Массаж при воспалении в локтевом суставе
Врачи назначают массаж локтевого сустава при снижении подвижности и возникновении болевого синдрома. Лечебную манипуляцию можно проводить как самостоятельно в домашних условиях, так и обратившись к квалифицированному специалисту. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и учесть возможные противопоказания.
Настораживающие симптомы
Даже при появлении кратковременной и слабовыраженной симптоматики в области суставов верхних конечностей, больному следует обратиться к врачу. Причинами поражения могут выступать механические повреждения, артроз, артрит или другие патологии.
Мануальная терапия наиболее эффективна на первых этапах развития болезни. Больному важно обратиться к специалисту при появлении такой симптоматики:
- ухудшение функционирования рук;
- острые боли при движении;
- отек и покраснение тканей;
- деформация сустава;
- локальное повышение температуры.
Вернуться к оглавлению
Эффекты массажа
Больные отмечают появления положительной динамики и общее улучшения самочувствия после 3-х сеансов. Для полного купирования симптомов показан продолжительный курс лечения длительностью на протяжении 1—3 месяцев. Массаж стимулирует кровообращение в пораженной области, ускоряя регенерацию тканей и уменьшая отек. Общерасслабляющее воздействие снимает спазм околосуставных мышц, что приводит к исчезновению болей и увеличению объема движений. При наличии скоплений солей в суставной сумке, происходит их разрушение за счет внешнего ручного воздействия.
Вернуться к оглавлению
Правила выполнения процедуры
Массаж должен делать проффессионал.
Чтобы добиться максимальной эффективности, при выполнении лечебных манипуляций должны выполняться следующие рекомендации:
- Категорически противопоказаны резкие движения. Во время массажа сочетают плавные растирания, надавливания и повороты рук.
- Сгиб локтя не массируется, так как там расположены лимфоузлы.
- Для достижения стойкого эффекта процедуры комбинирую с упражнениями ЛФК.
- Делать массаж нужно без излишних усилий. Высокая интенсивность приведет к ухудшению состояния.
- В периоды обострения заболевания, которые сопровождаются лихорадкой, сильной болью и воспалительным процессом, необходимо отложить процедуру.
Вернуться к оглавлению
Массажная техника
Мануальная терапия производится в положении сидя. Верхняя конечность должна быть уложена на специальный медицинский валик под углом 110°. Разрешена также позиция лежа на кушетке. Техники выполняются ладонями и подушечками пальцев. Массаж может делать один специалист или двое, в зависимости от показаний к проведению.
Вернуться к оглавлению
Массаж наружной поверхности локтя
Процедура включает такие манипуляции:
- Помощник фиксирует плечо пациента. Терапевт держит запястье одной рукой, а второй — локоть и производит надавливание с помощью большого пальца на болезненный участок.
- Производится вытягивание конечности в разные стороны, при этом ладонь выкручивается внутрь.
- Для усиления кровотока показано встряхивание.
- Проводится аналогичная процедура на согнутой руке.
- После выполняют распрямление и надавливание на пораженный участок.
- Область предплечья встряхивают, а затем выворачивают в разные стороны 2—4 раза.
- Для повышения эффективности одновременно продолжается надавливание.
- Руку разгибают и, делая нажим пальцами, растирают пораженный участок по ходу движения лимфотока.
- Верхний дистальный отдел растирается до покраснения кожного покрова.
При ухудшении состояния во время сеанса мануальной терапии необходимо немедленно прервать процедуру и обратиться к врачу.
Вернуться к оглавлению
Массаж внутренней поверхности
Лечение осуществляется по следующей схеме:
- Дяданного массажа нужен ассистент.
Помощник фиксирует плечо. Врач осторожно обхватывает кисть одной рукой, а средний палец второй руки укладывает на больной участок.
- Производится вытягивание руки, при этом терапевт проводит круговые надавливания на пораженный участок.
- После выполняют разгибание и сгибание локтя 4—5 раз. Локтевой сустав сдавливается большим и средним пальцами.
- Для снятия напряжения сухожилий помощник фиксирует больную руку на весу. Терапевт ладонями, обращенными друг к другу, массирует область с разных сторон, совершая движения в противоположные стороны.
