Ли быть воспаление в молочной железе которое дала киста
Киста молочной железы – полость, окружённая капсулой и заполненная жидкостью. Длительно может протекать бессимптомно. Затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, которые усиливаются перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Маммологи Юсуповской больницы проводят диагностику кисты молочной железы с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. При наличии осложнений проводят их терапию, затем коллегиально решают вопрос выбора радикального метода лечения.
Все случаи осложнений кистозных образований молочных желез обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Для лечения воспаления кисты молочной железы врачи используют антибактериальные препараты последнего поколения, зарегистрированные в РФ. При инфицировании кисты молочной железы проводят комплексную терапию. Если появился гной в кисте молочной железы, проводят вскрытие гнойника. После очищения кистозной полости от некротических масс и ликвидации воспаления иссекают кисту.
Виды кист молочной железы
Неосложнённая киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще женской груди. Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы.
Кисты молочной железы бывают округлой, овальной, неправильной формы. Их размер варьирует от нескольких миллиметров (малые кисты) до пяти сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, которые выступают в полость кисты.
При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные кисты разного размера сливаются, образуя многокамерные скопления. Кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и атипичные.
В молочной железе может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в рак. При большом размере кисты молочной железы может произойти инфицирование и развиться воспаление.
Симптомы кисты молочной железы
Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку. Их выявляют случайно при маммографии. При наличии крупных кистозных образований может появляться ощущение болезненности и уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией. Наполненные крупные кисты проявляются следующими симптомами:
- Постоянной болью;
- Жжением;
- Тянущими ощущениями;
- Неравномерным уплотнением на ощупь.
Клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над ней. Воспаление кисты молочной железы характеризуется болью, развитием лихорадки, местным покраснением кожи и повышением температуры над образованием, увеличением подмышечных лимфоузлов. Болевые ощущения возникают вне зависимости от менструальных кровотечений. Они со временем становятся более выраженными и меняются пульсирующими или дёргающими. Болевой синдром может быть настолько выраженным, что женщины не могут спокойно спать.
Температура тела повышается до 38-39оС. Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма:
- Потеря аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Слабость и общее недомогание.
Кожные покровы над кистой становятся красными и отёкшими, горячими на ощупь. В некоторых случаях из сосков выделяется гной. При пальпации груди отмечается резкая болезненность.
Чем опасны кисты в груди? Отделяемое кисты молочной железы тёмного цвета может сигнализировать о небольшом кровотечении в млечные протоки вследствие повреждения сосудов. Их причиной является киста молочной железы или злокачественная опухоль. Маммологи отправляют отделяемое кисты молочной железы на цитологическое исследование.
Диагностика кисты молочной железы
Маммологи выявляют кисту молочной железы во время пальпации. Подтверждают диагноз с помощью ультразвукового исследования и маммографии (рентгенографии молочной железы).
Ультразвуковое исследование молочной железы позволяет визуализировать и дифференцировать поверхностно и глубоко расположенные кисты при размере меньше 5 мм с точностью до 85-95%. При ультразвуковом исследовании молочных желез отраженные от тканей с разной плотностью ультразвуковые колебания фиксируются датчиком и преобразуются в цифровые сигналы, которые воспроизводят на мониторе изображение исследуемой анатомической области. При диагностике фиброзно-кистозной мастопатии и кист молочных желез ультразвуковое исследование по чувствительности превосходит рентгеновскую маммографию. Сонологи могут во время обследования выявлять мелкие кисты и узелки, которые недоступны пальпации через кожу, изменённые регионарные лимфатические узлы. Поскольку в структуре молочных желез происходят циклические изменения, связанные с гормональной активностью, ультразвуковое исследование молочных желез проводят в первой фазе менструального цикла (с пятого по десятый день).
Во время ультразвукового исследования молочных желез при воспалении кисты врачи видит отёк тканей. При гнойной кисте молочной железы видно ограниченное образование с очагом гнойного расплавления и воспалительным отёком вокруг. Неосложнённая киста молочной железы определяется как округлое, заполненное жидкостью новообразование.
