Лечим бронхит воспаление легких

Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.

Респираторное поражение бронхов: особенности

При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.

Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.

Клиническая картина острого бронхита

Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:

насморком и заложенностью носа;
сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
наступлением выздоровления через две-три недели.

Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.

Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.

Пневмония: особенности

Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.

Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.

О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:

высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
активном выделении мокроты;
кровохаркании;
болях в области груди;
затруднении дыхания;
повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
учащении дыхания (более 24 в минуту);
длительности заболевания, превышающей две-три недели.

Осложнениями пневмонии могут быть:

абсцесс легкого;
дыхательная недостаточность;
экссудативный плеврит;
септическая лихорадка.

Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:

воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.

Бронхит или пневмония: методы диагностики

Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.

Бронхит и воспаление легких: различия лечения

Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.

Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.

Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.

Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.

Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.

Источник

Бронхит и пневмония – две легочные инфекции с похожими симптомами

В некоторых случаях бронхит может превратиться в пневмонию. Это происходит, когда инфекция распространяется от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.

У человека с бронхитом также возможно развитие отдельной пневмонии. Бывает трудно определить разницу между бронхитом и пневмонией, потому что две инфекции имеют схожие симптомы.

Наиболее подвержены риску дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой или состоянием здоровья. Качественное лечение бронхита может помочь предотвратить его переход в пневмонию.

Может ли бронхит перейти в пневмонию?

Бронхит – это легочная инфекция, которая вызывает раздражение и отек дыхательных путей. Эти эффекты побуждают легкие выделять больше слизи, чем обычно, вызывая кашель, когда организм пытается избавиться от избытка слизи.

Наиболее распространенной формой бронхита является острый бронхит или простуда. Симптомы могут включать в себя:

боль в горле
головную боль
усталость
затрудненное дыхание

Все обычно выздоравливают от острого бронхита в течение 3 недель.

Человеку с сопутствующими болезнями может быть труднее преодолеть бронхит, который может подвергнуть его более высокому риску перехода в пневмонию. Важно быстро лечить бронхит, чтобы предотвратить распространение инфекции в легкие.

Пневмония вызывает симптомы, похожие на симптомы бронхита, а также:

высокую температуру
быстрое сердцебиение
потерю аппетита

В некоторых случаях, вместо распространения инфекции, человек получает одновременно с бронхитом сопутствующую пневмонию.

Обе инфекции имеют очень похожие симптомы, и это может затруднить точную диагностику для врачей. Инфекция легких, которую они первоначально диагностировали как бронхит, могла быть пневмонией с самого начала.

Хронический бронхит

Менее распространенной формой бронхита является хронический бронхит. Симптомы те же, но они могут длиться месяцами. Хронический бронхит – это рецидивирующая инфекция, которая появляется не менее 2 лет подряд.

Хронический бронхит – это состояние легких, которое возникает, когда человек вдыхает раздражающие вещества в течение длительного периода времени. Эти раздражители повреждают легкие и вызывают длительный отек дыхательных путей. Наиболее распространенными причинами являются курение, загрязнение воздуха и химические вещества на рабочем месте.

У человека с хроническим бронхитом легкие функционируют менее эффективно, чем обычно. Это нарушение может затруднить борьбу организма с инфекцией и повысить риск развития пневмонии.

Бронхит и пневмония: причины

В большинстве случаев вирус вызывает бронхит, а бактерии вызывают пневмонию.

Один и тот же вирус часто вызывает простуду, грипп и бронхит. Вирусы распространяются, когда люди кашляют или чихают, и они также могут жить на поверхности предметов. Они очень заразны.

Бактерией, которая чаще всего вызывает пневмонию, является Streptococcus pneumoniae. Она может распространиться через кашель, но намного менее заразна, чем простуда или бронхит. Иммунная система большинства людей сразу же убивает эти бактерии.

Человек может заболеть пневмонией, если его иммунная система работает не так, как надо. Эта дисфункция может быть из-за недавнего или сопутствующего заболевания. Те, у кого есть бронхит, может иметь более высокий риск развития пневмонии.

Другими причинами пневмонии являются другие, менее распространенные бактерии, вирусы или грибки. Если менее распространенная бактерия вызывает пневмонию, врачи называют это состояние атипичной пневмонией. Этот термин относится к тому факту, что симптомы такой пневмонии выглядят немного иначе, чем симптомы типичной пневмонии.

Бактерии реже вызывают бронхит. Когда это происходит, может быть более высокий риск превращения бронхита в пневмонию, потому что бактерии могут быстро размножаться и распространяться. Инфекция может распространяться от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.

Факторы риска

Если пациент имеет сопутствующие заболевания или не лечит бронхит, риск развития пневмонии у него выше.

Люди, подверженные высокому риску развития пневмонии:

пожилые люди
младенцы и маленькие дети
курящие
люди с ослабленной иммунной системой
люди с сопутствующими заболеваниями, такими как астма

Определенные формы пневмонии связаны с пребыванием в больнице. Пациенты, которые находятся в реанимации или используют дыхательные аппараты, имеют более высокий риск заражения.