Вернуться к оглавлению
Лечебный самомассаж локтевого сустава
Перед проведением процедуры необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и соблюдать осторожность. В позиции сидя пациент мягкими круговыми движениями массирует локтевой сустав с внешней стороны. Процедуры дополняется разгибанием и сгибанием руки с умеренной скоростью. Также показаны повороты плеча вперед и назад в горизонтальной плоскости.
Источник
Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей образующих его костей, капсулы, связочного и мышечного аппарата. Под действием провоцирующих факторов в любой из этих структур может развиваться воспалительный процесс. У человека появляется боль, отечность мягких тканей, покраснение и гиперемия кожи, трудности при движениях в локте, другие неприятные симптомы.
При воспалении локтевого сустава страдать могут хрящи, синовиальная оболочка, суставная сумка, связки или мышечные сухожилия. Поражение каждой структуры – это отдельное заболевание, требующее определенного лечения.
Причины развития воспалительного процесса
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
К воспалению в области локтевого сустава чаще всего приводит регулярная травматизация локтя. В группе риска находятся теннисисты, гольфисты, строители, массажисты, трактористы и разнорабочие. Развитие воспалительного процесса также может спровоцировать неудачное падение, травма или прямой удар по локтевой области.
Иногда патология возникает на фоне длительнотекущего артроза, ревматоидного артрита, микрокристаллических артропатий, псориаза, системных заболеваний соединительной ткани, кишечных и урогенитальных инфекций. К примеру, у многих пациентов с деформирующим артрозом на поздних стадиях выявляют асептический синовит.
У людей, перенесших хламидиоз, может развиваться синдром Рейтера. Для патологии характерно развитие так называемого реактивного артрита. Он проявляется асептическим воспалением одного или нескольких суставов. В некоторых случаях пострадать может и локоть.
Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя
Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.
Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя
| Болезнь | Локализация | Отличительные признаки | Любопытные сведения |
| Эпикондилит | Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости | Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью | С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет |
| Бурсит | Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя | Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава | Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста |
| Синовит | Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость | Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации | Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов |
| Лигаментит | Локтевая или лучевая коллатеральная связки | Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях | Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения |
| Артрит | Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка | Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса | Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев |
На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.
При появлении болей в локте обращайтесь к врачу. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением. Скорее всего, вы не сможете самостоятельно распознать болезнь и вылечить ее.
Какие обследования может назначить врач
Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты дополнительных методов исследования. Обнаружить воспаление в разных структурах локтевого сустава можно с помощью рентгенографии и УЗИ. Рентгеновские снимки делают в двух проекциях.
Для выявления причины и уточнения природы воспаления пациенту могут назначить дополнительные исследования (анализы крови, синовиальной жидкости). При подозрении на наличие системных заболеваний больного могут отправить на консультации к узким специалистам (ревматолог, инфекционист).
Как лечить воспаление локтевого сустава
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При воспалительном процессе сначала необходимо выявить и устранить действие провоцирующих факторов. Например, работникам физического труда следует задуматься о смене рода деятельности, спортсменам – откорректировать режим тренировок и начать тщательнее следить за правильностью выполнения упражнений.
Если воспаление было вызвано псориазом, хламидиозом или системными аутоиммунными заболеваниями, требуется специфическое лечение. В случае гнойного артрита, бурсита или синовита пациенту обязательно назначают антибиотики. Для купирования болей и воспалительных процессов любой природы используют стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение воспаления локтевого сустава начинают только после обследования пациента. Сначала врач выясняет причину болезни, диагностирует заболевание, затем подбирает больному оптимальную схему терапии.
Эпикондилит
При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.
Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Диклоран Плюс;
- Быструмгель;
- Фастум;
- Найз;
- Финалгель;
- Флексен;
- Индометацин.
В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости. Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету. После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.
Недавние клинические исследования показали, что препараты с хондроитином и глюкозамином повышают эффективность лечения эпикондилита. Выяснилось, что хондропротекторы облегчают боль и уменьшают толщину воспаленных сухожилий.
Локтевой бурсит
Бурсит, развившийся после легкого ушиба, обычно проходит самостоятельно. Ускорить выздоровление можно путем временной иммобилизации локтя и прикладывания компрессов с Димексидом. В случае выраженного воспаления больному назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).
При неэффективности консервативного лечения пациентам выполняют пункцию бурсы. Скопившийся выпот удаляют с помощью толстой иглы. Манипуляцию проводят под местной инфильтрационной анестезией. В особо тяжелых случаях пациентам делают операцию – бурсэктомию.
Чем чревато отсутствие лечения
Отказ от медицинской помощи и попытки самолечения могут привести к прогрессирующему нарушению функций локтевого сустава. Со временем у многих больных развивается гипотрофия мышц предплечья, ухудшается подвижность кисти и пальцев. Все это вызывает ухудшение, а в некоторых случаях – даже потерю трудоспособности.
При появлении надоедливых болей в локте сразу же обращайтесь к ортопеду или травматологу. Запомните: чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут его результаты.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Локтевой сустав – одна из самых сложных конструкций в теле человека. Это три сочленения, объединенные одной суставной сумкой цилиндрической формы.
Сложная анатомия и непрерывные нагрузки делают эту структуру очень уязвимой. Возникающие патологии сопровождаются болью, воспалением, ограничением подвижности, что ухудшает качество жизни. Вернуть здоровье поможет своевременное лечение и грамотная разработка локтевого сустава.
Методы восстановления двигательной и функциональной активности локтя
Нанести вред сочленению могут разные причины: от банального перенапряжения до серьезных дегенеративных изменений тканей. Поэтому тактика лечения поврежденного сустава зависит от специфики заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.
Тематический материал:
При эпикондилите
В области локтевого сустава крепятся сухожилия мышц, отвечающих за сгибание-разгибание предплечья и запястья. При постоянном перенапряжении, длительно повторяющихся однообразных движениях рук или микротравмах эти структуры воспаляются. Процесс быстро распространяется, затрагивая надкостницу и хрящевую прослойку.
Вначале боль в области локтя появляется только во время нагрузки или при движении. Если проблему не лечить, неприятные ощущения нарастают, становятся постоянными, сопровождаясь локальным покраснением кожи, повышением температуры, ослаблением потоотделения, спазмами капилляров. В итоге человека ждет атрофия мышц и полная потеря трудоспособности.
Эпикондилит еще называют «локтем теннисиста». Действительно, ему подвержены люди, которым приходится все время нагружать плечо или выполнять монотонные движения: спортсмены, грузчики, штукатуры-маляры, музыканты.
К счастью, патология успешно лечится, но терапия занимает немало времени: от 3 недель до нескольких месяцев. В острый период назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на обезболивание и снятие воспаления. Покой пострадавшей конечности обеспечивает наложенная шина.
В подострый период реабилитацию проводят при помощи лечебной физкультуры и массажа.
ЛФК
Для снятия мышечного напряжения и купирования боли особо эффективны следующие упражнения:
- Пострадавшую конечность ставим на локоть, обхватываем тыльную часть кисти другой рукой, давим вниз, растягивая мышцы и сухожилия в течение 1–2 минут. Неприятных ощущений возникать не должно. Затем проделываем то же самое, но с сопротивлением. Чередуем приемы, выполняя каждый 4 раза.
- В том же положении оказываем давление на ладонь больной руки. Повторяем упражнение с противоходом.
- Садимся, закинув ногу за ногу. Пострадавший локоть выпрямляем, опирая о колено. Обхватываем кисть с тыльной стороны и тянем ее от себя, немного прогибая в запястном суставе. Второй подход выполняем с пронацией (поворотным движением внутрь), поднимая больную кисть на себя. Упражнение очень эффективное, но сложное. Освоить его поможет видеоурок:
Такие манипуляции растягивают мышцы, возвращают эластичность связкам, предупреждая повторное образование застойных явлений, спазмов, зажимов.
Массаж
Процедура назначается после снятия острых симптомов, чтобы улучшить кровообращение и лимфоток, восстановить подвижность сустава, предупредить появление контрактур. Проводят ее сидя.
- Начинают с массажа воротниковой зоны: выполняют выжимания, попеременные и спиралевидные растирания, захватывая шею и надплечья, разминают паравертебральные мышцы, делают пиление. Все приемы перемежают плоскостными или обхватывающими поглаживаниями.
- Затем переходят на верхнюю треть предплечья и плечо. Их прорабатывают классическими массажными приемами, двигаясь к близлежащим лимфоузлам.
- Потом переходят к массажу подмыщелков – областей плечевой кости, к которым крепятся сухожилия, участвующие в сгибании-разгибании кистей рук. Их поглаживают, попеременно обхватывая обеими руками, растирают, разминают, сначала четырьмя пальцами, а затем большим, усиливая давление. Хороший эффект оказывает точечное воздействие на наиболее чувствительные точки зоны.
- Само сочленение массируют легкими круговыми движениями только с наружной стороны. Внутреннюю поверхность не трогают, так как это зона расположения лимфоузлов.
Процедура продолжается около 15 минут, проводят ее ежедневно, в течение 10–12 дней. Терапия требует точных знаний анатомии, поэтому самомассаж не рекомендован – лучше обратиться за помощью к специалисту.
При тугоподвижности
Локтевой сустав довольно мобилен: он способен сгибать руку до угла 400, разгибать ее на 1800, осуществлять развороты ладонной (супинация) и тыльной стороной (пронация) вперед. Когда эти функции нарушаются, говорят о контрактуре сочленения или ограничении его подвижности.
Причиной патологического состояния может стать врожденный порок развития, травма, воспаление, дегенеративные изменения тканей, нарушение нервной регуляции, попадание в организм токсичных веществ, образование рубцов, продолжительная иммобилизация.
Тугоподвижность сопровождается болевыми ощущениями, мышечным напряжением, отечностью, деформацией сустава или изменением положения конечности. К счастью, своевременная диагностика позволяет обойтись консервативными методами лечения и избежать развития осложнений.
Острое состояние снимают анестетиками и противовоспалительными препаратами. Хороший эффект оказывают физиопроцедуры с применением рассасывающих средств. В реабилитационный период не обойтись без ЛФК и массажа.
Лечебная гимнастика
При тугоподвижности локтевого сустава упражнения выполняют особенно осторожно, только под контролем инструктора. Это могут быть комплексы на расслабление или растягивание, пассивные или активные движения. Проводят их в спортивном зале или в бассейне.
- Выполняют медленные круговые вращения в локтевых суставах.
- Вытягивают руки в стороны, согнув локти, качают предплечьями, имитируя движения маятника.
- Здоровой рукой отводят больную как можно дальше в сторону, стараясь не допускать сильных болевых ощущений.
- Отводят согнутые локти как можно дальше назад, соединяя лопатки.
- Поднимают руки, сцепленные в замок, пытаются положить их за голову.
Каждое упражнение повторяют 8–10 раз. Целью таких комплексов становится постепенное увеличение амплитуды движения локтевого сустава, улучшение кровообращения, повышение сократительной мышечной активности.
Массаж
При контрактуре сочленения процедуру выполняют по схеме. Сначала массируются места, расположенные выше и ниже пораженной области – плечо и предплечье. Причем методика проработки разных групп мышц не должна нарушаться.
- Сгибатели прорабатываются прямолинейными поглаживаниями, клювовидными выжиманиями, ординарными и круговыми разминаниями, легкими потряхиваниями.
- Для воздействия на разгибатели лучше подходит попеременное поглаживание, выжимание, клювовидное разминание.
- Приемы рубления, поколачивания, постукивания при данном заболевании противопоказаны.
Разогрев близлежащие зоны, можно приступать к массажу самого локтевого сустава. Его выполняют в двух положениях, когда рука:
- расслаблена и свисает вдоль туловища – прорабатывают внутреннюю часть сочленения;
- лежит перед пациентом – массируют наружную поверхность сустава.
Все движения выполняют осторожно, без лишнего давления. В качестве приемов используют только круговые поглаживания и растирания.
При переломе
Сломать локтевой сустав легко: отсутствие мягких тканей делает эту область незащищенной. Падение на вытянутую руку, сильный удар, даже резкое неловкое движение могут повлечь за собой нарушение целостности сустава или костей, составляющих его. Дополнительным фактором риска становятся возрастные особенности строения костной ткани, слабость связок и сухожилий, остеопороз.
Признаки перелома:
- резкая боль, которая разливается по всей руке;
- ограничение подвижности сустава, его деформация;
- появление отека, гематомы;
- снижение чувствительности или онемение конечности;
- хруст при малейшем движении;
- повреждение кожи и торчащие фрагменты костей при открытом переломе.
Лечение зависит от степени тяжести травмы. В 70% случаев прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы точно совместить образовавшиеся осколки, сшить порванные связки и сухожилия. Иногда приходится полностью заменять поврежденное сочленение эндопротезом.
В любом случае нужно обеспечить неподвижность сустава, чего добиваются наложением гипса на длительный срок. За это время происходит атрофия мышц и связок, нарушается питание тканей и венозный отток. Ускорить восстановление помогают упражнения и массаж.
ЛФК
Назначают уже на 2–3 день после наложения гипсовой повязки. В начальный период выполняют дыхательную зарядку, а также упражнения для кистей рук, улучшающие кровообращение в иммобилизованной конечности:
- сгибание-разгибание кулаков;
- разведение пальцев;
- поочередное выполнение ими круговых движений;
- разминание пластилина.
После снятия гипса некоторое время нельзя нагружать локтевой сустав, поэтому подбирают щадящие упражнения. Пациенту предлагают:
- Напрягать-расслаблять мышцы вытянутой травмированной конечности.
- Сидя на стуле и опустив руку вдоль спинки, раскачивать ее, подобно маятнику.
- Не сгибая локтя, катать мячик по столу, каждый раз стараясь увеличить амплитуду движений.
Только спустя месяц врач назначит новый комплекс упражнений, направленный на разработку сустава.
На разработку локтевого сустава после перелома и долгой иммобилизации уйдет время. Занятия, скорее всего, будут сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом. Но бросать лечебную гимнастику ни в коем случае нельзя: только ежедневные тренировки с постепенным наращиванием нагрузки позволят вернуть сочленению прежнюю подвижность. Как разрабатывать сустав дома самостоятельно, можно узнать из видеоматериала.
Массаж
Эта процедура важна не менее, чем физические упражнения. Она уберет боль, восстановит двигательную активность сустава, предотвратит развитие дегенеративных процессов в мышечной ткани. Однако, важно знать, что в острый период, во избежание смещения осколков, любой массаж противопоказан.
Сразу после исчезновения боли и отечности, легкими поглаживаниями и растираниями прорабатывают участки конечности, находящиеся выше и ниже гипса, а также спину. Это улучшает кровообращение и питание тканей пораженного сустава, предупреждает атрофию мышечных волокон, укрепляет связочный аппарат.
Только после снятия гипса допускается мягкое воздействие на плечо и предплечье в форме поглаживаний, растираний, нажимов, разминаний с применением противоотечных мазей, пальцевой перкуссии.
Делать массаж самого локтя после перелома не рекомендуют, на поздних этапах реабилитации допускается только легкое его поглаживание.
После операции
Хирургическое лечение заболеваний локтя – не редкость. Показанием к операции становятся вывихи, разрыв связок и сухожилий. При сложном переломе вставляют титановую пластину или проводят остеосинтез – соединение и особую фиксацию осколков. Некоторые патологии – артриты, остеоартрозы, асептический некроз, болезнь Бехтерева – становятся причиной развития необратимых процессов или полного разрушения структур сустава. В этом случае встает вопрос о его замене эндопротезом.
Процесс восстановления пройдет легче и быстрее, если пациент будет выполнять все процедуры, назначенные врачом.
ЛФК
Лечебные упражнения для разработки локтевого сустава начинают с разрешения хирурга уже в первые дни после операции, причем чем раньше, тем лучше. Гимнастика предупреждает развитие осложнений в виде дистрофии мышц, нарушения кровообращения, ограничения подвижности, вызванных вынужденной пассивностью сочленения. Сначала нагрузка направляется на близлежащие суставы кисти, запястья или плеча. С течением времени начинают осторожно разрабатывать прооперированный локоть.
- В положении сидя, поставив больную руку на мягкий валик, стараются выполнить максимальное разгибание, помогая здоровой конечностью.
- То же самое проделывают, сгибая локоть.
- Лежа на спине, подложив мягкое полотенце под нижнюю треть плеча, выполняют активные сгибания-разгибания локтевого сустава.
- Те же движения повторяют стоя у стены. Сначала рука опускается быстро, а затем медленно, с небольшим сопротивлением.
- Повторяют подъем-опускание предплечья, держа гимнастическую палку.
- Опираясь спиной о стену, максимально сгибают руку, зафиксировав ее в таком положении несколько секунд.
- Зажав в кулаке небольшой предмет, осуществляют пронацию-супинацию кисти.
Массаж
Процедура проводится по тем же правилам, что при переломе. Важно помнить, что массируются только близлежащие зоны и спина. Интенсивное воздействие на область прооперированного локтя запрещено на всех этапах реабилитации.
При вывихе
В результате удара, падения или сильного вытяжения лучевая или локтевая кость может сместиться, нарушив привычную структуру сочленения. В этом случае говорят о вывихе локтевого сустава. Эта болезненная травма часто сопровождается разрывом связок и сухожилий, что значительно осложняет процесс восстановления.
Методы лечения выбирают в зависимости от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма пострадавшего. В любом случае травмированный сустав сначала вправляют, а затем обездвиживают, накладывая на две недели гипсовую лангету. Параллельно проводят медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.
ЛФК
С первых дней после наложения фиксирующей повязки больному необходимо упражнять мышцы плеча, то напрягая, то расслабляя их, сжимать пальцы в кулак, чтобы улучшить кровообращение и не допустить атрофии мышц.
Через две недели после травмы лонгета снимается, а больному назначается лечебный комплекс для восстановления мобильности сустава, нормализации амплитуды движений. Этого добиваются простыми упражнениями, показанными ниже.
Комплекс выполняют 3–5 раз, плавно, в умеренном ритме, не допуская рывков и болезненных ощущений. Очень хороший эффект дает набивание мяча, вращения гимнастической палки, катание скалки по столу, плавание в бассейне.
Массаж
Цель процедуры – восстановление нормального кровоснабжения и питания тканей поврежденного сустава, снятие отека, выведение лишней жидкости, укрепление связок. При отсутствии противопоказаний и осложнений к массажу приступают уже через 3–5 дней после вправления сустава. Выполняют его по следующей схеме:
- во время первых двух процедур прорабатывают плечо, предплечье и кисть, применяя поглаживания, растирания и легкие надавливания;
- начиная с третьей процедуры присоединяют массирование пальцев, уделяя особое внимание суставам.
Спустя 5 недель после травмы допускается легкое воздействие на локтевую зону. Интенсивные приемы в этот период запрещены.
При ушибе и растяжении
Падения, удары, перенапряжение нередко становятся причиной растяжения капсулы и связок локтевого сустава, провоцируют ушиб – резкое сдавление мягких тканей, при котором образуется гематома, отек, нарушается чувствительность и возникает боль.
Такие проблемы в основном решаются консервативным лечением. Руку обездвиживают при помощи повязки, в первые сутки к поврежденному месту прикладывают холод, позже переходят к тепловым процедурам. При сильных болях принимают обезболивающие или противовоспалительные средства.
Массаж
В первые три дня после травмы воздействуют только на околосуставную зону, чтобы нормализовать кровообращение и устранить отек. Такая процедура называется подготовительной или дренажной и выполняется при помощи продольных, поперечных, круговых или спиралевидных поглаживаний, растираний, легких надавливаний. Делают ее утром и вечером в течение 10–15 минут.
Если на четвертый день отек, воспаление и покраснение спадают, приступают к основному массажу, направленному на сам сустав и сухожилия. Для этого:
- растирают локтевую область, надавливая пальцами углубления;
- выполняют продольное, поперечное, двойное кольцевое разминание проблемной зоны;
- осуществляют легкое поколачивание кончиками пальцев.
Заканчивают сеанс пассивным сгибанием-разгибанием локтевого сустава.
Массажерами, которые оказывают точечное воздействие низкочастотными импульсами, пользуются на более поздних сроках реабилитации, даже в домашних условиях. В результате ускоряется регенерация клеток, восстанавливаются структура хряща и функции сустава.
ЛФК
Задача лечебной физкультуры – увеличить подвижность поврежденного сочленения. Поэтому выполняем гимнастику, аналогичную той, что назначают при контрактуре локтя.
Особенно полезно в этот период упражнение «пирамидка», которое позволяет эффективно разработать сустав, увеличить его подвижность.
Принцип его выполнения таков:
- Садимся у стола так, чтобы согнутый локоть оказался в одной плоскости с плечом.
- Здоровой рукой держим основание пирамидки. На столе располагаем ее съемные детали.
- Собираем и нанизываем элементы, передвигая руку только за счет работы локтевого сус?