Лекарство для снятия воспаления яичника

Применении антибактериальных средств в гинекологии является наиболее частым. Также применяют гормональные, кровоостанавливающие, болеутоляющие, десенсибилизирующие, антианемические, антисептические препараты, ферменты протеолитического и гиалуронидазного действия, биостимуляторы, в том числе бактериальные мукополисахариды (пирогенал, продигиозан), а также витамины. Широко применяются седативные и транквилизирующие препараты, назначаемые, как правило, курсами по 10-12 дней с 2-3-месячными перерывами. В случае туберкулеза половых органов показано в гинекологии использовать препараты туберкулостатические, при онкологических заболеваниях – цитостатические.

С учетом характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам все чаще есть показания к назначению полусинтетических средств, таких как пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды, с обязательным обеспечением продолжительной и высокой концентрации препарата в зоне поражения. В случаях тяжелого течения заболевания, неясного диагноза, неизвестного возбудителя, при смешанных инфекциях применяются комбинации антибиотиков.

Основные группы антибиотиков, используемые в гинекологии в настоящее время, включают полусинтетические пенициллины (ампициллин, метициллин, оксациллин), цефалоспорины (например, цепорин), макролиды (эритромицин), фузидин, линкомицин, рифамицин, ристомицин, аминогликозиды (канамицин, гентамицин), противокандидозные (нистатин, леворин).

В гинекологии используют заместительную, блокирующую, стимулирующую и поддерживающую гормональную терапию.

Заместительная гормонотерапия назначается при гипофункции яичников различного происхождения. В этом случае проводят циклическую гормонотерапию, основанную на циклическом применении эстрогенных и гестагенных препаратов в соответствии с фазами менструального цикла.

Блокирующая гормональная терапия в гинекологии подавляет циклические изменения путем воздействия на гипоталамо-гипофиэарную систему. В этих целях чаще всего используют комбинированные эстроген-гестагенные препараты (нон-овлон, бисекурин и другие), применяемые с 5-го по 25-й день менструального цикла. Также могут использоваться гестагены (туринал и др.), назначаемые в непрерывном режиме для лечения эндометриоза, миомы матки и других патологических процессов.

Стимулирующая гормонотерапия направлена на прямую или опосредованную стимуляцию функции яичников, которая осуществляется с помощью препаратов гонадотропных гормонов (пергонала, хориогонина), а также кломифена (клостильбегида). Ее применение требует большой осторожности, так как при длительном и неконтролируемом ее проведении возможно возникновение синдрома гиперстимуляции яичников.

Поддерживающая терапия связана с применением небольших доз половых гормонов для нормализации вегетативно-сосудистых, эмоционально-психических расстройств, возникших в результате снижения функции яичников. Она показана, в основном, при климактерическом синдроме и при синдроме истощения яичников. Ряд используемых в гинекологии лекарственных средств нередко вызывает побочные эффекты, вынуждая ограничивать применение препаратов от гинекологических заболеваний. Также при некоторых патологических процессах, особенно при их длительном течении, клинический результат от применения медикаментов недостаточен. В таких случаях целесообразно применять препараты в комбинации с немедикаментозными методами лечения.

Список литературы:

[1] «Лейомиома матки: диагностика и лечение в экстренной гинекологии» / М. М. Дамиров. / Москва : БИНОМ, 2016. – 248 с.

[2] «Клиническая онкогинекология» : руководство / под ред. В. П. Козаченко. – 2-е изд., / Москва : БИНОМ, 2016. – 424 с.

Источник

Если однажды у женщин возникают боли в животе, возможно, это – воспаление придатков, симптомы которого они ощутили. Не игнорируйте их! Именно боль является тем сигналом, который предупреждает о неполадках в организме. Выход здесь только один – обратиться к гинекологу и выяснить, что это за недуг и как от него избавиться.

В чем причина болезни?

Аднексит – это воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Без соответствующего лечения болезнь принимает хроническую форму с частыми периодами обострения, т.е. болью внизу живота.

В качестве инфекции могут выступать бактерии, вирусы и микроорганизмы. Молочница и бактериальный вагиноз становятся первой ступенькой к аднекситу, эндометриту.
Воспалительный процесс может возникнуть в результате переохлаждения, снижения иммунитета после стресса и перенесенной болезни.
К его развитию предрасполагают и такие факторы, как смена полового партнера, аборт, секс без барьерных методов контрацепции и во время менструации.

Без соответствующего лечения воспаление придатков с симптомами, по которым можно определить наличие у женщин хронического аднексита, способствует возникновению спаек, нарушению проходимости маточных труб. А это, в свою очередь, может привести к внематочной беременности и к бесплодию. Также воспалительные заболевания придатков могут содействовать образованию кисты.

Некоторые отклонения в половом созревании мальчиков приводят к развитию воспаления придатков, симптомами которых у мужчин становятся частое мочеиспускание и болезненные ощущения в области мошонки. Причины заболевания могут быть связаны с инфекционными возбудителями, повреждениями мошонки и яичек.

Воспаление может наступить вследствие паротита (всем известное заболевание, как свинка): подобный случай встречается у трети подростков, переболевших этой болезнью. Если эти отклонения будут рано замечены, их легко устранить. Поэтому начиная с 12 лет посещение уролога должно стать регулярным.

Воспаление придатков – симптомы имеют значение

Лечить аднексит нужно обязательно, и срочно. Затягивать с лечением нельзя, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу. При хронической форме воспаления придатков с симптомами, подтверждающими аднексит у женщин, требуются антибактериальная терапия, десенсибилизирующие, противовоспалительные препараты и физиотерапия. Хороший эффект оказывают рассасывающие препараты и средства, повышающие иммунитет.

Популярны при лечении такие процедуры, как озокеритные и грязевые аппликации, курс вагинальных ванночек и бальнеолечение. При профилактике и лечении воспаления придатков, симптомы которого подтверждают заболевание, назначаются оральные контрацептивы. Они, помимо выраженного противовоспалительного действия, улучшают состояние кожи, поскольку сглаживают гормональные перепады.

Диета и профилактика при воспалении придатков

В периоды, когда на обострение воспаления придатков симптомы указывают прямо, следует придерживаться диеты, которая поможет улучшить процессы обмена веществ и повысить устойчивость к возбудителям инфекций. Принимайте пищу, богатую минеральными веществами, изобилие которых наблюдается в овощах и фруктах. Полезны витамины А, В1, В6, Е – их запас восполнит употребление рыбы, зеленого перца, растительных масел, бобовых. Зато употребление в этот период сладостей, шоколада, соленой пищи стоит резко ограничить.

Профилактика при воспалении придатков с симптомами заболевания должна быть направлена на исключение неблагоприятных факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета организма. Посещение гинеколога должно стать для вас обязательным мероприятием не реже чем 1-2 раза в год, а при малейших беспокоящих симптомах – незамедлительным. Следует проводить своевременное лечение других органов малого таза.

Особое внимание должно уделяться защите от инфекций и вирусов, передающихся половым путем. Надлежит иметь проверенного сексуального партнера и избегать беспорядочных половых контактов. Чтобы как можно более надежно предохраниться от нежелательных последствий, сочетайте барьерные контрацептивы в виде свечей, таблеток, кремов, капсул, с обычным презервативом.

Стоит внимательно отнестись к своему здоровью, особенно к лечению заболеваний, которые влияют на репродуктивную функцию. Обязательно необходимо проводить профилактический осмотр у врача гинеколога, а также следить за образом жизни, питанием и вовремя обращаться к специалисту при первых признаках недомогания.

Источник

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:

при ревматических болях;
при воспалительных заболеваниях;
при дегенеративных процессах в организме.

Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Возможные побочные эффекты:

дисфункции кишечника;
внутреннее кровоизлияние;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
отек нижних конечностей и лица;
повышение артериального давления;
аллергические реакции.

Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.

Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.

Существуют определенные правила приема НПВП:

Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Залог успешного лечения и отсутствия осложнений – предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Таблица – Условная классификация на 4 группы по механизму действия

Механизм действия	Группы
Селективные ЦОГ-1	ацетилсалициловая кислота (низкие дозы).
Неселективные ингибиторы ЦОГ	«стандартные» НПВП.
Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2	мелоксикам, нимесулид.
Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2	коксибы.

Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.

Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.

Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.

№1 – «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)

Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.

Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.

«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.

№2 – «Долгит» (Dolorgiet, Германия)

Крем «Долгит» предназначен для наружного применения. Производное фенилпропионовой кислоты обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Преимущества использования заключаются в следующем:

увеличивает объем движения в суставах;
устраняет утреннюю скованность.

Назначается в качестве обезболивающего средства, которое эффективно справляется с воспалительными процессами.

№3 – «Нурофен Экспресс Форте» (Reckitt Benckiser, Нидерланды)

Капсулы назначаются при болевом синдроме различного происхождения. Быстро справляется с невралгией, а также облегчает состояние при менструациях. Используется для купирования суставного и мышечного дискомфорта при гриппе и простуде. Предназначен для взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Недопустимо использовать более 3 шт. (1200 мг) на протяжении 24 часов.

Противопоказания: аллергия на ибупрофен или любой другой компонент, который входит в состав. Недопустимо использовать при бронхиальной астме, язве желудка, перфорации кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать на III триместре беременности.

№4 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)

Основным действующим веществом является нимесулид. Активный компонент блокирует синтез простагландина, устраняя воспаление. Нимесулид в таблетках помимо эффекта анальгезии обладает антиоксидантным и противоотечным действием.

«Найз» в таблетированной форме назначается для облегчения симптомов при остеоартрите, бурсите, тендините, ревматизме, невралгии и миалгии, лихорадке, а также анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью мышечные или позвоночные боли уменьшаются, снижается интенсивность посттравматического синдрома, блокируется развитие инфекционных поражений.

№5 – «Вольтарен Эмульгель» (Novartis Pharma, Швейцария)

Препарат для местного нанесения содержит диклофенак, который уменьшает дискомфорт и снимает воспаление. Эмульсия в виде геля проникает быстро в кожу, начиная действовать практически моментально.

Выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по 50 г (цена: 515 руб.) и 100 г (цена: 769 руб.).

Назначается «Вольтарен Эмульгель» взрослым и детям в возрасте от 14 лет и старше:

для снятия отека при травмах мягких тканей, сухожилий, мышечных и суставных структур;
при локализованном ревматизме, тендините, бурсите;
для облегчения состояния при некоторых формах ревматизма.

Рекомендовано не превышать дозу, о которой идет речь в инструкции по применению, если иное не прописано врачом.

№6 – «Нимесил» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)

Гранулы для приготовления суспензии широко используются после хирургического вмешательства, при артрите или других поражениях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Эффективно устраняет лихорадку, которая может возникать при инфекционных процессах или по другим причинам. «Нимесил» – это эффективный способ нормализации состояния суставов и мягких тканей. Его назначают также при сосудистых, гинекологических и урологических нарушениях. Среди других показаний следует выделить дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.

Запрещается использовать в педиатрии, если врач не согласует иное индивидуально. Эффект наступает практически моментально и длится на протяжении 6 часов.

№7 – «Нимесулид» (Озон ООО, Республика Македония)

Показан при артрите, тендините и воспалительных процессах, в т. ч. после хирургического вмешательства, при гинекологических и инфекционных болезнях. В ходе прошлых исследований было установлено, что препарат способен оказывать обезболивающее действие довольно быстро – чуть более 20 минут после употребления, поэтому он незаменим для лечения острых состояний. Рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.

№8 – «Мелоксикам» (Вертекс, Россия)

Предназначен для облегчения дискомфорта, снижения чувствительности, воспаления и скованности, вызванных остеоартритом и ревматоидным артритом. «Мелоксикам» показан для нормализации состояния и устранения жесткости, вызванных ювенильным ревматоидным артритом (встречается в детском возрасте детей). Относится к классу лекарств, известных как НПВП. Действующий компонент останавливает выработку организмом вещества, которое вызывает боль и воспаление.

№9 – «Кетонал Дуо» (Lek d. d., Словения)

Жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство характеризуется действием с медленным высвобождением и пролонгированным эффектом. Входит в список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема лекарства, оно всасывается достаточно хорошо из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Биодоступность в общей сложности составляет не менее 90%. Около двух часов после употребления внутрь достигается максимальная концентрация.

Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, где сохраняется в течение как минимум 30 ч. Распад лекарства происходит в печени, выведение – через почки.

№10 – «Кетопрофен» (Синтез ОАО, Россия)

Гель снимает утреннюю скованность суставов и вызывает ослабление артралгии. «Кетопрофен» эффективен при мышечных болях и посттравматических поражениях. Перед началом терапии рассматриваются альтернативные варианты лечения. Рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозировку и кратчайшую продолжительность терапии в соответствии с целями лечения.

№11 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия)

Входит в список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Во время терапии при ревматических заболеваниях уменьшает дискомфорт в суставах (например, в движении и в покое), уменьшает отек и скованность, которая возникает по утрам. В то же время помогает увеличить диапазон движения при болезни сустава. Гель для наружного применения неизбирательно угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Стабильный эффект развивается через 1-2 недели терапии.

№12 – «Долобене гель» (Merckle, Германия)

Гель содержит болеутоляющий и противовоспалительный активный компонент ибупрофен. Разработан для лечения отека, воспаления суставных мягких тканей (например, слизистых мешков, сухожилий, сухожильных оболочек, связок и суставной капсулы). Можно наносить при спортивных травмах, таких как ушибы, растяжения, деформации.

Продолжительность лечения определяет врач. При ревматических заболеваниях, как правило, достаточно 3 недель. При спортивных и несчастных случаях лечение может составлять до 2 недель.

№13 – «Амелотекс» (Озон ООО, Россия)

Гель разработан на основе мелоксикама. Быстро снимает воспаление и дискомфорт, обладая хондропротекторными свойствами. Негативное воздействие на хрящевую ткань в процессе терапии отсутствует. Преимуществом является увеличение объема движения. Наносить рекомендуется два раза в день на протяжении 3-4 недель.

№14 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Испания)

Завершает список распространенных НПВП для лечения суставов. Раствор для внутримышечного введения содержит мелоксикам. Относится к производным эноловой кислоты. Предназначен для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения. С другими НПВП одновременно применять недопустимо.

Выводы

Ознакомившись со списком таблеток, гелей и растворов нестероидных противовоспалительных препаратов, можно сделать вывод об эффективности и стоимости лекарственных средств. Но последнее слово должно быть за лечащим врачом. Следует понимать всю ответственность бесконтрольного использования медикаментов.

Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением нестероидными противовоспалительными средствами. Для назначения эффективной и безопасной терапии обратитесь к специалисту.

Литература:

https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_211.htm

https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/157

https://medi.ru//11573/

https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/151

Источник