Мазь против воспаления стопы

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 18.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В большинстве случаев ноги могут болеть в результате банальной усталости. Часто боль исчезает самостоятельно после достаточного отдыха, однако со временем постоянная усталость и чрезмерная нагрузка на ноги могут перейти в постоянную боль в ногах, с поражением сосудов, суставов и сухожилий. Безусловно, существуют достаточно эффективные мази от боли в ногах.

Но, прежде чем выбрать подходящую мазь, необходимо точно знать причину этих болей.

[1], [2]

Показания к применению мазей от боли в ногах

Какую мазь от боли в ногах выбрать? Ответ на этот вопрос напрямую зависит от того, какое именно заболевание ног мы собрались лечить, ведь причин болей в ногах достаточно много. Показания к применению мазей от боли в ногах могут быть следующими:

эндартериит – хроническое поражение артериальных сосудов ног, которое сопровождается их постепенным сужением. Заболевание сопровождается зябкостью, периодическим онемением ног или ступней, ощущением «ползания мурашек», болями при ходьбе и длительном стоячем положении;
атеросклероз (ишемия нижних конечностей) – хроническое поражение сосудов, чаще из-за неправильного образа жизни. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей пациенты зачастую отмечают периодические судороги в ногах и давящую боль во время ходьбы (в особенности при подъеме по ступенькам);
поражение суставов (артроз, артрит) – сопровождается болью в суставах, отечностью. Состояние может ухудшаться при переохлаждении, длительной нагрузке, перемене погоды;
тромбофлебит – воспаление венозной стенки с образованием тромба в просвете сосуда. Сопровождается отечностью пораженной ноги, постоянной жгучей болью;
остеопороз – чаще развивается в пожилом возрасте и у женщин в климактерическом периоде вследствие дефицита кальция в организме. Заболевание проявляется частыми судорогами и болями в икроножной области;
миалгия – мышечная боль, чаще является следствием перенапряжения мышц ног, либо длительной физической активности;
варикозное заболевание – поражение клапанной системы вен, при котором возникает застой крови и замедленное кровообращение в нижних конечностях. Сопровождается ощущением тяжести в ногах, болями, отечностью (особенно во второй половине дня), зудом кожи стоп;
былые травмы – также впоследствии могут напоминать о себе болью в ногах. Это могут быть давние переломы, растяжения связок и мышц, сильные ушибы. Боли после былых травм, как правило, появляются после длительной ходьбы, стояния, непривычной физической нагрузки.

Если вы определили для себя причину болей в ногах, то можно приступать к выбору лечебной мази.

Фармакодинамика

Фармакодинамика мазей от боли в ногах определяется ингредиентами, которые входят в состав. Основное действие таких мазей – обезболивающее, антивоспалительное, улучшающее кровообращение и питание тканей, тонизирующее сосуды.

Мази от боли в ногах позволяют достигнуть высокой концентрации лекарственных веществ в слоях кожи на месте нанесения. Их применение не представляет трудностей сравнительно с прочими лекарственными формами (инъекциями, капсулами, суспензиями и пр.), к тому же, мазь способна воздействовать непосредственно на пораженные сосуды и ткани.

Конечно, для того, чтобы мазь от боли в ногах помогла, необходимо точно знать, какое именно действие мы ожидаем от мази:

при наличии воспаления в суставе, мышце или сухожилии мазь должна оказывать антивоспалительное действие;
при миалгиях и боли вследствие былых травм действие мази должно быть обезболивающим, отвлекающим;
при застойных явлениях в суставах и мышцах приветствуется охлаждающе-разогревающее действие мази;
при варикозном расширении вен рекомендуется выбирать мази, которые тонизируют сосуды, уменьшают отек тканей и улучшают кровообращение.

Важное значение имеют и следующие фармакодинамические свойства: это вязкость мази (для удобства её нанесения) и период действия (пролонгированность). Чем больше период действия мази, тем меньшее количество раз потребуется её нанесение.

Фармакокинетика

Большой плюс большинства мазей от боли в ногах (в отличие от прочих препаратов, принимаемых внутрь) – это их незначительное попадание в систему кровообращения. Мази, как правило, действуют лишь в тканях по месту нанесения препарата, не всасываясь в кровь. Это позволяет без проблем применять многие мази у беременных и кормящих женщин, у детей и пожилых людей (если нет аллергии на препарат). Однако при выборе мази следует обязательно читать прилагаемую инструкцию и советоваться с врачом.

Редкие мази могут обладать высокой степенью абсорбции с биотрансформацией в печени и ретикуло-эндотелиальной системе. Такие препараты наносят на небольшие участки кожи тонким слоем, чтобы уменьшить попадание активных веществ в кровоток.

Часто препараты для наружного применения не проходят исследований их фармакокинетических свойств. Это связано в большей степени с тем, что действующие вещества мазей не проникают глубоко в ткани, а действуют местно, не оказывая существенного влияния на организм в целом.

Использование мазей от боли в ногах при беременности

Выбор мазей от боли в ногах в современных аптеках достаточно широк. Но не все мази годятся для использования в период беременности. Например, не допускаются к применению беременными мази на основе пчелиных и змеиных ядов, димексида, диклофенака, гормонов и некоторых других активных компонентов. Даже весьма распространенный вьетнамский бальзам «Звёздочка» при беременности может вызвать неблагоприятные последствия. По этой причине будущим мамам при появлении боли в ногах рекомендуется обратиться к врачу, который определит проблему ног и назначит наиболее щадящее лечение.

Какие мази можно назвать условно безопасными во время беременности? Почему «условно безопасными»? Потому что в любом случае возможность использования мази должна быть подтверждена лечащим врачом.

Траумель – растительная мазь, которая эффективно устраняет воспалительный процесс в суставах и тканях, облегчает болевые ощущения, уменьшает отек, улучшает местный иммунитет, восстанавливает поврежденные структуры тканей. Является гомеопатическим препаратом.
Гепариновая мазь – эффективно применяется при варикозной болезни, тромбофлебите, тромбозе вен. Препарат мягко снимает воспалительные явления, растворяет тромбы и несколько расширяет поверхностные сосуды, одновременно устраняя боль в ногах.
Гепатромбин – антикоагулирующая мазь, которая улучшает местное кровообращение, устраняет застой жидкости в тканях, способствует растворению тромбов.
Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского) – применяется при болезнях сосудов ног, при облитерирующем эндартериите и тромбофлебите, при варикозном поражении сосудов.

Противопоказания к применению мазей от боли в ногах

Как и большинство лекарственных средств, мази от боли в ногах имеют свои противопоказания к применению:

склонность к аллергии и гиперчувствительность на какие-либо из компонентов мази;
в некоторых случаях – беременность и грудное кормление;
тяжелая почечная недостаточность;
геморрагический диатез (склонность к кровоточивости), гемофилия и тромбоцитопения;
наружные повреждения кожных покровов на местах нанесения мази (язвы, порезы, царапины, открытые раны);
в некоторых случаях – аутоиммунные заболевания.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Побочные действия мазей от боли в ногах

В некоторых случаях при использовании мазей могут появляться побочные действия, связанные с аллергическими проявлениями (кожные высыпания, покраснения, зуд, отечность кожи). Если такие признаки обнаружились, то использование мази следует немедленно прекратить и обратиться к доктору, который назначит необходимое антиаллергическое лечение. В дальнейшем мазь следует заменить на другую, не аллергенную.

Если вы страдаете повышенной склонностью к аллергическим реакциям, то перед использованием любой мази или крема сначала следует нанести незначительное количество препарата на небольшой участок кожи: на запястье, внутреннюю часть бедра, внутреннюю часть голеностопного сустава. Если на протяжении суток у вас не возникло аллергической реакции, то можете смело пользоваться мазью.

Побочные действия мазей от боли в ногах ограничиваются наружными проявлениями, так как большинство мазей не обладает системным действием на организм.

Способ применения и дозы

Мазь гепариновая (лиотон) – наносится небольшим слоем до 3-х раз в сутки, аккуратно втирается в кожу. Лечение может быть длительным.
Гепатромбин – наносится от 1 до 3-х раз в сутки. Мазь можно легко втирать в конечности снизу-вверх. При тромбофлебитах рекомендуется приложить к воспаленному участку мазевую повязку.
Троксевазин-гель – наносят с утра и на ночь на болезненные участки ног. Препарат следует использовать регулярно на протяжении длительного времени.
Мазь Вишневского – накладывается в виде марлевой повязки на пораженную поверхность и оставляется до полного высыхания. После этого повязку рекомендуется заменить на свежую.
Траумель – мазь можно втирать до 5 раз в сутки, либо использовать для прикладывания компрессов и повязок на пораженные участки кожи.
Апизартрон – мазь используется от 2-х до 3-х раз ежедневно при болях в мышцах и суставах. Обработанное место рекомендуется тепло укутать.
Диклофенак-мазь – используется при артритах, воспалении связок, посттравматических воспалениях до 4-х раз в сутки на неповрежденных участках кожи.
Випросал – мазь на основе змеиного яда, используется один раз в день (медленно втирается в кожу) при миалгии, невралгии, артрите.
Никофлекс – мазь, которую применяют при болезни суставов и мышц, а также при спортивных травмах, невритах, полиартрите. Мазь втирают около 4-х минут до появления покраснения кожи, один раз в день.
Меновазин – препарат, который назначают при боли в мышцах и суставах в качестве местноанестезирующего средства. Наносят на пораженные участки кожи и растирают, от 2-х до 3-х раз в день. Длительность лечения – до 1 месяца.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Передозировка

Мази от боли в ногах не оказывают системного действия и не могут проникать в кровоток в значительных количествах, способных оказывать явления передозировки. По этим причинам принято считать, что передозировка препаратами наружного применения невозможна.

Взаимодействия с другими препаратами

Поскольку попадание активных компонентов мазей от боли в ногах в системный кровоток является мизерным, то их взаимодействие с препаратами системного применения, как правило, не рассматривается.

Целесообразность применения одновременно нескольких мазей на одном и том же участке кожных покровов должна определяться врачом в индивидуальном порядке.

Условия хранения

Мази от боли в ногах рекомендовано сохранять в сухих прохладных помещениях, в заводской неповрежденной упаковке, вдали от солнечного света. Не следует допускать детей к местам хранения медицинских препаратов.

Срок годности мазей – от 2-х до 5 лет от даты производства.

Мази от боли в ногах отпускаются в фармацевтической сети без предъявления рецепта.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази от боли в ногах” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Антимикробные мази – лекарственные средства, которые используются для местного лечения инфекционных процессов кожи и слизистых. Стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, фузобактерии – часть микробных возбудителей, которые вызывают гнойничковые заболевания кожи и инфицирование ран, ссадин, царапин, ожогов.

Содержание

Применение антимикробных мазей

Мази, которые содержат антибиотики

Эритромициновая

Тетрациклиновая

Линимент синтомицина

Гентамициновая

Линкомициновая

«Клиндовит»

«Бактробан»

«Банеоцин»

Комбинированные антибактериальные мази

Мази с антисептическими веществами

Применение антимикробных мазей

Спектр использования антимикробных мазей широк:

1. Гнойничковые болезни: стрептодермии, фурункулы, карбункулы, стрептостафилодермии.

2. Язвенные поражения нижних конечностей при сахарном диабете, недостаточности кровообращения, варикозной болезни ног.

3. Вторичное инфицирование зудящих аллергодерматозов и укусов насекомых в результате расчесов.

4. Раневые процессы при травмах и ожогах, оперативных вмешательствах.

5. Пролежни у пациентов, которые длительно находятся в вынужденном положении.

6. Заболевания глаз: конъюнктивиты с явлениями бактериальной инфекции или необходимость профилактики вторичной инфекции глаз при вирусных и аллергических поражениях органа зрения.

7. Заболевания среднего и наружного уха (отиты).

8. Нарушения целостности слизистой рта, носа, наружных половых органов любого происхождения. Это связано с тем, что микрофлора этих зон практически всегда способствует вторичному инфицированию дефектов.

Антимикробная мазь содержит активное действующее вещество в виде антибиотика или антисептика и мягкую основу.

Концентрация активного лекарственного средства в различных мазях составляет 1-10%. В состав основы обычно входят вазелин, ланолин (разновидность воска), полиэтиленгликоль и другие натуральные и синтетические компоненты. Кроме антимикробного вещества, в составе комбинированных мазей могут быть ранозаживляющие и местные обезболивающие препараты (такие как метилурацил, лидокаин, тримекаин). Поэтому комбинированными мазями можно не только подавлять патогенную микрофлору, но и ускорять заживление очагов и устранять неприятные болевые ощущения.

Мази, которые содержат антибиотики

Активным действующим веществом антибактериальных мазей выступает антибиотик – средство, которое оказывает губительное действие на бактерии (бактерицидное) или подавляет их рост (бактериостатическое). В мазях чаще содержатся антибиотики группы макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола, аминогликозидов, линкозамидов.

Эритромициновая

Активное лекарственное средство – макролид эритромицин, который оказывает на бактерии бактериостатическое действие путем нарушения синтеза их белка. Выпускается в виде глазной и обычной мазей, содержит 10 000 ЕД эритромицина в 1 г. Широко применяется в терапии глазных болезней – конъюнктивитов, блефаритов, кератитов.

Эритромицин – нетоксичный антибиотик, поэтому его можно использовать у новорожденных с первых дней жизни с лечебной и профилактической целями. Применение эритромицина у беременных и кормящих может быть оправданным при преобладании пользы для матери перед риском для ребенка. Специфическая кожная болезнь, чувствительная к этому препарату, – эритразма (поражение крупных складок, которые вызваны коринебактериями). Гнойничковые болезни тоже хорошо поддаются лечению этим препаратом. Кратность нанесения этого средства – 2-3 раза в день под повязку и без нее.

Тетрациклиновая

Этот препарат содержит тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом. К нему чувствительно большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, кроме синегнойной палочки и бактероидов. Глазной вариант содержит 1% антибиотика. Для лечения гнойничково- воспалительных процессов кожи пользуются 3% тетрациклиновой мазью. Детям ее можно назначать с 12 лет, для беременных и кормящих она противопоказана.

Линимент синтомицина

Представляет собой жидкую мазь, которая содержит антибиотик хлорамфеникол в концентрации 10%. Синтомицин способен подавлять синтез белка практически всех микроорганизмов, включая госпитальные штаммы (возбудителей внутрибольничных инфекций). Поэтому этот препарат применяется не только при терапии различных гнойничковых болезней, но и в уходе за послеоперационными и ожоговыми пациентами. В этих случаях целесообразно нанесение линимента под стерильную повязку. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Особенность использования данного препарата – отказ от сочетанного применения спиртосодержащих растворов и прямого воздействия на кожу солнечных лучей.

Гентамициновая

Содержит 0,1% аминогликозида гентамицина, который имеет широкий спектр бактерицидного действия. Возможно применение этой мази при любых инфекционно-воспалительных процессах на коже, трофических и варикозных язвах, гангренозной пиодермии. Противопоказания к использованию – заболевания почек с формированием почечной недостаточности, неврит слухового нерва, беременность и лактация.

При нанесении на большие площади поражения возможно всасывание гентамицина в кровь и токсическое действие антибиотика на почки и орган слуха.

Линкомициновая

Содержит 2% линкомицина, который обладает бактериостатическим и бактерицидным действием (в зависимости от дозы). Этот антибиотик особенно эффективен против микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в ротовой полости (анаэробы, стафилококки, бактероиды, коринебактерии). Поэтому кроме обычных показаний, препарат нашел применение в стоматологии для лечения воспаления десен, тканей пародонта, стоматитов. В профилактических целях мазью рекомендуется пользоваться после удаления зубного камня или зуба, установке имплантов. В состав основы, кроме вазелина, ланолина, глицерина и крахмала, входит оксид цинка, который обеспечивает дополнительный противовоспалительный и подсушивающий эффекты. Благодаря глубокому всасыванию основного лекарственного вещества мазью линкомицина пользуются при инфекциях подкожной клетчатки – флегмонах, панариции, мастите.

«Клиндовит»

Этот местный препарат содержит 1% клиндамицина и нежирную основу из синтетических полимеров и воды. Основная «ниша» использования этого антибактериального препарата – угревая болезнь с наличием гнойничков. Клиндамицин имеет тропность воздействия на бактерии, которые вызывают воспаление сально-волосяных фолликулов при угревой сыпи.

Гель клиндамицина эффективен при длительном местном лечении угрей (акне) – от 1 до 6 месяцев.

«Бактробан»

Это торговое название мази, которая содержит антибиотик мупироцин и основу в виде полиэтиленгликоля. К мупироцину чувствительны большинство бактерий, в том числе и штаммы внутрибольничных инфекций, метициллин устойчивый стафилококк. В продаже есть препараты мупироцина для местного и назального использования. Концентрация антибиотика в них составляет 2%.

«Бактробан» назальный хорошо зарекомендовал себя при носительстве золотистого стафилококка в носу. Для местного лечения этот препарат применяют при любых гнойничковых болезнях (фурункулы, карбункул, фолликулиты, стрептодермия), язвенных дефектах ног на фоне недостаточности кровообращения, инфицированных ранах и ожогах. Длительность лечения – до 10 дней, кратность нанесения – 2-3 раза в день (при необходимости – под повязку).

«Банеоцин»

Представляет собой комбинированный местный препарат с двумя антибиотиками в составе: неомицин и бацитрацин. Неомицин – аминогликозид, блокирует синтез белка бактерий, а бацитрацин – полипептидный антибиотик, нарушает синтез клеточной стенки микробов.

Благодаря такому сочетанию “Банеоцин” оказывает широкий диапазон воздействия на возбудителей инфекционных процессов. Резистентность микроорганизмов к нему развивается крайне редко.

Комбинированные антибактериальные мази

Основные представители этих препаратов – «Левомеколь», «Левосин» и «Офломелид». «Левомеколь» содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и метилурацил – средство для ускорения регенерации тканей. Благодаря гидрофильной основе полиэтиленгликоля этой мазью можно пользоваться при скудном отделяемом из очагов поражения кожи (антиэкссудативное свойство местного препарата).

«Левосин» содержит 4 активных вещества: антибиотик левомицетин, препарат сульфадиметоксин (противомикробное), метилурацил и тримекаин, который обладает местным обезболивающим эффектом. Основа – гидрофильная.

«Офломелид» – торговое название мази, которая содержит антибиотик группы фторхинолонов (офлоксацин), местное обезболивающее средство (лидокаин) и метилурацил, способствующий регенерации тканей. Основа – синтетическая, состоит из нескольких полиэтиленгликолей, способных впитывать влажное отделяемое ран и очагов.

Мази с антисептическими веществами

«Антисептиками» называют препараты, которые создают среду, препятствующую размножению различных бактерий, вирусов, грибковых возбудителей заболеваний. Это спирт, перекись водорода, йод, хлоргексидин, серебро, мирамистин и многие другие. Наиболее эффективными и применяемыми мазями с противомикробным эффектом из этой группы выступают:

1. «Бетадин». Содержит 10% повидон-йода в гидрофильной синтетической основе. Йод – универсальное антимикробное средство, поэтому «Бетадин» эффективен в лечении дефектов кожи при синдроме диабетической стопы, трофических язв и пролежней, ран с бактериальной и грибковой флорой, любых повреждениях дермы. Противопоказание к использованию «Бетадина» – индивидуальная непереносимость йода, гиперфункция щитовидной железы.

2. С серебром и сульфаниламидом – продаются в аптеках под торговыми названиями «Аргосульфан» и «Дермазин». Эффективны против всех бактерий и грибов. Сочетание двух антимикробных средств в составе взаимно усиливают действие друг друга. Эти местные препараты широко используются в лечении трофических язв, ожогов, пролежней, для заживления кожи в послеоперационном периоде. Противопоказано их назначение при непереносимости сульфаниламидов, у беременных, кормящих и детей до 2 лет. Также запрещено нанесение на обширные площади нарушения целостности кожи, при тяжелых патологиях почек, печени, некоторых анемиях.

3. Стрептоцидовая. Содержит 10% сульфаниламида. Активное действующее вещество представлено амидом сульфаниловой кислоты, которое влияет на микроорганизмы бактериостатически. Применяется стрептоцид в местном лечении гнойничковых и раневых процессов.

4. «Бепантен плюс». Комбинированный препарат в виде жирной мази или увлажняющего крема, который содержит 2 компонента: декспантенол и антисептик хлоргексидин. Оказывает антисептическое, болеутоляющее и ранозаживляющее действие. Считается универсальным препаратом по уходу за кожей новорожденных и детей, беременных и кормящих. При этом используется с лечебной и профилактической целью (например, для смазывания кожи в местах опрелостей у ребенка, трещин сосков у кормящих). Противопоказан «Бепантен плюс» только при индивидуальной непереносимости, а также при глубоких обширных загрязненных ранах.

5. Линимент бальзамический по Вишневскому – жидкая многокомпонентная мазь с характерным запахом. Содержит деготь березовый, ксероформ, касторовое масло, кремния диоксид. Оказывает антимикробный, ранозаживляющий и регенерирующий эффекты. Применяется при гнойно-воспалительных болезнях кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, лимфаденит, лимфангоит, абсцесс и другие). Наносится под марлевую повязку в 5-6 слоев.

6. Ихтиоловая. Содержит 10% или 20% ихтиола на вазелиновой основе. Оказывает противовоспалительный, антисептический, местноанестезирующий эффект. Применяется под ватно-марлевый компресс 1-2 раза в сутки. Основные показания – начальные стадии фурункула, карбункула, воспалительные инфильтраты при угревой болезни.

В сети аптек «Живика» представлен широкий перечень антимикробных мазей. При наличии бытовых ссадин, небольших ранок и царапин можно самостоятельно выбрать недорогой и эффективный местный препарат. Что касается лечения кожных болезней, ожогов большой площади, трофических язв, пролежней, то для получения эффективного результата нужно обратиться за помощью к специалистам.

Источник