Мазь или гель от воспаления коленного сустава
Каждый человек сталкивался с суставными болями, наступившими вследствие определенной болезни двигательного аппарата и после травмы, связанной с активной нагрузкой на организм. В современной медицине существует ряд эффективных методов лечения таких недугов с использованием различных кремов. Представляем вам список из лучших мазей от боли в суставах.
На места с 11 до 13 мы поставили крема, которые не настолько популярны, как остальные. Но в тоже время – эффективны. Сюда мы отнесем мазь Артропант, Артидекс и Артродекс.
Випросал
В состав крема входит натуральный змеиный яд, конкретно – яд гадюки. В составе данного крема имеется скипидар живичный, камфора, салициловая кислота. Все вместе эти ингредиенты оказывают отличный антисептический эффект. При применении крема болезненные ощущения исчезают моментально. Он широко распространен при ушибах, повреждениях, невралгии, ишемии, артритах. Облегчение наступает вследствие раздражающего эффекта, и улучшение циркуляции крови в поврежденном месте.
Плюсы
В составе крема входят только натуральные компоненты, боль уходит быстро. Усиливает питание тканей, и лечит воспаления. Достаточно небольшого количества мази на больной участок. Практически не имеется побочных симптомов. Бюджетная стоимость-около 200 р.
Минусы
Небольшие аллергические реакции в виде сыпи и покраснении при индивидуальной непереносимости. Тяжелые заболевания внутренних органов. Нельзя применять беременным и детям.
Капсикам
Основа крема – экстракт жгучего перца. В состав также входят – скипидар, диметилсульфоксид, нонивамид, бензилникотинад. Часто используется для разогрева, чтобы улучшить кровоснабжение. Имеет отличный эффект при болях в суставах. При применении есть действенный эффект тепла, улучшающего работу мышц и суставов.
Плюсы
Исключительно натуральные компоненты, входящие в состав крема, делают его экологичным. Крем имеет быстрое действие терапевтических компонентов после нанесения. Стойкий эффект обезболивания длится до 6 часов после нанесения крема. Оптимальная цена – до 300 р.
Минусы
Людям с чувствительной кожей не следует применять продукт, так как он может вызвать сильное жжение на теле. При беременности и возрасте до 14 лет также недопустимо его применение.
Кетопрофен
Основу крема составляет лекарство кетопрофен. Оно обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Дополнительно в состав входит этанол, троламин, карбомер и лавандовое масло. Крем достаточно быстро снимает не только боль, но и отеки. Широко применяется при подагре, люмбаго, бурситах и других воспалениях.
Плюсы
Хорошо купирует боль. Широкий спектр применения для разнообразных заболеваний двигательного аппарата. Не имеет аллергических реакций. Недорогой – до 200 р. Возможно применение в период беременности и детям после 6 лет. Сочетается с другими методами лечения.
Минусы
Нельзя использовать более 2-х недель подряд. Длительный период лечения. Нежелательно использовать при поражении систем ЖКТ, печени, почек, сердечных заболеваниях. С осторожностью используют у пациентов пожилого возраста.
Ортофен
Основу крема составляет диклофенак натрия. Оказывает неплохое анальгезирующее и противовоспалительное действие. При применении, крем способствует уменьшению суставных болей в покое и при движении. Снимает утреннюю скованность суставов. Хорошо борется с остеоартрозом, ревматоидным артритом, спинных болях. Полезен при большой физической активности.
Плюсы
Быстро снимает болезненные ощущения и припухлости. Борется с отеками. Низкая стоимость. Выпускается в тубах разнообразного объема по цене от 40 до 100 р.
Минусы
Не применяют при беременности, детям до 12 лет. Большое количество противопоказаний у людей с гиперчуствительностью к элементам указанным в инструкции. Повышение давления, аллергия, головокружение, нарушение работы ЖКТ.
Метиндол
В состав крема входит негормональный препарат индометацин, который снимает боль, температуру и воспалительный процесс в организме. Благодаря крему у пациентов значительно уменьшается скованность суставов, и расширяется амплитуда движений. Крем эффективен особенно при артритах, ревматизмах различного генеза, миалгиях, бурситах, травмах.
Плюсы
Крем имеет достаточно сильный болеутоляющий эффект. Хорошо снимает боль в позвоночнике. Уже после 2-3 дней применения оказывает положительный эффект лечения. Доступная стоимость – до 100 р.
Минусы
Выявленные недостатки относятся в основном к непереносимости индометацина. Нельзя наносить на поврежденные участки кожи. Противопоказан при беременности, детям до 6 лет, при болезнях крови и язве ЖКТ.
Долгит
Основное лекарство крема – ибупрофен. Дополнительные ингридиенты- глицерол, пропиленгликоль, метил натрия, неролиевое, лавандовое масла. Оказывает отличное противовоспалительное действие, снижает отеки. Крем рассасывает гематомы. Используется при остеохондрозе, ревматизме, подагре, радикулитах.
Плюсы
Крем можно применять как разогревающее средство перед физической активностью. Снимает жар, воспаление и в мягких тканях. Болевой синдром, при наличии разогревающего эффекта крема, проходит в течение 15 минут и длиться до 6 часов. Стоимость оптимальна- 150 р.
Минусы
Аллергические реакции на ибупрофен и аспирин в виде сыпи, лихорадки, отеков. Также может возникнуть головная боль, нарушение сна. С осторожностью применяют при беременности, при обострениях заболеваний ЖКТ, печени, почек, легких.
Нимесулид
Мазь Нимесулид содержит противовоспалительные вещества сульфонамиды. В состав крема включен спирт и тимеросал. Показания к применению – радикулиты, люмбаго, остеохондроз.
Плюсы
Приемлемая цена – в районе 200 р. Устраняет боль при миозитах, остеохондрозах, ушибах.
Минусы
Эффективен для легкого болевого синдрома, отеки практически не уменьшает. Может вызвать зуд даже при коротком периоде использования. Крем имеет очень большое количество противопоказаний, особенно, для чувствительных к нестероидным противовоспалительным веществам лицам.
Амелотекс
Мазь Амелотекс создана на основе препарата мелоксикам, который действенно влияет на воспалительные процессы в суставах. Мазь хорошо снимает боль, при этом действие ее моментально, практически после втирания. Борется с такими симптомами, как остеоартроз, остеохондроз, артриты.
Плюсы
Мазь хорошо проникает вглубь тканей, уменьшая боль и увеличивая подвижность суставов. Действует быстро. Не оказывает негативного влияния на хрящевую область, а также на нервную систему. К препарату нет привыкания. Отлично снимает ночные боли. Цена около 250 р.
Минусы
Противопоказания в виде аллергии – зуд, раздражение. Нежелательно применения беременным и детям до 18 лет.
Аэртал
Крем для суставов на основе лекарства ацеклофенак, хорошо купирует болевой синдром, воспаление, отеки. При нанесении крема на соответствующие места лечит кривошею, любмаго, миозит, тендиннит, артрит.
Плюсы
Действенных аналогов такого крема нет, что вкупе с его эффективностью делает его уникальным. Экономное расходование, средняя цена до 350 р. Действует на очаг болезни локально. Восстанавливает ткань суставов.
Минусы
Практически нет, если у вас нет аллергии на ацеклофенак. Однако в педиатрии не используется. Жирноватая структура крема, не всем нравится и плохо впитывается.
Хондроксид
Мазь изготовлена из лекарства хондроитин сульфат. Отлично справляется при болях в руках, спине, коленях. Регенерирует хрящевую ткань и обладает противовоспалительным действием. Не только лечит, но и предупреждает остеохондроз, остеоартроз.
Плюсы
Нет побочных эффектов. Противопоказания минимальны. Отлично справляется с задачей уменьшить боли, скованность при движении. Лечит суставы за счет увеличения подвижности.
Минусы
Средняя стоимость – до 400 р. Мазь достаточно жирная, что может вызвать определенный дискомфорт. Боли лечит только легкой и средней тяжести. Может развиться аллергия.
Заключение
Среди огромного количества средств от заболеваний суставов, какую мазь выбрать – решать вам. Но не следует забывать, что подобрать оптимальный вариант, с учетом всех особенностей организма, следует, при обращении к профессиональному врачу, чтобы облегчить боль и выбрать лучшее для вас лечение.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мазь от боли в суставах по праву считается самым популярным и очень эффективным средством местного, то есть наружного воздействия на болевой синдром.
Сегодня ассортимент таких препаратов чрезвычайно обширен, поэтому к их выбору нужно подходить с пониманием причин имеющихся патологий: какую мазь от боли в коленном суставе применять при его травмировании, а какую мазь от боли в плечевом суставе использовать, скажем, при воспалительных изменениях его синовиальных оболочек (хроническом остеоартрозе), бурсите или травматическом артрите.
Оценить достоинства всех лекарственных средств данной фармакологической группы в рамках одного обзора довольно сложно, так что сосредоточимся на том, какие названия мазей от боли в суставах чаще всего озвучивают врачи, рекомендующие данные препараты своим пациентам, и почему.
[1], [2], [3]
Показания к применению мазей от боли в суставах
Основные показания к применению мазей от боли в суставах включают широкий спектр заболеваний костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата различной этиологии: травматической, воспалительной или связанной с нарушением обмена веществ, затрагивающего суставы.
В зависимости от принципа терапевтического воздействия различают противовоспалительные мази и местнораздражающие. Противовоспалительная мазь от боли в суставах используется при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, деформирующий артроз, спондилит, остеохондроз, остеоартроз и остеоартрит; при радикулитах и воспалениях окружающих суставы мягких тканях (бурсит, тендовагинит). Противоболевые средства местного действия также рекомендуется применять при травмах суставов и мышц, при поражениях периферических нервов (невралгиях) и миалгиях (мышечных болях).
Мази от боли в суставах включаются в комплексную системную терапию артралгического синдрома, который сопровождает некоторые инфекционные, эндокринные, неврологические и аутоиммунные болезни.
Во многих случаях наиболее целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые не только снимают боли в суставах, но и воздействуют на вызывающий их воспалительный процесс. Форма выпуска этих лекарственных средств – мази, гели или кремы в тубах. К ним относятся Диклофенак (Диклак-гель, Вольтарен и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Кетонал (Фастум гель и др.), Пироксикам (Финалгель) и др.
Чтобы избавиться от боли, возникшей вследствие ушиба, вывиха или растяжения, могут применяться мази местнораздражающего действия: Бенгин (Бом-Бенге), Випралгон (Випросал, Алвипсал и др.), Гэвкамен (Эфкамон), Капсикам (Эспол, Финалгон).
Фармакодинамика мазей от боли в суставах
Основной механизм противовоспалительного и болеутоляющего действия Диклофенака (другие торговые названия – Диклак-гель, Диклофенакол, Диклоран, Вольтарен эмульгель, Ортофен, Ортофлекс) запускает активное вещество диклофенак (натриевая соль фенилуксусной кислоты). Оно замедляет процесс биосинтеза локальных медиаторов простагландинов, которые в месте повреждения клеточных мембран при воспалении обеспечивают ответную реакцию организма – соматическую боль.
Действующим веществом мази от боли в суставах Ибупрофен (другие торговые названия – Дип Рилиф, Долгит, Ибалгин, Ибутоп) является нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен. В мази Пироксикам (синонимы Пироксикам-Верте, Финалгель) главный компонент – пироксикам. А у препарата Кетонал (синонимы: Валусал, Фастум гель, Кетонал Форте, Быструмгель, Ультрафастин) активным веществом служит производное пропионовой кислоты кетопрофен, также относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Фармакодинамика всех этих мазей аналогична Диклофенаку: они являются ингибиторами простагландинов.
У мазей от боли в суставах, которые относятся к местнораздражающим, фармакологическое действие обеспечивают:
- Бенгин (Бом-Бенге) – ментол и метилсалицилат;
- Випралгон (дженерики: Випросал, Випрапин, Випробел, Нижвисал, Алвипсал и др.) – яд гюрзы, камфора, кислота салициловая и скипидар;
- Гэвкамен (Флюколдекс, Эфкамон) – масло цветов гвоздики, камфара, ментол, эвкалиптовое масло;
- Апизартрон (аналоги – Апифор, Унгапивен, Форапин) – пчелиный яд, метилсалицилат;
- Капсикам (аналоги – Финалгон, Беталгон, Эспол) – экстракт горького стручкового перца капсаицин.
Активные вещества данных препаратов действуют рефлекторно, возбуждая нервные окончания рецепторов кожи. В результате этого сосуды расширяются, кровообращение в месте воспаления или травмы усиливается (о чем свидетельствует покраснение кожи), поступление кислорода в ткани повышается. За счет этого многократно возрастает выработка биогенных аминов, которые снижают болевую чувствительность. А анальгезирующий эффект капсаицина объясняется его мощным подавляющим воздействием на нейропептид, передающий сигналы от периферических нервных окончаний к мозгу.
Фармакокинетика мазей от боли в суставах
Учитывая наружный способ применения всех гелей, кремов и мазей от боли в суставах, уровень поглощения их активных действующих компонентов незначителен. Так, у мазей на основе НПВП (диклофенака, ибупрофена, кетопрофена и др.) он не превышает 6%, а связь с белками почти 100%. При нанесении этих препаратов на область пораженного сустава основное количество активных веществ концентрируется в синовиальной жидкости, заполняющей полости суставов. А то, что попало в плазму, выводится через почки. Информация относительно метаболизма большинства раздражающих мазей, согласно их официальным инструкциям, отсутствует. В лучшем случае может быть указано, что системного действия препарат не оказывает.
Противопоказания к применению мазей от боли в суставах
Среди противопоказаний к применению Диклофенака и его аналогов отмечается наличие в анамнезе больных бронхоспазмов, аллергического насморка или кожных реакций после использования любого нестероидного противовоспалительного средства или аспирина. При язвенных болезнях желудка, дисфункции печени и почек, хронической сердечной недостаточности и бронхиальной астме Диклофенак и все остальные мази с НПВП назначаются с осторожностью. Детям до 6 лет (а Финалгель – детям до 14 лет) эти мази не применяются.
Абсолютными противопоказаниями к применению мазей раздражающего действия являются повышенная чувствительность к их компонентам и наличие открытых ран, дерматозов или даже незначительных повреждений кожи в месте нанесения лекарственного средства.
Использование мазей от боли в суставах во время беременности в большинстве случаев не рекомендуется, так как отсутствует достаточно убедительный клинический опыт их применения в данной ситуации. Мазь Диклофенак и ее аналоги в период третьего триместра беременности и во время лактации не применяются, а в первые два триместра должны использоваться с осторожностью. Фастум гель может применяться при беременности исключительно по назначению лечащего врача. А мази, в составе которых есть кетопрофен, а также пчелиный или змеиный яды, беременным и кормящим женщинам использовать запрещено.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Побочные действия мазей от боли в суставах
Применение мазей от боли в суставах на основе всех вышеперечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов может сопровождаться нежелательными побочными действиями в виде кожного зуда или жжения, покраснения или высыпаний. Не исключается возможность возникновения системных побочных эффектов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, отеков, повышения артериального давления и нарушений со стороны ЖКТ.
Использование мазей Эфкамон, Гэвкамен или Флюколдекс, а также мазей на основе змеиного или пчелиного яда достаточно часто вызывает аллергические кожные реакции на месте их нанесения.
Способ применения и дозы
Все мази от боли в суставах имеют один способ применения – накожный. Мази и гели на основе диклофенака трижды в сутки втирают в кожу над болезненным местом – по 2-4 г препарата на один раз. Разовая доза, назначаемая детям 6-12 лет, составляет 1,5-2 г (наносится дважды в сутки).
Гель Пироксикам (Финалгель) следует наносить на пораженный участок, выдавив столбик препарата длиной не более 1 см и растерев его тонким слоем – трижды в течение суток. Мазь Финалгон следует наносить на кожу, втирая мазь при помощи прилагаемого аппликатора, по 5 мм за один раз – не чаще трех раз в сутки. Для повышения терапевтического эффекта место нанесения препарата рекомендуется укутать.
Мази с камфарой и скипидаром втирают по 5-10 г один раз в 24 часа (при интенсивной боли – дважды в сутки). Продолжительность терапии – не более 10 дней. Такие же способ применения и дозы у мазей на основе ядов.
Поскольку при наружном применении мазей, кремов и гелей системная абсорбция их активных компонентов минимальна, передозировка данных лекарственных средств считается невозможной. Хотя производители Финалгеля предупреждают: при значительном превышении дозировки препарата в редких случаях было зафиксировано появление головной боли, тошноты, желудочно-кишечных расстройств, а в единичных случаях – функциональной почечной недостаточности.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Взаимодействия мазей от боли в суставах с другими препаратами
Диклофенак и остальные НПВП способны усилить действие препаратов, вызывающих повышенную чувствительность к ультрафиолетовому излучению (сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых средств). Взаимодействия с другими лекарствами в клинической практике не наблюдалось.
Мазь Ибупрофен (и ее дженерики) уменьшает эффективность мочегонных средств (фуросемида и гипотиазида) и некоторых препаратов для снижения АД. А при одновременном приеме пероральных глюкокортикоидов есть опасность желудочно-кишечного кровотечения.
Условия хранения мазей от боли в суставах
Оптимальными условиями хранения практически всех мазей от боли в суставах, представленных в данном обзоре, является температура не выше +25°С. Препараты на основе диклофенака следует хранить при температуре не выше +15°С. Срок годности лекарственных средств указывается на их упаковке.
[26], [27]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мазь от боли в суставах: выбираем нужную” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник