репродуктивную систему, среди мужского населения считается орхит. Воспаление яичек может протекать в нескольких формах, каждой из которых характерны отдельные признаки заболевания. Орхит может быть трех видов:
- острым (продолжительность этой стадии болезни составляет порядка 3-4 недель);
- хроническим (переходит из острого при отсутствии терапии и длится более месяца);
- рецидивирующим (после длительной ремиссии симптомы болезни проявляются, как только возникнет провоцирующий для этого фактор).
В зависимости от формы воспалительного процесса в придатках или яичках ощущения пациентов можно описать по-разному. При остром орхите, эпидидимите и деферентите у мужчин явно выражены болезненные ощущения в районе семенника. Локализовать боль в этом случае достаточно просто. Если воспаление происходит в левом яичке, дискомфорт ощущается в левой части паха и боку, в правом – соответственно, с правой стороны.
Температура тела, как правило, достигает 40°C за довольно короткий временной промежуток. Воспаление придатков вызывает у мужчин слабость и головную боль. Уплотнение и увеличение яичек незначительно и в большинстве случаев исчезает без постороннего вмешательства. Диагностика острой формы заболеваний, как правило, не вызывает трудностей, поэтому лечение болезни длится в среднем не более 15 дней.
Воспаление яичек в хронической форме не выражено так же отчетливо, как при острой, но течение патологии аналогично. Единственным отличием этой стадии орхита является отсутствие позитивной динамики после применения различных методик лечения в течение длительного времени, вплоть до нескольких лет.
Воспаление придатков или яичек может находиться также на стадии рецидива. Часто причиной обострения служит неверно назначенное лечение патологии и повторное инфицирование половых органов. При попадании болезнетворных бактерий и вирусов симптомы воспалительного процесса в органах мошонки идентичны проявлениям недуга в острой форме.
Ощущения могут быть не только локальными – к примеру, воспаление левого яичка у мужчин, но и распространёнными – отдавать в крестцовый отдел позвоночника, в пах или нижнюю часть живота. Дискомфорт значительно усиливается при быстрой ходьбе либо физической нагрузке. Если наблюдается воспаление придатка яичка, интенсивные боли сопровождают сексуальную близость – в большинстве случаев её проведение вовсе не возможно.
По мере развития воспалительного процесса присоединяются и иные клинические признаки – повышенная утомляемость, потливость, головокружение, неприятные ощущения в районе желудка, головы, понижение аппетита.
Процесс посещения туалетной комнаты – с целью опорожнения мочевого пузыря или кишечника также доставляет мужчине массу неприятных ощущений. Ведь воспаление правого яичка у мужчин или же присутствие очага слева, ведёт к рефлекторному перемещению дискомфорта в соседние органы.
Если при воспалении яичка диагностика была проведена с опозданием, или же лечебные мероприятия выполнены не в полном объёме, болезнь переходит в хроническое течение.
При хроническом воспалении придатков и яичка у мужчин симптомы будут следующими:
- постоянная отёчность и увеличение в размерах поражённого органа;
- болезненность, определяемая самим мужчиной – при гигиенических процедурах, пальпации, надевании тугого нижнего белья;
- изменение окраски мошонки – покровные ткани с одной или обеих сторон становятся более тёмными;
- дискомфорт в паховой области может присутствовать постоянно, ежедневно, или же возникать после физической нагрузки, интимной близости;
- болезненность сопровождает акт дефекации, мочеиспускания, особенно при обострении орхита, или эпидидимита;
- мужчина постоянно чувствует себя усталым, выполнение привычных трудовых обязанностей требует приложения значительных усилий;
- при хроническом воспалении придатков у мужчин симптомом может выступать снижение либидо – противоположный пол не вызывает интереса.
Возникновение острой формы характеризуется появлением ярких болезненных симптомов. Чаще всего инфицированию подвергаются пациенты в возрастной категории от 15 до 35 лет. Мужчинам преклонного возраста подобный диагноз ставится редко.
Диагностика
Диагноз орхит устанавливается доктором на основании осмотра и наличии у больного инфекционного заболевания или травмы. При осмотре уролог может наблюдать увеличение мошонки, при пальпации кожа мошонки горячая, отёчная, яичко сильно увеличено в размерах, отёчно и резко болезненное.
Из лабораторных методов диагностики самым доказательным подтверждением болезни орхит является выделение вируса паротита из крови больного, смывов из глотки, цереброспинальной жидкости, секрета слюнной железы и, конечно же, мочи. Лабораторные методы позволяют обнаружить у больного вирусы на клеточном уровне уже через 2 дня после первых симптомов. Итак, чтобы диагностировать болезнь орхит, необходимо:
- Общее исследование мочи для установления степени запущенности воспаления;
- общий анализ крови (когда воспаляются те или иные органы, в крови повышено количество лимфоцитов и лейкоцитов, увеличен показатель СОЭ);
- взятие мазка для определения возбудителя болезни;
- исследование мочи на наличие бактерий или инфекций, которые стали причиной воспаления яичек у мужчин;
- исследование спермы пациента для изучения общей картины состояния семенной жидкости и выявления типа болезнетворных микробов;
- МРТ, позволяющая установить сложность воспаления и степень патологии;
- УЗИ яичка для установления общего состояния пораженной мошонки и выявления наличия жидкости в воспаленной области.