Диагноз кисты молочной железы подтверждают пункцией с забором содержимого для анализа. При гнойной кисте содержимое будет мутным, густым. Если у врача во время ультразвукового исследования возникает подозрение на рак молочной железы, он подтверждает или исключает диагноз с помощью биопсии. Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал направляют на цитологическое исследование. Аспират неосложнённых кист не содержит клеток. Гной в содержимом кисты свидетельствует о воспалении. ;
Маммологи для диагностики заболеваний молочных желез используют рентгеновскую плёночную и цифровую маммографию. При плёночном исследовании изображение фиксируется на рентгеновской плёнке, а при цифровой маммографии – выводится на экран монитора, сохраняется в памяти компьютера, подвергается обработке с помощью различных программ. Цифровая маммография наиболее информативна при высокой плотности ткани молочной железы.
При расшифровке результатов маммографии рентгенолог учитывает клинические и анамнестические данные. При оценке маммограмм изучает структуру жировой и железистой ткани, сосуды, протоки. При выявлении патологических очагов устанавливает их число, величину, расположение, форму, очертания, симметричность, однородность. Кисты при маммографии определяются как овальные или округлые образования, которые чётко отграничены от здоровых тканей. При раке молочной железы выявляемые тени имеют неясные контуры, шиповатые или лучистые границы.
Лечение воспаления кисты молочной железы
При воспалении молочной железы хирурги проводят консервативную терапию следующими лекарственными препаратами:
- Антибиотиками внутрь и внутримышечно;
- Витаминами;
- Лекарственными средствами, повышающими иммунитет.
Если происходит нагноение кисты, её вскрывают, дренируют, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, проводят детоксикационную терапию. После очищения гнойной раны кисту иссекают.
Для предотвращения осложнений кисты молочной железы пациенткам назначают гормональные препараты (гестагены) и выполняют пункцию кистозного образования. Содержимое из полости кисты аспирируют, применяя специальную иглу, и направляют на цитологическое исследование. В полость кисты вводят препараты, которые стимулируют «слипание» её стенок. Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто, её удаляют хирургическим методом.
Профилактика воспаления кисты молочной железы включает следующие мероприятия:
- Регулярный (1раз в год) осмотр маммолога;
- Ультразвуковое исследование молочных желез.
- Исследования крови на содержание и соотношение гормонов.
Женщинам следует избегать травм молочной железы. В период кормления ребенка грудью необходимо тщательно сцеживать молоко, чтобы избежать застойных явлений. После кормления молочную железу нужно обмывать тёплой водой и защитить от переохлаждения. Следует правильно подбирать удобное комфортное нижнее бельё из натурального материала, поддерживать на должном уровне иммунную систему, не злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей.
Чем грозит киста в груди? Сама киста редко может переродиться в злокачественную опухоль, но повышает риск её развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными заболеваниями репродуктивных органов. Кисты больших размеров изменяют форму груди.
Что делать, если воспалилась киста в молочной железе? Звоните по телефону. Пациенток с признаками воспаления или нагноения кисты молочной железы в Юсуповскую больницу госпитализируют круглосуточно все 7 дней недели. При своевременном лечении воспаление можно остановить, и нагноения кисты не наступит.
Источник
05 августа 2019
Киста молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое являет собой патологическую полость в толще груди, заполненную жидкостью и окруженную капсулой.
В большинстве случаев киста не вызывает никаких симптомов и диагностируется случайно. Но в случае значительных размеров кисты, или ее осложнений, может наблюдаться различного рода симптоматика.
Наиболее частое осложнение – воспаление кисты в молочной железе. Почему оно возникает? Воспаление кисты чаще всего свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.
Этому может способствовать следующее:
- Наличие хронических очагов инфекции
- Перенесенные вирусные и другие инфекционные заболевания, что способствуют снижению иммунитета
- Травмирование груди
- Ношение тесного белья и одежды, что ведет к сдавливанию протоков, их закупорки
- Длительное воздействие на место локализации кисты тепла, например, компрессы, грелки, сауны, солнечные ванны
- Переохлаждения
Воспаление кисты молочной железы может носить различный характер – оно может быть серозным, фибринозным, гнойным, геморрагическим. Наиболее тяжело протекает гнойное воспаление кисты.
Далее в статье расскажем более детально, какими симптомами сопровождается воспаление кисты, что являет собой гнойное воспаление, а также как лечить воспаленную кисту и как снять воспаление.
Воспаление кисты молочной железы: симптомы
Как распознать воспаление кисты молочной железы? Симптомы при неосложненных кистах практически отсутствуют. В большинстве случаев данные новообразования диагностируются случайно во время профилактических обследований, или обследований по поводу других заболеваний. Однако, если развивается воспаление кисты, симптомы могут быть крайне выраженными и не только ухудшать состояние женщины и ее качество жизни, но и грозить серьезными последствиями.
Итак, при таком осложнении, как воспаление кисты молочной железы, симптомы могут быть следующими:
- Общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела к субфебрильных, фебрильных цифр, часто с лихорадкой и интоксикационным синдромом – озноб, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, снижение аппетита
- Интенсивная, пульсирующая, или распирающая боль в молочной железе, которая может иррадиировать в плечо, шею, лопатку, и обычно не связана с менструальным циклом. Боль усиливается при пальпации, или прикладывании малыша к груди в случае кормящих женщин.
- Кожа над местом локализации кисты нередко отекает, краснеет, становится более теплой на ощупь, что свидетельствует о местном повышении температуры тела.
При выраженном интоксикационном синдроме могут также наблюдаться тошнота, рвота.
Что значит гнойное воспаление кисты молочной железы?
Как упоминалось выше, киста с воспалением в молочной железе может иметь различный характер – она может быть серозной, фиброзной, гнойной.
Гнойное воспаление кисты молочной железы отличается наиболее тяжелым течением и развивается в результате присоединения патологической флоры. Наиболее часто гнойное воспаление кисты молочной железы провоцирует золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка.
Гнойная киста с воспалением в молочной железе обычно протекает:
- с повышением температуры тела к 39-40°С
- сильным болевым синдромом
- гиперемией и отеком молочной железы
- нередко могут наблюдаться гнойные, или кровянистые выделения из соска
Опасна гнойная киста тем, что воспалительный процесс может распространиться на регионарные лимфатические узлы и тем самым привести к инфильтрационному гнойному маститу. Также в результате гнойного воспаления капсула кисты может расплавиться, в результате чего ее содержимое распространяется по всей толще железы. Это ведет к флегмонозному маститу, при котором воспаление охватывает полностью всю молочную железу.
Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы воспаления и обратиться за помощью к специалисту!
Как снять воспаление кисты в молочной железе
Как снять воспаление кисты молочной железы? Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению! Как снять воспаление кисты эффективно и безопасно, может посоветовать только опытный врач!
На догоспитальном этапе женщина может принять максимум обезболивающие, жаропонижающие (при температуре выше 38,5°С), или успокоительные препараты, сделать холодный компресс.
Выбор метода лечения зависит от вида воспаления, от размеров кисты, общего состояния пациентки и обязательно требует комплексной диагностики и консультации специалиста.
Воспаление кисты молочной железы, варианты лечения
Существует различные методы, как лечить воспаление кисты молочной железы.
На сегодняшний день при таком осложнении, как воспаление молочной железы, лечение проводиться следующими способами:
- Антибиотикотерапия – показанием к нему обычно является гнойное воспаление молочной железы.
- Лечение гормонами – обычно проводиться после проведения пункции.
- Симптоматическая терапия – противовоспалительные, жаропонижающие, болеутоляющие средства.
- Хирургическое лечение – показано при значительных размерах кисты, при наличии осложнений, при неэффективности консервативной терапии.
Выбор метода лечения осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае!
Источник
Кисты молочных желёз никогда не перерождаются в рак и не являются фоном для его возникновения.
Кисты молочных желёз размером несколько миллиметров (кисточка 2-3, до 4 мм) очень часто являются случайной находкой при УЗИ у абсолютно здоровых нерожавших молодых женщин (которые просто профилактически “на всякий случай” решили провериться).
У рожавших – такие мелкие, абсолютно небеспокоящие кисты – тоже могут быть.
Как и когда правильно делать УЗИ молочных желёз при кистах – СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Не совсем добросовестные медики нередко акцентируют на них внимание своих пациенток и предлагают “лечение” и “контрольные обследования”. Бегите от них! Это – вариант нормы! Ничего делать не надо!
Для диагностики кист молочной железы УЗИ обладает большей информативностью, чем маммография, однако самым информативным методом диагностики является МРТ. Очень важно, чтобы любое исследование выполнял подготовленный специалист. Например, если врач преимущественно делает УЗИ пациентам с камнями в желчном пузыре, то это не гарантирует его опыт при патологии молочной железы.
Кисты в молочных железах
На фото УЗИ и УЗИ с элластографией – небольшая ненапряжённая киста – контур её волнистый, она – вытянутая. Такая киста не будет определяться руками при осмотре. Это случайная находка. |
Такая киста не болит, так как не напряжена. То, что это киста – свидетельствует характерная светлая белёсая “дорожка” под кистой.
Киста железы
Женщину с такой кистой как на фото выше не нужно пугать. Необходимо рассказать ей о причинах образования кист, чтобы она скорректировала свой образ питания и жизни, возможно посетила гинеколога, проверила щитовидную железу.
Может ли киста молочной железы
Не может! Кисты молочных желёз ни у кого и никогда в рак не перерождаются, и не являются предраковым заболеванием груди.
Киста в грудной железе
При впервые и случайно выявленной кисте у женщины до 30-35 лет показан её контроль УЗИ через 3-4 месяца. Если она осталась без изменений – следующий УЗИ контроль делается не раньше чем через 1 год или при появлении жалоб пациентки.
При аналогичной ситуации у женщины старше 35 лет – алгоритм действий – аналогичный, но необходимо сделать маммографию, особенно, если вы принимаете гормональные контрацептивы более 5 лет (не связано с кистами, но увеличивает риски онкологии).
Только при увеличении кисты до 1.0 – 1.5 см или её напряжении – она станет округлой по УЗИ и болезненной – показана её пункция.
Мы рекомендуем выполнять обследования у проверенных специалистов:
Кисты молочных желёз симптомы
Мелкие и ненапряжённые кисты молочных желёз, как правило, никак себя не проявляют. Напряжённые кисты вызывают болевые ощущения, которые не пропадают при изменении положения тела и лёжа.
Крупные кисты более 1.5-2 см могут быть обнаружены руками врачом или самой женщиной при пальпации. Руками найти кисту меньшего размера можно крайне редко у очень худеньких девушек.
Киста молочной железы лечение
Случайно обнаруженную мелкую кисту (несколько кист) до 5 мм лечить не нужно.
Кисты в молочных железах лечение
Если в груди присутствует множество (более 20) мелких кист до 5 мм тогда необходимо посетить гинеколога и/или эндокринолога – на предмет возможного нестабильного менструального цикла или патологии щитовидной железы.
С самими кистами делать ничего не нужно.
Удаление кисты железы
Удаление кисты молочной железы оправдано только если киста вызывает беспокойство – болит или доставляет косметический дефект.
Удаление кист молочных желёз
Фото до и после операции по поводу цистаденопапилломы правой молочной железы и скопления кист левой молочной железы. Выполнено удаление доброкачественных опухолей и мастопексия. 1 месяц после операции. Послеоперационные рубцы ещё заметны.
Пункция кисты молочной железы
Пункции подвергают крупные напряженные кисты, которые проявляются болью и уплотнением в груди.
Киста боли в груди
Если боли во всей груди, а по УЗИ в молочной железе нашли кисту – то причина этих болей не киста, а изменения гормонального фона, связанные с полнокровием или отёком обеих молочных желёз.
Киста в груди болит
Если боли в молочной железе возникают именно в проекции кисты – так бывает при её напряжении или воспалении. Тогда пункция такой кисты принесёт облегчение. Если же боль сопровождается повышением температуры тела – пункция абсолютно показана и лучше с этим не тянуть.
Киста груди
Фото УЗИ – крупная киста молочной железы.
На нём видны типичные признаки кисты – чёрная округлая полость.
Стенки её – чёткие, ровные, гладкие.
В нижней части снимка – под кистой – характерный её признак при УЗИ – “дорожка” – белый след.
Данная киста округлая, без волнистого контура – это свидетельствует, что она напряжена – она будет прощупываться руками при осмотре, возможно будет несколько болезненной. На маммограмме она тоже будет видна.
Пункция кисты
Такую кисту (как на фото выше) достаточно проколоть шприцем, а её содержимое отправить на цитологическое исследование. Прокол не оставит шрамов и заметных следов на коже и не требует госпитализации.
После удаления её содержимого стенки кисты соединятся и возникнут условия для их срастания. Пациентке даются рекомендации по устранению причины возникновения кисты и назначается лечение (после получения исследования содержимого под микроскопом).
Видео пункции кисты молочной железы
Киста молочной железы отзывы
Такая киста (как выше) после пункции может набраться вновь. Если же это случается – как правило, это формирует негативный отзыв пациентки. Имейте ввиду, что это бывает не очень часто.
Если на контрольном УЗИ (через 3-4 месяца) киста появляется снова – её можно проколоть ещё раз. Если же она регулярно снова появляется после пункции – разумнее сделать операцию по её удалению. Альтернативой её традиционного удаления может быть склерозирование кисты: когда в её полость вводится склерозант: 96° спирт или озон. Эти вещества вызывают ожёг стенки кисты изнутри и способствуют их склеиванию. Однако, иногда ожоги получаются глубокие. Тогда эстетические потери гораздо более заметны, чем шрам после операции.
Киста и имплант
Импланты не увеличивают риски появления кист в молочных железах.
Если у девушки уже стоят импланты и в груди появилась киста – тактика абсолютно аналогичная, как при кисте без иплантов. Только если предлагается пункция кисты – врачу необходимо быть предельно бдительным, чтобы не повредить имплант. При небольших или глубоко расположенных кистах лучше делать пункцию под контролем УЗИ.
Сотрудники нашего Центра имеют опыт помощи таким девушкам.
. | Фото после операции по удалению кисты молочной железы (7 см диаметром) из разреза по границе тёмной части ареолы – послеоперационный рубец почти не заметен. |
Киста молочной железы причины
Появляются кисты, как правило, из-за изменений гормонального фона женщины: чаще всего – из-за относительного повышения уровня эстрогенов по сравнению с количеством прогестинов. Совсем не обязательно, чтобы это были нарушения
Эстрогены – это гормоны 1 фазы менструального цикла. Они синтезируются до овуляции. Прогестины – гормоны второй фазы – синтезируются жёлтым телом в яичнике после овуляции.
До 1 – 2 раз в год у абсолютно здоровой женщины может быть ановуляторный цикл: когда овуляция не происходит. В результате у неё изменяется гормональный фон в пределах физиологической нормы. при этом может менструальный цикл может сбиваться, а может – и нет. Грудь же однозначно реагирует на изменения гормонального фона.
В норме каждый менструальный цикл молочные железы готовятся (как и матка) к возможной беременности. Гормоны второй фазы цикла (прогестины – которые синтезируются жёлтым телом во второй фазе цикла, а при беременности – им и плацентой) – обеспечивают полнокровие и гипертрофию долек молочной железы. Если беременность не наступила – дольки запустевают. некоторые клетки гибнут и с секретом оттекают по протоковой системе молочных желёз в сторону соска, где всасывается в синусах (в самом конце протоков).
За счёт изменений гормонального фона количество секрета может стать большим. Тогда по УЗИ могут находить кистозно-расширенные протоки молочной железы. Секрет может быть чрезмерно вязким и густым и задерживаться в протоках в больших объёмах – тогда его скопления образуют протоковые кисты. Иногда, за счёт избытка эстрогенов в дольках молочной железы происходит избыточное деление клеток, которые собой закупоривают естественный выход для секрета из дольки в протоки. Это тоже одна из версий образования кист. Кроме этого, в протоках иногда бывают папилломы, которые не только механически нарушают отток секрета по протоковой системе молочной железы, но и сами могут вызывать кровоточивость, выделять жидкость – являясь причиной кистоообразования.
