Лучшее средство при воспалении горла у ребенка

Каковы симптомы острого фарингита?

Что включают в себе лечебные мероприятия?

Каковы особенности лечения грудных детей?

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки – частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

• Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 – 4 раза в день после приема пищи.
• Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2 – 3 дозы 2 – 4 раза в день.
• Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.).
• При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков.

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст – 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) – общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

• Полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта 3 раза в день.
• Орошение глотки раствором гексорала по 2 дозы 2 раза в день.
• Рассасывание таблеток фарингосепта по 1 таблетке 3 раза в день.

Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

• прекращение жалоб;
• нормализация фарингоскопической картины;
• хорошая переносимость препаратов.

Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

Таблица 2. Результаты лечения

Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.

Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва

Обратите внимание!

• Острый фарингит – представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки – частое проявление острых респираторных заболеваний.
• Фарингиты могут сочетаться с насморком, кашлем, повышением температуры, конъюнктивитом.
• Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки
• Основные жалобы, предъявляемые детьми, – боли, першение и/или зуд в горле.
• Проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Появление болей в горле является наиболее частым симптомом простуды, проявляющейся в осенне-зимнее время. Фарингит, тонзиллит либо ларингит подхватить очень легко – для этого не нужно даже заразиться ОРВИ. Можно просто съесть мороженое или выпить какой-нибудь холодный напиток. Спрей от боли в горле для детей станет наиболее подходящим препаратом, потому как эта форма лекарства является наиболее действенной в процессе лечения заболеваний ротоглотки.

Он должен иметь некоторые особые свойства – не вызвать аллергическую реакцию, не раздражать слизистую, не выдавать излишне сильную струю при нажатии на аппликатор для впрыскивания лекарства на дыхательные пути.

Показания к применению

Спрей от боли в горле для детей следует применять в случаях, когда ребёнку становится больно глотать, начинает болеть горло, появляется кашель и охрипший голос.

Обычно горло у ребёнка начинает болеть из-за воспаления некоторых его участков. От того, какая область горла воспалилась, зависит и болезнь – если воспалилась глотка, то это фарингит, если гортань – ларингит, если миндалины – тонзиллит.

Для детей следует применять лекарства, которые прописывает лечащий врач, потому как заболевание может возникнуть в результате различных причинных факторов, а боль в горле может быть проявлением абсолютно разнообразных патологий. Из-за этого действенное лекарство для ребёнка можно подобрать лишь исходя из индивидуальных показаний. Очень желательно будет провести бактериальный анализ и взять мазок с миндалин.

Обычно для детей в качестве лекарства от горла показаны к применению Аквалор, Гексорал, АкваМарис, Тантум Верде, Каметон, Ингалипт и пр.

Фармакодинамика

Рассмотрим фармакодинамику спреев от боли в горле для детей на примере препарата Аквалор.

В нём содержатся морские минералы, которые обеспечивают активный лаваж слизистой носа. С их помощью уменьшается количество жидких выделений, убирается слизь, уменьшается отёк слизистой, размягчаются и впоследствии без проблем удаляются корки.

Воздействие морской воды, которая входит в этот спрей, позволяет стабилизировать работу реснитчатого эпителия и улучшить процесс дыхания носом. Помимо этого морская вода способствует увлажнению слизистой, оказывая противовоспалительное воздействие. Тщательное промывание этой оболочки способствует улучшению впитывания прочих лекарств, в результате чего они начинают действовать эффективнее. Это сокращает длительность заболевания и уменьшает риск возникновения каких-либо локальных осложнений,уменьшает риск появления фронтита, отита либо гайморита.

Фармакокинетика

Рассмотрим фармакокинетику спреев от боли в горле для детей на примере трех препаратов.

Тантум Верде – вещество бензидамин из организма выводится через почки и кишечник.

Гексорал – вещество гексэтидин прекрасно сцепляется со слизистой, почти не всасываясь в неё. Одноразовое использование препарата на 65 часов оставляет следы на слизистой дёсен. Активные концентрации могут сохраняться в зубных бляшках примерно 10-14 часов.

