Мази от воспаления кожи на пальце
Автор Светличная Е.В. На чтение 8 мин. Просмотров 73.3k. Опубликовано 26 сентября, 2018
На протяжении всей жизни мы сталкиваемся с различными повреждениями кожи — ссадинами, порезами, ожогами, а также кожными заболеваниями. С небольшими ранами справиться довольно просто, а вот если повреждение затрагивает большой участок кожи, не обойтись без антибактериальной мази.
Каталия.ру расскажет о семи самых популярных мазях с антибиотиком для заживления гнойных ран.
Преимущества антибактериальных мазей
Когда кожа травмируется, велик риск попадания в организм возбудителей инфекции. Патогенные микроорганизмы могут вызвать тяжелые воспалительные процессы с различными осложнениями.
Благодаря антибактериальным и антисептическим мазям:
- устраняются симптомы инфицирования;
- снимаются болевые ощущения;
- останавливаются воспалительные процессы;
- ускоряется процесс заживления, обмен веществ, активизируется кровообращение;
- уничтожается патогенная микрофлора.
Показания к применению
Показаны мази с антибиотиком при:
- ожогах (химических, кипятком и т.д.);
- пролежнях, трофических и варикозных язвах;
- хроническом дерматозе, дерматитах, стрептодермии у взрослых и детей;
- гнойных ранах;
- акне, подкожных прыщах;
- отморожениях;
- ссадинах, порезах, трещинах;
- эрозиях;
- фурункулезе, карбункулах;
- рожистых воспалениях;
- укусах животных, насекомых;
- экземе на ногах и других частях тела.
Список эффективных мазей
Мы рассмотрим 8 популярных мазей с антибиотиком в составе:
- Банеоцин;
- Синтомициновую мазь;
- Левомеколь;
- Линкомициновую мазь;
- Бактробан;
- Офлокаин;
- Гентамицин.
Ни в коем случае не назначайте антибактериальные мази себе или своим близким самостоятельно. Это может привести к серьезным осложнениям.
Перед применением того или иного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как у разных препаратов противопоказания могут отличаться.
Обычно антибактериальные мази нельзя использовать для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
Банеоцин
Комбинированный препарат с двумя антибиотиками в составе — неомицин и бацитрацин. Оказывает бактерицидное действие. Переносится пациентами хорошо.
Показания к применению:
- очаговые инфекции кожи (карбункулы, фурункулы, стафилококковый сикоз, паронихия, гнойный гидраденит, глубокий фолликулит);
- бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности (вторично инфицированная экзема, контагиозное импетиго, вторичная инфекция при порезах, дерматозах, ожогах, трансплантации кожи и в пластической хирургии, инфицированные язвы нижних конечностей);
- профилактика инфекции после операции.
Противопоказания:
- обширные поражения кожи;
- патология вестибулярного и кохлеарного (улитки внутреннего уха) аппарата;
- сильные нарушения функциональной активности почек (на фоне сердечной или почечной недостаточности);
- разрыв барабанной перепонки;
- повышенная чувствительность к компонентам в составе;
- одновременное применение с антибиотиками группы аминогликозидов системного действия.
Побочные эффекты:
- аллергические реакции (сухость и покраснение кожи, зуд, высыпания);
- при лечении больных с обширными повреждениями кожного покрова — нефротоксический эффект, блокада нейромышечной проводимости, поражение кохлеарного и вестибулярного аппаратов).
Способ применения: средство наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки, можно под повязку. Дозировка назначается индивидуально!
Отзывы о мази положительные, люди выделяют следующие плюсы:
- эффективна при фурункулезе, вторичной инфекции (при атопическом дерматите), других гнойных инфекциях;
- быстрый и заметный эффект;
- компактный тюбик;
- удобное нанесение и распределение;
- можно использовать в детском возрасте.
Из минусов отмечают железный тюбик, высокую цену (180-380 рублей).
Синтомициновая мазь
В составе средства антибиотик широкого спектра действия — хлорамфеникол, оказывает бактериостатическое действие.
Показания к применению:
- фурункулы;
- гнойные поражения кожи;
- трофические язвы;
- ожоги 2 и 3 степени;
- трещины сосков при грудном вскармливании.
Противопоказания:
- заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
- беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные);
- повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Побочные эффекты:
- раздражение кожи;
- аллергические реакции (сыпь, ангионевротический отек, крапивница).
Способ применения: Мазь наносят на пораженную область или марлевые тампоны. Сверху накладывают повязку. Частоту перевязок назначает лечащий врач (обычно через 1-5 дней).
Плюсы:
- доступная цена (около 50 рублей);
- быстрое заживление раны;
- помогает избавиться от прыщей.
Минусы:
- может вызвать привыкание и аллергические реакции;
- сушит кожу.
Левомеколь
Левомеколь — эффективная заживляющая мазь с антибиотиком от ран. Это комбинированное лекарственное средство, снимающее воспаление и оказывающее противомикробное действие. Показана мазь именно при гнойных ранах, в том числе инфицированных, в первой фазе раневого процесса (гнойно-некротической).
Читайте о том, как использовать Левомеколь при ожогах.
В состав мази включены два активных вещества:
- хлорамфеникол (оказывает антибактериальное действие);
- метилурацил (способствует более быстрому заживлению раны).
Противопоказания:
- склонность к аллергическим реакциям;
- индивидуальная непереносимость.
Побочные эффекты: кожные высыпания.
Способ применения: рану следует рыхло заполнить стерильными марлевыми салфетками, пропитанными мазью. Можно вводить средство в пораженное место через катетер с помощью шприца, для этого мазь нужно подогреть до 35-36 градусов. Перевязки осуществляются ежедневно, пока рана не очистится от гнойно-некротических масс.
В огромном количестве отзывов говорится о том, что Левомеколь отлично заживляет гнойные раны различного происхождения, приятным бонусом является доступная цена (около 110-140 рублей). Из минусов отмечают качество самого тюбика — трескается и протекает.
Линкомициновая мазь
Линкомицин — антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах оказывает бактериостатический эффект, в более высоких концентрациях — бактерицидный.
Показания: гнойно-воспалительные кожные заболевания.
Противопоказания:
- тяжелые нарушения в работе печени и почек;
- беременность, грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность к клиндамицину и линкомицину.
Побочные эффекты: отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит.
Способ применения: наносится тонким слоем на пораженные участки кожи.
Преимущества:
- быстро заживляет раны и уменьшает воспаление;
- стоит недорого (около 100 рублей);
- снимает болевые ощущения.
Минусов среди отзывов не обнаружено. Но естественно, что тот или иной препарат всегда кому-то подходит, а кому-то нет. Это нужно иметь ввиду.
Бактробан
В состав входит антибиотик широкого спектра мупироцин, который оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие (при высоких концентрациях).
Показания:
- первичные инфекции кожи — фолликулит, импетиго, фурункулез (в том числе при фурункулах в ухе), эктима;
- вторичные инфекции кожи — инфицированная травма и экзема, небольшие раны и ожоги;
- предупреждение бактериальных инфекций при незагрязненных повреждениях кожи (ссадины, порезы).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам мази.
С осторожностью назначается при недостаточности почек (средняя и тяжелая степень), а также возрастным пациентам.
Побочные действия: жжение, зуд, покалывание, эритема, сухость.
Способ применения: немного мази наносится на рану с помощью тампона из ваты или марли 2-3 раза в сутки. Сверху может быть наложена любая простая повязка. Нельзя лечиться мазью более 10 суток.
Средство эффективно справляется с фурункулами и другими гнойными образованиями на коже, оказывает быстрый терапевтический эффект, снимает сильное воспаление. Из минусов можно отметить маленький размер тюбика и высокую стоимость (около 400 рублей).
Офлокаин
Комбинированный препарат для наружного применения, который:
- обезболивает (за счет лидокаина);
- обеспечивает противомикробный эффект (благодаря содержанию в составе антибиотика офлоксацина).
Показания:
- осложненные инфицированные раны в первой фазе раневого процесса (пролежни, абсцессы, трофические язвы и т.д.) после хирургической обработки;
- предупреждение и лечение нагноения ран, полученных в результате ожога;
- гнойно-воспалительные кожные болезни, которые спровоцированы чувствительной к офлоксацину бактериальной микрофлорой.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона, к лидокаину гидрохлориду и другим местным анестетикам амидного типа;
- повышенная чувствительность к остальным составляющим лекарства.
Не применяется препарат во время беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей.
Побочные эффекты: раздражение кожи, зуд, жжение, сыпь, мокнутие, гиперемия, аллергические реакции.
Способ применения: после предварительной обработки поврежденной области мазь наносят на рану, сверху накладывают марлевую повязку. При гнойных ранах средство следует применять один раз в сутки, для лечения ожогов — в зависимости от количества раневого отделяемого (раз в сутки или 2-3 раза в неделю).
Судя по отзывам, мазь отлично справляется с поставленными задачами. Люди перечисляют следующие плюсы:
- быстро заживляет раны;
- обезболивает;
- удобная упаковка;
- недорогая цена (около 100 рублей).
Из минусов можно выделить то, что в первые минуты многие пациенты испытывают жжение (как будто печет), а также то, что препарат нельзя использовать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Гентамицин-Акос
Состав включает антибиотик гентамицин, который и оказывает бактерицидное действие.
Показания к применению: пиодермия (в том числе гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичные инфекции кожи, ожоги, пролежни, плохо заживающие язвы, инфицированные варикозные язвы.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к антибиотику в составе, а также другим антибиотикам группы аминогликозидов;
- тяжелые нарушения функции почек;
- уремия;
- неврит слухового нерва;
- вынашивание ребенка, грудное вскармливание.
Побочные эффекты: аллергические реакции (высыпания, зуд, лихорадка, крапивница, отек Квинке).
Способ применения: мазь используется 3-4 раза в сутки.
Люди отмечают такие преимущества препарата:
- быстро помогает от гнойных воспалений после укусов комаров;
- ускоряет заживление ран;
- продается по доступной цене (около 100 рублей).
Из минусов можно отметить то, что мазь пачкает одежду.
Заключение
Обязательно следует соблюдать назначенную врачом дозировку, длительность лечения. Из-за прерывания курса, нарушения интервала применения появляются бактерии, устойчивые к действию антибиотика. Это приводит к рецидивам инфекции.
Источник
Панариций – это инфекционный воспалительный процесс в эпителиальных тканях внутренней поверхности ладоней (реже ступней), а также околоногтевого пространства. Главная причина развития патологии – размножение в тканях эпителия болезнетворных бактерий, которые вызывают отмирание клеток в этой области из-за чего у больного появляются крупные заполненные гноем пустулы. Классификация панариция основывается на расположении очага инфекции и воспаления.
Симптомы панариция сложно не заметить, так как постепенно без надлежащего лечения воспалительный процесс усиливается, кожа в местах сильно краснеет, патология сопровождается болевыми ощущениями, появлением гнойных высыпаний.
Лечением панариция должен заниматься профессионал, никакие домашние методы не помогут устранить очаг инфекции, они могут лишь усугубить ситуацию. Для терапии используют внешние средства с обеззараживающим, вытягивающим гной и противовоспалительным эффектом, реже больному назначают внутренние антибиотики или хирургическое вмешательство. Без своевременного лечения панариций может давать серьезные осложнения вплоть до сепсиса и некроза тканей.
Причины образования панариция на пальце
Патогенные бактерии, относящиеся к стрептококкам и стафилококкам, вызывают панариций, причины их проникновения внутрь эпителиальных тканей разные:
- поверхностные повреждения (царапины, ссадины, трещины);
- заусенцы или не удаленные вовремя занозы;
- глубокие повреждения эпителия (колотые раны от иголок, колючек растений);
- повреждение эпидермиса или дермы посредством влияния кислотных или щелочных химикатов, переохлаждения, чрезмерного увлажнения;
- низкий уровень гигиены рук и ног.
Факторы развития панариция могут быть разными, но все они приводят к одному исходу: в верхних слоях дермы, в суставной или сухожильной ткани появляется открытый очаг инфекции, бактерии быстро размножаются, питаясь клетками и разрушая их. Продукты их жизнедеятельности токсичны, поэтому появляется сильное воспаление в области поражения.
При поверхностных формах панариция появляются гнойные пустулы, а в случае закрытых – заметно увеличивается размер этой области, она уплотняется, а «отходы» бактерий начинают отравлять близлежащие ткани, но опаснее всего их попадание в кровоток.
Классификация панариция на пальцах рук и ног
Существует несколько видов патологии, классификация основана на локализации очага размножения бактерий и воспаления, диагностируют:
- кожный;
- подкожный;
- околоногтевой;
- подногтевой;
- костный;
- суставный;
- сухожильный.
Каждый из видов стоит обсудить отдельно, так как они имеют разное происхождение, характерные симптомы и различия в лечении.
Кожный панариций
Кожный панариций является наиболее распространенной формой этого заболевания, развивается она при повреждении верхних слоев дермы. В травмированной области появляется одна или несколько пустул, заполненных мутным гнойным содержимым, иногда с примесями крови, кожа по контуру этого пузыря краснеет из-за воспаления тканей. В зоне очага инфекции появляется пульсирующая боль или жжение, со временем проявления могут стать ярче и болезненнее – это свидетельствует об углублении инфекции в ткани.
Вылечить кожный панариций легче всего, он редко дает осложнения, ведь большая часть повреждений припадает на эпидермис и верхний слой дермы. Если пациент пытается самостоятельно прокалывать пустулы, отказывает от медикаментозной терапии и не соблюдает правил гигиены воспаление усиливается, охватывая лимфатические сосуды.
Подкожный панариций
Подкожный панариций локализуется в средних слоях дермы, развивается на внутренней стороне ладоней и пальцев при более глубоких повреждениях. Так как кожа в этих местах более плотная из-за частого физического воздействия, нарыв развивается внутри, а воспалительный процесс уходи вглубь.
Подкожный панариций опасен тем, что из-за длительного пребывания очага воспаления в средних слоях дермы растет риск поражения сухожилий, суставов и костей.
Околоногтевой панариций
Паронихий или околоногтевой гнойный панариций характеризуется инфицированием и воспалением валика кожи вокруг ногтевой пластины.
Подхватить эту форму заболевания можно в салонах красоты, если мастер перед маникюром не дезинфицирует свои инструменты, также мелкие трещины и заусенцы являются входными воротами для патогенов. При околоногтевой форме у больного воспаляется валик вокруг ногтя, кожа приобретает бурый оттенок, на поверхности могут появиться плотные гнойники.
Подногтевой панариций
Иногда при швейных работах или при обработке древесины под ноготь могут попасть игла или заноза, что спровоцирует подногтевой панариций. Эта форма опаснее предыдущей, иногда может стать ее осложнением, очаг инфекции перемещается под ногтевую пластину.
Гной оказывается «заперт» в тканях и не может выйти наружу, из-за чего подногтевой панариций провоцирует разрушение ногтя и распространение инфекции вглубь тканей.
Костный панариций
Костный панариций может развиться как самостоятельное заболевание при заражении открытых переломов пальца либо он появляется как осложнение подкожной или подногтевой формы. Инфекция постепенно разрушает твердые ткани, из-за чего пациент испытывает интенсивную пульсирующую боль.
Костный панариций вызывает сильный отек фаланги, кожа становится натянутой и гладкой, приобретает красный или фиолетовый оттенок. Двигательная активность пальца практически полностью прекращается из-за сильной боли. Костный панариций быстро дает не только местные, но и общие признаки инфицирования – лихорадка, озноб, слабость.
Суставный панариций
Проникающее повреждение суставных сумок, внутренние переломы в фалангах пальцев или распространение инфекции от мягких или костных тканей приводит к развитию панариция.
Суставная форма заболевания опасна тем, что нагноение внутри капсулы приводит к разрушению ее тканей, из-за чего полностью прекращается двигательная активность фаланги и ее необходимо ампутировать. При пальпации отмечают сильное напряжение сумки сустава, палец отекает и приобретает фиолетовый оттенок.
Сухожильный панариций
Сухожильный панариций или тендовагинит является одним из наиболее опасных видов данной патологии, связано это со строением сухожилий. Они представляют собой образования из фиброзной ткани, состоят из собранных в пучки коллагеновых волокон, окруженных влагалищем – оболочкой, облегчающей скольжение.
Сухожильный панариций приводит к быстрому распространению инфекции по этим структурам, патогены попадают в мягкие ткани мышц, в кости и суставы.
Сухожильный панариций сопровождается сильной лихорадкой, слабостью, пораженный палец отекает, остается в слегка согнутом состоянии, любые попытки пошевелить им приводят к сильной боли.
Симптомы панариция на пальце
Симптоматика зависит от разновидности патологии. Кожная проявляется в виде сильного покраснения на коже, в месте ранения появляется плотная пустула с мутным содержимым, больной испытывает дискомфорт при задействовании этого участка руки или ноги.
Подкожный панариций пальца или внутренней стороны ладони характеризуется отек, уплотнением тканей, гиперемией, болью при надавливании.
При ногтевой форме у больного напухает валик вокруг ногтя, там появляется одна или несколько плотных пустул с гноем, качество пластины портится, она размягчается, начинает слоиться и ломаться. Подногтевой панариций узнают по легкому повышению температуры тела, отеку пальца, покраснению фаланги, боли при надавливании на ноготь, структура пластинки сильно портиться, она постепенно разрушается.
Костный панариций, а также сухожильный и суставный уже сложнее отличить друг от друга, так как их сопровождают общие симптомы: повышенная температура тела, лихорадка, сильный отек и покраснение в пораженной области, снижение или полное прекращение двигательной активности участка, болевые ощущения.
Заразен ли панариций?
Панариций заразен, особенно если больной повреждает пустулы или ткани, заполненные гноем. Поэтому здоровым людям нельзя использовать вместе с ними маникюрные приборы, полотенца, предметы быта. Желательно предотвращать любой контакт с пораженными областями кожи больного, если же этого избежать нельзя – лучше надевать перчатки.
Какой врач лечит панариций?
Лечением панариция совместно занимаются терапевт и хирург. Первый врач проводит предварительный осмотр, ставит предполагаемый диагноз и отправляет пациенту ко второму специалисту. Хирург, в зависимости от стадии панариция и глубины поражения тканей, назначает больному физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. В запущенных случаях, когда начинается некроз глубоких тканей, необходимо проводить операцию.
Диагностика
Первым этапом диагностики является внешний осмотр и сбор анамнеза – комплекса симптомов. Дополнительно могут назначить анализ состава жидкости из пустулы. При формах заболевания без внешних проявлений местоположения пустул с гноем определяет при помощи пуговчатого зонда, при подозрении на костный, сухожильный или суставный вид проводят рентгенологическое обследование пораженного участка.
Лечение панариция
Лечение панариция мазью
Лечение панариция мазью используют при неглубоких формах патологии, когда активные вещества препарата могут «достать» до очага инфекции, в список лекарств входят:
- Мазь Вишневецкого. Оказывает легкое обеззараживающее действие, способствует «вытягиванию» гноя из глубоких тканей наружу.
- Ихтиоловая мазь. Обладает обеззараживающим действием, угнетает активность стафилококков и стрептококков, улучшает кровообращение.
- Левомеколевая мазь. Левомеколь при панариции на поверхности кожи или ногтевого валика позволяет быстрее убить инфекцию и затянуть ранки, оставшиеся от фурункулов.
- Гиоксизон. Мазь на основе кортикостероидов, угнетает активность патогенных бактерий и грибков, эффективна при неглубоких обширных поражениях.
- Диоксидин. Мазь для лечения подкожного панариция и более поверхностных форм заболевания, устраняет флегмоны мягких тканей, ускоряет рассасывание фурункулов с гноем.
- Фурацилин. Фурацилиновая мазь от панариция имеет высокую эффективность, так как действует на большое количество грамположительных патогенных бактерий, проникает достаточно глубоко, поэтому способна бороться с остеомиелитом, миозитом и флегмоной.
- Димексид. Обладает противовоспалительным действием.
- Хлоргексидин. В виде мази использует как дополнительная терапия, которая помогает быстрее справляться с патогенными микроорганизмами.
Аугментин и другие антибиотики при панариции пальца используются при глубокой локализации очага инфекции, необходимо подбираться средства с широким спектром действия. Упомянутый препарат используется часто, он подходит даже маленьким детям, выпускается в разных формах и дозировке.
Восстанавливаться ладонь, стопа или палец после панариция будут около 2-5 недель, так как после терапии, устраняющей очаг инфекции, в тканях остаются токсичные продукты метаболизма патогенов, мертвые клетки, воспаленные участки лимфатической системы, поврежденные мягкие ткани.
Вскрытие панариция
Сложность процедуры зависит от глубины, разновидности и масштабности поражения. Зачастую вскрытие панариция проводят под местной анестезией, но если врач имеет дело с запущенной костной, суставной, подногтевой или сухожильной формой, то могут сделать общий наркоз.
Во время вмешательства хирург рассекает кожу над очагом воспаления, удаляет гнойное содержимое, если нужно – частично вырезает ткани, после этого больному ставят перчаточный дренаж, делают стерильную повязку.
Иногда ни внешнее, ни оперативное лечения пальца на ноге или руке не дает результата, ткани оказываются слишком повреждены, особенно если диагностировали сухожильный или костный панариций. В таких случаях необходимо проводить частичную или полную ампутацию пальца.
Лечение и уход после панариция
Уход после операции заключается во внешнем смазывании пораженной области мазями или гелями, которые подберет врач, в регулярной смене стерильной повязки, также назначают внутренние антибиотики широкого спектра, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Осложнения
К осложнениям панариция относят:
- флегмону (глубокое воспаление мягких тканей);
- остеомиелит (воспалительно-некротический процесс в тканях костного мозга и самой кости);
- тромбофлебит сосудов кисти и предплечья (стопы и голени);
- сепсис (попадание патогенов в кровь с последующим их распространением по всему организму);
- сильную интоксикацию;
- воспаление лимфатических узлов и сосудов;
- миозит (воспаление мышечной ткани).
Возникновение подобных осложнений связано с отсутствием своевременного лечения на ранних стадиях панариция, поэтому не стоит тянуть и самостоятельно пытаться вылечиться инфекцию.
Профилактика
Профилактика панариция включает несколько простых правил:
- необходимо соблюдать гигиену рук (регулярно очищать их от загрязнений при помощи мыла, если нет возможности воспользоваться им, то можно применять антисептики в форме геля или спрея);
- избегать мелких ранок на руках;
- при повреждении кожи внутренней стороны ладоней и пальцев, а также околоногтевой области необходимо промыть ранку, обработать ее при помощи хлоргексидина или этилового спирта, по краям можно нанести йод или зеленку;
- заметные повреждения кожи стоит обработать и закрыть пластырем или стерильной повязкой, чтобы избежать попадания туда патогенных микроорганизмов.
Панариций является последствием попадания в ткани внутренней стороны стопы, ладони или пальцев патогенных микроорганизмов. Существуют разные формы заболевания, их отличает локализация очага воспалительного и дегенеративного процесса.
У больного на коже могут появляться крупные фурункулы с мутным содержимым, но подобные внешние проявления отсутствуют при глубоких формах панариция. Для диагностики и лечения заболевания необходимо обратиться к хирургу. Если вовремя этого не сделать, то могут появиться серьезные осложнения, приводящие к ампутации пораженных участков и другим негативным последствиям.
Источник