Киста причина
На образование кист в молочной железе могут оказывать питание, вредные привычки и образ жизни пациентки:
- Так при курении разрушается кортизол – гормон коры надпочечников, который сам является естественным противовоспалительным гормоном. При его достаточном количестве у женщин существенно реже возникают боли в молочных железах перед критическими днями. Во-вторых, из него синтезируются женские половые гормоны – эстрогены и прогестины, и трудно предположить, что при его разрушении из-за курения количество этого гормона-предшественника будет достаточным.
- При избыточном поступлении с пищей эстрогенов и подобных им растительных веществ у женщин тоже чаще возникают кисты. Так замечена связь образования кист молочных желёз с употреблением в пищу бройлерных цыплят и искусственно выращенной рыбы (которых кормили комбикормами с гормональными стимуляторами). Мясные полуфабрикаты – не состоят из мяса, а из субпродуктов с избыточным количеством эстрогенов (матки, животный жир, вымя, шкура, яичники животных).
Хмель (входит в состав пива) и соя – содержат растительные вещества с эстроген-подобным действием.
- При беременности и кормлении гормональный фон женщины обусловлен преимущественно прогестинами – гормонами второй фазы цикла. Отсутствие или малое число таких интервалов в жизни женщины обеспечивает относительное доминирование эстрогенов – гормонов первой фазы цикла.
- Прерванная беременность приводит к крайне резкому и нефизиологичному нарушению гормонального фона.
- Если кисты в груди появились на фоне приёма гормональных препаратов (например, противозачаточных, назначенных гинекологом) – это явный признак, что они подобраны не правильно.
Из перечисленных факторов многие могут быть корректированы самой женщиной.
Если ранее в своей жизни Вы не учитывали указанные факторы и к 30 – 40 годам у Вас появились проблемы … быть может, пора начать их учитывать? :)))
Киста размер
Внимания врача заслуживают кисты более 1 – 1.5 см. Они редко бывают одиночными. Наличие одной крупной кисты почти всегда сочетается с множеством мелких. Это нормально. Просто мы обращаем внимание на самое значительное.
- Кисту до 1.0-1.5 см можно спокойно наблюдать.
- Кисту более 1.0-1.5 см можно пунктировать для анализа её содержимого или наблюдать
- Более 2.5 см – уже рекомендуется пропунктировать или наблюдать
- Напряжённую кисту или ненапряжённую более 3.5 см – нужно пунктировать
- Кисту с разрастаниями внутри любого размера – нужно пунктировать.
Полученная из кисты жидкость должна быть отправлена на цитологическое исследование.
- Если крупные кисты (более 3.5 см) рецидивируют (появляются снова после пункции), или часто становятся напряжёнными (болят) – их лучше удалить.
Видео пункции кисты СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.
Внутри кисты
Внутри кисты сожержится жидкость соломенного или серого цвета (смотрите видео прокола кисты ниже). Кисты, возникшие при кормлении грудью могут содержать молоко или сметанообразное содержимое (за счёт концентрации молока).
Киста с разрастанием
УЗИ помогает выявить наличие в кисте разрастаний.
Фото УЗИ крупной кисты молочной железы отчётливо заметно разрастание на её стенке (слева). Так может быть при папиллярном раке молочной железы и при доброкачественной опухоли – цистаденопапилломе (это когда папиллома протока молочной железы находится далеко от соска и данный проток не сообщается с протоковой системой). Секрет копится вокруг папилломы и образует кисту. |
Как лечить кисту молочной железы
Такую кисту тоже можно пунктировать для цитологического исследования (чтобы не пропустить рак молочной железы), но лучше удалить её хирургически для гистологического исследования. Ведь совсем не обязательно, что опухолевые клетки оторвались и плавают в жидкости кисты, и попадут при цитологическом исследовании под взор опытного цитолога.
В городе осталось не много специалистов, способных качественно описывать цитологические препараты. Неспециалисты пишут уклончиво, например, “судить о характере изменений не представляется возможным, рекомендовано углублённое исследование”. Тем самым они страхуются от демонстрации своего непрофессионализма.
Киста в груди
Фото УЗИ кисты молочной железы. Видны разрастания внутри её просвета, занимающие большую часть объёма, тогда как жидкости – не много. После пункции такой кисты (с разрастаниями в полости) исчезает только жидкостной компонент. Разрастания от пункции не исчезают – именно в них и выполняется трепанобиопсия. При операции по удалению такой кисты (с разрастаниями в её просвете) часто планируется срочное гистологическое исследование удалённой опухоли – чтобы не пропустить рак. |
Мы работаем только с проверенными специалистами
(заключения которых крайне редко разнятся с тем, что мы находим при операции).
Иногда постепенно увеличивающаяся, долго существующая киста молочной железы заполняет всё отведённое ей пространство и перегибается через фиброзную перемычку или сосуд молочной железы. Тогда по УЗИ в просвете кисты обнаруживается серповидно вдающаяся от стенки внутрь премычка. Неопытный специалист может трактовать её как “разрастание внутри просвета кисты” и излишне напугать пациентку.
Фото УЗИ кисты молочной железы, (первое фото) на 4 часах видна серповидная перегородка в просвет кисты. |
Операция при кистах молочной железы
Операция по поводу кисты молочной железы может выполняться в 2-х вариантах:
- Удалить кисту и сделать факт операции малозаметным. В таких случаях разрезы преимущественно выполняются по краю тёмной части ареолы или в складках кожи (например – по складке под молочной железой).
Вид зоны операции через месяц после удаления кисты молочной железы, выполненной из разреза по границе тёмной части ареолы. |
- Второй вариант операции при кисте молочной железы – это удалить кисту сделать пластическую операцию. Удаление кисты молочной железы может сочетаться с мастопексией (подтяжкой молочной железы), аугментаций (увеличением молочных желёз имплантами) или мамморедукцией (уменьшением груди).
Такой вариант исполнения подразумевает не одну, а 3 операции: операция по удалению кисты; пластическое дополнение первой операции на этой же железе; пластическая операция на второй железе.
Пластическая операция при удалении кисты не оплачивается полисом ОМС или ДМС и возможна только при оплате данной операции самой пациенткой.
Воспаление кисты
Иногда к нам обращаются пациентки с нагноившимися кистами молочных желёз (с резкими болями, краснотой и иногда – лихорадкой). Лечение таких пациенток не отличается от лечения больных с гнойным маститом.
Нагноение кисты
Традиционным подходом является вскрытие (наружнее дренирование) кисты: под наркозом или местной анестезией делается разрез кожи над кистой для удаления её содержимого. После операции пациентке выполняется серия перевязок. Рана заживает вторичным натяжением, как правило с формированием грубого рубца.
Киста лечение
Последние несколько лет мы предлагаем нашим пациенткам консервативное лечение нагноившейся кисты: им назначаются антибиотики, противовоспалительная и антигистаминная терапия; сама же киста подлежит серии пункций (проколов) для удаления её содержимого и промывания её полости. Такой подход не оставляет следов на коже, рубцов и деформаций. Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Лечение кисты молочной
Для лечения в нашем Центре Вам необходимо сначала придти к сотруднику нашего Центра на консультацию. Если Вам будет необходима операция – он выдаст Вам список необходимых обследований и анализов.
Киста СПб
Определившись с удобной для Вас датой госпитализации (с учётом Вашей учёбы, работы, фазой менструального цикла) Вы можете заранее позвонить в наш Центр по телефону +7(921)939-18-00 и утвердить эту дату. Если желаемый Вами день уже занят – Вам предложат ближайший другой. Под эту согласованную дату Вы должны выполнить анализы по выданному Вам при консультации списку, или по списку как НА ЭТОЙ странице, чтобы они были не просроченными в день Вашей операции (на следующий после госпитализации рабочий день).
Иногородним рекомендуем приехать на несколько дней раньше – для очного осмотра и (при необходимости) – доделать недостающие или неадекватно выполненные анализы и обследования.
В день госпитализации Вы оформляетесь в 9:00 непосредственно в Маммологическом Центре. Вас осматривает врач отделения, анестезиолог, готовят к операции. Операция выполняется на следующий день. При типичном варианте течения послеоперационного периода, уже на следующий день после операции Вас могут выписать домой.
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
Источник