Массаж при воспалении плечевого сустава лечение
- При каких видах артритов делают массаж?
- Травматический артрит
- Периартрит
- Массаж при артрозе плечевого сустава
- Как делают массаж?
- Эффективность массажа плеча
При артрозе плеча и некоторых видах артритов используется массаж. Он помогает уменьшить симптомы заболевания, улучшить трофику тканей и предотвратить атрофию мышц. Процедура имеет как немедленные, так и отдаленные эффекты. Сразу после массажа у человека уменьшается боль, отек, расслабляются мышцы. Регулярное проведение процедур позволяет разработать сустав, улучшить его функцию, уменьшить количество выпота, укрепить мышцы за счет улучшения их кровоснабжения.
При каких видах артритов делают массаж?
Термин артрит означает, что сустав воспален. Но причин у этого состояния может быть много. Наиболее частой причиной воспаления плеча являются повторяющиеся микротравмы. Чаще всего они связаны со спортивными нагрузками или профессиональной деятельностью. Другие причины:
микрокристаллический артрит
аутоиммунный (ревматический);
инфекционный (септический).
При большинстве видов артритов массаж может быть использован. Исключение составляет септический артрит. В острой фазе требуется антибактериальное лечение. Только после его окончания могут быть проведены физиотерапевтические процедуры и массаж. Он используется как метод восстановления после перенесенного заболевания. Прочие воспалительные процессы являются чаще всего хроническими. Массаж помогает облегчить состояние пациента, снять боль и уменьшить потребность в препаратах.
Травматический артрит
Артриты травматического происхождения обычно связаны с профессиональной деятельностью. Человек много месяцев или лет подряд выполняет одни и те же движения. Они не вызывают острой травмы, но провоцируют постоянную микротравматизацию тканей. В результате развивается хронический воспалительный процесс, который сопровождается:
болью;
скованностью;
болезненность тех движений, которые собственно и привели к микротравматическому артриту;
хруст при движении;
боль в покое по ходу нерва.
Задача массажа состоит в том, чтобы ликвидировать болевой синдром или уменьшить его. Необходимо также добиться уменьшения количества выпота, предотвратить возникновение контрактур и атрофических изменений мышц. Они возможны в результате длительного ограничения движений в конечности. Человек испытывает боль, поэтому щадит больную руку, не выполняет в ней никаких движений и не дает нагрузок. Это ухудшает кровообращение и приводит к атрофическим изменениям.
Массаж при артрите плечевого сустава микротравматического происхождения проводят осторожно, без рублящих приемов, поколачивания и выжимания. Особенно если уже имеются явления атрофии мышц. Избегают также энергичных растираний. В первую очередь этого нельзя делать в период обострения симптоматики воспаления в суставе. Потому что растирание может увеличить количество выпота. Массируют мышцы выше и ниже плеча. Длительность каждого сеанса составляет от 10 до 15 минут. На курс нужно до 20 процедур.
Одновременно требуются и другие меры по устранению хронического воспаления в плечевом суставе. Важно избегать повторяющихся микротравм. Человеку придется сменить профессию, так как продолжения занятия этой деятельностью неизбежно приведет к рецидиву воспаления плеча. На длительное время конечности требуется функциональный покой. Со временем артрит обычно регрессирует.
Периартрит
Воспаляться могут не только сами суставы, но и ткани рядом. Это явление называют периартритом. В основном в воспалительный процесс вовлекаются места фиксации сухожилий к кости. Это участки, где соединяются коллагеновые волокна и периост. Заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями. Как следствие, развивается вторичный реактивный периартрит.
Наиболее частой разновидностью этого заболевания является плечелопаточный периартрит. К тому же, это самая частая патология, которая затрагивает плечевой сустав. В подавляющем большинстве случаев поражение одностороннее и локализуется справа. Основную роль в развитии патологии играет повторяющаяся микротравматизация сухожилия. Обычно болезнь возникает на фоне физических нагрузок.
Массаж применяют с целью уменьшения боли, воспаления в тканях плечевой области. С помощью процедуры обеспечивается рассасывающее и трофическое действие. Массаж улучшает функцию сустава и способствует уменьшению отека за счет нормализации оттока лимфы и венозной крови.
Вначале массируют спину, область шейного и грудного отдела позвоночника. Используют поглаживающие движения, различные виды растирания, а также разминание. Спереди и сзади массируют суставную сумку плеча. Особое внимание уделяют месту фиксации сухожилий.
Массаж при артрозе плечевого сустава
Артрозом называют дегенеративный процесс в суставе. Постепенно деградируют хрящи. Поверхности костей обнажаются, соприкасаются во время движений, что провоцирует боль. Со временем формируется волокнистая ткань, сустав полностью разрушается, а его суставные поверхности сращиваются. Этот процесс занимает много лет. Болезнь развивается постепенно, но неуклонно прогрессирует.
Первичный артроз плеча встречается редко. Это заболевание характерно только для суставов нижних конечностей: тазобедренного и коленного. Дегенеративные процессы плеча обычно бывают вторичными. То есть, они развиваются на фоне другого заболевания. Чаще всего это результат травмы.
Другие причины:
остеонекроз головки плечевой кости;
хондрокальциноз;
дисплазия кости;
поражение сухожилий мышц ротаторной манжеты;
перенесенный инфекционный или аутоиммунный артрит.
При артрозе плеча его форма обычно не меняется. Для патологии характера атрофия мышц плечевого пояса и верхней конечности.
В лечении артроза возможности массажа ограничены. Часто пациентам требуется хирургическое вмешательство. В наиболее тяжелых ситуациях проводят эндопротезирование плеча. Массаж используется лишь как вспомогательный метод. Он также применяется на этапе восстановления после операции.
Цели массажа:
уменьшение боли;
устранение отечности;
предотвращение атрофических изменений в мышцах;
восстановление мышц, уже подвергнутых атрофии, за счет нормализации кровоснабжения.
Но массаж не приводит к долговременному клиническому улучшению. Для артроза характерно прогрессирующее течение. Ткани внутри сустава повреждаются и деградируют. Один только массаж при артрозе плеча не способен восстановить их. Но процедура помогает уменьшить симптомы и улучшает качество жизни пациента.
Как делают массаж?
Методика проведения массажа существенно зависит от симптоматики, основного заболевания и его происхождения. Важно также учитывать, с какой целью выполняется процедура, и на каком этапе болезни.
Стандартный способ лечебного массажа плеча:
1. Начинайте с поглаживания. Движения выполняются в проксимальной части руки. Они идут в направлении плечевого сустава, вверх. Вначале делают обхватывающее поглаживание, затем – круговое.
2. Дальше следует делать перекрестное растирание ребрами ладоней. Эта процедура занимает до 20 секунд.
3. Переходите к растиранию подушечками пальцев. Выполняются спиралевидные движения. Воздействие не должно быть чрезмерно болезненным для пациента. Хотя в случае болевого синдрома, оно может вызывать небольшой дискомфорт.
4. Делайте растирание-сдвигание. Оно выполняется ладонями. На плечо следует давить спереди и сзади. Прижимать нужно не настолько сильно, чтобы вызвать боль. Но всё же воздействие должно быть достаточным, чтобы кожа смещалась. Круговые движения выполняются до 20 секунд.
5. Затухающие поглаживания. Выполняются ладонями в направлении вверх, от середины плеча к плечевому суставу.
Эффективность массажа плеча
Многие пациенты воспринимают массаж как процедуру, при помощи которой можно получить устойчивый клинический эффект. Они полагают, что выполнение 10-20 сеансов позволит полностью вылечить заболевание или добиться его регресса.
На самом деле не всегда устойчивого результата можно добиться при помощи одного только массажа. Некоторые заболевания действительно регрессируют. Особенно если они обусловлены микротравматизацией плеча или постоянным натяжением сухожилия в ходе профессиональной деятельности. Тогда покой, препараты, физиопроцедуры и массаж позволяют избавиться от симптомов. Они уходят через несколько недель или месяцев.
Но при большинстве видов артрита плеча и его артрозе массаж применяют лишь как вспомогательный метод. Он применяется наряду с другими процедурами, лечебной физкультурой, физиотерапией, медицинскими препаратами. Часто требуется борьба с основным заболеванием: например, нормализация метаболических процессов для предотвращения отложения солей, уничтожение инфекции при септических или реактивных артритах. При дегенеративных процессах используют клеточную терапию (введение в сустав стволовых клеток или богатой тромбоцитами плазмы).
Массаж – это эффективный немедикаментозный метод, позволяющий замедлить атрофию мышц и уменьшить боль. Но он редко применяется в монотерапии. В основном массаж лишь дополняет другие способы лечения. Он также используется на этапе восстановления после перенесенного тяжелого заболевания или хирургической операции.
Источник
Плечевой сустав – самое подвижное сочленение в нашем теле. Из-за особенностей строения он часто подвержен вывихам и подвывихам. Смещение костных структур относительно друг друга ведет к повреждению сухожилий и внешней капсулы. Помочь восстановиться после подобной травмы, укрепить окружающие ткани, обеспечить полноценное движение руки может лечебный массаж плеча.
Анатомия
Для качественного выполнения лечебного массажа плеча массажист должен хорошо разбираться в анатомии и понимать механизмы возникновения травмы и сопутствующей симптоматики.
Сустав образован:
- уплощенной впадиной лопатки;
- шарообразной головкой плечевой кости.
Площадь плечевой головки значительно превышает площадь поверхности впадины. Благодаря этому верхняя конечность может свободно двигаться в разные стороны, но при этом страдает стабильность сустава. Повысить его устойчивость помогают суставная губа, окружающая впадину лопатки, и 4 глубокие мышцы плеча. Последние образуют вращательную манжету, которая предотвращает смещение головки во время привычных движений. При этом при травме плеча чаще всего повреждаются именно сухожилия указанных мышц и суставная губа, выполняющая амортизирующую роль.
Травма суставной губы нередко требует оперативного вмешательства с последующим ношением специального бандажа. В этом случае уже со вторых суток после операции назначается массаж плеча, а точнее, всей верхней конечности.
Сверху сустав как бы прикрыт связкой, которая тянется от акромиона к клювовидному отростку лопатки. Между акромионом и головкой плеча имеется пространство, в верхней части которого располагается субакромиальная сумка. Она обеспечивает скольжение сухожилия при вращательных движениях. При сужении субакромиального пространства возможно травмирование сухожилия, при этом в сумке будет интенсивно накапливаться жидкость. В результате развивается бурсит.
Лечебный массаж пораженного плеча в этом случае оказывает огромное вспомогательное действие. Основная его цель – ускорить восстановление функции, добиться рассасывания выпота, получить обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Показания к массажу плечевого сустава
Лечебный массаж плеча выполняют в следующих случаях:
- болевой синдром, спровоцированный воспалительным процессом или мышечным спазмом;
- остеоартроз, артрит, артроз (в фазе ремиссии);
- периартрит и плексопатия (поражение нервного сплетения);
- в течение реабилитационного периода после перелома, вывиха, подвывиха после стихания острых процессов;
- после операций, артроскопии;
- отек, подкожные гематомы, нарушения лимфооттока;
- бурсит.
В целях профилактики массажные процедуры можно выполнять и здоровым людям, испытывающим высокие нагрузки (спорт, работа). Массаж здорового плечевого сустава улучшает работоспособность сочленения, расслабляет мышцы, является отличным средством профилактики спортивных травм.
Противопоказания для массажа плеча
Существуют ограничения, при которых нельзя проводить лечебный массаж даже поврежденного плеча. В некоторых случаях процедуру можно отложить до устранения проблемы.
Основные противопоказания:
- гипертонический криз, гипертония (возможно выполнение манипуляции с некоторыми ограничениями);
- инфекции, в том числе ОРЗ, грипп, также лихорадка;
- болезни крови и кровотечения (включая менструации);
- во время беременности и после аборта;
- сердечная недостаточность;
- кожные патологии, включая аллергии, гнойные образования, трофические язвы;
- период обострения любых хронических заболеваний;
- онкопроцессы;
- острый воспалительный процесс;
- тромбофлебит, варикозная болезнь;
- интоксикация, состояние опьянения, психические отклонения.
Как проходит лечебный массаж плеча
Во время массажа больного плечевого сустава пациент находится в положении сидя, тело его максимально расслаблено, массажист стоит сзади. Поскольку плечо окружено мощными мышечными группами, для облегчения доступа ко всем сторонам сустава используются следующие положения верхней конечности:
- рука отведена назад, за спину, кисть тыльной стороной лежит на пояснице – проводится лечебный массаж передней поверхности плеча;
- пациент кладет ладонь на второе плечо – специалист получает доступ к задней поверхности;
- массаж нижней части плечевого сустава выполняется, когда пациент кладет ладонь на предплечье массажиста.
Движения должны быть направлены от области предплечья вверх к суставу и подмышечным лимфоузлам. Начинают процедуру с массирования дельтовидной мышцы, и только затем переходят на само плечо.
Основные приемы, которые используются – это поглаживание, растирание, разминание. Заканчивается лечебный массаж плеча вибрацией (поколачиванием, встряхиванием), а затем пассивными движениями в суставе.
Все приемы могут быть проведенны без выделения отдельных анатомических элементов. Подмышечные лимфоузлы не масируют, а в подмышечной области снижают интенсивность движений.
При отеках и травмах лечебный массаж плеча начинают с наиболее высокой (проксимальной) части, для ускорения оттока и выхода экссудата.
Продолжительность манипуляции зависит от цели и составляет 3-10 минут для отдельных частей и 12-15 для плечевого пояса. Обязательно учитывают общее самочувствие пациента – при выраженном недомогании массаж откладывается.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Польза
При регулярном и правильном выполнении массажа плечевого сустава снижается вероятность мышечного спазма в шейно-плечевой зоне. За счет укрепления мышц, суставной губы уменьшается риск получения травмы при высокой нагрузке. При этом сустав лучше двигается, исчезают привычные щелчки или хруст.
Местно отмечается усиление кровообращения, восстановление лимфооттока, развитие капиллярной сети. Благодаря этому улучшается состояние хряща, покрывающего суставные поверхности, осуществляется профилактика дегенеративно-дистрофических изменений.
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Массаж верхней конечности (продолж-ть процедуры 15-20 минут) | 850 рублей |
Источник
- Классический массаж
- Повреждения мышц и сухожилий
- Периартрит плеча
- Эпикондилит плеча
- Повреждения связок плеча
- Массаж при вывихе плеча
- Массаж при артрозе
Массаж плеча и окружающих его тканей используется при любых его повреждениях: воспалительных, травматических, дегенеративно-дистрофических. Эта процедура помогает уменьшить боль и улучшить кровоток, снять отечность и обеспечить нормальное протекание репаративных процессов. Массаж должен выполнять опытный специалист, так как при разных заболеваниях он имеет свои особенности. При появлении выраженных симптомов очень важно провести диагностику, чтобы спланировать лечение. Ведь массаж в большинстве случаев используется лишь как вспомогательная методика для нормализации восстановления и устранения симптомов. Но зачастую требуются и другие способы терапии, чтобы пациент получил устойчивый результат.
Классический массаж
Классический медицинский или лечебный массаж является универсальным методом симптоматического и восстановительного лечения. Он используется при болях любого происхождения. При отсутствии существенных поражений плеча (переломов костей, разрывов связок, воспалительных или дегенеративных процессов) одного только массажа может оказаться достаточно, чтобы решить проблему.
Начинают массаж с воздействия на периартикулярные ткани. Специалист растирает плечевой пояс, лопатку, плечо. Затем он делает разминающие движения двумя руками, которые быстро двигаются в противоположных направлениях. Надавливая ладонями на мягкие ткани, массажист стимулирует отток лимфы и кровообращение.
Далее снова осуществляются легкие поглаживающие движения. После чего начинается разминание отдельных мышц. Прорабатывается плечевой пояс, а затем плечо. Если требуется устранение отека, выполняются давящие движения в направлении дистальных отделов верхней конечности.
Таким образом, массаж от боли в плече не ограничивается воздействием только на плечевой сустав. Специалист массирует:
плечевой пояс;
плечо;
грудь;
спину.
Сеанс длится в среднем 20 минут. Всего их нужно 10-15, чтобы получить устойчивый результат.
Повреждения мышц и сухожилий
Мышцы и сухожилия плеча повреждаются чаще всего в результате травмы или избыточного физического напряжения. Среди травм сухожилий чаще встречаются разрывы сухожилий мышц-разгибателей. Риск повреждения увеличивают дегенеративные процессы. Наиболее подвержены травматизму сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Часто такая травма требует хирургического вмешательства. Далее следует иммобилизация в течение 3 недель. Массаж плечевого сустава делают после снятия гипса. Начинают массировать с проксимальных отделов верхней конечности, а затем продвигаются в дистальном направлении (в сторону кисти). До снятия гипсовой лонгеты возможен массаж только:
спины – для улучшения иннервации проблемной зоны);
расположенных рядом с зоной повреждения тканей – с целью нормализации циркуляции крови и стимуляции регенераторных процессов.
Периартрит плеча
Периартритом называют воспаление тканей, окружающих сустав. Чаще всего это результат повторяющихся однотипных движений, которые приводят к натяжению сухожилий и периоста. Постепенно прогрессирует дегенеративный процесс, и появляются признаки реактивного воспаления.
Наиболее распространенной зоной, где развивается периартрит, является плечо. К тому же, плечелопаточный периартрит является самым часто встречающимся заболеванием плечевого сустава. Чаще всего отмечается поражение правой конечности. Это связано в первую очередь с профессиональной деятельностью человека.
Основные подходы к лечению:
обезболивание;
полный функциональный покой;
при необходимости – иммобилизирующие или ограничивающие подвижность повязки;
физиотерапия;
массаж.
Одни только функциональный покой со временем приводит к излечению. Зачем, в таком случае, нужен массаж? Он выполняет ряд важных функций:
уменьшает боль;
устраняет отек, улучшает микроциркуляцию, а потому ускоряет восстановление поврежденных сухожилий и мышц;
не дает мышцам атрофироваться в период их функционального покоя.
Выполняют массаж лопатки и плеча. Начинают процедуру с поглаживаний. Затем область воздействия растирают, разминают, применяют вибрацию и поколачивание. Специалист массирует зоны прикрепления сухожилий к костной ткани. Он воздействует на суставную сумку с обеих сторон.
Эпикондилит плеча
Для заболевания характерны патологические изменения наружного надмыщелка. Реже встречается патология внутреннего надмыщелка плеча. Для заболевания характерна боль и резкое ограничение подвижности.
Хотя поражена плечевая кость, она образует одну из суставных поверхностей локтевого сустава. Поэтому именно локоть болит у человека, страдающего эпикондилитом. В пострадавшей конечности человек ощущает слабость, боль при движении, скованность, быструю утомляемость всей верхней конечности.
При эпикондилите делают лечебный массаж сустава плеча, мышц груди и плечевого пояса, шеи и плеча (область верхней конечности от локтевого до плечевого сустава). Непосредственно сам локоть не трогают вообще, либо ограничиваются лишь поглаживаниями, так как это место у человека болезненно.
Повреждения связок плеча
Редко встречающаяся группа патологий. Это результат большой подвижности сустава. Очень трудно выполнить движения в плече в том объеме, который не предусмотрен функциональностью плеча. К тому же, вокруг него есть множество мышц, защищающих сумочно-связочный аппарат.
Но всё же иногда связки плечевого сустава полностью или частично разрываются. Появляется припухлость, боль при движениях, деформация. Массаж плеча после травмы применяется с целью уменьшения боли, отека, а также что быстрее добиться восстановления функции сустава.
В первые дни после повреждения отек выражен слишком сильно. Болевой синдром тоже интенсивный. Поэтому воздействие непосредственно на плечевой сустав невозможно. Массируют ткани поблизости. Предпочтение отдают технике массажа, обеспечивающей отток лимфы. По мере уменьшения симптоматики, либо после снятия гипсовой лонгеты, начинается щадящее воздействие на сам плечевой сустав. Постепенно интенсивность может увеличиваться. Методика массажа и продолжительность сеансов определяется индивидуально, исходя из клинической ситуации и ощущений пациента.
Иногда происходит разрыв или растяжение акромиально-ключичного сочленения. Чаще всего это результат падения, удара или столкновения с объектом на большой скорости (хоккей, ДТП). Полный разрыв встречается очень редко, в основном он частичный. Пальпация в зоне плечевого сустава становится болезненной. Боли появляются или усиливаются при каждом движении.
Цели массажа:
снять боль;
убрать отек;
обеспечить хорошие условия для быстрой регенерации связки.
Выполняется массаж при боли в плечевом суставе уже в острый период травмы. Во время процедуры иммобилизирующую повязку снимают. Воздействие осуществляется на мышцы спины, груди и предплечья. Непосредственно в проблемной зоне применяют лишь поглаживания. Со временем возможно осуществление более энергичного массажа этой области.
Массаж при вывихе плеча
На вывихи плечевого сустава приходится более 55% от всех вывихов. Это объясняется особенностями его анатомического строения. Плечевой сустав очень подвижный. Но такая подвижность достигнута путем его слабой стабилизации.
Основные симптомы вывиха:
деформация сустава в результате выхода головки плечевой кости из суставной впадины;
невозможность осуществления активных движений;
резкое ограничение пассивных движений;
резкая болезненность, усиливающаяся при попытке движений;
сильный отек.
При первом вывихе проводится консервативное лечение. Его вправляют, а конечность иммобилизируют. У некоторых пациентов формируется привычный вывих плеча. В таком случае требуется хирургическая операция для повышения его стабильности.
Естественно, массаж при вывихе плечевого сустава не способен ни вправить его, ни предотвратить повторные вывихи, если оторвана суставная губа лопатки. Однако этот метод позволяет человеку легче и быстрее восстановиться после вправления. Массаж уменьшает отек, обеспечивает полноценное протекание репаративных процессов, снижает болевые ощущения. Используется он и после открытой репозиции, либо хирургической операции, выполняемой для лечения привычного вывиха плеча. Щадящее воздействие на расположенные рядом ткани начинают уже с 3 дня после операции.
Массаж при артрозе
Артроз плеча развивается крайне редко. Если в крупных суставах нижних конечностях часто встречаются первичные дегенеративно-дистрофические процессы (хрящи попросту изнашиваются), то в плече они прогрессируют лишь на фоне других заболеваний, либо являются результатом перенесенных травм.
При артрозе происходит:
спазм мышц;
ухудшение циркуляции крови;
кислородное голодание тканей.
Человек ощущает ноющие постоянные боли. Они усиливаются при физической нагрузке. Время от времени возможны обострения, которые проявляются усилением болевого синдрома, припухлостью сустава и его покраснением.
Правильная техника массажа плечевого сустава позволяет:
создать локальную гипертермию, расширить сосуды и улучшить тканевой обмен;
расслабить мышцы;
улучшить подвижность сустава;
уменьшить отек;
убрать или уменьшить боль.
В долгосрочной перспективе положительное влияние массажа на состояние плечевого сустава не доказано. Скорее всего, артроз продолжит прогрессировать. Однако в дополнение к массажу можно использовать и другие методы лечения, позволяющие справиться с болезнью: физические упражнения, клеточную терапию, физиотерапию и т.д. В крайнем случае прибегают к эндопротезированию. Оно требуется только в запущенных ситуациях, когда сустав стал неподвижным или является источником сильной хронической боли.
Если вам нужен массаж плеча в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы специализируемся на лечении заболеваний суставов, поэтому достигаем огромных успехов в этой области медицины. У нас применяются передовые методики, которые наши специалисты перенимают в клиниках Западных стран. В клинике вам не только сделают массаж, но и предложат другие способы лечения болезней плечевого сустава, которые помогут избавиться от боли, тугоподвижности и других симптомов раз и навсегда.
Источник