Лидаза в гинекологии при воспалении
В статье рассмотрены характеристики препарата «Лидаза», инструкция и отзывы пациентов.
Средство является ферментным препаратом, который выделяют из семенных придатков крупного рогатого скота. Способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, уменьшению ее вязкости. Способна повышать проницаемость тканей и сосудов, облегчать проникновение жидкостей в межтканевые пространства, уменьшать отечность, размягчать рубцы, уменьшать контрактуру, увеличивать суставной объем движений.
Состав
Согласно инструкции к «Лидазе», основой для производства препарата являются семенники КРС. Основной действующий компонент в его составе – гиалуронидаза. Помимо него используются также некоторые вспомогательные компоненты.
Фармакологические формы
На сегодняшний день производитель выпускает препарат в нескольких фармакологических формах:
- Порошок, предназначенный для наружного использования.
- Лиофилизат, из которого готовят раствор, используемый наружно и местно.
- Лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, используемого в последующем местно и в качестве инъекций.
Помимо этого, медикамент бывает в форме суппозиториев, однако в промышленных масштабах они не производятся, а готовятся фармацевтами в аптеках по специальному рецепту от врача. Инструкцию по применению в гинекологии свечей «Лидаза» рассмотрим ниже.
Фармакологическое действие
Гиалуроновая кислота представляет собой специфический субстрат, входящий в состав гиалуронидазы. Гиалуроновая кислота, в свою очередь, является мукополисахаридом, который состоит из ацетилглюкоминазы и гиалуроновой кислоты.
Благодаря своей вязкости, гиалуроновая кислота имеет огромное значение для человеческого организма. Она способна укреплять промежуточные пространства соединительной ткани, тем самым улучшая суставную подвижность. Помимо этого, способствует рассасыванию гематом, размягчает рубцы, уменьшает или полностью устраняет контрактуры.
Под влиянием гиалуроновой кислоты улучшается проницаемость тканей, облегчается движение жидкостей в пространствах между тканями, снижается отечность тканей. Наилучшая эффективность медикамента наблюдается, если использовать его на начальных стадиях патологий. Так сказано в инструкции. Уколы «Лидаза» в гинекологии также применяются.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Движение межтканевых жидкостей и проницаемость тканей стимулируется посредством распада гиалуроновой кислоты на два вещества – глюкозамин и глюкуроновую кислоту.
По мере того как уменьшается концентрация гиалуронидазы, восстанавливается вязкость гиалуроновой кислоты.
Показания к использованию
Согласно инструкции к «Лидазе», свечи и уколы могут использоваться для терапии широкого круга патологий и специфической симптоматики. Ее применение показано:
- При гемофтальме.
- При невритах и плекситах.
- При воспалительных процессах, локализующихся в верхнем отделе системы дыхания и сопровождающихся обструктивными процессами.
- С целью устранения гематом мягких тканей, которые локализуются на поверхности.
- При гифеме.
- При ретинопатии.
- При инфаркте миокарда.
- При гидроцефалии.
- При кожных заболеваниях, при склеродермии.
- При болезнях, которые затрагивают поясничный отдел позвоночного столба.
- При анкилозирующих спондилоартритах.
- При хронических тендовагинитах.
- С целью терапии остеоартрозов.
- При контрактуре суставов, которые возникли в результате воспаления или травмы.
- Для лечения язвенных поражений с затянувшимся сроком заживления.
- При тугоподвижности сустава.
- При рубцах различной этиологии (образовавшихся в результате операции, травмы, ожога).
Противопоказания к использованию
Как указывает инструкция, «Лидаза» обладает рядом противопоказаний. Данный ферментный препарат не следует использовать при:
- кровоизлияниях в стекловидное тело;
- легочных кровотечениях;
- недостаточности дыхательной функции;
- любой форме туберкулеза;
- регулярных кровохарканьях;
- непрекращающихся кровотечениях;
- злокачественных опухолях;
- возрасте пациента до 18 лет;
- воспалительных и инфекционных патологиях в острых фазах;
- интеркуррентных болезнях в острых формах;
- предшествующем кровоизлиянии;
- гипервосприимчивости к какому-либо компоненту препарата.
Побочные действия
Чаще всего пациенты переносят «Лидазу» очень хорошо, даже если у них наблюдается чувствительность к лекарственному средству, а заболевания имеют сложную форму. В исключительных случаях может возникать аллергическая реакция, которая проявляется в виде поражений кожи.
Использование и дозировка
Что нам сообщает инструкция к уколам «Лидаза»? Инъекции раствором проводят в соответствии со следующими схемами:
- С целью терапии рубцов препарат вводят подкожно или внутримышечно. При внутримышечном использовании введение осуществляют в непосредственной близости к пораженному месту. Если предполагается подкожное введение, то инъекцию необходимо проводить под рубец. Введение проводят каждый день, по одному разу, в течение до 30 дней. Препарат используют в количестве 1 мл. При неглубоких рубцовых повреждениях допустимо использование препарата через день.
- В офтальмологии используют метод электрофореза с «Лидазой». Может использоваться для закапывания раствор «Лидазы» (0,1%-й). Терапия при этом должна быть комплексная и предполагает параллельный прием антибиотиков.
- При травматических поражениях периферических нервов, а также сплетений нервов рекомендовано подкожное введение непосредственно в область поражения. Лекарство используют в количестве 1 мл совместно с раствором прокаина. Процедуры проводят через день, чаще всего курс терапии предполагает проведение 15 инъекций.
- Туберкулез и иные патологии дыхательной системы предполагают использование «Лидазы» для ингаляций и инъекций. Если случай тяжелый, то оба способа используются в комплексе. Ингаляции проводят на протяжении 25 дней, используя 5 мл вещества. При отсутствии необходимого эффекта следует повторить курс спустя 2 месяца.
- Использование «Лидазы» в гинекологии инструкция рекомендует в виде суппозиториев и инъекций. Свечи изготавливают по рецепту в аптеках, в свободной продаже они отсутствуют. Вводить из следует во влагалище по одной штуке каждые три дня. Полный курс лечения предполагает введение 10 суппозиториев.
Раствор может использоваться для пропитывания повязок. Приведем инструкцию, как разводить «Лидазу». Чтобы приготовить раствор, следует смешать кипяченую воду, 10 мл стерильного хлорида натрия (9%-го) и 1 мл препарата. Смешивание производят в стерильной емкости, куда потом помещают для пропитывания стерильную повязку. Далее ее накладывают на пораженное место, закрывают вощеной бумагой и фиксируют повязкой.
Также можно применять по инструкции «Лидазу» для электрофореза.
Не многие знают, как готовить и использовать раствор для электрофореза или фонофореза. Для приготовления раствора следует смешать 300 МЕ «Лидазы», 60 мл дистиллированной воды, 5 капель хлорводородной кислоты (0,1%-ой). Допустимо разведение буфферным раствором. Препарат вводится в пораженный участок при помощи анода. Длительность такой процедуры – не более получаса. Наилучший терапевтический эффект достигается при проведении 20 процедур.
Передозировка
Инструкция к «Лидазе» очень подробно поясняет, что иногда может возникать передозировка медикаментом. Проявляться передозировка может в виде таких симптомов:
- Крапивница.
- Тахикардия.
- Изменения АД.
- Рвотные позывы.
- Тошнота.
- Кожные высыпания.
- Отечность, локализованная в месте введения препарата.
- Головокружения.
- Озноб.
Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов передозировки, пациенту следует немедленно ввести “Эпинефрин”, обеспечить прием ГКС и антигистаминных средств.
Взаимодействие с другими медикаментами
В соответствии с инструкцией к «Лидазе», при параллельном использовании усиливается воздействие местных анестетиков. Часто используется с целью стимуляции всасывания медикаментов.
Врачи рекомендуют с осторожностью использовать медикамент параллельно с другими лекарствами, так как не исключено повышение абсорбции, которое не поддается прогнозированию. Может наблюдаться усиленное системное воздействие.
Аналоги и стоимость
Аналогичных по терапевтическому воздействию «Лидазе» препаратов не много. Среди них: «Ронидаза», «Лидаза-М», «Лидаза» (для уколов), «Гиалуронидаза».
Стоимость раствора «Лидазы» для инъекций более чем демократичная. Средняя цена может колебаться в зависимости от аптеки и региона продажи, составляет около 20 рублей.
Комплект лиофилизата и раствора может обойтись примерно в 250 рублей. Средняя цена «Лидазы» в форме суппозиториев – 200 рублей.
Отзывы о «Лидазе»
Подавляющее большинство отзывов о препарате свидетельствует о высокой эффективности препарата, даже несмотря на то, что первоначальные стадии лечения сопровождаются некоторыми побочными эффектами. Однако с течением времени они уменьшаются, а затем вовсе исчезают, после чего пациенты ощущают заметные улучшения. Последующие обследования у специалистов подтверждают, что «Лидаза» действительно эффективна при лечении, к примеру, спаечных процессов.
Чаще всего врачи рекомендуют «Лидазу» в форме раствора для инъекций, в том числе и в области гинекологии. Пациентки в своих отзывах сообщают, что первые инъекции приносят дискомфорт и даже болезненные ощущения. Однако врачи утверждают, что подобная ситуация является нормальной и не опасной.
Специалисты считают, что «Лидаза» особенно эффективна при терапии различных гинекологических патологий. Несмотря на скептицизм многих пациентов, медикамент активно назначается и позволяет достичь желаемого результата.
Также сообщается об эффективном применении лекарственного средства при воспалениях в лечебной косметологии, с целью улучшения абсорбции медикаментов, которые показано вводить под кожу или внутривенно.
Отдельно отмечается пациентами отличная переносимость препарата, его демократичная цена и доступность.
Несмотря на доказанную эффективность и большое количество положительных рекомендаций, прибегать к самостоятельному использованию «Лидазы» ни в коем случае не следует. Препарат должен быть назначен специалистом, который сможет исключить противопоказания и определить целесообразность использования именного этого средства. Соблюдение рекомендаций врача позволит избежать возникновения передозировок, побочных воздействий, негативных взаимодействий с другими медикаментами и нежелательных реакций организма.
Источник
Уязвимая женская половая система подвергается воздействию неблагоприятных факторов. Вследствие непролеченных инфекций, абортов или операций в фаллопиевых трубах развивается спаечная болезнь. Трубы становятся непроходимыми, а женщина страдает от бесплодия: ведь движение созревшей яйцеклетки по трубе навстречу сперматозоидам становится невозможным. Многим пациенткам в женской консультации врачи предлагают оперативной вмешательство в виде лапароскопии – прокола, в ходе которого убираются спайки и прочищаются трубы. Но большинство женщин опасаются операции и выбирают консервативные методы лечения. Так, например, неплохо себя зарекомендовал препарат лидаза в гинекологии, в частности в борьбе со спайками.
На чем основано действие лидазы?
Спайки в малом тазу образуются из соединительной ткани, в состав которой преимущественно входит гиалуроновая кислота. Лидаза же относится к фармацевтической группе протеолитических средств, которые способны растворить это вещество. Основным компонентов лекарства является гиалуронидаза – именно тот фермент, вызывающий распад вязкой гиалуроновой кислоты. В результате чего соединительная ткань теряет свою эластичность, ткани половых органов становятся проницаемыми, а рубцеподобные образования в маточных трубах, яичниках и соседних органов благодаря действию лизады растворяются.
К имеющимся у лидазы показаниям к применению относятся послеоперационные и ожоговые рубцы, тугоподвижные суставы, остеоартроз, ревматизм. Однако особые отзывы получила лидаза в гинекологии, применение которой в этой области медицины ограничивается лечением спаечного процесса после перенесенных операций на органах малого таза, заболеваниях женской половой сферы (сальпингиты, аднекситы), а также бесплодия, вызванного спаечной болезнью.
Как лечат лидазой гинекологические заболевания?
Лекарственный препарат выпускается в виде влагалищных свечей и порошка для приготовления раствора для инъекций.
Наиболее распространенным вариантом является использование электрофореза с лидазой в гинекологии. Производятся местные аппликации с действующим веществом, и с помощью постоянного тока к органам малого таза поступает гиалуронидаза и производит свой рассасывающий эффект. Чаще всего пациенткам назначают курс в 10 процедур электрофореза. Некоторым женщинам понадобятся несколько курсов подряд, в зависимости от показаний и тяжести заболевания.
Довольно часто используют и другую форму лидазы в гинекологии – свечи влагалищные, кстати, в комплексе с электропроцедурами.
Положительные отзывы имеются и о другом виде применения лидазы – уколы в гинекологии. Их выполняют подкожно и в яичник, причем в этом случае действие препарата длиться около 2 суток.
В некоторых случаях женщинам со спаечными процессами в малом тазу назначают делать из лидазы тампоны. В гинекологии советуют выполнить не менее 10 процедур ежедневно на ночь. Также применяются тампоны с димексидом и лидазой, оказывающие рассасывающий и противовоспалительный эффект.
Лидаза: противопоказания и побочные эффекты
Основными противопоказаниями при применении средства являются беременность женщины и кормление грудью. Если у пациентки развилось инфекционные заболевания в острой форме, препарат также лучше не использовать. При назначении электрофореза с лидазой противопоказаниями являются, кроме перечисленных выше, нарушения свертываемости крови, дерматиты.
При применении лидазы побочные эффекты проявляют себя в виде непереносимости компонентов лекарства, то есть появляется аллергическая реакция. В этом случае препарат необходимо отменить. Для исключения подобных неприятностей в инструкции к лидазе поясняется, как провести тест на чувствительность.
Источник
Электрофорез с лидазой в гинекологии – один из чудодейственных способов лечения различных патологий женской половой сферы. Процесс максимально эффективен и безопасен. В гинекологии используется, как отдельный метод лечение, так и в комплексной терапии.
Суть метода
Термин «электрофорез» — результат слияния двух слов. «Электро» — электрический заряд, «форез» — переношу (перевод с древнегреческого).
Многие гинекологические заболевания связаны с уменьшением притока крови к органам малого таза. Это затрудняет доставку лекарственных средств к очагу воспаления. Цель физиотерапевтического метода: ввести максимальное количество лекарственного препарата точно в пораженную область.
Процедура помогает избежать побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта, которые возникают во время перорального приема или внутримышечных инъекций. Минимизируется действие медикаментов на печень и почки. Местное введение фармакологического вещества происходит безболезненно, без повреждения кожного покрова.
Лекарственный электрофорез под воздействием импульсов электрического тока преобразовывает медикаментозные вещества в мельчайшие ионы. Гальванизация позволяет уменьшить дозировку лекарства, увеличивая активность его фармакологического действия.
Эффективность лечения
За счет усиления микроциркуляции крови в обрабатываемом участке, положительный эффект достигается после проведения буквально нескольких сеансов. Комплекс физиотерапевтических процедур способствует:
- сокращению сроков лечения;
- устранению болезненной симптоматики;
- ускорению процесса регенерации тканей;
- уменьшению патогенных раздражителей в больном органе;
- выведению лишней жидкости;
- выработки биологически активных веществ;
- понижению мышечного тонуса.
Гальванизация – отличный способ выработки веществ, усиливающих активность иммунной системы и восстанавливающих защитные функции организма.
Действие медикаментозного препарата
Лидаза — это ферментный препарат. Основной компонент (действующее вещество гиалуронидаза) производится из семенных желез крупных рогатых сельскохозяйственных животных. Лекарство оказывает уничтожающее действие на патогенный фактор — избыток гиалуроновой кислоты. Расщепляет её на несколько компонентов и уменьшает вязкость. За счет чего:
- увеличивается проницаемость тканей;
- улучшается трофик;
- выводится жидкость из межтканевых пространств.
Благодаря ионофорезу с лидазой повышается эластичность рубцовых изменений. Что позволяет решить проблему спаек маточных труб без хирургического вмешательства, а значит избежать долгого восстановительного периода. Гальванотерапия не только безболезненно решает проблему, но и предотвращает появление новых патологических изменений.
