Лимфоузлы подвздошной области воспаление
Терапевт
Здравствуйте, Владимир Иванович, подвздошные лимфоузлы увеличены явно не по причине коронавирусной инфекции, а вот шейные,да, вполне возможно. Какие у вас до инфекции были хронические забрлевания? Когда вы последний раз сдавали общий анализ крови, мочи?
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно компенсировать железодефицит – так как из – за этого может быть упадок сил, слабость.
Приложите УЗИ лимфоузлов, общий анализ крови и мочи по возможности, кровь на С – реактивный белок?
Владимир Иванович, 7 сентября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте! Отсылаю Вам анализы по ссылке , так как тут прикрепить не удалось .
https://cloud.mail.ru/public/2jTm/kpTFuxv4N
Терапевт
Посмотрела. В целом можно предположить какой то воспалительный процесс в мочевыводящих путях, так как количество лейкоцитов в моче несколько выше нормы. В связи с этим лимфоузлы подвздошной области могли среагировать.
В целом по УЗИ их размеры вместе с шейными не превышают 1,5 – 2 см, сохранена структура л/у – что является проявлением реактивной лимфааденопатии, не вызывает опасений.
Нужно сдать мочу по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря + С – реактивный белок (маркёр острого воспалительного процесса в организме).
С результатами посетить уролога – если будут отклонения.
В общем анализе крови изменения характерные после перенесённого инфекционного процесса, СОЭ может быть ускорена из – за анемии, это неспецифический показатель в данный момент.
По поводу анемии начните – Тотема 1 ампула в сутки в течение месяца или Сидерал 1 капс внутрь 1 месяц.
Лимфоузлы болезненны при пальпации? Как то Вас беспокоят?
Владимир Иванович, 7 сентября 2020
Клиент
Анна, шейные узлы не беспокоят а в паховой области справа чувствую дискомфорт периодически ( слабые болезненные ощущения ) . Отсылаю Вам узи почек ,простаты , мочевого пузыря по ссылке https://cloud.mail.ru/public/4fwM/36c9mfWfr
Терапевт
По УЗИ патологии почек и мочевого пузыря не выявлено, есть признаки хронического простатита – неоднородная структура предстательной железы и она несколько увеличена в размерах.
Возможно в этом проблема.
Посетите уролога для консультации, потребуется сдать бак посев мочи, посев эякулята. После этого определиться с лечением.
Пока можно принимать Нимесил по 1 пакетику 1 раз в сутки, для уменьшения дискомфорта и болевых ощущений. Совместно с Омезом 20 мг утром за 30 минут до еды – для защиты желудка от негативного воздействия НПВС.
Владимир Иванович, 8 сентября 2020
Клиент
Анна, добрый день! сегодня был на приеме у уролога . Он не нашел ничего , что повлияло бы на температуру и лимфоузлы . Что делать дальше? К кому идти лечить лимфоузлы?
Терапевт
Уточните а температура так и держится? До каких цифр поднимается?
Владимир Иванович, 8 сентября 2020
Клиент
температура с утра 35,9 потом начинает плавно повышаться, днем 36,4 . . ночью может подняться до 37,5 . Но вот вчера было 37,2. Как приму нимесулид или диклофенак , она падает .
Терапевт
Вам нужно сдать мочу на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, по результатам пролечить – при необходимости, кровь на С – реактивный белок.
Лимфоузлы увеличились на какой то воспалительный процесс в малом тазу.
Поливитамины Алфавит, Мультитабс или Берокка плюс в течение месяца для укрепления иммунитета.
Владимир Иванович, 9 сентября 2020
Клиент
Анна, добрый день! Стоит ли делать биопсию лимфоузлов ??
Терапевт
Добрый день! В пункционной биопсии лимфоузлов нет необходимости – так как по УЗИ сохранена их структура, дифференцировка, размеры не превышают 1,5-2 см.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А вы можете приложить общий анализ крови? Увеличение лимфоузлов и увеличение соэ до 60, требует консультации очной у гематолога, так как эти изменения не связаны с коронавирусом.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! после перенесенной пневмноии, особенно коронавирусной еще длительное время может сохраняться слабость, одышка, субфебрильная температура тела. Сдайте анализы общие и СРБ.
Организму нужно время чтобы востановиться. пейте поливитамины, делайте дыхательную гимнастику, увлажняйте воздух.
Невролог, Терапевт
по поводу лимфоузлов обратитесь к гематологу.
Терапевт
здравствуйте.
после перенесенной коронавирусной инфекции может еще длительно сохранятьься температура и увеличенные лимфоузлы шеи.
А вот с лимфоузлами подвздошной области необходимо разбираться.
УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ПСА с результатами на очный прием гематолога.
всего Вам доброго!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо выяснить причину увеличенных лимфоузлов! Также очень высокое -СОЭ! За последнее время не похудели? Хронические заболевания имеются? Также имеет место анемия!
Владимир Иванович, 8 сентября 2020
Клиент
Татьяна, добрый день. Да похудел здорово.У меня хронический простатит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно сделать узи органов предстательной железы, мочевого пузыря, анализ на ПСА и к урологу, исключать онкологию! Также я бы повторила анализ на ковид!
Терапевт
Здравствуйте, сдайте еще раз ПЦР на ковид. Так же сдайте исследования на эпштейн барр и цитомегаловирус, увеличенные лимфоузлы это не всегда к гематологу, к вышеперечисленным лаб исследованиям сдайте развернутый общий анализ крови что бы точно исключить гематологическую проблему, для опытного врача этого будет достаточно. Так же обратите внимание на боли в горле и на явления острого тонзиллита (воспаление миндалин, появления налета в горле, красное горло), если в/у жалобы так же имеют место быть скорее всего это инфекционный мононуклеоз. Тогда Вам к инфекционисту! У меня были случаи что пациентов с подобными жалобами приходилось госпитализировать в инфекционную больницу, где подтверждали что да это инфекционный мононуклеоз, обусловлен он может быть как и цитомегаловирусом так и вирусом Эпштейнн-Барра (относится к группе герпес вирусов, так что есть почти у каждого человека). Желаю Вам разобраться с данной проблемой и быстрее поправиться!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Исключить инфекцию мочеполовых путей (начиная с острого пиелонефрита или цистита и заканчивая обострением хронического простатита). После коронавирусной инфекции часто долго сохраняется астенический синдром. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).
Фармацевт
Здравствуйте, Владимир Иванович! Лимфоузлы воспаляются в ответ на инфекционно-воспалительный процесс близлежащих органов: зубы, ухо, носовая полость, горло – шейные лимфоузлы и мочеполовая система для лимфоузлов подвздошной области. Возможно вирус спровоцировал активацию условно-патогенной микрофлоры, лимфоузлы отреагировали.
Есть антибиотический растительный комплекс, полиэкстракт Миртабиотик – содержит 8 растений (эхинацея, орех черный, шалфей, зверобой, мирт, тимьян, эвкалипт, туя )и витамин С (это БАД, производят в Адыгее) – принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день, можно в воде теплой разводить и пить -бактерицидное, фунгицидное, противовирусное средство, увеличивает сопротивляемость организма к инфекционным агентам, в том числе при респираторных вирусных инфекциях, и осложнений после них, и простатите.
Пробиотики с живыми бактериями: Бифиформ-форте, Бак-сет-форте или ЛактоБаланс – нормализуют кишечную флору, что положительно скажется на иммунитете и состоянии в целом.
Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при лимфоаденопатии астеническом состоянии, применяют курсом 1-1,5 недели). Это хоть и гомеопатический препарат, но состав подобран хорошо и отзывы хорошие. Для улучшения и нормализации оттока лимфы, ускоряет выведение эндогенных и экзогенных токсинов, устраняет отек. Это способствует полноценному завершению воспалительного процесса, восстановлению функциональных возможностей клеток, тканей и органов.
Наружно наносить легкими массирующими движениями Траумель-С гель размером с горошину, снимает боль и воспаление, улучшает крово- и лимфо-обращение.
Вам желательно пройти лечение у уролога. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты и БАД.
Всего вам доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Источник
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
До 2 | 15 |
2-3 | 32 |
3-4 | 50 |
5-6 | 65 |
7-10 | 90 |
Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
Поделиться ссылкой:
Источник