Орасепт содержит в своём составе вещество фенол. Он выводится при помощи слизи, попадая в ЖКТ. Фенол может выделятся из организма через почки или печень только в случае передозировки лекарством.

Противопоказания к применению

Тантум Верде нельзя использовать, если наблюдается гиперчувствительность к составляющим лекарства.

Гексорал не применяют, если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов спрея. Также он противопоказан детям, не достигшим трёхлетнего возраста, так как не имеется большого опыта его использования в педиатрии.

Противопоказания к применению АкваМариса: высокая чувствительность к составляющим лекарства, а также возраст менее 1-го года.

Орасепт запрещён к употреблению при высокой чувствительности к компонентам лекарства. Его нельзя назначать больным, имеющим выраженные нарушения в работе почек или печени. Также лекарство нужно осторожно назначать детям, не достигшим 2-хлетнего возраста. В этом случае необходимо взвешенно оценить все риски и возможную пользу от применения препарата.

Каметон нельзя принимать детям до 5-ти лет, а также при гиперчувствительности к лекарственным компонентам.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Побочные действия

Побочные действия препарата Тантум Верде – жжение, онемение, сухость в ротовой полости. Может появиться бессонница и высыпания на кожном покрове.

Использование Гексорала может стать причиной появления аллергии и нарушения вкусовых рецепторов. Если принимать препарат долгое время, может поменяться окраска зубов.

Спрей от боли в горле для детей АкваМарис может вызвать аллергическую реакцию.

Спрей Орасепт в основном переносится хорошо, но иногда у больных развивается отёк слизистой ротовой полости и гиперемия. В некоторых случаях возникают аллергические высыпания на коже.

Побочные эффекты Каметона проявляются в виде аллергической сыпи.

Названия спреев от боли в горле для детей

Почти любую болезнь горла можно лечить при помощи спреев, так как они оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Среди названий спреев от боли в горле для детей следующие препараты:

Аквалор, который широко используется при болезнях ЛОР-органов. Его применяют при ангине, тонзиллите, синусите, фарингите, а также насморках, гриппе и обычных простудах. Также его можно использовать в качестве профилактического средства. Препарат содержит ромашковый экстракт и экстракт алоэ, а также морскую воду. Он качественно вымывает со слизистой патогенную среду и налёты. Аквалор является обезболивающим и антисептиком, его можно применять в качестве вспомогательного препарата.

Аквалор – это спрей от боли в горле, который можно использовать для лечения детей, начиная от 1 года, выпускается сразу в 5-ти разных формах. Такое разнообразие позволяет избежать любых осложнений, которые часто возникают при использовании спреев. Вы сможете подобрать форму, которая будет лучше всего подходить вашему ребёнку, исходя из его возраста. Препараты отличаются по виду аппликатора, силе струи, объёма баллончика. Есть даже формы этого лекарства для новорожденных.

Спрей от боли в горле для детей Орасепт является анальгетиком и антисептиком. Препарат обычно хорошо переносится больными, но детям младше 2-х лет его могут назначать лишь врачи и только в индивидуальном порядке. В лекарстве содержится глицерин и фенол, убивающие бактерии и смягчающие слизистую при таких заболеваниях, как фарингит, ангина, а также тонзиллит.

Помимо этого его могут выписывать при гингивите, стоматите и других бактериальных и вирусных заболеваниях в полости рта.

Гексорал можно назначать только от 3-х лет. Действие препарата длится до 12 часов. Он уничтожает различные грибки и бактерии и почти не всасывается в кровь, оставаясь на слизистой. Его назначают при тяжёлых, особенно гнойных, и кандидозных заболеваниях глотки или горла.

Препарат Тантум Верде можно принимать только с 4-х лет. Спрей имеет анестезирующее, противовоспалительное воздействие и снимает отёки. Лекарство проникает в эпителий и слизистую, оказывая влияние на инфицированные ткани. Тантум Верде назначают при лечении кандидозов, заболеваний ЛОР-органов, вызванных стафило- и стрептококками и других бактериальных инфекциях горла.

