Лфк при воспалении плечевого сустава
Общеукрепляющий комплекс упражнений для плеча
Цель нашего комплекса упражнений – достижение наиболее безболезненного объема движений в плечевом суставе с сохранением силы и выносливости. У большинства пациентов устранения болевого синдрома в плече удается достичь применением лечебной физкультуры и средствами физиотерапевтического лечения. Также рекомендуется использовать такие виды физиотерапевтического воздействия, как тепло, холод, массаж, акупунктура, акупрессура, электромагнитная терапия. Важно, чтобы эти виды лечения проводили с самого начала и одновременно.
- Сидя на стуле, ладони на талии, развести локти в стороны. Медленно поднимать плечи до предела вверх, слегка втягивая при этом голову и медленно опустить их. Повторить 3-3 раза
- Сидя на стуле, плотно прижать спину к стенке стула. Ладони на талии. Локти разведены. Очень медленно и плавно выполнять движения плечами до предела вперёд и до предела назад. Повторить 3-4 раза
- Сидя на стуле, ладони на талии. Локти разведены. Медленно и плавно совершать круговые движения плечами. 1 минуту круги плечами вперёд ; 1 минуту круги плечами назад
- Сидя на стуле, вытянуть руки вниз и чуть в стороны, развернуть максимально наружу. Медленно прогнуть грудь максимально назад, сводя лопатки вместе. Грудь выгибается вперёд как парус. Затем расслабиться и вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз
- Сидя на стуле или табуретке, завести больную руку за спину, насколько возможно. За спиной захватить её здоровой рукой за запястье и тянуть к противоположной ягодице насколько это возможно до появления боли. Задержать руки на 7-10 секунд и напрячь больную руку на 10-15 сек. Расслабить больную руку и вести её ещё несколько сантиметров дальше до появления лёгкой боли. Затем опять напрячь и расслабить больную руку. Повторять 4-5 раз.
- Сидя или стоя, если позволяет состояние рук, завести обе руки за спину и сцепить их в «Замок» (локти согнуты) и, не размыкая согнутых в локтях рук, тянуть их в разные стороны 10-15 сек, словно пытаясь разорвать замок, после чего расслабиться. Повторить 4-5 раз.
- Стоя, выпрямленные руки соединить за спиной в «замок» и медленно, с усилением тянуть как можно дольше вправо. Задержать руки в крайнем положении на 10-15 сек, потом расслабиться и опустить руки, не расцепляя «замка». После короткой паузы повторить упражнение влево. Выполнить по 3 раза в каждую сторону.
- Стоя около стола, наклониться вперёд, опираясь здоровой рукой о стол. Больную руку опустить и дать ей свободно висеть 20-30 сек. Затем лёгкие маятникообразные и вращательные движения больной рукой в разных направлениях, постепенно увеличивая амплитуду. Выполнять 3-5 мин.
- Лёжа на спине. (на кушетки). Положить плечо больной руки на край кушетки. Больную руку выпрямить в локте отвести в сторону, ладонь развернуть вверх. Не меняя положения руки, напрячь её на 5 секунд, затем расслабить и дать свободно опуститься вниз до чувство напряжения. Руку, с обращённой вверх ладонью, оставить выпрямленной в локте на 10-15 сек. Сделать вдох, руку приподнять на 2-3 см и напрячь на 7-10 сек. На выдохе руку расслабить и опустить вниз под действием силы тяжести. Повторить 4-5 раз.
- Исходное положение: лёжа на полу, руки вдоль тела. Через стороны, поднять здоровую руки вверх – вернуть в исходное положение. Больную руку через сторону поднять вверх – вернуть в исходное положение. Повторить по 10 раз на каждую руку
Источник
В этом видео представлен комплекс упражнений для лечения боли в плече или плечах.
Как лечить больное плечо? Лечение плеча зависит от того, какой именно болезнью спровоцированы болевые ощущения.
О самых распространенных заболеваниях плечевых суставов рассказано здесь >>
Но есть один универсальный метод лечения, который подходит большинству людей, страдающих от боли в плечах – это лечебная гимнастика.
Упражнения из этого видео полезны:
- для лечения плечелопаточного периартрита и капсулита;
- для лечения артроза плечевого сустава;
- для улучшения подвижности плеча, если плохо поднимается рука после застарелой травмы;
- для устранения боли в плече, возникшей из-за спортивных перегрузок – после подтягиваний, отжиманий, или после работы с тяжестями;
- для восстановления подвижности руки после операций на молочной железе.
