Маститы воспаления молочных желез у ко

Маститы воспаления молочных желез у ко thumbnail

Мастит у кошки

Содержание

  • Причины мастита у кошек
  • Формы и разновидности мастита
  • Гнойный мастит
  • Фибринозный
  • Серозный
  • Катаральный
  • Геморрагический
  • Гангренозный
  • Методы диагностики мастита
  • Чем опасен мастит
  • Лечение мастита
  • Обезболивание
  • Укрепление иммунитета
  • Лечение застойной формы
  • Лечение мастита кошки в домашних условиях
  • Когда лечить нельзя
  • Народные средства
  • Как сцеживать молоко кошке
  • Как кормить котят при мастите у кошки
  • Профилактика мастита
  • Отзывы

Воспалительный процесс в молочных железах кошки – серьезное и тяжелое заболевание, требующее своевременной диагностики и незамедлительного лечения. Ветеринары выделяют несколько причин, которые вызывают у кошек мастит. Болезнь протекает в разной форме, но в каждом случае животное нуждается в ветеринарной помощи. Владельцам кошечек необходимо знать основные способы профилактики, чтобы не допустить развития проблемы и ее неприятных последствий.

Из-за сильного прикусывания на соске может появиться ранка, которая открывает доступ микробам

Причины мастита у кошек

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Факторы, которые инициируют патологию молочных желез, могут быть самыми разными. Они касаются как физиологии самого животного, так и условий окружающей среды. Утверждение, что мастит возникает только у кормящих кошек и не возникает у стерилизованных, является заблуждением. Практика показывает, что мастит возникает у кошек в любом состоянии. К провоцирующим условиям относятся:

  1. Травмы, механическое раздражение в области желез.


  2. Инфицирование тканей через трещины в сосках.


  3. Гинекологические и урологические заболевания.


  4. Застой молока из-за раннего отнятия котят от матери.


  5. Закупорка млечных протоков по физиологическим причинам.


  6. Рождение мертвых детенышей в одном помете.


  7. Осложнения после кесарева сечения.


  8. Нарушение синтеза гормонов при течке, ложной беременности.

Развитию мастита у кошки способствует переохлаждение и ослабление иммунной системы.

Из-за малого числа котят в приплоде происходит накопление молока в железах

Формы и разновидности мастита

Характер процесса зависит от симптоматики, вида возбудителей. Мастит у кошек классифицируют на гнойный, катаральный, серозный, фиброзный, геморрагический, гангренозный. Каждая форма характеризуется своей степенью тяжести, при этом одна разновидность может переходить в другую.

Гнойный мастит

Патогенная флора вызывает скопление гноя в млечных полостях, который выделяется вместе с молоком. При гнойном мастите часто отмечается присутствие крови в выделениях. Грудные железы набухают, краснеют, становятся заметно горячими и болезненными.

Гнойный мастит опасен переходом в гангренозную форму

Дальнейшее развитие болезни вызывает общую гипертермию (поднятие температуры выше нормы), интоксикацию и подавленное поведение. При появлении гноя в молоке котят отлучают от матери во избежание отравления.

Фибринозный

Изменения в соединительной ткани провоцирует полную закупорку млековыводящих каналов. Отмечается увеличение лимфатических узелков, сильная гиперемия и повышение плотности молочных желез.

При фиброзном мастите пальпация сопровождается легким хрустом – крепитацией

Любое прикосновение к ним вызывает у кошки боль. При фиброзном мастите начинается интоксикация организма. Проявляются поведенческие симптомы: кошечка становится вялой, пассивной.

Серозный

Эта разновидность мастита у кошек характеризуется общим или частичным покраснением покровов, выделением сероватого секрета из сосков.

Серозная форма мастита у кошки считается одной из наименее болезненных

Если самка кормит котят, то выделяемое молоко приобретает более жидкую консистенцию, в нем заметны хлопьевидные примеси, и чувствуется неприятный запах. Кожа, покрывающая железы, уплотняется или набухает. При серозном мастите молочные железы увеличиваются в размере, кошка дает знать о боли при пальпации.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Катаральный

При такой форме заболевания отмечается закупорка протоков. Это провоцирует застой молочного секрета в железах и усиленное размножение патогенных микроорганизмов. Млечные выделения имеют характерный неприятный запах. В молоке заметны сгустки в виде хлопьев. Симптомы катарального мастита напоминают картину серозной формы.

Геморрагический

Вследствие мелких кровоизлияний в тканях железистого органа кровь попадает в протоки и выделяется с молоком. Млековыделяющие органы отекают, становятся болезненными. Снаружи визуально определяются гематомы.

При геморрагическом типе воспаления в тканях заметны скопления крови

Симптомы мастита могут затрагивать одну или несколько желез одновременно.

Гангренозный

Если воспаление не лечат, в молочных железах начинается некроз. Локальное отторжение тканей переходит в общее и начинается гангрена. Внешними симптомами гангренозного мастита являются синие, фиолетовые, коричневые, черные пятна. На пораженных участках появляются болезненные язвы, кровотечения.

Методы диагностики мастита

Самое начало заболевания может быть пропущено из-за смазанной клинической картины. Дальнейшее развитие способствует более яркому проявлению симптомов. Диагностика мастита у кошки складывается из визуального осмотра, пальпации, ультразвукового исследования и лабораторных анализов. После чего назначается лечение.

Инструментальный метод диагностики обязателен при подозрении на мастит у кошки

У животного берут кровь для установления общего числа клеток и гемоглобина. Для определения степени воспаления и возбудителя делают анализ выделений из молочной железы. Данное цитологическое исследование помогает также определить характер воспаления. Высокое количество мертвых эпителиальных клеток указывает на фиброзный, катаральный, серозный тип. Повышенное число эритроцитов и тромбоцитов диагностирует геморрагическую форму.

Формула крови подтвердит или опровергнет наличие воспаления в организме

Ультразвуковой метод помогает определить локализацию патогенного процесса, состояние протоков и наличие в них жидкости. На УЗИ проверяют состояние железистых полостей и тканей самих желез. Диагностика позволяет отличить мастит от менее опасной мастопатии, аденомы, доброкачественного разрастания железистой ткани.

Чем опасен мастит

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Гнойное воспаление млечных желез грозит без лечения перейти на другие органы и вылиться в общий сепсис. Такое тяжелое состояние чревато не только интоксикацией, но и смертью животного. Не меньше страдают и котята, которые получают в лучшем случае неполноценное молоко, а в худшем – отравленное. Гибель малышей при гнойном мастите у кошки случается нередко.

Запущенная форма может потребовать помощи хирурга

Запущенный мастит часто перетекает в хроническую форму. В случае переохлаждения или ослабления иммунитета у кошки начинается воспаление желез. Полости, которые ранее были заполнены гноем, зарастают соединительной тканью. Грудная железа теряет способность нормально функционировать. Еще одна опасность заключается в возможном перерождении железистой ткани. Так появляются опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Лечение мастита

При консервативной терапии применяют антибиотики и лекарства иммунокорректирующего характера. В более тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Продолжительность лечения при мастите у кошки определяется формой заболевания:

  • серозная – 5-7 дней;


  • фибринозная – 5-10 дней;


  • гнойная – 14 дней;


  • гангренозный – 25-30 дней;


  • геморрагическая – 10-15 дней.

Читайте также:  Воспаление около ушной слюнной железы

Антибактериальное лечение включает цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин) или пенициллины (Амикацин, Ампициллин). Если к бактериальной инфекции присоединяется грибковая, то пациентку лечат параллельно противогрибковыми лекарствами: Гризеофульвином, Амфотерицином.

Цефазолин вводят внутримышечно по 20-25 мг/кг через каждые 8 часов

Когда воспалительный процесс заходит слишком далеко, кошку оперируют: вскрывают нарывающие фурункулы, удаляют гнойное содержимое, зачищают полости млечных долей. В некоторых случаях показана частичная или полная мастэктомия (удаление молочной железы). После операции животному требуется длительный реабилитационный период.

Если ткани потеряли жизнеспособность, их оперативным путем удаляют

Обезболивание

При выраженном болевом синдроме перед началом лечения кошке делают новокаиновую блокаду. Для этого в жировую прослойку между пораженным участком и брюшиной делают укол с 0,5%-ным или 1%-ным раствором новокаина. Доза зависит от массы питомца: на каждый килограмм веса берут 1 мл препарата. Параллельно в шприц добавляют антибиотик. Обезболивание повторяют с интервалом в два дня до полного исчезновения болевого симптома.

Укрепление иммунитета

Для усиления защитных сил организма кошке назначают комплексные биологически активные добавки. Витамины и минералы поддерживают иммунную систему и помогают быстрее нейтрализовать воспалительный очаг. Витаминный препарат скармливают животному на протяжении двух месяцев. Поддержку оказывают также иммуномодуляторы: Неоферон, Глобфел, Катозал и другие. Входящие в их состав иммуноглобулины и растительные экстракты стимулируют собственный иммунитет.

Катозал обладает общеукрепляющим, иммуностимулирующим и корректирующим метаболизм действием

Входящие в состав Неоферона пребиотики нормализуют флору кишечника после антибиотиков

Лечение застойной формы

Если отмечается застаивание молока, необходимо провести процедуры, стимулирующие его отток. Из медикаментозных средств назначаются мочегонные. Они способствуют более быстрому выведению жидкости из организма, тем самым слегка снижая поступление воды в млечные железы.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Лечение мастита в застойной форме включает антисептические компрессы из Хлоргексидина. Раствор нагревают до температуры тела, смачивают в нем стерильную марлевую салфетку, слегка отжимают и прикладывают на больное место. Прикрывают компресс полиэтиленом и забинтовывают. Держат повязку 10-15 минут. Альтернативой Хлоргексидину может быть ихтиоловая или левомицетиновая мазь, настои лекарственных трав с антибактериальным действием.

Лечение мастита кошки в домашних условиях

Осложненные разновидности мастита у кошки требуют помощи ветеринара. Лечить заболевшую любимицу в домашних условиях можно только при катаральном или серозном мастите. В силах владельца облегчить состояние животного и ускорить лечение мастита. Для этого допустимо применять легкий поглаживающий массаж. Если прикосновения вызывают у кошки боль или дискомфорт, от тактильного воздействия отказываются. Помогает растирание ихтиоловым или камфорным маслом. Средство наносят после массажа. Намазанную поверхность накрывают пленкой и забинтовывают.

При переполнении и напряжении молочных желез у кормящей кошки прибегают к сцеживанию молока. Для ограничения выработки секрета следует сократить количество воды в миске. Кошечку желательно перевести на сухой корм и давать воду лишь при кормлении.

Самое главное во время лечения мастита у кошки – это соблюдение всех предписанных врачом инструкций.

Когда лечить нельзя

Хозяину кошки следует отличать симптомы, указывающие на недопустимость самостоятельного лечения в домашних условиях. Если проявляется хотя бы один из них, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. В этот список входят:

  • болезненность и сильное уплотнение желез;


  • увеличение близрасположенных лимфатических узлов;


  • мутные выделения из сосков со следами гноя, крови;


  • повышение температуры, лихорадочное состояние.

Осложненное течение болезни нельзя оставлять на домашнее лечение

Тяжелое течение заболевания требует медикаментозного вмешательства. Лечение мастита в таких случаях складывается из комплекса медикаментов обезболивающего, антибактериального, иммуномодулирующего характера.

Народные средства

Заболевшей кошке полезно делать теплые компрессы на область пострадавшего органа. В качестве лечебной жидкости используют отвары или настои ромашки, коры дуба, шалфея, череды, березовых листьев. Для приготовления препарата одну столовую ложку травы или сбора заливают кипятком и настаивают. После процеживания кусочек марли смачивают в растворе и накладывают на больное место. Сверху кладут полиэтилен и слабо забинтовывают. Процедура длится 20-30 минут и повторяется до пяти раз в день. Используемые для лечения мастита капустные листы не оказывают заметной эффективности, поэтому их используют лишь при очень легких формах мастопатии.

Настой шалфея дают кошке пить для уменьшения лактации

Как сцеживать молоко кошке

Чтобы сцедить молоко у лактирующей самки, рекомендуется воспользоваться специальным молокоотсосом. Если устройства нет в наличии, его несложно изготовить самостоятельно. Для этого берут пластиковый одноразовый шприц на 5 мл. Из него извлекают поршень и ровно срезают верхушку вместе с носиком, который предназначен для иглы. Далее срез оплавляют на огне. Дают пластмассе чуть остыть и пальцами выравнивают край, чтобы он получился ровным и без острых выступов. Ставят на место поршень.

Для сцеживания молока прибор прикладывают к коже, чтобы сосок оказался по центру вырезанной окружности. При поднятии поршня в молокоотсосе создается вакуум и молоко поступает в емкость. Такую процедуру достаточно делать раз в день. Наглядно весь процесс изготовления устройства и сцеживания показан в видео:

Перед тем как пользоваться сцеживающим прибором, необходимо убедиться, что у кошки нет закупорки млечных протоков!

Как кормить котят при мастите у кошки

Если у кормящей кошки диагностировали воспаление, то способ кормления котят напрямую зависит от тяжести заболевания. Если в легкой форме поражена одна или две молочные железы, то их забинтовывают или заклеивают, чтобы ограничить доступ детенышей к больному соску. В случае, если воспаление затронуло все железы или мастит развивается по гнойному, геморрагическому, гангренозному типу, то малыши должны быть изолированы от матери. Молоко, содержащее токсические вещества, может быть причиной отравления у маленьких котят.

Если малыши отлучены от родной матери, для них нужно найти другую кормящую кошку или перевести на искусственное вскармливание

Повязка, закрывающая живот должна быть надежной, но не перетягивающей

Профилактика мастита

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Риск возникновения мастита у кошки можно снизить, если помнить о правилах профилактики. Во-первых, необходимо регулярно осматривать живот питомца. Особенно важно уделять внимание кошечке во время беременности и лактации. Трещины, ранки от коготков и зубов котят, сухие участки кожи нужно своевременно обрабатывать. При появлении любых подозрительных признаков, следует проконсультироваться с врачом.

Лечение на ранней стадии болезни протекает значительно легче и быстрее.

Гигиенические условия жизни будущей мамы не должны провоцировать воспалительные процессы в области живота

Во-вторых, пушистую любимицу следует беречь от сквозняков, переохлаждения, контакта с больными сородичами. В-третьих, животное должно по графику проходить дегельминтизацию и обработку от эктопаразитов. В-четвертых, рекомендуется следить за качеством питания и количеством воды. Особенно это актуально для кормящей кошки. Если в помете один или два котенка, необходимо контролировать процесс лактации, чтобы не было застоя молока. Замечено, что у стерилизованных животных реже отмечается воспаление млечных органов. Поэтому ветеринары рекомендуют стерилизацию, если не планируется потомство.

Читайте также:  Воспаление желез в промежности

При должном уходе и внимании к кошечке, вполне возможно вовремя предотвратить начавшийся воспалительный процесс в молочных железах. Адекватное лечение, назначенное ветеринаром и забота в домашних условиях, помогут восстановить здоровье любимице. В этом случае уже родившиеся и будущие малыши будут обеспечены полноценным материнским молоком.

Источник

Мастит или грудница – это воспаление участка молочной железы, имеющее инфекционно-воспалительный характер и склонность к быстрому распространению. Без своевременного лечения воспалительный процесс заканчивается гнойной деструкцией участка железистой и окружающих ее тканей. У пациентов с выраженным ослаблением иммунной системы мастит может стать причиной генерализации инфекции и развития заражения крови (сепсиса).

Чаще всего эта патология развивается у женщин от 18 до 35 лет и в 90 — 95 %случаев в период лактации и 85% маститов развиваются в первый месяц кормления. Значительно реже инфекционно-воспалительный процесс грудных желез встречается у мужчин и детей.

Мастит груди

Разновидности мастита

Мастит молочной железы

Выделяют две основных разновидности маститов:

  • Лактационный;
  • Нелактационный

Лактационный мастит связан с продукцией молока. Он наиболее часто развивается у первородящих женщин, на фоне застоя молока и/или трещин сосков и связан с возникновением стойкого воспалительного процесса вызванного патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Патологический процесс, как правило, односторонний, чаще справа, но отмечается тенденция увеличения случаев двухстороннего воспаления, составляющего 10% всех лактационных маститов.

Описаны случаи развития этой патологии у новорожденных девочек на фоне активной продукции собственных половых гормонов и/или их попадания в организм крохи через грудное молоко, что вызывает физиологическое нагрубание молочных желез с формированием очага воспаления, быстро распространяющегося на железистую ткань. Это особо опасно при микротравмах, дерматитах, аллергических реакциях в области соска или других частях грудной железы. При появлении любых, даже минимальных признаков воспаления груди у грудничков, особенно в первый месяц после рождения, необходимо проконсультироваться со специалистом (педиатром или детским хирургом).

Нелактационный мастит составляет около 5% всех случаев данного заболевания, может развиваться в любом возрасте и не только у женщин. Его причиной чаще всего являются травмы или стойкий гормональный дисбаланс. Этот вид мастита развивается менее бурно, но имеет склонность к переходу в хроническую форму.

Факторы риска развития мастита

Специалисты выделяют основную причину развития заболевания в период лактации – это возникновение лактостаза вследствие различных факторов:

  • чрезмерной продукции грудного молока;
  • неправильной техники или нарушения режима кормления;
  • аномалий сосков;
  • вялого сосания ребенка;
  • других факторов.

При этом не всегда при развитии лактостаза формируется инфекционно-воспалительный очаг для этого необходимо наличие предрасполагающих и провоцирующих факторов.

Предрасполагающие факторы условно подразделяются на местные (анатомические и системные (функциональные):

Местные:

  • мастопатия;
  • врожденные пороки развития молочной железы (долек, протоков, сосков);
  • рубцовые изменения в тканях после ранее перенесенных воспалительных процессов, травм, оперативных вмешательств;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • другие анатомические изменения в грудной железе.

Системные:

  • патологическая беременность (поздние токсикозы, внутриутробные инфекции);
  • сложные роды (травмы родовых путей, ручное отделение плаценты, кровопотери);
  • обострение хронических соматических заболеваний;
  • послеродовая депрессия или психоз;
  • бессонница.

К провоцирующим лактационный мастит факторам относятся:

  • Изменение гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.
  • Травмы груди и сосков;
  • Стресс.
  • Гнойничковые заболевания кожи (в том числе и у ребенка (пиодермии, стафилококковый омфалит).
  • Скрытое бактерионосительство золотистого стафилококка (кормящей матери, медперсонала роддома, родственников).
  • Несоблюдение санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочной железой.

К группе риска развития лактационного мастита относятся первородящие женщины.

Это связано:

  • со слабым развитием железистой ткани, продуцирующей молоко;
  • несовершенством протоков и сосков;
  • отсутствием опыта кормления (нарушение режима, техники, изменения позы);
  • нет навыков правильного сцеживания грудного молока.

Нелактационный мастит в большинстве случаев развивается на фоне:

  • Стойкого снижения общей сопротивляемости организма:
    • перенесенные тяжелые инфекционные процессы или вирусные инфекции;
    • тяжелых острых соматических болезней или обострения хронических заболеваний;
    • резкое общее или местное переохлаждение;
    • синдром хронической усталости;
    • стресс;
    • бессонница;
    • депрессия;
    • нервное или физическое истощение.
  • Выраженного нарушения гормонального фона.
  • Травм груди, микротравм сосков.
  • Злокачественных новообразований, в том числе и молочной железы.

Воспалительный процесс при мастите вызывает преимущественно золотистый стафилококк или его ассоциации с различными патогенными и условно-патогенными бактериями (чаще всего сочетание с грамотрицательной флорой).

Инфицирование происходит:

  • контактным (через поврежденную кожу молочной железы или сосков):
  • микротравмы;
  • пиодермии, фурункулы груди;
  • кожные заболевания (дерматит, нейродермит или экзема);
  • трещины или язвы.
  • гематогенным или лимфогенным путем (с током крови или лимфы из других очагов инфекции).

Причины мастита

Возникновение мастита происходит путём поражения бактериями груди. Она набухает, увеличивается в размерах, болезненная, повышается чувствительность, краснеют кожные покровы, увеличивается температура тела. Развитие мастита в большей степени приходится на кормящих молоком мам.

Чаще он встречается у тех женщин, рожавших впервые или на последних месяцах беременности. Если этот мастит не лактационного характера, тогда он распространён среди девушек в молодом возрасте, не кормящих женщин и новорожденных детей.

Причиной появления болезни является инфекция стафилококка. Бывают случаи, что грудь поражается кишечной палочкой. Бактерии проникают в грудь с потоком крови и млечным протокам. Частым явлением развития мастита бывает застой молока в груди.

Если долгий промежуток времени не происходит отток молока, тогда формируются бактерии. Затем инфекция, которая там развивается, способствует воспалительному процессу, человека лихорадит, скапливается гной.

Инфекция в молочную железу проникает следующим образом:

  • послеродовой период – является самым частым. Получил название мастит лактационный;
  • различная нанесённая травма молочной железе также образование трещин на сосках даёт возможность бактериям проникнуть внутрь;
  • редким явлением считают проникновение инфекции из дальних образований гнойных воспалений.
Читайте также:  Воспаление потовой железы левомеколь

Симптомы мастита

Признаки заболевания, их изменение и прогрессирование зависит от формы и стадии заболевания.

Симптомы мастита:

  • увеличение размера и отечность молочной железы (двух грудей при двухстороннем процессе);
  • выраженный дискомфорт и боли в груди;
  • покраснение кожи и местный отек над очагом воспаления, боль при пальпации;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • повышение температуры тела от 37, 5 до 40 градусов Цельсия (зависит от стадии и течения болезни);
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги, потеря сознания (при интоксикационном синдроме и возникновении инфекционно-токсического шока).

Стадии развития мастита

Формы болезни:

  • острая;
  • хронически рецидивирующая.

Стадии заболевания:

  • серозная (без наличия инфицирования);
  • инфильтративная;
  • гнойный мастит (абсцедирующая форма);
  • сложно-деструктивные формы (флегмонозный, гангренозный).

Серозная стадия мастита

Серозная стадия мастита практически не отличается от лактостаза и развивается через 2-4 дня застоя молока при отсутствии правильной тактики его лечения. При этом в пораженном отделе железы (участок стойкого лактостаза) ткань начинает постепенно пропитываться серозной жидкостью и формируется очаг воспаления без инфицирования патогенной микрофлорой. При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении выздоровление наступает быстро.

Поэтому даже при появлении следующих симптомов, постепенно усугубляющихся в течение 1-2 суток специалисты считают начальной стадией мастита:

  • нагрубание и отечность молочной железы с выраженным дискомфортом и усилением болевого синдрома;
  • повышение температуры тела более 37,5 – 38 градусов Цельсия;
  • болезненное сцеживание, не приносящее облегчения;
  • болезненный участок уплотнения, горячий на ощупь с возможным покраснением кожи над очагом воспаления;
  • постепенное нарастание слабости и снижение аппетита.

Отсутствие облегчения при лактостазе и прогрессирование его симптомов является показанием к немедленной консультации специалиста (терапевта, гинеколога, хирурга, маммолога). При отсутствии лечения мастит достаточно быстро переходит в следующую стадию – инфильтративную.

Инфильтративная стадия

Инфильтративная стадия болезни характеризуется образованием болезненного инфильтрата и его инфицирование патогенной микрофлорой.

Длительность этой стадии зависит от состояния иммунологической реактивности организма и агрессивностью бактерий (золотистого стафилококка или его ассоциаций с другими микроорганизмами). Возможен быстрый переход в следующую стадию – гнойный мастит.

Гнойный мастит (абсцесс)

Гнойный мастит (абсцесс) в большинстве случаев развивается через 4-5 дней после возникновения болезненного инфильтрата в тканях. Она характеризуется нарастанием всех симптомов мастита как местных, так и общих признаков.

Признаками гнойной стадии болезни являются:

  • наличие резко болезненного уплотнения, ткань напоминает пчелиные соты или пропитанную гноем губку (симптом флюктуации – ощущение переливания жидкости под пальцами или стойкого размягчения ткани);
  • покраснение кожи над очагом воспаление, расширение поверхностных вен;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов на стороне поражения (подмышечных);
  • отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (более 38,5 -39);
  • нарастают симптомы интоксикации (стойкое снижение аппетита, выраженная слабость, сонливость, головные боли, тошнота, реже рвота, головокружение).

Лечение этой стадии болезни только оперативное – вскрытие гнойника и дренирование полости. При отсутствии лечения в этой стадии болезни мастит переходит в сложно-деструктивные формы:

  • флегмонозную, которая характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса на подкожно-жировую клетчатку железы и другие ткани груди (более 3 квадрантов);
  • гангренозную – особо опасную форму болезни с вовлечением в процесс кровеносных и лимфатических сосудов с образование тромбов.

Флегмонозный мастит

При флегмонозном мастите отмечается тотальный отек, стойкое покраснение кожи молочной железы с цианотичным (синюшным) оттенком, грудь резко болезненна, часто наблюдается втяжение соска. Состояние пациентов прогрессивно ухудшается – фебрильная температура, слабость, головокружение, полное отсутствие аппетита, судороги и даже потеря сознания. При появлении этих симптомов необходима немедленная госпитализация в хирургическое отделение и активное лечение болезни.

Гангренозный мастит

Гангренозная стадия проявляется тотальным увеличением молочной железы в размерах и появлением на ее поверхности участков некроза (омертвения тканей). Эта стадия нередко заканчивается развитием инфекционно-токсического шока и летальным исходом.

Осложнения мастита

Любой инфекционно-воспалительный процесс, вызванный золотистым стафилококком может осложниться генерализацией инфекции и развитием септических осложнений:

  • бактериальным эндокардитом или перикардитом;
  • менингитом или менингоэнцефалитом;
  • сепсисом (наличием множественных гнойных очагов – пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит);
  • инфекционно-токсическим шоком;
  • ДВС – синдромом.

Диагностика

При появлении признаков мастита и подозрении развития воспаления грудной железы необходимо срочно обратиться к специалисту (хирургу).

Уточнение диагноза в большинстве случаев не представляет сложностей и определяется на основании жалоб и осмотра пораженной молочной железы. При необходимости назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев грудного молока или выделений из соска;
  • цитологическое обследование;
  • УЗИ молочной железы (при подозрении развития деструктивных форм);
  • пункция инфильтрата (при абсцессе или флегмонозной форме) с бактериологическим исследованием гноя;
  • маммография (при дифференцировании с аномалиями протоков или долек и злокачественными новообразованиями).

Кормление при мастите

Кормить малыша больной грудью при подтвержденном мастите нельзя!!!

Поэтому при появлении любых признаков мастита необходимо немедленно проконсультироваться у специалиста.
При подтверждении одностороннего мастита в серозной или ранней инфильтративной стадии лактация может быть сохранена при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.

Важно помнить, что молоком из больной груди нельзя кормить ребенка не только из-за риска инфицирования его патогенным стафилококком, но и в связи с выраженными биохимическими изменениями состава молока, которое нарушает процессы пищеварения и вызывает стойкие сбои ее работы. Специалисты рекомендуют сцеживать молоко каждые 3 часа – сначала из здоровой груди (после пастеризации его можно давать крохе, но оно не подлежит длительному хранению), а затем из больной груди.

Показаниями к полному прекращению лактации являются:

  • Двухсторонний мастит;
  • Деструктивные формы;
  • Наличие септических осложнений;
  • Рецидивирующее течение заболевания;
  • Другие причины и желание пациентки (отказ от грудного вскармливания).

Лечение мастита

Консервативное лечение мастита назначается в серозной и инфильтративной стадиях:

  • при общем относительно удовлетворительном состоянии пациентки, если длительность болезни не более 3 суток;
  • отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
  • температура тела не выше 37,5 градусов Цельсия;
  • при умеренной болезненн