Помимо этого, спреи от боли в горле для детей имеют ещё один плюс – после его использования возле миндалин концентрируется множество активных веществ, и это положительно влияет на итог лечения. Также спреи хороши тем, что их компоненты в очень небольших концентрациях попадают в кровь, почти не влияя на процессы, происходящие в организме. Именно поэтому эти лекарства имеют гораздо меньше противопоказаний. Таким образом, использование аэрозолей – это один из наиболее действенных способов лечения инфекционных болезней дыхательных путей.

Способ применения спреев от боли в горле для детей

Спрей от боли в горле ­- это препарат в виде аэрозоля, лекарство в котором пребывает под давлением. Когда нажимают на аппликатор, струя вещества распыляется по ротовой полости, а часть его попадает и в глотку. Это позволяет полностью обработать всю слизистую рта, благодаря чему сразу же начинается лечебное воздействие на все поражённые инфекцией участки.

Способ применения Тантум-Верде – 4-8 доз через каждые 1,5-3 ч. Дети в возрасте 6-12 лет – 4 нажатия. Дети младше 6 лет – доза рассчитывается в пропорциях 1 нажатие/4 кг массы ребёнка. В целом количество не должно превышать 4 раза.

Препарат Гексорал дважды в день распыляют на воспалённые участки ротовой полости. Использовать спрей нужно после еды.

Орасепт применяется следующим образом: 3 нажатия каждые 2-4 ч. для детей 2-12 лет. Иногда лечащий доктор может менять кратность и дозировку лекарства. Спрей нельзя использовать долго – если за пятидневный курс лечения улучшения не произошло, нужно изменить схему терапии.

Лекарство Каметон применяют местно – его распыляют на ротовую полость в момент вдоха. Во время одной процедуры ингаляции можно провести не больше 2-3 распылений. Обычно их делают 3-4 раза в день.

Передозировка

Если проглотить большое количество спрея Гексорал, возможна тошнота со рвотой, из-за чего лекарство будет лишь незначительно всасываться в кровь. Большая доза препарата, проглоченная ребёнком, может стать причиной интоксикации этанолом. Передозировку надо лечить следующим образом: промыть желудок не позднее, чем за 2 часа после отравления, а после этого лечить проявившиеся симптомы.

Спрей от боли в горле для детей Орасепт при передозировке может вызвать у больного тошноту и рвоту. Если это произошло, необходимо как можно быстрее промыть желудок. Если есть такая необходимость, пациента могут госпитализировать.

Взаимодействия с другими препаратами

Спрей от боли в горле для детей в основном никак не взаимодействует с другими препаратами.

Условия хранения

Лекарство Тантум Верде нужно содержать в месте, закрытом от детей и солнечных лучей, которое имеет комнатную температуру.

Спрей от боли в горле для детей Гексорал должен содержаться при температуре не больше 25 градусов, без прямых солнечных лучей. Место также должно быть закрыто от маленьких детей.

АкваМарис нужно хранить при температуре не больше 25°C. Нельзя допускать к препарату маленьких детей.

Орасепт следует держать в сухом месте, которое закрыто от лучей солнца. Температура при этом не должна превышать 30 градусов. Содержимое баллончика нельзя замораживать.

Каметон хранится в условиях температуры 0-25°С в месте, закрытом от доступа света. К нему нельзя допускать детей. Также препарат не разрешается замораживать.

Срок годности

Спрей от боли в горле для детей Тантум Верде можно использовать в течение 4-х лет с момента изготовления.

Спрей Гексорал годен к употреблению в течение 2-х лет. Препарат АкваМарис может храниться 3года. Но после вскрытия баллончика с лекарством его нужно употребить за 45 дней.

Орасепт имеет 2-хлетний срок годности.

У лекарства Каметон срок употребления составляет 2 года.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Спреи от боли в горле для детей” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник