Мази снимают боль и воспаление

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В комплексной терапии воспалительных процессов, которые развиваются при различных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, суставов и мышц, нервных окончаний, отдельных лор-органов, часто используется та или иная мазь, снимающая воспаление.

По своему фармакологическому воздействию все наружные противовоспалительные средства разделяют на этиотропные (то есть целенаправленно действующие на причину воспаления) и патогенетические, цель которых – снятие воспалительных симптомов за счет нарушения их биохимического механизма.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

Фармакологическая группа

Различные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты

Показания к применению мазей, снимающая воспаление

Мазь, снимающая воспаление путем воздействия на его этиологию, должна содержать антибактериальные (противовирусные или фунгицидные) вещества. Так, показания к применению мазей с антибиотиками, активными против грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, включают: инфицированные раны и ожоги; трофические язвы и пиодермии (гнойничковые поражения кожных покровов); рожистое воспаление и стрептококковое поражение эпидермиса (эктиму); офтальмологические инфекции при блефарите или конъюнктивите, а также воспаления, локализованные в полости носа или ушных раковинах.

Показания к применению мазей, снимающих воспаление патогенетическим воздействием – нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и глюкокортикостероидных средств (ГКС) – распространяются на чрезвычайно обширный перечень заболеваний. Нестероидные мази помогают справляться с воспалением и болью при ревматоидном и деформирующем артрозах, остеоартрозах и остеоартритах, остеохондрозе и подагре; при воспалениях мышц (миозите) и периферических нервов (невритах).

А содержащие ГКС мази, снимающие воспаление кожи, назначаются при обычном, контактном и атопическом дерматите, экземе, псориазе, вульгарной пузырчатке, экссудативной эритеме и других дерматологических болезнях.

[6], [7], [8], [9], [10]

Форма выпуска

Приведем некоторые названия мазей, снимающих воспаление, разбив перечень на группы – в соответствии с рекомендациями по их применению.

Мазь от гнойных воспалений при ранениях, ожогах, фолликулите, флегмоне и др.: Банеоцин, Левомеколь, мазь Вишневского, Инфларакс, Офлокаин; с фурункулами и гидраденитом (воспалением потовых желез) на стадии нарывания хорошо стравляется ихтиоловая мазь, а после прорыва гнойника – эритромициновая или тетрациклиновая мазь.

Мази, снимающие воспаление кожи: Фторокорт (Триамцинолон, Триакорт, Полькортолон, Цинакорт и др. торговые названия), Целестодерм-В, Кортомицетин, Гиоксизон и др.

Эффективная мазь от рожистого воспаления – Банеоцин и эритромициновая мазь.

Мазь, снимающая воспаление суставов и воспаления мышц (миозит): Диклофенак (Диклофенакол, Диклоран, Вольтарен), Индометацин, Ибупрофен (Долгит, Дип Рилиф и др. торговые названия), Кетопрофен (Кетонал, Быструмгель), Пироксикам и др. Больше о том, как действуют данные мази, какие у них противопоказания и побочные действия, читайте в статье – Мазь от боли в суставах, а также в публикации – Лечение боли в мышцах

Мазь, снимающая отек и воспаление: препараты группы НПВС, а также гепариновая мазь.

Назначаемая невропатологами мазь при воспалении нерва чаще всего также относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (Диклофенак, Ибупрофен и др.).

Наиболее рекомендуемая офтальмологами мазь от воспаления век (блефарита или мейбомита) – мазь Сульфацил-натрий (10%), дитетрациклиновая глазная мазь, эритромициновая глазная мазь (0,5%) или же препарат Декса-Гентамицин.

В комплексном лечении наружного отита и воспалений, локализованных в наружном слуховом проходе (например, фурункула), а также неосложненного перихондрита ушной раковины или мастоидита (воспаления сосцевидного отростка) специалистами используется ушная мазь при воспалении уха с антибиотиком: Бактробан (Мупироцин), Левомеколь, тетрациклиновая мазь или же Офлокаин. А при дерматите наружного слухового прохода – названные выше мази с кортикостероидами.