Противопоказания к лечебной гимнастике.
Лечебная гимнастика – это достаточно серьезный метод лечения, имеющий свои противопоказания.
При всей их полезности, эти упражнения нельзя выполнять:
- при свежих травмах плеча – переломах, вывихах плечевого сустава и растяжении связок плеча;
- при артрите с опуханием плечевого сустава;
- при хронических и привычных вывихах плеча;
- при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС); при гриппе, ОРВИ и ангине – надо дождаться выздоровления и подождать еще 3-4 дня;
- в первые 2-3 месяца после операций на молочной железе;
- минимум 3 месяца после операций на шее;
- минимум 3 месяца после операций плечевого сустава; в дальнейшем – только по согласованию с оперировавшим хирургом.
Внимание!
Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае его лучше не делать, или, по крайней мере, отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом.
Правила выполнения упражнений
Делать упражнения нужно ежедневно, 1-2 раза в день, на протяжении минимум 3-4-х недель.
Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений.
Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь – не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность рук нужно постепенно.
И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу. В первые 2 недели занятий боли в суставах могут даже немного усилиться, но уже спустя 3 – 4 недели вы ощутите первые признаки улучшения самочувствия.
Желаю вам воли и упорства, необходимых для возвращения былой легкости движений!
Расширенный, чуть более обширный комплекс упражнений для лечения плечевых суставов (только текст) можно посмотреть, перейдя по этой ссылке:
9 упражнений для восстановления подвижности плечевого сустава »
Противопоказания к применению мази «ВИПРОСАЛ – В»
- аллергия или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повреждения кожных покровов и кожные заболевания в месте нанесения мази;
- лихорадочные состояния, повышенная температура тела;
- туберкулез легких;
- нарушения мозгового и коронарного кровообращения;
- склонность к возникновению ангиоспазмов;
- тяжелые нарушения функции почек или печени;
- общее истощение;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность; период грудного вскармливания.
Внимание!
Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- 3 болезни рук, о которых не знает большинство врачей
- Плечелопаточный периартрит – самая частая причина боли в плечах
- Лекарства больше Не нужны?
- Все статьи доктора Евдокименко
Источник
При лечении заболеваний плечевого сустава врач назначает прием медикаментозных препаратов, прохождение физиотерапии и лечебную гимнастику.
Данная статья предлагает основные упражнения при болях в плече, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и улучшить состояние больного.
Упражнения при болях любой интенсивности несут пользу и эффективны только во время ремиссии заболевания.
При обострении артроза, когда пациент ощущает сильные боли в плечевом суставе, гимнастика полностью противопоказана.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ РАЗРЕШАЕТСЯ ДЕЛАТЬ ЛЕЧЕБНУЮ ГИМНАСТИКУ
Перед тем, как начать заниматься, необходимо проконсультироваться с врачом, который откорректирует комплекс лечебных упражнений, чтобы не нанести организму вреда.
Лечебные упражнения нельзя выполнять при высокой температуре, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и легких, а также иных болезнях, которые запрещают любую физическую нагрузку на организм.
Упражнения не должны причинять боли пациенту. Если во время занятий присутствуют неприятные ощущения, нужно отказаться от их выполнения и проконсультироваться по этой проблеме с лечащим врачом.
Чтобы достичь нужного эффекта, лечебную гимнастику нужно проводить ежедневно. После занятия рекомендуется легкий массаж плечевого сустава и близлежащих мышцах. В качестве вспомогательного средства для снятия боли можно использовать целебный крем, гель или бальзам.
Далее представлены ОСНОВНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ, помогающие избавиться от боли в плечевом суставе, которые можно выполнять в домашних условиях.
1. Подтягивание руки к лопатке при болях
Нужно встать на ширине плеч, поднять правую руку и согнуть ее в области локтя так, чтобы пальцами правой руки можно было дотянуться до правой лопатки. Локоть правой руки при этом должен смотреть вверх.
Упражнение выполняется на счет от одного до восьми.
Во время выполнения упражнения нужно поднять вверх левую руку, согнуть ее и захватить пальцами локоть справа. Далее левая рука аккуратными движениями слегка подтягивает правую руку вниз таким образом, чтобы правую ладонь опустить как можно ниже лопатки.
Когда счет закончен, пациент возвращается в исходное положение и меняет руки. Далее упражнение выполняется аналогично с другой рукой. Движения повторяются не менее четырех раз.