Действие гиалуронидазы обратимы. При выведении вещества из организма вязкость гиалуроновой кислоты полностью возобновляется.
Процесс проведения ионофореза
Тканевая прокладка пропитывается раствором, подготовленным врачом. Подключенный к генератору тока электрод закрепляется внутри гидрофильного материала. При проведении сеанса используется две прокладки с электродами разной полярности, которые создают слабое электромагнитное поле.
В гинекологии часто используется полостной метод гальваники. Лекарство вводится непосредственно во влагалище или прямую кишку. Один из зарядов помещается внутрь, другой фиксируется на наружной части тела.
Физиотерапевт постепенно увеличивает силу тока. Опасности для пациента не возникает до тех пор, пока он чувствует лишь легкое покалывание. Если ощущения сменяются жжением или зудом процесс немедленно прекращают. Временной промежуток сеансов: 10 – 15 дней. Длительность курса зависит от степени заболевания. Дозировка назначается специалистом индивидуально. Учитывается возраст, общее состояние пациента и причина, повлекшая возникновение болезни. Перед использованием фармацевтического средства следует провести тест на аллергическую реакцию.
Показания к применению
Научные исследования подтвердили результативность методики в лечении многих патологических процессов, которым подвержен женский организм. А именно:
- осложнения после хирургического вмешательства;
- аномалия женских половых органов;
- патология развития матки;
- спаечные процессы различных этиологий;
- тазовая невралгия;
- хронический цистит;
- нарушение проходимости маточных труб;
- воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки;
- воспаление матки и слизистой оболочки;
- нарушение женской репродуктивной системы;
- дисфункция половой сферы из-за гормонального сбоя.
В целях профилактики метод используется для подготовки женщин к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности. Клинические исследования по расширению областей применения лекарственного электрофореза в гинекологии ведутся по сей день.
Противопоказания
Во избежание нежелательных последствий процедура категорически запрещена, если у пациента:
- злокачественная опухоль;
- кистозные изменения органов малого таза;
- заболевание кожного покрова;
- повышенная температура;
- заболевание сердечно — сосудистой системы;
- обильное кровотечение;
- низкий уровень свертываемости крови;
- бронхиальная астма;
- гнойные поражения женских половых органов;
- венерические заболевания;
- тяжелые заболевания эндокринной системы;
- повреждение кожного покрова в области наложения прокладок;
- туберкулез легких, осложненный дыхательной недостаточностью;
- повышенная чувствительность к электрическим разрядам;
- аллергическая реакция на вводимый препарат.
Беременность и период лактации считаются не самыми подходящими моментами для использования этой методики.
Отзывы
Марина (Казань): «Сегодня хочу написать о такой процедуре, как электрофорез с лидазой. Медицина каждый год делает новые открытия, но остались еще проверенные временем методы лечения. Я имею в виду физиопроцедуры. Недавно мне пришлось о них вспомнить. Гинеколог прописал физиотерапевтический курс в комплексной терапии с основным лечением. Через 10 дней, сдав повторно анализы, была удивлена. Воспалительного процесса как не бывало.»
Галя (Саратов): «Через несколько месяцев после прерывания беременности появились тянущие боли в нижней части брюшины. Сидеть не могла, порой стонала от болезненных ощущений. После осмотра гинеколог сказал, что у меня появились спайки. Врач назначил 15 сеансов физиотерапии с лидазой. Ходила на процедуры через день. После 7 сеансов заметила первые результаты — болевые симптомы исчезли, а значит и спайки начали рассасываться. На повторном приеме врач уверил, что все в порядке.»
Алиса (Екатеринбург): «У меня замечательный любящий муж. Половая жизнь регулярная. Но на протяжении 2 лет не могла забеременеть. Прошла обследование, никаких серьезных нарушений или заболеваний врачи не выявили. И мой гинеколог, я думаю только лишь для того, чтобы я от него отстала, прописал гальванику с лидазой. Возможно, это совпадение, но через 2,5 месяца тест показал 2 полосы.»
Источник