Тактика лечения
После подтверждения диагноза воспаления яичка – симптомы и лечение у мужчин, осуществляется под наблюдением врача–уролога. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку только усугубляет ситуацию.
Фармакотерапия, согласно существующим на сегодняшний момент стандартам, предусматривает при воспалении яичка у мужчин лечение антибиотиками – с целью быстрого подавления роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Предпочтение отдаётся медикаментам с широким спектром антибактериальной активности. Основные подгруппы препаратов при воспалении придатка и яичка у мужчины при лечении антибиотиками:
- макролиды;
- пеницилинновый ряд;
- цефалоспорины.
Однако, в случае воспаления придатка и яичка у мужчин, лечение предусматривает и иные средства – анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты, витамины, иммуномодуляторы.
Потребуется и коррекция рациона – в нём должны присутствовать исключительно легко усваиваемые блюда, различные овощи и фрукты, насыщающие организм мужчин полезными витаминами и микроэлементами. Показано соблюдение водного режима – не менее 1.5–2 л, чтобы из тканей вымывались остатки жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
При лёгком течении патологии, мужчина может поинтересоваться у врача, как вылечить воспаление придатка и яичка народными средствами. Оптимальные по эффективности и безопасности рецепты, к примеру, с отваром ромашки, тысячелистника, укропа, почек берёзы, должен подбирать специалист.
При своевременном обращении мужчины за медицинской помощью добиться выздоровления при такой патологии, как воспаление придатков у мужчин, симптомы и лечение обязательно оценены врачом, можно в сжатые сроки и без формирования различных осложнений.
Хирургическое вмешательство
Также возможно и оперативное вмешательство, которое производится при появлении гнойных очагов или безрезультативном консервативном лечении. При возникновении абсцесса проводится вскрытие, удаление гноя.
Возможны и иные направления хирургического вмешательства:
- резекция (рассечение части придатка), производится при тесном гнойно-воспалительном течении болезни;
- орхиэктомия (высекание яичка), осуществляется процедура при некрозе, гнойном растопление;
- эпидидимэктомия (ликвидация всего придатка), выполняется при общем его повреждении.
Если консервативное лечение орхита не приносит требуемых результатов, то поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Показаниями к его проведению являются:
- туберкулезная природа заболевания;
- частые обострения при хронической форме орхита;
- нагноение тканей;
- острая форма, развившаяся вследствие полученной травмы;
- тяжелое течение заболевания и др.
В зависимости от сложности случая хирургическое вмешательство может проводиться несколькими методами. С наименьшими последствиями для функционирования проходит резекция – удаление воспаленной части яичка. При недостаточной тщательности проведения операции и в случае ряда других факторов возможны осложнения и рецидивы.
При тяжелых гнойных поражениях – орхиэктомия – удаление яичка с придатком. Если операция затрагивает оба органа, то это приводит к значительному снижению уровня мужских половых гормонов и бесплодию. Также лечащий врач может предложить другие методики проведения хирургического вмешательства.
Меры профилактики заболевания
Чтобы не допустить такое довольно неприятное мужское заболевание, как орхит, нужно соблюдать несколько нехитрых советов.
Среди мероприятий, предотвращающих воспаление придатка яичка у мужчин и воспаление ткани яичка, специалисты называют:
- Ведение подвижного образа жизни и занятия спортом, но при этом избегание повышенных физических нагрузок;
- комплекс упражнений для восстановления нормального кровоснабжения в органах малого таза после долгого полового воздержания;
- использование специальных средств защиты при занятии опасными видами спорта (футбол, хоккей и т.п.);
- уменьшение психоэмоциональных нагрузок;
- прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и улучшение мужского здоровья;
- отказ от употребления алкогольных напитков;
- предотвращение переохлаждения яичек;
- аАдекватная и своевременная терапия болезней, которые косвенно приводят к орхиту;
- своевременное и правильное лечение заболеваний мочеполовой системы;
- предотвращение случайных половых связей, слишком активной половой жизни, незащищенных половых контактов;
- отказ от мастурбации;
- регулярные консультации врача-уролога для предотвращения появления и развития воспалительных процессов.
Источник
Воспаление яичка – серьезная патология, которая характеризуется воспалительными изменениями в самом семеннике, его придатке, семенном канатике или протоке, выводящем семенную жидкость. В большинстве случаев патология проявляет себя болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки, покраснением, отечностью ее тканей и повышением температуры. При отсутствии лечения воспаление яичка может стать первым звеном на пути развития необратимых последствий, самым грозным из которых является мужское бесплодие.
Классификация и симптомы
По локализации воспалительного процесса различают следующие заболевания: орхит, эпидидимит, фуникулит, деферентит.
1. Орхит.
Орхит – это патологическое состояние, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичка. Болезнь редко протекает самостоятельно, как правило, она является осложнением, возникшим на фоне различных инфекционных заболеваний (пневмонии, гриппа, простатита и др.).
Симптомы воспаления яичка различаются в зависимости от течения орхита. Острый орхит имеет ярко выраженную клиническую картину. Ему свойственны:
- интенсивные острые боли в области яичек, усиливающиеся при прикосновении или ходьбе;
- увеличение яичка в размере;
- краснота или синюшность кожи воспаленного яичка;
- местное повышение температуры;
- лихорадка;
- боль в мышцах и суставах;
- озноб.
Хронический орхит протекает менее выраженно. Для него характерны:
- уплотнение и увеличение яичка;
- ноющие боли, имеющие непостоянный характер (возникают при длительной ходьбе, физической активности, переохлаждении).
Если лечение орхита не проводится, могут развиться серьезные последствия: снижение сперматогенеза, атрофия тканей яичка, сепсис (при тяжелых инфекциях).
2. Эпидидимит.
Под эпидидимитом понимается воспаление придатка яичка. Патология может протекать самостоятельно, а может сочетаться с орхитом или уретритом. Основная причина воспаления придатка яичка у мужчин – проникновение инфекционных патогенов в мочеполовую систему. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие органы человека.
Проявления эпидидимита:
- интенсивные болевые ощущения в мошонке;
- отек и покраснение кожи в области воспаления;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- головная боль.
При эпидидимите отмечается снижение количества и качества вырабатываемых яичком сперматозоидов. Длительное течение болезни может привести к потере мужской фертильности.
3. Фуникулит.
Фуникулитом называется воспалительный процесс, протекающий в элементах семенного канатика. Патология приводит к утолщению семенного канатика. Как правило, фуникулит является осложнением орхита и эпидидимита.
Проявления заболевания:
- резкие болевые ощущения в районе паха;
- отечность на стороне воспаления;
- уплотнение и утолщение канатика;
- повышение температуры тела.
Мужчинам необходимо своевременно проводить лечение воспаления канатика яичек. Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания является закрытие просвета протока (обструкция), приводящая к обструктивному бесплодию, требующему оперативного лечения (пластика семявыносящего протока).
4. Деферентит.
При деферентите воспалительный процесс локализуется в протоке, отводящем семенную жидкость. В большинстве случаев болезнь протекает совместно с эпидидимитом – воспалением придатка яичка.
Симптомы деферентита:
- боль в паховой области, преимущественно на стороне поражения;
- отечность и гиперемия мошонки;
- признаки общей интоксикации организма – лихорадка, головные боли, озноб, боль в мышцах и суставах.
При хроническом течении симптоматика имеет волнообразный характер. Стихание симптомов сменяется их обострением, после чего проявления вновь стихают.
Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно. Связано это с тем, что и орхит, и эпидидимит, и фуникулит, и деферентит имеют схожую клиническую картину. Только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.
Причины
Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.
Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:
- наличие урологических заболеваний (уретрит, простатит, везикулит и др.);
- наличие заболеваний с половым путем заражения (хламидиоз, сифилис, гонорея);
- наличие серьезных инфекционных болезней в организме (эпидемический паротит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф);
- механические травмы и ранения яичек;
- длительное половое воздержание;
- общее и местное переохлаждение организма;
- застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
- хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
- неправильное выполнение урологических процедур (например, катетеризации).
Диагностика
Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.
Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.
Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:
- Какие симптомы беспокоят пациента. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при болезненности яичек, отеке и покраснении мошонки.
- Как давно возникли симптомы, и с каким моментом связано их появление. Воспаление может появляться на фоне перенесенных инфекционных болезней, в результате ушиба или ранения мошонки, грубо проведенных операций и урологических процедур.
- Имеется ли боль в мошонке, и какой у этих ощущений характер. Боль может быть приступообразной, интенсивной, ноющей, режущей, тупой, острой.
При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.
После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:
- анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование органов мошонки;
- мазок для определения возбудителей инфекции;
- спермограмма;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- биопсия яичка и гистологический анализ образца.
Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.
Лечение
Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.
Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:
- антибиотики (при бактериальной форме заболевания);
- антимикотические препараты (при грибковой инфекции);
- противовоспалительные препараты;
- иммуномодулирующие средства (при вирусных инфекциях);
- спазмолитики и анальгетики (для снятия болевого синдрома);
- витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Наиболее часто проводятся следующие виды операций:
- вскрытие и дренирование гнойного очага;
- резекция (частичное удаление яичка);
- эпидидимэктомия;
- орхиэктомия (удаление яичка с придатком).
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!
Читайте также:
- Боль в мошонке
- Увеличение придатка (яичка)
- Мужское бесплодие
Источник