Локализация боли при воспалении почки

Мочеполовая система очень сложная и уязвимая, особенно у женщин.

Ввиду физиологических особенностей строения организма женщины, близости расположения мочевого пузыря к половым органам, заболевают они урологическими заболеваниями намного чаще.

Но посидев на холодном, не придерживаясь элементарных норм проведения гигиенических процедур, получив общее переохлаждение организма, «заработать» цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря) могут и мужчины, и женщины.

Самое страшное кроется в том, что не до конца пролеченный цистит может стать причиной заболевания почек. О том, какие боли при заболевании почек возникают у пациента и что делать в каждом конкретном случае, пойдет речь в материале.

Какие признаки, когда болят почки?

Зачастую воспалительный процесс начинается остро, боль в почках или пояснице ярко выражена и носит постоянный характер.

Можно выделить следующие признаки болезни почек:

• постоянная ноющая, тянущая боль в почках и поясничном отделе, у человека как бы «ломит поясницу». Может возникать боль в почке справа, слева или обеих сторон (если поражено оба органа);
• отечность и боль в почках по утрам;
• резкое повышение температуры тела до высоких значений в 38-40 градусов;
• тошнота или рвота на фоне высокой температуры;
• изменение внешнего вида и состояния кожи (сухость, бледность, желтизна);
• нарушение общего нормального состояния (слабость, головокружение, вялость, сонливость).

Самой распространенной болезнью этого органа считается пиелонефрит — воспалительный процесс, для которого характерна сильная боль в районе почек, спины. Возможно три варианта течения болезни – острое, хроническое и объединяющее в себе оба предыдущих.

Боли при камнях в почках очень сильные. Поразить он способен как людей с врожденными проблемами, так и совершенно здоровых. Основной опасностью при лечении данной болезни является то, что он способен перерасти в хроническую форму вследствие неправильного или неполного лечения.

Подтвердить пиелонефрит может исключительно врач-уролог после проведения таких манипуляций:

• осмотр – пальпация, выявление места локализации боли, состояние кожи, наличие отеков;
• расшифровка анализа мочи на лейкоциты, бактерии, показатели pH, окрас, соли и прочие примеси в моче;
• клинический анализ крови;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) почек в случае необходимости.

После постановки диагноза больного кладут в стационар урологического отделения и лечат, обычно курс терапии длится от 10 до 14 дней.

Проверить собственные подозрения о том, что болят именно почки, можно следующим образом: встать прямо, согнуть в колене ту ногу, со стороны которой ощущаются боли в области почек, поясницы, и попробовать поднять ее. Если болит именно она, сделать это невозможно, боль резкая, стреляющая.

Если неожиданно, резко появляются сильные боли в области почек, отдающие в пах, ноги или низ живота, это может быть почечная колика – характеризуется присутствием в мочеточниках или самих почках камней, которые, перемещаясь, могут пережать мочеточники и соответственно застопорить отток мочи, что вызывает растяжение лоханки почек.

Как правило, сильные боли в почках, причины которых заключаются в воспалении, прекращаются так же резко, через определенный промежуток времени, но при этом могут остаться тянущие, спазмолитические симптомы.

Лечение камней производится в зависимости от их количества, размеров и локализации.

Может назначаться терапия с применением медикаментов, способствующих расслаблению мышц и естественному продвижению камней к «выходу». В противном случае применяют дробление камней с помощью специального оборудования.

Чтобы избежать образования камней, песка или солей в мочевыделительной системе следует пить исключительно чистую воду и хотя бы немного придерживаться правил диетического питания (меньше соленого, острого, жареного, жирного и мучного).

Когда ноющая боль в почках локализуется в правом подреберье и пояснице, изначально она появляется только после физических нагрузок или длительной ходьбы, это может сигнализировать о развитии такого недуга, как нефроптоз или опущение почки.