Мазь от воспаления в носу (например, вызываемого фурункулом) – это те же мази, содержащие антибиотики.

[11], [12], [13], [14], [15]

Фармакодинамика

Начнем с того, что мази Банеоцин, Левомеколь, Бактробан (Мупироцин), Инфларакс, Офлокаин, мазь Сульфацил-натрий, эритромициновая и тетрациклиновая мазь – это препараты антибактериальные. В составе Банеоцина содержатся антибиотики неомицин и бацитрацин; в мази Левомеколь – левомицетин (хлорамфеникол), в Бактробане – мупироцин, в Инфлараксе – амикацин, в Офлокаине – фторхинолоновый антибиотик офлоксацин.

Фармакодинамика бактерицидных и бактериостатических антимикробных препаратов базируется на их способности проникать сквозь клеточные мембраны бактерий и связываться с рибосомами, следствием чего становится прекращение (или существенное замедление) белкового синтеза в клетках микроорганизмов.

Кроме того, в мази Левомеколь имеется метилурацил – вещество с регенерирующими качествами, способствующее улучшению трофики воспаленных тканей.

Многокомпонентная мазь от гнойных воспалений Инфларакс также содержит антисептик бензалкония хлорид, НПВС группы сульфонанилидов нимесулид (подавляюший выработку медиаторов воспалительной реакции простагландинов и снижающий проницаемость стенок кровеносных и лимфатических сосудов) и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Мазь Офлокаин помимо антибиотика тоже содержит лидокаин, оказывающий дополнительное обезболивающее действие благодаря угнетению передачи болевых импульсов.

Эритромициновая мазь от рожистого воспаления – это антибиотик группы макролидов эритромицин, активный в отношении многих бактерий, в том числе, бета-гемолитического стрептококка группы A, который вызывает рожистое воспаление кожи.

Мазь от воспаления век Декса-Гентамицин – препарат комбинированного фармакологического действия, содержащий аминогликозидный антибиотик гентамицин и синтетический кортикостероид дексаметазон. Мазь Сульфацил-натрий относится к сульфаниламидам, и ее действие основано на нарушении цикла выработки бактериями фолиевой кислоты и ее производных, без чего образование нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов невозможно.

Мази, снимающие воспаление кожи и зуд – Фторокорт, Кортомицетин, Гиоксизон и др. – относятся к гормональным, так как их действие обеспечивается глюкокортикостероидами: в мази Фторокорт – это фторированный ГКС триамцинолон, в Кортомицетине и Гиоксизоне – гидрокортизон. Стероиды активизируют синтез липомодулина и ингибирует фермент фосфолипазу, что препятствуют продуцированию все тех же воспалительных медиаторов в тучных клетках поврежденных тканей.

При этом мази Кортомицетин и Гиоксизон являются комбинированными средствами: в составе первой имеется антибиотик левомииетин, а во второй – окситетрациклин. Именно это позволяет применять их, если воспаление эпидермиса при дерматите или экземе приобретает инфицированный характер.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Фармакокинетика

Фармакокинетика мазей Банеоцин, Левомеколь, Инфларакс, Сульфацил-натрий, эритромициновой и тетрациклиновой мазей, а также Кортомицетина и Гиоксизона

в инструкциях к препаратам не разъясняется.

Ингредиенты средства Бактробан могут проникать в кровоток только через поврежденный эпидермис и далее трансформируются и выводятся из организма с мочой. Мазь от гнойных воспалений Офлокаин имеет аналогичную факмакокинетику.

Декса-Гентамицин, точнее входящий в состав препарата антибиотик гентамицина сульфат не проникает в кровь при условии целостности тканей, на которые наносится данная мазь от воспаления век.

Активное вещество мази Фторокорт триамцинолон абсорбируется клетками кожи и попадает в системный кровоток; метаболизм триамцинолона происходит в печени, элиминация метаболитов осуществляется почками.

[23], [24], [25], [26]

Использование мазей, снимающая воспаление во время беременности

Среди представленных в обзоре мазей во время беременности допускается использовать только препарат Левомеколь.

Мазь Бактробан используют при беременности только в случае, когда предполагаемая польза для матери гораздо выше, чем вероятная угроза для плода. Декса-Гентамицин запрещено использовать в первом триместре беременности, а на более поздних сроках данная мазь может быть назначена офтальмологом только при оценке соотношения пользы и вреда.

Мази Банеоцин, Инфларакс, Офлокаин, тетрациклиновая мазь не применяются для лечения беременных и кормящих женщин.

При использовании беременными любая стероидная мазь, снимающая воспаление – в том числе, Фторокорт, Кортомицетин и Гиоксизон – может вызвать системные побочные эффекты, поэтому ГКС таким пациенткам не назначаются.

Противопоказания

Следует учитывать то, какие противопоказания к применению имеет конкретная противовоспалительная мазь.

Банеоцин противопоказан при повышенной чувствительности к аминогликозидным антибиотикам, при плохой работе почек, аллергии, при открытых повреждениях наружного слухового прохода;

Тетрациклиновая мазь не применяется при грибковых инфекциях, а также пациентам младше 10 лет;

Мазь Инфларакс противопоказана при наличии микозов, экземы, нейродермита и детям младше двух лет;

Мазь от воспаления век Декса-Гентамицин противопоказана при герпевирусе и

грибковых поражениях глаз, острых гнойных заболеваниях с поражением роговицы, повышенном внутриглазном давлении (глаукоме) и больным до 18 лет.

Гормональные мази, снимающие воспаление кожи и зуд (Фторокорт, Целестодерм-В и др.) не применяются при бактериальных, вирусных и грибковых поражениях кожи, туберкулезе кожи, сифилисе и наличии онкологических заболеваний.

Среди противопоказаний комбинированных средств Кортомицетин и Гиоксизон также отмечаются вирусные и грибковые дерматологические заболевания и кожная форма туберкулеза.

[27], [28], [29], [30], [31]

Побочные действия мазей, снимающая воспаление

Наиболее частые побочные действия мазей Левомеколь, Бактробан, Инфларакс, Офлокаин, эритромициновой и тетрациклиновой мазей – аллергические реакции в виде сыпи, зуда и шелушения кожи в месте нанесения препаратов.

При нанесении мази Банеоцин на большие по площади участки кожи могут возникать системные побочные эффекты, в частности, нарушения слуха, мышечной иннервации, развитие суперинфекции.

Применение мази от воспаления век Декса-Гентамицин и Сульфацил-натрий также может вызывать жжение, а Декса-Гентамицин – вторичную глаукому и стероидную катаракту.

Фторокорт, Кортомицетин, Гиоксизон и все местные средства с ГКС имеют однотипные побочные действия: покраснение и зуд кожи, атрофию кожи в месте нанесения; длительное использование данных средств может спровоцировать снижение функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, остеопороз, нарушение обмена веществ, в том числе глюкозы и жиров.

[32], [33]

Способ применения и дозы

Мази Банеоцин и Бактробан рекомендуется наносить два-три раза в течение суток; длительность лечения – одна неделя.

Левомеколь и эритромицоновую мазь используют до 4-5 раз в сутки (в течение максимум 10 дней).

Инфларакс наносят дважды в день (при ожогах три раза в неделю), можно накладывать на воспаленный участок марлевую салфетку с мазью. Стандартный курс лечения составляет 5-7 дней.

Мазь от гнойных воспалений Офлокаин следует наносить раз в день (при язвах и ранах) – с наложением стерильной повязки; при лечении ожоговых повреждений – через день.

Тетрациклиновая мазь и Кортомицетин наносится не более двух раз в сутки, можно под повязку (с ее сменой каждые 12 часов).

Декса-Гентамицин применяют до трех раз в течение дня; продолжительность использование данного средства не должна превышать трех недель.

Фторокорт следует применять не более трех раз в течение суток; максимально допустимая доза – 15 г в сутки (для взрослых пациентов), а при наложении повязки – 10 г. Для детей и пожилых людей мазь нельзя наносить под повязку, а продолжительность лечения не должна быть более пяти суток.

На пораженный участок мазь Гиоксизон рекомендовано наносить от одного до трех раз в течение дня.

В инструкциях к описываемым препаратам отмечается, что их передозировка маловероятна либо что данные о передозировке препарата отсутствуют.

[34], [35], [36], [37], [38],

Взаимодействия с другими препаратами

Сообщения о взаимодействиях мазей Левомеколь, Бактробан (Мупироцин), Банеоцин, Офлокаин, эритромициновой и тетрациклиновой мазей, а также кортикостероидных мазей с другими препаратами отсутствуют.

Мазь от гнойных воспалений Инфларакс, содержащая амикацин, способна усиливать действие других антибактериальных средств наружного применения, особенно с бензилпенициллином и антибиотками-цефалоспоринами; нимесулид потенцирует воздействие сульфаниламидных препаратов и антикоагулянтов, а лидокаин – других местных анестезирующих средств.

Мазь Декса-Гентамицин несовместима с атропином, гепарином и сульфаниламидами.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Условия хранения

Хранить мази Банеоцин, Левомеколь, Бактробан, эритромициновую мазь, Инфларакс, Офлокаин следует при температуре

[45], [46], [47], [48]

Срок годности

Срок годности тетрациклиновой и эритромициновой мази, Левомеколь, Сульфацил-натрия составляет 3 года; мазей Банеоцин, Бактробан, Инфларакс, Офлокаин, Декса-Гентамицин, Фторокорт, Кортомицетин, Гиоксизон – 24 месяца.

[49], [50], [51], [52], [53]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази, снимающие воспаление” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Как выбрать обезболивающую мазь

Обезболивающих мазей существует много, и все они предназначены для разных ситуаций. Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, нужно ориентироваться на следующие критерии:

Причина. Причин может быть множество, и для каждого случая нужно подбирать соответствующий препарат. Например, разогревающие нельзя наносить при свежей травме – в этих случаях прикладывают что-то холодное и используют охлаждающие средства, а позже уже допустимо использование такой мази.
Состав. В нем не должны присутствовать компоненты, на которое у вас аллергия. Она может проявляться как зудом, так и опасными для жизни состояниями. Поэтому внимательно изучайте инструкцию. Если есть сомнения – перед применением на некоторое время нанесите мазь на небольшой участок кожи и наблюдайте за реакцией.
Состояние кожного покрова. Обезболивающие мази нельзя наносить на открытые раны и слизистые оболочки – препарат начинает усиленно всасываться в кровоток. В результате может возникнуть сильное раздражение и повышение вероятности развития побочных эффектов, а также их интенсивности.
Интенсивность боли. Например, при болевом синдроме легкой степени тяжести не стоит использовать препараты, содержащие кеторолак (один из самых сильных обезболивающих), потому что он имеет достаточно много побочных эффектов и должен применяться только в случаях, когда боль существенно снижает качество жизни.

Анальгетики оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие, однако степень этого действия разнится от препарата к препарату. Поэтому некоторые мази могут не помочь – они снимут боль, однако вскоре она может вернуться, потому что чаще всего ее причина – воспаление. Для предотвращения этого можно принимать противовоспалительные средства внутрь.

Полезные материалы по выбору

Виды мазей

Действие лекарства зависит от того, какие компоненты входят в его состав. Все средства делятся на несколько видов:

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, угнетают образование вещества, вызывающего боль и воспаление. Часто имеют большое количество противопоказаний и рекомендуются к использованию при сильной боли.
Разогревающие средства – усиливают местный кровоток, улучшая поступление кислорода и питательных веществ и выведение токсических веществ. За счет притока крови к месту нанесения происходит обезболивающий эффект. Их нельзя использовать при хроническом воспалении суставов, а также при свежих ушибах, ранах, вывихах или растяжениях. Более безопасны по сравнению с НПВС, но важно строго соблюдать инструкцию и следить за количеством наносимой мази, иначе может возникнуть ожог.
Охлаждающие средства – вызывают сужение сосудов, уменьшая их проницаемость и способствуя уменьшению отека, охлаждение действует как “анестезия”. Чаще всего имеют небольшое количество побочных действий. Рекомендуется применять их сразу после получение травмы, если нет возможности приложить лед или после холодного компресса. За счет своего действия уменьшают очаг воспаление, что в свою очередь снимает боль.
Комбинированные – содержат несколько компонентов из разных групп. Могут способствовать заживлению ран, имеют антибактериальный эффект.

Собирая список лучших обезболивающих мазей, мы разделили его на подкатегории, в зависимости от вида средств. Так выбрать наиболее подходящее средство будет намного проще.

Часто задаваемые вопросы

В чем отличие геля от мази?

У геля – водянистая основа, он имеет более легкую текстуру, быстро впитывается и не закупоривает поры, легко смывается с кожи и одежды. Гель, по сравнению с мазью, проникает более глубоко в ткани и может использоваться при лечении суставов, то есть применяется местно. Однако за счет лучшего всасывания увеличивается вероятность получения побочных действий.

В состав мази входят многочисленные жиры (вазелин, растительные масла и др.). Кроме того, срок ее хранения меньше, чем у геля, – это связано со свойствами жиров, входящих в ее состав. Более безопасна чем гель, так как действует поверхностно.

Какие обезболивающие вещества используются в мазях?

Медицинское название обезболивающих – анальгетики. Они делятся на ненаркотические и наркотические. В рамках статьи мы разберем лучшие обезболивающие мази (ненаркотические). В мазях присутствуют непосредственно анальгетики (действующие вещества) и вспомогательные компоненты. Ниже приводим обзор самых популярных из тех, что используются в настоящее время.

Ибупрофен – обезболивающий эффект слабее, чем у остальных, однако он обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому подходит для лечения спортивных травм, сопровождающихся болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности: боль в мышцах, повреждение (не разрыв!) связок или сухожилий и др. Также используется для увеличения объема движений в суставах (например, у людей, страдающих артритом, по утрам возникает скованность).
Мелоксикам – применяется при воспалительных заболеваниях суставов и заболеваниях, приводящих к нарушению функции сустава, его подвижности и деформации и сопровождающихся болевым синдромом, например, при ревматоидном артрите. Интересно, что в состав вещества входит лактоза – “молочный сахар”, поэтому препараты, содержащие мелоксикам, нежелательно применять людям с непереносимостью лактозы.
Нимесулид – довольно мощный анальгетик с сильным противовоспалительным действием. Используется только при острой боли коротким курсом, то есть, применять его при хронических заболеваниях (например, при артрите) постоянно нельзя – только в период обострений. Более длительный курс возможен только после консультации врача.
Диклофенак – анальгетик с сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, который используется в самых разных отраслях медицины: хирургия, травматология, гинекология, онкология и др. Подходит при артрите, артрозе, подагре, а также при травмах, сопровождающихся отеком и воспалением, и в послеоперационном периоде.
Кеторолак – самый сильный анальгетик по сравнению с представленными выше. Подходит для обезболивания при переломах, вывихах, разрывах связок, для купирования послеоперационных болей, при болях в суставах и даже при онкологии – то есть, действует при болевом синдроме умеренной и высокой интенсивности. Противовоспалительное действие выражено слабо.

Как правило, у анальгетиков широкий круг противопоказаний и побочных действий. Однако эти препараты давно зарекомендовали себя, поэтому, если не превышать дозу и использовать их согласно инструкции, нежелательные эффекты маловероятны. При их возникновении необходимо показаться врачу.

Защищают ли суставы хондропротекторы?

В настоящее время на рынке популярны так называемые хондропротекторы. В состав входят вещества, из которых состоит сустав. Однако есть исследования о их неэффективности . В ходе исследований выявлено отсутствие эффекта даже при введении их в полость сустава. Уменьшение боли происходит либо за счет плацебо, либо за счет обезболивающего компонента. Единственный способ защитить суставы – здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки.

Лучшие обезболивающие мази на основе НПВС

6. Суставит форте: смазка для суставов

В составе присутствуют витамины группы B
Страна: Россия
Цена: 173 Р
Действующие вещества: нимесулид, липосомально-эмульсионный комплекс №4
Тип: крем
Объем: 125 мл
Рейтинг (2020): 8

Несмотря на то, что в составе присутствуют 2 компонента, эффективность которых не доказана, туда также входит нимесулид – мощное противовоспалительное и обезболивающее средство, о котором мы уже говорили ранее, а также витамины группы B. Заболевание суставов, конечно, не вылечит, но существенно замедлит его развитие – это очень поможет, если прием врача не скоро, а боль снижает качество жизни.

Достоинства
- Цена
- Эффект
Недостатки
- Не восстанавливает суставы

5. Амелотекс

Лучшая для спины и позвоночника
Страна: Россия
Цена: 282 Р
Действующие вещества: мелоксикам
Тип: гель
Объем: 50 г
Рейтинг (2020): 9.5

В состав средства входит мелоксикам, который, чаще всего используется используется для симптоматического лечения заболеваний поясницы и коленных суставов. Однако одного средства мало – оно снимает боль и воспаление, затормаживает развитие заболевания. Без занятий лечебной физкультурой заболевание будет прогрессировать, поэтому лечение необходимо комплексное. После применения обратитесь к врачу для разработки комплекса упражнений.

Достоинства
- Бюджетный
- Хватает надолго
Недостатки
- Не рекомендуется использовать детям
- Противопоказан при беременности

4. Ибупрофен

Самая дешевая
Страна: Россия
Цена: 33 Р
Действующие вещества: ибупрофен
Тип: мазь
Объем: 25 г
Рейтинг (2020): 8

Ибупрофен хотя и является одним из самых слабых анальгетиков, но он не зря вошел в наш топ. Дело в том, что у этого вещества очень широкий спектр применения: в виде мази он применяется для купирования боли при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в виде таблеток используется для лечения простудных заболеваний и снимает менструальные боли. Однако, у него есть существенный недостаток: его нельзя применять совместно с многими препаратами. Полный список читайте в инструкции.

Достоинства
- Возможно применение во время лактации
Недостатки
- Не подходит для сильной боли

3. Кеторол

Самая сильная
Страна: Индия
Цена: 262 Р
Действующие вещества: кеторолак
Тип: гель
Объем: 30 г
Рейтинг (2020): 9

Как понятно из названия, в состав геля входит кеторолак – один из самых сильных обезболивающих. Отлично помогает при болях в шее (например, при остеохондрозе шейного отдела), невралгии, воспалительных процессах в суставах и тканях, окружающих его, а также при ревматических болях. Важно помнить, что кеторолак несовместим с многими препаратами, например, с мочегонными, которые часто назначаются при артериальной гипертензии. Внимательно читайте инструкцию!

Достоинства
- Приятный запах
- Хорошо впитывается
Недостатки
- Слабое противовоспалительное действие
- Прием у беременных только под контролем врача

2. Найз

Лучшая противовоспалительная
Страна: Индия
Цена: 203 Р
Действующие вещества: нимесулид
Тип: гель
Объем: 20 г
Рейтинг (2020): 9

Действующее вещество – нимесулид. Этот препарат вы могли видеть по телевизору. На сегодняшний день является одним из самых популярных для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательной системы: ушибы, растяжения, воспаление и разрыв связок, некоторые заболевания суставов. Нимесулид считается сильнодействующим средством, поэтому применять его нужно с особой осторожностью, не превышая рекомендуемую дозу. При длительном приеме или в больших дозах оказывает негативное влияние на печень.

Достоинства
- Выраженный противовоспалительный эффект
Недостатки
- Неприятный запах
- Противопоказан при беременности и кормлении грудью

1. Диклак

Подходит при беременности
Страна: Германия
Цена: 278 Р
Действующие вещества: диклофенак
Тип: гель
Объем: 50 г
Рейтинг (2020): 9.5

Фирма-производитель является филиалом известной компании SANDOZ. Компания – мировой лидер по производству лекарств различного назначения, поэтому все средства этой марки, включая Диклак, отличаются высочайшим качеством. В его состав, помимо диклофенака, входят натуральные компоненты – они минимизируют риск возникновения побочных эффектов. Аллергия не исключена, но обычно средство переносится хорошо. Подходит для лечения заболеваний мышц, суставов и позвоночника.

Достоинства
- Широкий спектр действия
- Качественный состав
Недостатки
- Неприятный запах

Лучшие разогревающие мази

3. Апизартрон

Подходит спортсменам
Страна: Германия
Цена: 287 Р
Действующие вещества: яд пчелиный, метилсалицилат, аллилизотиоцианат
Тип: мазь
Объем: 20 г
Рейтинг (2020): 9.5

Данное средство отлично подойдет для снятия боли в спине и пояснице, вызванной растяжением мышц или заболеваниями суставов. Мазь является разогревающей, поэтому ее, как и остальные, нельзя наносить на открытые раны и слизистые. Также подходит спортсменам и людям тяжелого физического труда для профилактики травматизации. Усиливает приток крови, тем самым способствуя выведению из мышц молочной кислоты – вещества, которое и вызывает боль. Благодаря расширению сосудов уменьшает отечность суставов.

Достоинства
- Можно использовать детям с 6 лет
- Мало противопоказаний
Недостатки
- Противопоказан при беременности

2. Растирол ZD

Самая бюджетная
Страна: Россия
Цена: 71 Р
Действующие вещества: вазелин, камфора, экстракт острого перца
Тип: термо-бальзам
Объем: 40 мл
Рейтинг (2020): 9.5

Средство используется для лечения и профилактики травм мышц и суставов путем согревания, препятствуя разрыву мышечных волокон и защемлению нервов из-за нарушения подвижности мышц. Достаточно небольшого количества бальзама – его нужно наносить на кожу и втирать до полного впитывания (в отличие от некоторых других средств), а затем укутать это место. В состав входит экстракт острого перца, который при большом количестве средства может вызвать раздражение и даже ожог. При движении действие усиливается.

Достоинства
- Недорогой
- Эффективный
Недостатки
- Существует риск получить ожог
- Не рекомендуется использовать у детей

1. Финалгон

Самая популярная
Страна: Германия
Цена: 320 Р
Действующие вещества: нонивамид, нокобоксил
Тип: мазь
Объем: 20 г
Рейтинг (2020): 9.5

Пожалуй самый известный разогревающий препарат немецкого происхождения. Состоит из двух главных действующих веществ, одно из которых оказывает раздражающее действие, а второе расширяет сосуды, улучшая кровоток в месте применения. Эффект от нанесения наступает через 2-3 минуты, но до максимальной интенсивности придется подождать 20-30 минут. Хорошо помогает от ушибов и растяжений. Наносится с помощью специального аппликатора (входит в комплект) в небольшом количестве.

Достоинства
- Длительное действия
- Быстрый эффект
- Сравнительно небольшая цена
Недостатки
- С нанесением нужно быть очень аккуратным

Лучшие охлаждающие мази

2. Спецмазь

Наш выбор для детей
Страна: Россия
Цена: 88 Р
Действующие вещества: цетеариовый спирт, глицерин, масла и экстракты растений
Тип: крем-бальзам
Объем: 44 мл
Рейтинг (2020): 9.5

Эту мазь можно применять для лечения ушибов, растяжений, гематом и даже царапин, ожогов и ран не только у взрослых, но и у детей. Это обеспечивается благодаря наличию охлаждающего и бактерицидного компонентов. Незаменимое средство в аптечке.

Достоинства
- Цена
- Широкий спектр применения
- Подходит детям с рождения
- Хорошие отзывы покупателей
Недостатки
- –

1. Капилар

Оптимальная охлаждающая
Страна: Россия
Цена: 115 Р
Действующие вещества: Дигидрокверцетин, живичный скипидар, камфора
Тип: крем-бальзам
Объем: 75 мл
Р?