Профилактика

Быстрое лечение бронхита может помочь предотвратить воспаление легких. Как только иммунная система вернулась к нормальной работе, риск развития новой инфекции падает.

Люди также могут снизить свой риск, бросив курить, чтобы улучшить свое здоровье легких, и надев респиратор, если они используют химические вещества на рабочем месте. Регулярные физические упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений, могут помочь укрепить легкие.

Способы предотвращения распространения пневмонии включают мытье рук, прикрывание рта при кашле или чихании и выбрасывание платков и масок сразу после их использования.

Пожилые люди могут рассмотреть возможность получения вакцины против пневмонии, чтобы защитить себя от болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину детям в возрасте до 2 лет и взрослым в возрасте 65 лет и старше.

Диагностика

Диагностика может быть сложной, поскольку у бронхита и пневмонии очень похожие симптомы. Иногда невозможно сказать:

имеет ли человек хронический бронхит
имеет ли человек бронхит, превратившийся в пневмонию
была ли у человека пневмония с самого начала

Врач обычно спрашивает об истории болезни и делает медицинский осмотр. Он слушает легкие на потрескивающий или пузырчатый звук.

Если бронхит переходит в пневмонию, симптомы обычно ухудшаются. Появляется кашель со слизью и жар. Если врач не сможет диагностировать пневмонию на основании симптомов, он может провести рентген грудной клетки или анализ крови.

Лечение

Большинство пациентов могут лечить случаи острого бронхита в домашних условиях. Они должны отдыхать, пить много жидкости и принимать обезболивающее при необходимости. Увлажнитель может облегчить дыхание, ослабляя выделение слизи в легких. Мед или пастилки также могут облегчить симптомы у взрослых.

Врачи редко назначают антибиотики для лечения бронхита. Эти препараты лечат бактериальные инфекции, а бронхит почти всегда является вирусной инфекцией.

Обычно можно лечить легкую пневмонию в домашних условиях, но желательно обратиться к врачу. Врач обычно назначает антибиотики. Больные должны всегда проходить полный курс антибиотиков, даже если симптомы их болезни исчезли.

В более серьезных случаях может потребоваться обратиться в больницу. Медицинский персонал проверит, работает ли лечение, пропишет нужные лекарства и при необходимости обеспечит кислород. Если больной слишком плохо себя чувствует, чтобы принимать таблетки или пить жидкость, ему может понадобиться капельница.

Когда обратиться к врачу

Тяжелые или постоянные симптомы могут указывать на более серьезный случай. Важно обратиться к врачу, если:

кашель длится дольше 2 недель
стоит высокая температура 2 дня подряд
слизь содержит кровь
усиливается одышка

Больной должен обратиться к врачу, если он заболел бронхитом при сопутствующих заболеваниях. Своевременное лечение поможет снизить риск развития пневмонии.

Выводы

Пневмония является наиболее распространенным осложнением бронхита. Она чаще появляется у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому те, кто плохо себя чувствует, недавно перенес заболевание или имеют серьезные проблемы со здоровьем, подвергаются более высокому риску. Это состояние также чаще влияет на детей и пожилых людей.

Большинство людей могут вылечиться от бронхита и легкой пневмонии в домашних условиях. Главное для них – постельный режим.

Пневмония может принимать тяжелые формы, поэтому больной должен обратиться к врачу, если у него есть симптомы этого заболевания.

Источник

444 просмотра

14 февраля 2019

Подскажите, мой терапевт поставил диагноз орви и бронхит с подозрением на пневмонию. Прописали антибиотики Флемоксицин солютаб 1000мг (амоксицилин) и Эреспал 89мг.

Во первых пью уже 3 день, а изменений нет, и второе кажеться начали болеть почки. У меня гепатит в. Врач об этом знает. Правильно ли мне назначили лечение?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте опишите ваши жалобы пожалуйста

Лана, 14 февраля 2019

Клиент

Елена, температура более 2 недель, последние дни днем 37,7 к вечеру 38. Кашель сухой, сложно говорить. И очень сильная отдышка. Стоит встать и дойти до кухни, отдышка как после кроса.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Рентген легких делали?

Лана, 14 февраля 2019

Клиент

Юлия, делали. По рентгену и сказали, что бронхит, но с подозрением на пневмонию.

Педиатр

Здравствуйте,есть снимок легких. Что с ферментами печени?

Педиатр

Теоретически если нет эффекта от Антибиотика на третий день,его следует заметить на макролидного ряда антибиотик ( Сумамед) 7-10 дней

Эреспал смените на синекод

Начните Циклоферон 10 дней

Педиатр, Терапевт, Массажист

Антибиотик на 3-ми сутки должен дать динамику. Должна уйти температура, улучшиться об.ективно состояние. Если этого нет- обращайтесь к врачу для осмотра повторно. Возможно нужно менять антибиотик.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. По рассказу, что-то идет не так. Обязательно нужен рентген-контроль! Завтра же идите на прием.

Эндокринолог

Эреспал вообще ни о чем! Начните срочно Флемоклав Солютаб (Нидерланды) 500 мг 3 раза в день, Диазолин 0,1 2 раза в день, Аскорбиновая кислота 0,05 5 драже 3 раза в день – это в течение 8-10 дней. Обязательно обильное теплое питье, соки морсы, фрукты и калорийное питание с достаточным количеством белка. Поправляйтесь!

Врач УЗД, Терапевт

я бы вам посоветовала антибиотики внутримышечно начать делать,эффекта будет больше. отхаркивающие препараты добавьте например ацц, табл рассасывающие

Терапевт, Нефролог

По клиническим симптомам очень похоже на пневмонию. Лечиться лучше комбинированной антибактериальной терапией,например цефтриаксон+Ципрофлоксацин, отхаркивающий (лазолван,амброксол). Эреспал точно ни о чем. Если болит поясничная область,то сдайте анализ мочи. В любом случае,эти антибиотики подходят для терапии пиелонефрит,но его тоже надо диагностировать,потому что боли в пояснице могут быть мышечными болями от продолжительного кашля.

Терапевт

Здравствуйте Лана. По анализу крови повышены лимфоциты – значит вирусная инфекция ,но иногда кровь на бактерии не реагирует быстро и поэтому возможно нет повышения лейкоцитов. К лечению рекомендую добавить циклоферон – 3 таб в день ,через день или виферон свечи – 10 дней. Сменить эреспал на амбробене или лазолван , эффект антибиотика смотрится на 3-4 й день , надо менять антибиотик , я бы посоветовала вильпрафен-солютаб по 1гр 2 р в день или цефтриаксон вм .По анализу мочи -небольшая протеинурия ,нужно сдать анализ по Нечипоренко и повторно ОАК и ОАМ, повторно осмотр терапевта

Терапевт

Здравствуйте! Надо выяснить в чем причина одышки, иногда Эреспал может вызывать тахикардию и от этого ощущение тяжести в груди, кстати последние новости, этот препарат отзывают из аптек, он опасен, то есть в любом случае от него нужно сразу отказаться, можно заменить этот препарат на Амбробене, либо отсутствие эффекта от антибиотика, иногда причина отсутствия эффекта является атипичная пневмония в этом случае назначают два антибиотика, то есть нужно добавить к лечению , например Азитромицин 500 мг *1 раз 5 дней. По поводу почек, нужно сделать мочу в динамике, то есть вам нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.

Глянула Ваши анализы. Мое мнение – инфекционный процесс с аллергический компонентом. Антибиотик должен на 3 сутки уже сработать. Советую сделать рентген-контроль и повторить анализ крови, после этого на очный прием к врачу, скорее всего нужно будет поменять антибиотик.

Ревматолог, Терапевт

Плюс добавить противоаллергические препараты, и эреспал продолжить.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Оцените работу антибиотика на 3-4 сутки, желательно послушать вас. Если динамики нет, меняйте на Цефтриаксон в/м 2 гр в сутки, 7 дней или Таваник 500 мг 2 р в день, 7 дней, из отхаркивающих- Флуимуцил 600 мг 1 т 10 дней или небулайзер с Лазолваном на физ. р – ре, 10 дней. Обильное питьё не зыбывайте. Выздоравливайте.

Терапевт

Очень важно !!! при пневмонии врач вас должен ежедневно слушать и оценивать ваше состояние, пневмония это серьезно, бывают осложнения. Покажитесь доктору и не забудьте отменить Эреспал!!!

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. На какой день болезни Вы сдавали анализы крови, мочи и выполняли рентгенографию легких? Судя по всему, кровь на тот момент могла не среагировать на инфекцию- в анализах признаки вирусной инфекции и аллергический компонент. Вам следует обратиться к врачу повторно( врач должен осмотреть,прослушать легкие): сдать оак, оам, сделать контрольный рентгеновский снимок при необходимости, сделать спирометрию. И уже на основании этого корректировать лечение. Сложно давать рекомендации, не видя вас. Если появилась одышка, возможно, есть смысл в ингаляционных бронхолитиках. ( если это бронхообструкция). Но вы пишете, что кашель сухой и вам трудно говорить- поэтому, не исключено, что у вас ларингит. А при ларингите лечение будет иное. Я могу рекомендовать добавить прием антигистаминного препарата( цетрин, супрастин) и обратиться к врачу повторно.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , тактика верная, начал с пенициллинов, если вам не лкчше-к тяните, езжайте в приемный покой инфекции

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, учитывая клиническую картину вероятна пневмония , для уточнения диагноза можно сделать рентген в динамике и кровь на с реактивный белок , в плане лечения флемоксин солютаб препарат выбора

Лана, 15 февраля 2019

Клиент

Максим, флемоксин мне сегодня заменили на Супракс.

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Я бы выбрал цефдиторен ( спектрацеф) он из этой же группы но более широкого спектра действия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник