Лечение воспаления в уголках губ причины
Ангулит, который в народе называют заедами, многие считают детским заболеванием, но это далеко не так.
Такие болезненные ранки, покрытые сухой корочкой и располагающиеся в уголках рта, возникают и у взрослых, просто реже, чем у детей. Многие заболевшие при возникновении заед стараются маскировать их при помощи различных косметических средств, чего делать не следует, так как это приводит к ухудшению состояния.
На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, и только в редких случаях на месте будущей ранки может возникнуть небольшой пузырёк с жидкостью. Чаще же человек понимает, что болен, только в тот момент, когда из-за неожиданно образовавшихся на коже язвочек и трещинок становится больно есть и говорить. Любое открывание рта начинает сопровождаться болью различной интенсивности.
Для лечения заед с высокой эффективностью можно применять как медицинские препараты, так и народные средства терапии.
Что это такое?
Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта. Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.
Медицинские названия для заеды:
- Ангулит;
- Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
- Ангулярный стоматит;
- Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).
Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.
Причины
У взрослых заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.
Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:
- бактерии (в основном – стрептококки);
- дрожжепододобные грибки рода Candida;
- вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).
Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.
Факторы, способствующие активизации микрофлоры:
- ОРВИ (в т. ч. грипп);
- общее переохлаждение;
- перегрев организма;
- продолжительные обострения хронических патологий;
Заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).
К причинам заед также относятся:
- микротравмы кожи;
- сухость кожных покровов;
- низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
- гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.
Некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.
Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.
Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:
- бактерии (в основном – стрептококки);
- дрожжепододобные грибки рода Candida;
- вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).
Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.
Факторы, способствующие активизации микрофлоры:
- ОРВИ (в т. ч. грипп);
- общее переохлаждение;
- перегрев организма;
- продолжительные обострения хронических патологий;
Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).
К причинам заед также относятся:
- микротравмы кожи;
- сухость кожных покровов;
- низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
- гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.
Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.
Симптомы и фото
У взрослых трещина в уголке рта в период своего образования, проходит несколько этапов. Изначально в уголке рта формируются пузырьки или узелки (см. фото выше). Бактерии проникают в кожный покров и слизистую оболочку полости рта, и сопровождаться следующими симптомами:
- жжением около полости рта;
- зудящими ощущениями;
- болевые ощущения при открывании рта;
- влажные выделения из тещин;
- отечность пораженного участка;
- неприятным чувством стянутости.
В данный период любое движение губ (улыбка или пережевывание пищи) может спровоцировать разрыв кожных покровов, в результате этого образуются трещинки. После кожа может начать шелушиться или покрываться коркой (налетом). При даже незначительном движении губ образовываются разрывы, и сопровождается это болевыми ощущениями.
Трещина, вызванная стрептококковым грибковым поражением, может привести к глубоким разрывам (вплоть до кровянистых выделений).
Отличие от герпеса
Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.
Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?
- Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
- Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
- Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
- Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.
Так как заеды и герпес активируются в моменты слабости человеческого организма, то они частенько объединяются в одну область поражения. Начинается все с банальной заеды, а продолжается герпесом. Такое бывает очень часто. Поэтому лучше посетить врача и узнать с «чем конкретно» нужно бороться и какими препаратами.
Герпес
Диагностика
После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям
Необходимые методы диагностики:
- Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
- Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
- Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
- Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
- рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
- Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.
Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.
Как лечить заеды?
При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях у взрослых (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.
Традиционное лечение заеды у взрослых включает в себя следующие пункты терапии:
- Противоинфекционная терапия;
- Терапия, направленная на ускорение заживления;
- Устранение физических причин появления заеды.
Заеды в уголках рта: лечение мазями
В домашних условиях при заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.
Ниже представлены ТОП 5 видов мазей для лечения заед в домашних условиях:
| Название мази | Описание |
Мази с антисептическим действием:
Назначают при в таких случаях: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды. | Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды. |
Противогрибковые средства (фунгициды):
Назначают при в таких случаях: кандидозные заеды. | Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки. Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита. Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах. |
Антибактериальные средства:
Назначают при в таких случаях: стрептококковые заеды | Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды. |
Комбинированные мази:
Назначают при в таких случаях: хронические заеды; | Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид. Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают. |
Средства, способствующие быстрому заживлению заед:
Назначают при в таких случаях: все виды заед. | Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день. Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей. |
Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Их назначает только врач.
Витамины
Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.
Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.
Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.
Народные средства
При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:
- Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
- Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
- Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
- Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.
Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.
Профилактика
Возникновение заед можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:
- Если заеды беспокоят достаточно часто, нужно пройти полное обследование. Возможно, причина недуга скрыта в организме.
- Следите за состоянием полости рта, а также зубов. Проходите своевременный профилактический осмотр у стоматолога. Кариес, зубной камень, некачественный протез – все это может способствовать появлению ангулита.
- Правильное питание поможет избавиться от неприятной болезни. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами В2, С, Е.
- Проводите своевременную витаминную терапию. Но стоит помнить, что гипервитаминоз тоже может стать причиной появления заед.
- Не нужно допускать сухости и шелушения губ. Для увлажнения используют гигиеническую помаду, термальную воду, воск, мед, масла (льняное, розовое, кокосовое).
Источник
Заеды – это небольшие трещинки в уголках рта, которые болят и в целом причиняют дискомфорт. Люди часто сталкиваются с ними, поэтому вопрос «чем лечить заеды?» очень актуален и требует тщательного рассмотрения.
Содержание:
- Причины
- Если проблема в состоянии губ
- Если поражен весь организм
- Терапия ангулита у детей
- Если ангулярный хейлит не проходит
- Прогноз
- Профилактика
Причины
Чтобы подойти к вопросу лечения заболевания, требуется сначала выяснить, что его вызывает. Если врач сможет установить причину заед на губах, как лечить это заболевание станет понятно.
Заеды
Основные причины ангулярного хейлита:
- Использование грязной или чужой посуды;
- Употребление овощей и фруктов, предварительно не вымытых;
- Регулярное облизывание губ;
- Неправильный уход за полость рта;
- Выдавливание прыщей у рта;
- Переохлаждение;
- Механическое повреждение тканей;
- Кариес;
- Передозировка некоторых лекарств;
- Серьезные заболевания – анемия, патологии печени, сахарный диабет;
- Иммунные нарушения, в том числе ВИЧ.
Давайте рассмотрим, как лечить заеды в разных случаях и разными методами.
Если проблема в состоянии губ
Если вы не жалуетесь на здоровье, и обычно трещинки в уголках рта вас не беспокоят, то вероятно, ангулит не является симптомом чего-то более серьезного, и выступает как отдельное заболевание. В этом случае лечение заед не будет сложным.
Общие советы
Специалисты рекомендуют при первых признаках заед побеспокоиться об обеспечении своего организма витаминами и микроэлементами. Очень важно добавить в свой рацион витамины В2 и Е – для этого чаще ешьте орехи, салатные листья, куриное мясо, капусту, молочные продукты, а также кукурузу, овсяную кашу и растительное масло, лучше всего оливковое. А вот от быстрых углеводов следует отказаться, так как они стимулируют размножение бактерий.
Зимой рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также увлажнять губы маслами или специальными средствами.
Обязательно следите за чистотой лица и губ – чистите зубы и пользуйтесь только чистыми полотенцами.
Народные средства
В некоторых ситуациях от заед могут помочь средства народной медицины, к примеру, растопленный воск, вазелин, гусиный жир. Достаточно эффективно масло чайного дерева и настои из ромашки, шалфея, коры дуба, череды или календулы. Многие отмечают, что им помогает смазывать трещинки соком долек чеснока, подорожника, чистотела или каланхоэ.
Главное помните, что любые народные средства нужно применять осторожно, с разрешения врача, чтобы не вызвать ожог или отравление. Если они не помогают, то как можно быстрее переходите на аптечные лекарства, а еще лучше обращайтесь к врачу за назначением полноценного лечения.
Аптечные препараты
Первое, что следует попробовать при заедах – это мазь Бепантен. Она хорошо снимает симптомы и заживляет кожу.
Бепантен
Более конкретное действие оказывают прописанные врачом противогрибковые средства или антибиотики (в зависимости от того, чем вызван ангулит) для приема внутрь. Из антигрибковых средств эффективны Кетоконазол, Низорал, Ламизил, Леворин, Нистатин, Флуконазол. Антибиотики для приема внутрь назначают разные, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Общее лечение очень важно дополнять местным. Обычно врачи прописывают Нистатиновую и Левориновую мазь, раствор буры в глицерине, Ламизил-Крем. От грибковой инфекции помогают противогрибковые мази – серно-салициловая, Леворин, средства с флуконазолом. Из антибиотических мазей популярны эритромициновая мазь и линимент синтомицина.
ВАЖНО: Помните, пытаться самостоятельно лечить ангулит, особенно антибиотиками, опасно и неэффективно – лучше всего будет обратиться к врачу, чтобы он установил диагноз и прописал наиболее подходящие лекарства.
Терапия у врача
Лучше всего на вопрос «чем лечить заеды?» ответит врач. Для этого он может назначить анализы, к примеру, соскоб. Иногда назначается анализ крови на содержание в ней витамина В. Потом прописываются лекарства и витамины, которые необходимы пациенту в конкретном клиническом случае. В особенно тяжелых случаях показаны инъекции.
Если выясняется, что ангулит возникает из-за проблем в полости рта, то пациент будет направлен к стоматологу для лечения кариеса и удаления зубного камня. Может быть, понадобится скорректировать зубные протезы.
Физиотерапия при заедах практически не применяется, иногда врач может назначить электрофорез или фонофорез с нистатином, либо УФ-облучение пораженных участков.
Если поражен весь организм
Если вы испытываете какие-то другие симптомы помимо хейлита и подозреваете, что серьезное системное заболевание является причиной заед на губах, как лечить их в таком случае? Единственное, что вы можете сделать – это пойти к врачу.
После полного обследования организма врач выявит, что же вас беспокоит, и назначит лечение. Современной медицине удается справиться практически с любыми заболеваниями, или хотя бы купировать их симптомы, так что со временем заеды сойдут на нет. Ускорить этот процесс можно лечением, описанным выше – заживляющими мазями, витаминами и увлажнением кожи губ.
Терапия ангулита у детей
С ангулитом у детей сталкиваются многие родители, так что вопрос «Как лечить заеды у ребенка?» очень актуален. Дети страдают от ангулярного хейлита в основном из-за своего ослабленного иммунитета и плохой гигиены рта. Опытные родители и врачи советуют скорректировать питание малыша, а также:
- Наносить на трещинки мед;
- Обрабатывать уголки губ зеленкой, фукорцином;
- Мазать их тетрациклиновой мазью – подойдет и глазная;
- Использовать ламизил и клотримазол, если подозревается грибковая инфекция;
- Уничтожать бактерии мирамистином и офлокаином, смазывая им ранки;
- Проводить комплексную противовоспалительную и антибактериальную терапию кремгеном, тримистином и гиоксизоном;
- Для заживления использовать метилурацил и левосин.
Главное в терапии – не полагаться на народные средства и посоветоваться с терапевтом для назначения адекватного лечения.
Заеды у ребенка
ВАЖНО: Наносить средства лучше после еды, аккуратными движениями, не чаще двух-трех раз в день. Комбинировать препараты можно, особенно если точно неизвестно, что спровоцировало хейлит.
Если ангулярный хейлит не проходит
Что делать, если не смотря на лечение, заеды никак не проходят? Бывает, что даже применение комбинаций разных средств и комплексное воздействие не оказывает на трещинки никакого эффекта. В этом случае потребуется обратиться к врачу. Схема действий будет такой:
- Консультация у терапевта;
- Консультация у дерматолога;
- Общий анализ мочи и крови;
- Биохимическое исследование крови;
- Посев на микрофлору, для выявления чувствительности микробов из трещины на действие препаратов.
Подобный подход позволит точно определить, что же вызывает ангулярный хейлит, а в случае необходимости выяснить, не сопровождается ли он более серьезными заболеваниями.
Прогноз
Ангулярный хейлит очень важно вылечить вовремя. Постепенно трещины начинают покрываться корочками, постоянно болеть и зудеть. Потом ранки будут появляться снова и снова, и избавиться от них будет все сложнее. Хронический хейлит неприятно выглядит и доставляет своему владельцу много неудобств, так что лучше не допускать его развития и вовремя посетить врача.
Профилактика
Лечение заед – дело непростое, и гораздо проще будет их предотвратить. Сделать это можно, соблюдая некоторые правила:
- Тщательно чистите зубы и бывайте у стоматолога дважды в год для профилактики кариеса и других проблем с полостью рта;
- Полноценно питайтесь. Следите, чтобы в рационе были все необходимые витамины и минералы, а зимой дополнительно принимайте витаминные комплексы;
- В сухое и ветренное время смягчайте кожу губ гигиеническими средствами. В том числе этот совет касается мужчин;
- Не пользуйтесь чужими полотенцами и посудой, особенно если их владелец страдает от заед.
Автор: Силина Светлана
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Источник