2. Обнимание за плечи
Исходным является положение стоя на ширине плеч, руки опущены вниз.
Левая рука кладется на правое плечо, а правая – на левое. Таким образом пациент должен обнять себя в области плеча. Упражнение выполняется на счет от одного до восьми.
Главная задача во время упражнения – удержать локти в максимально высоком положении. При этом пальцы стараются как будто достать до области позвоночника.
Когда счет закончен, пациент возвращается в исходное положение. Движения выполняются не менее восьми раз.
3. Наклон с поддержкой
Для этого упражнения понадобится невысокий стул. Пациент встает к спинке стула сзади в 40 сантиметрах. Исходным является положение стоя на ширине плеч.
Упражнение выполняется на счет от одного до восьми. Нужно наклонить корпус вперед и положить поднятые вверх и выпрямленные руки на спинку стула.
Нужно пружинными движениями тянуть корпус к полу, подтягиваясь вниз в плечевом суставе.
Когда счет закончен, пациент аккуратно, без резких движений возвращается в исходное положение. Движения выполняются не менее восьми раз.
4. Помогаем руке рукой
Исходным является положение стоя на ширине плеч, руки вытягиваются вперед.
Упражнение выполняется на счет от одного до восьми. Левую руку слегка сгибают в области локтевого сустава и направляют в область правого плеча, аккуратно подтягиваясь.
Далее пальцы правой руки обхватывают левый локоть и плавными движениями подтягивают его в область правого плеча. Действие выполняется аналогично упражнению «Подтягивание руки к лопатке».
Когда счет закончен, пациент аккуратно и плавно возвращается в исходное положение. Упражнение повторяется другой рукой. Движения выполняются не менее четырех раз.
5. Кладем руки за спину
Исходным является положение стоя на ширине плеч, руки кладутся за спину, скрещиваются и сгибаются в области локтей.
Упражнение выполняется на счет от одного до восьми. Пальцами левой руки нужно обхватить сзади правый локоть.
Когда счет закончен, пациент аккуратно и плавно возвращается в исходное положение. Далее упражнение делается аналогичным образом другой рукой. Движения выполняются не менее восьми раз.
6. Ракета
Исходным является положение стоя на ширине плеч, руки находятся сзади, кисти рук переплетаются друг с другом.
Упражнение выполняется на счет от одного до восьми. С начала счета плечи разворачиваются назад так, чтобы локти обеих рук могли максимально притянуться друг к другу.
Когда счет закончен, пациент аккуратно и плавно возвращается в исходное положение.
В качестве дополнения к упражнению можно максимально поднять переплетенные сзади кисти рук по направлению вверх. Движения выполняются не менее восьми раз.
7. Упражнение с полотенцем
Для выполнения движений нужно взять легкое полотенце или длинный отрезок ткани. Исходным является положение стоя на ширине плеч.
Упражнение выполняется на счет от одного до пяти. Кисти рук обхватывают с двух сторон концы полотенца.
Далее пациент аккуратно, без резких движений и рывков поднимает руки по направлению вверх и переводит их за спину, при этом не сгибая руки в локтях.
Когда счет закончен, пациент аккуратно и плавно возвращается в исходное положение, поднимая руки за спиной и переводя их над головой вперед. Движения выполняются не менее шести раз.
С каждым разом расстояние между кистями рук нужно постепенно уменьшать.
Источник
Лечебная гимнастика на плечевой сустав применяется при:
- Переломе плечевой кости
- Повреждении капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава
- Переломе ключицы
- Повреждении акромиально-ключичного сочленения
- Плече-лопаточном периартрозе
- Деформирующем остеоартрозе плечевого сустава
Ниже приведены периоды ЛФК и перечень упражнений в каждом из периодов. Переход к следующему периоду ЛФК зависит от сложности перелома, а также от способа лечения – консервативного или оперативного.
Выберете свой вариант лечения травмы или заболевания и опирайтесь на ориентировочные сроки периодов ЛФК. Это позволит Вам не упустить драгоценное время и в кратчайшие сроки восстановить функцию плечевого сустава.
Вариант № 1.
– консервативное (неоперативное) лечение перелома головки, шейки, большого или малого бугорков плечевой кости;
-консервативное лечение повреждений капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава
– оперативное лечение повреждений капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава: шов сухожилий вращательной манжеты, шов суставной губы лопатки, артропластика акромиально-ключичного сочленения.
Длительность периодов ЛФК при данном варианте лечения:
1-й период ЛФК – до 3-х недель
2-й период ЛФК- от 3-х до 6-ти недель
3-й период ЛФК – от 6-ти до 12-ти недель
(точные сроки периодов ЛФК устанавливает лечащий врач)
Вариант № 2.
– оперативное лечение перелома головки, шейки, большого или малого бугорков, диафиза плечевой кости,
– оперативное лечение повреждение капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава: тенодез сухожилия бицепса, лечебно-диагностическая артроскопия без пластики связок
Длительность периодов ЛФК при данном варианте лечения:
1-й период ЛФК – до 1-3-х недель
2-й период ЛФК- от 1-3-х до 6-ти недель
3-й период ЛФК – от 3-6-ти до 12-ти недель
(точные сроки периодов ЛФК устанавливает лечащий врач)
При оперативном лечении переломов и повреждений капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава сроки реабилитации, как правило, короче. Это связано с тем, что при оперативном лечении травм, риск вторичного смещения костных отломков и дополнительной травматизации капсульно-связочного и сухожильного аппаратов минимален, что дает возможность в первом периоде ЛФК приступить к активным движениям в плечевом суставе.
Оперативное лечение перелома плечевой кости
1-й период ЛФК
Лечебная гимнастика в этот период направлена на уменьшение отека верхней конечности, снижение болевого синдрома, профилактику тромбоэмболических осложнений, а в некоторых случаях – уже и на восстановление объема движений в нем.
В этот период рука может быть фиксирована одним из перечисленных выше способов.
Гипсовой повязка (используется редко)
Фиксация руки бандажем Дезо
Фиксация руки отводящим плечо отрезом
Фиксация косыночной повязкой
В этом периоде рекомендовано выполнять упражнения на кисть, лучезапястный и локтевой суставы.
Упражнения выполнять 3-5 раз в день по 10-20 минут
Упражнения на кисть:
Разминать кисть и тренировать хват с помощью массажного мяча
Упражнения на лучезапястный сустав:
Совершать сгибание, разгибание и круговые движения в лучезапястном суставе
Упражнения для локтевого сустава:
Для работы в локтевом суставе не рекомендуется полностью освобождать сустав для проведения лечебной гимнастики. Рекомендуется совершать колебательные движения: сгибание и разгибание, вращения предплечья вовнутрь и наружу, не снимая фиксирующее устройство. Амплитуда может быть небольшая -3-5 см, однако этого достаточно для предотвращения тугоподвижности в локтевом суставе. В некоторых случаях иммобилизацию допустимо снимать и полноценно совершать движения в локтевом суставе.
2-й период ЛФК
В этом периоде лечебной гимнастики к перечисленным выше упражнениям добавляем упражнения на плечевой сустав;
С этого периода ЛФК рекомендуется использовать фиксирующий бандаж на плечевой сустав
Упражнения на плечевой сустав
Круговые движения и движения типа «маятник»
Наклонитесь вперёд, сгибая туловище пол углом 90 градусов, используя стул в качестве опоры.
Раскачивайте свой корпус круговыми движениями так, чтобы плечо двигалась 7-10 раз по часовой стрелке, а затем 7-10 раз в противоположном направлении.
Растягивание плеча (Упражнение с помощью другой руки)
Сложите руки вместе и поднимите над головой. Упражнение можно выполнять в позиции лёжа (рисунок A) или сидя (рисунок B). Удерживайте локти как можно более выпрямленными.
Повторяйте от 7 до 10 раз
Вращение плечом с опорой
Поместите локоть на стол в одном месте, а лопатки опустите и держите вместе. Перемещайте предплечье вперед и назад.
Повторите 7-10 раз.
.«Взбираемся» наверх (Активное упражнение)
Держите локоть выпрямленным и при помощи пальцев «взбирайтесь» вдоль стены или дверной притолоки, настолько высоко, насколько сможете.
Удерживайте руку в верхнем положении 5 секунд. Повторите 7-10 раз
Внутреннее вращение плеча (Активное упражнение)
Заложите руку за спину и потянитесь к противоположной стороне Вашего тела.
Повторите 7-10 раз.
Сгибание плеча (Активное упражнение)
Поднимите руку к потолку, держа локоть прямо. Удерживайте положение в течение 5 секунд.
Повторите 7-10 раз.
Приведение руки к туловищу (Активное упражнение)
Поднимите руку, отведя в сторону, выпрямите локоть и разверните ладонь вниз. Не двигая плечом и не наклоняя туловище, удерживайте положение в течение 2-3секунды.
Повторите 7-10 раза.
Выполняйте 3 серии движений ежедневно.
Растяжка плеч (Изометрическое упражнение)
Встаньте, опираясь руками о стену, руки вытяните по обе стороны тела.
Держа локти выпрямленными, прижмите руки к стене.
Удерживайте положение в течение 5 секунд, а затем расслабьте мышцы.
Повторите 7-10 раз.
Внутреннее вращение плеча (Изометрическое упражнение)
Встаньте, опираясь оперированной стороной тела на стену.
Согните локоть под углом в 90 градусов.
Прижмите плечо к стене. Удерживайте положение в течение 5 секунд, затем расслабьте мышцы.
Повторите 7-10 раз.
Внутреннее вращение плеча (Изометрическое упражнение)
Встаньте на углу стены или у дверного проёма. Обоприте оперированное плечо о стену у угла, сгибая локоть под углом в 90 градусов.
Прижмите руку к стене. Удерживайте положение в течение 5 секунд, затем расслабьте мышцы.
Повторите 7-10 раз.
Внутреннее вращение плеча
Лёжа на боку, согните локоть под углом в 90 градусов. Возьмите в руку небольшую гантелю, поднимите руку в направлении живота. Медленно опустите руку.
Повторите 7-10 раз.
Внешнее вращение плеча
Лёжа на боку, держите локоть согнутым под углом 90 градусов. Удерживая небольшую гантелю, поднимите руку, отводя её от живота. Медленно опустите руку.
Повторите 7-10 раз.
Приведение руки к туловищу (Изометрическое упражнение)
Нажмите локтем на маленькую подушку, помещённую сбоку Вашего тела. Удерживайте положение в течение 5 секунд.
Повторите 7-10 раз.
Отведение руки от туловища
Выполните движение вверх и в сторону.
Повторите 7-10 раз.
3-й период ЛФК
Этот период направлен на восстановление объема движений и силы в плечевом суставе. К этому времени, в случае перелома, формируется достаточно крепкая фиброзная или костная мозоль, а в случае повреждения связок – происходит образование соединительнотканного рубца, что дает возможность приступить к активным упражнениям, используя внешнюю нагрузку. Основной задачей этого периода является восстановление амплитуды движений и силы в плечевом суставе. Для этого можно использовать: гантели, эластичная лента, тренажер, и т.д.
При выполнении упражнений в 3-м периоде ЛФК, часть упражнений из 2-го периода можно не выполнять. Упражнения из 2-го периода ЛФК могут использовать в качестве разминки. Если во время 2-го периода ЛФК функция плечевого сустава восстанавливается полностью, нет необходимости придерживаться четкой последовательности в выполнении упражнений. Достаточно выбрать 5-7 упражнений, выполнять тренировки 3-4 раза в неделю. Выполнять 5-7 подходов по 7-10 повторений.
В последнее время для выполнения упражнений с отягощением широко применяется эластичная лента.
Упражнения в 3-м периоде реабилитации с использованием эластичной ленты:
- Приведение и сгибание плеча по диагонали с резиной.
– И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.
– Движение: привести и согнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.
– Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода
- Отведение и сгибание плеча по диагонали с резиной.
И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.
Движение: отвести и согнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.
Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода
3. Отведение и разгибание плеча по диагонали с резиной.
И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.
Движение: отвести и разогнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.
Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода
4. Приведение и разгибание плеча по диагонали с резиной.
И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.
Движение: привести и разогнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.
Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода
5. Разгибание (разведение) плеч с резиновой лентой лежа на фитболе
– И.п.: Лечь передней поверхностью туловища на фитбол, зафиксировать резиновую ленту плод фитболом, взять в обе руки рукоятки резиновой ленты.
– Движение: отвести плечи на 80-90 гр. от туловища, разогнуть (развести) плечи назад, свести лопатки, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.
– Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода
6. Наружная ротация и сгибание плеч с резиновой лентой
– И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, плечи прижаты к туловищу в нейтральном положении между наружной и внутренней ротацией, руки в локтевых суставах согнуты на 90 гр., взять концы резиновой ленты в обе ладони.
– Движение: выполнить максимально возможную наружную ротацию плеч, затем согнуть их до максимально возможного угла, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.
– Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода
Источник