Лечение воспаления седалищного нерва и биоптрон
Светолечение – один из самых древних методов лечения. Еще с давних времен известно, что вода хорошо, воздух – лучше, а еще лучше – свет.
В конце ХIХ и ХХ века были детально изучены целебные свойства инфракрасного излучения, белого, красного, оранжевого, желтого, зеленого, голубого, синего, фиолетового и ультрафиолетового света. Созданная лечебная аппаратура позволила получать селективные и интегральные варианты излучения, используемые для дифференцированного светолечения.
Тридцать лет назад появился новый метод светолечения – лазерная терапия, при которой действующим началом является монохроматическое когерентное, поляризованное излучение. А не так давно были созданы аппараты, которые генерируют некогерентный поляризованный свет. Одним из таких лечебных аппаратов является фототерапевтический аппарат БИОПТРОН (Швейцария). Спектр длины световой волны составляет от 480 до 3400 нм. В этом спектре нет ультрафиолетовой составляющей и содержится небольшая доля инфракрасного света. При воздействии светом перепад температуры кожи составляет 1 0С. Проникновение в глубину кожного участка достигает 2-2,5 см [2].
Известно, что под воздействием электромагнитных волн указанной длины на биообъект, наступает улучшение микроциркуляции, стимулируется образование ряда биологически-активных веществ, корректируется иммунный гомеостаз в случае его нарушения. Как следствие, возникает ряд вегетативно-физиологических ответов, которые проявляются обезболиванием, усилением трофических и регенераторных процессов, противовоспалительными реакциями, гипосенсибилизацией, включаются защитные механизмы организма. При освечивании идут реакции на всех известных уровнях – молекулярном, клеточном, системном, межсистемном [3-4].
Подводя итог наблюдениям за 157 больными, которые получали сеансы фототерапии при помощи аппарата БИОПТРОН, мы предлагаем использовать этот вид лечения при следующих заболеваниях, состояниях, терапия которых не получила отражения в методических рекомендациях БИОПТРОН, АY.СН8617 Monchaltort, 1997.
Учитывая накопленный опыт в работе с аппаратами типа БИОПТРОН, нами разработан ряд лечебных методик при самых распространенных болезнях, где светолечение в комплексной терапии или как самостоятельный метод может приводить к желаемым результатам.
Эффективность проводимого лечения от аппарата БИОПТРОН, благодаря осуществлению предлагаемых методик, объясняется одновременным воздействием на патологические проявления заболевания и стимуляцию защитных сил организма (механизм саногенеза – восстановление поврежденных структур, рост новых клеток, усиление компенсаторных реакций, восстановление иммунитета при его нарушениях). Реализация эффекта наступает при воздействии на очаг болезненности или его проекции на коже, при наличии отдаленных болевых проявлений и на эти зоны, а также на стопы, кисти, имеющие представительство всех органов человеческого организма [5].
С нашей точки зрения, можно было бы выделить ряд состояний, при которых лечебные и профилактические светотерапевтические процедуры целесообразно осуществлять с осторожностью: наличие новообразований, кровотечения, заболевания крови, высокая температура, коматозные состояния, в ситуациях, когда не установлен диагноз заболевания.
При астеническом состоянии и синдроме хронической усталости фототерапия проводится следующим способом. Подошвенная поверхность стоп делится на 3 зоны – переднюю, заднюю, среднюю. Освечивание каждой зоны проводится поочередно на правой и левой стопе продолжительностью по 2 минуты, всего экспозиция составляет 12 минут. Процедура проводится ежедневно, 7-14 дней в утреннее время.
Герпетические поражения кожи и слизистой лечатся воздействием на место проявления на протяжении 4-х минут. Затем на область стоп по 3 поля на каждой стопе (справа и слева), ежедневно два раза в день до выздоровления.
Лечение пролежней у парализованных больных проводится освечиванием стоп, разделенных на 3 поля на каждой стопе, по 2 минуты, затем зоны надпочечников справа и слева по 6 минут. Процедура заканчивается освечиванием пролежня в течение 4 минут 1-2 раза в день. Курс лечения длительный – до выздоровления.
При кардиалгиях, обусловленных вегетодистонией по гипертоническому типу симптоматика купируется освечиванием левой кисти – тыльная, а затем ладонная поверхность по 6 минут, 1-2 раза в день. Курс лечения 7-14 дней.
При тревожно-астеническом и астено-депрессивном состояниях фототерапию проводили освечивая лицо ( при закрытых глазах) в течение 15 минут, а затем в течение 6 минут область солнечного сплетения. Возможно использование освежающего геля или крема на лицо перед сеансом терапии. Курс лечения 2-3 недели.
Инсомнии различного генеза являются весьма частым и распространенными симптомокомплексами. При этих состояниях проводилась фототерапия перед сном. Освечивались точки шейно-воротниковой области и вдоль позвоночника до копчика по 2-4 минуты. Курс лечения продолжался до улучшения состояния сна. После нормализации сна продолжали лечение еще 2-3 дня.
Мышечно-тонические цефалгии значительно уменьшались или исчезали при освечивании затылочной области под основанием волос в течение 6-10 минут. При необходимости сеансы повторялись в течение дня. Курс лечения 1-2 недели.
При невралгических мигренях разумной альтернативой медикаментозному лечению явилась фототерапия поляризованным светом. При этом свет направлялся на затылок под основание волос на 4-6 минут, затем на область переносицы в течение 4 минут и потом на болевую область – 4 минуты. Терапия проводилась несколько раз в день до закрепления положительного эффекта и в течение 7-12 дней.
В комплексном лечении невралгии тройничного нерва, а также как монотерапия проводилось освечивание поляризованным светом болевых и тригерных участков кожи на лице. Освещалась область кожи в проекции пораженных ветвей тройничного нерва по 6-10 минут. Курс лечения проводился 1-3 недели и по несколько раз в день.
В периоде острой нейропатии лицевого нерва, а также при лицевых симпаталгиях применение фототерапии поляризованным светом является обоснованным и необходимым. Освечивание проводилось на область выхода из черепа лицевого нерва и по областям прохождения нерва на лице по 4 минуты 2 раза в день в течение 2 недель.
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и при этом сопутствующих синдромах — невралгии тройничного нерва, лицевой симпаталгии, цервикалгии мышечно-тонического характера фототерапия осуществлялась непосредственно на сустав по 6 минут 2-3 раза в день и по упомянутым зонам кожи лица при соответствующих синдромах. Освечивание в области лица проводится при закрытых глазах. Курс лечения 2 недели.
Как вспомогательный метод лечение поляризованным светом использовался при различной локализации корешкового синдрома, обусловленного вертеброгенными факторами или герпетическим поражением. Свет направлялся на болевые точки и зоны по 4-6 минут, 2-3 раза в день. Курс лечения 1-2 недели.
Фототерапия поляризованным светом использовалась при дистальных полинейропатиях формы Гийена-Барре и отравлениях грибами. Освечиванию подвергались подошвенные области, голени по 4 минуты на зону. Получен положительный эффект в виде уменьшения болевого синдрома, уменьшения объема чувствительных и вегетативных расстройств, улучшения двигательной функции. Фототерапия проводилась в структуре комплексного лечения в течение 2-3 недель и приводила к более быстрому выздоровлению.
В комплексном лечении сирингомиелии фототерапия занимает существенное место. Фототерапия поляризованным светом при этом заболевании проводилась в течение 2 недель на пораженные спинальные сегменты по 6-10 минут, а также на область страдающих суставов по 6 минут. В случаях локальных безболезненных ожогов, сопровождающихся изъязвлением поверхности кожи, фототерапия проводилась непосредственно на язвенную область по 4-6 минут до заживления.
Иммунно-стимуляционный эффект получаемый при освечивании поляризованным светом, использовался при лечении миастении и рассеянного склероза. При миастении освечивание проводилось в области мечевидного отростка, где локализуется вилочковая железа по 4-6 минут в первой и второй половине дня в течение 2-4 недель. Освечивание может проводиться как на фоне медикаментозной терапии, так и отдельным курсом. При рассеянном склерозе – цереброспинальной и спинальной формах освечивание проводилось на область тимуса и шейно-грудного отдела позвоночника по 4-6 минут 2 раза в день. Курс лечения длительный – до 1 месяца и может проводиться как в комплексе с медикаментозным лечением так и отдельно.
При боковом амиотрофическом склерозе освечивание проводилось вдоль позвоночника по 6-10 минут в течение 4-6 недель. Лечение проводится на фоне медикаментозной терапии и отдельным курсом.
Более выраженный эффект фототерапии, при описанных случаях, был отмечен при использовании Окси-спрея, который компенсировал недостаточность кислорода и влаги в коже. Окси-спрей наносился на кожу аэрозольным распылением перед фототерапией.
Таким образом, фототерапия поляризованным светом, полученным при помощи аппарата БИОПТРОН, показана при лечении многих неврологических заболеваний как в остром периоде, так и в хронических стадиях, как самостоятельно так и в комплексной терапии. Метод может применяться и в стационарных, и в амбулаторных, бытовых условиях. При использовании фототерапевтического аппарата БИОПТРОН побочных эффектов не отмечено.
Литература
1. Материалы IХ Международной конференции «Применение лазеров в медицине и биологии, Ялта – Харьков, 1997 г.
2. «Биоптрон» – это стимуляция. Beth Holister, RN BS. Gregori P. Fontana MD. 1989 г.
3. Воздействие лампы «Биоптрон» на клеточную и молекулярную иммунологию. Frank Gasparo efal. USA, 1997 г.
4. Светотерапия. L.Edition, 1997 г.
5. Проникновение поляризованного света в кожу. Ph. D. Bruce Keitzman. USA, 1990 г
Л.Д. Тондий, В.К. Сало
Харьковская медицинская академия последипломного образования, кафедра физиотерапии и курортологии,
Харьковский медицинский университет, кафедра неврологии, Харьков
Источник
БОЛЬ
Исследования
Ревматологического и Реабилитационного
центра И.Стасинопулоса
IoannisStasinopoulos – директор
центра, специалист-ревматолог.
Греция,1990
г.
Прибор «Биоптрон 2» использован для
лечения 129 больных с различными формами
ревматических заболеваний. У 70-75 % больных
наблюдалось улучшение состояния.
Боли в области шеи, шейно-плечевая
невралгия: 10 больных, каждый получил
по 5-13 сеансов (в среднем 9,4). Одновременно
использовали противовоспалительную
терапию. Во всех случаях были «превосходные
результаты».Боль в позвоночнике и спине (рахиалгия):
18 больных, каждому проведено по 5-13
сеансов (в среднем 9,3). Продолжительность
воздействия на отдельные участки –
6-8 минут. «Прекрасный терапевтический
эффект».Ишиалгия (воспаление седалищного
нерва), осфиалгия, осфиоишиалгия
(межпозвоночные диски и точка выхода
седалищного нерва в тазовой полости):
12 больных осфиалгией, каждому проведено
по 7-22 сеансов (в среднем 13,1); 22
больных ишиалгией, каждому проведено
7-12 сеансов (в среднем 9,5). Во всех 34
случаях имело место выздоровление,
сопровождающееся полной отменой
терапии.Запястный сухожильный синдром: 12
больных, каждый получил 7-15 сеансов (в
среднем 9,8). Каждодневное двукратное
применение прибора с интервалом 1 час
значительно улучшало результаты
лечения. «Лечение приводило к столь
быстрому и полному излечению, что
больные говорят о нем, как о чуде».Эпикондилалгия (боли в области
сухожилий локтевого сустава): 16
больных, каждому проведено по 7-16 (в
среднем 11,3) сеансов продолжительностью
7-8 минут. Обязательным условием
положительного лечения является полная
иммобилизация конечности.Артрит большого пальца: 6 больных,
каждый получил по 9-15 (в среднем 11,6)
сеансов светотерапии, продолжительность
обработки сустава составляла 6 минут.
Положительный результат лечения
достигали через 6-8 сеансов. Полное
излечение после нескольких сеансов
наступает реже, чем при других
ревматических расстройствах.Артрит коленного сустава с выраженной
деформацией: 12 больных по 4-14 (в среднем
6,2) сеансов каждому. Продолжительность
сеанса 6-7 минут. Больным вводили
противовоспалительные препараты. После
нескольких сеансов боль уменьшалась
с быстрой нормализацией подвижности.Ревматоидный артрит (поражение
суставов кистей рук): 6 больных по
6-20 сеансов каждому (в среднем 13). Лечение
проводили в комплексе с лекарственными
препаратами. Вместе с уменьшением боли
наблюдали улучшение подвижности
суставов и увеличение мышечной силы.
Отчет
о работе по изучению эффективности
лечения прибором «Биоптрон Компакт»
ревматических заболеваний.
Научно-исследовательский
институт ревматологии РАМН
г. Москва, 1997 г.
Руководитель исследования – директор
НИИ ревматологии, академик, профессор,
доктор медицинских наук Насонова В.А.
Под
наблюдением находилось 35 пациентов,
среди которых были больные с тяжелыми
формами остеоартроза (12 больных) и
ревматоидного артрита (16 больных). Курс
светотерапии «Биоптрон» состоял из
10-15 процедур в зависимости от срока
пребывания больных в стационаре. У
каждого больного обрабатывали 6-10 полей
по 2 минут каждое, что составляло 12-20
минут общего воздействия. Поля воздействия
и их количество определяли по локализации
наиболее выраженных болевых и других
симптомов воспаления.
Расстояние прибора от обрабатываемой
поверхности составляло 3-5 см. Положение
больного – лежа или сидя в максимально
расслабленном состоянии.
Из 35 больных с различными ревматическими
заболеваниями «хорошая» эффективность
лечения с использованием прибора
«Биоптрон» составила 60 % больных,
«удовлетворительная» – 34,6 %, эффект
отсутствовал у 5,6 % больных.
Авторы делают вывод, что прибор «Биоптрон»
«обладает выраженным противовоспалительным,
противоотечным, а, следовательно,
аналгезирующим действием».
Исчезновение боли, как подчеркивают
авторы, не свидетельствует об излечении
самого заболевания.
Применение
полихроматического поляризованного
света Биоптрон в физиотерапии.
The
use of polychromatic polarized light BIOPTRON in physiotherapy.
Dr. M.
Antonic
Академия военной медицины, клиника
физиотерапии и реабилитации, Белград,
Югославия, 1990 г.
В работе представлены предварительные
результаты сравнения эффективности
светотерапии Биоптрон и коротковолновой
диатермии при лечении плечелопаточного
периартрита и ряда других заболеваний.
I гр. – 30 больных периартритом, лечение
поляризованным светом (ПС) Биоптрона
ежедневно по 6 минут с расстояния 10 см.
II гр. – 30 больных периартритом, лечение
коротковолновой диатермией.
Полностью завершено лечение у 7 больных
I группы и 6 больных II группы.
I гр. – у 2-х больных прекращение болей
и других субъективных жалоб с нормализацией
подвижности сустава; у 3-х больных –
ослабление болей и улучшение подвижности;
1 больной – незначительное ослабление
боли с нормализацией подвижности; 1
больной – без изменений.
II гр. – у 3-х – значительное ослабление
боли при нормализации движений, у 3-х –
незначительное ослабление боли с
увеличением диапазона движений.
Миофиброз – из 6 больных, леченных ПС
Биоптрона, у 4 значительно уменьшились
боли и напряжение мышц, у 2-х больных
незначительное ослабление боли, мышечный
тонус не изменился.
Начато изучение возможности использования
ПС Биоптрона для лечения больных с
невралгией тройничного нерва (3-е больных)
и межреберной невралгией (4 больных). В
работе высказано предположение о
стимуляции светом нейровегетативных
окончаний биологически активных точек.
Результаты
использования поляризованного
полихроматического некогерентного
света прибора «Биоптрон» в комплексном
лечении больных с дегенеративно-дистрофическими
заболеваниями
опорно-двигательной
системы.
Российский
научный центр «Восстановительная
травматология и ортопедия» им. академика
Г.А. Илизарова, г. Курган, 2000 г.
Руководитель
исследования – доктор медицинских
наук, профессор С.И. Швед
Прибор
«Биоптрон Компакт» был использован в
комплексном лечении 55 больных с различными
формами остеоартроза. Главной причиной
обращения в центр были боли.
Воздействие поляризованным светом
(ПС) прибора «Биоптрон» на области
поражения проводили с учетом расположения
биологически активных точек и меридианов.
Число сеансов колебалось от 10 до 30, чаще
15-18 по 10-20 минут каждый.
Явный положительный эффект был отмечен
у 49 больных (89 %) при снижении или полной
ликвидации болевого синдрома, выраженной
мышечной релаксации, активизации
движений и т.д. Болевые контрактуры
устранялись за 10-15 сеансов.
Полное исчезновение болей отмечали у
28 из 55 больных; уменьшение боли на 80-85 %
у 17 больных; на 70-50 % у 4-х и у 6 больных
заметного влияния ПС не отмечено. Период
снижения интенсивности боли колебался
от 3-х до 10 ежедневных сеансов при 2-4
полях воздействия. В отдельных случаях
число сеансов увеличилось до 15-18.
Сравнительный анализ результатов
лечения однотипных больных, но без
использования ПС прибора «Биоптрон»
(группа контроля), показал, что сроки
восстановительного лечения у них были
в 1,5 раза больше, а процент положительных
исходов не превышал 80 %.
Отчет
о проведении изучения клинической
эффективности прибора «Биоптрон Компакт»
в гериатрической практике.
Ассоциация «Геронтология
и гериатрия»
г. Москва, 1996 г.
Руководитель исследования – президент
Ассоциации, кандидат медицинских наук,
заслуженный врач РФ Иткина Л.Д.
В гериатрическом отделении поликлиники
№ 1 МЗ РФ (поликлиническая база Ассоциации
геронтологии и гериатрии) прибор
«Биоптрон Компакт» был использован для
облегчения состояния больных остеоартрозом
мелких и крупных суставов (16 больных) и
ревматоидным артритом (14 больных). Всего
30 больных.
Первоначальное определение расположения
полей обработки ПС проводили с учетом
наиболее выраженных болевых областей,
а также других симптомов – отечности,
ригидности, деформации суставов.
Расстояние прибора от обрабатываемой
поверхности составляло 3-5 см. Курс
лечения – от 6 до 20 процедур по 2-4 минуты
на область.
Стабильный обезболивающий эффект
наблюдался после 3-х ежедневных процедур
(срок наблюдения 1 месяц). Через 6-8 процедур
уменьшались явления воспаления, а после
12-15 процедур – явления ригидности и
деформации. Из 14 больных ревматоидным
артритом хороший результат лечения был
получен у 9 больных, удовлетворительный
– у 5.
Использование
некогерентного поляризованного света
в комплексном лечении больных ревматоидным
артритом
и
деформирующим артрозом.
Попова Т.А., Сарапульцев П.А., Зубарева
Е.В., Прохоренко Е.В.
Ревматологическое
отделение ГКБ № 40, г. Екатеринбург,
1999 г.
Изучено воздействие ПС прибора «Биоптрон
Компакт» на динамику болевого синдрома
и эффективность лечения 30 больных
деформирующим остеоартрозом (I
группа) и 30 больных ревматоидным артритом
(II группа). Наиболее
пораженные области суставов обрабатывали
ПС один раз в день в течение 2-4 минут на
одно поле. Общая продолжительность
сеанса была от 6 до 16 минут. Курс лечения
– не менее 10 сеансов.
Контроль – III группа из
18 пациентов с ревматоидным артритом,
получавших магнитолазер по стандартной
методике. Из медикаментозного лечения
все пациенты получали вольтарен 100-150
мг в сутки и никотиновую кислоту
внутримышечно.
К 10 дню лечения интенсивность боли
снизилась на 39,7 % в I группе,
на 44,9 % во II группе и на
28,9 % в III группе. Положительный
результат клинико-лабораторного течения
заболевания («улучшение») достоверно
чаще встречался в группах пациентов, в
лечении которых был использован прибор
«Биоптрон».
Светотерапия
прибором «Биоптрон» при лечении больных
с суставным синдромом.
Доклад
на Юбилейной конференции, посвященной
15-летию НИИ клинической и экспериментальной
ревматологии РАМН 16-17 мая 2000 г.
Кафедра госпитальной
терапии ВМА, ревматологическое отделение
КБСМП № 25
г.
Волгоград
Руководитель
исследования – профессор, доктор
медицинских наук Мартемьянов В.Ф.
На кафедре госпитальной терапии ВМА в
ревматологическом отделении КБСМП №
25 прибор «Биоптрон» был применен для
лечения 23 больных, из них 12 больных
ревматоидным артритом, 6 – остеоартрозом
и 5 – спондилоартритом. Помимо традиционной
медикаментозной терапии области
поражения обрабатывали ПС прибора
«Биоптрон»: 2 раза в сутки по 6-8 минут
(по 2 минуты на область).
Интенсивность болей учитывали по 4-х
бальной шкале. В ходе лечения у всех
пациентов (кроме одного) получен
выраженный обезболивающий и
противовоспалительный эффект с
уменьшением явлений экссудации и
увеличением объема движений.
Применение
светотерапии «Биоптрон» в практике
участкового врача-терапевта.
Врач-терапевт 1 категории Сидоров С.В.
Врачебная амбулатория пос. Первомайский
Камчатская область, 2000 г.
«Причиной боли в пояснице чаще всего
является остеохондроз позвоночника».
Во врачебной амбулатории поселка
Пионерский для лечения остеохондроза
у 670 больных был использован ПС прибора
«Биоптрон».
Схема лечения: по 2 минуты на область
остистых отростков, начиная на 1 сегмент
выше локализации боли, но не более 5
сегментов в сочетании с индовазином.
Первичная схема наблюдения:
I группа – 10 больных –
медикаментозное лечение,
II группа – 10 больных –
медикаментозное лечение в сочетании с
электрофорезом 2 % раствора папаверина
гидрохлорида,
III группа – 10 больных –
медикаментозное лечение в сочетании с
ПС «Биоптрон».
Регресс боли по дням: I
группа – 10 дней, II группа
– 5 дней, III группа – 2 дня.
Продемонстрирована «неоспоримая
эффективность комбинации медикаментозного
лечения и метода светотерапии».
Источник