При нефроптозе происходит нарушение фиксации почки в положенном месте, вследствие тяжелого физического труда, беременности, травм, наследственной предрасположенности и прочих причин. Орган может опускаться вплоть до уровня малого таза.

Развитие нефроптоза провоцирует появление все новых симптомов, наиболее часто таких:

• после физической нагрузки сильная боль в области правой или левой почки появляется и держится в течение нескольких часов, затем утихает или держится постоянно (в запущенном случае);
• невероятно острые, режущие боли в животе блуждающие в боку, паху, подреберье, схожи с симптомами аппендицита. Ходить и даже говорить становится сложно;
• темно-красная моча с примесью сгустков крови;
• может присутствовать расстройство пищеварительной системы, появляться запор, понос, рвота и прочее;
• повышение температуры тела, слабость, вялость и прочие расстройства нервной системы.

При подозрении на опущение почки доктор произведет осмотр, пальпацию, проанализирует анализ мочи и результаты УЗИ. На основании этих данных будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение.

Терапия может заключаться выполнении специальных упражнений, способствующих возвращению почки в исходное положение и ее фиксации в нем. В этот период обычно ее фиксируют с помощью бандажа. Также вернуть почку на свое место можно хирургическим путем.

Чтобы не допустить нефроптоза, стоит правильно питаться, носить поддерживающий живот бандаж в период беременности, укреплять брюшную стенку, следить за своим весом, стараться держать его в норме.

Случается и так, что количество выделяемой мочи резко снижается или пропадает вовсе.

Это может быт первым признаком развития почечной недостаточности. Возникнуть эта болезнь может вследствие интоксикации организма какими-либо ядами (укусы, химия), перенесенных инфекционных заболеваний, острых болезней (пиелонефрита, гломерулонефрита), нарушения процесса оттока мочи.

Для почечной недостаточности характерно:

• очень скудное выделение мочи или полное ее отсутствие;
• расстройства ЖКТ, рвота;
• отечность ног, лица;
• увеличение печени вследствие интоксикации;
• повышенная возбужденность или чрезмерное спокойствие человека.

Болезнь может перерасти в хроническую форму, если от нее не избавиться вовремя и должным образом.

Избавиться от недуга можно исключительно хирургическим способом, но улучшить состояние больного под силу и терапевтическому лечению.

Для предотвращения возникновения почечной недостаточности необходимо не запускать воспалительные болезни до хронического состояния, проходить полный курс лечения, прописанный доктором, даже если улучшения наступили раньше.

Стратегия поведения, если боль возникла впервые

Человек, не знакомый с урологическими заболеваниями, обычно обращается к врачу уже тогда, когда все симптомы находятся в ярко выраженном состоянии, проще говоря «запускают» заболевание. Соответственно и лечение назначается более сложное и длительное. Признаки боли в почках игнорировать нельзя.

Чтобы не попасть в больничную палату на пару недель, стоит обращаться к врачу незамедлительно при появлении таких симптомов:

• частое болезненное мочеиспускание;
• изменение цвета и запаха мочи, кровь или другие примеси в ней;
• появление отеков под глазами, на ногах, появляющихся утром и исчезающих к вечеру.

Если беспокоит острая или тупая боль в почках, что делать? Конечно же, стоит отправиться к врачу-нефрологу/урологу, сдать анализы и выявить причину недуга.

Очень важно наряду с назначенным лечением соблюдать строгую диету и много пить чистой воды.

Видео по теме

Первые признаки заболевания почек:

Важно запомнить, что здоровый человек не испытывает боль в почке при вдохе, выдохе, при нагрузках и спокойном положении. Если появляются первые, даже слабо выраженные симптомы, самолечением заниматься очень нежелательно. Пропить почечный чай и думать, что избавились от болезни можно, но, как правило, это лишь искажает дальнейшее течение болезни и выраженность ее симптомов, усугубляя постановку правильного диагноза.

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

• внутреннюю часть бедра;
• паховую зону;
• нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

• Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
• Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
• Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
• УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
• Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
• Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
• Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.